卷一

補養之劑

補者 ， 補其不足也 。 養者 ， 養其生氣也 。 蓋人稟天地之和氣以生 ， 陰陽本兩協其平 ， 自無偏勝之弊 ， 得以盡終其天年 。 然天地有五運六氣之不齊 ， 寒暑水旱之乖戾 ， 於是則陰陽不得其平 ， 有亢害承製之理 ， 則人之所稟於天地者 ， 亦失其和而致其偏矣 。 人身中陰陽既不能兩協其平 ， 此勝則彼負 ， 彼盛則此衰 ， 勝負相乘 ， 盛衰相侮 ， 而禍患即隨之以生 ， 不特外感六淫之邪 ， 乘虛相襲 ， 且陽虛者寒動於中 ， 陰虛者熱生於內 ， 疾病夭折之所由來也 。 故造物者 ， 特生此草木金石 ， 稟天地之偏氣以生者 ， 而為之補偏救弊焉 。 雖然 ， 此特言其稟賦之偏勝而言者也 ， 至若自有生以來 ， 或因飲酒嗜欲 ， 耗其真陰真陽 ， 或因飢飽勞役 ， 傷其臟腑營衛 ， 種種變幻 ， 無不皆由虛而得之 。 如久虛不復 ， 則生氣日退 ， 病勢日進 ， 其不至於喪亡者幾希矣 ！ 全在醫者察其不足之所處而填補之 ， 觀其生氣之所在而培養之 ， 如是則致其平而復其常 ， 雖有大風苛毒 ， 莫之能傷 。 正氣復而邪不幹 ， 所謂聖人不治已病 ， 治未病也 。 茲故彙集補養各方 ， 以居其首 。

六味地黃丸（錢氏）

桂附八味丸　知柏八味丸　八仙長壽丸　杞菊地黃丸　金匱腎氣丸　參麥地黃丸

六味丸為補法先 ， 三陰虧損病相兼 。 地黃八兩山山四 ， 苓澤丹皮三數添 。 益火更宜加桂附 ， 陽強知柏制燎炎 。 八仙長壽增冬味 ， 目疾肝虛杞菊賢 。 金匱有方名腎氣 ， 車牛桂附水邪堅 。 原方加入洋參麥 ， 壯水清金上下填 。

六味地黃丸　熟地（八兩）　山茱萸（四兩）　懷山藥（四兩）　澤瀉（三兩）　丹皮（三兩）　茯苓（三兩）　此方大補肝 、 脾 、 腎三臟 ， 真陰不足 ， 精血虧損等證 。 古人用補 ， 必兼瀉邪 ， 邪去則補乃得力 。 故以熟地大補腎臟之精血為君 ， 必以澤瀉分導腎與膀胱之邪濁為佐 ； 山萸之補肝固精 ， 即以丹皮能清泄厥陰 、 少陽血分相火者繼之 ； 山藥養脾陰 ， 茯苓滲脾濕 ， 相和相濟 ， 不燥不寒 ， 乃王道之方也 。

本方加肉桂 、 製附子各一兩 ， 名桂附八味丸 。 治命門真陽不足 ， 虛羸少氣等症 。 以桂 、 附加入六味方中 ， 便能溫養陰中之陽 ， 王冰所謂益火之原以消陰翳也 。

本方加黃柏 、 知母各一兩 ， 名知柏八味丸 。 治命門真水不足 ， 相火炎熾等證 。 以知 、 柏加入六味方中 ， 便能資助陰中之陰 ， 王冰所謂壯水之主 ， 以制陽光也 。

本方加五味子二兩 ， 麥冬三兩 ， 名八仙長壽丸 。 治肺腎陰虧 ， 虛損勞嗽等證 。 麥冬養陰保肺 ， 更加五味子 ， 使之金水相生 ， 斂其耗散 ， 宜乎可治以上等證 ， 而有長壽之名也 。

本方加枸杞子 、 甘菊各三兩 ； 名杞菊地黃丸 。 治肝虛目疾等證 。 枸杞子溫潤補肝 ， 甘菊花搜風明目 ， 合之六味 ， 為乙癸同源之治 。 凡肝腎不足而有目疾者 ， 皆可用之 。

本方加桂 、 附各一兩 ， 懷牛膝 、 車前子各三兩 ， 名金匱腎氣丸 。 治脾腎真陽大虛 ， 水邪上泛 ， 肚腹脹大 ， 四肢浮腫 ， 小便不利 ， 已成水鼓等證 。 夫腎中火衰 ， 真陽不足者 ， 即真水亦化為邪水 。 於是水邪氾濫 ， 自下而中 ， 以及於上 ， 肺 、 脾 、 腎三臟俱病 。 斯時若但治肺 ， 脾 ， 一如遏其流而不治其源也 。 故以桂 、 附合地黃等 ， 溫腎中之少火 ， 以御陰邪 ， 則真水得以安其位 。 然既化之邪水 ， 不得不驅 ， 故以車前 、 牛膝協苓 、 瀉等以導其邪水 。 列試治水諸方 ， 取效之速 ， 無以出其右者 。

本方加西洋參 、 麥冬各三兩 ， 名參麥地黃丸 。 治金水兩虧 ， 骨蒸勞熱等證 。 地黃丸本長於壯水 ， 加參 、 麥則兼以清金 ， 凡陰虛火旺 ， 肺中津液受灼者 ， 於此取法焉 。

四君子湯

五味異功散　六君子湯　香砂六君湯　星附六君湯　歸芍六君湯　烏蠍六君湯　四獸飲

四君補氣首方推 ， 脾肺虛衰聽主裁 。 參朮甘苓薑棗合 。 若加陳夏六君來 ； 香砂加入六君子 ， 氣滯虛寒脘痛開 ； 星附六君風病取 ； 和營須配芍當歸 。 風痰類中脾虛疾 ， 烏蠍六君可濟危 。 更有一方四獸飲 ， 六君草果與烏梅 。

四君子湯　人參（二錢）　制冬朮（二錢）　茯苓（三錢）　甘草（一錢）　生薑（一片）　大棗（二枚）　治脾肺氣虛 ， 中土衰弱 ， 以致食少便溏 ， 體瘦神倦 ， 或氣短息微 ， 皮聚毛落等證 。 人參大補肺脾元氣為君 ， 白朮補脾燥濕為臣 。 以脾喜溫燥 ， 土旺即可生金 ， 故肺脾兩虛者 ， 尤當以補脾為急 ， 脾為後天之源 ， 四臟皆賴其蔭庇 ， 不獨肺也 。 而又佐以茯苓 ， 滲肺脾之濕濁下行 ， 然後參 、 術之功 ， 益彰其效 。 此亦猶六味丸補瀉兼行之意 。 然必施之以甘草 ， 而能兩協其平 。 引以薑 、 棗 ， 大和營衛 。 各呈其妙 ， 是以謂之君子也 。

四君子加陳皮一錢 ， 名五味異功散 。 治脾胃中氣不足 ， 食少困倦之證 。 夫脾中之陽 ， 法天之健 ， 流走周身 ， 運行不息 。 若脾陽不足 ， 則遠化無權 ， 故食少 。 脾主四肢 ， 四肢為諸陽之本 ， 陽氣虛則不能充於四末 ， 故困倦 。 脾虛則濕勝 ， 故於四君子中加陳皮燥濕利氣 ， 以順其性之所喜 ， 而助其流動之功 。

若濕盛痰多者 ， 再加半夏二錢 ， 以行其痰 ， 名六君子湯 。

六君子加香附二錢 ， 砂仁五分 ， 名香砂六君湯 。 治前證因寒滯內加脘腹作痛等證 。 脾喜溫燥而惡寒濕 ， 得濕則滯 ， 得寒亦滯 ， 滯則氣機不為流暢 ， 脘腹等處為之作痛矣 。 故以香附 、 砂仁之辛溫香燥 ， 散寒導滯 ， 理氣宣中 。 於是六君之功 ， 補瀉互奏耳 。

六君子加制南星一錢 ， 白附子一錢 ， 名星附六君湯 ， 治風痰乘虛襲入陽明 ， 久不愈而成頭風 、 目風等證 。 夫胃者土也 ， 五臟六腑之海也 ， 萬物所歸 ； 風屬木 ， 故風邪最喜乘之 。 陽明之經行於前 ， 上於頭面 。 痰者不特風襲而已 ， 有風客則愈張其幟耳 。 故以六君子補正氣 、 化痰濕 ， 以固其本 ， 南星 、 白附 ， 入陽明祛風豁痰 ， 以治其標 ， 不啻雙管齊下 。

