初生雜症
(案1)一兒 , 十九朝 。 至夜多啼 , 腹中痛 , 漉漉有聲 , 面色紅赤 , 舌腫耳脹 , 口頻撮起如魚吸水 。 此胎熱而兼驚也 。 宜兼治之 。
鉤藤 川連 連翹 小生地 粉丹皮 赤芍 甘草 燈心
煎一小杯 , 隨服二三匙 , 徐徐下之 。
(案2)一兒 , 生月餘 。 身發微紅細瘰 , 多啼 , 腹鳴 。 亦驚熱也 。
川連 連翹 生地 嫩鉤藤 白芍藥 銀花 甘草
(案3)一兒 , 初生 。 聲啞面黃 , 兩目腫 , 大 、 小溲閉 , 手足逆冷 。 胎熱無疑 。 投涼劑 。
薄荷葉 連翹 大力子 桔梗 甘草 川黃連 荊芥 根生地 木通 黑梔 燈心草
(案4)一兒 , 兩目多眵 , 痰壅氣急 , 手足牽引 , 二便閉澀 , 有時掣跳 , 目微斜視 。 宜散風清熱 。
荊芥 防風 根生地 川黃連 當歸 連翹 山梔 細木通 西赤芍 甘草
(案5)一兒 , 三日不大便 , 多啼不寧 。 以蔥管探入穀道 , 遂去焦黃糞 。 投後劑而安 。
川黃連 連翹 黑山梔 陳皮 木通 粉甘草
(案6)一兒面紅 , 足屈伸不已 。 此由胎中有驚熱 , 風火相摶 , 神魂不守 , 故有此症 。
川黃連 連翹 山梔 木通 新會皮 小青皮 鉤藤 甘草
(案7)兒大便艱 , 啼哭不已 。 乳母云 : 始生二日 , 下焦黃糞少許 , 隨後每大便則啼哭不止 , 甚至臍突 , 兼之身發紅瘰 , 耳左發一紅泡 , 啼時兩足屈伸不已 。 余謂 : 症屬肝經 , 受胎之時 , 當有惱怒所致 。 宜疏肝清熱為主 , 防其發驚 。 後月餘果發急驚而死 。
川黃連 連翹 生地 木通 鉤藤鉤 小青皮 甘草
(案8)一兒 , 初生 。 遍身發瘡 , 成片潰爛 。 此係胎中感熱 , 熱毒蘊釀而成 。 清涼解毒為主 。
荊芥 防風 連翹 川黃連 大力子 元參 木通 蟬蛻 川黃柏 淨銀花 甘草
(案9)兒 , 月餘 。 遍身發微紅細瘰 。 宜清涼解毒 , 兼調乳母 。 不可使用敷抹之品 , 恐毒無出泄 , 入腹尤甚也 。
生地 川連 銀花 粉甘草
又 : 荊芥 防風 連翹 黑元參 天花粉 黃柏 木通 銀花 燈草
乳母服 。
(案10)一兒 , 初生 。 面色㿠白 , 腹上青筋脹急 , 喉間呃呃有聲 。 此由產母喜食生冷 , 寒氣侵兒臟腑所致 。 宜溫平之劑 。
木香 炙甘草 延胡索 鉤藤 乳香 厚朴
(案11)兒 , 三四月許 。 身面俱黃 , 鼻凝血跡 , 發一青紫塊於口旁 , 夜多啼哭煩躁 。 醫以疸治之不效 。 余意須涼血清熱 , 其黃自退 , 諸症當次第而愈 。 病家初不心信 , 服之果效 。
當歸 生地 川黃連 白芍藥 連翹 陳皮 鉤藤 細木通 粉甘草
服二劑 , 見形色和平 , 黃亦減半 。 至第三日 , 口內上齶紅腫 , 即前方加桔梗 、 花粉 。
(案12)一兒 , 二三月許 。 睡中聞雷 , 輒驚啼不止 , 身曲傴僂 , 氣不舒暢 。 時又外感 , 咳嗽有痰 。 宜寬氣利驚 , 兼解表消痰 。
鉤藤 甘草 江枳殼 陳膽星 前胡 陳皮 蘇葉 青防風
(案13)一月外小兒 。 面黃身熱 , 小便赤澀 。 時當炎夏 , 服六一散而愈 。
(案14)一兒 , 六七月許 。 忽夜啼不止 。 額帶青色 。 投以後方 , 不再劑而愈 。
新會皮 枳殼 赤芍藥 鉤藤 川連 粉甘草
(案15)一兒 , 歲許 。 睡臥不寧 , 啼哭時作 。 先服紫金錠一丸 , 隨服後方二劑而安 。
新會皮 厚朴 白芍藥 青皮 蟬退 粉甘草
(案16)一兒 , 數月 。 面發微紅細瘰 。 此風熱所致 , 散之自愈 。
荊芥 防風 新會皮 江枳殼 木通 甘草
(案17)一兒 , 甫月餘 。 賦稟瘦弱 , 面黃多啼 , 兼瀉 。
新會皮 鉤藤 赤茯苓 木通 甘草
兒較前賦稟稍厚 。 又長月餘 , 症患相似 , 但不為殊耳 。 前方去茯苓 , 加枳殼 。 又小便不利 , 加澤瀉 、 燈心 。
(案18)兒 , 六 、 七月許 。 遍身發黃 , 腹脹氣急 , 兼微熱往來 。 時當夏令 , 必暑邪內伏 。 以祛暑寬腹利水之劑 , 五劑而安 。
香薷 川黃連 青皮 厚朴 大腹皮 木通 茵陳蒿 赤苓 澤瀉 生薑衣
(案19)兒 , 初生 。 喉舌腫脹 。 乃熱毒鬱於心脾 。 用竹瀝浸黃柏 , 時時點之 。 以犀角丸加減服之 。
元參 花粉 桔梗 川黃連 大力子 連翹 赤芍 木通 當歸身 根生地 黃柏 犀角 甘草
(案20)一兒 , 歲許 。 自臂紅腫 , 過一夜即遊走兩脅 。 此赤遊丹毒也 。 延外科砭治 , 進以後劑 。
元參 桔梗 大力子 薄荷葉 花粉 荊芥 防風
(案21)一兒 , 喉旁腫脹 , 乳飲不下 。 總是胎中素受熱邪 , 生後復感外熱 , 痰壅氣滯 , 郁遏於喉間 。 宜涼膈散加減治之 。
荊芥 防風 薄荷葉 川黃連 木通 花粉 甘草
如初起 , 只宜表散 , 不可專用寒涼 。
凡小兒先有胎熱 , 復外感濕熱 , 內外熏蒸 , 煎熬陰血 , 血得熱自然流散妄行 , 遊走肌膚 , 片片若紫霞狀 。 若毒盛熱甚 , 可與外科商之 , 砭去毒血 , 隨服解毒之劑 。 惟百日內兒不可砭 , 以其肌肉柔嫩 , 難任耳 。
元參 桔梗 川黃連 荊芥 青防風 赤芍 薄荷 淨銀花 連翹
(案22)一兒 , 囟門下陷 。 大都得於先天不足 , 氣血兩虛 , 不能上充腦髓 , 是以成坑耳 。 宜補氣助脾為主 。
人參 白朮 茯苓 淮山藥 新會皮 炙草
為末 , 量兒大小服之 。
(案23)一兒 , 五月許 。 陰囊潰爛 , 面黃身疥 , 腹實煩啼 。 總之 , 胎熱驚毒 , 延外科治之 。 陰囊瘡疥俱愈 , 煩啼亦減 , 第不可多進寒涼 , 恐腸胃得寒 , 凝滯作痛耳 。
赤芍藥 木通 鉤藤 川黃連 連翹 淨銀花
(案24)一兒 , 初生 。 口有白屑 , 面黃身熱 , 煩啼不寧 。 亦胎熱而兼盤腸吊痛也 。 宜兼治之 。
赤芍藥 生地 鉤藤 新會皮 黃連 粉甘草
如腹實加枳殼 ; 腸鳴 、 身曲傴僂加延胡 ; 重舌雪口加連翹 、 木通 、 丹皮 ; 遍身有瘰如疥加黃柏 。
(案25)一兒 , 三月許 。 鼻凝血跡 , 面黃 , 腹微實 , 多啼不寧 。 此胎熱而兼盤腸驚也 。
新會皮 枳殼 黑山梔 鉤藤 木通 粉甘草
(案26)一兒 , 歲許 。 肥白 。 有火有痰 , 服消痰解熱之劑 , 症已將愈 。 復發遍身瘡疥 , 小便不利 , 並耳後有一痰塊 , 形如小癤 。 總以胎毒乘熱勢而發於外也 。
元參 桔梗 花粉 黑山梔 細木通 前胡 甘草 連翹 江枳殼 新會皮
如耳後痰塊不消 , 加貝母 。
(案27)一兒向有胎熱發黃 。 調治愈後 , 繼之身熱 , 遍發青塊 , 痰鳴氣促 , 兩目眥 、 上下唇皆有血水 , 舌紅腫 , 由內有蓄熱 , 外感暑邪所致 。 清熱解毒為主 。
新會皮 江枳殼 黃芩 花粉 山梔 川黃連 麥門冬 香薷 甘草
凡治失血症而用陳皮 、 枳殼 , 正以折其炎上之勢耳 。
胎病
(案1)一兒 , 始生二月 。 遍身發黃 , 更兼壯熱 , 作止有時 , 似乎瘧疾 。 數日後腹大臍突 , 面黃更甚 , 熱勢未減 , 此名 「 胎黃 」。 法宜利水道而佐以寬腹助脾之劑 。 乳母亦宜戒氣 , 並服煎劑為妙 。
川黃連 建澤瀉 茯苓 木通 香薷 淮山藥 紫厚朴 青皮 陳皮 茵陳 大腹皮生薑衣
(案2)一兒 , 胎毒綿延已久 , 元氣損壞極矣 。 急當解毒藥中兼養血為主 。 乳母亦服煎劑 。
當歸 生地 黃連 細木通 連翹仁 人參 甘草 地丁 金銀花 淨蟬衣
(案3)一兒 , 數月 。 肛門與陰囊患紫片 。 此因胎毒流於大腸 , 更兼浮腫 、 痰多 。 慮其發驚 , 宜清肝解毒 。
陳皮 枳殼 鉤藤 陳膽星 淨蟬衣 桔梗 荊芥 木通 明天麻 黑元參 犀角 川連 延胡
(案4)一兒 , 生四月 。 患胎瘡 , 頭面更盛 , 肢體肥壯 , 咳痰氣急 。 慮其發驚 , 宜疏肺順氣 、 消痰為先 , 解毒次之 。
陳皮 枳殼 前胡 熟蘇子 瓜蔞仁 桔梗 杏仁 鉤藤 陳膽星
(案5)一兒 , 胎熱 。 兩目腫痛 , 二便不利 , 頭面手足悉冷 , 聲啞面黃 。
薄荷 連翹 大力子 荊芥穗 甘草 桔梗 生地 川黃連 黑山梔 木通
(案6)一女 , 甫月餘 。 肚腹堅硬 , 囟門作腫 , 身熱氣粗 , 舌腫塞口 , 不能吮乳 , 病甚危急 。 宜審緩急以治之 。 先用芒硝一錢 , 青黛五分 , 硼砂六分 , 冰片三釐共研細擦之 。 其舌漸小 , 乳雖不能吮 , 而滴入口中者已能咽矣 。 隨用三黃丸磨服 , 大便下如稠膠者三四次 。 是晚便能乳能睡 , 腹脹亦減 , 但熱未除 , 囟尚腫 , 手足微掣 。 以煎劑連服二日而諸症平復 。
鉤藤 枳殼 新會皮 木通 川黃連 黃芩 膽星
