一 。 四　痘瘡

痘瘡之由 。 因兒在胎 。 食母五臟血穢 。 伏於命門 。 或至天行時氣 。 或郁駭跌撲 。 或飲食所傷 。 因而發之 。 狀類傷寒 。 其症燥腮赤 。 目胞亦赤 。 呵欠 。 頓悶 。 乍涼乍熱 。 咳嗽嚏噴 。 足稍冷 。 耳冷 。 尻冷 。 多睡驚 。 耳後有紅絲 。 赤脈 。 此其候也 。 五臟各具一症 。 肝藏水疱 。 肺臟膿疱 。 心臟班 。 脾臟疹 。 歸腎變黑 。

丹溪曰 。 虛者益之 。 實者損之 。 寒者溫之 。 熱者清之 。 此治痘之大要也 。 舍是四者 。 無治法矣 。 又發熱之初 。 急宜表散 。 要在表熱盡退為佳 。 既出之後 。 隨證溫涼 。 務在解肌消毒 。 調氣活血 。 使營衛和暢 。 則無塵滯陷伏之患 。 又必謹避風寒 。 戒絕房事 。 調節飲食 。 禁止穢氣 。 自然獲吉矣 。

【三因】三豆湯　凡值天時不正 。 鄉鄰痘瘡 。 預服之 。 則不發 。

赤小豆　黑豆　綠豆（各一兩）　甘草（半兩）

上水煎熟 。 逐日任意吃豆飲汁 。 七日其瘡自然不發也 。

春抱按龔居中曰 。 黑豆解腎經毒 。 制相火也 。 赤小豆 。 解心經毒 。 制君火也 。 綠豆解陽明經毒 。 制胃火也 。 龔雲林曰 。 誠此能活血解毒 。 則不染也 。 用豆者 。 又以形治以類從也 。 易簡而便 。 理胃開食 。 治於童稚 。 其為神巧矣乎 。 或曰 。 古人方書 。 往往有 。 食療而存矣 。 然當時鄙之 。 鮮有用之者乎 。 子於此書間舉之者 。 有何補矣 。 春曰 。 世醫以食療鄙之者 。 此庸淺之俗醫也 。 故李南豐曰 。 人知藥之藥人 。 而不知食之藥人矣 。 孫真人曰 。 醫者 。 先曉病源 。 知其所犯 。 以食治之 。 食療不愈 。 然後命藥也 。 豈食療可絕廢乎 。

【濟世】升麻葛根湯　治時行瘟疫 。 頭痛 。 發熱 。 肢體煩痛 。 痘疹未發 。 疑似之間 。 宜服 。 一見苗 。 不可服 。 慎之 。

升麻　葛根　白芍　甘草

上水煎服 。 痘出不快 。 清便自調者 。 乃邪在表也 。 當本方微發散 。 若痘出太稠密 。 加人參 、 當歸 、 木香 、 紫草 、 大力子 、 防風 、 桔梗 。 若痘出自利 。 加條芩 。 若痘出腹痛 。 加木香 、 青皮 、 枳殼 、 楂 。 若痘出腰痛 。 加獨活 、 細辛 。 若痘出頭痛 。 加羌活 、 藁本 、 蔓荊子 。 若痘出驚搐 。 加木通 、 （安心）生地黃 、 （生血寧心）燈心 、 （清心熱）痘出衄血 。 加山梔 、 玄參 、 （乃樞機之劑管領諸氣上下肅清而瀉無根之火為聖藥）生地黃 。 痘出眼痛 。 加蜜蒙花柴胡（明目益精龍）龍膽草 。 （治兩目赤腫睛脹瘀肉高起痛不可忍也）痘出咽痛 。 加桔梗 、 連翹 。 若手足痘不起 。 脾胃不足也 。 加防風 、 官桂 、 人參 、 黃耆 。 若痘泄瀉者 。 裡虛也 。 加白朮 、 人參 、 茯苓 。 痘後遍身瘡癬如疥如癩 。 膿血浸淫 。 皮膚潰爛 。 日久不瘳 。 此毒氣深 。 漫散於皮膚 。 此方主之 。

按此發表 。 出痘疹之劑也 。 藥品皆輕薄 。 傷寒傷風痘疹之間 。 宜用此方 。 山甫曰 。 表熱壯盛 。 此邪實於表也 。 經曰 。 輕可以去實 。 故用升麻葛根以疏表 。 甘草佐之 。 可以和在表之氣 。 芍藥佐之 。 可以和在表之營 。 去其實邪 。 和其營衛 。 風寒則解 。 痘疹則出 。 誠初間之良劑也 。

又按此方錢氏所制也 。 保赤全書曰 。 或痘已出 。 表熱甚者 。 亦宜此湯 。 又曰 。 以本方加紫蘇箏尖各五分 。 山楂牛子各一錢 。 冬加麻黃一錢 。 服之 。 痘易出易斂 。 又按凡見紅點 。 則禁後服者 。 恐一偏見歟 。 師曰 。 此蓋為痘疏毒少者言 。 不達立言之旨處 。 謂凡痘才見紅點 。 真不可服 。 殊不知四味乃發表解毒 。 疏通氣血 。 升降陽之劑 。 痘太密 。 正宜常服以解之 。 令陷者升之 。 燥者潤之 。 郁者疏之 。 過者平之 。 陰精不衰 。 而陽毒不亢也 。 苟謂痘疏毒少者 。 雖他藥不可服 。 況此湯乎 。

