卷十六

肩臂背痛

右　陽明脈絡空虛，風陽竄絡。背痛不止，偏右頭痛。去年咯吐見紅。亦屬木火亢甚。平肝泄熱勿望一蹴而幾也。

粉丹皮　黑山梔　白蒺藜　甘菊花　炒香玉竹　細子芩　烏賊骨　當歸炭　地榆炭

右　脘痛已止，腰背不舒。

旋覆花湯加　橘皮絡　鬱金　絲瓜絡　香附　炒枳殼　白蒺藜　縮砂仁　土炒白芍　川斷肉　厚杜仲

二診　腰背作痛。其為痰濕熱入絡，確然可見。

製半夏　赤白苓　炒枳實　川萆薢　建澤瀉　上廣皮　生熟薏仁　水炒竹茹　酒炒桑枝　絲瓜絡

胡（左）　背脊作痛，牽引腰膂不舒，不時寒熱。此肝腎不足，絡隧失和。

川桂枝　炙綿耆　生於術　酒炒桑枝　左秦艽　木防己　全當歸　澤瀉

孔（左）　背腧牽掣不舒，不時眩暈。脈象細弦，舌紅苔白而渴。陽明絡虛，風陽上僭。宜通補陽明，參以熄肝。

炙綿耆（二錢）　酒炒當歸（一錢五分）　白蒺藜（三錢）　滁菊花（一錢五分）　石決明（四錢）　川石斛（四錢）　生甘草（五分）　酒炒女貞子（三錢）　鉤鉤（三錢）　黑豆衣（三錢）

王（左）　膺肋作痛已止，然肩臂又復痛楚。絡隧尚未宣和。再擬宣通，參以和絡。

川桂枝　秦艽　旋覆花　桑寄生　酒炒桑枝　川萆薢　獨活　真猩絳　絲瓜絡　青蔥管

惲（左）　肝氣偏旺，濕痰復盛，以致肝氣挾痰入絡，左肩臂痠痛。脈象弦滑。宜化痰以宣絡隧。

製半夏（二錢）　川桂枝（三分）　白殭蠶（一錢五分）　左秦艽（一錢五分）　白蒺藜（三錢）　橘紅絡（各一錢）　茯苓（三錢）　酒炒木防己（一錢五分）　指迷茯苓丸（五錢分二次服）

二診　宣通絡隧，搜逐濕痰，濁氣下行，大便暢解，右肩臂痠痛大退。脈弦稍柔。藥既應手，宜再擴充。

炒於朮（二錢）　海風藤（三錢）　白茯苓（三錢）　川獨活（一錢）　秦艽（一錢五分）　橘紅絡（各一錢）　製半夏（一錢五分）　木防己（一錢五分）　白殭蠶（一錢五分）　片薑黃（四分酒炒）　指迷茯苓丸（五錢分二次服）

三診　肩臂作痛漸定，而濕痰不能悉化，肺氣為痰所阻，行動氣覺短促。脈象沉弦。痰飲內盛，不流於彼，即聚於此，其病雖殊，其源則一。

製半夏（一錢五分）　川桂枝（五分）　煨石膏（二錢）　炒於潛術（一錢五分）　廣橘紅（一錢）　白茯苓（三錢）　甜葶藶（四分）　淡乾薑（四分）　桑寄生（三錢）　指迷茯苓丸（三錢先服）

四診　辛溫寒以開飲降肺，肺腎之氣，已得交通，肩臂作痛亦覺稍退。然肌肉有時跳動，內經謂風勝則動。河間謂曲直動搖，風之象也。丹溪謂治風先治血，血行風自滅。血本流行，所以不行者，痰阻之也。故治風必當治血，治血仍當化痰。

製半夏（二錢）　廣橘紅（一錢）　桑寄生（三錢）　白茯苓（三錢）　炒於朮（二錢）　白殭蠶（一錢五分）　左秦艽（一錢五分）　川桂枝（三分）　酒炒桑枝（四錢）　指迷茯苓丸（三錢先服）

