凡經胎諸症 , 皆起於氣血衰 、 脾胃虛 。 而產後之氣血至脾胃虛衰尤甚 , 是以丹溪論產當以大補氣血為主 。 雖有他症 , 以末治之 。 夫產後憂驚勞倦 , 血氣暴虛 , 諸症乘虛易入 。 如有氣母 , 專耗散 ; 如有食母 , 專消導 。 熱不可用芩 、 連 ; 寒不可用桂 、 附 。 寒則血氣停滯 , 熱則新血流崩 。 至如中外感 , 見三陽表症 , 多似可汗也 。 在產後而用麻黃 , 則重竭其陽 ; 見三陰里症 , 多似可下也 , 在產後而用承氣 , 則重竭其陰耳 。 識脅痛如腎虛 , 惡露之停 , 休用柴胡 ; 譫語汗出乃元弱似邪之症 , 毋同胃實 。 厥有陽氣之衰 , 難分寒熱 , 非大補不能回陽而起弱痊 。 由陰血之虧 , 毋論剛柔 , 非滋榮不能舒筋而活絡 。 又如乍寒乍熱 , 發作有時 , 症似瘧也 , 若以瘧治 , 遷延難愈 。 神不守舍 , 言論無序 , 病似邪也 , 若以邪論 , 危可立待 。 去血多而大便燥結 , 蓯蓉加於生化 , 非潤腸順氣之能通 。 患汗多而小便短澀 , 六君倍用參 、 耆 , 必生津助液之可利 , 加參於生化 , 頻服 , 救產後之危 , 長生活命 , 屢用蘇 。 絕谷之人 , 㿗疝 、 脫肛 , 多是元虛下陷 , 須用補中益氣 。 口噤拳攣 , 如因血燥類風 , 還仗生化加參 。 產戶入風而痛甚 , 宜服羌活養榮 。 玉門傷冷而不閉 , 須選蛇 、 菟 、 萸 、 硫 。 怔仲驚悸 , 生化湯堪加定志 。 似邪恍惚 , 安神丸助用歸脾 。 因氣而滿悶虛損 , 生化加木香為佐 。 因食而噯酸惡食 , 六君加曲 、 麥為良 。 氣短者 , 人參 、 生化 、 杏核 。 氣短而汗出者 , 再加浮麥 、 麻根 。 若內虛弱而外感深 , 人參寧肺堪用 。 咳嗽者 , 生化 、 杏 、 桔 、 知母 。 痰嗽而汗出者 , 還增半 、 棗 、 參 、 耆 。 若干咳嗽而大熱甚 , 加減四物尤宜 。 泄瀉而塊痛已無 。 酌用參 、 耆 、 肉果 、 訶子 。 痢疾而後重 , 如甚急 , 煎木香 、 白茯苓 、 陳皮 。 乳癰腫痛 , 制立兩方 。 未膿 , 栝蔞 、 乳 、 沒 ; 已膿 , 大補金花 。 嘔吐絕谷分為兩症 , 氣滯 , 加減六和 ; 血滯 , 安胃行血 。 須知蘇木 、 稜 、 莪大能破血 , 青皮 、 枳實最消脹滿 。 要識耗氣破血之劑損傷榮衛 , 止可施子少壯 , 豈宜用於胎產 。 大抵新產之後 , 須問惡露何如 ? 塊痛未除 , 不可遽加耆 、 術 。 腹中痛止 , 補中益氣無疑 。 至如陽亡脫汗 , 氣虛喘促 , 須服加參生化 , 是從權也 。 又如陽亡大熱 , 血崩厥暈 , 速煎生化原方 , 乃急救也 。 治法當遵丹溪而固本 , 服法宜效太僕而加頻 。
월경·태의 여러 증은 모두 기혈이 쇠하고 비위가 허한 데서 생긴다. 산후에는 기혈과 비위의 허쇠가 더욱 심하므로 단계는 산증을 논하며 기혈을 크게 보하는 것을 주로 하고 다른 증이 있어도 말단으로 치료해야 한다고 하였다. 산후에는 근심·놀람·노권으로 혈기가 갑자기 허해져 여러 증이 허한 틈을 타 쉽게 들어온다. 기의 문제가 있어도 오로지 소모하고 흩뜨리지 말고 음식의 문제가 있어도 오로지 소도하지 말아야 한다. 열하다고 황금·황련을 쓸 수 없고 한하다고 계·부자를 쓸 수 없다. 한하면 혈기가 정체하고 열하면 새 혈이 흘러 무너진다. 외감에 맞아 삼양 표증이 나타나면 발한할 수 있을 듯하지만 산후에 마황을 쓰면 양을 거듭 고갈시킨다. 