【醫御】參蘇飲　治小兒發憎寒 。 咳嗽 。 或過天時 。 或感風寒異氣 。 痘疹疑似之間 。 最宜服此發散 。

紫蘇　陳皮　半夏　茯苓　乾葛　桔梗（各一錢）　甘草（五分）　人參（七分）

上水煎服 。

按保赤全書曰 。 加山楂最妙 。 冬加麻黃也 。 此方亦發熱 。 疑似之間 。 可用之 。 山甫曰 。 風寒客於外 。 故用紫蘇 、 乾葛以發表 。 痰嗽壅於內 。 故用半夏 、 前胡 、 桔梗 、 陳皮 、 茯苓 、 以安里 。 邪去之後 。 中外必虛 。 人參 、 甘草急固其虛 。 此則表和而痘易出 。 里和而氣不虛 。 表裡無失 。 斯良劑也 。

【醫御】惺惺散　治小兒風寒時氣 。 發熱必作痘疹 。 宜服此 。

人參　白朮　茯苓　桔梗　細辛　天花粉　甘草（各等分）

上每服一錢 。 水一盞 。 薄荷葉同煎 。 三分 。 去滓服 。 要和氣 。 入姜煎 。 山甫加芍藥 。

山甫曰 。 發熱之初 。 未明是痘 。 形體怯弱者 。 此方主之 。 人參 、 白朮 、 茯苓 、 甘草防其虛也 。 乃細辛 、 桔梗所以疏其陽 。 天花粉 、 白芍所以和其陰 。

【醫御】敗毒散　治痘瘡壯熱 。 已出未快 。 咽喉腫痛 。 胸膈不利 。

人參　桔梗　甘草　柴胡　荊芥　防風　陳皮（各等分）　牛子（加倍）

上為粗末 。 每服一錢 。 水一盞 。 煎四分 。 去滓 。 食後溫服 。 按保赤全書方 。 升麻 、 乾葛 、 紫蘇 、 川芎 、 羌活 、 防風 、 荊芥 、 前胡 、 薄荷 、 桔梗 、 枳殼 、 牛蒡子 、 蟬蛻 、 山楂 、 地骨皮 、 甘草 、 十六味也 。 又方 。 無葛根 。 加紫蘇 。 上姜水煎服 。 初熱壯盛等症宜此

【保赤】蘇解散　治痘初壯熱頭痛 。 或腰痛腹痛作脹 。 一切熱毒甚者 。

紫蘇　乾葛　防風　荊芥　白芷　蟬蛻　紫草　升麻　牛子　木通　甘草

上水煎服 。

【保赤】紫草化毒湯　痘已出未出 。 熱壅不快 。 並宜服之 。

紫蘇（二錢）　陳皮（一錢）　升麻　甘草（各五分）

上水煎服 。 小便赤 。 加木通 。

山甫曰 。 紫草活竅利血化毒 。 陳皮快膈消痰利氣 。 升麻消風發散瘡痍 。 甘草補虛和中解熱 。 木通之加 。 為導熱邪 。 由溺而泄肅 。

【壽世】消毒飲　痘瘡欲出已出 。 熱尚未解 。 毒氣太盛 。 稠密成片 。 急進此三四服 。 快透消毒如神 。 專治內蘊邪熱 。 咽喉不利 。 痰涎壅嗽 。 眼目赤 。 臉腫腮項結核 。 腫壅毒聚 。 遍身風疹痹毒赤痛等症 。

牛蒡子（微炒四錢）　荊芥　甘草（各一錢）　防風（半錢）

上水煎服 。 一方加黃芩（一錢）　犀角（五分）

按上方出和劑局方 。 而無防風 。 醫學正傳方 。 有防風 、 犀角 。 李氏入門 。 有防風 、 升麻 、 犀角 、 黃芩 。 而名犀角消毒飲 。 山甫曰 。 咽喉腫痛 。 膈上熱盛者 。 此方主之 。 牛蒡子疏喉中風壅之痰 。 荊芥清膈間風壅熱生 。 甘草緩喉中風壅之氣 。 乃防風者 。 散諸風不去之邪也 。