(案7)女 , 月餘 。 夜啼不止 , 四五日後 , 發火灼瘡於下部 , 壯熱煩躁 , 嘔逆不乳 。 因胎中感母氣之血熱 , 外則衣被過厚 , 夾攻而成此症也 。 其瘡以熟菜油潤之 。 宜清熱解毒為主 。
大黃 黃芩 川黃連 江枳殼 甘草 木通 赤芍
服後大便通利 , 熱未除 , 灼瘡更甚 。 加紫草 、 犀角二劑而愈 。
(案8)一兒 , 夜啼不止 。 數日後 , 發火灼瘡於左臉 , 腹堅 , 叫號不已 。 延外科用磁砭其患處 , 出紫黑血 , 隨用涼血解毒之劑 。
木通 生地 荊芥 江枳殼 西赤芍 犀角 甘草 連翹 大力子
服二劑 , 加黃連 、 黃芩 , 因稟氣薄 , 不用大黃 。 每日砭其毒盛之處 , 數日方得挽回 。 又服滋養元氣之劑 , 數日而痊 。
(案9)一兒 , 向患胎熱未除 , 偶觸遂發熱面黃 , 神倦 、 羸瘦 、 少食 。 此係胎熱內郁 , 防有口疳唇燥之症 。 須用犀角地黃丸而痊 。
當歸 橘紅 連翹 川黃連 粉丹皮 白芍 知母 甘草 烏犀角 黑元參
驚風總論
驚風一症 , 大抵由外感風邪而成者 , 有因驚觸及聞聲響而得者 , 亦有內熱生驚 , 肝風心火二臟相摶而成者 。 慢驚不省人事 , 為其痰涎壅塞 , 迷及心竅而然也 。
急驚
(案1)一兒壯熱面赤 , 目睛上視 , 拳握口噤 , 痰鳴氣喘 , 不省人事 。 此痰熱相侵 , 風火相摶 , 痰凝氣道 , 有妨升降而然也 。 投以豁痰寬氣 , 截風定搐 。
青防風 紫蘇(全) 鉤藤 前胡 天麻 新會皮 陳膽星 木通 竹瀝
服後又進驚藥 , 覺痰喘稍緩 , 第煩熱面赤 , 神氣不爽 。 即前方加黃芩 、 黃連 、 殭蠶一劑而安 。
(案2)一兒 , 患急驚 , 口噤痰壅 , 湯藥難入 。 先以紙條蘸搐鼻散取嚏 , 以通其關竅 。 候牙關稍開 , 復以薑汁少許探喉 , 吐出痰涎碗許 。 然後以祛痰定搐之劑 , 投之而愈 。
(案3)一兒 , 身多瘡疥 , 睡中驚惕 。 醫以驚藥投之 , 不能奏效 。 延余視之 , 乃陰血為瘡疥耗損 , 不能榮養肌肉 , 主持筋骨耳 。 豈可以驚治乎 ! 宜解毒為主 , 佐以養血之劑 , 一服而驚止 , 三四服而瘡亦愈 。
慢驚
(案1)一兒始由外感發熱不止 , 繼增嘔吐 , 睡則揚睛 , 似睡非睡 , 輒成慢症 。 急用扶脾 、 消痰 、 防搐之劑 , 幾其僥倖於萬一耳 。
陳皮 茯苓 陳膽星 明天麻 甘草 鉤藤 殭蠶
明日諸症稍減 , 前方去天麻 、 膽星 , 加人參 、 半夏 。
(案2)一兒 , 初患嘔吐 , 疑其轉乳 , 竟嘔吐不止 。 脾氣大虛 , 此時速進參朮輩 , 慢驚可免 。 越數日 , 始延醫調治 , 不效 。 邀余視之 , 面色帶紅 , 已知脾陰大虧 , 陽無所附 , 故浮越於外而然 , 不久居之象也 。 一醫不解 , 猶云可治 。 余辭不治 , 主人強藥 , 勉擬後方投之 。 越三日而卒 。
陳皮 茯苓 人參 明天麻 炒殭蠶 鉤藤 甘草
(案3)一兒 , 水瀉三四日不止 。 作渴喜飲 , 面色無神 , 手足逆冷 。 將成慢驚 , 急以實脾利水之劑投之 。
白朮 茯苓 淮山藥 新會皮 甘草 車前 豬苓 澤瀉 厚肉桂
服一劑稍減 , 即前方去肉桂 , 加人參五分 。
(案4)一兒 , 身有瘡瘍 , 將成慢驚 , 投後二劑而愈 。
陳膽星 新會皮 枳殼 檳榔 竹瀝 西牛黃 法半夏 蘇子 甘草
(案5)一兒 , 嘔吐七日不止 , 已成慢驚 。
白朮 法半夏 白茯苓 陳皮 甘草 鉤藤 淮山藥
服一劑後 , 又加人參五分 。
(案6)一兒 , 素稟嬌弱 , 自幼曾患驚風 , 服藥愈後 , 因飲食不節 , 脾胃受傷 , 以致積熱未除 。 面色痿黃 , 腹痛時作 , 脾胃欠實 , 肌膚瘦削 , 口角微邪 。 此心經受熱 , 脾家有風 , 二陽相鼓 , 風火相摶之症 。 急宜清熱養陰 , 庶日後無癲癇之患 。
天麻 膽星 川黃連 新會皮 枳實 殭蠶 防風 黑山梔 龍膽草 當歸 茯神 遠志 白附子
煉蜜為丸 , 每服一錢 。
(案7)一兒 , 壯熱煩躁 , 汗出不止 , 服藥已愈 。 食飯太早 , 發熱煩躁更甚 , 遂至目睛少神 , 鼻竅開張 , 痰涎壅盛 , 狀似驚風 。
淡豆豉 新會皮 膽星 鉤藤 牛黃 黑山梔
(案8)一兒 , 身熱僵仆 , 昏沉不醒 , 目睛上視 , 六脈弦而帶數 。 此痰涎稠黏膠固 , 痞塞不通 , 榮衛之氣不能流行 , 狀似瘧疾 , 又似急驚 , 不可不辨 。 一友以痘候治之 , 且云 : 今晚必見標矣 。 是晚即涼 , 明午又發 。 予以消痰丸 , 並進以消痰祛風之劑 , 不再發而愈 。 若作痘治 , 誤矣 。
陳皮 法半夏 陳膽星 防風 青皮 枳殼 草果仁 粉葛根 檳榔 柴胡 黃芩
(案9)一兒 , 身熱兩日 , 每辰至酉即涼 , 第三日發熱至未 。 忽然兩目上視 , 手足搐掣 , 哭不出聲 。 此變瘧之候 , 因感邪太甚 , 拂鬱於內 , 未見其先發寒耳 , 若以驚風治之則誤矣 。 予投以消痰理氣散邪之劑 。 明晨果戰寒 、 發熱 , 顯然是瘧矣 。
陳皮 膽星 法半夏 青防風 柴胡 前胡 青皮 江枳殼 粉葛根 黃芩
又 : 陳皮 膽星 法半夏 軟柴胡 青皮 黃芩 茯苓 尖檳榔 草果仁
(案10)一兒 , 外感將愈 , 曾患吐瀉 。 醫不知其傷食之故 , 故乃云 : 防其變為慢驚 , 令多進米食且以參 、 術補之 。 遂腹痛煩躁 , 身熱如火 , 舌上白苔 , 汗出不止 。 此本得之傷食挾暑 , 又誤服參 、 耆 , 無怪其疾之愈甚 。 余以香薷飲加山楂 、 枳實 、 石膏 , 二劑而痊 。
(案11)一兒 , 壯熱五六日不止 。 困倦弄舌 , 咳嗽氣促 , 亦是時瘧 。 若不解散 , 恐熱久變成驚風也 。
薄荷 陳皮 枳殼 紫蘇葉 黑元參 桔梗 黃芩 黃連 淡豆豉 粉甘草
(案12)一女 , 先作吐 , 後水瀉不止 。 面色㿠白 , 兩目露睛 , 吁氣昏睡 , 手足厥冷 。 此脾胃俱損 , 真陽消耗 , 陰邪獨盛之候 。 速宜溫補脾胃 , 尚無僥倖 。
人參 白朮 茯苓 炙甘草 廣木香 肉果 木通 白芍
(案13)一兒 , 生五十日 。 氣促咳嗽 , 痰涎壅盛 , 目睛上視 , 哭不出聲 , 俗名 「 肺風痰喘 」。 此因內有熱而外有風 , 郁遏而釀成此症 , 與驚風相似 , 但手足不搐掣 , 為殊耳 。 綿延日久 , 變成驚風 , 不治者多矣 。 先投滾痰丸二錠 , 定後方服之 。
防風 前胡 陳皮 紫蘇子 、 葉 甜杏仁 枳殼 黃芩 桑皮
又 : 服定喘 、 消痰 、 利驚 、 防搐 。
陳皮 枳殼 蘇子 陳膽星 黑元參 前胡 桔梗 蔞仁 天花粉 枯黃芩 鉤藤 竹瀝 牛黃
(案14)一女 , 未及周歲 。 身熱夜啼 , 時多煩躁 , 多汗神昏 , 不省人事 , 兼之痰涎壅塞 , 驚之兆也 。 此內有積痰 , 外感風寒所致 。 宜清火散風 , 火清而肝平 , 肝平而風熱自退 。
紫金錠
柴胡 防風 前胡 新會皮 法半夏 枳殼 黃芩 膽星 鉤藤鉤
(案15)一兒 , 曾以食傷脾胃 , 故稍有所感 , 便昏僕不省 , 手足微搐 , 嘔吐三四日 。 俟大便通後 , 始得甦醒 , 稍進飲食 。 此由胃家不能遊溢精氣 , 脾家不能運化精微 , 脾胃兩虛 , 其氣有升無降 , 壅遏不通 , 故有此症 。 當專理其脾胃 , 一切寒涼克伐在所不宜 , 庶日後無虛癇之患 。
人參 白朮 茯苓 半夏曲 新會皮 甘草 天麻 鉤藤 川黃連 龍膽草 楂肉
(案16)一兒 , 目睛上視 , 哭聲不清 , 手足搐掣 , 但喊哭 , 肚上起塊 , 此名 「 奔豚 」。 宜順氣 、 消痰 、 防驚之劑 。
橘紅 膽星 鉤藤 熟蘇子 桑白皮 黃芩 前胡 枳殼 黑元參 嫩桔梗
第二日後 , 痰涎壅塞 , 啼不出聲 , 舌強不能吮乳 , 已成慢驚 。 遂用赤足蜈蚣一條 , 蠍尾薄荷湯洗淨焙乾 , 蒲黃末等分 , 白湯送下 。
(案17)一兒 , 十六歲 。 心經有熱 , 睡臥驚惕 。 以天王補心丹加減治之 。
生地 當歸 茯神 酸棗仁 麥門冬 人參 白芍 元參 肥知母 石菖蒲 黃連 甘草 白芍藥
蜜丸 。
(案18)一兒 , 身熱咳嗽 , 喉中痰鳴 , 發搐 。
前胡 蘇子 杏仁 新會皮 江枳殼 防風 桔梗 桑皮 陳膽星
(案19)一兒 , 因發熱之後 , 變為慢驚 , 喉中痰響 , 眼半開半合 , 唇面俱紅 , 乃虛火炎上故也 。 且以手操其筋根 , 毫不知痛 , 掐入人中 , 稍知痛癢 。 痰涎壅滯 , 神脫之兆也 , 決不可治 , 勉擬 。
竹瀝 牛黃 新會皮 法半夏 人參
服後 , 病勢不減 , 痰涎如故 , 必死無疑矣 。
(案20)一兒 , 瘡後變為慢驚 , 眼半開半合 , 操其筋根 , 稍知痛癢 。 用竹瀝 、 牛黃 , 痰涎稍減 。 又身上生瘡 , 防其瘡毒入腹 , 故雖屬虛症 , 不可用參 。
