卷五

痘瘡

起脹三日訣

曰起脹 ， 是點已定 ， 毒氣盡出時也 。 本乎上者上之 ， 本乎下者下之 。 血氣定位 ， 毒被制服成膿矣 。 若白不從頂 ， 紅不斂顆 ， 氣血毒混而為一 ， 元氣弱也 。 苟能察形色 ， 驗唇舌 ， 如轉柁迴流 ， 一持而正 ， 後斷如破竹勢矣 。

凡痘三日後 ， 先見者先起脹 ， 後見者後起脹 ， 頂白根紅 ， 如一顆明珠 ， 坐於胭脂之上 ， 面與目漸浮腫 ， 鼻流涕 ， 口角涎出 ， 眼蒙欲開不開 ， 順症也 。 即不然 ， 兩腮間 ， 有一二悅目起腫者 ， 頂白根紅 ， 亦順症也 。 不可妄治 。

凡起脹時 ， 色焦紫者 ， 毒盛也 。 形大皮薄而起皺紋者 ， 毒盛氣虛也 。 頂紅滿者 ， 血滯也 。 滯者活之 。 焦者清之 ， 氣虛毒盛 ， 補而兼解之 。 但面部有一二悅目可愛 ， 用藥當節 ， 則枯者潤 ， 薄者厚 ， 而生意勃然矣 。

方鹿村曰 ： 明此則虛中夾毒 ， 非逆症可知 。

痘至五日 ， 而內外症平 ， 宜該起發退紅 ， 不爾正氣虛也 。 方中倍加參 、 耆 。 古人以此為喚漿法也 。

起脹時諸痘未起 ， 而有一二似膿非膿 ， 色如黃金者 ， 名曰賊脹痘 。 又四日起 ， 大快亦非吉兆 。 何者 ？ 表虛毒盛也 。 七日後腫退倒靨 ， 皆此之變 ， 遇此須分虛實預防之 。

起脹時 ， 有一等光活可愛 ， 嬌嫩豔觀 ， 手揉之則破 ， 燈照之如琉璃 ， 此假脹也 ， 名曰空歡喜 。 急救表 ， 或可幸活 ， 否則癢塌而死 。

又有至五日 ， 即帶黃色 ， 假漿也 ， 不信 ， 請以神彩辨之 。 有神有彩者為真漿 ， 此則無也 。 或補或瀉 ， 唯舌是准 。

起脹時 ， 痘上有小孔 ， 不黑不白 ， 曰癍痘 ， 此元氣不足而受寒 ， 用保元湯 ， 加丁 、 桂服之其孔一密而痘自起 。

有四圍高起 ， 中間略低凹者 ， 曰茱萸痘 。 此中氣不足 ， 發未透徹 ， 能食者 ， 至養漿時盡充滿而起 。 不能食者 ， 宜扶中氣排膿湯 ， 加苓 、 術主之 。

有四圍沸起 ， 中間落陷無水 ， 猶是死肉 ， 其形如錢 ， 名曰鬼痘 ， 急宜攻之 。

痘正起發時 ， 口唇先熟 ， 內帶黃漿 ， 名為鵝口 ， 最惡之候 。 待諸痘成漿 ， 此痘已靨 ， 唇皮揭脫 ， 漸變嘔嗆 ， 不可救矣 。 亦宜急攻 。

起發時 ， 痘漸變黑 ， 延蔓一身 ， 此天行疫癘之氣所致 ， 正謂火發而熏昧者也 。 加味保元湯主之 。

水疱者 ， 形大皮薄 ， 內含一包清水 ， 是毒氣壅遏留伏於內 ， 熱氣衝突 ， 毛孔開張 ， 驅透津液而先行也 。 速以銀針刺其根窠 ， 令出紫血 ， 以胡荽酒 ， 調官粉塗之 。

