計(左) 暑濕熱下痢 , 始系赤白相雜 , 晝夜數十餘次 , 旬日後痢雖減 , 而純下血矣 。 蓋痢瘧之門 , 諸法畢備 , 虛實並涉 , 全憑六經證據 , 今已傷及肝腎 , 病情最深 , 非易治者 。 姑先以清熱存陰 , 宗厥陰下痢之條 。 擬白頭翁湯 , 復以黃連阿膠湯意 。
白頭翁(三錢) 水炒川連(五分) 鹽水炒川柏(一錢) 丹皮炭(一錢五分) 地榆炭(一錢) 北秦皮(一錢) 阿膠(一錢五分 , 蛤粉炒) 白芍(一錢五分) 乾荷葉蒂(三個)
復診 下血較昨雖半減 , 而其來必陣下 , 腸中已無堵塞之象 , 腎關亦見下撤之勢 , 最恐轉脫 。 擬宗昨方參桃花湯加減 。
赤石脂(四錢 , 包) 川連(四分 , 水炒) 阿膠(一錢五分 , 蛤粉炒) 地榆(一錢) 乾薑炭(五分) 炒川柏(一錢) 白芍(一錢五分) 丹皮(一錢) 炙甘草(三分) 白粳米(四錢 , 包) 赤石脂(二錢 , 滴水水丸 , 藥湯送下)
三診 血下緩而大減 , 脈微神倦 , 氣陰並乏矣 。 堵塞存陰之法 , 尚不可撤 。 擬就昨方加立中意 。
原方加人參(一錢) 另煎衝入