卷二

和解之劑

和者 ， 和其不和也 。 解者 ， 解化之使之不爭而協其平者也 。 凡人之臟腑氣血 ， 貴於平和 ， 一有偏勝 ， 則失其常度 ， 由是互為勝負 ， 六淫之邪外來 ， 七情之病內起 。 夫六淫之邪 ， 外來在表者 ， 汗而發之 ； 在裡者 ， 下而竭之 ， 皆有方法列於前矣 。 惟傷寒邪傳少陽一經 ， 當宜和解 。 以少陽為三陽出表入里之樞紐 ， 汗 、 下諸法 ， 均非所宜 ， 故仲景特立和解一門 。 至若七情內起 ， 氣血乖違 ， 或脾肝鬱結而不舒 ， 或虛邪互並而難解 ， 病狀多端 ， 有不可以枚舉者 ， 皆不得其平而失其和也 。 醫者當詳察其不和而和之 。 此篇皆病之不專在表 ， 不專在裡 ， 不專於虛 ， 不專於實 ， 難任汗 、 下 、 補 、 瀉之藥 ， 而又總不離汗 、 下 、 補 、 瀉 ， 虛實互為乘除者 ， 悉類聚於此 ， 為和解之劑 。

小柴胡湯（仲景）

少陽和解小柴胡 ， 芩夏參甘薑棗居 。 寒熱往來胸脅痛 ， 欲知加減讀來蘇 。

小柴胡湯　柴胡（八兩）　半夏（半升）　人參　甘草　黃芩　生薑（各三兩）　大棗（十二枚）　另有加減法 。 治傷寒中風 ， 少陽證往來寒熱 ， 胸脅痞滿 ， 默默不欲飲食 ， 心煩喜嘔 ， 口苦耳聾 ， 脈弦 ， 或腹痛 ， 或脅痛 ， 或渴 ， 或咳 ， 或利 ， 或悸 ， 或小便不利 ， 以及春月時邪 ， 瘧發寒熱 ， 與夫婦人傷寒熱入血室等證 。 此仲景治少陽傷寒之方也 。 以少陽為樞 ， 其經在表之入里 、 里之出表處 ， 故邪客少陽之經 ， 其治法即不可汗 、 不可攻 ， 且補瀉溫清之法 ， 皆不得專 。 或為之證不定 ， 故特立此和解一法 ， 以少陽為稚陽 ， 生氣內寓 ， 猶草木初萌之時 ， 一遇寒氣 ， 即萎弱而不能生長 ， 是以少陽受寒 ， 即有默默不欲飲食之狀 。 本方之意 ， 無論其在表 、 在裡 ， 或寒 、 或熱 ， 且扶其生氣為主 。 故以人參 、 甘草補正而和中 ， 正旺即自可御邪 。 然後 ， 以柴胡得春初生髮之氣者 ， 入少陽之經 ， 解表祛邪 。 黃芩色青屬木 ， 能清泄少陽之鬱熱 ， 乃表裡兩解之意 。 如是則寒熱可愈 ， 心煩喜嘔 、 口苦耳聾等證亦可皆平 。 半夏雖生於盛夏 ， 然得夏至陰氣而始生 ， 能和胃而通陰陽 ， 為嘔家聖藥 ， 其辛溫之性 ， 能散逆豁痰 。 加以薑 、 棗者 ， 以寒熱往來 ， 皆關營衛 ， 使之和營衛 、 通津液也 。

逍遙散（局方）

加味逍遙散

逍遙散內芍苓歸 ， 柴術荷甘姜用煨 。 血燥肝虛寒熱作 ， 調經散逆郁能開 。 山梔並與丹皮入 ， 加味逍遙用者裁 。 木鬱難舒易化火 ， 有餘怒氣擾成災 。

逍遙散　柴胡　當歸（酒拌）　白芍（酒炒）　白朮（土炒）　茯苓　薄荷　煨姜（各一錢）　炙甘草（五分）　治血虛肝燥 ， 木鬱不達 ， 以致化火化風 ， 往來寒熱 ， 勞嗽骨蒸 ， 以及月經不調等證 。 夫肝屬木 ， 乃生氣所寓 ， 為藏血之地 。 其性剛介 ， 而喜條達 ， 必須水以涵之 ， 土以培之 ， 然後得遂其生長之意 。 若七情內傷 ， 或六淫外來 ， 犯之則木鬱而病變多矣 。 此方以當歸 、 白芍之養血 ， 以涵其肝 ； 苓 、 朮 、 甘草之補土 ， 以培其本 ； 柴胡 、 薄荷 、 煨生薑 ， 俱系辛散氣升之物 ， 以順肝之性 ， 而使之不郁 。 如是則六淫七情之邪皆治 ， 而前證豈有不愈者哉 ！

本方加丹皮 、 黑山梔各一錢 ， 名加味逍遙散 。 治怒氣傷肝 、 血少化火之證 。 故以丹皮之能入肝膽血分者 ， 以清泄其火邪 ； 黑山梔亦入營分 ， 能引上焦心肺之熱 ， 屈曲下行 。 合於前方中 ， 自能解鬱散火 ， 火退則諸病皆愈耳 。

藿香正氣散（局方）

藿香正氣二陳君 ， 外感風寒內濕停 。 桔樸紫蘇白芷術 ， 腹皮薑棗共相成 。

藿香正氣散　藿香　紫蘇　白芷　大腹皮　茯苓（各三兩）　白朮（土炒）　陳皮　半夏曲　桔梗　厚朴（薑製各二兩）　甘草（一兩）　每服五錢 ， 加薑 、 棗煎 。 治外感風寒 ， 內傷濕滯 ， 寒熱頭痛 ， 胸膈滿悶 ， 及傷冷 、 傷暑 、 傷濕 、 瘧疾 、 霍亂吐瀉 ， 凡感嵐瘴不正之氣者 ， 並宜增減用之 。 夫四時不正之氣 ， 與嵐瘴 、 瘧疾等證 ， 無不皆由中氣不足者 ， 方能受之 。 而中虛之人 ， 每多痰滯 ， 然後無形之氣 ， 挾有形之痰 ， 互結為患 。 故此方以白朮 、 甘草補土建中者 ， 即以半夏 、 陳皮 、 茯苓化痰除濕繼之 。 但不正之氣 ， 從口鼻而入者居多 ， 故復以桔梗之宣肺 ， 厚朴之平胃 ， 以鼻通於肺 ， 而口達乎胃也 。 藿香 、 紫蘇 、 白芷 ， 皆為芳香辛散之品 ， 俱能發表宣里 ， 辟惡祛邪 ； 大腹皮獨入脾胃 ， 行水散滿 ， 破氣寬中 ； 加薑 、 棗以和營衛 、 致津液 ， 和中達表 。 如是則邪有不退 、 氣有不正者哉 ？

越鞠丸（丹溪）

越鞠丸方越郁奇 ， 諸般鬱結總相宜 。 芎蒼香附山梔曲 ， 嘔吐吞酸自可稀 。

越鞠丸　醋炒香附　蒼朮（泔浸 ， 炒）　撫芎　神麯（炒）　黑山梔（各等分）　曲糊為丸 。 治諸般鬱結 ， 胸膈痞悶 ， 吞酸嘔吐 ， 飲食不消等證 。 越鞠者 ， 發越郁鞠之意也 。 郁者 ， 抑鬱不伸之謂也 。《 內經 》 本有五郁之治 ， 此特以五運而言 。 然五運六氣之郁 ， 皆屬無形之邪 ， 故雖鬱而易愈 。 若夫濕 、 痰 、 瘀血 、 食積等物有形者 ， 一有郁遏 ， 則為患多矣 。 而治郁者 ， 必先理氣 ， 以氣行則鬱行 ， 氣阻則鬱結耳 。 故首以香附流行氣分之品為君 ， 而以蒼朮燥濕鬱 ， 川芎行血鬱 ， 神麯消食鬱 ， 三者皆能調有形之郁 ， 而致平和 。 但鬱則必熱 ， 所謂痞堅之處 ， 必有伏陽 。 故以山梔之降火 ， 化陰中之伏熱 ， 使之屈曲下行而合之 。 香附開氣鬱 ， 山梔降火鬱 ， 亦仿 《 內經 》 五郁之治 ， 此丹溪之大法 。 學者尤當臨證變通 ， 觀病之所在 ， 加減可也 。

橘皮竹茹湯

橘皮竹茹治嘔呃 ， 久病虛羸胃氣逆 。 半夏麥冬甘草參 ， 茯苓薑棗枇杷葉 。

橘皮竹茹湯　橘皮　竹茹　人參　甘草　半夏　麥冬　赤茯苓　枇杷葉　加薑 、 棗煎 。 胃寒者去竹茹 、 麥冬 ， 加丁香 ； 實火去人參 。 治久病胃虛 ， 氣火上逆 ， 而成嘔呃等證 。 夫人之常氣皆稟於胃 。 胃者 ， 五臟六腑之海 ， 其氣常下行 。 虛則逆而上行 ， 所謂氣有餘即是火 。 火蒸津液則為痰 ， 於是嘔呃之證所由來矣 。 故嘔呃一證 ， 無論其寒 、 熱 、 虛 、 實 ， 悉因胃病而起也 。 如此方之治胃虛嘔呃 ， 病因虛而起者 ， 仍以治虛為先 ， 故以參 、 甘之助胃氣 ， 麥冬之養胃陰 。 二陳除痰散逆 ， 竹茹和胃清煩 。 然虛火上逆 ， 肺必受戕 。 故以枇杷葉之清金降氣者 ， 助胃氣以下行 。 用薑 、 棗者 ， 以胃乃衛之源 ， 脾乃營之本 ， 營衛和則脾胃自不失其常度耳 。

定喘湯

定喘湯療哮病方 ， 款芩白果杏麻黃 ， 蘇桑夏草生薑引 ， 寒束金家肺受殃 。

定喘湯　白果（十粒 ， 炒黃）　麻黃　製半夏　款冬花（各三錢）　桑白皮（蜜炙）　蘇子（各二錢）　杏仁（去皮尖）　黃芩（各一錢半）　甘草（一錢）　加生薑煎 。 治肺虛感寒 ， 氣逆膈熱 ， 而成哮喘等證 。 夫肺為嬌臟 ， 畏熱畏寒 ， 其間毫髮不容 。 其性亦以下行為順 ， 上行為逆 。 若為風寒外束 。 則肺氣塑閉 。 失其下行之令 ， 久則鬱熱內生 ， 於是肺中之津液 ， 鬱而為痰 ， 哮嗽等疾 ， 所由來也 。 然寒不去則鬱不開 ， 郁不開則熱不解 ， 熱不解則痰亦不能遽除 ， 哮咳等疾 ， 何由而止 ？ 故必以麻黃 、 杏仁 、 生薑開肺疏邪 ， 半夏 、 白果 、 蘇子化痰降濁 。 黃芩 、 桑皮之苦寒 ， 除鬱熱而降肺 ； 款冬 、 甘草之甘潤 ， 養肺燥而益金 。 數者相助為理 ， 以成其功 。 宜乎喘哮痼疾 ， 皆可愈也 。

酸棗仁湯（金匱）

酸棗仁湯知茯芎 ， 更加甘草妙無窮 。 虛勞煩熱難安寐 ， 魂不歸肝邪在中 。

酸棗仁湯　棗仁（二升）　甘草（一兩）　知母　茯苓　川芎（各二兩）　治虛勞虛煩不得眠 ， 此湯主之 。 夫肝藏魂 ， 有相火內寄 ， 煩自心生 。 心火動則相火隨之 ， 於是內火擾亂 ， 則魂無所歸 。 故凡有夜臥魂夢不安之證 ， 無不皆以治肝為主 ， 欲藏其魂 ， 則必先去其邪 。 方中以知母之清相火 ， 茯苓之滲濕邪 ， 川芎獨入肝家 ， 行氣走血 ， 流而不滯 ， 帶引知 、 茯 ， 搜剔而無餘 。 然後 ， 棗仁可斂其耗散之魂 ， 甘草以緩其急悍之性也 。 雖曰虛勞 ， 觀其治法 ， 較之一於呆補者不同也 。