痘出五六日 ， 眼不封 ， 鼻不塞 ， 而大孔時失氣者 ， 元氣下陷也 ， 難治 ， 輕痘無妨 。

大都痘出五六日 ， 而氣血不分 ， 顏色焦紫 ， 而紅腫如瓜 ， 而痘伏 ， 或猶煙雲罩定 ， 或舌白至唇 ， 唇白者內潰 ， 或通身發紫疱 ， 或悶亂不寧 ， 叫哭不已 ， 腰腹猶痛 ， 皆死症也 。 雖然 ， 亦有神色本善 ， 調理失宜而然者 。 又有誤餌湯藥而然者 ， 在醫者活看 。

加減排膿湯 治血熱痘症 ， 服藥後熱症悉退 ， 內外和平 ， 唯不易長者用之 。 保元氣 ， 活血行滯 ， 助痘成功 。 如前症未除 ， 仍當服十神 、 解毒 ， 不可執程法而拘泥也 。

當歸　川芎　白芍　人參　甘草　陳皮　白芷　山楂　桔梗　木通　黃豆（二三十粒）　筍尖（五錢）

五六日後 ， 易用糯米引 。

色尚乾紅焦紫 ， 加紫草 、 紅花 ， 調滿天秋 。 （備用方）

不甚起發 ， 加大力子 、 蟬蛻 。

皮薄塌陷 ， 加黃耆 。

起發不勻 ， 加防風 。

咳嗽 ， 加麥冬 、 五味 。

渴如之 。

泄瀉 ， 加升麻 、 澤瀉 。

水疱 ， 加白朮 、 茯苓 。

作癢 ， 加殭蠶 、 白芷 。

毒停肌肉 ， 或風寒阻塞 ， 不易起發者 ， 俱加賽春雷 。 （備用方）

停痰經絡 ， 板硬不灌者 ， 加一丸托之 。 此行漿聖藥也 。 五日後有停痰症者宜用 ， 不可缺 。

或問毒滯痰停 ， 與風寒阻塞 ， 何以別之 ， 曰渾身壯熱 ， 形色焦紫 ， 或乾枯 ， 或塌陷 ， 或腫脹其肉而痘不起者 ， 毒滯肌肉也 。 內外無症 ， 唯痘板硬不起者 ， 痰滯經絡也 。 板硬不起而復喘滿身熱者 ， 風寒阻塞也 。

灌膿三日訣

痘出七日 ， 陰中之陽 ， 盡達於外 ， 內則空虛 ， 如釜中甑內之氣 ， 妙不可言 。 陽起一分 ， 陰亦長一分 ， 故其漿也 ， 則宜漸而黃 ， 根下血暈 ， 則宜漸而緊 。 如線圍定 ， 不鋪散 ， 不灰黯 ， 晝夜不痛楚 ， 飲食倍常 ， 大便少 ， 身熱微微 ， 吉兆也 。 反是者逆 。 至是決死生 ， 惟視血暈緊散 ， 膿色真偽耳 。 真者寶色燁燁 ， 手捏黏絲 ； 偽則土黃色 。 緊者氣能拘血化毒也 ， 散則氣虛散而華氣將絕矣 。 血暈全無者死 ， 膿者毒所化也 。 訣曰 ： 六日以後 ， 專看膿色 ， 故有膿則生 ， 無膿則死 。 使或有或無而根腳不紅 ， 或連肉灰紅作癢 ， 煩躁目封欲開 ， 作瀉乾嘔不食 ， 少睡氣虛 ， 不能拘血化毒也 ， 急峻補之 。 倘此時尚見舌黑有刺 ， 生意絕矣 。 不唯不容補 ， 即補之何益 。

痘出七日 ， 忽大瀉者 ， 氣陷也 ， 急宜澀之 。 若漿色正而根線緊繞定 ， 雖瀉無妨 。 漿色不正 ， 根盤不化 ， 血散不斂 ， 毒在內也 。 七日毒仍在內 ， 如命何 。

