臍風症論

臍風不由六腑起 ， 為五臟之直中症 。 其起病的時期 ， 初生至七日內 。 七日外所現的病 ， 即不屬臍矣 。 臍風初發 ， 小兒吸乳必較前口松 ， 兩眼角挨眉心處忽現黃色 ， 漸至鼻部 ， 口即微撮 ， 微現吹噓狀 。 若再下行至環口 ， 唇口即緒緊 ， 舌頭強直 ， 故有撮口噤口縮腹等象之惡候也 。 蓋臍為通氣之總竅 ， 五臟之寒門 。 兒在胎元之時 ， 五官雖具 ， 呼吸尚未能通 。 唯臍間能通真氣 ， 隨母之呼吸為呼吸 ， 借臍帶胞衣相連 ， 以資生長也 。 及兒落生 ， 呱啦一聲 ， 氣始通其口鼻 。 故臍之於小兒 ， 關係最為至要 ， 斷臍帶時 ， 不可不慎 。 或剪臍帶時留的太短 ， 或結束未緊 ， 或洗兒時水不溫暖 ， 或收拾動作時間過久 ， 均足以致邪風 、 寒氣 、 水分 ， 侵入其中 。 內熱外寒相激 ， 兒之抵抗能力尚自薄弱 ， 外邪每乘虛而入 ， 內傷於脾 ， 脾傳於肺 ， 肺傳於心胞 ， 心胞傳於肝 ， 肝傳於腎 。 小兒體尚脆弱 ， 病毒不能久在稚體中蘊蓄 ， 故一外發 ， 即成臍風 ， 因其病毒由臍而來也 。 其症象大別之如下 ： 面赤啼如貓叫聲直者 ， 心包受病也 ； 手足抽搐目斜天吊者 ， 肝經受病也 ； 唇青口松痰涎壅塞者 ， 脾經受病也 ； 牙關緊急舌短腹縮者 ， 腎經受病也 ； 啼哭不止喘急鼻煽者 ， 肺經受病也 。 凡五臟之見症 ， 僅有一二髒髮現病形者 ， 尚可療治 ； 若五臟病形悉見者 ， 無法療治也 。 蓋嬰兒初生 ， 臍風最為惡候 ， 以其發之驟 。 一經發動 ， 險象環生 ， 臨床施治 ， 萬勿忙亂 。 須先求其致病之內因外因 ， 由外因而得者 ， 先辨明寒熱 ， 再辨風濕 。 若小兒肚腹脹滿 ， 遍身作燒 ， 撮口吐乳 ， 或吮乳口松 ， 多啼不乳 ， 大便不通 ， 小溲短赤 ， 或無小溲 ， 此是臍風初起之候 ， 宜速用清熱利水解感通絡等法治之 。 病毒尚在脾肺 ， 猶易措手也 ， 藥方列後 ：

川錦紋（七分）　條黃芩（八分）　龍膽草（五分）　生梔皮（一錢）　細木通（一錢）　酒川芎（五分）　連翹殼（一錢）　赤芍藥（八分）　薄荷葉（五分）　川黃柏（七分）　廣陳皮（一錢）

