（案261）陸熾夫 ， 住王宅 。 前年愈三旬 ， 體素豐腴 ， 性戀溫柔 ， 加以誦讀太過 ， 心神腎精俱傷 。 壬午二月患心神恍惚 ， 即請醫 ， 治用熟地 、 牛膝 、 龜 、 鹿等味 。 醫云 ： 元氣大虛 ， 陰陽交脫 。 見其方案危急 ， 心中惶惶 ， 服藥後精流如注 ， 少頃面赤汗淋 ， 足冷至膝 ， 神識無主 ， 或誦讀文章 ， 或哭或笑 ， 乃延所親嘉邑黃翰卿診 ， 用大劑救逆加附子 ， 流精得止 ， 汗不肯收 ， 神狂 ， 揚手擲足 ， 不知人事 ， 飲食亦廢 。 至足冷麵赤突至則神狂益甚 ， 坐起毆人 。 黃云 ： 陽氣雖回 ， 尚未穩妥 。 因薦余同議 ， 乃於前方去桂 、 附 、 炮姜 ， 加小麥 、 白芍 、 百合 、 蓮子 、 磁朱等 ， 三劑狂定而默默不語 ； 佐以化痰 ， 如姜瀝 、 竹黃 ， 廿劑而神清能語 ， 漸思飲食 。 蓋是症也 ， 素體豐腴 ， 外有餘而內不足 ， 房室竭其腎精 ， 誦讀傷勞其神而耗其氣 ， 三寶皆虛 。 醫者但知虛則用補 ， 參地歸膝是補 ， 不知虛固當補 ， 而房勞為患 ， 精已傷矣 ， 豈容牛膝之滑 ？ 豐腴之體 ， 氣陽虧矣 ， 豈容參地之膩 ？ 汗淋精滑不亦宜乎 。 幸得救逆湯立挽垂絕之陽 ， 所以未致性命付之烏有 。 然陽雖已回 ， 不得陰精以涵之 ， 仍有陽從上越之慮 。 不觀古人陽欲上脫陰下吸之 ， 陰欲下脫陽上吸之之論乎 ？ 故選用甘 、 麥 、 龍 、 蠣 、 蓮 、 桃 、 冬 、 棗 、 磁 、 朱 、 參 、 芍 、 杞 、 龜等類滋陰以潛陽 ， 澀精以斂汗 ， 不及百劑 ， 果獲全功 ， 神思如昔 。 詢其病中諸事 ， 皆不能自知 ， 豈非精竭而神無依附哉 ？ 神清後 ， 左肢痿廢 ， 指尖時木 ， 或麻或腫 ， 乃血液不榮筋骨 ， 而痰飲阻滯樞機 ， 以其體豐故也 。 疏以桑枝 、 竹瀝 、 絡石 、 參 、 乳 、 蒲 、 桃為膏 ， 日服 ， 至十一月廢肢亦起 。 擬膏方調理而健 。 甲申春月偶患鼻塞咳嗆 ， 血從痰出 ， 自以為癆病也 ， 日用燕窩 、 山藥 、 白芨 、 阿膠 ， 愈止愈多 ， 診脈時述因出外而得 。 曰 ： 無恐也 ， 此乃風溫入肺 。 葉氏所謂 「 上焦病 」 也 。 嗆血者 ， 咳破肺絡耳 。 若因循誤治 ， 成癆亦不遠矣 。 遂以桑菊飲出入 ， 五帖而咳血咸止 ， 其頭上汗出 ， 時時驚悸 ， 是屬正虛痰盛 ， 陽氣上升 ， 法當扶正化痰 ， 介屬潛陽 ， 另方錄下 。