程（左）　攝納其下，行動仍然氣逆痰多，左肩臂痛。腎水空虛於下，腎陰不收，痰氣憑凌於上，流竄經絡。攝下之中，參以化痰。

製半夏　歸身　茯苓　淮牛膝　都氣丸　大生地　橘紅　蘇子　車前子

二診　腎臟封固失職，冬令收藏，氣不收攝，遂至痰飲憑凌於上，腎氣不收於下，絡隧為痰所阻，肩臂為之作痛。再標本並顧。

製半夏（一錢五分）　蘇子（三錢）　海蛤粉（三錢）　鹽水炒車前子（三錢）　橘紅（一錢）　茯苓（三錢）　猩絳（五分）　鹽水炒牛膝（三錢）　旋覆花（三錢）　青蔥管（三莖）　都氣丸（四錢分二次服）

三診　氣逆咳嗽，尚屬和平，左肩臂作痛未止。下虛上實，痰飲流入絡中。仍標本並治。

竹瀝半夏（一錢五分）　白茯苓（三錢）　紫蛤殼（五錢）　炒萸肉（一錢五分）　鹽水炒橘紅（一錢）　炒蘇子（三錢）　酒炒牛膝（三錢）　巴戟肉（三錢）　鹽水炒車前子（二錢）　都氣丸（三錢空心服）　指迷茯苓丸（三錢下午服）

四診　向有腸紅，此次兼肛門熱痛。歷投和陰泄熱，腸紅肛痛雖止，而天氣驟寒，封藏不固，氣不收藏，咳嗽氣喘復發。腎陰不足於下，而痰氣則有餘於上，左肩臂作痛。上實下虛。宜虛實兼顧。

奎黨參（三兩）　製半夏（一兩）　炙生地（十兩）　酒炒桑寄生（一兩五錢）　於朮（二兩炒）　紫蛤殼（五兩）　炙甘草（四錢）　牛膝（鹽水炒三兩）　白茯苓（二兩）　厚杜仲（三兩）　萸肉（三兩炒）　全當歸（酒炒一兩）　制首烏（四兩）　甘杞子（三兩）　川貝母（一兩）　東白芍（酒炒二兩）　生山藥（三兩）　蘇子（二兩炒）　海風藤（二兩）　絲瓜絡（酒炒七錢）　車前子（鹽水炒二兩）　橘紅（八錢）　杏仁泥（一兩五錢）　玉竹（一兩五錢）　縮砂仁（七錢另煎湯收膏時衝入）