前方用水一茶碗 ， 煎成小半茶碗 ， 頻頻與兒灌之 ， 即可奏效也 。 以該方之用黃芩 ， 能清上焦之熱 ， 黃柏能清下焦之熱 ， 大黃可清中焦之熱 ， 又藉其有推陳致新之功 、 活血治煩之力 ， 膽草 、 梔皮能導三焦之鬱火 ， 從大腸而瀉出 。 猶慮苦寒之藥 ， 性或凝滯 ， 加以陳皮 、 枳殼之類 ， 散滯行氣 ， 利痰飲為之佐使 。 復用川芎 、 薄荷 ， 引頭面之風邪 ， 從高而下趨 ， 連翹解除煩熱而消毒 ， 赤芍可調榮活絡 ， 木通利水通膀胱氣而舒郁 。 此方用之 ， 大可清熱解毒 ， 清血通氣 ， 又能引邪火從大便小溲而去也 。 若至氣喘急 ， 啼聲不出 ， 涕淚皆干 ， 面上青筋瞤動 ， 是病毒傳入心肝腎三臟 。 小兒必至噤口鎖肚 ， 目瞀神昏 ， 四肢抽搐 ， 由熱毒而轉成寒毒之象 ， 病毒深入 。 惟有速服指迷七氣湯 ， 直攻氣道之壅塞 ， 疏利血分之病毒 ， 使其氣通濕化風散寒解 ， 清升濁降 ， 陰陽回覆 ， 始有挽救之望也 。 萬勿看藥性峻利 ， 疑畏不敢令兒服食 。 試思症象險惡至此程度 ， 不服藥兒亡可立待 ， 何如服之以希萬一也 ， 藥方列下 ：

指迷七氣湯方

治一切腹寒痛多啼 、 不乳等症 ， 皆由陰陽不能升降 ， 氣道壅塞而然 。 是方溫運疏利臟腑 ， 通氣化溫解散凝寒也 。

酒炙蓬莪朮（五分）　小青皮（五分）　藿香葉（八分）　廣陳皮（一錢）　苦桔梗（一錢）　香附（七分）　上肉桂（三分）　公丁香（二分）　益智仁（六分）　法半夏（八分）　炙甘草（三分）　老生薑（二分）　大紅棗（二個）

以上各藥 ， 用水一茶碗半 ， 煎至半茶碗 ， 母子同服 ， 可轉危為緩 ， 若肚臍已現青腫 ， 撮口不動 ， 或牙關緊急 ， 口吐白沫 ， 爪甲青黑者 ， 是血已停止運行 ， 立即云亡 ， 即可不必用藥施治也 。 若無前條之症象發現 ， 只有吮乳不利 ， 口吐白沫 ， 啼聲漸小 ， 舌上起紅粒如粟米狀 ， 大便小溲不通者 ， 先以食指裹粗布蘸濃茶汁 ， 輕輕將紅粒擦破 ， 見血才好 。 如上齶亦見紅點子 ， 亦同與擦破 ， 然後再灌以第一個藥方 ， 即能見效 ， 萬不可再服第二個指迷七氣湯藥也 。 蓋此時以症象論 ， 病毒尚在脾肺 ， 有漸進肝臟之趨向 ， 尚未攻入腎 ， 病毒未至厥陰至深之候 ， 不能由熱轉寒 ， 用通氣回陽法 ， 溫以解之也 。 至於內因 ， 是屬先天遺傳性的 。 嬰兒未出世以前 ， 息息與父母相關 ， 遺傳性的關係甚大 。 若其父母平時不能修身節欲 ， 嬰兒落生後 ， 未有不發生胎毒者 ， 是其明證也 。 所以其父母若淋病 ， 或花柳病 ， 嬰兒在胎胞中即伏毒根 ， 毒與身體俱長 ， 待至落生後 ， 乍與外界的寒濕風邪相接觸 ， 雖有起臍風之可能性 ， 然嬰兒若稟賦甚茁壯 ， 即具有天賦的抵抗病毒之能力 ， 能在嬰兒體中隱伏 ， 至一月後再外發 ， 作胎毒各病型 ， 可以躲過臍風之惡候 ， 自較救治尚易為力 。 或病毒蘊於嬰兒體中 ， 能到一歲以外 。 因年齡的增長 ， 身體日見堅實 ， 抵抗的力量 ， 自然愈大 。 此時之病毒能向外趨 ， 作皮膚外之種種瘡瘍 。 診治得法 ， 亦可化險為夷 ， 更無所謂臍風也 。 若診治失時 ， 或不得法 ， 不知清其內毒 ， 一味在皮膚外注意 ， 作瘡毒之治療 ， 是必遏截病毒的出路 ， 不得解散 。 已自行外現之病毒 ， 復轉而向內攻進 ， 即起痙攣抽搐 ， 俗所謂驚風者也 。 若嬰兒在胎胞中 ， 受有遺傳性毒的影響 。 降生以後 ， 體質復形虛弱 ， 不能任受外界之寒濕風邪所侵襲 ， 焉有抵抗的能力 。 外邪即其虛而乘之 ， 致引起內蘊之毒 ， 發之最烈 。 一二日間 ， 即起臍風 ， 象候凶惡 ， 朝發夕死 ， 每不及救治也 ， 蓋至此而發為臍風 ， 五臟已均感受病毒 ， 真是絕症 。 故外因而起之臍風 ， 尚可按臟施治 ， 治之合法 ， 十幾可愈六七人 。 若臍風由內因而起 ， 即萬一的希望亦無也 。