【玉案】鼠黏子湯　治痘疹稠密 。 身熱等症 。

鼠黏子　當歸　甘草　柴胡　連翹　黃芩　黃耆　地骨皮（各等分）

上水煎服 。

【回春】神功散　治痘出毒氣太盛 。 血紅一片 。 不分地界 。 如蚊蠶種 。 或諸失血 。 或吐瀉 。 七日以前之諸症 。 可服解毒 。

黃耆　人參　白芍　紫草　紅花　生地黃　牛子（各等分）　前胡　甘草（減半）

上水煎服 。 熱甚者 。 加黃芩 、 黃連 。 （各二錢）　未退者 。 加大黃 。 有驚 。 加蟬蛻 。 （一個）

【保赤】清地退火湯　治痘不退熱而出 。 名為火里苗 。 急用此方 。 以退其熱 。 則後無青黑干陷之患 。

地骨（一錢）　地膚子（九分）　牛子（七分）　柴胡（一錢五分）　紫草（八分用糯米一撮制過）　葛根（八分）　連翹（六分）　當歸（五分）　木通（三分）　蟬蛻（二分）

上姜水煎服 。

【保赤】連翹升麻湯　治痘一發 。 密如針頭 。 形勢重者 。 輕其表而涼其內 。

連翹　升麻　黃芩　葛根（各一錢）　麥門（二錢）

上水煎服 。

按上方此膀胱胃經藥也 。

【保赤】化毒湯　治痘已出未愈熱毒解 。 毒清熱涼 。 血毒一解 。 不致黑陷 。 血一涼 。 不致紅紫 。

紫草　升麻　甘草　蟬蛻　地骨皮　黃芩（酒炒）　又加木通

上各等分 。 水煎服 。

【保赤】如聖湯　治痘已出未愈 。 身熱如火 。

紫草　升麻　乾葛　白芍　甘草　木通　猴梨

上各等分 。 水煎服 。 心煩 。 加麥門 、 赤苓 。 煩渴 。 加人參 、 五味子 、 麥門 。 七八九月 。 身如火者 。 加酒炒黃芩 、 地骨皮 。

【保赤】涼血解毒湯　治痘出未曾退熱 。 紅不分地 。 或痘苗乾枯黑陷 。 急用此方 。 可起脹貫漿 。

紫草（一錢）　生地（八分）　赤芍（三分）　紅花（二分）　蘇木（三分）　防風（三分）　荊芥（三分）　黃連（三分）　牛子（四分）　天麻（二分）　柴胡（八分）　木通（三分）　牡丹皮（七分）　甘草（二分）

上姜一片 。 燈心二十根 。 糯米一撮 。 水煎服 。

【保赤】大保元湯　治頂陷根窩 。 雖紅而皮軟且薄 。 血有餘 。 而氣不足也 。

黃耆（三錢）　人參（一錢五分）　甘草（二錢）　川芎（一錢）　官桂（一分）　白朮（炒一錢）

上薑棗 。 水煎服 。

【準繩】十神解毒湯　專治身發壯熱 。 腮紅臉赤 。 毛焦色枯 。 已出未出 。 二日以前 。 痘點煩紅 。 燥渴欲飲 。 睡臥不安 。 小便赤澀者 。 此熱盛故也 。

當歸　生地黃　紅花　牡丹皮　赤芍　桔梗　木通　腹皮　連翹　川芎

燈心水煎服 。 此方得安表 、 和中 、 解毒 、 三法 。 盡善 。 誠痘科之神方也 。 丹溪云 。 熱者清之 。 實者平之 。 其此方之謂歟 。 毒盛綿密 。 加荊芥 、 牛蒡 。 渴加天花粉 、 竹葉 、 滑石 。 小便尿血 。 加犀角 、 梔子 。 吐血 、 乾嘔 。 加犀角 、 黃連 。 發紅斑 。 加犀角 、 黃芩 、 黃蘗 、 山梔子 、 玄參 。 小便溢 。 加豬苓 、 澤瀉 。 小便秘 。 加滑石 、 瞿麥 。 大便秘 。 加枳實 、 前胡 。 煩躁 。 加麥門冬天花粉 。 煩渴狂亂譫語 。 加知母 、 石膏 、 麥門冬 。 嘔吐 。 加豬苓 、 澤瀉 、 黃連 。 咽喉痛 。 加甘草 、 牛蒡子 、 荊芥 。 泄瀉 。 加澤瀉 、 防風 。 嘔 。 加陳皮 。

【保赤】解毒防風湯　治痘七日後 。 壯熱毒盛 。 氣弱 。 痘出不快 。 及痘出而聲又啞 。

防風（五分）　地骨皮（醫學綱目易水先生方也）　黃耆　枳殼　芍藥　荊芥　牛蒡子（各二分半）

上水煎服 。

【心法附】紫草木香湯　治瘡出不快 。 及大便自利 。

紫草　木香　茯苓　白朮（各一錢）　甘草（少許）

上入糯米 。 煎湯 。 春抱按楊氏云 。 紫草能利大便 。 白朮木香佐之 。 又按李氏入門 。 有人參 。 或隱 。 或加藿香 。

【心法附】疏氣飲　治氣實痰鬱 。 發不出者 。

蒼朮　白芷　防風　升麻　黃芩　芍藥　連翹　當歸（各等分）　甘草節（減半）

上水煎 。

【心法附】紫草木通湯　治痘出不快 。 （醫學綱目海藏王氏方也）

紫草　木通　人參　茯苓　糯米（各四分）　甘草（二分）

上水煎服 。 如大便利者 。 去紫草 。 加木香 。

【醫林】快透散　治痘出不快 。

紫草　蟬蛻　人參　木通　白芍　甘草

上水煎服 。 春抱按此方 。 入門名透肌散 。

一方有升麻 。

吳山甫曰 。 氣弱痘出不盡者 。 此方主之 。 人參 、 甘草 、 能益氣而補中 。 紫草 、 木通 、 能透肌而起痘 。 升麻 。 蟬蛻 、 能退熱而消風 。 乃芍者 。 所以調陰氣 。 而和營衛也 。

