卷十九

膏方

蔣（右）　形體蒼瘦 ， 陰虛多火之質 。 春升之令 ， 忽然發厥 ， 當時神情迷憒 ， 頃之乃醒 。 前診脈弦微滑 。 良以相火風木司年 ， 又當仲春升泄之時 ， 陰虛之人 ， 不耐升發 ， 遂致肝臟之陽氣 ， 一時上冒 ， 故卒然而厥也 。 調理之計 ， 惟益其陰氣 ， 使之涵養肝木 ， 參鱗介之屬 ， 以潛伏陽氣 。

炙熟地（三兩）　西黨參（四兩）　小黑豆（三兩）　煅龍骨（三兩）　炒牛膝（二兩）　炙生地（三兩）　煅牡蠣（三兩）　生鱉甲（六兩）　煅決明（四兩）　澤瀉（一兩五錢）　龜甲心（刮去白炙八兩）　白歸身（二兩炒）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　粉丹皮（一兩五錢）　女貞子（三兩酒炒）　炒於朮（一兩五錢）

上藥如法共煎濃汁 ， 濾出 ， 渣入水再煎 ， 去枯渣 ， 獨取濃汁 ， 炭火收膏 ， 藏瓷器內 ， 每晨服一匙 ， 開水沖挑 。

王（左）　勞傷中氣 ， 火載血行 ， 血從上溢 ， 失血成杯而至 。 治以清理胃氣 ， 和營降火 ， 血得循止 。 然一涉勞勩 ， 又復帶紅 ， 此絡未堅固 ， 中氣未復 ， 故一經火動 ， 血即隨之 。 擬益其中氣 ， 清其肺臟 ， 補其腎水 ， 中氣足則火莫能犯 ， 肺氣清則木不妄動 ， 腎水足則火有所制矣 。

炙綿耆（二兩）　炙生地（五兩）　茜草炭（一兩）　赤白芍（各八錢）　澤瀉（二兩）　西潞黨參（三兩）　龜甲心（刮去白炙五錢）　川石斛（四兩）　炒黑丹皮（一兩）　制西洋參（二兩）　炒牛膝（三兩）　生山藥（四兩）　生扁豆衣（四兩）　炒麥冬（二兩）　川貝母（二兩）　茯苓神（各二兩）　真阿膠（二兩溶化衝入）

上藥共煎濃汁收膏 ， 每晨服一調匙 。

畢（右）　咽中灼熱者久 ， 漸至頭旋眩暈 ， 甚則人事不省 ， 片時乃復 。 脈細左弦 。 此由肝腎並虧 ， 厥陽盡從上逆 。 宜育陰而熄肝鎮肝 。

生地炭（四兩）　煅龍骨（三兩）　穭豆衣（三兩）　煅牡蠣（三兩）　炒菊花（一兩）　制首烏（三兩）　女貞子（二兩）　煅決明（四兩）　遠志肉（五錢）　煅磁石（二兩）　白歸身（一兩五錢炒）　粉丹皮（一兩五錢）　炒棗仁（一兩五錢）　朱茯神（二兩）　炒麥冬（一兩五錢）　川貝母（一兩五錢）　沙苑子（鹽水炒二兩）　炒杞子（三兩）　炒白芍（一兩五錢）　西黨參（元米炒四兩）　龜甲心（刮去白炙八錢）　鉤鉤（另煎衝入三兩）

上藥共煎濃汁 ， 用真阿膠溶化衝入收膏 ， 每日服一調匙 ， 開水沖挑 。

張（右）　泄肝木 ， 益肝陰 ， 身熱循退 。 夫肝為剛臟 ， 必得血以濡之 ， 血充則膚澤而髮長 。 特素體濕盛 ， 未便一味滋填耳 。

真阿膠（二兩溶化衝入）　大生地（重薑汁拌炙四兩）　炒牛膝（二兩）　廣皮（一兩）　西黨參（一兩）　炒杞子（三兩）　制香附（二兩）　沙苑子（三兩）　炒菊花（一兩）　金鈴子（一兩五錢）　川斷肉（三兩炒）　茯苓神（各一兩五錢）　厚杜仲（三兩）　白歸身（一兩五錢）　生於術（一兩五錢）　炒白芍（一兩五錢）　製半夏（一兩五錢）　木香（五錢）

上藥共煎濃汁 ， 加白蜜少許收膏 。

孫（右）　久帶不止 ， 液耗陽升 ， 頭旋眩暈 ， 肝腎空乏 ， 足膝作酸 。 帶脈者 ， 如帶之圍繞 ， 為一身之約束 ， 帶脈有損 ， 則脾胃之濕 ， 由此滲溢 ， 脂液由此俱耗 。 宜補益中氣 ， 兼攝脾腎 。