瀉青丸方

錦壯黃（五錢）　黑山梔（二錢）　酒川芎（錢半）　炒枳實（三錢）　北防風（三錢）　酒羌活（錢半）　當歸身（三錢）

以上各藥 ， 其研細末 ， 煉白蜜為丸 ， 如梧桐子大 ， 以青黛為衣 ， 每服一錢 ， 白開水送下 。

此方專治表裡均熱 ， 能表裡兩解 ， 一切停食 、 停乳 ， 兼感冒等症 ， 皆能有神效也 。

沆瀣丹方

此方治小兒一切胎毒 、 胎熱 、 胎黃 、 面赤目閉 、 鵝口 、 口瘡 、 重舌 、 木舌 、 喉閉 、 乳蛾 、 渾身壯熱 、 小便黃赤 、 大便閉結 、 麻 、 疹 、 癍 、 瘰 、 遊風 、 癬 、 疥 、 流丹 、 癮疹 、 痰食 、 風熱 、 痄腮 、 面腫 。 近有能者 ， 自出化裁 ， 而增損之 ， 遂為幼科而一無二之神方 ， 作三焦之主治 。 蓋凡臟氣流通者 ， 必不鬱滯 ， 或受毒於妊前 ， 或感邪於誕後 ， 遂爾中氣抑鬱 ， 則見以前諸症 。 方內所有黃芩 ， 清上焦之熱 ， 黃柏 ， 清下焦之熱 ， 大黃 ， 清中焦之熱 ， 又藉其有推陳致新之功 ， 活血治煩之力 ， 能導三焦鬱火 ， 從魄門而出 。 猶慮苦寒凝膩 ， 加檳榔 、 枳殼之類 ， 散滯行氣 ， 利痰為佐 。 用川芎 、 薄荷 ， 復引頭面風熱 ， 從高而下趨 ， 連翹解毒除煩 ， 赤芍調營活血 ， 牽牛利水走氣分而舒郁 ， 滑石清潤抑陽火而扶陰 ， 又能引邪熱從小便而出 。 用治以前有餘諸症 ， 應如桴鼓 。 予生平最慎攻伐 ， 惟此方用之最久 ， 神效莫能殫述 ， 真濟世之良方也 。

杭川芎（九錢 ， 酒製）　錦壯黃（九錢 ， 酒蒸）　厚黃芩（九錢 ， 酒炒）　實黃柏（九錢 ， 酒炒）　黑牽牛（炒取頭末 ， 六錢）　薄荷葉（四錢五分）　滑石粉（水飛 ， 六錢）　尖檳榔（七錢五分 ， 童便洗曬）　陳枳殼（四錢五分 ， 麩炒淨）　連翹（除去心隔取淨 ， 六錢）　京赤芍（六錢 ， 炒）