【正傳】五積散　天時嚴寒 。 為寒所折 。 不能起發 。 宜散寒溫表 。 冬三月寒甚 。 紅斑初見 。 宜五積正氣散 。 參蘇飲 。 楊氏調解散 。 陳氏木香散 。

白芷　川芎（各三分）　桔梗（一分半）　芍藥　茯苓　甘草（炙）　川歸（各錢半）　肉桂　半夏（各二分）　陳皮　枳殼　麻黃　蒼朮（各一錢）　乾薑　厚朴（薑製各四分）

上除肉桂 、 枳殼 、 白芷 。 三味 。 另為粗末外 。 一十二味 。 細切漫火炒令轉色 。 攤冷 。 次入三味末 。 令均作一服 。 水一盞半 。 入生薑三片 。 煎至一盞 。 去粗稍熱服 。

【正傳】辰砂五苓散　炎暑隆盛 。 煩渴昏迷 。 瘡出不快 。 五苓散加辰砂 。 細研為末是也

上煎生地黃 、 麥門冬 。 調服 。

【直訣】參耆四聖散　治痘瘡已出 。 至六七日不起發 。 不成膿 。

人參　黃耆（炒）　白朮（炒）　茯苓　當歸　芍藥（炒）　川芎（各五分）　紫草　木通　防風（各三分）　糯米（二百粒）

上作二劑 。 水煎服 。

【玉案】人參透肌散　治虛而有熱 。 雖能出 。 快長不齊整 。 隱於肌膚者 。

人參　白朮　白苓　紫草　當歸　白芍　木通　蟬蛻　甘草　糯米（各五分）

上水煎 。 不拘時服 。

【醫統】保元湯　治痘令其內固外護 。 扶助陽氣 。 則氣旺血附 。 氣血無恙 。 一身之元氣 。 可保而無壞亂矣 。 區區痘毒 。 藉此領載 。 則何難出之有 。 惟其有回生起死之功 。 轉危就安之力 。 故曰保元 。 夫保元湯 。 轉補元氣 。 氣載血 。 血載毒 。 則痘自無內陷 。 而為害者矣 。

人參（一錢）　黃耆（二錢）　甘草（五分）

上水一盞 。 加姜一片 。 煎五分 。 不拘時服 。 血虛而燥 。 大便閉澀 。 加當歸 、 川芎 。 痘白灰陷頂者 。 有寒者 。 加肉桂 。 渴煩而燥 。 加麥門冬 。 泄瀉者 。 加白朮 、 茯苓 。 小便不利 。 車前子或合五苓散調入 。 熱甚者 。 黃芩 。

抱按本草魏氏方也 。 論曰 。 此方原出東垣 。 治慢驚 。 土衰火旺之法 。 今備而治痘 。 以其內固營血 。 外護衛氣 。 滋助陰陽 。 作為膿水 。 其症雖異 。 其理則同 。 去白芍加生薑 。 改名保元湯 。 襲氏醫鑑曰 。 活血加當歸五分 。 芍藥（一錢） 。 勻氣加陳皮五分 。 解毒加玄參 、 牛蒡子各七分 。 頂陷 。 加芎 、 桂 。 色不光澤 。 加芍 、 桂 、 糯米 。 色昏紅紫 。 加木香當歸 。 不能成漿 。 加桂 、 糯 。 漿足濕潤下斂 。 加朮 、 苓 。 發渴 。 加麥門 、 五味子 。 頭額不起脹 。 加芎六分為引 。 面部不起脹 。 加桔四分為引 。 兩手不起脹 。 加桂枝二分為引 。 春抱又按保赤全書曰 。 或本方加桂 。 以助參 、 耆之力 。 吳山甫曰 。 氣虛陷頂者 。 此方主之 。 氣者 。 長養萬物者也 。 氣盛即物壯 。 氣弱即物衰 。 故痘瘡陷頂者 。 責之氣虛也 。 魏桂嵓自論云 。 人參益內 。 甘草和中實表 。 宜用黃耆助陽 。 須憑官桂前三味 。 得三二之道體 。 後一味 。 扶一命之顛危 。

【醫統】補中益氣湯　治痘疹發熱難出 。 或脾胃虛陷 。 發及陷附倒靨 。 此能補中益氣 。 可以為痘疹之內托 。 十分穩當 。 寒熱得中 。 而無太過不及之弊 。 內有參耆 。 以補元氣 。 有當歸以生血 。 有術陳以健脾 。 有升柴以發表托裡 。 不致內陷 。 寒加桂 、 乾薑 。 熱加芩 、 連 。 血不行者加紫草 。 渴加麥門 。

吳山甫曰 。 難經謂氣主煦之 。 故氣者噓長萬物者也 。 痘不起脹 。 氣之弱也 。 可知矣 。 故用參 、 耆 、 朮 、 草以補氣 。 用柴 。 升以升陽 。 有歸可以活其榮 。 陣可以利其氣 。