炙綿耆（三兩）　炙熟地（五兩）　菟絲子（鹽水炒三兩）　破故紙（鹽水炒二兩）　西黨參（四兩）　茯神（二兩）　煅牡蠣（四兩）　野於朮（二兩炒）　厚杜仲（三兩）　制首烏（四兩）　潼沙苑（鹽水炒三兩）　穭豆衣（三兩）　炒山藥（二兩）　白歸身（酒炒二兩）　酒炒杭白芍（二兩）　金毛脊（去毛切四兩）　炒杞子（三兩）　法半夏（二兩）　炒川斷肉（三兩）　土炒新會皮（一兩）　炒菊花（一兩五錢）

共煎濃汁 ， 溶入真阿膠三兩收膏 。

鮑（左）　遺泄頻來 ， 數年不愈 ， 每至遺後 ， 飲食轉增 ， 若暫止之時 ， 飲食轉退 。 蓋脾胃之運化 ， 原藉命火之蒸變而為出入 ， 腎水有虧 ， 坎中之陽 ， 不能潛藏 。 擬以介類潛之 。

生地炭（三兩）　炒雞頭子（二兩）　酒炒女貞子（二兩）　元米炒西黨參（三兩）　熟地炭（四兩）　旱蓮草（二兩）　炒山藥（二兩）　朱茯神（三兩）　煅龍骨（三兩）　牡蠣（鹽水煅四兩）　潼沙苑（二兩）　炒於朮（一兩五錢）　金色蓮鬚（六錢）　龜甲心（刮去白炙八兩）　柏子仁（勿研二兩）　遠志肉（七錢）　大淡菜（三兩）

上藥煎汁收膏 。

張（右）　凡屬丸劑膏方 ， 俗每以補益上品彙集成方 。 然此症關鍵 ， 全在經事後期色淡一層 ， 用藥似宜專究於此 。 仿石頑先生法 。

大熟地（十兩）　上黨參（三兩）　升麻（五錢）　炒杞子（二兩）　醋炙艾葉（三錢）　全當歸（三兩）　別直參（一兩另煎衝入）　廣陳皮（一兩）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　撫川芎（一兩二錢）　野於朮（二兩）　潼沙苑（鹽水炒二兩）　川斷肉（二兩）　炙綿耆（二兩）　茯神（二兩）　制香附（二兩打）

共煎濃汁 ， 用白冰糖四兩糝入收膏 ， 每晨服三四錢 。

秦（左）　陰虧不能制木 ， 木旺化風 ， 風壅陽絡 ， 頭痛時作時止 ， 風性鼓盪 ， 心中怔悸 。 沖齡正在生髮之秋 ， 何至陰虧致疾 。 蓋其陽氣日充 ， 稟先不足之軀 ， 陰即不能配合陽氣 ， 相衡之下 ， 不能相偶者 ， 即形其相絀也 。 宜壯水之主 ， 以配陽光 。

大熟地（三兩）　川芎（一兩）　茯苓（二兩）　酸棗仁（炒打二兩）　石決明（三兩打）　大生地（三兩）　炒杞子（二兩）　澤瀉（一兩五錢）　元武板（十兩）　生甘草（三錢）　炒香玉竹（二兩）　酒炒杭白芍（一兩五錢）　桑葉（一兩二錢另煎衝入）　廣皮（一兩）　上黨參（三兩）　炙鱉甲（七兩）　炒菊花（一兩）　黑山梔（二兩）　煅牡蠣（三兩）　白歸身（二兩）　大有耆（鹽水炙二兩）　粉丹皮（二兩）　野於朮（一兩五錢）　鹽水炒潼沙苑（三兩）　黑大豆（二兩）　龍眼肉（二兩）

共煎濃汁 ， 加真阿膠三兩 ， 溶化衝入收膏 。

鮑（左）　自幼即有哮咳 ， 都由風寒襲肺 ， 痰滯於肺絡之中 ， 所以隱之而數年若瘳 ， 發之而累年不愈 。 今則日以益劇 ， 每於酣睡之中 ， 突然嗆咳 ， 由此而寤 ， 寤而頻咳 ， 其咯吐之痰 ， 卻不甚多 。 夫所謂襲肺之邪者 ， 風與寒之類也 。 痰者 ， 有質而膠黏之物也 。 累年而咳不止 ， 若積痰為患 ， 何以交睫而痰生 ， 白晝之時 ， 痰獨何往哉 。 則知陽入於陰則臥 ， 陰出之陽則寤 ， 久咳損肺 ， 病則不能生水 ， 水虧不能含陽 ， 致陽氣欲收反逆 ， 逆射太陰 ， 實有損乎本元之地矣 。 擬育陰以配其陽 ， 使肺金無所凌犯 ， 冀其降令得行耳 。

炒黃南沙參（四兩）　炒鬆麥冬（一兩五錢）　雲茯苓（四兩）　海蛤殼（五兩打）　川貝母（去心二兩）　款冬花（蜜炙）　蜜炙橘紅（一兩）　炒香玉竹（三兩）　蜜炙紫菀肉（二兩）　甜杏仁（五兩去皮尖水浸打絞汁衝入）　代赭石（四兩煅）　川石斛（三兩）　牛膝炭（二兩）　杜蘇子（五兩水浸打絞汁衝入）　百部（蜜炙二兩）