漿行七日 ， 腫要過項 ， 漿要過胸 ， 腫者毒外出也 。 言過胸者 ， 從上下也 。 至陽物亦要灌 ， 乃宗筋之會也 。 兩腳不灌不妨 。 又兩臂亦宜滿 ， 不然臨收時必不食而生他變 ， 手臂脾所主也 。

凡痘當瀉時 ， 但看根窠紅活 ， 飲食如故 ， 精神清爽 ， 此陽瀉也 。 無妨 ， 但看舌 ， 用兼止之藥而愈 。

八九日漿行似足 ， 忽眼開而陷 ， 毒內攻也 。 內攻者必悶亂煩躁 ， 根暈飛散 。 若無是而唇舌潔淨 ， 托裡湯 ， 加桂 、 附治之 。 唇燥舌赤 ， 托裡如芩 、 連治之 。

有一等至第八日 ， 充實飽滿 ， 挨摸不破 ， 而剔破無膿 ， 毒陷伏也 。 不可作順症誤人 。 托裡加賽春雷同服 ， 是正法也 。 若數服而板硬無膿 ， 根窠不活 ， 生意可知矣 。 然必神不內寧 。 若神寧痘少 ， 自可不必藥治 。

灌膿時作癢 ， 十常六七 ， 並當以唇舌驗之 。 但爬破成坑 ， 或干而無水 ， 皆不治 。

行漿作痛 。 大熱也 ， 亦吉兆也 。 毒滯作痛 ， 血熱作痛 ， 皆實症也 。

八九日寒顫咬牙 ， 虛極也 。 惟峻補而已 ， 不止重補之 ， 此外無法 。 若頭搖手顫 ， 目閉無魂 ， 為痘後驚癇 ， 陽氣絕於內也 ， 不治 。

旬仲曰 ： 亦有火極似水 ， 寒顫咬牙者 ， 當清之 。

八九日 ， 有一等土黃色而硬者 ， 往往作正漿目之 ， 不知此為陰陽失政 ， 漿注於中 ， 板膩死塞而黃硬也 ， 名曰板黃痘 。 急須辨舌治之 。

珠不在大 ， 在乎體之明 ； 漿不在足 ， 在乎色之正 。 土黃者 ， 黃而無彩者也 。

又有灌漿充足 ， 至九日大便忽欲出不出 ， 陽明血燥也 ， 托裡倍當歸潤之 ， 不治則靨落之後 ， 非滯下必乾熱而死 。 即不死 ， 亦難免癰疽疔毒 。

灌膿發疱 ， 氣太過甚也 。 托裡加苓 、 術滲利之 。 擦破水出 ， 而不能抱者 ， 敗草散掩之 ， 切不可用氣藥而破泄也 。

八九日 ， 最忌皮薄漿清 ， 皮薄則嫩而易破（氣虛） ， 漿清則水而不膿（血虛） 。 書曰 ： 漿假毒成 ， 毒從漿化 ， 若此而幸成者 ， 未之有也 。 凡皮薄漿清 ， 至九日而躁亂不寧 ， 生死可隔壁斷矣 。 周歲半歲 ， 又不必九日 ， 只七日便蹬打不定 ， 揩破即干 ， 萬不能救一 。 何者 ？ 痘以七日為界 ， 七日以前 ， 氣血外行也 ； 七日以後 ， 氣血內行也 。 外行時尚不能化毒 ， 矧內入時乎 ？ 故七日以後躁亂者 ， 是毒內攻也 ， 毒內攻者必死 。

灌膿時 ， 額上如湯泡 ， 皮肉盡赤而干 ， 此氣自盡而不能拘血 ， 血亦不能附氣而製毒 ， 必死 。 諸痘才灌 ， 而兩唇先黃硬 ， 此毒先入脾 ， 失次序矣 ， 必死 。 擦破而瘡痕隱隱有生意 ， 穢觸也 ， 不當作死症治 。