加阿膠三兩，龜板膠二兩，鹿角膠二兩，收膏。

腿膝痛

楊（左）　平素每易嘔痰，茲則腿股作痛牽掣，腰膂亦覺不舒。兩關脈滑。此痰濕流入經絡。

製半夏　川桂枝　制南星　橘紅　白殭蠶　炒枳實　威靈仙　煨天麻　雲茯苓　指迷茯苓丸

倪（右）　不時內熱，熱在腿股為甚，形神並不消瘦，此肝火挾濕，郁陷於下也。

粉歸身　澤瀉　杭白芍　青防風　制香附　羌活　赤白苓　二妙丸

孫（左）　熱勢遞減，頭痛彷彿止住，然右足作痛異常，色帶赤腫。脈數細弦。肝火濕熱襲入足三陽經，腳氣情形。況從濕溫傳變而來，恐有衝心等患。

川萆薢　粉丹皮　漢防己　宣木瓜　生薏仁　當歸身　絲瓜絡　赤白茯苓　鹽水炒川柏　龜甲心（炙先服）

左　肝火鬱於足三陰經，足心作痛，按之愈甚。

廣鬱金　杭白芍　阿膠　黑山梔　小青皮　龜甲心

左　膝腫且痛，恐成鶴膝。

左秦艽　生薏仁　獨活　酒炒紅花　漢防己　川桂枝　萆薢　建澤瀉　威靈仙　赤白苓　當歸　二妙丸

榮（左）　左足膝仍然作痛。脈數滑，苔白質膩。風濕熱襲入足三陽之絡，為勢尚盛。

蒼朮　酒炒防己　萆薢　威靈仙　赤白茯苓　獨活　薑汁炒黃柏　秦艽　上廣皮　木瓜　澤瀉　製半夏　桂枝

改方加桑寄生當歸，活絡丸一粒，陳酒化服。

趙（左）　大便已實，咳嗽胸痛亦止。惟膝臏酸楚，足心刺痛，皆腎虛見象。

生地炭（四錢）　白茯苓（三錢）　炒山藥（三錢）　懷牛膝（三錢）　澤瀉（二錢）　粉丹皮（一錢五分）　扁豆衣（三錢炒）　川貝母（二錢）　海蛤粉（三錢）　虎潛丸（三錢分二次服）

邵（左）　上春兩膝作痛，幾成鶴膝。今則外寒束縛裡熱，致風濕熱襲入絡隧。腿前廉兩肩臂作痛，不能舉動，痛後經絡烙熱，內經所謂脈痹，即熱痹也。擬辛溫寒以通絡泄熱。

川桂枝（五分）　光杏仁（三錢）　左秦艽（一錢五分）　射干（五分）　生甘草（五分）　煨石膏（五錢）　木防己（三錢）　酒炒絲瓜絡（二錢）　桔梗（一錢）

梁（左）　足心烙熱，每至睡醒，輒腰府作痛，運動即定，兩太陽亦時作痛。皆濕痰內阻，絡隧不宣，甲木從而少降。宜化痰宣絡。

製半夏（二錢）　陳膽星（六分）　制香附（二錢）　上廣皮（一錢）　茯苓（三錢）　川萆薢（一錢）　炊枳殼（八分）　白殭蠶（二錢）　絲瓜絡（二錢酒炒）　清氣化痰丸（三錢另服）

毛（右）　左半腰腿仍痛，痛處自覺火熱。風濕熱乘虛入絡。病在產後勢難急切從事。

川桂枝（五分）　炙乳沒（各三分）　秦艽　當歸　桑寄生　羚羊片（八分）　川芎　桑枝　絲瓜絡

腳氣

左　兩足腫脹，按之堅硬，肌膚麻木不仁，肢體頭面亦覺微腫。脈弦微滑。此風與濕襲入脾臟。急宜疏泄。

蒼朮　大腹皮　廣皮　香附　五加皮　豬苓　連皮苓　生熟薏仁　澤瀉　漢防己

另煅牡蠣七錢，葶藶五錢，商陸根七錢，蜀漆四錢，海藻五錢，澤瀉五錢，栝蔞根五錢，七味研為細末，每晨開水下三錢。（即牡蠣澤瀉散）

錢（左）　兩足腫脹，肌膚不紅。脾虛而濕熱下注。不能急切從事。

漢防己　炙綿耆　連皮苓　白朮　生熟薏仁　五加皮　木豬苓　建澤瀉　蒼朮　炒冬瓜子　上官桂（後入）

左　腳氣腫痛。

漢防己　生薏仁　川萆薢　全當歸　澤瀉　木瓜　茯苓　虎潛丸（五錢分二次服）

風疹

邵（左）　遍體風疹。營中鬱熱也。

粉丹皮（二錢）　稀薟草（二錢）　當歸（二錢酒炒）　白殭蠶（三錢炒打）　地骨皮（二錢）　海桐皮（二錢炒）　杭菊花（一錢五分炒）　夏枯草（三錢）　白茅根（去心打七錢）

左　風疹時發時止者數月，節骱作痛。肝火遊行於肌肉，而化風入絡也。

全當歸（二錢）　粉丹皮（二錢）　干菊花（一錢五分）　炒赤芍（一錢五分）　白殭蠶（二錢炒打）　黑山梔（三錢）　秦艽（一錢五分）　獨活（一錢）　羚羊片（一錢先煎）　地骨皮（二錢）　白茅根（去心打七錢）　三角胡麻（三錢）