駐車丸（千金）

阿膠梅連丸

駐車丸治痢難痊 ， 醋煮阿膠搗作丸 。 配入姜連調冷熱 ， 當歸和血急能寬 。 若還五色頻頻下 ， 夜熱難除陰漸干 ， 加入烏梅赤茯苓 ， 炒焦黃柏另方傳 。

駐車丸　阿膠（三兩）　當歸　黃連（炒黑各一兩五錢 ， 乾薑一兩 ， 炮）　上四味 ， 搗篩醋煮 ， 阿膠為丸 ， 梧子大 。 每服四 、 五十丸 ， 晝夜三服 。 米飲下 。 治陰虛下痢發熱 ， 膿血稠黏 ， 及休息痢 。 原方注云 ： 三車運精氣神 ， 分治三焦 ， 以調適陰陽 。 此因陽熱過旺 ， 陰精受傷 ， 故用黃連以駐鹿車之驟 。 乾薑以策牛車之疲 ， 阿膠以挽羊車之陷 ， 當歸以和精氣神之散亂也 。 總之 ， 此證因陽熱過旺 ， 陰精受傷 ， 所有陽邪 ， 羈留陰分可知 。 故以阿膠之補血 ， 當歸之和血 ， 用炮姜引之入陰 ， 而復其精血 ； 以炒黑黃連從陰分中而祛其陽陷之邪 。 且黃連之苦 ， 得乾薑之辛 ， 一開一降 ， 邪自不留 ， 陰自可復耳 。

阿膠梅連丸　阿膠　黃連（炒黑各三兩）　當歸（一兩五錢）　炮姜（一兩）　黃柏（炒黑）　赤芍藥　赤茯苓　烏梅肉（炒枯各一兩五錢）　醋煮 ， 阿膠為丸 ， 梧子大 。 每服三 、 五十丸 ， 晝夜三服 ， 米飲下 。 治陰虛下痢五色 ， 至夜發熱 。 此方主治與前略同 ， 但多下痢五色一證 。 夫下痢而五色 ， 此為五液下注 ， 五臟真陰皆竭 。 若不急去其邪 ， 則陰終不能遽復 ， 痢仍不止 。 故以黃柏 、 苓 、 芍以助黃連之祛邪 ， 而特加烏梅以斂陰 ， 不欲其下注耳 。

半夏瀉心湯（仲景）

半夏瀉心連草芩 ， 乾薑大棗並人參 。 中虛邪陷因成痞 ， 苦降辛開病乃亨 。

半夏瀉心湯　半夏（半升）　黃連（一兩）　黃芩　炙甘草　人參　乾薑（各三兩）　大棗（十二枚）　治傷寒嘔而發熱者 。 柴胡湯證具 ， 而以他藥下之 ， 若表邪內陷 ， 胸滿而不痛者 ， 此為痞 ， 此湯主之 。 夫痞之為病 ， 皆由表邪乘虛陷里 ， 與胸中素有濕濁 ， 交相互結所致 。 表證既無 ， 不必復用表藥 ； 裡氣又虛 ， 又不得不兼顧其里 。 然邪既互結於胸次 ， 必鬱而為熱 ， 所謂痞堅之處 ， 必有伏陽 ， 故以芩 、 連之苦以降之 ， 寒以清之 。 且二味之性皆燥 ， 凡濕熱為病者 ， 皆可用之 。 但濕濁黏膩之氣 ， 與外來之邪 ， 既相混合 ， 又非苦降直泄之藥所能去 ， 故必以乾薑之大辛大熱以開散之 。 一開一降 ， 一苦一辛 。 而以半夏通陰陽 ， 行濕濁 ， 散邪和胃 ， 得建治痞之功 。 用甘草 、 人參 、 大棗者 ， 病因裡虛 ， 又恐苦辛開泄之藥過當 ， 故當助其正氣 ， 協之使化耳 。

四逆散（仲景）

四逆散為陽厥方 ， 少陰傳熱四肢涼 。 柴胡枳芍和甘草 ， 細味傷寒貴審詳 。

四逆散　炙甘草　枳實　柴胡　芍藥　上四味各等分 ， 搗篩 ， 白飲和服方寸匕 ， 日三服 。 治少陰病陽邪傳裡四逆 ， 其人或咳 ， 或悸 ， 或小便不利 ， 或腹中痛等證 。 夫少陰病而見四肢厥冷 ， 似乎直中陰寒之證 。 然直中陰寒者 ， 決無許多或然之證 。 因寒屬陰而熱屬陽 ， 陽主動而陰主靜也 。 此條即於或然證內 ， 故可必其為傳經之邪 。 少陽為陽樞 ， 少陰為陰樞 ， 兩者為陰陽之樞鈕 。 是以小柴胡湯條內所載或然之證 ， 與此相同 ， 然則此條之邪 ， 定自少陽傳來 ， 可想矣 。 故仍以柴胡自陰而達陽 ， 邪自表而里者 ， 仍自里而出表 ， 使無形之邪 ， 從茲解散 。 然邪既自表而里 ， 未免有形之痰食留戀 ， 其邪結不開 ， 邪終不能盡徹 。 故以枳實破結除痰 ， 與柴胡一表一里 ， 各得其宜 ， 而以芍藥 、 甘草護陰和中 ， 相需相濟 ， 自然邪散厥回耳 。

進退黃連湯（喻嘉言）

進退黃連喻氏方 ， 桂枝參夏棗乾薑 ， 緣因上下成關格 ， 握運中樞透達良 。

進退黃連湯　黃連（薑汁炒）　乾薑（炮）　製半夏　人參（人乳拌蒸各一錢半）　桂枝（一錢）　大棗（二枚）　此即仲景黃連湯以大棗易甘草也 。 喻氏治關格證 ， 上則嘔吐不納 ， 下則二便不通 。 用此方或進或退 ， 猶握樞而運 ， 使之透達於上下 。 蓋關則不得小便 ， 格則吐逆 ， 如 《 傷寒論 》 之胸中有熱 、 胃中有寒之意 。 故其治格之盛者 ， 當進而從陽 ， 本方俱不用制 ， 水煎溫服 。 如關之盛者 ， 即退而從陰 ， 方中黃連減半 ， 或加肉桂五分 。 其意以人參 、 大棗 ， 坐鎮中樞 ， 半夏能和胃而通陰陽 ， 於是飲入胃中 ， 聽胃氣之敷布 ， 或協黃連以除其上熱 ， 或偕薑 、 桂以溫其下寒 。 然此法止可治有邪之關格 ， 若由噎膈反胃 ， 陰枯液涸而成關格者 ， 又非此方可治也 。

理氣之劑

氣者 ， 人身之元氣也 ， 自上而下 ， 自表而里 ， 五臟六腑 ， 四肢九竅 ， 無不一氣貫通 。 故陽氣者 ， 若天與日 。 失其所 ， 則折壽而不彰 ， 於是六淫之邪外侵 ， 七情之病內起 ， 無有不關於氣者 。 氣病則血亦病 ， 是以治血必先治氣 ， 未有血病而氣不病者 ， 即血虛一證 ， 尚且以補氣為主 。 且人之一身 ， 有形者皆屬於陰 ， 惟有此氣屬陽 ； 若無此氣 ， 則一團陰魄 ， 豈尚能溫暖一身 ， 而日用動作哉 。 修煉家有云 ： 分陰不盡則不仙 ， 分陽不盡則不死 。 由是觀之 ， 氣病則諸病從生矣 。 即以其諸病之因於氣者論之 ， 如怒則氣上 ， 喜則氣緩 ， 悲則氣消 ， 恐則氣下 ， 寒則氣收 ， 熱則氣泄 ， 驚則氣亂 ， 勞則氣耗 ， 思則氣結 ， 九氣不同 ， 百病多生於氣也 。 全在醫者調之得宜 ， 無過 ， 無不及 ， 以致於平 。 氣冷者溫之 ， 熱者清之 ， 上逆者降而下之 ， 下陷者舉而升之 ， 鬱則開之 ， 虛則補之 ， 如是 ， 則理氣之法 ， 亦思過半矣 。

補中益氣湯（東垣）

補中益氣出東垣 ， 氣陷中虛邪外於 。 參朮升柴歸草等 ， 陳皮薑棗炙耆傳 。

補中益氣湯　蜜炙黃耆（一錢半）　人參（一錢）　炙甘草（一錢）　冬朮（五分土炒）　當歸（五分）　陳皮（五分）　升麻（三分）　柴胡（三分）　生薑（三片）　大棗（二枚）　治中氣不足 ， 營衛衰弱 ， 易感風寒 ， 頭疼身熱 ， 及煩勞內傷 ， 清陽下陷等證 。 人身中真陽之氣 ， 雖藏於兩腎之中 ， 然自有生以來 ， 莫不藉脾胃以為充長 ， 故東垣發脾胃論 ， 言之最詳 。 若脾胃一虛 ， 則陽氣生化之源衰少 ， 且所以為之敷布而運行者 ， 亦失其權 。 於是陽氣下陷 ， 衛氣不固 ， 則外邪易感 。 但此等寒熱 ， 皆邪少虛多之候 ， 自當補正以御邪 。 若因表證而僅用表藥 ， 則失之過矣 。 方中參 、 朮 、 甘草 ， 大補脾胃中氣 ， 恐補藥多滯 ， 故加陳皮以宣利之 。 黃耆益衛氣而達表 ， 當歸和血脈而調營 。 升麻升脾胃之清氣 ， 從右而上 ， 以達於表 ； 柴胡升肝膽之清氣 ， 從左而上 ， 以達於表 。 加之以薑 、 棗和營衛 ， 開腠理 ， 致津液 ， 御邪扶正 ， 兩者兼優 。 此東垣治勞倦內傷之法 ， 假之以治外感者也 。

補陰益氣煎（景岳）

補陰益氣取名煎 ， 勞倦傷陰外感兼 。 參草地歸陳與藥 ， 升柴舉下妙無邊 。

補陰益氣煎　人參（一錢）　炙甘草（五分）　生地（三錢）　當歸（一錢半）　懷山藥（二錢）　陳皮（一錢）　升麻（三分）　柴胡（三分）　此方乃小變東垣之制 ， 而為勞倦傷陰 ， 營虛氣陷 ， 易於外感者立法也 。 夫胃者 ， 衛之源 ； 脾者 ， 營之本 。 脾陰虛即營血虧耗 ， 故於前方去黃耆之益衛 ， 除白朮之燥脾 ； 而以地黃之色黃味甘者 ， 同山藥補養脾陰 ， 藉當歸之力 ， 以達於營 。 參 、 草 、 陳皮 ， 補中州而益元氣 ， 升麻 、 柴胡 ， 舉下陷而解表邪 。 不用薑 、 棗者 ， 無欲過於辛散耳 。

蘇子降氣湯（局方）

蘇子降氣橘半歸 ， 前胡桂樸草姜隨 。 下虛上盛痰多喘 ， 或納沉香用者裁 。

蘇子降氣湯　蘇子　半夏　前胡　厚朴　橘紅　當歸（各一錢）　炙甘草　肉桂（各五分）　加姜煎 。 治風痰上感 ， 喘嗽不寧 ， 大便不利 ， 或虛陽上攻 ， 氣升不降 ， 以致上盛下虛 ， 而為嘔血等證 。 夫風邪外來 ， 必先犯肺 ， 於是肺中之氣 ， 壅而不行 ， 肺中之津液 ， 鬱而為痰 ， 故喘嗽不寧 。 肺與大腸相表裡 ， 肺津虛則大腸不潤 ， 故大便不利 ， 甚則引動下焦虛陽上逆 ， 而為嘔血等證 。 先哲有見痰休治痰 、 見血休治血之論 。 雖證見痰血 ， 仍必究其受病之源 。 方中蘇子 、 前胡 、 厚朴 ， 皆降氣之品 ， 有疏邪之能 。 半夏 、 橘紅化其痰 。 火載血上 ， 故以肉桂引火歸元 。 當歸導血歸經 。 上下交病者治其中 ， 故以甘草培中補土 。 加姜煎者 ， 病因風邪而來 ， 仍不離辛散之意耳 。