六君子加當歸二錢 ， 白芍一錢 ， 名歸芍六君湯 。 治婦人經水不調 ， 色淡而晦 ， 由脾虛濕盛所致 。 脾統一身之血 ， 脾虛則血不調 ， 不調之血與濕邪相合 ， 渾而不分 ， 一如良民化為盜賊 ， 合汙而下 ， 不特經色淡晦 ， 且帶濁等證 ， 亦由是而來 。 雖為婦人經病 ， 而治病必求於本 ， 若不補脾逐濕 ， 何以杜其將來 ？ 故仍以六君子為君 ， 加當歸以和其血 ， 使瘀者去而新者得有所歸 ； 白芍通補奇經 ， 護營斂液 ， 有安脾御木之能 ， 且可濟半夏 、 陳皮之燥性耳 。

六君子加制川烏五分 ， 全蠍尾一條 ， 名烏蠍六君湯 。 治中風痰盛 ， 口目歪斜 ， 語聲不出 ， 由乎脾胃虛而得者 。 六君具補正之功 ， 烏 、 蠍擅搜風之力 ， 相成相濟 ， 兩擅其長 。 余義見風門諸方 。

六君子加烏梅肉一枚 ， 草果五分 ， 名四獸飲 。 治脾胃正氣大虛 ， 瘧久不愈等證 。 夫瘧邪皆由正氣所化 ， 化盡則止 。 其有病久邪已化盡 ， 而瘧猶不止者 ， 皆由正氣之虛 。 陽虛則生寒 ， 寒則陽氣中餒 。 然陽氣不能終餒 ， 故不久便回 ， 回則寒去熱生 ， 而義見陰虛生熱之象矣 。 待陰陽和而寒熱自止 。 此等寒熱 ， 皆從中虛餒怯而來 。 若一助正氣 ， 陽自充而寒不生 ， 且不用服藥 ， 亦可愈瘧 。 即一切符咒鎮壓諸法 ， 並非真有邪怪 ， 亦所以助病人之陽氣 ， 使不中餒之意 。 草果入脾 ， 助陽散寒 ； 烏梅入肝 ， 存陰斂液 ； 加於六君中 ， 助正氣而和陰陽 ， 因虛久瘧 ， 豈有不愈者哉 ！ 余又見瘧門諸方 。

四物湯

坎離丸　膠艾四物湯　艾附暖宮丸　玉燭散　佛手散　八珍湯　十全大補湯

四物湯為血藥宗 ， 當歸地芍與川芎 。 坎離丸治陰虛火 ， 知柏相兼四物同 。 膠艾湯中膠艾草 ， 仍連四物合煎濃 。 有名艾附暖宮者 ， 二味加之四物中 。 調胃全方合四物 ， 子和玉燭散瘀通 。 芎歸二味和為散 ， 產後胎前藥力洪 。 四物四君相合用 ， 八珍雙補法頗雄 。 黃耆肉桂頻加入 ， 方見十全大補功 。

四物湯　當歸（二錢酒炒）　生地黃（三錢）　白芍（二錢）　川芎（一錢半）　治一切營血虛滯 ， 及婦人經水不調 ， 偏於陰分不足者 。 夫人之所賴以生者 ， 血與氣耳 。 而醫家之所以補偏救弊者 ， 亦惟血與氣耳 。 故一切補氣諸方 ， 皆從四君化出 ； 一切補血諸方 ， 又當從此四物而化也 。 補氣者 ， 當求之脾肺 ； 補血者 ， 當求之肝腎 。 地黃入腎 ， 壯水補陰 ； 白芍入肝 ， 斂陰益血 。 二味為補血之正藥 。 然血虛多滯 ， 經脈隧道 ， 不能滑利通暢 ， 又恐地 、 芍純陰之性 ， 無溫養流動之機 ， 故必加以當歸 、 川芎 ， 辛香溫潤 ， 能養血而行血中之氣者 ， 以流動之 。 總之 ， 此方乃調理一切血證 ， 是其所長 ， 若純屬陰虛血少 ， 宜靜不宜動者 ， 則歸 、 芎之走竄行散 ， 又非所宜也 。

本方加知母 、 黃柏各一錢 ， 名知柏四物湯 。 蜜丸名坎離丸 。 丹溪治陰血虛滯 ， 相火獨旺 ， 咳血等證 。 以地 、 芍壯水 ， 知 、 柏退陽 。 有血證 ， 故用當歸 ， 引諸血各歸其所當歸之經 。 川芎能行血中之氣 ， 自然氣順血調 ， 不虛不滯矣 。 然畢竟陰虛火旺之病 ， 川芎究屬辛香之物 ， 似又不宜 ， 用者審之 。

本方加阿膠一錢 ， 艾葉一錢 ， 甘草五分 ， 名膠艾四物湯 。 治衝任虧損 ， 經血短少 ， 虛寒作痛等症 。 沖為血海 ， 為血脈衝聚之區 。 任主胞胎 ， 有胎元任載之意 。 合之督脈 ， 皆起下極 ， 同源而異流 ， 與夫帶脈之橫圍於腰者 ， 皆屬奇經 ， 而無配偶也 。 然婦人之病 ， 隸於八脈者為多 ， 故古人有通補奇經之法 ， 為治婦人之範圍 。 阿膠補血液以達於肺肝 ， 使左右升降之道路潤澤自如 。 艾葉暖命門而通於衝任 ， 使奇經上下之循環賴其溫養 。 甘草協和諸藥 ， 通補咸宜 。 合之四物調理血分之藥 ， 亦可為婦人通補奇經之一法歟 ！

本方加艾葉一錢 ， 制香附二錢 ， 醋糊丸 ， 名艾附暖宮丸 。 治婦人經水不調 ， 臨行作痛 ， 子宮虛冷 ， 不能孕育等證 。 凡婦人調經一法 ， 首先理氣 ， 以氣順則血亦順也 。 夫血氣者 ， 喜溫而惡寒 ， 寒則艱於生育 ， 溫則易於成孕 。 故方中以香附理氣分 ， 艾葉暖子宮 ， 合四物而用 ， 宜乎可治以上諸證也 。 余義見婦人門諸方 。

本方當歸 、 白芍換歸尾 、 赤芍 ， 加大黃 、 芒硝各一錢半 ， 甘草一錢 ， 名玉燭散 。 治經閉腹痛拒按 ， 脈來沉弦有力之證 。 夫經閉有虛實之分 ， 虛者由乎血虛 ， 固當補養 ； 實者皆由血瘀 ， 瘀則熱 ， 熱則血愈堅 。 故不得不以大黃 、 芒硝之入血軟堅者 ， 以峻下之 ， 瘀不去則新不生 。 又恐硝 、 黃性急 ， 故又以甘草緩之 ， 即調胃之意 。 然血瘀經閉 ， 倘無腹痛拒按等證 ， 又不可用之 。

本方單用當歸 、 川芎二味 ， 名佛手散 。 治婦人因血虛感冒風寒 ， 或胎動下血 ， 或子死腹中 ， 均可以此參酌施治 。 當歸 、 川芎二味 ， 皆辛苦性溫 ， 芳香質潤 ， 雖調血仍能理氣 ， 其走竄之力 ， 解散為多 ， 故凡血分一切風寒 ， 與胎前產後一切氣血不順等證 ， 皆可治之 。

本方合四君子 ， 名八珍湯 。 治氣血兩虛 ， 將成虛損之證 。 細閱方意 ， 止能調理尋常一切氣血不足之證 ， 若真正氣血大虛 ， 陰陽並竭之證 ， 似又不宜再以歸 、 芎之辛散擾陰 ， 地 、 芍之陰寒礙陽耳 。

八珍加黃耆二錢 ， 肉桂五分 ， 名十全大補湯 。 治營衛兩虛 ， 氣血不足 ， 凡屬癰疽潰後 ， 因虛不斂者 ， 皆可用之 。 八珍並補氣血之功 ， 固無論矣 。 而又加黃耆助正氣以益衛 ， 肉桂溫血脈而和營 。 且各藥得溫養之力 ， 則補性愈足 ， 見效愈多 ， 非惟陽虛可溫 ， 即陰虛者亦可溫 。 以無陽則陰無以生 ， 故一切有形之物 ， 皆屬於陰 ， 莫不生於春夏而殺於秋冬也 。 凡遇人之真陰虧損 ， 欲成癆瘵等證 ， 總宜以甘溫之品收效 。 或虛之盛者 ， 即炮薑 、 肉桂 ， 亦可加於大隊補藥之中 ， 自有神效 。 若僅以苦寒柔靜 ， 一切滋潤之藥 ， 久久服之 ， 不特陰不能生 ， 而陽和生氣 ， 日漸喪亡 ， 不至陽氣同歸於盡不止耳 。 每記為人治陰虛內熱一證 ， 屢用甘寒潤靜之劑 ， 而熱仍不退 。 於原方中加入炮姜五分 ， 其熱頓退 ， 神乎其神 。 因錄之以助學者之參悟 。