右　體發赤疹，腫癢難忍。此由風熱襲入血分。宜涼營養血祛風。

白殭蠶　地骨皮　粉丹皮　香白芷　川鬱金　全當歸　淡黃芩　菊花葉（一錢五分）　白茅根（一兩）

嵐瘴

榮（左）　久處海隅，感受嵐瘴，治患未形，明哲者所以保身也。擬方如左，五日一服，作弭患之謀可耳。

製半夏　赤白苓　廣陳皮　豬苓　焦蒼朮　生熟薏仁　澤瀉　白芷　大腹皮　薑棗

蟲

左　腹痛甚劇，大便解出長蟲。此濕熱蘊結而蛔蝕也。

雷丸（一錢五分）　蕪荑（三錢）　使君子肉（三錢）　炒川椒（三分）　鶴蝨（二錢）　烏梅肉（三分）　檳榔（一錢）　淡芩（一錢五分酒炒）　烏梅丸（一錢五分開水晨服）

二診　腹痛稍減。再苦辛酸合方。

使君子（三錢）　烏梅肉（三分炙）　炒川椒（三分）　蕪荑（二錢）　淡乾薑（三分）　花檳榔（一錢）　苦楝根（三錢炙）　川雅連（三分）　鶴蝨（一錢五分）　烏梅丸（一錢五分開水送下）

江（女）　蟯蟲自從肛出，大便堅燥不暢。此由濕熱蘊遏。宜苦辛酸法。

川雅連（五分）　鶴蝨（一錢五分）　使君子（二錢）　金銀花（二錢）　雲苓（三錢）　淡乾薑（三分）　澤瀉（一錢五分）　烏梅肉（三分）　炒川椒（七粒）

幼　面色青黃，唇口白點，腹痛時止時來，曾經便解長蟲。此濕寒蘊於胃中，蟲遂以生。擬湯丸並進。

公丁香　金鈴子　淡吳萸　蕪荑　生薏仁　使君子　花檳榔　製半夏　鶴蝨　烏梅丸

某　腹痛甚劇，時痛時止。脈關弦，右部帶滑。此由濕熱內郁，肝木不克疏，泄蛔動情形也。

川雅連（四分）　香附（二錢）　使君子（一錢五分）　檳榔（一錢）　烏梅肉（三分）　淡乾薑（四分）　桂枝（四分）　金鈴子（一錢五分）　鶴蝨（一錢）

童損

巫（左）　先後並虧，任督俱損。胸凸背聳，童損情形也。

生地炭（四錢）　厚杜仲（三錢）　茯苓神（各二錢）　川桂枝（三分）　橘紅（一錢）　炙綿耆（二錢）　川斷肉（三錢）　製半夏（一錢五分）　生熟穀芽（各一錢五分）

二診　脈象虛軟，氣口及左關俱帶浮弦，其為氣血虧損，風邪乘虛而入，略見一斑。前法參以祛風。

川桂枝（五分）　炙綿耆（二錢）　川獨活（一錢）　厚杜仲（三錢）　西黨參（二錢）　香白芷（一錢）　川斷肉（三錢）　白歸身（二錢）　防風（二錢）　生熟穀芽（各一錢五分）

內癰

某　少腹作痛有形，腿股屈伸不利。濕鬱氣滯恐成內癰。

制香附（二錢）　錦紋大黃（酒炒後入三錢）　生薏仁（四錢）　臺烏藥（一錢五分）　敗醬草（三錢）　南楂炭（三錢）　丹皮（一錢五分）　蓬朮（一錢炒）

梅毒

梁（左）　濕熱流入筋骨，遍身作痛。脈象弦緊。宜祛風理濕。

白蘚皮（三錢）　皂莢子（二錢）　生薏仁（四錢）　左秦艽（一錢五分）　土茯苓（一兩）　生甘草（五分）　白殭蠶（三錢）　防風（一錢）　綠豆衣（五錢）　銀花（五錢二味煎湯代水）