加減托裡湯 治實熱之症 ， 服寒涼而冰伏 ， 嘔吐瀉利 ， 或皮薄漿清 ， 或塌陷無神 。

血色不活 ， 躁癢煩渴 ， 凡此則唇舌必淡白潔淨 ， 大便必不牢固 ， 綿延不治 ， 而腹脹悶亂 ， 寒顫咬牙 ， 死不旋踵矣 。

黃耆　人參　甘草　當歸　白芍　白芷　山藥　陳皮　木香　肉桂　糯米

臨服加人乳半杯 ， 酒釀數匙 ， 同飲 。

泄瀉 ， 去當歸 ， 加升麻 、 訶子 、 肉蔻 、 炮薑 、 丁香 ， 調銀鎖匙 。 （備用方）

腹痛 ， 加煨乾薑 、 神麯 。

咳嗽 ， 加麥冬 、 五味子 。

煩渴同之 。

水泡 ， 加防風 ， 倍白芷 。

作癢亦然 。

抓爛 ， 以松花粉或喬麥粉掩之 。

寒顫咬牙 ， 四肢逆冷 ， 唇舌淡白 ， 加附子 。

凡皮薄漿清 ， 或泄瀉 ， 木香異功散皆可用 。

按 ： 此即前加減益氣湯也 。 益氣為元氣素虛者設 ， 此則非也 。 元氣素虛 ， 則火邪易動 ， 故終始不移 。 若素實而寒涼以致者 ， 是火由寒伏 ， 偏於補益 ， 則藥不終劑 ， 而原本之火 ， 又炎炎起矣 。 治之者務宜斟酌 ， 不嫌一日數服 ， 審內外調治之 。 如漿足而不減參 、 耆 ， 唇舌紅而不除桂 、 附 ， 實實之禍 ， 其能免乎 ？ 夫盲者肢廢者 ， 甚至不待目盲肢廢而先父母去者 ， 誰之咎歟 ？ 吾嘗論醫不難於治 ， 而難於識症 ， 師亦曰 ： 六日之前 ， 專看唇舌 ； 六日之後 ， 亦專看此 。 此用藥樞紐也 。 是故有苔者清之下之 ， 淡白者溫之補之 ， 不苔燥不淡白者平劑以調之 。 當毒盛之際 ， 而竟行溫補 ， 得無誤乎 。

結靨三日訣

痘至十日毒解矣 ， 膿亦轉黃作蒼蠟矣 。 元氣實者 ， 痘必循次而結 。 如口角懷陽物先結 ， 正收也 。 身漸輕快 ， 腫漸消 ， 眼漸矇矇而欲開 ， 食倍常 ， 便如故 ， 從上至下 ， 而逐漸收結 ， 痂厚色紅 ， 大事畢矣 ， 不然猶未可以為善 。 惟結痂時匆匆發熱者 ， 不必慮之 ， 乃蒸漿作靨也 。 凡一時痂盡 ， 一時即落者 ， 毒火內爍也 ， 急解之 。 此症必膿未充足 。 若聲啞煩悶 ， 喘促不食 ， 死期迫矣 ， 否則必發毒而解 。

痘正收靨時 ， 靨而不靨 ， 非氣虛必血熱也 。 氣虛血熱 ， 唇舌之紅不紅盡之 ， 亦有時令致然者 ， 時之寒也 ， 用溫劑以調之 ， 時之熱也 ， 用涼劑以清之 。

凡不及期 ， 眼開者重 ， 輕痘不拘 ， 又過期而眼不開亦重 ， 十二日眼開期矣 。 當結靨時而渴飲無休 ， 津液竭也 ， 保嬰百補湯 ， 加生脈散主之 。 若渴甚而瀉利不止為難治 。 渴切勿利小便 ， 便愈利而渴愈甚矣 。 戒之戒之 。

九日十日 ， 半痂半不痂 ， 作瀉者不必慮 ， 乃陽氣內回 ， 非灌漿時比也 ， 保嬰加苓 、 術治之 ， 切忌澀劑 。 倘不知誤用 ， 後必不食而作痢 ， 留邪熱在內也 。