四磨飲（嚴氏）

四磨飲治七情侵 ， 氣逆填胸喘急頻 。 烏藥檳沉參等分 ， 濃磨煎服效如神 。

四磨飲　檳榔　沉香　烏藥　人參　各等分 ， 濃磨 ， 煎三 、 四沸 ， 溫服 。 治七情氣逆 ， 上氣喘急 ， 妨悶不食等證 。 夫七情之病 ， 所因各自不同 ， 有虛實之分 ， 臟腑之異 。 大抵此方所治 ， 皆為憂愁思怒得之者多 。 因思則氣結 ， 怒則氣上 ， 憂愁不已 ， 氣多厥逆 ， 故為上氣喘急 ， 妨悶不食等證 。 然氣之所逆者 ， 實也 ； 實者瀉之 。 故以檳榔 、 沉香之破氣快膈 、 峻利之品 ， 可升可降者 ， 以之為君 。 而以烏藥之宣行十二經氣分者助之 。 其所以致氣之逆者 ， 虛也 。 若元氣充足 ， 經脈流行 ， 何有前證 ？ 故以人參輔其不逮 ， 否則氣暫降而鬱暫開 ， 不久又閉矣 。 是以古人每相需而行也 。 若純實無虛者 ， 即可去參加枳殼 ， 在用者神而明之耳 。

導氣湯

導氣湯醫寒疝災 ， 吳萸川楝木香茴 。 煎時卻用長流水 ， 理氣疏肝邪可追 。

導氣湯　川楝子（四錢）　木香（三錢）　茴香（二錢）　淡吳萸（一錢）　長流水煎 。 治陰濕之氣 ， 積於肝絡 ， 復為寒邪所襲 ， 則成疝疾 ， 或囊冷結硬如石 ， 或引睪丸而痛 ， 名為寒疝 。 夫疝雖有寒 、 水 、 筋 、 血 ， 氣 、 狐 、 㿗之不同 ， 而其病總不離乎肝 ， 以肝之經脈絡陰器 、 抵少腹之故 。 然疝雖皆因寒而起 ， 但寒鬱則化火 ， 且肝臟又有相火內寄 ， 故治疝之藥 ， 每每寒熱並行 ， 須審其熱重 、 熱輕而治之 。 如此方之治寒疝 ， 仍以川楝子為君者 ， 想亦寒鬱化熱之故 。 川楝苦寒 ， 能導泄厥陰之熱 。 從小水下行 ， 亦為寒聚於外 ， 熱蓄於中 ， 痞堅之處 ， 必有伏陽也 。 肺邪盛則侮脾 ， 故以木香之辛溫 ， 疏肝和脾 ， 通理上下諸氣 。 肝與腎俱在下焦 ， 古人有乙癸同源之論 。 疝病固為肝邪 ， 未有不波及於腎者 。 故以茴香之併入肝腎 ， 暖丹田而祛冷氣 ； 吳萸則獨入厥陰 ， 除寒燥濕而降逆耳 。

天台烏藥散

天台烏藥散青檳 ， 川楝良薑巴豆仁 ， 茴木二香和酒服 ， 小腸疝氣積寒凝 。

天台烏藥散 ， 烏藥　良薑　木香　茴香（鹽水炒）　青皮（各五錢）　檳榔（二枚）　川楝子（十枚）　先以巴豆七十粒微打破 ， 同川楝麩炒黑 ， 去麩及巴豆 ， 同餘藥為末 ， 酒下一錢 。 治小腸疝氣 ， 牽引臍腹疼痛 ， 陰凝成積等證 。 夫治疝之法 ， 皆不外暖下祛寒 ， 逐濕行氣 ， 然陰寒之氣 ， 若與厥陰之或血 、 或痰凝結為積者 ， 又非前藥所能卒除 ， 則必以推蕩之品 ， 從其性而溫下之 ， 方能有效 。 方中烏藥 、 木香 ， 辛溫香烈 ， 善行善散 ， 能上能下 ， 以宣氣中之滯 。 茴香暖下而祛寒 ， 良薑溫中而止痛 ， 青皮入肝破氣 ， 檳榔導積下行 。 其妙用在巴豆與川楝二味同炒 ， 去巴豆不用 ， 但取其盪滌攻堅 、 剛猛直前之性味 ， 同川楝入肝 ， 導之下行 ， 又不欲其直下之意 。 一如用兵之法 ， 巴 、 楝 ， 欽點之上將也 ； 青 、 檳 ， 前導之先鋒也 ； 烏藥 、 木香 ， 為偏裨之將 ； 茴香 、 良薑 ， 為守營之官 。 立方之神 ， 真戰無不克也 。

疝氣方（丹溪）

疝氣方醫少腹疼 ， 寒凝血聚兩相成 。 吳萸枳殼山查炭 ， 荔核山梔共研吞 。

疝氣方　吳茱萸　炒枳殼　黑山梔　查炭　荔枝核煅　等分為末 ， 空心長流水送服二錢 。 治疝氣疼痛 ， 此治疝之因寒而血滯者也 。 夫肝為藏血之地 ， 寒則氣不行而血凝澀 。 故以吳萸溫肝逐寒 ， 枳殼行氣破滯 ， 山查散瘀行積 ， 得隨吳萸 、 枳殼以成其功 。 然痞堅之處 ， 必有伏陽 ， 況又有相火內郁 ， 故以山梔直清其火 ， 使之屈曲下行 ； 荔核辛溫 ， 祛寒散滯 ， 且其形類睪丸 ， 能協諸藥同入肝腎 ， 故假之以為引也 。 為末服者 ， 恐湯劑不能搜滌 ， 故以藥之形質 。 用長流水送服 ， 取其直至下焦 ， 以治其病耳 。 此又治疝之一法也 。

蘇合香丸（局方）

蘇合香丸犀角安 ， 丁沉香附木香傳 。 乳香冰麝辰砂術 ， 氣閉痰迷中惡干 。

蘇合香丸　犀角（鎊研末）　沉香（另研）　香附　丁香　木香（各一兩）　乳香　白朮（各一兩）　麝香　冰片（各一錢）　安息香（二兩 ， 用無灰酒熬膏）　蘇合油（二兩）　和入安息膏內 ， 右藥為細末 ， 入研藥和勻 ， 用安息膏加白蜜和藥為丸 ， 以飛硃砂一兩為衣 ， 蠟殼封固 。 每服一丸 ， 開水下 。 治諸中卒暴昏迷 ， 痰壅氣閉 ， 不省人事 ， 以及鬼魅惡氣 ， 時行瘴癘等證 。 夫中之為病 ， 有中風 、 中寒 、 中暑 、 中濕 、 中痰 、 中氣 、 中食 、 中惡種種不同 ， 其病狀大都相似 ， 其治法且無論其何邪所中 ， 務須先辨其閉 、 脫兩途 。 其閉者 ， 雖亦見肢厥脈伏 ， 而其兩手必握固 ， 二便必閉塞 ， 口痙不開 ， 兩目直視 ， 此為邪氣驟加 ， 正氣被遏 ， 不得不用芳香開竅之品 ， 以治其標 。 或蘇合 、 牛黃 、 至寶 、 紫雪之類 ， 審其寒熱 ， 別其邪正 ， 而擇用之 。 庶幾經隧通而正氣復 ， 然後再治其致病之由 ， 所因之病 。 若脫證則純屬乎虛 ， 雖病狀亦與諸中相似 ， 但手撒 ， 口開 ， 眼合 ， 汗出如珠 ， 小便不禁 ， 全見五絕之候 ， 此為本實先撥 ， 故景岳有非風之名 。 若一辨其脫證 ， 無論其為有邪 、 無邪 ， 急以人參 、 桂 、 附之品 ， 回陽固本 ， 治之尚且不暇 ， 何可再以開泄之藥 ， 耗散真氣乎 ！ 須待其根本漸固 ， 正氣漸回 ， 然後再察其六淫七情 ， 或內或外 ， 而緩調之 ， 則庶乎可也 。 此方彙集諸香以開其閉 ， 而以犀角解其毒 ， 白朮 、 白蜜匡其正 ， 硃砂闢其邪 ， 性偏於香 ， 似乎治邪中氣閉者為宜耳 。

至寶丹（局方）

至寶丹為卒中方 ， 諸般內閉效非常 。 朱雄玳珀犀牛角 ， 冰麝牛黃安息香 。

至寶丹　犀角　琥珀　硃砂　雄黃　玳瑁（各一兩）　牛黃（五錢）　金箔（五十張）　麝香　冰片（各一錢）　水安息一兩 ， 用無灰酒熬成膏 ， 和藥末為丸 ， 蠟護 。 每粒三分 。 治一切卒中 、 痧氛 、 瘴氣 ， 或痰熱內閉 ， 或蠱毒 、 水毒 ， 以及小兒癇痙等證 ， 牙關緊急 ， 先須用此開關 ， 然後可以進藥者 。 夫內閉一證 ， 卻亦有風 、 痰 、 寒 、 熱之不同 ， 如蘇合丸之偏於溫 ， 玉樞丹之偏於瀉 ， 牛黃 、 紫雪之偏於涼 ， 雖各有不同 ， 其大要皆不外乎芳香開氣 、 解毒除邪之意 ， 用者均可隨證投之 。 此方似亦略偏於涼 ， 但不似牛黃 、 紫雪之過於寒 ， 故其治痧氛 、 瘴氣 、 蠱毒 、 水毒 。 觀其用藥 ， 亦似乎解毒之功長於開竅 ， 與玉樞丹有兩相上下之勢 。 玉樞丹之攻毒 ， 以剛猛之品 ， 至寶丹之解毒 ， 用鎮化之功 。 一則猛 ， 而一則寬 ， 亦在醫者之善用耳 。 方中犀角 、 牛黃 ， 皆秉清靈之氣 ， 有涼解之功 ； 玳瑁 、 金箔之出於水 ， 硃砂 、 雄黃之產于山 ， 皆得寶氣 ， 而可以解毒鎮邪 。 冰麝 、 安息 ， 芳香開竅 ， 闢鬼通神 ， 領諸藥以成其功 ， 拯逆濟危 ， 故得謂之至寶也 。

紅靈丹

紅靈丹藥是仙傳 ， 霍亂時邪痧疫干 。 冰麝朱雄金與月 ， 牙硝礞石煅須燃 。

紅靈丹　飛硃砂（一兩）　當門子（三錢）　梅片（三錢）　牙硝（一兩）　月石（六錢）　飛腰黃（六錢）　煅礞石（四錢）　真金箔（五十張）　專治時瘟急痧 ， 霍亂絞腸 ， 腹痛 、 面青 、 手冷 ， 並四時感冒 ， 內閉不通等證 。 夫痧氛之氣 ， 亦因地之所蒸而出 ， 故其為病也 ， 盛於夏秋之時 ， 所謂方上之氣 ， 高於岑樓 ， 不可見也 。 而人於夏月之時 ， 陽氣外浮 ， 陰不內守 ， 在此蒸騰氣交之中 ， 最易受邪 ， 故方上穢濁積垢之氣 ， 隨地而升者 ， 亦因人之虛而感受焉 。 但氣屬無形 ， 必藉身中之痰濁以為依附 ， 然後得以逞其威 ， 而成負固不服之勢 。 方中用冰片 、 麝香 ， 以開其竅 ， 朱 、 雄 、 金箔 ， 以鎮其邪 ； 二石之除垢豁痰 ， 牙硝之瀉熱破積 。 於是無形之邪氣 ， 從茲解散 ， 有形之濁垢 ， 盡得蠲除 。 立方之旨 ， 美善兼收 ， 是以修合制送者 ， 於此最多 ， 而服食靈驗者 ， 亦於此最捷也 。

小烏沉湯（局方）

小烏沉湯是局方 ， 血瘀刺痛氣為殃 。 先煎香附甘烏藥 ， 磨入沉香熱服良 。

小烏沉湯　香附　甘草　烏藥　磨沉香衝入服之 。 治氣閃血瘀 ， 心腹刺痛等證 。 夫閃氣一證 ， 因氣機偶為阻滯 ， 或跌僕 ， 或折挫 ， 氣道一阻 ， 血亦不行 ， 經絡之中 ， 即為之痛如針刺之狀者 。 然氣滯為無形 ， 雖阻而無跡 ， 其痛不常在 。 故痛久不去者 ， 必挾絡中之血 ， 瘀結不行 ， 乃能如此 。 是以治此者 ， 必先通絡中之血 ， 而治血又必先理氣 ， 以血不自行 ， 氣行則血行也 。 此方全不用血藥 ， 但以香附 、 烏藥 ， 辛苦而溫 ， 芳香而燥 ， 專行氣分之品 ， 可宣可散 。 沉香之降氣 ， 上至天而下至泉 ， 使表裡上下 ， 無一毫留著 ， 自然血自行而痛自消矣 。 用甘草者 ， 痛則筋脈急而正氣傷 ， 以和中而緩急也 。