牛黃 竹瀝 膽星 新會皮 法半夏 檳榔 枳殼 薑汁
(案21)一兒 , 面色青 , 曾發搐二三次 。 慮成癇症 , 投祛痰清火平肝之劑 。
天麻 殭蠶 川連 江枳實 鉤藤鉤 膽星 陳皮 法夏 粉甘草
蜜丸 。
(案22)一兒 , 傷風 。 因嗜麵食 , 遂致發熱不止 。 目睛上竄 , 面青舌白 , 似睡非睡 , 脈洪而無力 。 胸膈尚滯 , 泄瀉無度 , 乃胃虛不能運化故也 。 不可純用消導 。
人參 廣皮 楂肉 法半夏 陳膽星 麥芽 鉤藤 白芍
滾痰丸一枚 。
(案23)一兒 , 壯熱七日 , 痰壅氣喘 , 腹大堅 , 小溲不利 , 鼻有黑色 , 虎口紋紫黑 , 舌乾煩躁 。 宜順氣 、 消痰 、 清熱 。
新會皮 楂肉 江枳殼 蘇子 膽星 葶藶子 鉤藤 黑元參 牛黃 竹瀝
(案24)一兒 , 歲余 。 面色青慘 , 多痰 , 泄瀉 。 乃脾虛不運 , 肝木來侮之象也 。
人參 白朮 茯苓 法半夏 新會皮 澤瀉 淮藥 炙草
(案25)一兒 , 三四歲 。 身熱痰喘 , 睡中時常坐起 。 此積熱生風也 。 祛痰消積為主 。
前胡 桑白皮 桔梗 廣皮 川黃連 楂肉 黑山梔 黃芩 知母 白芍藥 當歸 粉甘草
諸熱總論
六脈細數 , 病在心腎 。 夫童男讀書傷於心部 , 並及其腎 , 何耶 ? 大凡虛損之疾 , 不獨一類 , 丹溪云 : 喜怒不節 , 起居不時 , 飲食失宜 , 一有所傷 , 皆損其氣 。 氣衰則火旺 , 火旺則乘其脾肺 , 脾肺虧損則不能滋榮百脈而諸證蜂起 。 為潮熱 , 為短氣 , 為腳軟 , 為咳嗽 , 為倦怠 , 為血痰 , 為浮腫 , 為惡熱 、 惡寒 , 或寒熱交作 , 或脅痛 , 或嘔吐痰沫 , 或不能睡 , 或不思飲食 , 或飲食不為肌膚 , 一皆虛損之候也 。 大忌寒涼克伐之劑 , 宜養正為先 。
通用 : 人參 黃耆 知母 新會皮 地骨皮 秦艽 柴胡 鱉甲 白茯苓 當歸身 生地 白芍
潮熱不發於晝而發於夜 , 此陰分受傷也 , 故用歸 、 芍 、 地黃為佐 。 氣有生血之功 , 血無益氣之理 , 陽生則陰長 , 故用參 、 耆為君 。 其他如 : 鱉甲 、 知 、 柴皆制肝滋陰 , 扶所不勝耳 。 貝母 、 半夏不過解鬱 、 健脾 、 消痰 , 無痰則去之 。 若嘔吐痰沫 , 屬腎虛水泛者 , 非二藥所能治 , 宜地黃膏時時服之則愈 , 且此膏與前藥並行而不背者也 。 附加減於後 。
脾胃不實加白朮 , 暫去歸 、 地 ; 熱不止加青蒿 ; 心虛加茯神 、 棗仁 ; 食不化加山楂 ; 痰 、 嗽加半夏曲 ; 乾渴加麥冬 、 五味 ; 汗多倍黃耆 、 棗仁 、 浮麥湯煎藥 。
疳積
(案1)一兒 , 面黃腹脹 , 溲白如泔 , 此熱氣使然也 。 觀水體清而火體濁 , 是可辨也 。
陳皮 楂肉 紫厚朴 川黃連 白芍 木通 澤瀉
(案2)一兒 , 面色黃萎 , 時嘔清水 , 腹痛止作有時 , 此蟲積也 。 前方加檳榔 、 烏梅 、 川楝子 。
(案3)一兒 , 三 、 四歲 。 疳積久而不愈 , 面黃腹大 , 手足心熱 , 四肢瘦弱 。 服二三十劑未即見效 , 以積症無近功也 。
陳皮 山楂 麥芽 川黃連 銀柴胡 知母 骨皮 白芍
(案4)一兒 , 面黃腹大 , 睡中不時啼哭 , 非實有驚也 。 因飲食不節 , 脾胃受傷所致 , 宜和中消食為主 。
(案5)一兒 , 歲許 。 母亡缺乳 , 哺飯太早 , 耗傷元氣 , 面色痿黃 , 身體羸弱 , 又感風寒 。 峻投發散 , 恐有犯虛之戒 。
柴胡 荊芥 知母 地骨皮 江枳殼 陳皮 楂肉 甘草
(案6)一兒 , 三歲 。 唇紅煩躁 , 項不能舉 , 小水不利 , 眼白帶紅 , 四肢瘦削 , 作渴喜飲 。 此乃疳家之甚症 , 無成法可准 , 因病家強藥 , 權以後劑投之 。
陳皮 茯苓 川黃連 地骨皮 澤瀉 芍藥 楂肉
(案7)一兒 , 腹實且熱 , 兩目羞明 , 微有障翳 , 此名 「 肝疳 」。 以雞肝散服之 , 兼服消積藥中加池菊 、 穀精 、 膽草
(案8)一兒 , 腹微痛 , 兼潮熱往來 。 由傷食兼飲熱乳所致 , 消積藥中加知母 、 地骨皮 、 青皮 。
(案9)一兒 , 善食 、 腹大 、 身熱 、 面黃 、 泄瀉 , 眼眨不已 , 至夜不明 。 余謂 : 競攻其積 , 恐脾胃愈損 , 宜消補兼施 , 並治其目 。
陳皮 楂肉 川黃連 芍藥 白茯苓 白朮 蒼朮 穀精草 燈心
又服五疳丸數丸 , 調理半月而愈 。
(案10)一兒 , 五歲 。 左目微腫 , 羞明淚出 。 乃脾火熾盛而然也 。 先服五疳丸十丸 , 空心米飲化下 。 接服肥兒丸十丸 , 再服後藥而愈 。
白朮 茯苓 山楂肉 地骨皮 芍藥 膽草 川黃連 山藥
蜜丸 。
(案11)一兒 , 五歲 。 兩目至夜不明 , 腹中微痛 , 定後方服之 。
黃連 山楂 龍膽草 陳皮 炒麥芽 青黛 干蠶 使君肉 青皮 焦白朮 茅朮 牙皂
蜜丸 。
(案12)一兒 , 數歲 。 素有食積 , 復因跌撲 , 腹痛欲死 。
川楝子 檳榔 楂肉 麥芽 石菖蒲 楝根皮(搗汁入煎)
服前方 , 又投以烏梅湯 。 大便下如瘀血者二三次 , 痛又稍減 , 加桃仁 、 當歸 、 陳皮 、 紅花一大劑 , 進之甚效 。 再以前方去檳榔 、 楝根皮 , 調理半月而安 。
(案13)一兒 , 七歲 。 有口渴 、 面黃 、 腹痛等症 , 因食冷粉團起 , 乃蟲食兼致而然 。 先與香稜丸十服 , 再進後丸藥 。
廣皮 川連 麥芽 紫厚朴 地骨皮 白朮 青皮 楂肉 建神麯 使君肉 川楝
蜜丸 , 空心服二錢 , 臨臥再進一服 。
(案14)一兒 , 六歲 。 由平時飲食不節 , 致傷脾胃 , 泄瀉作腫 , 咳嗽氣急 。 此為脾虛不能生肺金 ,《 經 》 曰 :「 上盛下虛 」, 此之謂也 。
人參 白朮 茯苓 淮山藥 煨肉果 澤瀉 桔梗
為末 , 另用車前三錢 , 煎湯去渣 , 調藥末一錢 。
(案15)一兒 , 喜食茶葉 , 乃蟲症也 。
廣皮 楂肉 建神麯 紫厚朴 麥芽 川連 白朮 雲茯苓 川楝子 蕪荑 甘草
另取花椒四兩 、 茶葉二兩 , 令炒汗出 , 去椒 , 食茶葉 , 令盡當愈 , 後果驗 。
(案16)一兒 , 面黃 、 腹實 , 飲食少進 。
陳皮 山楂 麥芽 川黃連 紫厚朴 神麯 白朮 甘草 胡黃連 白芍藥 山藥
蜜丸 。
又 : 黃連 知母 地骨皮 白芍藥 山楂 白朮 山藥 龍膽草 新會皮 香附
蜜丸 。
(案17)一兒向有積熱 、 骨蒸之患 , 綿延日久 。 飲食不節 , 起居失時 , 損傷胃氣 。 面色萎黃 , 身熱不止 , 泄瀉腸鳴 , 腹脹食減 , 困倦 、 盜汗 , 精神懶怯 , 身體羸瘦 。 此皆由脾氣敗壞 , 不能運化精微 , 積滯膠固而然 。 宜制肝補脾 , 兼消積清熱 , 方得全愈 。 若專攻其積 , 恐犯仲陽 「 內亡津液而成疳 」 之句也 。
陳皮 芍藥 楂肉 川黃連 肥知母 地骨皮 白朮 茯苓 麥芽 軟柴胡 炙鱉甲 秦艽 厚朴 香附
連服六劑 , 較前稍減 , 但積熱未除 , 元氣未復 , 當於大補之中兼清熱消積 。
人參 白朮 茯苓 綿黃耆 地骨皮 楂肉 陳皮 黃連 白芍藥 薏苡米
蜜丸 。
(案18)一兒 , 六脈細數 , 肌膚羸弱 , 面色不榮 , 脾胃欠實 , 兼之腹痛氣滯等症 。 乃肝木侮脾土所致 。 當補脾 、 制肝 、 清心 。 庶日後無積熱瘧痢之患 。
陳皮 楂肉 芍藥 白茯苓 於術炭 黃連 膽草 山藥 白茯神 焦茅朮 棗仁 麥芽
蜜丸 。
(案19)一兒素稟嬌弱 , 向有積熱未除 。 每交夏令 , 常覺飲食少思 , 五心煩熱 , 冷汗如雨 , 身體瘦弱 , 骨蒸潮熱 。 宜補氣血藥中兼瀉火養陰 , 日後無虛損之症也 。
生地 當歸 茯苓 秦艽肉 炙鱉甲 陳皮 香附 黃連 銀柴胡 地骨皮 知母 白芍
(案20)一兒 , 十四歲 。 患骨蒸勞熱之症 。 頭眩 、 作渴 , 胸膈飽悶 , 腰疼足軟 , 六脈細數 。 此皆心火消爍真陰 , 陰氣消耗 , 陽無所依 , 以致浮散於肌表之間 , 故成此症 。《 經 》 曰 :「 陰虛發熱 」 是也 。 宜滋陰養血 , 血旺而陽氣自制矣 。
生地 當歸 川芎 白芍藥 麥門冬 香附 秦艽 知母 銀柴胡 軟柴胡 丹皮
(案21)一女面色痿黃兼青色 , 胃脘作痛 。 此由內有積熱 , 兼之惱怒所致 。
青皮 檳榔 楂肉 江枳殼 臺烏藥 香附 麥芽 桔梗
(案22)一兒 , 十四歲 。 患積熱頭眩 。 此火在上 , 痰在下 , 火動痰升故也 。 宜導心經之火 , 祛肝臟之風 。
陳皮 黃芩 黃連 龍膽草 白芍藥 防風 川芎 黑梔 半夏曲 明天麻 茯苓 楂肉
水泛丸 。