歸脾湯（濟生）

歸脾參朮與黃耆 ， 歸草茯神遠志宜 ， 酸棗木香龍眼肉 ， 蠲除思慮益心脾 。

歸脾湯　人參（二錢）　制冬朮（二錢）　茯神（三錢）　炒棗仁（二錢）　龍眼肉（二錢）　炙黃耆（一錢半）　當歸（二錢酒洗）　遠志（一錢）　木香（五分）　甘草（五分）　治思慮過度 ， 勞傷心脾 ， 以致血不歸經 ， 而為健忘 、 不寐 、 怔忡等證 。 夫心為生血之臟而藏神 ， 勞即氣散 ， 陽氣外張 ， 而神不寧 。 故用棗仁之酸以收之 ， 茯神之靜以寧之 ， 遠志泄心熱而寧心神 。 思則脾氣結 ， 故用木香行氣滯 、 舒脾郁 ， 流利上中二焦 ， 清宮除道 。 然後參 、 耆 、 朮 、 草 、 龍眼等大隊補益心脾之品 ， 以成厥功 。 繼之以當歸 ， 引諸血各歸其所當歸之經也 。 原方有生薑 、 大棗 ， 似與此方未合 ， 訒庵集解中亦未解出 ， 故刪之 。

當歸補血湯（東垣）

當歸補血是成方 ， 五倍黃耆煎和嘗 ， 血脫脈洪勞役致 ， 東垣治法細參詳 。

當歸補血湯　炙黃耆（一兩）　酒洗當歸（二錢）　治煩勞傷陽 ， 氣火妄動 ， 陰血不能寧靜 ， 脈洪身熱而成脫竭之證 。 凡病有真假 ， 脈亦有真假 ， 即如脈洪身熱一證 ， 一望而知其為火邪陽亢矣 。 而脫血之後 ， 每亦如之 ， 以陽無所附 ， 浮散於外也 。 全在醫者細心詳察 ， 辨其舌苔之黃白潤燥 ， 口渴之欲冷 、 欲熱 ， 其大要猶在於小便 ， 如真熱者必短赤 ， 假熱者必清長 。 胸次瞭然 ， 用藥自無毫釐千里之誤 。 如果大脫血之後 ， 而見此等脈證 ， 不特陰血告匱 ， 而陽氣亦欲散亡 。 斯時也 ， 有形之血 ， 不能速生 ， 無形之氣 ， 所當急固 ， 故以黃耆大補肺脾元氣而能固外者為君 。 蓋此時陽氣已去里而越表 ， 恐一時固里無及 ， 不得不從衛外以挽留之 。 當歸益血和營 。 二味合之 ， 便能陽生陰長 ， 使傷殘之血 ， 亦各歸其經以自固耳 。 非區區補血滋膩之藥 ， 所可同日語也 。

大補陰丸（丹溪）

大補陰丸治水虧 ， 火炎勞熱致虛羸 ， 地黃龜板兼知柏 ， 豬脊脂膏蜜和為 。

大補陰丸　黃柏（二兩鹽水炒）　知母（二兩鹽水炒）　熟地（四兩）　炙龜板（四兩）　豬脊髓和蜜為丸 ， 鹽湯送下 。 治腎水虧極 ， 相火獨旺 ， 而為夢遺 、 骨蒸 、 勞瘵等證 。 夫相火之有餘 ， 皆由腎水之不足 ， 故以熟地大滋腎水為君 。 然火有餘則少火化為壯火 ， 壯火食氣 。 若僅以滋水配陽之法 ， 何足以殺其猖獗之勢 ？ 故必須黃柏 、 知母之苦寒入腎 ， 能直清下焦之火者 ， 以折服之 。 龜為北方之神 ， 其性善藏 ， 取其甘寒益腎 、 介類潛陽之意 ， 則龍雷之火 ， 自能潛藏勿用 。 豬為水畜 ， 用骨髓者 ， 取其能通腎命 ， 以有形之精髓而補之也 。 和蜜為丸者 ， 欲其入下焦 ， 緩以奏功也 。

玉屏風散

玉屏風散最為靈 ， 耆朮防風鼎足形 。 表弱汗多兼感冒 ， 藥雖相惡效相成 。

玉屏風散　制冬朮（二兩）　炙黃耆（一兩）　防風（一兩）　為末 ， 每服三錢 。 治中虛衛陽不振 ， 表疏自汗 ， 易感風寒等證 。 大凡表虛不能衛外者 ， 皆當先建立中氣 。 故以白朮之補脾建中者為君 ， 以脾旺則四臟之氣皆得受蔭 ， 表自固而邪不幹 。 而復以黃耆固表益衛 ， 得防風之善行善走者 ， 相畏相使 ， 其功益彰 ， 則黃耆自不慮其固邪 ， 防風亦不慮其散表 。 此散中寓補 ， 補內兼疏 ， 顧名思義之妙 ， 實後學所不及耳 。

天王補心丹

天王補心柏子仁 ， 二冬歸地與三參 ， 桔苓遠志硃砂蜜 ， 棗味酸收血自生 。

天王補心丹　生地（四兩酒洗）　人參（五錢）　元參（五錢）　丹參（五錢）　茯苓（五錢）　桔梗（五錢）　遠志（五錢）　棗仁（一兩炒）　柏子仁（一兩炒 ， 研去油）　天冬（一兩炒）　麥冬（一兩炒）　當歸（一兩酒洗）　五味子（一兩炙）　蜜丸 ， 彈子大 ， 硃砂為衣 。 臥時燈心湯下一丸 。 治思慮過度 ， 心血不足 ， 而成健忘 、 怔忡等證 。 夫心為離火 ， 中含真水 ， 凡誦讀吟詠 ， 思慮過度 ， 傷其離中之陰者 ， 則必以真水相濟之 ， 故以生地 、 元參壯腎水 ， 二冬以滋水之上源 。 當歸 、 丹參雖能入心補血 ， 畢竟是行走之品 ， 必得人參之大力駕馭其間 ， 方有陽生陰長之妙 。 茯苓 、 遠志泄心熱而寧心神 ， 去痰化濕 ， 清宮除道 ， 使補藥得力 。 但思慮過度 ， 則心氣為之鬱結 ， 故以柏子仁之芳香潤澤入心者 ， 以舒其神 ， 暢其膈 。 棗仁 、 五味收其耗散之氣 ， 桔梗引諸藥上行而入心 。 衣以硃砂 ， 取其重以鎮虛逆 ， 寒以降浮陽 ， 且其色赤屬離 ， 內含陰汞 ， 與人心同氣相求 、 同類相從之物也 。

百合固金湯（趙氏）

百合固金二地黃 ， 麥冬貝母桔甘良 ， 元參芍藥當歸配 ， 喘咳痰紅肺受殃 。

百合固金湯　百合（一錢）　生熟地（各三錢）　麥冬（一錢半）　白芍（一錢炒）　當歸（一錢）　貝母（一錢）　生甘草（一錢）　元參（八分）　桔梗（八分）　治腎水不足 ， 虛火刑金 ， 而致咳嗽 、 痰血等證 。 百合色白 ， 其形象肺 ， 故能獨入金家 ， 為保肺寧神 、 清金潤燥之品 。 又肺腎為子母之臟 ，《 醫貫 》 所謂母藏子宮 ， 子隱母胎 ， 故水虛則金受火刑 。 地黃 、 元參 ， 壯水之主 ； 麥冬 、 貝母 ， 清肺之煩 ； 白芍平肝以保肺 ； 當歸引血以歸經 ； 甘 、 桔本為成方 ， 可以利咽喉而宣上部之結熱也 。

四陰煎（景岳）

新方妙立四陰煎 ， 保肺清金制火炎 。 生地麥冬白芍草 ， 沙參百合茯苓兼 。

四陰煎　生地（三錢）　麥冬（二錢）　白芍（一錢）　百合（一錢）　沙參（二錢）　生甘草（一錢）　茯苓（一錢半）　治陰虛勞損 ， 相火刑金 ， 乾咳津枯等證 。 生地滋腎水 ， 參 、 麥養肺陰 ； 白芍之色白微酸 ， 能入肺而助其收斂 ， 百合之甘寒且苦 ， 能益金而兼可清神 ； 茯苓以降其濁痰 ， 甘草以散其虛熱 。 名曰四陰者 ， 取其地四生金也 。