十二十三日 ， 有形如火燒煙燻者 ， 血不載毒而內攻也 。 生死看訣 ， 音不清 ， 食不入 ， 破處乾枯 ， 煩亂不寐 ， 死症也 。 音清能食 ， 睡臥安寧 ， 爬破淋漓 ， 神舒氣爽 ， 生症也 。 又當分虛實治 ， 唇舌潔淨 ， 溫補兼清解之 。 唇燥舌苔便秘 ， 單解之 。 解而苔去 ， 施以平和 ， 則攻補兩盡矣 。

當靨時而流水漿不已 ， 為過表故 ， 然亦緣飲水 ， 或霪濕致然者 ， 兩者皆保嬰倍苓 、 術 ， 加蒼朮燥之 。 或腐爛而和皮脫去者 ， 倒靨也 ， 保嬰加人參 、 丁 、 桂主之 。 破者復灌 ， 消者復腫 ， 空處復出一層 ， 治功也 。 俗呼曰翻空痘 ， 逆痘有此 ， 大吉也 。

靨後腮紅唇乾 ， 而色帶紫者 ， 肺癰將成也 ， 連翹飲主之 ， 桔梗 、 知母 、 百合 、 麥冬 、 宜常服無缺 。

痘至結靨 ， 未有不作氣息者 ， 帶腥氣者佳 ， 口臭者死 。 全無氣息 ， 知有餘毒也 ， 須解 。 額與足遲靨者 ， 獨陰獨陽也 ， 輕 。 額與足先靨者 ， 反陰背陽也 ， 重 。 當靨時腹脹氣喘 ， 咽爛不食 ， 或唇白至舌 ， 泄瀉悶亂 ， 昏沉不省 ， 作炕屍臭 ， 目中無神 ， 寒顫咬牙 ， 手足搖動 ， 皆死症也 。 間有不死 ， 亦幸活而已 。

十日而補脾燥濕 ， 是言症之常 。 危險之症 ， 至此而作膿窠者有之 ， 何不察而概行苦寒也 。 苦寒滲濕 ， 膿足毒盡之後 ， 復施之灌膿 ， 得無謬乎 ？ 痘以日程限 ， 為初學計 ， 活法在胸 ， 何程限可拘 ？ 當補者補之 ， 當瀉者瀉之 ， 不泥於書 ， 始足以寄人司命 。

保嬰百補湯 九日漿足之後 ， 別無他症 ， 並以此方主之 。 惟氣虛者 ， 本方加耆 、 桂 。

若有雜症 ， 仍照前方加減 。

人參　白朮　茯苓　甘草　川芎　當歸　熟地　白芍　山藥　桔梗　蓮肉　大棗

有熱 ， 加芩 、 連 、 木通 。

有濕 ， 加豬 、 澤 、 羌活 。

不易靨者 ， 本方加斂膿散催之 。 有餘症 ， 俱照前法 。

落痂餘毒訣

痘至落痂 ， 大事畢矣 。 然末路難恃 ， 功虧一簣 ， 最當慎之 。 如痂久而不落 ， 或堆如雞糞 ， 薄如竹膜 ， 疱發丹纏 ， 癰腫疔毒 ， 或疹或麻 ， 或嘔或吐 ， 或赤白痢 ， 或咳嗽 ， 或虛煩不眠 ， 坐立微顫 ， 唇不蓋齒 ， 咽啞腹痛 ， 或發熱發癢 ， 面色粉紅 ， 非險乎 ？ 又如破而不灌坑陷乾枯 ， 驚搐無魂 ， 走馬牙疳 ， 目睛吊白 ， 或胸高而喘 ， 戰慄無休 ， 疤痕之色 ， 皆粉白不紅 ， 非逆乎 ？ 且氣血初定 ， 相火易煽 ， 即靨後疤紅 ， 而不禁辛熱 ， 猶致目疾 ， 不避風寒 ， 猶作瘡痍 ， 不節飲食 ， 猶成吐瀉 。 諸症具在 ， 何敢遽以無事目之 。