(案23)一女飲食太過 , 腸胃受傷 , 骨瘦如柴 , 泄瀉無度 , 漸成丁奚 , 宜實脾消積 。
陳皮 厚朴 山楂 川黃連 肉豆蔻 麥芽 白芍 茯苓 於術炭
(案24)一兒向有積熱未除 , 更兼外感 。 身熱稍緩 , 唇焦汗出 , 睡臥不寧 , 此表裡俱病 。 宜和解 、 清熱 、 消積 。
陳皮 山楂 麥芽 江枳殼 黑山梔 柴胡 黃芩
第二日 , 身涼 , 但唇焦未痊 。
陳皮 山楂 黃芩 川黃連 白芍藥 連翹 骨皮 當歸
(案25)一兒 , 蟲積下後 , 肌膚有熱 , 愛食乾糧 , 唇紅作渴而嘔 。 此脾陰受傷 , 肝火熾盛 , 久成疳勞 。 宜預防之 。
芍藥 骨皮 大腹皮 茯苓 建澤瀉 白朮 烏梅
(案26)一兒 , 向有積熱骨蒸之患 , 今遇勞即發 , 久而不治 , 必成疳勞 。
陳皮 山楂 芍藥 川黃連 龍膽草 柴胡 秦艽 知母 地骨皮 炒麥芽
(案27)一兒 , 內有積熱蘊釀 , 以致肌肉日漸羸瘦 , 手足逆冷而大便五六日一次 。 皆因脾陰不足 。 若用涼劑恐犯形寒飲冷之戒 。
當歸 生地 白芍 川黃連 紫厚朴 麥芽
(案28)一兒 , 肌膚瘦削 , 大肉盡去 。 內熱頗甚 , 更兼痰涎壅盛 , 雖未泄瀉 , 已成危症 , 且以助脾消痰退熱之劑進 。
橘紅 茯苓 貝母 山楂肉 川黃連 麥芽 前胡 芍藥 銀紫胡
(案29)一女 , 八歲 。 身熱不已 , 面色萎黃 , 四肢無力 , 精神減少 。 兼之瘡瘍 , 兩足甚冷 , 此積熱也 。 宜清火養陰 , 制肝補脾 , 消積 。
(案30)一女面色無神 , 夜發潮熱 , 膝軟倦行 , 脈息虛數 , 此名 「 積蒸骨熱 」。 若久不治 , 必成疳弱 。
知母 秦艽 陳皮 山楂肉 川黃連 麥芽 骨皮
(案31)一兒 , 面黃腹實 , 身熱微腫 , 此食積作脹 。 宜理脾 、 退腫 、 消食之劑 。
陳皮 山楂 白朮 川黃連 建神麯 茯苓 麥芽 厚朴 淮山藥 使君肉 檳榔
(案32)一兒 , 肚腹實 , 痰嗽 , 驚跳 , 身熱 。 此積熱而兼外感也 。
陳皮 山楂 麥芽 熟蘇子 紫厚朴 前胡 鉤藤 柴胡 肥知母
(案33)一兒 , 面黃額上毛豎 , 此積病也 。
香稜散
(案34)一兒 , 患積熱 , 又兼脅痛 、 咳嗽 。
柴胡 青皮 川黃連 白芍藥 知母 陳皮 山楂 炒麥芽 地骨皮 桔梗 前胡 甘草
(案35)一兒 , 十二歲 。 患積病 , 胃脘作痛 , 身熱 , 此積熱也 。
山楂 陳皮 麥芽 紫厚朴 地骨皮 芍藥 甘草
(案36)一兒 , 面黃腹實 , 喉中痰鳴 , 此積症而兼風痰也 。
香稜散 , 抱龍丸 。
(案37)一兒 , 病後面色萎白 , 頭項有核 。 宜祛熱 、 補脾 、 消積 、 燥濕之劑 。
白朮 茯苓 蒼朮 淮山藥 新會皮 山楂 建曲
(案38)一兒 , 素有積病 , 又身上生瘡 , 如圓眼大 , 不作膿 。 由積氣滯於脾胃所致 。 宜消積之劑 。
山楂 陳皮 麥芽 紫厚朴 川黃連 銀花 連翹 甘草
(案39)一兒 , 身面俱黃 , 兼煩渴不止 , 小水頻數如血 。 乃食積傷脾 , 兼濕熱相乘耳 。
陳皮 山楂 麥芽 紫厚朴 建澤瀉 木通 黑梔 川連 茵陳蒿 瞿麥
(案40)一女 , 十二歲 。 素有積熱 , 右脈弦數 , 左寸 、 關洪數 。 此心火爍肺之徵也 。 故其為嗽 、 為痰 、 為骨蒸內熱 。 宜清心火 、 扶脾土為要 。
(案41)一兒 , 素有積熱 , 復感風寒 , 邪傳經絡 , 骨蒸潮熱 , 四肢倦怠 , 頭暈 、 作渴 , 心胸作痛 , 睡臥驚惕 。 乃飲食不節 , 損傷脾陰故也 。 法當清熱 、 養榮 、 制肝 、 補脾 。
陳皮 當歸 知母 銀柴胡 炙鱉甲 麥冬 人參 茯苓 白芍藥 川黃連 楂肉 青皮 秦艽 淮山藥
服後稍愈 , 以時令炎熱 , 議安神補脾 。
人參 白朮 茯苓 炙甘草 酸棗仁 山藥 白芍 川連 銀柴胡 地骨皮
(案42)一兒 , 十六歲 。 久有疳火 , 身體瘦小 。 時當夏令 , 咳嗽唇紅 , 飲食減少 。 宜降火清金為要 , 俟咳稍減再商 。
元參 花粉 黃芩 黑山梔 天門冬 麥冬 川連 桔梗 新會皮
(案43)一兒 , 向有食積 , 身熱 、 喘嗽 。 曾服清脾消積之藥 , 下柳葉蟲數條 , 腹痛遂減 。 交夏忽胸膈大痛 , 痰喘如故 , 肌肉消瘦 。 此臟腑氣弱 , 濕熱熏蒸 , 漸成疳勞 。
半夏 陳皮 檳榔 青皮 柴胡 烏梅
(案44)一兒 , 三四歲 。 面色萎黃 , 腹脹而熱 , 牙床疳腐 , 左頤下如敗卵 。 此形氣雖虛 , 因疳火炎上 , 補則反壅而不散 , 消積丸加減治之 。
廣皮 厚朴 萊菔子 焦白朮 楂肉 芍藥 大腹皮 麥芽 建神麯 川連 澤瀉
又 : 陳皮 川黃連 芍藥 使君肉 甘草 楂肉 焦麥芽 白朮 紫厚朴
諸吐
(有虛 、 有寒 、 有熱 、 有傷乳 、 有風痰 、 有傷暑 、 有傷食)
(案1)一兒久熱不已 , 時見嘔吐 。 此脾胃受傷 , 兼之積熱蘊釀 , 真陰消爍 , 氣血因之耗損 , 恐有慢驚之慮 。 但痰熱內蓄 , 未可竟補 , 擬清熱養陰 , 佐以扶元 。
人參 法半夏 新會皮 茯苓 藿香 川連 地骨皮
(案2)一兒 , 熱吐 , 下利紅積 , 面色萎黃 , 更兼腹痛 。 此食積下利也 。
陳皮 厚朴 茯苓 白芍藥 青防風 柴胡 黃連 木通 建澤瀉 粉甘草
(案3)一兒 , 胸膈不寬 , 嘔吐黃水 。 此傷食而兼胃經有火也 。 經曰 :「 胃膈熱甚則為嘔 」。
法半夏 黃芩 枳實 麥芽 枇杷葉 山楂肉 茯苓 竹茹
(案4)一兒身熱頭眩 , 噁心 、 嘔吐黃水 , 腹脹 。 此先傷於暑 , 復感風食而得也 。
厚朴 法半夏 藿香 新會皮 香薷 黃連 黑山梔 楂肉 青防風
(案5)一兒 , 痰嗽作吐 。
陳皮 半夏 柴胡 天花粉 嫩前胡 桑皮 桔梗 藿香 青防風
(案6)一兒 , 傷食作吐 。
陳皮 厚朴 黃連 法半夏 山楂肉 麥芽 芍藥
(案7)一兒 , 傷食感冒 , 壯熱 , 腹脹作吐 。
陳皮 厚朴 山楂肉 麥芽 川黃連 黃芩
又 : 人參 白朮 雲茯苓 陳皮 炙甘草 澤瀉 芍藥 淮山藥
(案8)一兒 , 吐不出 。
厚朴 陳皮 山楂肉 藿香 法半夏 乾薑 枇杷葉
接服調理方 :
新會皮 法半夏 白芍 茯苓 白朮 川黃連 淮山藥
(案9)一女傷乳吐瀉 。
新會皮 紫厚朴 生薑 山楂 麥芽 法半夏
(案10)一兒 , 四歲 。 患耳疳 , 久服涼劑 , 致肌肉消瘦 , 唇紅作渴 , 嘔吐不食 , 泄瀉 。 以氣血先從耳疳而耗 , 繼以寒涼傷其脾胃 , 是以吐瀉並作也 。 急用獨參湯進之 。 俟吐勢稍緩再議 。
按 : 嘔吐最易損及脾陰 , 脾主肌肉 , 久吐不止 , 自然肌肉不長 ; 元神虛脫 , 虛火上炎 , 火燃則水竭 , 唇紅口渴勢所必至也 。 速為調治 , 庶圖僥倖 。
人參 茯苓 廣藿香 烏梅 新會皮 生薑
(案11)一兒 , 吮乳即吐 , 目慢 、 神昏 。 乃滿而溢 , 非病也 。 以濃米飲代乳一晝夜 , 進後劑而愈 。
陳皮 法半夏 茯苓 鉤藤 烏梅肉 殭蠶 廣藿香
(案12)一兒 , 面白神倦 , 吐乳不消 。 余知多乳而兼傷冷 , 溫胃為主 。
陳皮 半夏 枇杷葉 生薑 廣藿香 木香 茯苓
(案13)一兒 , 暴吐 , 面紅作渴 , 屬傷暑 。
香薷 厚朴 川黃連 建澤瀉 豬苓
(案14)一兒 , 吐黃水 , 胸膈飽滿 。 乃膈間有宿食 , 胃中有伏火故也 。 宜兼治之 。
黃芩 枳實 陳皮 炒山楂 枇杷葉 麥芽
(案15)一兒 , 傷食 , 服藥稍減 。 又倍食以致停滯胃口 , 不能運化 , 腹痛欲吐而不能者二日 。
香附 新會皮 山楂肉 麥芽 砂仁 厚朴 法半夏
(案16)一兒 , 不節乳食 , 吐不止 , 斷乳服藥而愈 。 但面白神倦 , 喜睡安靜 , 中氣猶未足也 。 大補脾胃為主 。
人參 白朮 白茯苓 淮山藥 藿香 米仁 車前 建澤瀉
(案17)一兒 , 吐後復瀉 , 身微熱 。 乃脾胃兩虛所致 。
人參 白朮 淮山藥 廣藿香 生薑 柴胡 法夏 粉甘草 新會皮
(案18)一兒 , 吐後 , 唇紅面黃 , 精神困乏 , 微腫 。 此水乘木侮之象 , 吐傷脾陰故也 。 實脾為主 , 利水伐肝佐之 。
白朮 茯苓 新會皮 法半夏 米仁 木通 芍藥 淮山藥
(案19)一兒 , 素稟怯弱 , 因傷乳吐後 , 精神困倦 , 喜睡少食 。 定後方以固其脾 , 庶後無虛症之患也 。
人參 白朮 薏苡米 淮山藥 炙草 白芍 陳米
共為末白湯調服 。
(案20)一兒 , 夏月傷暑 , 夜啼不止 , 諸醫莫療 。 余問其 :「 大便通乎 ?」 曰 :「 已三日不去矣 。」 用導法通之而安 。
按 : 此症如誤用紫金錠 , 是以火濟火也 , 醫者慎之 !
