卷之十一

妊娠心腹腰諸痛

凡三論九方 。

妊娠以安靜為貴 ， 但有心腹諸痛 ， 便是胎氣不和 ， 此胎氣之為母病者也 。 若因飲食不調 ， 惱怒不已 ， 或素有痰氣 ， 發作無時者 ， 此母病之害其胎氣也 。 須分治之 。

丹溪云 ： 凡心氣諸痛 ， 不可用參朮補氣 ， 其痛愈甚 。 師謂治諸心腹痛者 ， 用香蘇散加砂仁最妙 。

其二三月娠 ， 忽心腹腰痛不安 ， 此肝氣不和也 。

當歸（三錢）　阿膠珠（二錢）　炙草（一錢）　蔥白（四錢）

水煎 。

其三五月娠 ， 忽心腹絞痛者 ， 此心氣不和也 。

大棗（十四個 ， 燒令黑）　鹽（煅 ， 一錢）

為末 ， 取一撮許 ， 酒調服愈 。

其娠婦心痛 ， 氣欲絕者 ， 火龍散主之 。

艾葉末（鹽炒 ， 一兩半）　茴香（炒）　川楝子（去核 ， 各一兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 食後服 。

其娠婦腹中絞痛 ， 心下急痛者 ， 當歸芍藥湯主之 。

白芍藥（四兩）　當歸（三兩）　白茯苓（一兩）　澤瀉（一兩）　川芎（二兩）　炙草（一兩）

共為細末 ， 每服三錢 ， 食前溫酒調服 ， 蜜丸亦可 。

其妊娠無故下血 ， 腹痛不可忍 ， 或下黃汁 ， 如漆水 ， 如豆汁 。

野苧根（炒）　金銀花（各一兩）

酒水各一盞 ， 煎服 。

其娠婦素有冷氣 ， 心痛如刀剌及腹痛者 ， 加減當歸散主之 。

當歸　香附（炒黑）　川芎（各三兩）　青皮（二兩）　吳茱萸（半兩 ， 炮七次）

上為末 ， 溫酒調一錢 ， 服無時 。

其娠婦腰痛不可忍者 ， 通氣散神妙 。

破故紙（不拘多少 ， 瓦上炒令香）

上為末 ， 嚼胡桃肉半個 ， 空心溫酒調服二錢 。

其因於七情者 ， 前方香蘇散加砂仁 、 木香各五分 。

其因於飲食者 ， 香蘇散加白朮 、 枳實各一錢 ， 砂仁五分 。

妊娠痎瘧

凡一論四方 。

瘧者 ， 苛毒苦惱之名也 。 寒則凜凜 ， 湯火不能御 ， 熱則蒸蒸 ， 冰雪不能解 ， 所謂來如風火 ， 去似微塵 ， 易受而難退也 。 有孕之婦 ， 豈堪忍受 。 方其初得 ， 急驅逐之 ， 及其久也 ， 須和解之 ， 勿犯胎氣 ， 勿傷胃氣 ， 此治之之大要也 。

初病之時 ， 小柴胡合四物湯以解之 。 解之不退 ， 宜常山飲截之 。

知母　川常山（各二錢）　炙草（一錢）　烏梅（一錢）

酒水各盞半 ， 桃枝七寸 ， 露一宿 ， 發日五更服 ， 面東 ， 如吐勿忌 ， 得吐即愈 。

其瘧久不可再截 ， 只以補脾和胎為主 ， 宜加味異功散主之 。

人參　白朮　白茯苓　炙甘草　陳皮　當歸　黃芩　柴胡（等分）

上為末 ， 每服一錢 ， 米飲下 ， 日三服 ， 得汗而解 。 或加九肋鱉甲作丸 ， 服之妙 。

如寒多熱少者 ， 驅邪散主之 。

良薑（炒）　白朮　草果仁　藿香葉　陳皮　縮砂　白茯苓（各五分）　炙草（二分半）

姜五片 ， 棗一枚 ， 服不拘時 。 又治食瘧 。

如熱多寒少者 ， 加味白虎湯主之 。

生地黃（錢半）　黃芩　麥冬　人參　知母　葛根（各一錢）　石膏（三錢）　甘草（五分）

烏梅半個 ， 水煎 。 亦治暑瘧 。