資生丸（仲淳）

資主丸內麥查陳 ， 苡芡蓮連蔻四君 ， 藿樸桔山神澤扁 ， 脾虛濕熱補而清 。

仲淳資生丸　人參（三兩）　白朮（三兩）　茯苓（一兩五錢）　炙甘草（五錢）　陳皮（二兩）　山藥（一兩五錢）　建蓮（一兩去心）　芡實（一兩五錢）　苡米（三錢）　扁豆（一兩）　神麯（二兩）　查肉（二兩）　麥芽（一兩五錢）　厚朴（一兩）　蔻仁（三錢五分）　藿香（五錢）　澤瀉（三錢五分）　桔梗（五錢）　川連（三錢五分）　為末 ， 水泛丸 。 治脾胃氣虛 ， 濕熱蘊結 ， 以及小兒疳積腹脹 ， 面黃肌瘦 ， 久瀉久痢 ， 凡一切脾胃不足者 ， 悉宜服之 。 天地之大德曰生 。 欲資生者 ， 必先助其脾胃 ， 故以四君子補脾益胃 ， 合之山藥 、 蓮肉 、 扁豆 、 芡實之屬 ， 以協助之 。 但脾者喜燥而惡濕 ， 善運而不停 ， 故以陳皮 、 白蔻 ， 香燥以舒之 ； 苓 、 澤 、 苡米 ， 淡滲以利之 。 查 、 曲 、 麥芽 ， 助其消導 ； 藿香 、 厚朴 ， 假以溫中 。 桔梗以引清氣上行 ； 黃連能使濕熱下降 。 如是則脾復其常 ， 可以資助生氣矣 。

人參固本丸

人參固本治虛勞 ， 天麥門冬保肺高 ， 生熟地黃滋腎水 ， 參扶脾胃助中焦 。

人參固本丸　人參（二兩）　天冬（炒）　麥冬（炒）　生地　熟地（各四兩）　蜜丸 。 治肺腎陰虛勞熱等證 。 夫虛勞一證 ， 有陰虛 、 陽虛之分 。 其由於陰虛者 ， 皆始於腎 ， 而終於肺 。 以腎水不足 ， 則虛火凌逼肺金 ， 金受火刑 ， 不能生水 ， 於是腎愈虛 ， 金愈燥 ， 煎熬焚灼 ， 不至同歸於盡不止也 。 故以二地滋腎水 ， 二冬保肺金 。 然二地 、 二冬皆重濁滋膩 ， 有質而無氣 。 凡天下形質之物 ， 有氣則能動 ， 無氣則不能動 。 譬之天氣也 ， 主動 ； 地質也 ， 主靜 ， 然地亦有時而動者 ， 皆質中有氣耳 。 故恐二地 、 二冬雖有補腎保肺之能 ， 而不能使金水相生 ， 循環上下 ， 不得不賴人參之氣厚力足者 ， 從中而贊助之 。 且脾胃者中流砥柱 ， 肺腎陰虛之盛者 ， 總宜以甘藥補中 ， 使上下受蔭耳 。

壽脾煎（景岳）

壽脾煎法是新方 ， 血脫脾虛七氣傷 。 參朮甘蓮山藥遠 ， 當歸酸棗炮乾薑 。

壽脾煎　白朮　山藥（各二錢）　當歸　炙草（各一錢）　棗仁（一錢半）　遠志（五分）　炮姜（一錢）　蓮肉（二十粒 ， 去心炒）　人參（三錢）　治憂思鬱結 ， 脾土困敗 ， 以致不能攝血 ， 或從便出 ， 或從嘔吐 ， 或誤用攻伐涼劑 ， 致損脾陽 ， 以及婦人無火崩淋等證 。 夫脾為統血之臟 ， 司健運之職 ， 所以灑陳於臟腑經絡者也 。 若脾臟一虛 ， 則血無統攝 ， 而諸病作矣 。 然血者得熱則行 ， 得寒則凝 ， 故失血一證 ， 有屬於寒者 ， 有屬於熱者 ， 又須辨其色之明晦 ， 病之久暫 ， 脈之有力無力 ， 審察精詳 ， 自無遺誤 。 此方以參 、 朮 、 甘草 ， 大補脾中元氣 。 病因虛而不能統攝 ， 故以山藥 、 蓮肉 ， 補而兼固 。 憂思鬱結則傷脾 ， 脾傷則肝亦不能藏聚 ， 故以遠志解鬱以舒之 ， 棗仁斂肝以藏之 。 用炮姜者 ， 不特參 、 術得之而有力 ， 且能引參 、 術之力同歸血分耳 。

發表之劑

表者 ， 里之對也 。 發者 ， 升之 、 散之 、 汗之 ， 使在表之邪 ， 由外而解 ， 不傳於裡也 。 人之稟賦充實 ， 則不特內邪不起 ， 即六淫之邪 ， 亦何自而來 ！ 若臟腑一有所虧 ， 則邪乘虛而入 ， 於是六淫之邪 ， 各從其所合而入客之 。 如寒邪之來也 ， 必傷其陽 。 凡人之背為陽 ， 太陽為陽中之陽 ， 其經行於背 ， 陽虛寒客 ， 故見頭項強痛等證 ， 即可為太陽之表也 。 又如風也 、 暑也 、 火也 ， 皆屬陽邪 ， 陽邪者最易傷陰 ， 是風 、 暑 、 火三氣外來 ， 必先犯肺 。 肺為陰 ， 或為咳嗽鼻塞 ， 或為喘促自汗 ， 或為身熱刺痛 ， 皆可為肺之表證也 。 濕兼四氣 ， 皆可合化 ， 上下表里 ， 皆可感受 。 或霧露受於上焦 ， 或水濕受於下部 ， 或雨汗之氣客於肌膚 ， 三者皆可謂之表病也 。 惟內飲酒漿 ， 脾虛停濕者 ， 為之裡濕耳 。 六淫之中 ， 獨燥不為重病 ，《 內經 》 有云 ： 清氣大來 ， 燥之盛也 。 不過秋金微寒之氣 ， 感之令人津液收束 ， 肌膚枯槁之意 。 故經亦無秋傷於燥之文 。 須知六淫之金燥 ， 與陰虛之火燥 ， 為不同耳 。 夫表者 ， 營衛所常行 ， 猶都治之有城郭也 。 六淫者 ， 天地所常變 ， 猶外來之寇盜也 。 如寇盜之來 ， 必由城郭而入 ， 即知六淫之來 ， 亦必由表而入也 。 故善治者治皮毛 ， 其次治肌肉 ， 其次治血脈 。 若此失治 ， 病必由表而里 ， 由腑而臟 ， 成不治者多矣 。 故以發表之劑居其二 。

麻黃湯（仲景）

麻黃湯法治傷寒 ， 邪斂營中汗不宣 。 甘草杏仁麻桂等 ， 用方加減在人權 。

麻黃湯　麻黃（三兩 ， 去節）　桂枝（二兩）　杏仁（七十枚 ， 去皮尖）　甘草（一兩 ， 炙）　治寒傷太陽之表 ， 過衛入營 ， 血脈凝斂 ， 無汗惡寒 ， 發熱身疼 ， 頭項強痛 ， 脈浮而緊等證 。 麻黃辛溫 ， 中空外達 ， 善行肌表衛分 ， 為發汗之主藥 。 桂枝辛溫發散 ， 色赤入營 ， 協同麻黃入營分 ， 解散寒邪 ， 隨麻黃而出衛 ， 汗之即已 。 然寒主凝斂 ， 表既壅遏 ， 則裡氣不舒 ， 故太陽傷寒表不解者 ， 每見喘促上氣等證 。 肺主一身之氣 ， 下行為順 ， 上行為逆 。 杏仁入肺 ， 苦溫能降 ， 辛溫能散 ， 用之為佐 ， 以助麻黃之不逮 。 又恐麻 、 桂之性猛 ， 以致汗多亡陽 ， 故必監以甘草之甘緩 ， 濟其直往無前之勢 ， 庶可邪解而正不傷 ， 乃為立方之善耳 。