(案21)一兒感暑 , 身熱 、 嘔吐 。 用藿香茶調 、 益元散一服 , 身熱稍減 , 嘔吐未止 。
白朮 柴胡 新會皮 紫厚朴 藿香 香薷 山楂 粉甘草
(案23)一兒 , 久熱不止 , 時見嘔吐 , 雖脾胃兩傷 , 不可竟補 , 因有痰熱內蓄 , 外邪未盡耳 。 宜清熱養陰之中 , 兼佐止嘔扶元之劑 。
人參 茯苓 新會皮 地骨皮 法夏 黃連 藿香
反胃
(案1)一兒始以食積停滯下焦 , 又感寒氣鬱伏於腸胃 , 致朝食暮吐 , 小腹實而大便堅 。《 經 》 云 :「 朝人入出 , 是無火也 。」 潔古云 :「 朝入暮出 , 名下焦吐 , 皆本於寒 。」 今脈息遲緩 , 正合此症 。 用溫胃 、 順氣 、 通便之劑 。
陳皮 香附 法半夏 紫厚朴 檳榔 丁香 木香 江枳殼
服二劑後 , 加桂三分 、 吳萸五粒 。
(案2)一兒 , 素有積症 , 腹大而實 。 至春患脾泄 , 至夏飲食大減 , 延至九月 , 食積作嘔 , 純是餿酸清水 , 甚至水漿盡嘔 , 干食可納 。 此乃胃中有火 , 膈上有痰 , 氣逆者則㳅出清水 , 連乾者盡吐 , 火氣炎上故也 。《 經 》 云 :「 諸嘔吐酸 , 皆屬於火 。」 此兒向多怒氣 , 因氣鬱傷脾 , 怒結傷肝 , 肝火炎上所致 。 兼見大便堅 , 小便澀 。 皆鬱火為患 , 未可溫補 。
陳皮 楂肉 江枳殼 白茯苓 甘草 青皮 香附 法半夏 鮮竹茹
泄瀉
(案1)一兒 , 半歲許 。 患泄瀉 , 色黃而有沫 , 將及月餘 。 面色如常 , 此吮母壞乳所致 。 宜補脾順氣 , 佐以消風 。
白朮 茯苓 新會皮 淮山藥 米仁 甘草 木通 青防風 建澤瀉 木香
(案2)一兒 , 身熱 , 腹實 , 瀉而作痛 , 此 「 積症 」 也 。
楂肉 陳皮 厚朴 白茯苓 制香附 白芍 木通 澤瀉 細青皮
服後 , 病勢如故 , 不敢過用克伐之劑 , 恐成慢驚也 。
木通 澤瀉 甘草 雲茯苓 嫩桔梗 前胡
(案3)一兒 , 腹實作瀉 。
上午用參苓白朮散 , 下午用四苓湯 。
(案4)一兒 , 傷食作瀉 , 肚腹膨脹 。
新會皮 柴胡 萊菔子 楂肉 防風 芍藥 豬苓 建澤瀉 赤茯苓 麥芽 車前
(案5)一兒 , 久瀉不止 , 肛門脫出 。 此脾土衰弱 , 真元下陷也 。《 經 》 云 :「 實熱則大腸閉結 , 虛寒則肛門脫出 。」 法當補脾而兼以升提 。
人參 白朮 雲茯苓 綠升麻 楂肉 陳皮 芍藥 淮山藥 軟柴胡 燈心
如小便欠利 , 加澤瀉 、 車前 ; 盜汗加黃耆 ; 作渴加烏梅 ; 腹膨脹加木香 。
(案6)一兒 , 水瀉不止 。 用五苓散加芍藥 、 木通 、 廣皮 。
(案7)一兒 , 白瀉後潮熱 。
芍藥 厚朴 山楂肉 新會皮 麥芽 澤瀉 甘草 川黃連 煨肉果
(案8)一兒 , 二歲 。 身熱不食 , 腹脹潮熱 , 瀉後有積 , 面黃身弱 。
陳皮 山楂 萊菔子 紫厚朴 麥芽 香附 川連 大腹皮
(案9)一兒 , 水瀉 , 身熱 。 四苓散加木通 、 山楂肉 、 軟柴胡 、 葛根
(案10)一兒患傷食吐瀉 , 理宜斷乳谷 , 投以消導 。 乃竟以寒涼雜進乳食 , 以致身熱 、 腹熱 , 愈治愈劇 。 仍以消食定吐為主 。
陳皮 厚朴 山藥 青防風 廣薷香 麥芽 法夏
服二劑後 , 吐減熱除 。 但面部腫滿 。 投以參苓白朮散而安 。
(案11)一兒 , 因乳食傷 , 久瀉不止 , 自汗 , 睡臥不安 , 神思困倦 , 將成慢驚 。 急當補脾寬氣 , 以待胃氣之復 。
陳皮 山楂肉 麥芽 香附 建澤瀉 茯苓 焦白朮 芍藥 肉果
服後 , 泄瀉稍減 , 因脾氣困頓 , 必須大理脾氣 , 方可無虞 。
人參 白朮 陳皮 建澤瀉 車前子 茯苓
(案12)一兒 , 四歲 。 瀉久 , 日十餘行 , 間發潮熱 , 唇紅作渴 , 面瘦 , 腹如鼓 , 喜其善飯 。 丹溪云 :「 善食而瘦者 , 胃有伏火也 。」 若竟投參 、 朮 、 訶 、 果 , 必致不救 , 當先用消食破積藥 , 次投平胃散加茯苓 。
川連 楂肉 建神麯 焦麥芽
兩劑而瀉減 , 後以五疳丸調理而愈 。 此係實證似虛 , 不可防其 「 慢驚 」 而投以溫補 。
(案13)一兒 , 因濕熱下流 , 故四肢作痛 , 今又腹痛而瀉 。
陳皮 山楂肉 厚朴 芍藥 細青皮 木通 建澤瀉 檳榔
(案14)一兒 , 兩日前水瀉 , 至第三日身發壯熱 , 面赤唇紅 , 防驚 。
柴胡 乾葛 青防風 荊芥 新會皮 前胡 蘇子 山楂肉 木通
(案15)一兒 , 久患骨蒸潮熱 , 左脈無力 , 右脈弱而細小 , 泄瀉 , 身疼 , 手足麻木 , 消瘦 , 面色無神 , 睡則盜汗 , 遇食則脹 。 此氣血損傷 , 脾氣敗壞 , 漸成勞瘵 。 過用清涼恐損脾氣 , 宜實脾啟胃 。
白朮 茯苓 新會皮 廣藿香 香附 黃連 山藥 甘草
服後諸症俱減 , 惟飲食仍脹 , 而噁心內熱更甚 。 此虛火炎上 , 脾陰困頓而不能宣降耳 。
白朮 陳皮 白茯苓 川黃連 桔梗 秦艽 山藥 地骨皮 廣藿香 生薑
(案16)一兒 , 水瀉不止 , 手足冷 , 作瀉 。 此暴瀉損陰 , 防變慢驚 , 因尚有熱伏於內 , 故未可驟用止瀉之劑 。
辰砂六一散 茯苓 豬苓 焦白朮 建澤瀉 川連 防風 木通
(案17)一兒 , 不節生冷 , 脾土有傷 , 瀉下如木樨色 , 日或一次 , 或二次 , 此係食積釀瀉 。 以久瀉之後 , 雖宜大補 , 然積滯未盡 , 不可驟用人參 , 宜消補兼施 。
白朮 茯苓 建澤瀉 芍藥 淮山藥 厚朴 陳皮 粉甘草
服後積滯稍減 , 去厚朴 、 芍藥 , 加防風 、 車前 、 生薑 。 又隔一日 , 積已盡 , 即加人參 , 三劑而愈 。
(案18)一兒 , 乳食過多 , 久瀉不止 , 自汗神倦 。 慮其變成慢驚 , 宜扶脾為主 。
白朮 陳皮 香附 白芍藥 山楂肉 肉果 澤瀉
服後瀉雖少減 , 然元氣虛甚 。 宜異功散加味治之 。
人參 白朮 雲茯苓 淮山藥 甘草 肉果 澤瀉 杜車前
(案19)一兒腹不痛 , 水瀉不已 , 神思困倦 , 飲食不進 ,《 經 》 云 : 水泄而腹不痛者是濕 。 此因坐臥濕處 , 恣飲水漿 , 以致濕傷脾土 。 宜燥濕健脾 , 平胃散加味治之 。
茅朮 厚朴 新會皮 山楂肉 甘草 木通 肉果
(案20)一兒 , 泄瀉 , 微有積 , 身熱 、 腹痛 。 乃傷食而復感風邪所致 。 宜兼治之 。
柴胡 防風 山楂肉 麥芽 紫厚朴 豬苓 澤瀉 杜車前
服後熱退 , 去防風 、 柴胡 。 又積盡除 , 減厚朴 , 加參 、 朮 、 茯苓 、 山藥 、 肉果 , 四劑而安 。
(案21)一兒 , 水瀉作渴 , 此因冷熱相摶 , 脾胃不和 , 致陰陽不分 。 四苓散加味治之 。
白朮 茯苓 豬苓 建澤瀉 川黃連 木通 防風
(案22)一兒 , 素啖生冷 , 寒氣隔於腸胃 , 遂洞泄不止 , 六脈沉微 。 法當溫補而兼利水止瀉之劑 。
陳皮 茯苓 山藥 杜車前 建澤瀉 煨姜 肉果 白朮 炙甘草
(案23)一兒 , 秋初暴瀉 , 面紅口渴 。 此傷暑而兼食積也 。 香薷飲加減治之而安 。
香薷 厚朴 川黃連 新會皮 麥芽 甘草
(案24)一兒 , 瀉後面白無神 , 頭不能仰舉 , 身熱 、 作嘔 。 因瀉久而元氣虛憊所致 。 當專補脾胃 , 理中湯加減主之 。
人參 茯苓 炙甘草 煨姜 淮山藥 藿香
(案25)一兒 , 身微熱 , 印堂青紅相雜 , 夜臥不安 , 泄瀉 。
防風 芍藥 川黃連 雲茯苓 木通 澤瀉 甘草
(案26)一兒 , 久瀉不止 , 腸鳴 , 小水不利 , 飲食少進 , 右脈按之無力 , 左關弦長而數 。 此肝木乘脾 , 氣陷於至陰之所 , 有克賊而無發生之意 。 理宜和中 、 溫胃 、 回陽 , 佐以分利水道 , 使脾能健運 , 再商後法 。