四七湯（金匱名半夏厚朴湯）

四七湯原金匱方 ， 茯苓夏樸紫蘇姜 。 咽中痰結難吞吐 ， 降逆宣中化吉祥 。

四七湯　半夏（一升）　厚朴（三兩）　茯苓（四兩）　蘇葉（二兩）　生薑（五兩）　治七情氣鬱 ， 痰涎結聚 ， 或咽中如有炙臠 ， 咯不出 ， 咽不下 ， 胸滿喘急 ， 或咳或嘔 ， 或攻衝作痛 。 半夏 、 茯苓 ， 化痰散結 ； 厚朴入脾 ， 以行胸腹之氣 ； 紫蘇達肺 ， 以行肌表之氣 。 氣順則痰除 ， 故陳無擇 《 三因方 》 以此四味而治七情鬱結之證 ，《 金匱 》 加生薑者 ， 亦取其散逆宣中 ， 通徹表裡 ， 痰可行而鬱可解也 。

旋覆代赭湯（仲景）

旋覆代赭湯參草 ， 生薑半夏和大棗 。 傷寒汗下病難除 ， 噫氣時升胸腹飽 。

旋覆代赭湯　旋覆花（三兩）　代赭石（一兩）　人參（二兩）　甘草（三兩）　半夏（半升）　生薑（五兩）　大棗（十二枚）　治傷寒發汗 ， 若吐若下 ， 解後心下痞硬 ， 噫氣不除之證 。 夫 《 傷寒 》 既云解後 ， 則無邪可知 。 但既經發汗 、 吐 、 下 ， 則正虛亦可知 。 正虛無邪而心下痞硬者 ， 其必因素有之痰涎 ， 虛而不化 ， 遏鬱氣道而不通 ， 故時欲噫氣以伸之 。 旋覆花能斡旋胸腹之氣 ， 軟堅化痰 ， 而以半夏之辛溫散結者協助之 。 虛則氣上逆 ， 故以代赭之重以鎮之 。 然治病必求其本 ， 痞硬 、 噫氣等疾 ， 皆由正虛而來 ， 故必以人參 、 甘草補脾而安正 ， 然後痰可消 、 結可除 ， 且旋覆 、 半夏之功 ， 益彰其效耳 。 用薑 、 棗者 ， 病因傷寒汗 、 吐 、 下後而得 ， 則表氣必傷 ， 藉之以和營衛也 。

理血之劑

血者 ， 陰也 ， 賴飲食之甘旨 ， 生長津液 ， 變化而為赤者也 。 理者 ， 調理之以復其常度也 。 凡人在母腹中 ， 即賴母腹中之血 ， 以為護養 。 及至一離母腹 ， 即謂之後天 。 故自有生以來 ， 莫不賴此脾胃水穀 ， 以為生氣 、 生血之源 。 人之一身 ， 氣血而已 ， 氣陽而血陰 ， 衛乃氣之所發 ， 營乃血之所流 。 兩者相併不悖 ， 一有偏勝 ， 則病起矣 。《 內經 》 有云 ： 營者 ， 水穀之精也 。 調和於五藏 ， 灑陳於六腑 ， 乃能入於脈也 。 生化於心 ， 總統於脾 ， 藏受於肝 ， 宣布於肺 ， 施泄於腎 ， 灌溉一身 。 目得之而能視 ， 耳得之而能聽 ， 手得之而能攝 ， 掌得之而能握 ， 足得之而能步 ， 出入升降 ， 濡潤宣通 ， 靡不由此也 。 注之於脈 ， 充則滑而少則澀 ， 生旺則諸經恃此長養 ， 衰竭則百脈由此空虛 。 血盛則形盛 ， 血弱則形衰 。 血者 ， 難成而易虧 ， 可不謹養乎 ！ 陰氣一傷 ， 諸變立至 ， 妄行於上則吐衄 ， 妄行於下則腸風 ， 衰涸於內則虛勞 ， 枯槁於外則消瘦 ， 移熱膀胱則溺血 ， 陰虛陽搏則崩中 ， 濕蒸熱瘀則血痢 ， 火極似水則色黑 。 熱勝於陰 ， 發為瘡瘍 ； 濕滯於血 ， 則為癮疹 ； 凝澀於皮膚 ， 則為冷痹 。 蓄血在上則善忘 ， 蓄血在下則如狂 。 跌僕損傷則瘀惡內聚 。 此皆失於攝養 ， 變為諸病者 ， 故彙集十餘方為一門 ， 其於或補養 、 或調經 ， 皆於各門中互錄 ， 學者前後參觀可也 。

犀角地黃湯（濟生）

犀角地黃芍藥丹 ， 血瘀胃熱外生斑 。 傷寒溫疫邪乾血 ， 對證施方不用刪 。

犀角地黃湯　鮮生地（一兩五錢）　白芍（一兩）　丹皮　犀角（各二錢五分）　治時邪溫疫 ， 胃火熱盛 ， 吐血衄血 ， 漱血便血 ， 蓄血如狂 ， 漱水不欲咽 ， 及陽毒發斑等證 。 夫為邪迫血妄行一證 ， 不特吐與衄之當分 ， 即吐與咳亦宜細辨 。 咽與喉二管 ， 各自不同 。 喉在前而咽在後 ， 喉通肺而咽通胃 ， 故吐血出於胃 ， 咳血出於肺 。 衄血出於經 ， 所謂衄者 ， 因經中之血 ， 走而不守 ， 隨氣而行 ， 火氣急迫 ， 故隨經直犯清道 ， 上腦而出於鼻也 。 其存胃中者 ， 為守營之血 ， 守而不走 ， 或胃虛不能攝血 ， 或為火逼 ， 故嘔吐從咽中而出也 。 其從肺竅而出於喉者 ， 亦因火載血上 ， 故為咳為嗽也 。 是以吐血之熱在腑 ， 咳血之熱在臟 ， 衄血之熱在經 ， 三者各不相同 ， 其為火迫則一也 。 至於便血 、 溺血 、 蓄血等證 ， 各有虛實成病之源 ， 又不可概作火論 。 犀角大寒而屬水 ， 其角稟至高輕靈之性 ， 能清心 、 肺 、 胃家之邪熱 ， 下歸於腎 ； 協之以丹皮 ， 辛苦而寒 ， 退血中之伏火 。 犀角之寒 ， 治其源也 ； 丹皮之寒 ， 疏其流也 。 源流既清 ， 則血自不妄行 。 然血既妄行 ， 營必傷而陰必耗 ， 故加生地 、 芍藥以養陰而護營也 。

代抵當丸

代抵當丸歸尾桃 ， 穿山生地大黃硝 ， 更添肉桂蜜丸子 ， 結散瘀消腹不高 。

代抵當丸　大黃（四兩）　生地　歸尾　桃仁　甲片　元明粉（各一兩）　肉桂（三錢）　蜜丸 。 治傷寒太陽病熱在下焦 ， 經病傳腑 ， 少腹硬滿 ， 小便自利 ， 其人如狂 。 以太陽隨經瘀熱在裡 ， 必有蓄血 ， 用此以代仲景抵當湯丸峻攻之一法 。 夫太陽為多血之經 ， 故熱在下焦 ， 傳入膀胱之腑者 ， 最多蓄血 。 此方與桃仁承氣所異者 ， 一則膀胱之熱 ， 已傳於胃 ， 而有譫語等證 ， 故用承氣 ， 表未解 ， 故用桂枝 ； 一則瘀熱在裡 ， 未傳於胃 ， 表證已解 ， 故用抵當 。 原方但用水蛭 、 虻蟲 、 桃仁 、 大黃四味 ， 後人恐其太峻 ， 故制此方以代之 。 大黃 、 元明粉推蕩瘀熱宿垢 ， 行於大腸 ， 有熱除血散之意 ； 而以桃仁 、 歸尾 、 生地 ， 潤以通之 ， 肉桂熱以動之 ， 穿山甲引之以達瘀所 ， 而成其功 。 使所結之邪 ， 或消或解 ， 或導歸大腸 ， 或出自膀胱 ， 病去則已耳 。

槐花散（本事）

槐花散服可涼瘀 ， 側柏黑荊枳殼居 ， 四味相和米飲下 ， 腸風臟毒頓消除 。

槐花散　槐花　側柏葉　炒黑荊芥　炒枳殼　等分為末 ， 每服三錢 ， 米飲下 。 治腸風臟毒下血之證 。 腸風者 ， 下血新鮮 ， 直出四射 ， 皆由便前而來 ， 或風客腸中 ， 或火淫金燥 ， 以致灼傷陰絡 ， 故血為之逼入腸中而疾出也 。 臟毒者 ， 下血瘀晦 ， 點滴而下 ， 無論便前 、 便後皆然 。 此皆由於濕熱蘊結 ， 或陰毒之氣 ， 久而釀成 ， 以致守常之血 ， 因留著之邪潰裂而出 ， 則滲入腸中而泄矣 。 然二者之血 ， 與痔漏之血 ， 各自不同 。 腸風 、 臟毒之血 ， 出於腸臟之間 ， 痔漏之血 ， 出於肛門蝕孔處 。 治法亦稍有異同也 。 槐花稟天地至陰之性 ， 疏肝瀉熱 ， 能涼大腸 ； 側柏葉生而向西 ， 稟金兌之氣 ， 苦寒芳香 ， 能入血分 ， 養陰燥濕 ， 最涼血分之熱 。 荊芥散瘀搜風 ， 枳殼寬腸利氣 。 四味所入之處 ， 俱可相及 ， 宜乎腸風 、 臟毒等病 ， 皆可治耳 。

秦艽白朮丸（東垣）

秦艽白朮出東垣 ， 痔血艱難痛不寬 。 歸尾桃仁皂角子 ， 地榆枳澤面為丸 。

秦艽白朮丸　秦艽　白朮　歸尾（酒洗）　桃仁（研各一兩）　枳實（麵炒）　皂角子（燒存性）　澤瀉（各五錢）　地榆（三錢）　麵糊丸 。 治痔漏膿血雜出 ， 大便燥結 ， 痛不可忍之證 。 經云 ： 飽食遠行 ， 經脈橫解 ， 腸澼為痔 。 或醉飽入房 ， 酒熱留著 ， 或忍精不泄 ， 流注篡間 ， 病乃作矣 。 初起者謂之痔 ， 其證有或內 、 或外之不同 ， 大抵皆由鬱結之氣 ， 蘊釀腸間 ， 濕蒸熱瘀 ， 其毒留著肛門 ， 而生諸痔也 。 宜內服散瘀解毒 ， 外敷涼血消腫之品 。 即不然 ， 潰久不愈 ， 則成漏管矣 。 正氣日虛 ， 遇勞則發 ， 管不去則漏終不除 。 治法與初起者略有分別 。 此方以秦艽入陽明 ， 潤燥宣風 ， 能行能散 ， 白朮健脾勝濕 ， 不特能利腰臍之血結 ， 且可使離經之血仍統於脾 ； 而協之以歸尾 、 桃仁之破血潤燥 ， 枳實 、 皂角之導滯寬腸 ， 澤瀉以滲濕 ， 地榆以涼瘀 。 丸以緩之 ， 亦不欲其速化之意 。 立方之法 ， 不愧為四大家之一耳 。 外用地榆炭炒黑 ， 和冰片研末摻之 ， 極效 。