共煎濃汁 ， 用雪梨汁二斤 ， 白蜜二兩 ， 同入徐徐收膏 。

徐（左）　任行於前 ， 督行於後 ， 又督脈者所督護氣血經絡者也 。 龜背高凸 ， 先天稟賦有虧 。 兩膝臏時作痠痛 ， 肝腎之空乏已甚 。 神疲力少 ， 時或凜熱 ， 亦固其宜矣 。 治宜大益肝 ， 腎並補八脈 。

大熟地（薑汁炒四兩）　炒杞子（二兩）　茯苓（二兩）　炒牛膝（二兩）　炙草（三錢）　大生地（薑汁炒三兩）　大有耆（三兩）　製半夏（二兩）　金毛脊（去毛切三兩）　白歸身（酒炒一兩五錢）　杭白芍（酒炒一兩）　東洋參（二兩炒）　川斷肉（二兩）　新會皮（一兩）　干蓯蓉（一兩）　澤瀉（一兩五錢）　野於朮（二兩）　厚杜仲（二兩）　熟附片（三錢）　粉丹皮（一兩）　炒山藥（二兩）　山萸肉（一兩）　制首烏（三兩）　鹽水炒菟絲子（二兩）

上藥煎濃汁 ， 加龜板膠二兩真阿膠一兩鹿角膠三兩收膏 。

張（右）　高年氣血兩虧 ， 營衛之氣 ， 不得宣通 ， 遍身脈絡抽掣 ， 四肢不遂 。 腹為至陰 ， 臟陰虧損 ， 則臟絡不和 ， 運動之機 ， 不能靈轉 ， 腹中常常拘急 ， 下虛不攝 ， 衝陽逆升 ， 痰飲泛逆 ， 氣喘痰多 ， 有時併發 ， 營氣不行 ， 虛風自動 。 氣可以補 ， 血可以養 ， 脈絡可以宣 ， 痰飲可以化 ， 無如古稀之年 ， 氣血有虧無長 ， 惟有循理按法 ， 盡力之當盡而已 。

大生地（薑汁炒）　刮白炙元武板（八兩）　大元參（二兩）　粉丹皮（一兩）　大天冬（三兩）　炒杞子（三兩）　生杜仲（三兩）　奎潞黨（三兩）　薄橘紅（一兩）　虎脛骨（二兩酥炙研細末和入）　生蒺藜（去刺三兩）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　炒萸肉（一兩五錢）　酒炒懷牛膝（三兩）　炒絡石藤（二兩）　制西洋參（二兩）　煅磁石（三兩）　酒炒絲瓜絡（一兩五錢）　酒炒全當歸（一兩五錢）　白茯苓（三兩）　咸秋石（六錢）　炒宣木瓜（一兩五錢）　海蛤粉（包煎四兩）　川貝母（去心二兩）　煨天麻（一兩五錢）　製半夏（一兩五錢）

上藥寬水煎三次 ， 濾去渣 ， 再煎極濃 ， 用陳阿膠三兩桑枝膏五兩溶化衝入收膏 ， 每晨服六七錢 ， 開水沖挑 。

附常服煎方

二原地（三錢）　咸秋石（五分）　白茯苓（三錢）　絡石藤（三錢炒）　橘紅（一錢）　炒萸肉（一錢）　元武板（炙先煎四錢）　製半夏（一錢五分）　宣木瓜（一錢五分）　煅磁石（三錢）　懷牛膝（三錢炒）

王（左）　腎為陰 ， 主藏精 ， 肝為陽 ， 主疏泄 ， 故腎之陰虛 ， 則精不藏 ， 肝之陽強 ， 則氣不固 ， 所謂陽強者 ， 即肝臟所寄之相火強耳 。 乙木之陽不潛藏 ， 甲木之陽乃漂拔 ， 怵惕恐怖 ， 甚至遺精 ， 進以滋陰八味 ， 病之大勢遂定 ， 以陰中伏熱 ， 由此而泄耳 。 然諸恙雖平 ， 而遺精數日必發 ， 發必有夢 。 皆由病盛之時 ， 肝陽相火內吸 ， 致腎陰虛而真水不能上承 ， 心氣虛而心陽輒從下墜 。 陽性本上 ， 宜使之下 ， 陰性本下 ， 宜使之上 。 今陽下而陰不上 ， 遂令陽不能收 ， 陰不能固 ， 遺精之來 ， 大率為此 。 擬補氣以收心陽 ， 壯水以升腎陰 。 即請正之 。

炙綿耆（四兩）　炙熟地（三兩）　雞頭子（二兩）　煅龍骨（三兩）　煅牡蠣（四兩）　臺參鬚（一兩三錢另煎衝入）　炙生地（四兩）　生山藥（三兩）　龜板膠（三兩化入）　奎黨參（三兩）　潼沙苑（鹽水炒三兩）　桑螵蛸（二兩炙）　於潛術（二兩炒）　茯苓神（各二兩五錢）　大天冬（二兩）　萸肉炭（一兩五錢）　柏子仁（去油二兩）　清阿膠（三兩化入）　甘杞子（三兩）　生熟草（各四錢）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　大麥冬（去心二兩）　酸棗仁（二兩）　肥知母（去毛炒二兩）　遠志肉（八錢）　益智仁（一兩）　龍眼肉（三兩）