人參 白朮 茯苓 淮山藥 炙甘草 澤瀉 乾薑 升麻 甜肉桂
(案27)一兒 , 久瀉之後 , 四肢虛腫 , 肚腹作脹 。 此土虛而不能制水故也 。 當補中 、 行濕 、 利水 , 兼理乳積 , 養其正氣 。 脾實則腫脹自愈 , 若投峻厲之品 , 多致不起 。
人參 白朮 茯苓 新會皮 法半夏 山楂肉 厚朴 木通 澤瀉 大腹皮
(案28)一兒 , 瀉後腹脹足腫 ,《 經 》 曰 : 脾主行氣於三陰 , 脾傷則三陰之氣不行 , 故驟然腫脹 。 宜利水為主 。
陳皮 厚朴 澤瀉 杜車前 大腹皮 茯苓 蘇子
服二劑 , 諸症少減 , 再服實脾補元之劑而愈 。
附 : 啟脾止瀉丸(凡久瀉不止可服此方)
白朮 茯苓 山藥 訶子肉 煨肉果 扁豆 木香 龍骨 赤石脂
為末白湯調服二錢
(案29)一兒 , 面赤少神 , 瘦弱 , 不時泄瀉 , 咳有微痰 。 乃脾胃虛而不能生金 。 宜戒生冷 , 避風寒 , 投以六君子湯加味治之 。
人參 白朮 白茯苓 法半夏 會皮 山藥 澤瀉 炙甘草
服後泄瀉未除 , 此脾胃真元下陷也 。 加乾薑以溫之 , 柴胡以升之 。
服後去柴胡 , 加升麻 、 肉果 , 四劑而愈 。
(案30)一兒 , 飲食不易消化 , 胸膈脹 , 便泄 , 身熱 。 此由飲食不節 , 損傷脾陰所致 ,《 經 》 曰 :「 濁氣在上則生䐜脹 , 清氣在下則生飧泄 。」 治宜升其清而降其濁而症自愈矣 。
陳皮 楂肉 建神麯 紫厚朴 車前 澤瀉 枳殼 青防風 軟柴胡
服二劑 , 諸症減半 , 進健脾利水之劑而痊愈 。
吐瀉
(案1)一兒 , 數歲 。 始因食積 , 一醫昧於 「 衰其半而止 」 之句 , 峻用苦寒消導 , 遂洞泄不止 , 繼增嘔吐 。 余謂 :「 吐瀉乃脾胃兩傷 , 舍溫補別無他法 。」 以六君子湯投數劑而安 。
(案2)一兒 , 吐瀉不止 , 面白無神 。 宜健脾養胃為主 。
白朮 陳皮 茯苓 紫厚朴 廣藿香 楂肉 甘草
(案3)一兒 , 吐瀉不愈 , 唇紅煩渴 , 目慢神昏 。 投以實脾定吐之劑 。
防風 白朮 茯苓 白芍藥 枇杷葉 藿香 車前 澤瀉
服二劑而吐瀉止 。 又服參苓白朮散 , 兩許而愈 。
(案4)一兒 , 吐瀉交作 , 身與腹俱熱 , 醫不知戒乳 , 反進寒涼 , 冀其除熱 , 愈治愈劇 , 余以消食止吐投之 。
新會皮 法半夏 厚朴 楂肉 藿香 青防風 焦麥芽
(案5)一兒 , 先傷於食 , 復感暑邪 , 吐瀉 。
黃連 香薷 厚朴 山楂肉 細木通 澤瀉
(案6)一兒 , 吐瀉腹實 , 醫用寬氣消食之藥 , 愈加脹滿 , 手足逆冷 , 氣粗作渴 , 不能睡臥 。 此土衰而水來侮之 。 以四君子湯加陳皮 、 厚朴 、 車前 、 炮姜 , 二劑而安 。
(案7)一兒 , 吐瀉腹實 。 此係食積傷脾 。 余先令節乳 , 投以消導 。
楂肉 麥芽 建神麯 紫厚朴 澤瀉 黃連 芍藥 新會皮
(案8)一兒 , 久瘧之後 , 失於調理 , 脾胃虧損已極 , 吐瀉交作 , 身熱不乳 , 危症蜂起 。 宜溫補而佐以防搐之劑 。
人參 白朮 茯苓 熟附子 煨肉果 鉤藤 法夏 甘草 廣橘紅 加煨姜大棗
(案9)一兒 , 患吐 , 繼增水瀉 , 面㿠白 , 目睛露 , 吁氣昏睡 , 手足厥冷 。 真陽消耗之候也 。 速宜溫補 。
人參 白朮 茯苓 淮山藥 煨肉果 木通 建澤 瀉木香 甘草
痢疾
(案1)一兒 , 七八歲 。 初起外感出汗 , 繼而瀉下如西瓜汁 , 腹痛身熱 , 飲食不進 。 此痢兼外感也 。 因其腹痛 , 先用白芍一兩煎湯 , 時時服之 , 隨後進 :
枳殼 陳皮 檳榔 山楂肉 焦麥芽 厚朴 豬苓 澤瀉 細木通 川黃連 芍藥 前胡 柴胡 石蓮肉
服後 , 腹痛愈甚 , 前方加延胡 、 木香 、 黃芩 。
又 : 身熱稍減 , 前方去柴胡 , 加藿香 。 間進辰砂六一散 、 燈草湯調服 。 去延胡 。
又 : 腹痛下利少減 。 但飲食未進 , 夜多冷汗 。 前方去枳實 、 前胡 。
又 : 痢減 , 食進 。 服茯苓 、 山藥 、 木香 、 木通 、 黃連 、 車前 、 檳榔 、 甘草 、 燈心
又 : 山藥 、 茯苓 、 人參 、 陳皮 、 甘草 、 楂肉 、 煨姜 。
(案2)一兒 , 下血不止 , 腹不痛 。《 內經 》 所謂 「 結陰 」 之症 , 實非痢也 。 此係飲食過度 , 損傷脾陰 , 陰氣內結 , 不能外行 , 滲入大腸故也 。
陳皮 白朮 茯苓 山楂肉 紫厚朴 生地 歸身 白芍 地榆炭 粉甘草
(案3)一兒 , 久利不止 , 腹不痛 。
煨肉果 煨訶子 煅龍骨 木香 炮姜
為末參湯下 。
腹痛者非所宜也 。 以藥性太澀 , 恐滯其氣而反增他病耳 。
(案4)一兒 , 患血利 , 自夏至冬未愈 。 始因濕熱 , 繼多感冒 。 血利者 , 風邪傷肝血也 。 法當補虛養血 , 虛回而利自止 。
生地 當歸 白芍 地榆炭 炒阿膠 人參 防風 肉果 軟柴胡 廣木香 陳皮
(案5)一兒 , 久利 , 元氣大虛 , 腸胃不能禁固 。 曾服參 、 術輩 , 佐以固澀之藥 , 終不能效 。 診脈虛浮 , 四肢倦怠 , 鼻煤目坎 , 危險何疑 ? 急用理中湯 , 仍佐以固澀之劑 。 幸高明裁之 。
人參 白朮 茯苓 炙甘草 炮乾薑 白芍 木香 烏梅 訶子肉 罌粟殼
(案6)一兒 , 久利腹痛 。 此熱鬱大腸 , 血虛作痛也 。 服歸 、 芍 、 香 、 連 , 痛勢稍減 , 幸六脈和平 , 可無他慮 。 擬和血理氣法 。 俟腹痛全愈 , 然後議補 。
當歸 白芍 地榆炭 木通 雲茯苓 厚朴 甘草 山楂肉
(案7)一兒 , 久患食積下利 , 身有微熱 。 此脾氣虛損而邪易湊也 。《 經 》 云 :「 風邪入胃 , 則下利膿黏 。」
乾葛 防風 前胡 焦白朮 白茯苓 黃連 澤瀉 甘草
(案8)一兒 , 下利紅白 , 腹不甚痛 , 只不作渴而小便赤澀 。 因平時喜弄冷水 , 濕傷脾故也 。
蒼朮 厚朴 陳皮 白芍藥 川黃連 木通 澤瀉 車前 粉甘草
(案9)一兒 , 歲許 。 身熱腹痛 , 下利紅白相兼 , 裡急後重 , 弩力則如搐 , 小便不利 , 驚風將至之兆 。
枳殼 檳榔 厚朴 川黃連 鉤藤鉤 陳皮 山楂 芍藥 細木通
服後稍減 , 去檳榔 、 枳殼 、 厚朴 , 加人參 。 是晚連去數次 , 或清瀉 , 或兼積 。 次早視之 , 手足搐掣 , 身熱汗出 。 此脾虛生風 , 已成慢驚之候 , 急進獨參湯 。 恐未能達 , 續進牛黃一分 、 人參八分 、 煨姜一片 , 徐徐服之 。 俟胃氣平復 , 方可無虞 。
(案10)一兒 , 先患水瀉 , 繼增血利 , 裡急後重 , 飲食不思 , 更兼身熱 。 此脾傳腎 , 難愈之症 。 故以養陰和氣 , 清熱開胃之劑投之 。
陳皮 厚朴 茯苓 白芍藥 川黃連 藿香 木通 澤瀉 杜車前
(案11)一兒 , 患赤白利二十餘日 , 腹痛身微熱 , 作嘔脫肛 , 更兼浮腫 。 種種見症 , 皆是脾陰不足之候 。《 經 》 曰 :「 胃虛則嘔 」, 又曰 :「 虛則肛門脫出 。」 法當議補 , 所謂 「 虛回而利自止 」 矣 。
人參 茯苓 川黃連 白芍藥 厚朴 陳皮 藿香 廣木香 烏梅肉 甘草
(案12)一兒 , 患水瀉 , 失於調治 。 至八月初 , 下利無度 , 赤白相兼 , 身熱 , 裡急後重 。 雖久利之後 , 脾氣大損 , 以積滯未盡 , 未可驟補 , 豈堪止澀乎 ! 宜行血調氣 , 佐以升提 。
陳皮 川黃連 白茯苓 柴胡 地榆 山楂 當歸身 廣木香 生地 白芍 升麻 粉甘草
(案13)一兒 , 久利 , 腹痛 , 有血兼黃色 。
楂肉 麥芽 厚朴 江枳殼 白芍藥 地榆 川連 澤瀉 細木通