小薊飲子

小薊飲子滑蒲黃 ， 藕節山梔生地當 ， 竹葉木通甘草等 ， 血淋熱結下焦殃 。

小薊飲子　小薊　炒黑蒲黃　藕節　滑石　木通　生地黃　炒黑山梔　淡竹葉　當歸　甘草（各五分）　治下焦結熱而成血淋 。 夫淋之為病 ， 或膏 、 或砂 、 或石 、 或氣 、 或勞 ， 種種不同 ， 血者亦其一也 ， 必小便閉澀 ， 淋瀝而下 。 治此者固當分別 ， 然治病必求其本 ， 疏流必清其源 。 若不清其源 ， 而徒治其流 ， 無益也 。 大抵血淋一證 ， 無不皆自心與小腸積熱而來 。 心為生血之臟 ， 小腸為傳導之腑 ， 或心移熱於小腸 ， 小腸移熱於膀胱 ， 有不搏血下滲而為淋者乎 ？ 山梔 、 木通 、 竹葉 ， 清心火下達小腸 ， 所謂清其源也 。 滑石利竅 ， 分消濕熱從膀胱而出 ， 所謂疏其流也 。 但所瘀之血 ， 決不能復返本原 ， 瘀不去則病終不能瘳 。 故以小薊 、 藕節 ， 退熱散瘀 ， 然恐瘀去則新血益傷 ， 故以炒黑蒲黃止之 ， 生地養之 。 當歸能使瘀者去而新者生 ， 引諸血各歸其所當歸之經 。 用甘草者 ， 甘以緩其急 ， 且以瀉其火也 。

導赤散（錢乙）

導赤散中生地黃 ， 草梢竹葉木通良 。 小腸濕熱因心火 ， 淋痛難當口舌瘡 。

導赤散　生地　木通　甘草梢　淡竹葉　等分煎 。 治小腸有火 ， 溺赤淋痛 ， 口糜舌瘡等證 。 夫淋與濁 ， 不必分為二證 ， 但察其痛與不痛 ， 以及精道溺道之分 ， 則寒熱虛實自可瞭然於胸中 。 其從精道而出者 ， 除敗精瘀濁 ， 阻塞竅道 ， 痛則不通外 ， 皆屬乎虛 。 或因勞而發者 ， 則為勞淋 ； 或氣虛下陷 ， 時發時止者 ， 則為氣淋 ； 或腎虛不固 ， 精不能藏 ， 所出如膏如油者 ， 則為膏淋 。 至於砂淋 、 石淋 、 血淋等證 ， 悉從溺道而來 ， 皆屬小腸 、 膀胱之病 。 大抵因濕熱而致者 ， 十常八 、 九 ， 因虛寒而成者 ， 十無一 、 二 。 然亦有脾虛濕濁下注一證 ， 亦出於溺道 ， 如婦人之白帶 、 白濁之類 ， 但又不可作虛證治 。 統而論之 ， 淋之為病 ， 一切虛實 、 寒熱 ， 無不有傷於陰 。 故此方以生地滋養陰血 ， 木通清利濕熱 ， 甘草梢達腎莖而止痛 ， 淡竹葉清肺熱以下行 ， 所謂水出高源 ， 源清則流自潔矣 。 此為陰虛濕熱成淋者設也 。

復元活血湯

復元活血是柴歸 ， 花粉桃紅山甲煨 ， 甘草大黃鬚酒浸 ， 損傷瘀結痛能開 。

復元活血湯　柴胡（五錢）　當歸　花粉　甘草　炙甲片　紅花（各二錢）　桃仁（五十粒 ， 去皮尖 ， 研）　大黃（一兩酒浸）　治跌僕損傷 ， 或從高下墜 ， 惡血留於兩脅 ， 疼痛不可忍者 。 夫跌打損傷一證 ， 必有瘀血積於兩脅間 ， 以肝為藏血之臟 ， 其經行於兩脅 ， 故無論何經之傷 ， 治法皆不離於肝 。 且跌僕一證 ， 其痛皆在腰脅間 ， 尤為明證 。 故此方以柴胡之專入肝膽者 ， 宣其氣道 ， 行其鬱結 ， 而以酒浸大黃 ， 使其性不致直下 ， 隨柴胡之出表入里 ， 以成搜剔之功 。 當歸能行血中之氣 ， 使血各歸其經 ； 甲片可逐絡中之瘀 ， 使血各從其散 。 血瘀之處 ， 必有伏陽 ， 故以花粉清之 。 痛盛之時 ， 氣脈必急 ， 故以甘草緩之 。 桃仁之破瘀 ， 紅花之活血 ， 去者去 ， 生者生 ， 痛自舒而元自復矣 。

四烏湯

四烏湯本是成方 ， 烏藥還須香附良 ， 歸地芍芎甘草等 ， 血中氣滯痛難當 。

四烏湯　生地　當歸　白芍　川芎　烏藥　香附　甘草　治血中氣滯 ， 小腹急痛 。 小腹者 ， 肝臟所居之所 ， 肝經所到之處 ， 為藏血之地 。 但血陰而氣陽 ， 陽動而陰靜 ， 血因氣行 ， 氣為血帥 。 由是知血中有氣 ， 然後可以調和於五臟 ， 灑陳於六腑 ， 而後入於脈也 。 若血中之氣一滯 ， 則血亦不流 ， 為痛 、 為疝 、 為癥瘕 ， 諸病均由來矣 。 治法仍宜於血中行氣 ， 故以四物湯之養血活血 、 能補能宣者 ， 以之為君 ； 而以烏藥 、 香附通行十二經之氣 ， 上下表里 ， 無所不到 ， 引領四物 ， 為之先聲 。 用甘草者 ， 緩其急而和其中 ， 使氣血各復其常也 。

十灰散（一方薄荷改荷葉）

十灰散內十般灰 ， 茅柏櫚丹茜薄煨 ， 二薊梔黃各炒黑 ， 妄行諸血遏其危 。

十灰散　大薊　小薊　側柏葉　薄荷　茜草根　茅根　山梔　大黃　丹皮　棕櫚皮　各等分 。 各燒灰存性 ， 紙裹蓋地上一夕 ， 食遠服二三錢 ， 童便調下 。 治一切吐血 、 咯血不止 ， 先用此遏之 。 夫吐血 、 咯血 ， 固有陽虛 、 陰虛之分 ， 虛火 、 實火之別 ， 學者固當預為體察 。 而適遇卒然暴起之證 ， 又不得不用急則治標之法 ， 以遏其勢 。 然血之所以暴湧者 ， 姑無論其屬虛 、 屬實 ， 莫不皆由氣火上升所致 ， 丹溪所謂氣有餘即是火 ， 即不足之證 ， 亦成上實下虛之勢 。 火者 ， 南方之色 。 凡火之勝者 ， 必以水濟之 。 水之色黑 ， 故此方彙集諸涼血 、 澀血 、 散血 、 行血之品 ， 各燒灰存性 ， 使之涼者涼 ， 澀者澀 ， 散者散 ， 行者行 ， 由各本質而化為北方之色 ， 即寓以水勝火之意 。 用童便調服者 ， 取其鹹寒下行 ， 降火甚速 ， 血之上逆者 ， 以下行為順耳 。

花蕊石散（局方）

花蕊石散治血積 ， 陰寒凝滯血常失 。 硫黃同和煅成丹 ， 童便送之效乃捷 。

花蕊石散　花蕊石（五兩）　硫黃（二兩）　上二味 ， 同入陽城罐內 ， 鹽泥封固 ， 煅一伏時 ， 研如面 。 每用二錢 ， 食遠童便調服 。 治陽虛血凝 ， 瘀積壅聚 ， 胸膈作痛 ， 以及婦人產後血逆 、 血暈 ， 胞衣不下 ， 或子死腹中 ， 俱宜用此重劑竭之 ， 使瘀血化為黃水 ， 然後以獨參湯調之 。 夫花蕊石散為破血之峻劑 ， 功專化血為水 ， 而世畏其峻 ， 罕能用之 。 葛可久言 ： 暴血成升斗者 ， 宜花蕊石散 。 若病久涉虛 ， 及肝腎二家之血 ， 非其所宜 。 與前之十灰散 ， 寒熱天淵 ， 不可不別 。 當知十灰散專主火炎上湧之血 ， 倘誤用以治陰邪迫激之證 ， 為害猶輕 。 若誤用花蕊石散治血熱妄行之病 ， 為患莫測 。 況血熱妄行者 ， 十常八 、 九 ， 陰邪迫激者 ， 十僅一 、 二 。 所以舉世醫者 、 病者 ， 俱畏之如蠍 ， 遂致置而不講 ， 乃致一切陰邪暴湧之血 ， 悉皆委之莫救 ， 豈其命耶 ？ 此方以花蕊石化其既瘀之血 ， 硫黃補下焦之火 ， 以祛陰邪 ； 童便有降下之功 ， 且以制二石之悍性耳 。

四生丸

妄行血熱四生丸 ， 側柏須鮮荷葉元 ， 生地再加生艾汁 ， 四般共搗服之安 。

四生丸　鮮側柏葉　鮮荷葉　鮮生地　鮮艾葉　四味共搗汁服之 。 治熱伏陰分 ， 血為熱逼而妄行者 。 此即仿 《 金匱 》 柏葉湯之意 。 凡吐血一證 ， 熱傷陽絡者 ， 當清其火 ； 勞傷陽絡者 ， 當理其虛 。 有熱伏陰分 ， 用寒涼直折其熱 ， 而熱仍不解者 ， 則必以辛溫芳香之品 ， 從血分以宣發其邪 ， 使熱自陰出陽 ， 然後清之 、 泄之 ， 乃為得當 。 如艾葉 、 荷葉 ， 雖所入臟腑 、 主治各有不同 ， 而性味 、 氣質大都相似 ， 芳香入血 ， 辛苦而溫 ， 且其葉皆有解散之機 ， 從此陰中伏熱 ， 渙散不留 。 而以側柏 、 生地 ， 直清其血 。 況側柏之涼 ， 仍寓香燥之意 ， 恐留不盡之邪 ； 生地之涼 ， 乃有安撫之功 ， 防有虛羸之失 。 皆用汁者 ， 取其新鮮力專之意 。 由是知古方雖簡 ， 必有深意存焉 ， 學者不可草草忽之也 。

烏金丸

烏金丸治婦人瘀 ， 血結癥瘕痛不除 。 香附木香莪朮桂 ， 五靈乳沒共延胡 。 紅蘇烏藥歸桃配 ， 黑豆還須酒煮之 。 豆汁熬膏丸和蜜 ， 外須蠟殼謹扶持 。

烏金丸　香附（四兩 ， 童便一盞 ， 牛膝一兩五錢同炒 ， 去牛膝）　官桂　五靈脂　延胡　當歸（醋炒）　桃仁（去皮尖）　烏藥（各一兩）　莪朮（一兩）　乳香（去油）　沒藥（去油）　木香（各五錢）　黑豆（一升煮汁）　紅花　蘇木（各二兩）　酒五碗 ， 將紅花 、 蘇木煎四碗 ， 去渣 ， 並豆汁熬成膏 ， 和蜜為丸 ， 每丸重二錢 ， 蠟殼為衣 。 治婦人血結 ， 癥瘕瘀痛 ， 經閉血滯氣滯等證 。 夫婦人血閉之證 ， 皆由氣滯不行所致 ， 故方中仍以香附為君 ， 佐以木香 ， 通行表裡 、 上下一切諸氣 ， 而再以大隊行血破瘀之藥繼之 ， 自能盪滌無餘 ， 不留纖翳 。 然既結而成積 ， 非湯劑可能速除 ， 故用丸以緩之耳 。

黃土湯（金匱）

先便後血黃土湯 ， 阿膠朮附地黃襄 ， 黃芩甘草龍肝伏 ， 脾臟虛衰血失常 。

黃土湯　甘草　乾地黃　白朮　附子（炮）　阿膠　黃芩（各三兩）　灶中黃土（半斤） 《 金匱 》 治下血 ， 先便後血 ， 此遠血也 ， 黃土湯主之 。 夫下血一證 ， 其源各自不同 。《 金匱 》 雖有遠血 、 近血之分 ， 而總不出虛 、 實兩途 ， 與寒 、 熱之分而已 。 然熱者多實 ， 寒者多虛 ， 尤為確切 。 凡人身之血 ， 皆賴脾臟以為主持 ， 方能統御一身 ， 周行百脈 。 若脾土一虛 ， 即失其統御之權 ， 於是得熱則妄行 ， 得寒則凝澀 ， 皆可離經而下 ， 血為之不守也 。 此方因脾臟虛寒 ， 不能統血 ， 其色或淡白 ， 或瘀晦 ， 隨便而下 ， 故以黃土溫燥入脾 ， 合白朮 、 附子以復健行之氣 ， 阿膠 、 地黃 、 甘草以益脫竭之血 。 而又慮辛溫之品 ， 轉為血病之災 ， 故又以黃芩之苦寒 ， 防其太過 ， 所謂王者之師 ， 貴有節制也 。