上十一味依方炮製和勻 ， 焙燥研極細末 ， 煉蜜為丸 ， 如芡實大 。 月內之兒每服一丸 ， 稍大者二丸 ， 具用茶水湯化服 。 乳母切忌油膩 。 但覺微有泄瀉 ， 則藥力行 ， 病即減矣 ， 如不泄再服之 。 重病每日三服 ， 以愈為度 。 此方並不峻厲 ， 幸母無疑畏 。 惟胎寒胎怯面青白者忌之 。 一曰鎖肚 ， 由胎中熱毒壅成 ， 結於肛門 ， 大便不通 。 急令婦人溫水嗽口吮啃之 ， 前後心並臍下及手足心共七處 ， 凡四五次 。 再以玄明粉五分研末 ， 蜂蜜少許 ， 溫水調服 ， 以通為度 。 如便不通 ， 以蔥白三四寸長 ， 用油抹潤 ， 輕輕送入穀道 ， 納入約一寸 ， 以通為快 。 若猶不通 ， 可用田螺肉一兩 ， 加蒜一瓣 ， 共搗勻做一餅 ， 貼臍下半寸地方 ， 一點鐘即通 。 不過此方力量甚大 ， 用時斟酌 。 若至七日不通者死 。 古人之論臍風 ， 皆謂由於水濕風冷所致 ， 予則以為古論猶未盡也 。 蓋臍風有內外二因 ， 有可治不可治之別 。 外因者風濕所傷 ， 內因者稟賦之真陽不足也 。 予嘗見一婦產育十數胎 ， 皆男 ， 盡傷於七日內之臍風 ， 無一存者 。 若謂外邪所傷 ， 何以獨傷此婦之兒 ， 又豈無一兒能避之者 ， 此內因之顯而易見也 。 凡男子之命門真陽平足者 ， 右尺脈必細澀無神 ， 降生必有臍風 ， 此予察之詳 ， 見之確 ， 非耳聞者比也 。 其外因者 ， 病發於三四五日之間 ， 病發於六腑故可治 ； 內因者 ， 病發於六七日之間 ， 病生於五臟 ， 故不易治 。 曩者夏禹鑄有預防臍風之訣 ， 謂三朝一七 ， 看兒兩眼角發黃必有臍風 。 不知稟受厚者 ， 生下即滿面紅黃 ， 乃為吉色 ， 誤認臍風 ， 其害不小 ， 此法不確 。 惟命乳母每日摸兒兩乳 ， 乳內有小核 ， 是其候也 。 然兩乳內有核發臍風者固多 ， 而亦有不發臍風者 ， 此法十有八九不確 。 但看小兒不時噴嚏 ， 更加多啼哭 ， 吮乳口松 ， 是真臍風候也 ， 急宜治之 。 第臍風之治 ， 無一成法可遵 ， 雖有疏風攻下之法 ， 莫能濟急 。 唯有臨時用針刺少商穴 ， 令其見血 ； 再用白砂靈丹 ， 敷鼻孔內 ， 使其作嚏 ， 以救危急 ， 另謀用藥治之 。 無論臍風抽搐 ， 以及凶險症 ， 用藥不能挽回者 ， 此法可以生之 ， 久經效驗未肯傳 。 因見幼科不知此法 ， 往往錯誤用之 ， 反致引動風邪 ， 固蔽火毒致兒身熱不退 ， 火毒內攻 ， 每多不救 ， 故不忍秘 ， 盡行吐露 ， 以公諸同學也 。 世之幼科治病 ， 輒曰剪風 ， 曰截風 ， 夫剪者邀遏之謂也 ， 截者堵塞之謂也 。 不先以針刺用於少商 ， 開脈所行之地 ， 豈非堵遏其邪 ， 而但關門逐盜之謂乎 。 不知風邪之在人身 ， 善行數變 ， 無形無聲 ， 欲除其害 ， 無知疏散條達而去之 ， 不使久羈於營衛與經絡則善矣 。 如仲景之治傷寒 ， 而立汗吐下三法 ， 邪之在表者汗解之 ， 邪之在上者吐而越之 ， 邪之深入者下而滌之 ， 總欲其邪盡而後已不 ， 未聞有邀截而能愈者 。 今幼科不但為逐邪 ， 至反閉關絕險 ， 阻其去路 ， 使邪氣退不可 ， 進不得 ， 猖狂躑躅 ， 欲其不倒刃相攻 ， 斬關逆犯者 ， 不可得也 。 此皆為治者釀成之禍 ， 於邪何尤 。 凡邪之傷人 ， 未有不從三陽而入者 ， 治法亦必使其三陽而出 ， 故此症亦由三陽解之 。 蓋欲引其出表 ， 斷不使之入里也 。 其白砂靈丹列後 ：