二診　脈弦緊稍柔。肩胛腿膝酸楚，步履疲軟。濕熱未楚，肝腎已虛。再從厥少二陰主治。

淡蓯蓉　潼沙苑　淮牛膝　金毛脊　甘杞子　雲茯苓　川萆薢　虎潛丸

三診　培補肝腎，兼清濕熱，脈證相安。然兩手腿股廣痘未消。前法仍參清化。

海風藤　蓯蓉　白蘚皮　生甘草　左秦艽　桑寄生　杞子　土茯苓　川萆薢　虎潛丸　銀花（五錢）　綠豆衣（五錢二味煎湯代水）

四診　腰腿仍然痠軟，四肢廣痘未化。濕熱未清，而肝腎已經虧損。再補瀉並行。

干蓯蓉（三錢）　菟絲子（鹽水炒三錢）　桑寄生（三錢酒炒）　懷牛膝（三錢酒炒）　甘杞子（三錢）　秦艽（一錢五分）　生甘草（五分）　綠豆衣（五錢）　仙靈脾（三錢）　厚杜仲（三錢）　金銀花（五錢）　鮮土茯苓（用木器打汁一兩）

五診　廣痘漸化，腰足痠軟。仍益肝腎。

干蓯蓉（三錢）　於朮（一錢五分）　當歸（二錢）　厚杜仲（三錢）　仙靈脾（三錢）　甘杞子（三錢）　菟絲子（三錢）　牛膝（三錢）　生甘草（三分）　桑寄生（三錢）　金毛脊（四錢）　綠豆衣（三錢）

六診　肝腎虛而濕熱未清。腰足痠軟，小溲不爽，廣痘漸化漸發。再清濕熱，兼益肝腎。

白蘚皮（三錢）　金銀花（三錢）　川萆薢（二錢）　淮牛膝（三錢酒炒）　茯苓（三錢）　甘草梢（五分）　綠豆衣（三錢）　生薏仁（三錢）　虎潛丸（三錢先服）

左　濕毒不化，龍相上凌。神煩不寐，玉莖破碎。化毒泄熱，亦定理也。

鹽水炒黃柏（二錢）　川萆薢（二錢）　夜交藤（二錢）　建澤瀉（一錢五分）　醋煅真珠母（四錢）　炒知母（二錢）　云茯神（三錢）　煅龍齒（三錢）　酸棗仁（二錢川連三分煎汁炒）　鹽水炒燈心（三尺）

余（左）　脈細弱，重按微滑。下疳雖愈，而陰莖短縮，近根帶腫，溺有餘瀝。此濕熱襲入肝腎，易入難出，不易圖治，擬以丸藥入下。

虎潛丸（五錢每日服二次）　囑服半月定方

陳（左）　濕毒深伏於腎，曾經淋濁，橫痃下疳，雖經治愈，而喉間糜碎，經久不除，舌下腫脹。脈細而左尺堅硬鼓指。以少陰之脈系舌本、循喉嚨，此響而彼應也。擬方請專門名家採擇。

上濂珠　上犀黃　西血珀　人中黃（四味研細吹喉）　滋腎丸（三錢淡鹽湯下）

祝（左）　下疳之後，濕毒未清，遍身㾦瘰密布。癘風重證，須請專門名家診視。

秦艽　桑寄生　防風　殭蠶　萆薢　生薏仁　防己　土茯苓　澤瀉　三角胡麻

程　濕熱流入筋骨，不時身痛，左膝破碎。病深在下，極難清澈。

白蘚皮（一錢五分）　陳松節（五錢）　海蛤粉（三錢包）　川貝母（二錢）　左秦艽（一錢五分）　川萆薢（二錢）　赤白苓（各二錢）　栝蔞皮（三錢）　建澤瀉（一錢五分）　車前子（二錢）　甘草節（四分）　丹皮（二錢）

二診　筋骨不時作痛，左膝破碎雖斂，而眼目昏花。良以濕毒流入筋骨，肝熱生風。輕劑育陰，以覘動靜。

龜甲心（五錢先煎）　元參肉（三錢）　炒當歸（二錢）　酒炒白芍（一錢五分）　池菊花（一錢五分）　白蒺藜（三錢）　炙甘草（三分）　陳松節（五錢劈）　綠豆衣（三錢）　金銀花（二錢）