祛風之劑

風者 ， 六淫之首 ， 百病之長 ， 其性則善行數變 ， 其病則出入無方 。 故聖人之避風 ， 如避矢石 ， 一有不謹 ， 則邪氣乘之 。 是以上古聖人之教下也 ， 皆謂 ： 虛邪賊風 ， 避之有時 。 但風之客於人也 ， 重者為之中 ， 輕者為之感冒 。 即中風一證 ， 固有表裡 、 臟腑 、 經絡之不同 ， 其因虛而得則一也 。 然風有凜冽之寒風 ， 此風中即有寒氣 ， 所為風送寒來 ， 寒隨風入 。 有客賊之風 ， 如春時之西風 ， 夏時之北風 ， 如 《 經 》 所云 ： 從前來者為實邪 ， 從後來者為虛邪 。 從所不勝來者為賊邪 ， 從所勝來者為微邪 。 此等之風 ， 皆可乘虛為患者也 。 又如春夏之風 ， 風中無寒 ， 此乃鼓盪之和風 ， 即所謂 「 吹面不寒楊柳風 」 者是也 。 此等之風 ， 皆不能獨傷人 。 且中風一證 ， 又有南北之不同 。 北方風氣剛勁 ， 地高多寒 ， 多真中之病 ； 南方風氣柔弱 ， 地卑多濕 ， 多類中之殃 。 類中固所因不一 ， 真中亦治法不同 。 總之 ， 中之為病 ， 無論其為真 、 為類 ， 皆急暴之病 ， 其來也既驟 ， 非延緩可以濟事 。 必須先辨其閉 、 脫兩途 ， 大抵邪盛者多見閉證 ， 正虛者多見脫證 。 閉者 ， 如兩手握固 ， 兩目直視 ， 二便閉塞 ， 口噤不開 ， 如此之證 ， 即可開之 、 泄之 、 表之 、 里之 ， 望其邪去正安 ； 若一見脫證 ， 或手撒口開 ， 或二便自遺 ， 或汗出眼合 ， 或涎沫不攝 ， 如此之證 ， 急用固本之法 ， 尚恐不暇 ， 豈能再及於風哉 ！ 略述其大概如此 。

小續命湯（千金）

小續命湯桂附芎 ， 麻黃參芍杏防風 ， 芩甘防己加薑棗 ， 真中風邪表實同 。

小續命湯　防風（一錢二分）　桂枝　麻黃　人參　杏仁（去尖研）　川芎（酒洗）　白芍（酒炒）　炙甘草　黃芩（酒炒）　防己（各八分）　附子（四分）　加薑 、 棗煎 。 治中風卒起 ， 或不省人事 ， 神氣潰亂 ， 或筋脈拘急 ， 半身不遂 ， 或語言謇澀 ， 口眼喎斜 ， 以及剛柔二痙 ， 一切中風之屬於表實而無里證者 ， 皆可增損用之 。 夫風之中人也 ， 雖有從前 、 從後所中之不同 ， 太陽 、 陽明經絡之各異 ， 然太陽主一身之表 ， 為寒水之經 ， 且風中有寒 ， 物從其類 ， 故中經必多始自太陽 ， 中腑必歸於胃 ， 中臟必歸於心也 。 但大風之來 ， 無不營衛皆受 ， 此時止可分其在經 、 在腑 、 在臟三者之間 ， 又不必拘拘乎在營 、 在衛而論 。 如此方所治之不省人事 、 神氣潰亂者 ， 乃邪氣驟加 ， 正氣不守之象 。 筋脈拘急者 ， 筋得寒則收引也 。 半身不遂者 ， 乘人所稟陰陽之偏勝 、 氣血之盈虧 ， 以致虛邪客於身半也 。 語言謇澀者 ， 風中於絡而舌本強也 。 口眼喎斜者 ， 受邪之處反緩 ， 正氣為邪所引而急也 。 方中用麻黃 、 桂枝 、 防風 、 防己大隊入太陽之經 、 祛風逐濕者 ， 以開其表 。 邪壅於外 ， 則裡氣不宣 ， 里既不宣 ， 則鬱而為熱 ， 故以杏仁利之 ， 黃芩清之 。 而邪之所湊 ， 其氣必虛 ， 故以人參 、 甘草益氣而調中 ， 白芍 、 川芎護營而和血 。 用附子者 ， 既可助補藥之力 ， 又能濟麻黃以行表也 。 薑 、 棗為引者 ， 亦假之以和營衛耳 。

三生飲

三生飲是附烏星 ， 補正還宜加人參 ， 少用木香理氣滯 ， 中風昏憒不知人 。

三生飲　生南星（一兩）　生川烏（去皮）　生附子（各五錢去皮）　木香（二錢）　每服一兩 ， 加人參一兩煎 。 治中風卒然昏憒 ， 不省人事 ， 痰涎壅盛 ， 語言謇澀等證 。 夫中風之為病 ， 大抵陽氣虛者為多 ， 而陽虛之人 ， 必多痰濕 ， 肌體雖豐 ， 其經絡 、 隧道之氣壅滯 ， 故一中於風 ， 即見其素有之本病 ， 而為以前諸證 。 是以東垣有云 ： 凡人年逾四旬 ， 氣衰之際 ， 或憂 、 喜 、 忿 、 怒傷其氣者 ， 多有此證 。 壯歲之時 ， 無有也 。 若肥盛者 ， 則間有之 ， 亦是形盛氣衰而如此耳 。 當此之時 ， 豈尋常藥餌所能通達於上下哉 ！ 急以三生飲一兩 ， 取其行經逐風治痰 ， 有斬關奪門之勢 。 然必以人參兩許 ， 駕馭其間 ， 以助真氣 。 然後南星之辛烈散風除痰 ， 烏頭 、 附子之辛熱行經絡 、 逐風寒 ， 各奏其功 。 加木香以理其氣 ， 使之上下 、 表裡無一毫壅滯 ， 自然邪自去而正不傷 ， 乃為妙法耳 。

地黃飲子（河間）

地黃飲子斛蓯蓉 ， 桂附苓萸菖遠冬 ， 戟味薄荷薑棗引 ， 風痱言謇足難從 。

地黃飲子　熟地　巴戟（去心）　山茱萸　肉蓯蓉（酒浸）　附子（炮）　官桂　石斛　茯苓　石菖蒲　遠志　麥冬　五味子　等分 ， 每服五錢 。 入薄荷少許 ， 薑 、 棗煎服 。 治中風舌喑不能言 ， 足廢不能行 ， 此少陰氣厥不至 ， 名曰風痱 ， 急當溫之 。 夫中風一證 ， 有真中 ， 有類中 。 真中者 ， 真為風邪所中也 ； 類中者 ， 不離陰虛 、 陽虛兩條 。 如腎中真陽虛者 ， 多痰多濕 ； 真陰虛者 ， 多火多熱 。 陽虛者 ， 多暴脫之證 ； 陰虛者 ， 多火盛之證 。 其神昏不語 、 擊僕偏枯等證 ， 與真中風似是而實非 ， 學者不得不詳審而施治也 。 此方所云少陰氣厥不至 ， 氣者陽也 ， 其為腎臟陽虛無疑矣 。 故方中以熟地 、 巴戟 、 山萸 、 蓯蓉之類 ， 大補腎臟之不足 ， 而以桂 、 附之辛熱 ， 協四味以溫養真陽 。 但真陽下虛 ， 必有浮陽上僭 ， 故以石斛 、 麥冬清之 ； 火載痰升 ， 故以茯苓滲之 。 然痰火上浮 ， 必多堵塞竅道 ， 菖蒲 、 遠志能交通上下而宣竅辟邪 。 五味以收其耗散之氣 ， 使正有攸歸 ； 薄荷以搜其不盡之邪 ， 使風無留著 。 用薑 、 棗者 ， 和其營衛 ， 匡正除邪耳 。

牽正散

（改容膏）

口眼喎斜牽正散 ， 陽明風中邪干漫 。 殭蠶白附蠍全投 ， 酒服二錢功可贊 。 尚有改容膏外塗 ， 蓖麻冰片共捶爛 。 或加附子與乾薑 ， 溫散追風速除患 。

牽正散　白附子　殭蠶　全蠍　等分為末 ， 每二錢 ， 酒調服 。 治中風口眼喎斜 ， 無他證者 。 夫中風口眼喎斜一證 ，《 金匱 》 有言 ， 邪氣反緩 ， 正氣即急 ， 正氣引邪 ， 喎僻不遂數語 。 尤注謂其受邪之處 ， 筋脈不用而緩 ； 無邪之處 ， 正氣獨治而急 。 是以左喎者邪反在右 ， 右喎者邪反在左也 。 然足陽明之脈 ， 挾口環唇 ； 足太陽之脈 ， 起於目內眥 ； 足少陽之脈 ， 起於目外眥 。 則中風一證 ， 無不皆自三陽而來 。 然二氣貫於一身 ， 不必分左血右氣 ， 但左右者 ， 陰陽之道路 ， 緣人之稟賦 ， 各有所偏 ， 於是左右不能兩協其平 ， 偏弊相仍 ， 外邪乘襲而病作矣 。 此方所治口眼喎斜 、 無他證者 ， 其為風邪在經 ， 而無表裡之證可知 。 故以全蠍色青善走者 ， 獨入肝經 ， 風氣通於肝 ， 為搜風之主藥 ； 白附之辛散 ， 能治頭面之風 ； 殭蠶之清虛 ， 能解絡中之風 。 三者皆治風之專藥 ， 用酒調服 ， 以行其經 ， 所為同氣相求 ， 衰之以屬也 。

改容膏　蓖麻子（一兩）　冰片（三分）　共搗為膏 ， 寒月加乾薑 、 附子各一錢 ， 左喎貼右 ， 右喎貼左 ， 即正 。 或用鱔魚血調塗 ， 或用蜣螂搗敷 。 蓖麻 、 鱔血 、 蜣螂 ， 皆追風拔毒 ， 冰片以開其竅 ， 薑 、 附以溫其寒 。 治法不越乎此 。 凡人之眼 、 耳 、 口 、 鼻 ， 皆在於上 ， 何以耳鼻不喎 ， 而獨喎於口目 ？ 以風為陽邪 ， 陽主動 ， 口目常動 ， 故風生焉 ； 耳鼻常靜 ， 故風息焉 。 由是觀之 ， 則中風口眼喎斜之義 ， 思過半矣 。

活絡丹

活絡丹中用膽星 ， 二烏乳沒地龍尋 。 酒丸酒下能通絡 ， 風血痰涎閉在經 。

活絡丹　川烏　草烏（各炮去皮臍各六兩）　膽星（六兩）　乳香（去油）　沒藥（去油各三兩三錢）　地龍（洗焙乾三兩三錢）　酒丸 ， 酒下 。 治中風手足不仁 ， 日久不愈 ， 經絡中有濕痰死血 ， 腿臂間忽有一 、 二點痛 。 夫風之中於經也 ， 留而不去 ， 則與絡中之津液 、 氣血 ， 渾合不分 。 由是衛氣失其常道 ， 絡中之血 ， 亦凝而不行 ， 絡中之津液 ， 即結而為痰 。 經絡中一有濕痰死血 ， 即不仁 ， 且不用 ， 腿臂間痛所由來也 。 然治絡一法 ， 較治腑 、 治臟為難 ， 非湯劑可以盪滌 ， 必須用峻利之品 ， 為丸以搜逐之 。 故以川烏 、 草烏 ， 直達病所 ， 通行經絡 ， 散風邪 ， 逐寒濕 ， 而膽星即隨其所到之處 ， 建祛風豁痰之功 。 乳 、 沒之芳香通絡 ， 活血行瘀 ； 蚯蚓之蠕動善穿 ， 用為引導 。 用酒丸酒下 ， 雖欲其緩 ， 而仍欲其行也 。