白砂靈丹

此方專治小兒急驚風 ， 大驚猝恐 ， 痰火壅閉 ， 四肢絕逆 ， 臍風撮口 ， 鵝口木舌 ， 傷風霍亂 ， 上吐下瀉 ， 腹痛頭疼 ， 中暑受熱 ， 不省人事 ， 或斜視天吊 ， 反引抽搐等症 ， 開竅定驚止痛最快 。 此為秘方 ， 同學得之 ， 不可輕傳 。 聞服兼可 ， 聞用少許 ， 服用四釐 。

生半夏（二兩）　生貝母（一兩五錢）　西牛黃（四分五釐）　真硼砂（五錢）　原寸香（四分五釐）　梅冰片（四分五釐）　原蟾酥（五錢）

以上七味藥 ， 共研細末 ， 過極細重籮 ， 瓶裝不可泄氣 。

又方治撮口 、 臍風 、 鎖肚 ， 辰砂殭蠶散 。

辰砂殭蠶散方

辰砂（水飛 ， 五錢）　真殭蠶（一錢 ， 炒）　天竺黃（五分）　蚌珍珠（三分）　真麝香（一分）

以上五味藥 ， 共研細末 ， 裝入瓶內 ， 不可泄氣 ， 每用少許 ， 蜜調抹於小兒之口內 。

又方治身熱 、 臍風 、 撮口 ， 龍膽湯 。

龍膽湯方

龍膽草（五分）　鉤藤（一錢）　北柴胡（五分）　片薑黃（五分）　京赤芍（一錢）　炙甘草（三分）　苦桔梗（一錢）　白茯苓（五分）　川大黃（紙包煨 ， 一分）　大紅棗（一枚）

以上十味 ， 水煎溫服 。

又單方治撮口 ， 用牛黃一分研末 ， 竹瀝調滴入口中即愈 。

又單方治撮口 ， 用穿山甲（用尾上甲三片 ， 羊油炙極黃）　蠍梢（一個） ， 共研細末 。 以乳汁調塗乳上 ， 令兒吮之 。 用厚細衣裹包須臾 ， 汗出即愈 。

又方治胎毒 、 鎖肚 、 口噤 ， 保生湯 。

保生湯方

北防風（七分）　陳枳殼（五分）　小橘紅（四分）　白茯苓（三分）　荊芥穗（三分）　遠志肉（四分）　制南星（五分）　苦桔梗（二分）　炙甘草（二分）

燈芯少許作引 ， 水煎服 。

又方治臍腫突出 ， 二豆散 。

二豆散方

紅飯豆（一錢）　淡豆豉（一錢）　天南星（一兩）　鮮白蘞（一錢）

以上各藥共研細末 ， 再以田芭蕉擠汁 ， 少加香油調藥敷臍四傍 ， 小便順利即愈 。

又方治臍生濕瘡 ， 龍骨散 。

龍骨散方

石龍骨（煨 ， 一錢）　真輕粉（五分）　川黃連（一錢）　枯白礬（煅 ， 一錢）

共為末干搽 。

又方治臍生濕瘡 。 即用大紅洋絨燒灰為末散 ， 敷之即效 。