黃　喉痹染毒。前服藥方進百帖甚效，原意治之。

細生地（三錢）　銀花（二錢）　牛膝（一錢）　人中白（一錢）　川連（三分）　鮮貫仲（三錢）　黃柏（一錢）　甘草（四分）

左　濕火深伏於腎，少陰之脈上循喉嚨，以致咽輒哽痛，背脊轟熱，直至頭巔，脈象細弦。極難奏效，以病久而且深也。

甘中黃（五分）　知母（一錢五分）　元參（三錢）　茯苓（三錢）　黃柏（一錢五分鹽水炒）　細生地（四錢）　貝母（一錢五分）　綠豆衣（三錢）　金銀花（三錢）　竹茹（一錢五分）

左　橫痃雖經消散，而濕毒未清，營衛因而閉阻。寒熱往來，舌心灰黴，胃呆少納。濕毒之氣中入，最難圖治之證也。

製半夏（一錢五分）　香青蒿（一錢五分）　綿茵陳（二錢）　澤瀉（一錢五分）　淡黃芩（一錢五分）　廣鬱金（一錢五分）　川萆薢（二錢）　車前子（三錢）　川雅連（三分）　杏仁（三錢）　滑石（三錢）　銀花（三錢）　綠豆衣（三錢）

瘰癧

唐（左）　氣血兩虧，肝火挾痰，竄入少陽陽明之絡。頸項結核堅硬，按之不移。脈虛弦滑。恐虛痰不化，而延入損途。

桑葉　海藻　製半夏　川貝母　鬱金　茯苓　丹皮　桔梗　生香附　炒枳殼　雪羹湯煎

二診　痰核軟加生於術。

某　頸有癧痰，眩暈心悸，身體似覺震動，此濁痰內蘊，痰熱化風上旋也。

甘菊花　雲茯苓　海蛤粉　白殭蠶　石決明　淨雙鉤　製半夏　煨天麻　白蒺藜　橘紅　燥渴者雪羹湯。

張（左）　盤頸癧痰已久，茲則內熱連綿，時見咯血，胸膺痠痛，日來腹痛便泄。脈細弦而數。陰虛木旺，虛火上炎，木乘土位。虛損情形，何易言治。

金石斛（四錢）　黑豆衣（三錢）　淡秋石（一錢）　炒木瓜皮（一錢五分）　女貞子（三錢）　炙黑草（五分）　側柏炭（二錢）　炒白芍（一錢五分）　大天冬（二錢）　海蛤粉（三錢）

二診　酸甘制木，以養脾陰，腹痛便泄已止。然虛火上炎，血雖未來，而咽痛音閃。脈數細弦。臟陰皆損，何易言治。

大生地（三錢）　大天冬（二錢）　生熟草（各二分）　杭白芍（一錢五分酒炒）　大熟地（二錢）　大麥冬（一錢）　女貞子（三錢酒炒）　海蛤粉（三錢包）　川貝母（二錢）　毛燕湯代水煎。

三診　音聲已開，咽痛亦止，而中脘猶復作痛。脈象細弦，舌質紋裂。癧痰既久，氣血並虧，不能制伏肝木，致強肝剋土乘脾則腹痛便泄，犯胃則脘痛嘔吐。急者先治之。

香附（二錢）　金鈴子（一錢五分）　半夏曲（一錢五分鹽水炒）　茯苓（三錢）　白芍（二錢土炒）　白蒺藜（三錢）　橘白（鹽水炒一錢）　鹽水炒竹茹（一錢）　左金丸（五分先服）