痂漸結漸落 ， 色明而厚 ， 順也 。 或黏肉不脫 ， 或嵌入肉內 ， 或半黏半揭 ， 或痂半有衣 ， 或薄如竹膜 ， 色如煤黑者 ， 險也 。 有虛實寒熱 ， 實而熱者 ， 連翹飲主之 ， 虛而寒者 ， 調元解毒湯 ， 加參 、 耆 、 肉桂主之 。 治瘢色亦然 。 紫紅者實也 ， 粉紅者虛也 ， 粉白者氣血衰也 ， 氣血衰而服藥不轉者死 。

瘢白者 ， 以手揩拭 ， 全無紅色 ， 此血虛也 ， 雖過三四十日猶死 。 急用十全大補 ， 去白朮 ， 加紅花治之 。 以手揩拭 ， 猶見紅色者 ， 此氣虛也 ， 多服保元湯 ， 自無不愈 。

有漿老而頂皮嫩薄 ， 堆起一尖 ， 狀如攢陷 ， 包周圍之皮漸皺 ， 膿漸干而痂結 ， 其色微黃 ， 稍待則色黑而焦硬 ， 隨結隨落者 。

有漿老而頂皮與周圍之皮皆焦硬 ， 形如小鐃鈸 ， 瓦灰色 ， 人皆驚疑 ， 後其膿漸干 ， 痂結甚厚 ， 灰色變為黑色 ， 隨結隨落 ， 竟無恙者 。

有膿回痘與皮平 ， 全無痂狀 ， 稍待則皮漸堆起 ， 痂結甚厚 ， 隨結隨落 ， 竟無恙者 。

有膿回剩一空殼 ， 全無痂形 ， 後殼破 ， 其中卻有結成之痂 ， 雖不甚厚 ， 痂落亦竟無恙者 。

痘後有數顆陷下 ， 不能結靨 ， 名曰盤陷 。 用馬齒莧為末 ， 雞子清調 ， 點入即瘥 。

痘後癰毒 ， 非痘之過 ， 醫之過也 。 當發不發則成癰 ， 當補不補亦成癰 。 癰者壅也 ， 元氣內實 ， 毒不能留 ， 故尋竅而出 。 經曰 ： 營氣不從 ， 逆於肉裡 ， 則生癰腫是已 。 曲池 、 委中 、 三陰交之地毒多壅 ， 此虛故也 。 然有實者 ， 有虛者 。 形體怯弱 ， 食少熱微 ， 腫處不痛 ， 虛也 。 形體壯盛 ， 身熱能食 ， 痛叫不已 ， 實也 。 虛者流氣飲 ， 實者連翹飲 ， 外以必勝膏（牛李子熬）點之 。 潰而出膿 ， 大補湯 。 久不收口者 ， 生肌膏塗之 。 再不愈 ， 以大片附子炙之 。 凡多眠不食 ， 嘔瀉不休 ， 睛慢唇白 ， 而膿出清水者 ， 死不治 。

痂後病目 ， 俗謂目中出痘 ， 果痘也 ， 胡不見根點成膿 ， 而遂結痂也 。 古云 ： 熱壅於肝則病目 ， 確言也 。 有赤腫而眼不能開者 ， 菊花飲治之 。 翳膜捲簾 ， 切忌點藥 ， 睛突瞳陷 ， 不能治矣 。 痘初出 ， 即用護眼法 ， 惡有後患 。

凡口疳 ， 皆胃熱致之 。 有輕者 ， 有重者 ， 有死不治者 。 滿口白糜 ， 或紅點簇 ， 輕症也 ， 吹口丹治之 。 唇舌腫硬 ， 牙齦黑爛成疳者 ， 重也 ， 內服甘露飲 ， 外吹靈棗丹 。 爛入喉者 ， 亦以藥吹之 。 色如干醬 ， 臭爛自甚 ， 而鼻發紅者 ， 俗名走疳 ， 難治 。 然此醫之過也 。

