一三　變蒸

小兒之初生 。 血氣未足 。 陰陽未和 。 臟腑未實 。 骨格未全 。 有變蒸之候 。 每三十二日一發熱 。 或吐或汗或呻吟不食 。 此為長血脈 。 全智意之常候 。 不須治而自愈 。 按諸家所論 。 皆謂乃小兒長骨脈臟腑與神智也 。 自生之日始 。 每三十二日一變 。 凡人有三百六十五骨 。 除手足四十五碎骨外 。 止有三百二十骨 。 自生下骨而上一日十骨 。 三十二日 。 乃為一變 。 骨氣始全 。 一變生一臟 。 或一腑 。 十變則臟腑始足 。 每變發為虛熱諸證 。 亦有胎氣壯實 。 暗變無發熱證者 。 此骨節臟腑 。 由變而全 。 胎毒亦因變而散 。 為兒醫者 。 可不審乎 。

【準繩】柴胡湯　治變蒸骨熱心煩 。 啼叫不止 。

人參　甘草（炙）　麥門（各二錢）　防風　龍膽（酒炒黑各一錢）　柴胡（五分）

上每服一錢 。 水煎服 。

【百問】調氣散　治變蒸 。 吐瀉不乳 。 多啼 。 慢驚欲發 。

木香　香附　人參　陳皮　藿香　甘草（炙各一錢）

上入薑棗 。 水煎服 。

【醫林】當歸散　治變蒸 。 有寒無熱 。 泉按醫統有寒熱者 。 用之云 。

當歸（二錢）　人參（一錢）　醫統只用三分　官桂（一錢）　醫統（三分）　甘草（三分）

上入薑棗 。 水煎服 。

【醫統】調元散　治小兒變蒸 。 脾弱不乳 。 吐乳多啼 。

人參　陳皮　白朮　厚朴（薑製）　香附子（各二錢）　藿香　炙甘草（各五分）

上入薑棗 。 水煎服 。

【醫統】參杏膏　治小兒變蒸潮熱 。

人參（半錢）　杏仁（一錢）　炙甘草（一錢）　升麻（煨五分）

上為極末 。 百日已前 。 每用一字 。 麥門冬煎湯調服 。

【經驗】柴胡飲子　治兒變蒸之期 。 有似傷寒 。 兩疑之間 。 用之極穩 。

柴胡　紫蘇　薄荷　陳皮　黃芩（各五分）　炙甘草（三分）　桔梗（五分）　芍藥（五分）

上入薑棗 。 水煎服 。

【寶鑑】紫陽黑散　治小兒變蒸 。 壯熱 。 亦治傷寒發熱 。

麻黃（二錢）　大黃（酒炒黑一錢）　杏仁（二錢）

上同一處搗和 。 燒存性 。 以杏仁膏和之 。 密器盛 。 每服一豆許 。 乳汁調和灌之 。

【醫統】平和飲子　治嬰兒變蒸 。 於三日後 。 三日進一服 。 可免百病 。 百日內宜服 。

人參（錢半）　白茯苓（一錢）　炙甘草（五分）　升麻（二分）

上水煎服 。 弱者 。 加白朮一錢 。