四診　痛泄已止，脘痛亦減，而右脅猶復作痛。肝木剋土之餘，肝風入絡。再標本兼顧。

阿膠珠（二錢）　醋炒香附（二錢）　柏子霜（三錢）　炒木瓜皮（一錢）　生草（三分）　白茯苓（三錢）　橘葉（一錢五分）　金鈴子（一錢五分）　酒炒白芍（一錢五分）

五診　便泄既止，脘痛亦定，而右胸膺常覺作痛，舌苔紋裂。痰癧既久，陰傷則肝風入絡。還恐損而難復。

阿膠珠（二錢）　白茯苓（三錢）　川貝母（二錢）　真猩絳（五分）　海蛤粉（三錢）　柏子霜（三錢）　旋覆花（三錢）　酒炒白芍（一錢五分）　青蔥管（三莖）

六診　脘痛便泄，原屬肝陽克犯脾胃。紅爐潑水，則烈焰飛騰，所以兩進柔藥，火沖咽痛，隨藥而來。然火之有餘。陰之不足也。再參辛燥之品，以反佐之。

阿膠珠（二錢）　粉丹皮（二錢）　海蛤粉（三錢）　柏子霜（三錢）　白茯苓（三錢）　女貞子（三錢酒炒）　白芍（一錢五分酒炒）　製半夏（一錢五分）　大天冬（一錢五分）

七診　胸膺作痛稍輕，不自覺熱，而脈形帶數，陰傷火熾。然痰核隨處結聚，恐其流竄。再熄少陽木火，參以化痰而和藏絡。

炙生地（四錢）　海蛤粉（三錢）　桑葉（一錢）　炒白薇（一錢五分）　白茯苓（三錢）　柏子霜（三錢）　丹皮（二錢）　女貞子（三錢）　川貝母（三錢）

八診　脈象稍緩，舌紅苔膩。左胸膺作痛，牽引背肋，絡隧不和。再宣通化痰和中。

川貝母（二錢）　當歸（一錢五分酒炒）　白茯苓（三錢）　粉丹皮（二錢）　桑葉（一錢）　海蛤粉（三錢）　制香附（一錢五分）　川斷肉（三錢）　鹽水炙橘紅（一錢）　生熟穀芽（各一錢）

某　少陽木火，挾痰流竄經絡，肝木從而不和，少腹時有氣聚。前法參以調氣平木。

香附（一錢五分）　川貝（二錢）　海蛤粉（三錢）　粉丹皮（一錢五分）　鬱金（一錢五分）　橘葉（一錢五分）　桑葉（一錢）　川石斛（三錢）　金鈴子（一錢五分）　白芍（一錢五分酒炒）

二診　脈數轉緩，內熱已退，而滑泄頻來，環口常發疹㾦。陰虛挾濕，混淆精竅。前法參以分清。

桑葉（一錢）　川貝母（二錢）　干橘葉（一錢五分）　生薏仁（三錢）　川萆薢（二錢）　香附（二錢）　丹皮（一錢五分）　豬茯苓（各二錢）　大淡菜（二隻）

三診　分清精水，滑泄未來，而右半體仍覺牽掣。良由痰阻絡中，脈絡從而不和。擬化痰宣絡。

川貝母（二錢）　制香附（一錢五分）　生薏仁（四錢）　真猩絳（五分）　丹皮（二錢）　雲茯苓（三錢）　橘紅絡（各一錢）　炒玉竹（三錢）　旋覆花（一錢五分絹包）　桑葉（一錢）

四診　神情稍振，遺泄未來。再擬化痰以宣絡隧。

川貝（一錢）　香附（一錢五分）　黑豆衣（三錢）　鬱金（一錢五分）　橘紅絡（各一錢）　枳殼（八分）　海藻（一錢五分）　白蒺藜（二錢）　白茯苓（三錢）　浮小麥（一兩）　紅棗（二枚）

五診　舌紋裂漸滿，紅色較淡，而腿股作酸，即發遺精，腹中漉漉。濕熱下行，精竅遂為混淆。再化痰而分清精水。

製半夏（一錢五分）　茯苓（三錢）　橘紅（一錢）　海藻（一錢五分）　浮小麥（一兩）　川貝母（一錢五分）　萆薢（一錢）　薏仁（三錢）　豬苓（二錢）　大淡菜（二隻）