上藥共煎濃汁 ， 入水再煎 ， 連煎三次 ， 去枯渣收膏 ， 或加白冰糖三四兩 ， 熬至滴水成珠為度 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

裴（右）　產育頻多 ， 營血虧損 ， 木失涵養 ， 陽氣升浮 。 夏月陽氣泄越之時 ， 往往頭脹眩暈胸悶 。 若系痧脹 ， 無動輒即發之理 ， 其所以屢發者 ， 亦由陽氣之逆上也 。 茲又當產後 ， 營氣更虧 ， 少腸之木火勃升 ， 胸悶頭暈汗出 ， 手足烙熱 ， 咽痛音喑 。 蓋少陰之脈 ， 少陽之脈 ， 皆循喉也 。 育陰以涵陽氣 ， 是一定不易之道 。 但泄少陽清氣熱之藥 。 不能合入膏方 ， 另以煎藥參服為宜 。

大生地（四兩）　西洋參（三兩）　大天冬（二兩）　金石斛（三兩）　遠志肉（七錢）　山萸肉（一兩五錢）　酸棗仁（炒研二兩）　生熟草（各五錢）　女貞子（酒蒸三兩）　大熟地（四兩）　黑豆衣（三兩）　肥玉竹（三兩）　制首烏（五兩）　大麥冬（二兩）　甘杞子（三兩）　石決明（八兩打）　白歸身（酒炒二兩）　潼沙苑（鹽水炒三兩）　奎黨參（四兩）　制香附（三兩打）　生山藥（三兩）　生牡蠣（八兩）　茯神（三兩）　杭白芍（酒炒二兩）　新會皮（一兩五錢）

上藥如法共煎濃汁 ， 去渣 ， 用清阿膠三兩龜板膠二兩溶化衝入收膏 ， 或加白冰糖三四兩亦可 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

附煎方　如音喑之時服此方 。

桑葉（一錢）　丹皮（二錢）　鬱金（一錢五分）　川貝母（二錢）　水炒竹茹（一錢）　栝蔞皮（三錢炒）　生甘草（五分）　桔梗（八分）　生雞子白（一枚沖）

劉（左）　肺為華蓋 ， 位在上而其氣主降 ， 腎主封藏 ， 位在下而其水宜升 ， 所以升降相因 ， 肺腎交通 ， 而呼吸以勻也 。 胃為中樞 ， 為十二經之長 ， 主束筋骨 ， 而利機關 ， 脾弱濕困 ， 胃為淵藪 ， 中州濕盛 ， 則肺降被阻 ， 此稍一感觸輒發咳嗽之微理也 。 胃濕蘊聚 ， 則胃氣不和 ， 胃病則機關脈絡不和 ， 時為身痛 。 濕不自生 ， 脾失運化而始生 ， 脾不自運 ， 氣機鼓舞而始運 ， 然則致病者濕也 ， 生濕者脾也 ， 脾之不運而生濕者氣也 。 吳儀洛云 、 脾健運則濕自除 。 又云 、 氣旺則痰行水消 。 洵哉斯言也 。 擬補氣運濕為主 。 但調攝之方 ， 自當顧及肝腎 ， 擇其不滯者投之 ， 方為妥善 。

炙綿耆（四兩）　制首烏（四兩切）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　龜板膠（一兩二錢）　別直參（另煎沖二兩）　大生地（薑汁炒成炭四兩）　扁豆子（二兩）　枳實（一兩）　奎黨參（三兩）　炒杞子（三兩）　炒山藥（二兩）　厚杜仲（三兩）　雲茯苓（四兩）　於潛術（三兩炒）　生薑汁（三錢衝入）　霞天曲（二兩炒）　鹿角膠（一兩五錢）　川斷肉（三兩）　海蛤粉（三兩）　炙黑草（五錢）　冬瓜子（二兩）　木豬苓（二兩）　生熟薏仁（各二兩）　懷牛膝（酒炒三兩）　巴戟肉（一兩）　左秦艽（一兩五錢）　製半夏（四兩）　澤瀉（一兩五錢）　潼沙苑（一兩五錢鹽水炒）　桑寄生（酒炒三兩）　陳廣皮（二兩）

上藥共煎濃汁 ， 文火收膏 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

魏（右）　經事無故 ， 而不受孕 ， 平日間亦無他恙 ， 惟時為昏暈 ， 或四肢烙熱而酸楚 ， 少腹時滿 。 脈大有力 。 蓋氣鬱則生熱 ， 熱從內吸 ， 則子宮枯燥 ， 不能攝精 ， 熱盛則生風 ， 風陽鼓旋 ， 則頭旋眩暈 ， 脈絡不和 。 養血益陰 ， 固屬要圖 ， 而泄熱調氣 ， 尤為急務 ， 非大劑補益便為良法也 。