桂枝湯（仲景）

陽旦湯

風傷自汗桂枝湯 ， 營弱衛強表證方 。 薑棗桂甘白芍藥 ， 方中進退法精詳 。 加芩金匱名陽旦 ， 表證難除裡熱張 。 或合柴胡或各半 ， 作歌未便盡包藏 。

桂枝湯　桂枝　芍藥　生薑（各三兩）　炙甘草（二兩）　大棗（十二枚）　治風傷太陽之表 ， 發熱 、 自汗 、 惡風 ， 頭項強痛 ， 脈來浮緩 、 浮弱等證 。 夫風為陽邪 ， 性喜疏泄 ， 故一傷太陽之表 ， 即入於營 ， 營血為其擾攘而不寧 ， 則自汗出而邪仍不解 。 此風中仍有寒氣 ， 所謂三冬凜冽之風 ， 否則焉能即傷太陽之表 ， 而有頭項強痛 、 發熱惡風等證 。 若春夏之風 ， 其氣和緩 ， 即傷之亦不過頭痛 、 鼻塞 、 咳嗽 、 發熱 ， 為肺之表耳 。 即如麻黃湯之治寒傷營 ， 寒中亦有風邪 。 若無風邪 ， 寒氣何能過衛入營 ？ 故風者善行數變 ， 寒不能獨傷人 ， 必風以動其先 ， 引而入之 ， 乃能為病 。 由是觀之 ， 亦不必拘定桂枝湯治風傷衛 、 麻黃湯治寒傷營為成法也 。 總之 ， 麻黃湯治寒多風少 ， 寒氣之重者也 ； 栓枝湯治風多寒少 ， 寒氣之輕者也 。 故此方以桂枝入營散寒 ， 隨生薑外出於衛 ， 微微汗出 ， 使寒去即風亦去 。 營中本為風邪擾攘 ， 恐桂枝 、 生薑之過於辛散 ， 故以白芍護陰而斂營 ， 甘草和中而緩急 ； 大棗以養脾陰 ， 以脾者營之源 ， 且與生薑合用 ， 又可以和營衛 、 致津液也 。

陽旦湯　即桂枝湯加黃芩 。 治產後風數十日不解 ， 頭微疼 ， 惡寒 ， 時時有熱 ， 心下悶 ， 乾嘔 ， 汗出等證 。 即此觀之 ， 雖產後中風至數十日之久 ， 表證尚在者 ， 仍可與桂枝湯 。 因內有鬱熱 ， 故加黃芩以清之 ， 此亦臨時加減法也 。 至於桂枝湯內一切或然之證 ， 一切加減之法 ， 不能詳載 ， 讀者當細觀原文 。

大青龍湯（仲景）

湯名取義大青龍 ， 表盛胸煩汗不通 。 麻杏甘膏薑棗桂 ， 疏邪解熱妙無窮 。

大青龍湯　麻黃　桂枝　甘草（各二兩）　杏仁（四十粒去皮尖）　石膏雞子大（一塊）　生薑（三兩）　大棗（十二枚）　治太陽病風寒外盛 ， 陽氣內郁 ， 表不解而無汗煩躁 ， 發熱惡寒 ， 頭疼身痛等證 。 夫邪之來也 ， 正氣不與之兩立 ， 必發熱以拒之 。 而人稟陰陽之氣 ， 各有偏勝不同 。 陽盛之人 ， 外為風寒驟加 ， 則陽氣內鬱而不伸 ， 故見躁煩不寧之象 。 然陽氣抑鬱 ， 何由得汗 ？ 雖用麻黃 、 桂枝 ， 表亦終不能解 。 一若亢龍有悔 ， 欲雨何來 ？ 必以石膏之甘寒 ， 清其內煩 ， 解其鬱熱 ， 使其陽氣暴伸 ， 表裡通暢 ， 然後雲行雨施 ， 一汗而解也 。 先哲每謂石膏可以解肌 ， 殊不知甘寒質重之物 ， 止有清裡之能 ， 不過熱除表解之意 ， 皆由前人鑿分桂枝湯治風傷衛 ， 麻黃湯治寒傷營 ， 大青龍湯治風寒兩傷營衛 ， 均為解表之方 ， 遂致後人誤會者多耳 。 此方即麻黃湯之變劑 ， 因其內有鬱熱 ， 故加石膏 ， 欲其和營衛 、 致律液 ， 故用薑 、 棗 。 學者神而明之 ， 自可得其理矣 。

小青龍湯（仲景）

小小青龍最有功 ， 風寒束表飲停胸 。 細辛半夏甘和味 ， 薑桂麻黃芍藥同 。

小青龍湯　麻黃（去節）　桂枝　芍藥（酒炒）　細辛　炙甘草　乾薑（各三兩）　半夏（半升）　五味子（半升）　治傷寒表不解 ， 心下有水氣 ， 乾嘔而咳 ， 或渴 、 或利等證 。 前方因內有鬱熱而表不解 ， 此方因內有水氣而表不解 。 然水氣不除 ， 肺氣壅遏 ， 營衛不通 ， 雖發表何由得汗 ？ 故用麻黃 、 桂枝解其表 ， 必以細辛 、 乾薑 、 半夏等辛燥之品 ， 散其胸中之水 ， 使之隨汗而出 。《 金匱 》 所謂腰以上者當發汗 ， 即 《 內經 》 之開鬼門也 。 水飲內蓄 ， 肺必逆而上行 ， 而見喘促上氣等證 。 肺苦氣上逆 ， 急食酸以收之 ， 以甘緩之 ， 故以白芍 、 五味子 、 甘草三味 ， 一以防肺氣之耗散 ， 一則緩麻 、 桂 、 薑 、 辛之剛猛也 。 名小青龍者 ， 以龍為水族 ， 大則可以興雲致雨 ， 飛騰於宇宙之間 ， 小則亦能治水驅邪 ， 潛隱於波濤之內耳 。

梔子豉湯（仲景）

梔子豉湯邪在胸 ， 陽明初病熱留中 ， 懊憹煩擾全憑吐 ， 大便微溏莫與逢 。

梔子豉湯　梔子（十四枚）　淡豆豉（四合）　先煎梔子 ， 後納豉再煎 ， 服令微吐 。 治太陽表證已罷 ， 欲傳胃腑 ， 邪入於胸 ， 尚未及於腑者 。 故用吐法以宣散其邪 ， 所謂在上者因而越之是也 。 又治傷寒誤用汗 、 吐 、 下後 ， 津液重傷 ， 邪乘虛入 ， 因致虛煩不眠 ， 心中結痛等證 。 梔子色赤入心 ， 苦寒能降 ， 善引上焦心肺之煩熱 ， 屈曲下行 ； 以之先煎 ， 取其性之和緩 。 豆豉用黑豆蒸⿳冖八音而成 ， 其氣香而化腐 ， 其性涼而成熱 ， 其味甘而變苦 ， 故其治能除熱化腐 ， 宣發上焦之邪 ； 用之作吐 ， 似亦宜然 ； 且以之後入者 ， 欲其猛悍 ， 恐久煎則力過耳 。

麻黃附子細辛湯（仲景）

麻黃附子細辛湯 ， 腎弱陽虛寒外傷 ， 發熱脈沉表證具 ， 溫經解外妙無雙 。

麻黃附子細辛湯　麻黃　細辛（各二兩）　附子（一枚炮）　先煮麻黃 ， 去沫 ， 再納後二味 。 治少陰陽虛 ， 寒邪外至 ， 始得之 ， 身發熱而脈沉者 。 夫太陽與少陰為表裡 ， 少陰之陽虛 ， 則里不固 ， 里不固則表益虛 。 故寒邪由太陽之經 ， 不傳於腑 ， 竟入於臟 。 然雖入臟 ， 而邪仍未離乎經 ， 故仍發熱 ； 若全入於臟 ， 則但惡寒而不發熱矣 。 但雖發熱 ， 不得為太陽之表證 。 以太陽之表 ， 必有頭項強痛 、 脈浮等證 ， 此不但不頭項強痛 ， 脈亦不浮而反沉 ， 則便知太陽之邪離經入臟之樞紐 。 急乘此時用附子以助少陰之陽 ， 細辛以散少陰之邪 ， 麻黃以達太陽之表 ， 邪自表而及里者 ， 仍由里而還表 ， 此亦表裡相通之一理耳 。