蠲痹湯（嚴氏）

蠲痹湯醫風氣痹 ， 羌防草芍共歸耆 ， 薑黃薑棗同煎服 ， 體痛筋攣手足痱 。

蠲痹湯　黃耆　當歸（酒洗）　赤芍（酒炒）　羌活　防風　片子姜（黃酒炒）　炙甘草　加薑 、 棗煎 。 治中風項背拘急 ， 手足冷痹 ， 腰膝沉重 ， 舉動艱難等證 。 夫風痹一證 ， 有痹於筋骨 、 肌肉 、 經絡 、 營衛種種之不同 。 其痹於筋骨者 ， 另已論之矣 。 然邪之所入 ， 無不先自營衛 、 經絡 、 肌肉 ， 而及於筋骨也 。 故當乘其初入之時 ， 和營衛 ， 通經絡 ， 散風啟閉 ， 則痹著之邪自可渙然解釋矣 。 此方用黃耆益衛氣 ， 而以防風 、 羌活之善走者輔之 ， 使之補而不滯 ， 行而不泄 ， 且兩功並建 ， 相得益彰 。 歸 、 芍和營血 ， 而以片子薑黃之走血行氣 ， 能除寒而燥濕者佐之 ， 然後三氣之邪 ， 自無留著之處 。 甘草和諸藥而緩中補虛 ， 薑 、 棗通營衛而生津達腠 。 故此方之治痹 ， 非關肝腎虛 ， 筋骨為病者服之 ， 效如桴鼓 ， 立方之意 ， 真所謂盡美耳 。

獨活寄生湯（千金）

千金獨活寄生湯 ， 四物參苓辛草防 ， 膝仲秦艽肉桂等 ， 風寒濕痹下虛方 。

獨活寄生湯　獨活　桑寄生　秦艽　防風　細辛　當歸（酒洗）　芍藥（酒炒）　川芎（酒洗）　熟地黃　杜仲（薑汁炒）　牛膝　人參　茯苓　甘草　桂心　各等分 ， 每服四錢 ， 治肝腎兩虛 ， 風濕內攻 ， 腰膝作痛 ， 冷痹無力 ， 屈伸不仁等證 。 此亦肝腎虛而三氣乘襲也 。 故以熟地 、 牛膝 、 杜仲 、 寄生補肝益腎 ， 壯骨強筋 。 歸 、 芍 、 川芎和營養血 ， 所謂治風先治血 ， 血行風自滅也 。 參 、 苓 、 甘草益氣扶脾 ， 又所謂祛邪先補正 ， 正旺則邪自除也 。 然病因肝腎先虛 ， 其邪必乘虛深入 ， 故以獨活 、 細辛之入腎經 ， 能搜伏風 ， 使之外出 。 桂心能入肝腎血分而祛寒 ， 秦艽 、 防風為風藥卒徒 ， 周行肌表 ， 且又風能勝濕耳 。

清空膏（東垣）

清空膏法治頭風 ， 偏正頭風火上攻 。 芎草羌防柴上散 ， 芩連降下用茶沖 。

清空膏　酒炒黃芩　酒炒黃連　羌活　防風（各一兩）　柴胡（七錢）　川芎（五錢）　炙甘草（一兩五錢）　為末 ， 每服三錢 ， 茶調如膏 ， 白湯送下 。 治偏正頭痛 ， 年深不愈 ， 及風 、 濕 、 熱上壅頭目 ， 腦中苦痛不止 ， 而成頭風病 。 夫頭風一證 ， 有新 、 久之不同 ， 偏正之各異 ， 且病情有因風因寒因火因濕因痰因血虛因氣虛之分 ， 而治法亦當各因而別 。 大抵淺而近者名頭痛 ， 深而遠者為頭風 。 新者多寒多實 ， 久者多火 、 多虛 。 總之 ， 此病之始 ， 無不因風而來 ， 以風氣通於肝 ， 肝之氣最易上升 。 故治此者 ， 無論何因 ， 皆不能不用風藥 ， 以高巔之上 ， 惟風可到也 。 然肝有相火內寄 ， 一召外風 ， 即風火相燃 ， 隨氣而升 ， 不待久郁 ， 而火已成也 。 故無論何因 ， 苦降之藥亦不可少 。 是以東垣此方用羌 、 防 、 柴 、 芎之入肝搜風者 ， 上行而解散其邪 ； 即以酒炒芩 、 連之苦寒 ， 先升後降 ， 以逐其火 。 甘草緩急調中 ， 協和各藥 。 用茶者 ， 取其稟至清之氣 ， 能除上焦之濁垢下行耳 。

清震湯（河間）

古法河間清震湯 ， 升麻荷葉術須蒼 。 雷頭風病頭鳴響 ， 壯熱憎寒面目張 。

清震湯　升麻　蒼朮（各五錢）　荷葉（一枚）　煎服 。 治雷頭風頭面疙瘩腫痛 ， 或鳴響 ， 憎寒壯熱 ， 狀如傷寒 ， 此亦時溫疫邪之一端也 。 凡溫疫一證 ， 為天地厲氣所鍾 ， 故其氣之襲人也 ， 有表裡 、 寒熱 、 上下之不同 ， 而其間皆有毒厲之氣在焉 。 若寒疫之來 ， 雖在上 、 在表 ， 用藥固當升散 ， 但升散之中 ， 務須寓以辟邪解毒之治 。 如升麻之性陽味甘 ， 氣升能解百毒 ， 而宣散外邪 。 蒼朮辛溫雄壯 ， 燥濕強脾 ， 能闢除瘴癧之氣 ， 亦能解散外邪 。 且二味皆入陽明 ， 是以疫癘之氣 ， 無論在表 、 在裡 ， 皆至陽明 ， 以胃為中土 ， 萬物所歸 。 故即屬裡 、 屬火者 ， 又須犀角 、 羚羊之類 ， 加之以清邪解毒也 。 荷葉色青氣香 ， 形仰象震 ， 能助胃中清陽上行 ， 甘溫辛散以升發之 。 合同前二味 ， 使邪從上越 ， 且固胃氣 ， 使邪不傳裡耳 。

烏頭湯（金匱）

烏頭湯為金匱方 ， 黃耆甘草芍麻黃 。 病由歷節伸舒痛 ， 逐濕行痹更助陽 。

烏頭湯　麻黃　芍藥　黃耆　炙甘草（各三兩）　烏頭（五枚 ， 㕮咀另以蜜二升煎取一升 ， 即出烏頭）　右四味 ， 以水三升 ， 煮取一升 ， 去滓 ， 內蜜於中 ， 更煎之 ， 服七合 。 不知 ， 盡服之 。 治病歷節不可屈伸 ， 疼痛 ， 以及腳氣疼痛等證 。 尤注云 ： 此方治寒濕歷節之正法也 。 夫寒濕之邪 ， 非麻黃 、 烏頭不能去 。 而病在筋骨 ， 又非如皮毛之邪 ， 可一汗而散者 。 故以黃耆之補 ， 白芍之收 ， 甘草之緩 ， 牽制二物 ， 俾得深入而去留邪 ， 如衛瓘監鍾鄧入蜀 ， 使其成功 ， 而不及於亂 ， 乃制方之要妙也 。 讀者若能將前後諸方 ， 反覆詳玩 ， 融會貫通 ， 自然胸有成竹 ， 臨證不難效驗耳 。

稀涎散

通關散

稀涎散子吐風痰 ， 皂角還須共白礬 。 若用開關吹鼻嚏 ， 細辛牙皂合成丹 。

稀涎散　皂角（四挺 ， 去皮弦 ， 炙）　白礬（一兩）　共為末 ， 溫水調下五分 。 治中風暴僕 ， 痰涎壅盛 ， 氣閉不通 ， 可先用此令微吐稀涎 ， 續進他藥 。 亦治喉風 、 痰閉等證 ， 夫風痰壅盛於上 ， 有升無降 ， 最為急候 。 當此之時 。 化之則不可化 ， 降之又不能降 ， 惟有用吐法引而越之 ， 最為捷徑 。 且吐之一法 ， 自古有之 ， 故仲景 《 傷寒論 》 中瓜蒂散 、 梔子鼓湯 ， 尚分別虛實而用 ， 何況中風暴僕 ， 痰涎壅盛 ， 以及喉風卒發等證 ， 皆起於一時 ， 無暇緩治哉 。 凡人咽喉二竅 ， 關係一身 。 喉通於肺 ， 以司呼吸 ； 咽通於胃 ， 以納水穀 。 若一旦風痰暴壅 ， 其不致氣閉而絕谷者 ， 幾希矣 。 方中用皂角辛鹹而溫 ， 無微不入 ， 無竅不達 ， 有斬關奪門之功 ， 具搜風滌垢之用 。 協白礬之酸苦湧泄 ， 使風痰皆從上散 ， 閉可通而食可進矣 。

通關散　細辛　牙皂　各等分為末 ， 吹鼻取嚏 。 此亦治中風閉證之一法也 。 凡邪氣驟加 ， 正氣被遏 ， 經隧不通 ， 肢厥脈絕 ， 此時不特藥力所不能達 ， 且亦不能進 ， 惟有取嚏一法 ， 先開其關 ， 使肺氣一通 ， 則諸臟之氣皆通 ， 然後方可用藥施治 。 二味皆辛散之品 ， 俱能開竅 ， 均可上行 。 合之為散 ， 以搐鼻中 ， 一取嚏而關即通也 。

虎骨四斤丸

方名虎骨四斤丸 ， 下部虛寒三氣干 。 牛膝木瓜並附子 ， 天麻共和肉蓯乾 。

虎骨四斤丸　木瓜　天麻　牛膝　肉蓯蓉（用酒洗去腐各一斤）　附子（炮二兩）　虎脛骨（一具酥炙）　上四味 ， 以醇酒五升浸 ， 春五 、 夏三 、 秋七 、 冬十日 ， 取出焙乾 ， 切片爆燥 ， 同附子 、 虎骨為細末 ， 用浸藥酒打糊為丸 ， 如梧子大 。 每服五七十丸 ， 食前鹽湯 、 臨臥時用浸藥酒送下 ， 浸藥酒完 ， 以陳酒服之 。 治肝腎虛寒而挾風濕 ， 足膝疼痛等證 。 夫風 、 寒 、 濕之邪 ， 固皆必乘虛而受 ， 然痹之一證 ， 何以下傷肝腎 ， 而不上及心肺者 ， 以肝主風 ， 腎為寒水之臟 ， 同氣相求 ， 物各從其類也 。 況肝腎素虛者乎 ！ 蓋肝腎同居下部 ， 肝主一身之筋 ， 腎主一身之骨 ， 故肝腎一病 ， 即見足膝疼痛等證 。 方以蓯蓉 、 牛膝補肝而益腎 ， 虎骨 、 天麻健骨而搜風 ， 附子通閉治寒 ， 木瓜舒筋祛濕 。 用酒浸 、 酒丸 、 酒下者 ， 取其行經絡 、 開痹著之意耳 。

祛寒之劑

寒者 ， 六淫之一 ， 於時為冬 ， 於五行為水 ， 於二氣則屬陰 。 但六氣之中 ， 惟寒為最厲 。 觀夫君子貴陽賤陰之說 ， 故易與天地准坤之初六曰履霜堅冰 ， 至懼其陰長也 。 其於人也 ， 亦然 。 若身中之陽氣不足 ， 則不特外寒乘虛襲入 ， 而陽虛即寒從中生 。 仲景為醫方之祖 ， 以傷寒為大病 ， 蓋寒為陰慘肅殺之氣 ， 恐其陰盛陽衰 ， 生氣漸絕 ， 特立各方 ， 以垂於後 。 凡寒在表者 ， 當宜溫散 ； 寒在裡者 ， 可與溫宣 。 其他一切雜病之因寒而起 ， 或虛 、 或實之不同 ， 或氣 、 或血之各別 ， 皆可因此類推 。 不過治寒諸法之中 ， 皆當顧護元陽為主 ， 所謂陽氣者 ， 若天與日 ， 失其所則折壽而不彰 ， 道家有分陽不盡則不死 ， 分陰不盡則不仙之語 ， 並可參悟 。 茲集除發表之外 。 特採治寒各方而切於時用者 ， 均列於後 。