大熟地（砂仁炙五兩）　黑元參（三兩）　大連翹（三兩）　白蒺藜（炒去刺三兩）　大生地（薑汁炙五兩）　穭豆衣（三兩）　黑山梔（三兩）　四制香附（四兩研）　大麥冬（二兩五錢）　制首烏（五兩切）　晚蠶砂（包煎三兩）　全當歸（二兩五錢）　制洋參（三兩）　奎黨參（四兩）　炒杞子（三兩）　粉丹皮（二兩）　淡天冬（二兩）　滁菊花（二兩）　乾荷邊（二兩）　縮砂仁（另煎沖一兩）　杭白芍（二兩五錢）　半夏曲（二兩五錢鹽水炒）　松蘿茶（二兩）　桑寄生（三兩）

上藥共煎濃汁 ， 用清阿膠三兩龜板膠二兩白冰糖三兩溶化衝入收膏 ， 以滴水成珠為度 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

梁（右）　左臍旁瘕聚已久 ， 發則攻築 ， 為痛為脹 ， 偏右頭疼 ， 略一辛勞 ， 輒綿綿帶下 。 良以木鬱不條達 ， 厥陰之氣滯積成形 ， 下為瘕聚 ， 上為乳癧 。 木旺而陽氣上升 ， 是為頭痛 。 沖氣不和 ， 則奇脈不固 ， 以致脂液滲泄 。 木鬱宜舒 ， 而肝為剛臟 ， 其體宜柔 ， 從養血之中 ， 參疏肝調氣法 。

大熟地（五兩）　奎黨參（四兩）　清阿膠（四兩溶化衝入）　大生地（六兩）　炒杞子（三兩）　青皮（一兩五錢蜜水炒）　白蒺藜（炒去刺三兩）　全當歸（酒炒二兩五錢）　黑豆衣（三兩）　小茴香（八錢炒）　制香附（一兩研）　杭白芍（酒炒二兩）　制首烏（五兩切）　麩炒枳殼（一兩）　柏子仁（去油三兩）　川芎（一兩）　金鈴子（一兩切）　茯神（三兩）　山梔（薑汁炒二兩）　滁菊花（一兩）　厚杜仲（三兩）　肥玉竹（三兩）　炙甘草（七錢）　龍眼肉（四兩）　淮小麥（四兩）　酸棗仁（炒研二兩）　大南棗（五兩）

上藥共煎濃汁 ， 加白蜜三兩衝入收膏 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

黃（左）　痰熱有餘 ， 甲木少降 ， 乙木過升 ， 致痰生熱 ， 熱生風 ， 為耳鳴 ， 為重聽 。 胃為中樞 ， 凡風陽必過陽明而後上旋 ， 陽明為十二經之總司 ， 所以肩臂背肋不時注痛 ， 所謂下虛而上實也 。 擬壯水育陰 ， 以涵肝木 ， 而以清化痰熱參之 。

大生地（八兩）　淨柴胡（七錢另煎湯收膏時衝入）　白蒺藜（三兩）　生山藥（二兩）　西洋參（四兩）　龜板膠（四兩溶化衝入）　清阿膠（二兩溶化衝入）　炒杞子（三兩）　橘紅（鹽水炒一兩）　竹瀝（五兩滴入薑汁三分沖）　茯苓神（各一兩）　枳實（一兩）　大麥冬（四兩）　橄欖膏（五兩衝入）　上綿耆（鹽水炒二兩）　半夏（二兩）　穭豆衣（三兩）　粉丹皮（二兩）　奎黨參（四兩）　黑山梔（二兩）　煅磁石（四兩）　懷牛膝（鹽水炒三兩）　杭白芍（酒炒三兩）　澤瀉（一兩五錢）　秦艽（一兩五錢）

上藥共煎濃汁 ， 加白蜜三兩衝入收膏 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

薛　平素痰多 ， 漸起眩暈 ， 始清痰熱 ， 未能速效 ， 繼進育陰以潛陽氣 ， 眩暈才得退輕 。 蓋脾為生痰之源 ， 胃為貯痰之器 ， 升降之機 ， 肝合脾主左升 ， 膽合胃 ， 主右降 。 惟胃有蘊聚之痰 ， 斯膽失下行之路 。 於是甲木生火 ， 火即化風 ， 久之而水源亦耗 ， 所以育陰之劑 ， 獲效於後也 。 宜循經驗之法調理 。

炙生地（五兩）　奎黨參（三兩）　粉丹皮（二兩）　滁菊花（一兩）　黑玄參（二兩）　生於術（一兩）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　廣橘紅（一兩）　竹瀝半夏（一兩五錢）　生甘草（五錢）　萸肉炭（一兩）　川石斛（三兩）　生牡蠣（四兩）　茯苓塊（二兩）　南花粉（一兩五錢）　川貝母（去心一兩五錢）　海蛤粉（三兩包煎）　大天冬（二兩）　石決明（四兩打）　煨天麻（一兩五錢）　肥玉竹（二兩）　白蒺藜（去刺炒三兩）　澤瀉（一兩五錢）