【醫統】六君子湯　治痘疹脾胃虛弱 。 泄瀉不食 。 方四君子 。 加半夏 、 陳皮 。

【壽世】參苓白朮散　治痘疹胃虛 。 不進飲食 。 或口乾發熱 。 或吐瀉等 。 （方見脾胃門）

春抱按保赤全書曰 。 治痘已靨 。 身熱不退 。 煩渴不止者 。 名參苓白朮散者 。 則錢氏七味白朮散 。 而加麥門者也 。 此藥極能清神生津云 。

【醫統】藿香正氣散　治痘疹 。 或感風寒 。 頭痛發熱 。 咳嗽噁心 。 惡食嘔吐 。 出不快者 。 此藥發散溫和 。 調中散表 。

【醫統】導赤散　治痘疹心經蘊熱 。 煩躁不寧 。 小便不利 。 面赤多渴 。

人參　生地　麥門　木通　甘草

上水煎服 。 加竹葉 。 同煎服 。 更妙 。 春抱按吳氏 。 加燈心 。 曰內熱故用地黃 。 小便黃赤 。 故導以木通竹葉燈心 。 口乾煩渴 。 故潤以參 、 麥 、 甘草 。 乃氣化而津液自生也 。

【玉案】犀角地黃湯　治熱血痘初出 。 太熱大便黑糞 。 或衄血 。 小便出血 。

犀角　牡丹皮（各一錢）　白芍（一錢五分）　生地黃（三錢）

上水煎服 。 一方有當歸一錢半 。

按吳山甫曰 。 心主血 。 生地所以涼心血 。 肝納血 。 白芍所以和肝血 。 火能載血 。 牡丹皮所以去血之火 。 熱能行血 。 生犀角所以解諸經之熱 。

【醫統】四君子湯　治痘疹 。 脾胃虛弱 。 而不思飲食 。 氣弱不能載痘 。 頂陷灰白 。 宜用之 。

【醫統】八物湯　治痘疹氣血兩虛 。 不能載毒 。 故有內陷不起 。 或枯澀不潤 。 或不灌漿 。 或不結靨 。 多是氣血不足故也 。 不拘日期 。 並宜服 。

山甫曰 。 氣體虛弱 。 痘證雖順 。 此方主之 。 書貴未然之防 。 痘證雖順 。 若氣體虛弱不補 。 恐有後失 。 故用人參 、 茯苓 、 白朮 、 甘草以補氣 。 當歸 、 川芎 、 芍藥 、 地黃以養血 。

【醫統】十全大補湯　治證同前 。 虛之甚 。 則又宜此 。

山甫曰 。 痘證十日以上 。 血氣虛弱者 。 此方主之 。 參 、 耆 、 朮 、 苓 、 甘草 、 大補氣也 。 芎 、 歸 、 芍 、 地 、 肉桂 、 大補血也 。 氣血平補 。 故曰十全 。

【醫林】四物湯　治痘瘡出入不快 。 顏色不紅潤 。 光澤不透者 。 為血澀故也 。 此藥能活血 。 調和營衛 。 無如此妙 。 活人書用白芍一味為末 。 治痘瘡不快 。 以此知四物湯 。 誠痘瘡之仙方也 。 一方加甘草尤妙 。

山甫曰 。 痘根淡血弱者 。 此方主之 。 痘至五六日 。 氣尊血附之時 。 痘根淡者 。 為血弱 。 故用當歸活血 。 川芎行血 。 熟地補血 。 芍藥斂血 。

【入門】加味四聖散　治痘出不快 。 及變陷倒靨 。 小便赤 。 身熱未退 。 或風吹復胃者 。

紫草　黃耆　人參　甘草　川芎　蟬蛻　木通　木香

上加糯米百粒 。 水煎服 。 大便秘 。 加枳殼便調 。 （加糯米能解毒發痘也）

【準繩】理中湯　痘始出 。 手足便冷者 。 其人先有吐利 。 四肢者 。 皆稟氣於胃 。 脾胃氣弱 。 而不得至經 。 此方主之 。

依本方加桂 。

上薑棗 。 水煎服 。

按保赤全書曰 。 寒瀉便清 。 不渴而嘔吐者 。 首尾可用之 。 若陰寒手足厥冷 。 腹痛自利者 。 加附子 。

山甫曰 。 胃中虛寒 。 或又誤服涼藥 。 瀉而手足厥冷者 。 此方主之 。 參 、 朮 、 甘草之甘溫 。 所以補虛 。 乾薑 、 附子之辛熱 。 所以回陽 。

【濟世】內托散　治氣血虛損 。 或風邪穢毒沖觸 。 使瘡毒內陷 。 伏而不出 。 或出不勻快 。 用此活血勻氣 。 調胃補虛 。 內托瘡毒 。 使之盡出 。 易收易靨 。

黃耆　人參　當歸（各二錢）　川芎　防風　桔梗　厚朴　白芷　甘草（生各一錢）　木香　肉桂（各三分）

上水煎服 。 於紅紫黑陷屬熱毒者 。 去桂 、 加紫草 、 紅花 、 黃芩 。

【陳氏】木香散　治發痘疹 。 裡虛泄瀉 。 而作渴者 。

木香（五分）　丁香（五粒）　人參（五分）　肉桂（八分）　陳皮　半夏（各八分）　赤茯苓　甘草　前胡　訶子　大腹皮（各五分）

上姜水 。 煎服 。 龔氏回春 。 去腹 、 半 、 甘 。 加耆 、 朮 、 樸 。

按薛氏曰 。 案若痘瘡已出未出之間 。 其瘡不光澤 。 不起發 。 不紅活 。 五七日內 。 泄瀉作渴 。 或肚腹作脹 。 氣促作喘 。 或身雖熱 。 而腹脹足指冷 。 或身熱作渴 。 或驚悸腹脹 。 或汗出不止 。 或寒戰咬牙 。 瘡不結痂 。 此皆脾胃虛寒 。 津液衰少 。 急用此藥治之 。 若誤認為實熱 。 用寒涼之藥 。 及飲蜜水生冷瓜果之類 。 必不治 。