삼음 이증이 나타나면 사하할 수 있을 듯하지만 산후에 승기를 쓰면 음을 거듭 고갈시킬 뿐이다. 협통이 신허나 오로 정체에서 오는 것임을 알면 시호를 쓰지 말라. 섬어·발한은 원기가 약해 사기와 비슷하게 보이는 증이니 위실과 같게 보지 말라. 궐에는 양기의 쇠함이 있어 한열을 나누기 어려우며 크게 보하지 않으면 양을 돌려 약한 것을 일으켜 낫게 하지 못한다. 음혈의 부족에서 온 것은 강·유를 가리지 말고 영을 자양해야 근을 펴고 낙을 살릴 수 있다. 갑자기 춥고 더우며 발작에 일정한 때가 있으면 학질 같지만 학질로 치료하면 오래 끌어 낫기 어렵다. 정신이 제자리를 지키지 못하고 말이 조리가 없으면 사병 같지만 사로 논하면 곧 위태로워진다. 피를 많이 잃고 대변이 마르고 막히면 생화에 육종용을 더하며 윤장·순기만으로 통하게 할 수 없다. 땀이 많고 소변이 짧고 잘 나오지 않으면 육군에 인삼·황기를 배로 써 반드시 진액을 생기게 하고 도와야 소변을 잘 나오게 한다. 생화에 인삼을 넣어 자주 먹이면 산후의 위기를 구하고 생명을 늘리니 여러 번 써서 곡식을 먹지 못하는 사람을 소생시켰다. 퇴산·탈항은 대부분 원기가 허하여 아래로 처진 것이므로 보중익기를 써야 한다. 입을 다물고 주먹이 오그라드는 것이 혈조로 풍과 비슷한 것이라면 역시 생화에 인삼을 더하는 데 의지한다. 산문에 풍이 들어 몹시 아프면 강활양영을 먹고 옥문이 냉기를 받아 닫히지 않으면 사·토·유·유황을 골라 써야 한다. 정충·경계에는 생화탕에 정지를 더할 만하고 사병처럼 황홀하면 안신환에 귀비를 도와 쓴다. 기 때문에 그득하고 답답하며 허손하면 생화에 목향을 보좌로 더하고 음식 때문에 신물이 올라오고 먹기를 싫어하면 육군에 신곡·맥아를 더하는 것이 좋다. 숨이 짧으면 인삼·생화·행핵을 쓰고 숨이 짧으며 땀이 나면 부소맥·마근을 더한다. 안으로 허약하고 외감이 깊으면 인삼영폐를 쓸 만하다. 기침에는 생화·행인·길경·지모를 쓰며 담수가 있고 땀이 나면 반하·대추·인삼·황기를 더한다. 마른기침에 큰 열이 심하면 가감사물이 더욱 알맞다. 설사하되 덩어리와 통증이 이미 없으면 인삼·황기·육두구·가자를 헤아려 쓴다. 이질로 뒤가 무거운 것이 매우 급하면 목향·백복령·진피를 달인다. 유옹의 부종과 통증에는 두 처방을 세워 아직 곪지 않았으면 과루·유향·몰약, 이미 곪았으면 대보금화를 쓴다. 구토하여 곡식을 끊는 것은 두 증으로 나누어 기체에는 가감육화, 혈체에는 안위행혈을 쓴다. 소목·삼릉·아출은 크게 파혈하고 청피·지실은 창만을 가장 잘 없앰을 알아야 한다. 기를 소모하고 혈을 깨는 약은 영위를 손상하므로 젊고 건장한 사람에게만 쓸 수 있지 어찌 임신·출산에 알맞겠는가. 대개 갓 출산한 뒤에는 오로가 어떠한지 물어야 한다. 덩어리와 통증이 없어지지 않았으면 갑자기 황기·백출을 더해서는 안 되며 배 안의 통증이 멎었으면 보중익기를 쓰는 데 의심할 것이 없다. 망양·탈한이나 기허·천촉에는 가삼생화를 먹어야 하니 이는 임시의 권도이다. 망양으로 큰 열이 나거나 혈붕·궐훈이 있으면 생화 원방을 빨리 달이니 이는 구급이다. 치료법은 단계를 따라 근본을 굳히고 복용법은 태복을 본받아 횟수를 늘려야 한다.