上藥寬水煎三次 ， 去渣 ， 再煎極濃 ， 用清阿膠龜板膠溶化衝入收膏 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

楊（右）　氣滯則腹滿 ， 陽升則偏左頭 ， 痛而眩暈耳鳴 。 氣何以滯 。 生升之性不能遂其扶蘇條達也 。 陽何以升 。 剛臟而失涵濡 。 所以在下則為氣 ， 在上則為陽矣 。 宜養其體之不足 ， 而疏其用之有餘 。

大生地（砂仁炙四兩）　制首烏（六兩切）　制香附（打二兩五錢）　澤瀉（一兩）　大熟地（砂仁炙五兩）　奎黨參（四兩）　桑葉（一錢五分另煎衝入）　厚杜仲（三兩）　白歸身（酒炒二兩）　生於術（一兩五錢木香五錢煎汁收入）　白蒺藜（炒去刺三兩）　炒山藥（三兩）　粉丹皮（二兩）　川斷肉（二兩）　黑豆衣（二兩）　朱茯神（三兩）　杭白芍（酒炒三兩）　金鈴子（二兩切）　川芎（蜜水炒一兩）　新會皮（一兩二錢）　生熟甘草（各三錢）　滁菊花（一兩）　酸棗仁（炒研二兩）　麩炒枳殼（一兩）　炒杞子（三兩）

上藥如法寬水煎三次 ， 再煎極濃 ， 用清阿膠三兩溶化衝入 ， 白冰糖二兩文火收膏 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

盛（左）　脈象濡滑 ， 左尺少力 ， 右尺沉細 。 壯盛之年 ， 雖不至疾痛纏綿 ， 而神情疲弱 ， 時多迷睡 。 考傷寒六經 ， 惟少陰篇有欲寐之文 。 良由命陽不振 ， 陰濁瀰漫 ， 胸中陽氣失曠 。 宜於調攝之中 ， 仍寓掃蕩陰霾之意 ， 庶與少陰篇之章旨符合也 。

炙綿耆（四兩）　製半夏（三兩）　別直參（二兩另煎衝入）　菟絲子（鹽水炒二兩）　炒杞子（三兩）　厚杜仲（三兩）　潼沙苑（鹽水炒二兩）　大生地（薑汁炒三兩）　奎黨參（三兩）　熟附片（七錢）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　破故紙（鹽水炒三兩）　廣橘紅（一兩三錢）　淡蓯蓉（一兩五錢）　制首烏（六兩切）　炒於朮（二兩五錢）　山萸肉（一兩五錢）　淡乾薑（五錢）　白茯苓（三兩）　炙黑草（六錢）　枳實（八錢）　肥玉竹（二兩）　澤瀉（一兩五錢）　霞天曲（二兩炒）　陳阿膠（二兩溶化衝入）　血鹿片（三錢另煎沖渣焙乾研末和入）

上藥寬水煎三次 ， 去渣再煎極濃 ， 加白冰糖二兩收膏 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

林（右）　陰分久虧 ， 木失涵養 ， 肝強木燥 ， 生火生風 。 陰血為熱所迫 ， 不能固藏 ， 經水反多 ， 甚至一月再至 ， 營血由此更虧 。 陽氣化風 ， 上旋為頭暈 。 撼擾神舍為心悸 ， 為火升轟熱 ， 諸虛象雜陳 。 脈形弦細 ， 左部澀弱 ， 且有數意 。 陰弱陽強 ， 急宜養血益陰 ， 以配合陽氣 ， 庶不致因虛致損 ， 因損不復耳 。

大生地（五兩）　西洋參（三兩）　酸棗仁（炒研二兩）　厚杜仲（三兩）　茯神（二兩）　大熟地（三兩）　奎黨參（四兩）　潼沙苑（鹽水炒三兩）　樗白皮（炒黑一兩五錢）　制首烏（三兩）　生於術（二兩）　大天冬（二兩）　川石斛（四兩）　生山藥（三兩）　柏子仁（去油三兩）　烏賊骨（四兩炙）　當歸炭（一兩五錢）　粉丹皮（一兩五錢）　炒萸肉（二兩）　大麥冬（二兩）　旱蓮草（二兩）　池菊花（七錢）　地骨皮（二兩）　杭白芍（酒炒二兩）　細子芩（一兩五錢防風七錢煎汁收入）　香附（一兩五錢蜜水炒）　黑豆衣（三兩）　橘白（七錢）　女貞子（酒蒸三兩）　生熟草（各四兩）

上藥寬水煎三次 ， 去渣再煎極濃 ， 加清阿膠三兩龜板膠三兩溶化衝入收膏 ， 以滴水成珠為度 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