蘴溪吳氏曰 。 胃虛而寒 。 則生泄瀉 。 失津液 。 則令人渴 。 是方也 。 參草補胃 。 木 、 丁 、 桂 、 溫胃 。 青 、 半 、 腹 、 前 、 苓 、 調胃 。 乃訶子者 。 所以止瀉而生津也 。 此亦以胃氣為主 。 蓋胃不虛寒 。 則瀉自止 。 津液自生 。 而渴自除矣 。

【陳氏】異功散　治痘出欲靨未靨之間 。 頭溫足冷 。 腹脹瀉渴 。 急服此藥 。 能除風寒濕痹 。 調和陰陽 。 滋養血氣 。 使痘易出易靨 。 不致癢塌 。 切忌食蜜 。

木香　肉桂　當歸　茯苓　白朮　人參　陳皮　厚朴　半夏　丁香　肉蔻　附子

上薑棗 。 水煎服 。 龔氏回春 。 加芎 、 耆 、 訶子 。 去肉 、 木 、 陳 。

薛氏曰 。 按前方 。 若痘瘡不光澤 。 不起發不紅活 。 不結靨 。 謂之表裡俱虛 。 宜用此藥治之 。 若悶亂煩渴 。 吐瀉不食 。 腹痛腹脹 。 痰喘氣急 。 謂之表裡虛寒 。 急用此藥 。 送豆蔻丸 。 或十日至十一日當靨 。 不靨煩渴咬牙手足並冷 。 飲沸湯而不知熱 。 此陽虛脫陷 。 急用此湯救之 。 亦有復生者 。

丹溪先生曰 。 陳氏方 。 大率歸重於太陰經 。 蓋以手太陰屬肺 。 主皮毛也 。 足太陰屬脾 。 主肌肉 。 肺金惡寒而易於感 。 脾胃土惡濕 。 而無物不受 。 觀其用丁香 、 官桂 。 所以治肺之寒也 。 用附 、 朮 、 半夏 。 所以治脾之濕也 。 使其肺果有寒 。 脾果有濕 。 而兼有虛也 。 量而與之中病則止 。 何傷之有 。 今也不然 。 徒見其瘡之出遲者 。 身熱者 。 泄瀉者 。 驚悸者 。 氣急者 。 渴思飲者 。 不問寒熱虛實 。 率投木香散 。 異功散 。 若誤投 。 禍不旋踵 。