柴葛解肌湯（節庵）

節庵柴葛解肌湯 ， 邪在三陽熱勢張 。 芩芍桔甘羌活芷 ， 石膏大棗與生薑 。

柴葛解肌湯　柴胡　葛根　羌活　白芷　黃芩　白芍　桔梗　甘草　石膏（各等分）　加薑 、 棗煎服 。 治三陽合病 ， 風邪外客 ， 表不解而里有熱者 。 故以柴胡解少陽之表 ， 葛根 、 白芷解陽明之表 ， 羌活解太陽之表 ， 如是則表邪無容足之地矣 。 然表邪盛者 ， 內必鬱而為熱 ， 熱則必傷陰 ， 故以石膏 、 黃芩清其熱 ， 芍藥 、 甘草護其陰 。 桔梗能升能降 ， 可導可宣 ， 使內外不留余蘊耳 。 用薑 、 棗者 ， 亦不過藉其和營衛 ， 致律液 ， 通表裡 ， 而邪去正安也 。

人參敗毒散（活人）

人參敗毒散為奇 ， 枳桔柴前羌獨宜 ， 草薄芎苓姜作引 ， 表邪時疫總堪醫 。

人參敗毒散　人參　羌活　獨活　柴胡　前胡　枳殼　桔梗　川芎　茯苓（各一兩）　甘草（五錢）　薄荷（少許）　生薑（三片）　治感受時邪 ， 憎寒壯熱 ， 及傷寒 、 傷風 、 傷濕 ， 疫癘瘴瘧 ， 並痢疾初起 ， 表未解者 ， 悉可用之 。 凡時邪疫癘 ， 皆天地異氣所鍾 ， 必乘人之虛者而襲之 。 故方中必先以人參為補正卻邪地步 。 然後羌活走表 ， 以散遊邪 ； 獨活行里 ， 以宣伏邪 。 柴胡 、 桔梗 ， 散熱升清 ， 枳殼 、 前胡 ， 消痰降氣 。 川芎芳香 ， 以行血中之氣 ； 茯苓淡滲 ， 以利氣中之濕 。 甘草協和各藥 ， 使之不爭 ； 生薑闢穢祛邪 ， 令其無滯 。 於是各建其長 ， 以收全功 ， 皆賴人參之大力 ， 駕馭其間耳 。 至於治痢用此者 ， 此喻氏逆流挽舟之法 ， 以邪從表而陷里 ， 仍使里而出表也 。

川芎茶調散（局方）

川芎茶調散羌芷 ， 荊防細薄草為使 。 須知食後服之宜 ， 偏正頭風皆賴此 。

川芎茶調散　薄荷（八錢）　川芎　荊芥（各四錢）　羌活　白芷　炙甘草（各二錢）　防風（一錢半）　細辛（一錢）　共為末 ， 每服三錢 ， 食後茶調下 。 治風邪上攻 ， 留而不去 ， 則成頭風 ， 或偏或正 ， 作止無時 ， 盛則憎寒壯熱 ， 或肝風上乘 ， 頭目暈眩等證 。 夫頭痛久而不愈 ， 即為頭風 。 頭風久必害眼者 ， 以目為肝竅 ， 風氣通於肝 。 若風熱相灼 ， 則肝腎所聚之精華 ， 漸致耗損 ， 故目亦漸致失明 。 斯時如不先去風熱 ， 徒與滋水柔肝 ， 無益也 。 故以薄荷之辛香 ， 能清利頭目 ， 搜風散熱者 ， 以之為君 。 川芎 、 荊芥皆能內行肝膽 ， 外散風邪 ， 其辛香走竄之性 ， 用之治上 ， 無往不宜 ， 故以為臣 。 羌 、 防散太陽之風 ， 白芷散陽明之風 ， 以病在於巔 ， 惟風可到也 ， 以之為佐 。 細辛宣邪達竅 ， 甘草和藥緩中 ， 茶性苦寒 ， 能清上而降下 ， 以之為使也 。 食後服者 ， 欲其留戀於上 ， 勿使速下耳 。

達原飲（又可）

達原飲子樸檳芩 ， 白芍知甘草果仁 。 邪伏膜原瘟疫發 ， 疏邪宣壅急先行 。 若然邪化三陽證 ， 柴葛羌防加法靈 。 入里轉成胃腑實 ， 硝黃承氣用皆能 。

達原飲　檳榔（二錢）　川樸（一錢）　草果仁（五分）　知母（一錢）　芍藥（一錢）　黃芩（一錢）　甘草（五分）　吳氏以此方治瘟疫初起 ， 邪伏膜原 ， 尚未傳變之證 。 夫疫乃天地之癘氣 ， 中之者必從口鼻而入 ， 最易傳染 ， 最易傳變 ， 屬溫者居多 ， 屬寒者間有 ， 似與伏邪不同 。 伏邪者 ， 乃四時之正邪 ， 如冬傷於寒 ， 春必病溫之類 。 凡正邪皆可伏而後發 ， 發則自內而至外 ， 初起尚未化熱 ， 每見胸痞噁心 ， 舌白 ， 口渴不欲引飲 ， 脈數 ， 溺黃等象 。 此時未見表裡形證 ， 表裡之藥 ， 均不可用 ， 當與宣疏一法 ， 化其伏邪 ， 然後隨證治之 。 此方以檳榔 、 厚朴能消能磨 、 疏利宣散之品 ， 以破其伏邪 ， 使其速化 ； 更以草果辛烈氣雄之物 ， 直達伏邪盤結之處而搜逐之 。 然邪既盛於裡 ， 內必鬱而成熱 ， 故以黃芩清上焦 ， 芍藥清中焦 ， 知母清下焦 ， 且能預保津液於未傷之時 。 加甘草者 ， 以濟前三味之猛 ， 以緩後三味之寒也 。 合觀此方 ， 以之治伏邪初起者甚宜 ， 似覺治瘟疫為未當耳 。

銀翹散（鞠通）

辛涼平劑銀翹散 ， 甘桔牛蒡豆豉淡 ， 芥穗薄荷竹葉蘆 ， 時溫表熱殊堪贊 。

銀翹散　銀花　連翹（各一兩）　桔梗　薄荷（各六錢）　甘草　淡豆豉（各五錢）　牛蒡子（六錢）　荊芥穗　竹葉（各四錢）　上杵為散 ， 每服六錢 ， 鮮葦根煎湯 ， 香氣大出 ， 即取服 。 治風溫溫熱 ， 一切四時溫邪 ， 病從外來 ， 初起身熱而渴 ， 不惡寒 ， 邪全在表者 。 此方吳氏 《 溫病條辨 》 中之首方 ， 所治之溫病 ， 與瘟疫之瘟不同 ， 而又與伏邪之溫病有別 。 此但言四時之溫邪 ， 病於表而客於肺者 ， 故以辛涼之劑 ， 輕解上焦 。 銀花 、 連翹 、 薄荷 、 荊芥皆辛涼之品 ， 輕揚解散 ， 清利上焦者也 。 豆豉宣胸化腐 ， 牛蒡利膈清咽 ； 竹葉 、 蘆根 ， 清肺胃之熱而下達 ， 桔梗 、 甘草 ， 解胸膈之結而上行 。 此淮陰吳氏特開客氣溫邪之一端 ， 實前人所未發耳 。

普濟消毒飲（東垣）

普濟消毒芩連草 ， 藍根桔勃升柴好 ， 元翹陳薄鼠黏蠶 ， 瘟疫時行頭大保 。

普濟消毒飲　酒芩　酒川連（各五錢）　陳皮（去白）　生甘草　元參（各二錢）　連翹　板藍根　馬勃　鼠黏子　薄荷（各一錢）　殭蠶　升麻（各七分）　柴胡　桔梗（各二錢）　為末 ， 湯調時時服之 ， 或蜜拌為丸噙化 。 治大頭天行 ， 初覺憎寒壯熱 ， 漸次頭目腫脹 ， 喘促上氣 ， 咽喉不利 ， 口渴舌燥等證 。 夫疫者乃天地癘氣所鍾 ， 故染而病也 ， 其狀相同 ， 甚則一方皆染 ， 有若役使之然 。 然疫病種種不同 ， 總不離乖戾惡毒之氣 ， 而解毒者必以清 。 即如此證之大頭溫 ， 其邪之客於上焦者可知 ， 故以酒炒芩 、 連之苦寒 ， 降其上部之熱邪 ； 又恐芩 、 連性降 ， 病有所遺 ， 再以升 、 柴舉之 ， 不使其速下 。 殭蠶 、 馬勃解毒而消腫 ； 鼠 、 元 、 甘 、 桔 ， 利膈以清咽 ； 藍根解疫毒以清熱 ； 橘紅宣肺滯而行痰 ； 連翹 、 薄荷 ， 皆能輕解上焦 ， 消風散熱 。 合之為方 ， 豈不名稱其實哉 ！