吳（右）　產育頻多 ， 木失涵養 ， 風木上干胃土 ， 中州不舒 。 胃納因而日少 ， 甚則涎沫上湧 ， 有似濕從上泛之象 。 非濕也 ， 正與厥陰篇中肝病吐涎沫之文相合 。 時輒不寐 ， 所謂胃不和則臥不安也 。 然陽明之氣不衰 ， 風木雖從上干 ， 胃氣自能抵禦 ， 何至土為木乘乎 。 陽明以通為用 ， 則是通補陽明 ， 平肝和胃 ， 為開手第一層要義 。 宜先用通補煎劑以治肝胃 ， 俟胸寬納穀漸增 ， 再以膏劑養肝之體 。 煎方並附 。

人參鬚（另煎衝入）　制首烏　厚杜仲　阿膠珠　枳實　製半夏　白歸身（酒炒）　川斷肉　炙黑草　廣陳皮　炒杞子　木瓜皮（炒）　左牡蠣　煅龍齒　生於術　酒炒杭白芍　白茯苓　白蒺藜（炒去刺）　炒棗仁（打）　奎黨參

上藥寬水煎三次 ， 濾去渣加文冰三兩收膏 ， 每晨服一調羹 ， 開水沖挑 。

先服煎藥方 ， 俟胸膈舒暢 ， 飲食漸增 ， 然後服膏 。 擬煎方如左 。 此方不拘帖數 ， 如得效 ， 不妨多服數帖 。

人參鬚（七分另煎衝入）　陳廣皮（一錢）　川雅連（三分）　杭白芍（酒炒一錢五分）　沉香曲（二錢炒）　白茯苓（三錢）　淡乾薑（二分）　製半夏（一錢五分）　枳實（一錢）　炒穀麥芽（各二錢）

吳（左）　向有遺精 ， 有時氣從上衝 ， 則心悸驚怖 ， 不由自主 ， 甚則頭暈 ， 滿面作麻 ， 牽及四肢 。 疊投壯水潛陽 ， 甚合病機 ， 足見陰精內虧 ， 坎中之陽不藏 。 少陽內寄相火 ， 衝陽上逆 ， 則膽木撼動 ， 陽得化風上旋 。 宜以柔養鎮靜之品 ， 俾水中之火 ， 不致飛越 ， 陰精自臻固攝耳 。

大熟地（六兩）　奎黨參（三兩）　湖蓮肉（二兩）　大生地（四兩）　生於術（二兩）　甘杞子（三兩）　炒芡實（二兩）　大麥冬（二兩）　潼沙苑（三兩）　煅龍骨（二兩）　金石斛（劈開三兩）　粉丹皮（一兩五錢）　女貞子（酒蒸二兩）　生熟草（各三錢）　山萸肉（炒一兩五錢）　柏子仁（去油一兩五錢）　生牡蠣（八兩）　建澤瀉（一兩）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　縮砂仁（七錢另煎和入）　生山藥（二兩）　淡秋石（四錢）

魚鰾膠二兩溶化衝入 ， 加白冰糖三兩收膏 ， 每晨服一調羹 。

沈（右）　腎水不足 ， 厥陽有餘 ， 上衝胃土 ， 則胃氣不降 ， 中脘痞滿 。 歷投苦辛通降及鎮逆諸法 ， 漸得舒暢 。 夫六腑以通為用 ， 似不宜更進陰柔 。 然胃之不降 ， 木犯之也 ， 木之所以上犯 ， 剛太過也 。 涵木者水也 ， 腎為起病之源 ， 胃乃傳病之所 ， 所以胃既通降 ， 即進柔養 ， 其少寐易汗等症 ， 次第而退也 。 服食調攝 ， 宜踵此擴充 。

大生地（薑汁炒五兩）　制首烏（五兩）　炙熟地（三兩）　白蒺藜（鹽水炒一兩）　生於術（一兩五錢用木香四錢煎湯衝入）　煅龍骨（三兩）　潼沙苑（鹽水炒一兩）　小兼條參（另煎沖七錢）　柏子仁（去油二兩）　縮砂仁（六錢另研調入）　川貝母（一兩五錢）　光杏仁（三兩打）　酒炒歸身（二兩）　木瓜皮（一兩炒）　夜交藤（三兩）　橘皮（一兩）　酒炒白芍（一兩五錢）　干枇杷葉（去毛包三兩）　甘杞子（三兩）　煅牡蠣（四兩）　炒山藥（三兩）　茯神（二兩）　干蓯蓉（一兩五錢）　姜半夏（一兩五錢）　生熟草（各三錢）　炒棗仁（二兩研）　厚杜仲（三兩）　炒枳殼（八錢）　澤瀉（一兩五錢）