山甫曰 。 參朮茯歸 。 所以補胃 。 桂附丁豆 。 所以溫胃 。 半術陳樸 。 所以調胃 。 胃陽明也 。

陳氏云 。 陽明主肌肉 。 胃氣充足 。 則肌肉溫暖 。 自然光澤起脹 。 而無癢塌之患也 。

【準繩】參附湯　治痘疹 。 陽氣虛寒 。 咬牙寒戰 。 手足並冷 。

人參（一兩）　附子（三錢）

上生薑 。 水煎服 。

【壽世】獨參湯　治痘出至貫膿收靨之時 。 倒塌陷伏 。 心慌喘急悶亂 。 死在須臾 。

人參（一兩）

上水煎 。 濃汁灌下 。 即蘇 。

【保赤】胃風湯　治痘 。 下痢膿血 。

人參　白朮　茯苓　官桂　川芎　當歸　白芍

上加粟米一百粒 。 水煎服 。

按此方出和劑局方 。 而劉宗原曰 。 名之為治風 。 而實非治風 。 乃補血和血 。 益胃氣之藥下血痢而挾虛者 。 實可倚仗也 。

【保赤】阿膠駐車丸　治痘後 。 下痢膿血 。 並腸垢 。

當歸（二兩）　黃連（四兩）　乾薑（炮一兩五錢）

上為末 。 阿膠二兩炒成珠 。 醋煮膏 。 和末藥 。 丸如桐子大 。 每服二十丸 。 食前米飲下 。 日三服 。 小兒研化 。

【保赤】涼血芍藥湯　治痘出作痛 。

芍藥（酒炒）　當歸（酒洗）　生地黃（酒洗）　地骨皮　紅花

上各等分 。 水煎服 。

【保赤】犀角消毒飲　治痘出作痛 。

犀角　牛子　荊芥　甘草

上水煎服 。

按痘出而痛者 。 治各不同 。 初出時痛者 。 發未盡也 。 宜和解 。 既出稠密痛者 。 毒盛血瘀也 。 上二方最宜也 。

【保赤】加味四聖解毒湯　治痘癢 。 大便秘者 。

紫草　木通　枳殼　黃耆　桂枝　大黃

上水煎服 。

按群玉曰 。 痘瘡發癢 。 如能食 。 而大便堅結者 。 此邪氣內實 。 正氣外虛也 。 此湯主之 。

【保赤】消風火解毒湯　治痘發癢 。

防風　荊芥　升麻　芍藥　桂枝　牛子　葛根

上各等分 。 淡竹葉為引 。 水煎服 。

按心書曰 。 痘瘡作癢者 。 火邪傳於肌膚之間 。 不能即出 。 或血方流行 。 而為風寒外束 。 故鬱滯而作癢者 。 此湯最宜 。

【保赤】八物湯　治痘發癢 。 剝去痂皮 。 仍灌漿如瘡疥者 。

人參　黃耆　甘草　白朮　當歸　川芎　白芍　地黃

上各等分 。 水煎服 。 或加薑棗 。

按痘癢屬氣血虛者 。 宜此 。

【保赤】參耆內托散　治瘡色淡白 。 精神虛怯 。 小便利 。 大便頻至 。 夜癢甚者 。 此氣血兼脾俱虛也 。

人參　黃耆　當歸　川芎　防風　厚朴　桔梗　白芷　桂　紫草　木香　糯米（一撮）

上等分 。 水煎服 。

【保赤】加味四物湯　瘡色紅紫 。 煩躁 。 大小便不利 。 渴欲飲湯水 。 甚而至抓破流血者 。 此氣虛血熱毒盛 。 而血行氣分 。 血味鹹醃螫皮肉而癢也 。 用之治 。

依本方 。 加參耆 、 丹皮 、 連翹 、 蟬蛻 、 白芷 、 甘草 。

上等分 。 水煎服 。

補遺方

【全幼】疹痘護眼 。 人多用胭脂塗目四邊 。 仍以黃柏膏塗之 。

【醫林】黃蘗膏　醫學綱目護眼膏錢氏方也

黃蘗（一兩）　新綠豆（一兩半）　甘草（四兩）

上為末 。 香油調 。 從耳前至眼眶 。 厚塗之 。 日兩三次 。 如早用則瘡不至面 。 縱有亦稀也 。

【濟世】吹雲散　治痘後餘毒入眼 。 生翳 。 或紅 。 或腫痛 。

黃丹（水飛一錢）　輕粉（三分）　片腦（一釐）

上為末 。 鵝管吹耳內 。 如左眼患吹入右耳 。 右眼患吹入左耳 。 一日三次 。 兼服後藥 。 須得早治 。 遲則必難為矣 。

【保赤】一方　用黃丹輕粉各一錢 。 為末 。 吹照前法效 。

一加雄黃麝香少許 。 最妙 。

【保赤】化毒湯　治痘後餘毒 。 生翳 。

當歸　川芎　赤芍　生地　防風　葛根　菊花　天花粉　蟬蛻（各等分）　穀精草

上水煎服 。 赤腫痛 。 加黃連梔子 。 翳加木賊 。

【丹溪】一方　治熱眼 。

防風　黃連　連翹　升麻　桔梗　梔子　草決明　赤芍　當歸

上水煎服 。

【保赤】地黃散　治痘瘡入眼 。 心肝壅熱 。 目赤腫痛 。 或生赤脈 。 或白膜遮睛 。 四邊散漫者易治 。 若暴遮黑睛 。 多致失明 。 宜速用此 。 大人亦宜 。

熟地黃　當歸　防風　蟬蛻　羌活　白蒺藜　穀精草　木賊（各一錢）　玄參（五分）　犀角（一錢）　黃連　大黃　甘草　木通（各一錢五分）

上為末 。 每五分 。 量兒大小 。 用羊肝煮汁 。 調服 。 忌口將息 。 一方有生地黃 。

【保赤】洗肝散　治痘毒攻眼 。 障腫遮睛 。

川芎　歸尾　防風　羌活　薄荷　梔子　甘草

上等分 。 水煎 。 食後服 。 如睛痛昏暗 。 加石膏 、 穀精草 、 綠豆皮 。 翳膜 。 加蟬蛻 、 白蒺藜 。 熱實便秘 。 加黃芩 、 大黃 。

按羌活 、 防風 、 薄荷 。 清肝經之風熱 。 蓋目者 。 肝之竅 。 肝木藏也 。 喜散而惡郁 。 故上件三味散之 。 則條達也 。 當歸和肝部之血 。 川芎 、 甘草和肝部之氣 。 山梔清鬱火也 。 丹溪曰 。 目病屬風熱血少 。 夫痘蘊非常之熱 。 自里而達外 。 苟氣血弱 。 而不能逐毒 。 則火內郁 。 而血脈逆行 。 斯痘毒入於目矣 。 況熱毒生風 。 肝應於木 。 而目病由茲作焉 。 是故有赤腫痛 。 不能開者 。 此方主之 。

【保赤】撥雲散　治痘毒 。 入眼生翳 。

防風　甘草　羌活　黃芩　黃連　菊花　白芷　荊芥　龍膽草　石膏　川芎　大黃　石決明　草決明

上研末 。 蜜水調下 。

【保赤】蜜蒙花散　治痘入目 。 翳膜遮暗 。

蜜蒙花　菊花　石決明　蒺藜　木賊　羌活

上為末 。 茶清調下 。

【醫林】人齒散　治痘疹初出光壯 。 忽然黑陷 。 心煩在躁 。 氣喘妄語 。 或見鬼神 。 並宜速治 。 不然 。 毒氣入臟必死 。

人齒（燒存性）

上為末 。 每齒作一服 。 酒下 。

按保赤全書用麝香少許 。 俱二味為末 。 用雞冠血調成膏 。 好酒半盞 。 乳半盞 。 入蔥白一撮 。 煎調下 。

山甫曰 。 痘之為物 。 外感穢氣 。 則陷入內 。 食穢物 。 則凸出 。 牙灰麝香 。 亦穢物耳 。 故用之以起陷中之痘 。 錢氏云 。 變黑歸腎 。 而用骨余以治之 。 非通論也 。