蒼耳散

鼻淵蒼耳散能疏 ， 白芷辛夷與薄荷 。 為末蔥茶湯送下 ， 升清達竅病能休 。

蒼耳散　白芷（一兩）　薄荷　辛夷（各五錢）　蒼耳子（炒二錢五分）　為末 ， 食前蔥茶湯調下二錢 。 治鼻淵證濁涕不止 ， 時時下流 。 乃熱灼於腦 ， 而液下滲為涕也 。 經有云 ： 膽移熱於腦 ， 則辛頞鼻淵 ， 以膽火最易上升 ， 而其經又絡於腦也 。 然病雖悉由熱致 ， 但清者即化而為濁 ， 病在上焦 ， 不得不用辛香上達之品 ， 以解散之 。 若徒以苦寒清降之品服之 ， 不特濁不能化 ， 即上熱亦不能遽除 。 故以白芷辛溫香燥 、 入陽明而疏邪勝濕者為君 ； 陽明之脈 ， 絡於腦而挾於鼻 ， 白芷又治頭面之疾也 。 薄荷散風熱於上焦 ， 辛夷宣濁邪於清竅 。 蒼耳之疏風散熱 ， 能上通腦頂 ， 外達皮膚 ， 所以成其升散之力 。 引以蔥 、 茶調服 ， 蔥可升清陽而上達 ， 茶乃引熱勢以下行 ， 其濁自降耳 。 然此方總嫌其辛散之藥多 ， 苦降之藥少 ， 不如用藿香葉淨末 ， 豬膽汁泛丸服之愈為妙也 。

攻裡之劑

里者 ， 表之對也 。 攻者 ， 攻下之使邪從里解也 。 夫人之病也 ， 不在於表 ， 即在於里 。 表有經絡 、 營衛之不同 ， 里有臟腑 、 胸腹之或異 。 凡六淫之邪 ， 初客於表者 ， 既有解表方法 ， 列之於前矣 。 倘表病不除 ， 而傳於裡者 ， 則尤當審其寒熱 、 虛實而施治之 。 寒者當溫 ， 熱者當清 ， 虛者當扶正以化邪 ， 實者可宣導而攻下 。 里之寒熱 、 虛實既明 ， 還須察其兼證 ， 或挾痰 、 挾食 、 挾血之類 ， 皆得謂之裡證 。 不必拘拘乎表病傳裡 ， 方為里也 。 此門皆以里之屬實而可攻下者錄之 ， 其他里之屬虛寒 、 屬雜病者 ， 散見各門 。

大承氣湯（仲景）

小承氣湯　調胃承氣湯

大承氣湯樸實黃 ， 芒硝化入用須詳 。 去硝乃是小承氣 ， 調胃硝黃甘草嘗 。

大承氣湯　大黃（四兩酒洗）　芒硝（三合）　厚朴（半斤）　枳實（五枚）　先煎樸 、 實 ， 將熟 ， 內大黃 ， 煮二三沸 ， 傾碗內 ， 和芒硝服 。 得利則止 。 治陽明病熱邪入里 ， 轉成胃實 ， 不大便 ， 發熱 ， 譫語 ， 自汗出 ， 不惡寒 ， 痞滿燥實 ， 全見里證 ， 以及雜病三焦大熱 ， 脈來沉實有力者 。 夫六淫之入里也 ， 無形之邪 ， 必依有形之物 ， 以為固結 。 故胃者土也 ， 萬物所歸 ， 是以熱邪一入於胃 ， 無所復傳 ， 即挾胃中之滓穢 ， 互相團結 ， 而成可下之證 。 然此方須上 、 中 、 下三焦痞滿燥實全見者 ， 方可用之 。 以大黃之走下焦血分 ， 盪滌邪熱者為君 ； 又恐其直下之性 ， 除其下而遺其上 ， 故必以酒洗之 。 但大黃雖能攻積推陳 ， 不能軟堅潤燥 ， 所有胃中堅結之燥屎 ， 仍不能除 ， 故必以芒硝鹹寒潤下之品 ， 軟堅潤燥 ， 乃克有成 。 枳實 、 厚朴苦降 ， 破上 、 中二焦之氣 ， 以承順之 ， 為硝 、 黃之先導 ， 而後痞滿燥結全消耳 。 此之謂大承氣湯也 。

小承氣湯　大黃（四兩）　厚朴（二兩薑汁炒）　枳實（二枚麩炒）　治陽明病譫語潮熱 ， 不大便 ， 胃有實熱 ， 痞滿而喘 ， 邪盛於上 、 中二焦 ， 無燥屎堅結者 。 故但以大黃蕩胃實 ， 枳 、 樸泄痞滿 ， 則上 、 中之邪 ， 自可蠲除 ， 無須芒硝之鹹寒 ， 復傷其下焦之陰血耳 。

調胃承氣湯　大黃（酒浸）　芒硝（各一兩）　炙甘草（五錢）　治陽明病不惡寒反惡熱 ， 口渴便秘 ， 滿腹拒按 ， 中 、 下焦燥實之證 。 故但以大黃除熱蕩實 ， 芒硝潤下軟堅 。 加炙甘草者 ， 緩其急而和其中 ； 不用枳 、 樸者 ， 恐傷上焦氣分 。 大黃用酒浸者 ， 欲減其苦寒速下之性 ， 而微下之 ， 令胃和則愈耳 。

大陷胸湯（仲景）

大陷胸湯黃與硝 ， 因加甘遂力為超 。 水邪熱陷相團結 ， 病發於陽誤下高 。

大陷胸湯　大黃（二兩）　芒硝（一升）　甘遂（一錢為末）　先煮大黃 ， 去滓 ， 內芒硝 ， 煮一二沸 ， 內甘遂末 。 溫服 。 治太陽病表邪不解 ， 而反下之 ， 熱陷於裡 。 其人表有水飲停胸 ， 以致水熱互結心下 ， 滿而硬痛 ， 手不可近 ， 不大便 ， 舌上燥而渴 ， 成結胸胃實之證 。 以甘遂之行水 ， 直達所結之處 ， 而破其澼囊 ； 大黃盪滌邪熱 ， 芒硝咸潤軟堅 。 三者皆峻下之品 ， 非表邪盡除 ， 內有水熱互結者 ， 不可用之 。

小陷胸湯（仲景）

小陷胸湯治結胸 ， 熱痰互結在膻中 。 黃連半夏瓜蔞子 ， 先哲名方妙義通 。

小陷胸湯　黃連（一兩）　半夏（半升）　瓜蔞（一枚）　治小結胸正在心下 ， 按之則痛 ， 脈浮滑 ， 痰熱互結之證 。 前方因水熱互結 ， 而成胃實不大便 ， 硬滿而痛不可近者 。 故非大下不除 ， 此則因痰熱互結 ， 未成胃實 。 觀其脈浮滑 ， 知其邪在上焦 ， 故但以半夏之辛溫 、 散結豁痰 ， 瓜蔞之甘寒潤燥滌垢 ， 黃連之苦寒降火泄熱 。 此方以之治傷寒亦可 ， 以之治雜病亦可 。 即表未解而里有痰熱者 ， 皆可兼而用之 。

十棗湯（仲景）

十棗湯攻水結邪 ， 縱橫上下證多乖 。 芫花戟遂肥元棗 ， 審病投方事必諧 。

十棗湯　芫花（炒黑）　甘遂　大戟（各等分）　大棗（十枚）　先煮棗 ， 去滓 ， 內前藥末 。 強人服一錢 ， 虛人五分 。 或棗肉為丸 。 病不除者再服 。 得快下利 ， 糜粥自養 。 治太陽中風 ， 表證已解 ， 惟內蓄水邪 ， 浩浩莫御 ， 下利嘔逆 ， 汗出心下痞硬 ， 滿引脅下痛者 。 此必素有伏飲在內 ， 因病而激發所致 。 觀其表證已解 ， 則知不因誤下 ， 並非水熱互結而成胃實之比 ， 故不用大黃 、 芒硝蕩熱軟堅 ， 但以芫花 、 甘遂 、 大戟三味峻攻水邪之品而直下之 。 然水邪所結 ， 脾氣必虛 ； 故治水者 ， 必先補脾 ， 以土旺則自能勝水 ， 脾健則始可運行 ， 且甘緩制其峻下之性 ， 此其用大棗之意歟 ！ 凡雜病水鼓證正不甚虛者 ， 皆可用之 。

