四一　腹痛

小兒腹痛之病 。 誠為急切 。 凡初生二三個月 。 及一周之內 。 多有腹痛之患 。 無故啼哭不已 。 或夜間啼哭之甚 。 多是腹痛之故 。 大都不外寒熱二因 。 夫寒者 。 面白唇青 。 或瀉痢清白 。 以熱綿裹腹 。 而啼少止 。 即是寒也 。 因於熱者 。 面赤唇紅 。 得暖啼甚 。 即是熱也 。 一周之外 。 能吃飲食 。 則有傷食腹痛 。 或瀉或不瀉 。 口渴而臭 。 面黃身熱 。 即是積痛 。 久而不愈 。 必致成疳矣 。

【局方】藿香正氣散　東井曰 。 小兒一切腹痛 。 用之有效 。 依本方 。 加木香 。

【醫鑑】消食散　治小兒腹痛 。 多是飲食所傷 。 治宜和脾消食 。

山楂　砂仁　麥芽（各一錢）　神麯　陳皮　青皮　香附子（各七分）　白朮（二錢半）　甘草（五分）

上入姜 。 水煎服 。 受寒作腹痛 。 加藿香 、 吳茱 、 泉按小兒腹痛 。 多是飲食所傷 。 用上方和脾消食而奇效 。

【丹溪】食積腹痛硬 。 必用紫蘇蘿蔔子之類 。

【湯氏】三稜散　治積氣肚痛 。

砂仁　甘草　益智　三稜　莪朮　青皮（各等分）

上為末 。 白湯點下 。

【丹溪】一方　治冷熱不調 。 嘔逆腹痛 。

枳殼　桔梗　青皮　陳皮　當歸　甘草　木香

上入姜 。 水煎服 。

【玉案】運脾散　治小兒飲食所傷 。 腹中作痛 。

香附　蘿蔔子　陳皮　山楂（各六分）　木香　白朮　青皮　丁香（各四分）

上入生薑 。 水煎服 。

【正傳】一方　治小兒腹痛 。

甘草（炙）　乾薑（各二錢）　伏龍肝（一兩）　人參　茯苓　百草霜　白朮（各五錢）

上細末 。 粥丸 。 如梧子大 。 每服三十五丸 。 陳皮湯下 。

【薛氏】六君子湯　腹痛 。 若手足指冷 。 呃逆泄瀉 。 寒水侮土也 。 本方 。 用炮薑 、 肉桂 、 不效 。 急加附子 。

【薛氏】五味異功散　服克滯之藥 。 致腹作痛 。 按之不痛 。 脾氣復傷也 。 宜之 。

【錢氏】益黃散　胃虛冷 。 面㿠白色 。 腹痛不思食主之 。 （方見泄瀉門）

【醫統】理中湯　治小兒受寒 。 腹痛 。

人參　白朮　甘草　乾薑（炮）

上水煎服 。

【醫統】七氣湯　治七氣傷脾 。 結聚大腹痛 。 不能乳食 。

半夏（一兩）　人參（二錢）　甘草（炙）　桂心（各一錢）

【醫統】芍藥甘草湯　治熱腹痛 。 小便不通 。

芍藥（一錢）　甘草（五分）

上水煎服 。 加黃芩 。 名黃芩芍藥湯 。

【錢氏】安蟲散　治小兒蟲痛 。

胡粉（炒黃）　檳榔　川楝子　鶴蝨（各三錢）　枯白礬（二錢五分）

上為末 。 每服五六分 。 痛時米飲調下 。 泉按錢氏曰 。 蟲痛者 。 當口淡而沫自出 。 薛氏云 。 蟲動之因 。 多屬胃氣虛弱 。 或聞飲食氣味而動 。 前方乃化蟲之劑 。 若因脾胃虛弱者 。 須當調補中氣 。 魯氏云 。 有胃受極寒極熱 。 亦令蟲動 。 或微痛 。 或不痛 。 遽然吐出 。 法當安蟲為上 。 若以治蟲 。 反傷胃氣 。 固不可也 。 因寒而動者 。 用理中湯 。 加烏梅水煎服 。 因熱而動者 。 用㕮咀五苓散 。 亦加烏梅 。 水姜煎服 。