上藥煎三次 ， 去渣再煎極濃 ， 用阿膠三兩龜膠二兩鹿角膠八錢溶化衝入 ， 加白冰糖收膏 ， 清晨服六七錢 ， 漸漸加至一兩 ， 開水沖挑 。

任（左）　上則眼目昏花 ， 下則陽道不通 ， 有時火升面熱 ， 稠厚之痰 ， 從喉中咯出 。 或謂真陽式微 ， 陽道閉塞 ， 則眼目昏花 ， 火升面熱 ， 又系陰虛陽升明證 ， 如以陽道不通與火升目花分為兩途 ， 則欲養其陰 ， 必制陽光 ， 欲助陽光 ， 必消陰翳 ， 未利於此 ， 先弊於彼矣 。 或者陰陽並虛 ， 水火皆乏 。 庸有是理 。 然果水火皆乏 ， 安能形氣皆 ， 盛起居無恙乎 。 細察陽道不通 ， 斷非陽衰不振 ， 實緣腎水不足 ， 虛陽盡越於上 ， 陽不下降 ， 所以陽道不通 ， 與陽氣衰乏者 ， 判如霄壤也 。 脈象弦大 ， 尤為陽氣有餘之徵 。 擬每晨進育陰以潛伏陽氣 ， 每晚進咸化痰熱備方如下 。

大生地（六兩）　制首烏（四兩）　生甘草（七錢）　大熟地（四兩）　黑豆衣（三兩）　大天冬（二兩）　生牡蠣（四兩）　煅磁石（三兩）　大麥冬（二兩）　海蛤粉（四兩）　川石斛（四兩）　奎黨參（四兩）　生山藥（三兩）　浙茯苓（三兩）　川貝母（二兩）　西洋參（二兩）　甘杞子（三兩）　大元參（三兩）　生於術（二兩）　粉丹皮（二兩）　女貞子（酒蒸）　石決明（四兩打）　池菊花（一兩五錢）　橘紅（鹽水炒一兩）　酒炒白芍（一兩五錢）　潼沙苑（鹽水炒三兩）　牛膝（鹽水炒三錢）　澤瀉（一兩五錢）

上藥煎三次 ， 去渣 ， 用清阿膠三兩龜膠三兩魚鰾膠二兩溶化衝入收膏 ， 每晨服一調羹 。

再另加陳關蟄三斤 ， 洗極淡 ， 用清水煎烊 ， 漸漸收濃 ， 加荸薺汁六兩衝入 ， 更加白冰糖二兩收膏 ， 每晚將臥時服半調羹 。 俱用開水沖挑 。

董（左）　心火炎上 ， 水從下吸 ， 斯火不上騰 ， 腎水就下 ， 火從上挈 ， 斯水不下淪 ， 水之與火 ， 兩相交濟者也 。

每至心事急迫 ， 輒氣從下注 ， 有似陰精欲泄之象 ， 皆由心腎兩虛 ， 不能相濟 。 時為眩暈 ， 亦陰不足而陽上升也 。 擬交補心腎 ， 參以熄肝 。

人參鬚（五錢另煎濃湯和入）　大熟地（七兩）　遠志肉（六錢炒）　柏子霜（二兩）　奎黨參（五兩）　元武板（十兩炙）　潼沙苑（鹽水炒三兩）　山萸肉（一兩五錢）　生熟於朮（二兩）　煅龍骨（三兩）　雞頭子（三兩炒）　杭白芍（酒炒一兩五錢）　黑豆衣（三兩）　制首烏（四兩）　炙綿耆（三兩）　生牡蠣（四兩）　池菊花（一兩）　炒山藥（三兩）　炙黑草（七錢）　當歸炭（二兩）　甘杞子（三兩）　白茯苓（三兩）　炒棗仁（研一兩五錢）　澤瀉（鹽水炒一兩）

加阿膠三兩冰糖三兩收膏 。

蔣（右）　心主靈明 ， 膽主決斷 。 靈明所至 ， 雖虛幻之境 ， 可以意構 ， 惟有膽木決斷乎其間 ， 一舉一動 ， 方能合節 。 今診脈象細弦 ， 關部堅硬 ， 人迎浮露 ， 舌苔薄白 。 良以營分不足 ， 木少滋濡 ， 厥陽上升 ， 甲木漂拔 ， 失其決斷之職 ， 神情為之妄亂 ， 目不交睫 。 刻下雖臻平定 ， 而腹撐頭暈 ， 還是木旺見端 。 擬平肝寧神 ， 交通水火 。

大生地（四兩）　制洋參（二兩）　玄武板（三兩）　金鈴子（二兩）　白歸身（二兩）　煅龍齒（二兩）　制香附（四兩）　製半夏（三兩）　縮砂仁（八錢）　白蒺藜（二兩）　上黨參（三兩）　新會皮（一兩）　小青皮（一兩）　厚杜仲（三兩）　炒牛膝（二兩）　川斷肉（三兩）　沉香曲（三兩）　遠志肉（五錢）　石菖蒲（四錢）　朱茯神（二兩）　杭白芍（一兩五錢）　野於朮（一兩二錢枳實一兩二味同炒）　辰砂拌麥冬（一兩五錢）　菊花（一兩）

上藥如法共煎濃汁 ， 連煎三次後去渣 ， 將藥汁徐收 ， 再用真阿膠三兩溶化衝入收膏 ， 每日清晨沖服三錢 。