【全幼】阮氏闢穢丹　薰解穢惡法 。

蒼朮　細辛　甘松　川芎　乳香　降真

上為末 。 用水圓 。 烈火焚 。 解穢氣 。

【全幼】小兒痘瘡 。 房室中時時燒大黃蒼朮 。 以闢穢氣 。 不可燒沉檀腦麝乳白膠等香 。 煎煼肉油氣 。 並切忌之 。

【正傳】天花散　治痘後失音 。

天花粉　桔梗　茯苓　訶子肉　石菖蒲　甘草

上為末 。 用水調半匙 。 在碗內 。 外以小竹七莖 。 黃荊七條 。 縛作一束 。 點火在碗內煎 。 臨臥服 。

【醫統】清涼飲子　治痘毒 。 癰癤驚痰 。 壯熱 。

大黃　連翹　當歸　芍藥　羌活　防風　梔子　甘草

上水煎服 。

【醫林】五福化毒丹　治痘疹餘毒 。 上攻口齒 。 及治蘊積毒熱 。 驚惕狂躁 。 頰赤咽乾 。 口舌生瘡 。

人參（半兩）　玄參（半兩）　茯苓（一兩）　青黛　甘草（各五錢）　桔梗（一兩）　牙硝（半兩）　麝香　腦子（各半錢）　一方無腦子而有金銀箔 。

上為末 。 煉蜜丸 。 每兩作十二丸 。 一歲兒 。 一丸 。 分作四服 。 用薄荷湯化下 。 瘡疹上攻 。 涎血臭氣 。 生地黃自然汁化一丸 。 用雞翎刷口內 。 熱疳肌肉黃瘦 。 雀目不見物 。 陳粟米 。 泔水化下 。 食後臨睡服 。

【濟世】治痘後 。 不問蘊毒 。 發於何經 。 初起紅腫 。 用黑豆 、 綠豆 、 赤豆 。 三豆以酸醋浸研漿 。 時時以鵝翎刷之 。 隨手退去 。

【保元】清金散　痘餘毒在脾肺者 。 則發咳嗽 。

陳皮（中）　半夏（中）　貝母（上）　天花粉（上）　麥門冬（上）　桔梗（上）　梔子（炒）　黃芩（各等分）　甘草（生下）

上水煎 。 食遠服 。

【保元】麥門冬飲　痘毒發熱 。 作渴咽痛 。

麥門冬（四分）　黃芩（三分）　甘草（五分）　人參　玄參（各三分）　金銀花（五分）

上水煎服 。 咽痛加桔梗（五分） 。

【方考】十三味敗毒散　痘後腫毒 。 此方主之 。

當歸　陳皮　白芷　赤芍　乳香　穿山甲　沒藥　貝母　金銀花　皂角刺　防風　甘草　天花粉

上水煎服 。

山甫曰 。 實證補之 。 則生癰毒 。 是方也 。 防風 、 白芷 。 解表而泄其熱 。 乳香沒藥 。 散血而消其毒 。 穿山甲 、 皂角刺 。 能引諸藥至有毒之處 。 金花 、 赤芍 。 能解熱毒於瘀壅之中 。 痰中諸熱 。 貝母 、 天花粉可除 。 氣血不調 。 甘草 、 陳皮 、 當歸可療 。

【正傳】十六味流氣飲　痘後餘毒 。 氣流於陰陽脾經 。 則癰發四肢 。 手腕並膝臏而腫痛 。 宜此湯 。

當歸　川芎　芍藥　人參　黃耆　檳榔子　防風　白芷　紫蘇　木香　肉桂　桔梗　厚朴　烏藥　枳殼　甘草

上水煎服 。

按此方出於外科集驗也 。 丹溪曰 。 此方乃表裡氣血之藥也 。 復以疏風助陽之藥 。 參入非脈之洪緩沉遲緊細者 。 不宜用 。

或語云 。 向井氏曰 。 痘疹留毒腫痛者 。 熟梨一枚 。 去實 。 搗渣滓 。 俱取之敷於腫上 。 而不日消散妙也 。 曾於二男三歲 。 而患痘疹 。 愈後左手肘下 。 留毒腫痛 。 按之其熱如燒手 。 以上件法 。 而敷處有氣如焢 。 二三日而全消散矣 。 春抱按梨微酸寒 。 蘇恭曰 。 切片貼湯火傷 。 止痛不爛云云 。 此痘疹留毒焮痛 。 清解之理一也 。 最信從其言也 。

【方考】治痘瘡濕爛方　或以敗草灰 。 或以蠶繭灰 。 入枯礬少許傅之 。 或以牆上白𧒮螄螺燒灰敷之 。 或以蛤粉敷之 。 四法者 。 皆是濕者燥之意 。