痘後腹痛甚重 ， 須分治之 。 傷食 ， 和中丸 。 飲毒 ， 連翹飲 。 血虛 ， 調元湯去翹 、 桔 ， 加參 、 耆 、 黑姜治之 。 腹痛而見舌白 ， 元氣竭也 ， 必死 。

驚發痘後 ， 諸書云莫救者 ， 是目閉無魂 ， 兼吐瀉唇白腹冷也 。 如痰熱內甚 ， 小便閉澀 ， 或素有驚痰 ， 又非不可治者 ， 安神定驚之劑服之 ， 亦自收功 。

痘後出麻 ， 名痧蓋痘 ， 痂落髮此 ， 吉兆也 ， 不可作尋常麻治 ， 止許疏風之劑 ， 加蒡 、 翹一二品足矣 。 丹與癮疹亦然 。

痘後浮腫 ， 囊大如缽 ， 毒蓄皮膚也 ， 連翹飲加腹皮 、 茵陳治之 。 有熱加枳殼 ， 倍柴胡 ， 數服自效 。

痘後毒流大腸 ， 患赤白痢 ， 調元湯加香連丸 。

痂後諸症 ， 不能悉舉 ， 大都捷法 ， 惟看原得輕重何如 。 果重也 ， 痘後氣血必虛 ， 當溫補 。 果似輕而實重也 ， 必有餘毒存留 ， 當清解 。 虛實不淆 ， 唇舌參用 ， 治無餘蘊矣 。

調元解毒湯 痘後氣血不調 ， 瘢痕不正 ， 諸症將作 ， 用此調之 。 若諸症既作 ， 須照前加減 。

白芍　川芎　當歸　茯苓　白朮　山藥　甘草　桔梗　連翹　木通　生薑　大棗

當靨不靨 ， 加參 、 耆 、 芷 、 桂 。

抓破不幹 ， 以棉繭散（備用方）敷之 。

下利膿血 ， 加香連丸 。

泄瀉 ， 加豬 、 澤 。

後重 ， 加枳殼 、 檳榔 。

氣脫 ， 加升麻 。

腹痛 ， 加木香 。 下和中丸 。

溺短 ， 加木通 、 車前 。

傷食發熱 ， 加楂 、 曲芽 。

風寒發熱 ， 加桂枝 、 柴胡 、 乾葛 。

乍寒乍熱 ， 加參 、 耆 、 柴 、 桂 。

熱不退 ， 加黃芩 、 地骨皮 。

厥冷 ， 去翹 、 桔 ， 加參 、 耆 、 桂 。

神昏喜睡 ， 去翹 、 桔 ， 加麥冬 、 茯神 、 人參 。

自汗 ， 加參 、 耆 、 肉桂 、 柏子仁 。

急驚加木通 、 生地 、 梔仁 。

喘 ， 加杏仁 、 冬 、 味 。

嘔吐 ， 加陳皮 、 黃連 。

吐血 ， 加黃連 、 蒲黃 。

衄血 ， 加蒲黃 、 黃芩 、 丹皮 。

吐蛔 ， 加苡仁 、 烏梅 。

痂不落 ， 蜜水調滑石敷之 。

丹病癮疹 ， 連翹飲 。 （備用方）

口疳 ， 加黃連 ， 外行洗法 。

翳膜羞明 ， 風捲云 。 （備用方）

凡痘後諸疾 ， 不由痘中成者 ， 曰 ： 怪異 。 必先詳服何湯藥 ， 啖何飲食 ， 感冒六淫之邪 ， 知犯何逆 ， 即照所犯治之 。 古云 ： 藥不執方 ， 合宜而用 ， 此之胃也 。