三物備急丸（仲景）

三物備急丸最猛 ， 大黃巴豆乾姜勇 。 食停腸胃脹難消 ， 冷熱諸邪腹中痛 。

三物備急丸　巴豆霜　大黃　乾薑　等分 ， 蜜丸小豆大 ， 每服二 、 三丸 。 治食停腸胃 ， 冷熱不調 ， 腹脹氣急 ， 滿痛欲死 ， 及中惡 、 客忤 、 卒暴諸病 。 汪訒庵曰 ： 大黃苦寒 ， 以下熱結 ； 巴霜辛熱 ， 以下寒結 ； 加乾薑之辛 ， 以宣散之 。 然皆峻厲之物 ， 非急證不可浪投 。

更衣丸

更衣丸子藥三般 ， 蘆薈硃砂古法傳 。 搗爛麥冬相配合 ， 津枯便閉頓時寬 。

更衣丸　真上好蘆薈（二兩）　麥冬（一兩搗爛為丸 ， 硃砂一兩為衣） 。 治燥火有餘 ， 津枯便閉之證 。 蘆薈 ， 木之脂也 ， 味苦性寒 ， 陽明 、 厥陰藥也 ， 專能泄熱降火 ， 潤燥通腸 ； 而以麥冬之寒滑多脂者助之 ， 其便有不立通者乎 ？ 用硃砂為衣者 ， 鎮其浮游之火 ， 而復其離內之陰耳 。

芍藥湯（潔古）

治痢須知芍藥湯 ， 檳榔歸芍共三黃 ， 木香肉桂和甘草 ， 理氣行瘀無後殃 。

芍藥湯　芍藥（一兩）　歸尾　黃芩　黃連（各五錢）　大黃（三錢）　木香　檳榔　炙甘草（各二錢）　肉桂（一錢半）　每服五錢 ， 痢不減加大黃 。 治下痢膿血稠黏 ， 腹痛後重 ， 邪滯交結者 。 夫痢之為病 ， 固有寒熱之分 ， 然熱者多而寒者少 ， 總不離邪滯蘊結 ， 以致腸胃之氣不宣 ， 釀為膿血稠黏之屬 。 雖有赤 、 白之分 ， 寒熱之別 ， 而初起治法 ， 皆可通因通用 。 故劉河間有云 ： 行血則便膿自愈 ， 調氣則後重自除 。 二語足為治痢之大法 。 此方用大黃之盪滌邪滯 ， 木香 、 檳榔之理氣 ， 當歸 、 肉桂之行血 。 病多因濕熱而起 ， 故用芩 、 連之苦寒 ， 以燥濕清熱 。 用芍藥 、 甘草者 ， 緩其急而和其脾 ， 仿小建中之意 ， 小小建其中氣耳 。 至若因病加減之法 ， 則又在於臨時制宜也 。

大黃附子湯（金匱）

大黃附子仲師方 ， 脅下寒凝痛莫當 。 共合細辛三種藥 ， 功專溫下妙非常 。

大黃附子湯　大黃（三兩）　附子（三枚）　細辛（二兩）　治脅下偏痛 ， 發熱 ， 其脈弦緊 。 此陰寒成聚 ， 偏著一處 ， 雖有發熱 ， 亦是陽氣被郁所致 。 是以非溫不能散其寒 ， 非下不能去其積 ， 故以附子 、 細辛之辛熱善走者搜散之 ， 而後大黃得以行其積也 。

大柴胡湯（仲景）

大柴胡湯表裡行 ， 少陽邪熱結陽明 。 生軍枳芍黃芩夏 ， 薑棗和營衛亦平 。

大柴胡湯　柴胡（八兩）　半夏（半升）　芍藥（三兩）　生薑（五兩）　大棗（十二枚擘）　枳實（四枚）　大黃（二兩酒浸）　黃芩（三兩）　治少陽傷寒結熱在裡 ， 復往來寒熱者 。 以此兩解之 。 汪訒庵曰 ： 此少陽 、 陽明藥也 。 表證未除 ， 故用柴胡以解表 ； 里證燥實 ， 故用大黃 、 枳實以攻裡 。 芍藥安脾斂陰 ， 黃芩退熱解渴 ， 半夏和胃止嘔 ， 姜辛散而棗甘緩 ， 以調營衛而行津液 。 此表裡皆治 ， 下劑之緩者也 。

溫脾湯（千金）

溫脾參附與乾薑 ， 甘草當歸硝大黃 。 寒熱並行治寒積 ， 千金立法細參詳 。

溫脾湯　人參　甘草　當歸　乾薑　附子　大黃　芒硝　此亦治寒積之一法也 。 凡積之所成 ， 無不由於正氣之虛 ， 故以參 、 甘以培其氣 ， 當歸以養其血 ， 使氣血復其常度 ， 則邪去而正乃不傷 。 病因寒起 ， 故以薑 、 附之辛熱 ， 使其走者走 ， 守者守 ， 祛寒散結 ， 纖悉無遺 。 而後硝 、 黃導之 ， 由胃入腸 ， 何患乎病不去哉 ！

玉樞丹（即紫金錠）

紫金錠與玉樞同 ， 瘴癘時邪內不通 。 戟麝山茨五倍子 ， 千金霜末和朱雄 。

玉樞丹　山茨菇（二兩）　千金霜（一兩）　五倍子（二兩）　大戟末（一兩五錢）　當門子（三錢）　硃砂（四錢）　上腰黃（二錢水飛）　糯米濃飲糊丸 ， 木臼杵千下 ， 作一錢一錠 。 治時邪閉結 ， 結胸發狂 ， 惡痧瘴瘧 ， 中惡溫疫 ； 喉風赤腫 ， 中風諸癇 ， 牙關緊閉 ， 以及小兒急 、 慢驚風等證 。 夫時疫一證 ， 為天地厲氣所鍾 ， 中挾惡毒之氣 ， 其中於人也 ， 必乘其虛者而襲之 。 但易於傳染 ， 病狀相似 ， 與六淫之邪為病 ， 自有不同 。 人身中氣血周流 ， 清而無滯 ， 即六淫外來之邪 ， 尚與之勢不兩立 ， 焉能與此乖戾不正之氣為伍哉 ！ 故一受此氣 ， 氣血頓為拂逆 ， 多見霍亂 、 內閉 、 急暴等證 ， 盛則大吐大瀉 ， 正氣不守而卒死者有之 。 是以治法必以猛藥開泄 ， 為之撥亂反正 ， 若紅靈 、 蘇合 、 至寶之類 ， 尚嫌緩不濟事 ， 故方中以毒攻毒之品 ， 居其大半 。 山茨茹辛寒有毒 ， 功專瀉熱散結 ； 千金子辛溫有毒 ， 攻專行水破血 ， 導滯通腸 ； 大戟辛苦而寒 ， 能通能散 ， 專主逐水行瘀 。 三者功用相仿 ， 皆能以毒攻毒 ， 闢蠱除邪 。 然疫毒之邪 ， 散漫不定 ， 恐攻不勝攻 ， 逐不勝逐 。 故以五倍子酸鹹性澀者 ， 斂而降之 ， 使之歸聚不散 ， 然後三者之力 ， 方可各展其長 。 但疫毒之來 ， 元氣為之驟閉 ， 且恐藥餌有所不受 ， 故必用麝香以開其閉 。 硃砂 、 雄黃 ， 皆稟土之精氣結成 ， 俱能辟惡鎮邪 ， 以疫毒既自土中而出 ， 仍以土中之精華解化之 。 所謂百毒遇土則化 ， 況又假寶氣以鎮邪乎 ！

檳芍順氣湯（又可）

檳芍順氣湯又可 ， 疫邪下痢常常有 。 大黃枳樸與生薑 ， 裡熱苔黃內多火 。

檳芍順氣湯　檳榔　芍藥　枳實　厚朴　大黃　生薑煎服 。 治下痢膿血 ， 發熱口渴 ， 心腹痞滿 ， 嘔而不食 ， 此疫痢兼證 ， 最為危急 。 夫疫邪之染於人也 ， 踞於膜原 ， 附近於胃 ， 及其化也 ， 或從表解 ， 或從里解 ， 隨其所在而治之 。 此證下痢既見膿血 ， 勢不得不用因勢利導之法 。 故方藥與潔古芍藥湯兩相彷彿 。 檳榔 、 枳 、 樸 ， 以行其氣 ； 大黃以蕩其血 ， 如是則便膿 、 後重均得蠲除 。 但疫毒最易耗陰 ， 故加芍藥以護其營陰 。 疫邪散漫 ， 惟恐下不勝下 ， 下之而仍不能盡除者 ， 故於苦寒直下之中 ， 復加生薑之辛溫解散 ， 通神辟惡 ， 以搜散漫之邪 ， 為之先導 。 倘痢愈而疫未盡瘥 ， 再以治疫之法治之可也 。