(案14)一兒 , 久利 , 脾胃已虛而又為飲食所傷 。 以致胸腹作脹 , 身發潮熱 。 一友欲施補法 , 養正除邪 , 雖屬正論 , 但胸膈未寬 , 先宜消導 。
香附 厚朴 陳皮 萊菔子 焦白朮 茯苓 檳榔 青皮 軟柴胡 粉乾葛
(案15)一兒 , 患利 , 又外感風邪 , 憎寒發熱 。 宜和解 。
柴胡 乾葛 山楂肉 新會皮 黃芩
附 : 治一切危利 , 無論新久 , 裡急後重 , 脫肛噤口 , 屢試屢效 , 宜敬珍之 。
陳皮(一錢) 楂肉(一錢二分) 麥芽(一兩) 川黃連(一錢) 白茯苓(一錢二分) 澤瀉(一錢二分) 車前(一錢二分 , 包 , 打) 地榆(一錢 , 血利可加) 炙甘草(三分)
水二鍾 , 加炒黃米一撮 、 煨姜二片 、 大棗一枚 、 熟砂仁末八分 、 燈心三十根 , 煎六分 , 不拘時服 。
又 , 初利方 :
生大黃(一兩) 檳榔(一兩) 木香(五錢)
蜜丸 。
又 , 久利方 :
人參 茯苓 陳皮 芍藥 甘草
又 , 向東南椿根皮 , 去粗皮 , 曬 , 為末 , 神麯漿丸 , 名固腸丸 。
外感
(案1)數歲 , 一兒 。 始因外感風邪 , 惡寒發熱 , 服消食 、 發散之劑 , 經旬不解 。 此係熱傷元氣 , 不得再進表藥 , 以滋陰之劑投之 。
柴胡 淡豆豉 黃芩 元參 天花粉 知母 地骨皮 陳皮
服二劑 , 諸症俱減 , 惟身熱未除 。 不與藥 , 以寒涼不宜多邊耳 。 宜節飲食 、 避風寒為要 。
三日後 , 熱至午後方涼 , 作止有時 。 竟以骨蒸勞熱治 。
知母 地骨皮 銀柴胡 柴胡 黃連 山楂 粉甘草
如熱而不止 , 前方加鱉甲 、 青蒿 、 黃耆 。
(案2)一兒 , 感冒發熱 。
羌活 乾葛 防風 紫蘇葉 陳枳殼 陳皮 山楂 麥芽 粉甘草
(案3)一兒 , 傷食感冒 , 身熱將愈 , 遍身發生淡紅風塊 。 自此而餘邪盡泄 , 可無積瀉之患矣 。 不必洗浴 。
薄荷 防風 荊芥穗 羌活 山楂肉 蟬衣 甘草
(案4)一兒 , 十四歲 。 素有骨蒸盜汗 。 因知識已開 , 相火妄動 , 以致身熱盜汗 , 肢體瘦削 。 宜滋陰降火 , 若作外感治 , 誤矣 。
生地 歸身 白芍 川黃柏 地骨皮 知母 秦艽 白朮 白茯苓 新會皮 甘草
(案5)一兒 , 發熱煩躁 , 口燥唇乾 , 脈兩寸浮數 。 此外感風邪所致 。
淡豆豉 薄荷葉 黃芩 山梔 黃連 江枳殼 新會皮 甘草
(案6)一兒壯熱煩躁 , 汗出不止 , 服藥已愈 。 後更發熱 , 遂至鼻竅開張 , 痰涎壅盛 , 狀似驚風 。
淡豆豉 黃連 黑山梔 陳皮 山楂 犀牛黃 膽星 鉤藤鉤
(案7)一兒 , 惡風發熱 , 六七日不解 , 食減面黃 , 語言懶怯 , 手心熱 。 此外感而兼內傷之症 。
乾葛 紫蘇葉 黃芩 黑山梔 楂肉 陳皮 粉甘草 生薑
(案8)一兒 , 患積熱症 。 服藥愈後 , 失於調補 , 以致元氣虛損 , 變成骨蒸盜汗等症 。 雖積未盡除 , 不宜再消 。
陳皮 厚朴 麥芽 川黃連 白芍藥 知母 甘草 楂肉 地骨皮
服四劑 , 諸症減半 。 又服六君子湯加減而愈 。
(案9)一兒 , 面黃體瘦 , 潮熱不止 。
陳皮 楂肉 當歸身 原生地 柴胡 知母 秦艽 地骨皮 粉甘草 銀柴胡
(案10)一兒 , 七八歲 。 發熱數日 , 或疑為瘧 , 投清皮飲不效 。 余診其脈 , 俱虛數 。 惟右關沉滑 , 每至夜則發熱 , 交子刻必有汗 , 此名積症盜汗 。
秦艽 知母 銀柴胡 地骨皮 柴胡 山楂 黃連 綿黃耆
(案11)一兒 , 數歲 。 骨蒸發熱 , 飲食少進 , 元氣虛憊 。
秦艽 知母 銀柴胡 地骨皮 黃連 山楂 陳皮 炙鱉甲 白芍藥 茯苓 白朮 香附
用烏骨雞去毛 , 雜酒煮爛 , 入前藥打和 , 加煉白蜜丸 , 白湯空心下一錢五分 。
(案12)一兒 , 疳痢愈後 , 極宜大補脾土 , 滋養氣血 , 日後可免虛熱之患矣 。 乃綿延日久 , 飲食不為肌膚 , 五心煩熱 , 足酸唇紅 , 夜汗 , 額露青筋 。 皆因積熱內熾 , 脾胃兩虛所致 。
白朮(二兩) 茯苓(一兩半) 川連(一兩半 , 酒炒) 淮山藥(一兩半) 益智仁(一兩半 , 炒) 人參(六錢) 炙草(四錢) 米仁(二兩 , 炒) 白芍藥(二兩 , 酒炒) 建蓮肉(三兩) 新會(二兩)
神麯糊丸 , 白湯下 , 早 、 晚各三錢 。
(案13)一兒 , 五歲 。 身熱不止 , 見有紅斑 。
乾葛 柴胡 荊芥穗 青防風 淡豉 山楂 枳殼 炒麥芽
服一劑 , 大汗 , 即前方去防風 , 加前胡 。 身涼脈靜 , 神思頗爽 。
又 : 前胡 桔梗 黃芩 白茯苓 地骨皮 陳皮 鉤藤 甘草
(案14)一兒 , 傷風后 , 飲食不進 , 睡臥昏沉 , 手足逆冷 。 此大虛之候 。 宜服助脾開胃 , 以扶元氣 。
人參 藿香 淮山藥 陳皮 炒黃米
(案15)一兒 , 身熱咳嗽 , 喉中有痰 。 此外感所致 。
荊芥 防風 前胡 法半夏 江枳殼 山楂 陳皮 桑皮
(案16)一兒 , 身熱腹實 。 此外感風邪 , 內傷飲食也 。
柴胡 荊芥 防風 山楂肉 江枳殼 厚朴 陳皮
(案17)一兒 , 身熱嘔吐 , 喉中痰鳴 , 大便涎稠 。 此風邪搏於腠理 。
防風 荊芥 陳皮 江枳殼 山楂肉 前胡 桔梗 甘草
(案18)一兒 , 身熱面熱 , 咳嗽 。
荊芥 防風 前胡 粉乾葛 軟柴胡 蘇葉 枳殼 山楂
(案19)一兒 , 身熱腹實 , 嘔吐 。 宜解表消導 。
柴胡 葛根 荊芥 青防風 江枳殼 陳皮 楂肉 前胡
(案20)一兒 , 身熱如火 , 鼻紅 , 腹實拒按 。 此飲食停滯於內 , 風邪搏激於外 , 宜解表消導 。
荊芥 防風 柴胡 紫厚朴 江枳殼 陳皮 楂肉
(案21)一兒身熱 , 胃口實 , 按之疼痛 , 服藥即吐 。 乃夾食傷寒也 。
山楂 香附 江枳殼 新會皮 柴胡
服後 , 身熱稍減 , 胃口仍實 。
柴胡 陳皮 法半夏 山楂肉 甘草
又 : 嘔吐除 , 身熱稍減 , 宿食消 。
前胡 黃芩 麥芽 新會皮 法半夏 甘草
(案22)一兒 , 夾食傷寒五六日 , 身熱不減 , 口中呻吟 , 咳嗽抽搐 , 眼閉汗出 。 醫用滾痰丸 , 下痰涎而熱仍未除 , 此邪氣壅滯於內 , 宜服消痰理氣 , 退熱消食之劑 。
陳皮 楂肉 淡豆豉 桑白皮 前胡 桔梗 枳殼 鉤藤鉤 粉甘草
(案23)一兒 , 身熱 , 發紅腫塊瘰 。
荊芥 防風 連翹 赤芍藥 天花粉 元參 陳皮 柴胡 粉甘草
(案24)一兒 , 胎熱 , 復感風邪 , 痰鳴氣急 , 重舌 。
前胡 黃芩 連翹仁 新會皮 赤芍 滑石 木通 粉甘草
(案25)一兒 , 感冒 , 真氣未復 , 又重感於邪 , 左脅作痛 , 時覺畏寒 、 潮熱 , 咳嗽有痰 , 面青神倦 , 似瘧非瘧 。 宜疏肝邪 , 理痰咳 。
柴胡 青皮 前胡 粉葛根 新會皮 黃芩 法夏 花粉
服二劑 , 身熱已減 。 乳母不守禁忌 , 又復感 , 至三更忽發壯熱 , 戰慄悶倒 。 予起視之 , 六脈洪數 , 面紅氣促 。 非大汗不能見效 , 即前方加麻黃 、 羌活 , 所謂 「 急則治其標 」 也 。
又 : 久病之後 , 元氣已虛 , 故外邪雖散而咳嗽未除 , 不宜多服煎劑 , 恐損脾氣 , 無以生肺金耳 。 當大劑煎膏 , 頻服勿懈 。
元參 白茯苓 川貝母 陳皮 法夏 紫菀 焦米仁 肥知母
煎成膏 , 日服數次 , 東垣所謂 「 在上者不厭頻而少 」 是也 。
瘧疾
(案1)一兒 , 數歲 。 久患瘡瘍 , 氣血耗損 。 繼患瘧疾 , 月餘方痊 , 然猶間有潮熱 , 小腹有塊如覆杯 , 痛不可忍 , 肌膚瘦削 , 更兼嘔吐 。 此係久瘧耗損脾陰不能運行津液而成也 。 議參耆鱉甲飲 。
