四五　瘧疾

小兒瘧 。 不外乎風痰與食 。 無食不發熱 。 無風不作寒 。 而痰食風之所成矣 。 蓋三者不全 。 則不能成瘧也 。 治法惟宜兼用消食疏風化痰焉 。 但量其所屬輕重可也 。 師曰 。 大抵嬰兒之瘧 。 皆自飲食上得之者居多 。 須以消導 。 扶胃氣為本 。 此秘訣也 。

【濟世】清脾飲　治癉瘧脈來弦數 。 但熱不寒 。 或熱多寒少 。 膈滿不能食 。 口苦舌乾 。 心煩渴飲水 。 小便黃赤 。 大便不利 。

青皮　厚朴　白朮　草果　柴胡　茯苓　半夏　黃芩　甘草（各等分）

上入姜 。 水煎服 。 東井曰 。 小兒食瘧 。 嘔吐痰沫 。 及時行瘴瘧 。 不問先寒後熱 。 諸瘧通用 。 加檳榔子 。

【直指】四獸飲　治小兒瘧疾 。 和胃消痰 。

半夏　人參　茯苓　白朮　陳皮　草果　烏梅　生薑　大棗（各等分）　甘草（減半）

上水煎服 。

【局方】養胃湯　治外感風寒 。 內傷生冷 。 溫中快膈 。 能闢山嵐瘴氣 。 寒瘧 。 脾胃虛寒 。 嘔逆噁心 。 並宜服之 。

厚朴　蒼朮　半夏　藿香　草果　茯苓　人參（各半兩）　甘草（二錢半）　陳皮（七錢半）

上入棗姜搗 。 梅水煎服 。

【大全】草果飲（張氏方）　治小兒瘧寒多熱少 。 或遍身浮腫 。

厚朴　青皮　草果　藿香　半夏　甘草　丁香皮　神麯　良薑（各等分）

上入薑棗 。 水煎服 。

【醫統】大腹皮湯　治小兒瘧疾 。 因藥退熱太早 。 變作浮腫 。 外腎腫大 。 飲食積於脾胃 。 宜服 。

枳殼　蒼朮（各二兩）　甘草（二錢）　大腹　檳榔子　三稜　莪朮（各一錢）

上入姜皮 、 蘿蔔子 、 椒目 。 同煎服 。

【玉案】疏脾飲　治小兒因風成瘧 。

紫蘇　柴胡　半夏（各一錢）　防風　青皮　厚朴　川芎（各五分）

上入姜 。 水煎服 。

【玉案】平安飲　治小兒痰瘧 。 來時作嘔 。

半夏　貝母　橘紅　柴胡（各七分）　黃芩　草果　白朮　枳殼（各五分）

上入生薑 。 水煎服 。

【玉案】檳陳湯　治小兒因食成瘧 。

山楂　青皮　草果（各八分）　檳榔子　枳實　半夏　柴胡　麥芽（各六分）

上入姜 。 水煎服 。

【保元】截瘧飲　治嬰兒瘧疾主方 。

白朮　青皮　柴胡　陳皮　蒼朮　豬苓　常山　澤瀉　黃芩　甘草

上入薑棗 。 水煎露一宿 。 溫服 。 有汗而熱多 。 加黃耆 、 人參 、 前胡 、 知母 。 無汗而熱多 。 加葛根 、 紫蘇 。 寒多 。 加乾薑 、 草果 。 痰多 。 加貝母 、 半夏 。 食積 。 加山楂 、 枳實 、 麥芽 、 神麯 。 夜發者 。 為陰分 。 加當歸 、 升麻 。 二日三日一發者 。 加人參 、 黃耆 、 白朮 、 烏梅 。 去蒼朮 。 單寒 、 加乾薑 、 附子 、 人參 。 去柴胡 、 黃芩 、 豬苓 、 澤瀉 。 腹痛 。 加厚朴 、 檳榔 。

【醫統】參苓湯　治小兒瘧後 。 面赤黃 。 泄瀉不止 。 乳食不消 。 此乃胃氣虛弱 。 故脾虛則泄 。 胃虛則吐 。 宜服之 。

丁香　訶子（二錢炮）　青皮　陳皮　白朮　茯苓　人參　肉豆蔻（煨各三錢）　甘草（炙二錢）

上末 。 每服二錢 。 陳米一勺 。 姜一片 。 同煎 。

【家傳】錢氏白朮散　古林氏曰 。 小兒瘧疾用藥 。 病邪漸輕 。 乳食不進 。 時時寒熱者 。 用之 。

【醫統】麻黃根湯　治小兒瘧疾 。 盜汗 。 寒熱進退 。

麻黃根　知母　檳榔子　三稜　莪朮（各一錢半）　半夏（三錢）　白芷　貝母（五分）　常山　甘草（各一錢）

上入姜二片 。 小麥十五粒煎 。

【局方】藿香正氣散　小兒瘧疾 。 寒多熱少 。 周身浮腫 。 腹滿悶不食者 。 加前胡 。

【局方】八解散　小兒瘧 。 因飲食而得者 。

補遺

【玉素】鱉甲飲　治小兒久瘧不住 。

何首烏　鱉甲（酒炙）　當歸　白朮　人參　黃芩（各八分）

上入棗 。 水煎服 。

【保元】一方　治乳兒瘧疾痞塊 。

川芎　生地　芍藥（各一錢半）　陳皮　半夏　黃芩（各一錢）　甘草

上入姜 。 水煎 。 下鱉甲末 。 半錢 。

【袖珍】常山飲（張氏方）　治一切瘧疾 。

厚朴　草果　常山　人參　半夏　貝母　知母　甘草　茯苓

上入薑棗 。 水煎 。 空心服 。

【準繩】青皮湯（湯氏方）　治小兒瘧疾 。 作浮腫 。 兼寒熱不退 。 飲食不進 。

白朮　茯苓　青皮　厚朴　陳皮　半夏　大腹　檳榔子　三稜　莪朮　木通　甘草

上入姜 。 水煎服 。 泉按此方 。 皆克泄元氣之藥 。 若病久脾虛 。 而作腫者 。 當以錢氏異功散為主 。 少佐以五皮湯 。 誤用此必至不救 。

【濟生】鱉甲飲子　治瘧久不愈 。 腹中結為癥瘕 。 名曰瘧母 。

鱉甲（醋炙）　白朮　黃芩　草果　芎藭　橘紅　檳榔子　甘草　厚朴　白芍

上入薑棗 。 水煎服 。

【準繩】小柴胡湯　治小兒瘧疾 。 往來寒熱 。

人參　半夏　柴胡　黃芩　甘草（各等分）

上入薑棗 。 水煎服 。

【明堂】小兒瘧久不愈 。 灸內庭 。 （在足大指次指外間陷中各一壯）大椎 。 百會 。