人參 黃耆 炙鱉甲 銀柴胡 知母 陳皮 法夏 地骨皮 嫩青蒿 茯苓 秦艽
服數劑而諸症減 。 又進調理脾胃而愈 。 若不審虛實再行克伐 、 消塊 、 退熱之藥 , 輕者成勞 ; 重者致死 。 慎之 、 戒之 。
(案2)一兒 , 歲許 。 寒熱間日而作 , 面黃唇白 , 額露青筋 , 夜不安睡 。 總屬虛象 , 先與抱龍丸四粒 , 日進一丸 。 間服煎劑 。
人參 白朮 茯苓 新會皮 法半夏 炙草 柴胡 知母 地骨皮
(案3)一兒 , 瘧發半月未止 , 面黃食少 。 元氣已虛 , 宜扶脾 、 消痰 、 清熱為主 。 若再進青皮 、 檳榔輩 , 恐犯虛虛之戒 。
白朮 茯苓 甘草 新會皮 法半夏 柴胡 知母 厚朴 山楂肉
(案4)一兒 , 胎瘧數發 , 手足面部俱浮腫 。
六君子湯加厚朴 、 柴胡 、 知母 、 地骨皮 、 姜皮 。
又 : 諸症如前 , 去厚朴 , 加銀柴胡 、 人參一錢 。
又 : 腫勢稍減 , 前方去柴胡 , 加鱉甲 、 人參一錢二分 , 調理半月而痊愈 。
(案5)一兒 , 瘧久 , 面腫腹脹 , 下積垢 , 小水不利 , 飲食減少 。 先投截藥以治其瘧 , 後服 :
白朮 茯苓 淮山藥 川黃連 陳皮 甘草 白芍 紫厚朴 建澤瀉 柴胡 木香
(案6)一兒 , 發熱 , 僵仆不省 , 兩目斜視 , 狀似驚風 , 乃發瘧之兆 。 先進下痰藥一丸 , 隨服後劑 , 五六發而愈 。
陳皮 法半夏 柴胡 黃芩 草果仁 枳殼 小青皮 檳榔 防風 粉乾葛 膽星
(案7)數歲一兒 , 瘧後月餘 , 面黃 , 自汗 , 身熱 , 小便後有血 , 此熱傷陰分 。 宜養血滋陰 。
熟地 當歸 赤芍 秦艽肉 軟柴胡 知母 地骨皮
(案8)一兒 , 瘧後失於調理 。 隔二三月 , 忽然腫滿 , 小便頻數 , 氣喘 。 皆土弱不能制水 。
人參 白朮 白茯苓 新會皮 蘇子 澤瀉 車前
(案9)一兒 , 身熱兩日 , 每晨至酉刻方涼 。 第三日熱至未時 , 忽兩目上視 , 手足搐掣 , 哭不出聲 , 狀似驚風 。 乃變瘧之候 , 因感邪太重 , 拂鬱於內 , 未見其發寒耳 。 先以消痰 、 理氣 、 散邪之藥投之 。 明日果戰寒 、 發熱 , 瘧症顯然矣 。
陳皮 法夏 膽星 青防風 軟柴胡 前胡 青皮 黃芩 江枳殼 粉葛根
服後 , 即前方去葛根 、 前胡 , 加桔梗 、 檳榔 、 草果 、 茯苓 。
大凡小兒稟氣未足 , 不能勝其邪 。 頑痰膠固 , 榮衛之氣不行 , 狀似驚風而實瘧也 。 須細辨之 。
(案10)一童 , 春間患瘧 , 愈後時常腹痛 , 從下而上 。 漉漉有聲 , 六脈虛小 , 不合時令 。 此脾經有積而瘧後失於調理 。 致脾虛拂鬱不能宣暢也 。 宜扶脾補元 , 兼養心血 。
人參 白朮 茯苓 淮山藥 建澤瀉 陳皮 芍藥 木香 酸棗仁 石菖蒲 甘草
(案11)一兒 , 數歲 。 瘧愈幾月 , 復先寒後熱 。 乃元氣虛弱而然 , 以骨蒸治 。
銀柴胡 地骨皮 黃芩 白芍 青蒿 肥知母 軟柴胡 陳皮 秦艽 山楂
(案12)一兒 , 瘧數發後 , 每下午不寒而熱 。 此癉瘧也 。 因外邪未盡 , 不可驟進寒涼 。
柴胡 黃芩 雲茯苓 陳皮 當歸 山楂 知母 地骨皮
(案13)一兒 , 瘧久 。 面色㿠白 。 元氣耗散 , 脾土損傷 。 投以六君子湯加減治之 。 不用截法 , 恐傷真氣也 。
人參 陳皮 山楂 地骨皮 肥知母 黃芩 法夏 白朮 軟柴胡
(案14)一兒 , 久瘧後 , 腹大如鼓 , 陰囊腫 , 小便利而大便五六日不解 。 醫用豬苓 、 澤瀉等藥 , 小便愈清 , 大便愈結 。 蓋久瘧之後脾為木乘 , 以致不能運化精微 , 故脹滿 。 況小便本利而更利之 , 則胃中枯燥而大便愈不通矣 。 宜補脾胃藥中少加肉桂 , 使其性熱下行 。 況木得桂而枯 , 木衰則土實 , 傳化如常矣 。
人參 白朮 茯苓 甜肉桂 淮山藥 米仁 芍藥
(案15)一兒 , 患瘧久久 , 成骨蒸勞熱 。
人參 白朮 茯苓 秦艽肉 肥知母 歸身 白芍 黃柏 地骨皮 炙鱉甲 棗仁 麥芽
(案16)一兒 , 瘧後患咳嗽 , 聲嘶食減 , 氣促汗出 , 兩脅作痛 , 吐出膿血俱極臭穢 。 明是 「 肺癰 」, 系火氣炎止 , 燒爍肺金而然也 。 宜保肺氣 、 助脾土 、 苦寒溫補均非善治 。
阿膠 桔梗 川貝母 白茯苓 米仁 百合
(案17)一兒 , 瘧疾八九日 。 邪氣將散 , 元氣已損 。 當扶其胃氣 , 滋養元神為主 , 六君子湯加減 。
人參 白朮 茯苓 新會皮 法半夏 柴胡 知母 骨皮 炙甘草
(案18)一兒 , 瘧愈後 , 身熱唇焦 , 手足搐掣 , 咳嗽作嘔 , 腹痛自利 。 曾服參與牛黃 , 身熱稍減 , 第腹實之甚 。 此外感而兼傷食 , 宜清火 、 消痰 、 順氣 、 鎮驚之劑 。
柴胡 前胡 防風 嫩桔梗 新會皮 山楂 芍藥 茯苓 鉤藤鉤 陳膽星 黃連 木通
(案19)一兒 , 瘧疾稍愈 , 間或發熱 , 腹有微積 , 此食積相兼之候 。 今面目浮腫 , 小水不利 , 脾氣嬌弱 , 餘邪未盡 , 不宜峻補 , 擬補中兼利水之劑 。
人參 何首烏 柴胡 法半夏 澤瀉 車前 地骨皮 豬苓
(案20)一兒 , 瘧愈後 , 身體尫羸 。 不逾旬 , 復發 , 面目虛浮 , 小便如血 。 此積症而兼淋也 。
白茯苓 白朮 山楂 麥門冬 木通 川黃連
(案21)一兒 , 患瘧 , 每發於下午 。
柴胡 法半夏 白朮 白茯苓 山楂 知母 地骨皮 陳皮 粉甘草
(案22)一兒 , 身發紅點 , 仔細視之 , 非痘非痧 , 驗其外 , 身不熱 , 六脈弦 , 瘧症將發之兆 。 次日果作 。
荊芥 防風 紫蘇葉 陳皮 山楂肉 甘草
(案23)一兒 , 每午後發瘧 , 面色萎黃 , 腹實 。 因寒熱太過 , 真陰耗損 。 治以癆症相參 。
柴胡 陳皮 山楂 紫厚朴 地骨皮 川連 知母 甘草
(案24)一兒 , 瘧久 , 面足虛浮 , 不思飲食 。 以脾陰耗損 , 陽無所依而浮散於外也 。
陳皮 山楂 知母 地骨皮 紫厚朴 柴胡 川連 甘草
(案25)一兒 , 瘧疾 , 先寒後熱 , 將及八發 。
檳榔 草果 青皮 山楂肉 白茯苓 黃芩 白朮 甘草
(案26)一女 , 久瘧不止 , 元氣虛憊 , 復感寒邪 。 先宜和解 。
柴胡 防風 黃芩 草果仁 法半夏 青皮 川芎 白芍 粉甘草 新會皮 香附
(案27)一兒 , 十四歲 。 素稟薄弱 , 久瘧不止 。 食少神倦 , 乃心脾不足 。 宜扶元補脾 , 滋陰降火 。
生地 當歸身 白芍藥 茯神 棗仁 遠志 炙鱉甲 秦艽肉 知母 骨皮 人參 焦白朮 川黃連 甘草
(案28)一女 , 痘後元氣未復 , 起居 、 飲食不節 , 變為瘧疾 。 法當祛邪 、 消導 。 連服不效 , 且痰喘氣促 , 面白無神 , 四肢浮腫 。 宜理脾 、 消導 、 清熱 , 佐以扶養元氣 。
人參 半夏 陳皮 白茯苓 龍膽草 蘇子 柴胡 知母 地骨皮 山楂肉 生薑
(案29)一兒 , 患瘧 , 但熱無寒 , 月餘變成骨蒸潮熱 。 宜扶養元陰為主 。
人參 白朮 茯苓 當歸身 白芍藥 柴胡 知母 秦艽 炙鱉甲 地骨皮
附 : 瘧久不愈方
青皮 山楂 藿香 法半夏 白茯苓 白朮 陳皮 香附 紫蘇葉 肥知母
又 : 調理方
山楂 茯苓 知母 地骨皮 枯黃芩 陳皮 半夏 當歸
瘧後面色少神 , 大便艱澀 , 腿腳痠軟 , 時覺虛熱 。 此榮衛之氣未舒 。 當大補氣血 , 八珍湯去地黃 , 加知母 、 地骨皮 。
瘧久虛甚 , 形消肉削 , 服煎劑 , 丸料不應者 , 將此方加減煎成膏服之 。 可免骨蒸咳嗽之患 。
黃耆 白朮 米仁 白茯苓 當歸身 熟地 白芍 麥冬 銀柴胡 地骨皮 秦艽 鱉甲 知母 川黃連 酸棗仁 楂肉