理中湯（仲景）

附子理中湯　枳實理中湯

理中湯主理中鄉 ， 甘草人參術黑姜 。 腹痛陰寒肢厥冷 ， 或加附子可扶陽 。 原方加入苓和枳 ， 枳實理中名號良 ， 寒實結胸痛欲絕 ， 中虛挾滯妙非常 。

理中湯　白朮（陳壁土炒二兩）　人參　炮姜　炙甘草（各一兩）　治傷寒太陰病自利不渴 ， 寒多而嘔 ， 腹痛便溏 ， 脈沉無力 ， 或厥冷拘急 ， 或結胸吐蛔 ， 及感寒霍亂等證 。 此脾陽虛而寒邪傷內也 。 夫脾陽不足 ， 則失其健運之常 ， 因之寒凝濕聚 。 然必其為太陰寒濕 ， 方可用此方法 ， 否則自利嘔痛等證 ， 亦有火邪為患者 。 故醫者當望 、 聞 、 問 、 切四者合闡 ， 庶無差之毫釐 ， 繆以千里之失 。 若表裡 、 寒熱 、 虛實既分 ， 又當明其病之標本 ， 如以上諸病 ， 雖系寒凝濕聚 ， 皆因脾陽不足而來 ， 則陽衰為本 ， 寒濕為標 。 是以方中但用參 、 朮 、 甘草大補脾元 ， 加炮姜之溫中 、 守而不走者 ， 以復其陽和 。 自然陽長陰消 ， 正旺邪除耳 。

如寒邪盛者 ， 本方加附子一枚 ， 名附子理中湯 。 因乾薑之守而不走 ， 不足以祛散其寒 ， 故加附子之性剛善行者 ， 以協濟之 。

本方加茯苓 、 枳實各一兩 ， 名枳實理中湯 。 治寒實結胸 ， 胸膈高起 ， 手不可近者 。 夫寒為無形之邪 ， 溫之自去 ， 若挾身中有形之痰濕 ， 互結不散 ， 則為實矣 。 故必以枳實之破氣下痰 ， 茯苓之分消利濕 ， 乃為得當耳 。

四逆湯（仲景）

四逆湯中姜附甘 ， 三陰吐利四肢寒 。 脈微欲絕陽將竭 ， 加入人參正氣全 。

四逆湯　附子（生用一枚）　乾薑（一兩）　甘草（一兩）　煎成冷服 。

治三陰傷寒 ， 身痛腹痛 ， 下利清穀 ， 惡寒無汗 ， 四肢厥冷 ， 或反不惡寒 ， 面赤煩躁 ， 裡寒外熱 ， 或乾嘔 ， 或咽痛 ， 脈沉微細欲絕之證 。 此治直中寒邪之證也 。 理中湯因中焦陽虛 ， 寒凝濕聚 ， 其來也漸 ， 其治亦可從緩 。 且其見證 ， 虛象居多 ， 故用藥亦純歸溫補 。 此為寒邪直中 ， 其來也驟 ， 所見之證 ， 自表至里 ， 皆寒邪充徹之象 ， 此時無暇固本 ， 不得不用急則治標之法 。 盛則逼陽於外 ， 而見假熱等證 。 故以生附子之大辛大熱 ， 解散表裡之寒邪 ， 不留纖芥 ； 仍以乾薑之守而協濟之 。 用甘草者 ， 一則恐薑 、 附之僭 ， 一則寓補正安中之意耳 。 煎成冷服者 ， 寒盛於中 ， 逼陽於上 ， 熱飲則格拒不納 ， 所謂熱因寒用 ， 治寒以熱 ， 涼而行之也 。 四逆加人參湯 ， 治證同前 ， 而為裡虛者固本耳 。

當歸四逆湯（仲景）

當歸四逆加吳茱萸生薑湯

仲聖當歸四逆湯 ， 辛通桂芍棗甘良 。 久寒加入姜萸等 ， 發表溫中肝病康 。

當歸四逆湯　當歸　桂枝　芍藥　細辛（各三兩）　炙甘草　木通（各二兩）　大棗（二十五枚擘）　治厥陰傷寒 ， 手足厥冷 ， 脈細欲絕者 。 柯韻伯云 ： 此治厥陰傷寒 ， 發散表邪之劑也 。 厥陰居兩陰交盡 ， 名曰陰之絕陽 。 外傷於寒 ， 則陰陽之氣不相順接 ， 故手足厥冷 ， 脈微欲絕 。 然相火居於厥陰之位 ， 雖寒傷於外 ， 里仍有熱 ， 故先厥者 ， 後必發熱 。 因厥陰為藏血之地 ， 故以當歸為君 ， 養血之中 ， 仍寓辛苦溫宣之意 。 協桂枝達表 ， 以散寒邪 。 肝苦急 ， 以甘緩之 ， 故用甘草 、 大棗之甘 ； 肝欲散 ， 以辛散之 ， 故用細辛之辛 ； 內有相火 ， 故用芍藥 、 木通之寒 ， 且行且泄 。 況桂枝得歸 、 芍 ， 生血於營 ， 細辛同甘草 ， 行氣於衛 。 如是則營氣得至於手太陰 ， 而脈自不絕 ； 衛氣行於四末 ， 則手足自溫矣 。

若其人內有久寒 ， 則相火亦不足 ， 故加吳萸之辛熱 ， 通達厥陰之臟 ， 生薑之辛散 ， 自里達表 ， 清酒以溫經絡 。 此又治厥陰內外兩傷於寒之一法也 。

真武湯（仲景）

真武湯能壯腎陽 ， 茯苓朮芍附生薑 。 少陰腹痛陰寒盛 ， 水氣汪洋病勢猖 。

真武湯　附子（一枚炮）　白朮（二兩炒）　茯苓　白芍（炒）　生薑（各三兩）　治少陰傷寒 ， 腹痛 ， 小便不利 ， 四肢沉重疼痛 ， 自下利者 。 此為有水氣 ， 或咳 ， 或嘔 ， 或小便不利等證 。 另有加減之法 。 夫腎象為坎 ， 一陽居於二陰之中 。 人之真陰真陽 ， 皆寓於此 。 若人之真陰耗竭 ， 陰虛火動 ， 即真火化為邪火 ， 龍雷之勢 ， 莫可底止 ； 或真陽衰微 ， 陽虛陰勝 ， 即真水亦化為邪水 ， 其汪洋之勢 ， 浩浩難當 ， 況可更加外寒侵奪者哉 。 故水動於裡 ， 而見腹痛下利 ， 小便不利 ； 水溢於表 ， 而見四肢沉重疼痛 。 真武 ， 北方水神 ， 能鎮攝真陽 ， 祛除邪水 。 故君以大辛大熱之附子 ， 直入腎經 ， 奠安陰中之陽 。 水本潤下 ， 逆則上行 ， 故用白芍之酸苦 ， 以收炎上之氣 ； 然後以生薑之辛 ， 散之於外 ； 茯苓之淡 ， 滲之於下 ； 白朮之扶土勝濕 ， 宣之於中 。 使少陰之樞機有主 ， 則開闔得宜 ， 小便得利 ， 下利自止 ， 腹中 、 四肢之邪均解矣 。

大建中湯（金匱）

大建中湯參與姜 ， 蜀椒煎好入飴糖 。 胸中寒氣衝皮起 ， 嘔吐頻仍痛莫當 。

大建中湯　蜀椒（炒二合）　乾薑（四兩）　人參（二兩）　煎去滓 ， 內飴糖一升 ， 微煎溫服 。 治心胸中大寒 ， 痛嘔 ， 不能飲食 ， 腹中寒氣上衝 ， 皮起出見有頭足 ， 上下痛而不可觸近者 。 夫陽受氣於胸中 ， 胸中之陽不足 ， 則陰寒得以乘之 ， 為痛為嘔 ， 所由來也 。 然寒為無形之邪 ， 必賴有形之物 ， 或痰 、 或血 、 或食 、 或蟲 ， 以為依附 。 否則雖滿痛而決不拒按 ， 以至手不可近也 。 但痰 、 血 、 蟲 、 食 ， 均有見證可察 ， 如此證之上衝 ， 皮起出見有頭足之形 。 可見非痰 、 非血 、 非食 ， 其為蟲痛也無疑 。 而蛔動入膈者 ， 皆因臟寒而來 ， 故治法必先溫建其中臟 ， 而後蛔可安 ， 寒可除 。 用人參 、 飴糖補中 ， 以乾薑之辛熱 ， 守而不走 ， 以復其陽 。 更用蜀椒之大辛大熱 ， 上至肺而下至腎 ， 逐寒暖胃 ， 散積殺蟲 。 自然蟲去正安 ， 法之盡善者也 。

小建中湯（仲景）

黃耆建中湯

小建中湯芍藥多 ， 桂甘薑棗納飴和 。 中虛腹痛肝邪急 ， 增入黃耆補力優 。

小建中湯　桂枝　生薑（各三兩）　芍藥（六兩）　甘草（一兩）　大棗（十二枚）　飴糖（一升後入）　溫服 。 治傷寒陽脈澀 ， 陰脈弦 ， 腹中急痛 ， 以及傷寒二 、 三日 ， 必悸而煩 。《 金匱 》 又治虛勞裡急 ， 悸衄 ， 腹中痛 ， 夢失精 ， 四肢痠疼 ， 手足煩熱 ， 咽乾口燥等證 。 合三條觀之 ， 則知此方之治中虛木賊之病可知 。 然前二條既冠以傷寒二字 ， 則知其肝脾雖病於裡 ， 而外寒仍留於表之意 ； 後一條則純是肝脾為患 ， 肝有相火 ， 故現出總總諸證 。 桂枝得生薑 ， 可以散表 ； 桂枝得白芍 ， 可以平肝 。 是以仲景桂枝湯一方 ， 外散風邪而救表 ， 內伐肝木以防脾 。 足見仲景之方 ， 並不拘定用法 。 但此方因土虛木克起見 ， 故治法必以補脾為先 ， 脾欲緩 ， 急食甘以緩之 。 故以飴糖 、 大棗 、 甘草之甘緩 ， 小小建其中臟 。 然後桂枝 、 生薑 、 白芍出表入里 ， 隨病勢而各奏其長 。 況生薑 、 大棗有協和營衛之妙 ， 白芍 、 甘草具安脾止痛之神 。 立方之意 ， 真亦神化極矣 。

黃耆建中湯 ， 即本方加黃耆一兩 。《 金匱 》 治虛勞裡急諸不足而裡急者 。 即如上之裡虛 、 脈急 、 腹中引痛之象 ， 亦肝脾之病也 。 虛勞諸不足者 ， 陰陽形氣俱不足也 。 故加黃耆內益元氣 ， 外固表陽 ， 自然充虛塞空 ， 正氣旺而諸邪自退耳 。

厚朴溫中湯

厚朴溫中陳草苓 ， 乾薑草蔻木香勻 ， 生薑和胃兼除痛 ， 脹滿因寒用卻靈 。

厚朴溫中湯　厚朴（薑汁炒）　陳皮（去白）　炙甘草　木香　草蔻　乾薑　茯苓　生薑煎服 。 治脾胃虛寒 ， 心腹脹滿 ， 及秋冬客寒犯胃 ， 時作疼痛等證 。 夫寒邪之傷人也 ， 為無形之邪 ， 若無有形之痰 、 血 、 食 、 積互結 ， 則亦不過為痞滿 、 為嘔吐 ， 即疼痛亦不致拒按也 。 故以厚朴溫中散滿者為君 。 凡人之氣 ， 得寒則凝而行遲 ， 故以木香 、 草蔻之芳香辛烈 ， 入脾臟以行諸氣 。 脾惡濕 ， 故用乾薑 、 陳皮以燥之 ， 茯苓以滲之 。 脾欲緩 ， 故以甘草緩之 。 加生薑者 ， 取其溫中散逆 ， 除嘔也 。 以上諸藥 ， 皆入脾胃 ， 不特可以溫中 ， 且能散表 ， 用之貴得其宜耳 。

理陰煎（景岳）

新方熱陣理陰煎 ， 血弱中虛寒氣綿 。 歸地炮姜甘草炙 ， 或加桂附在人添 。

理陰煎　熟地（五錢）　當歸（三錢）　炙甘草（一錢）　炮姜（一錢）　方後另有加減法　治營陰虛弱 ， 寒氣內乘 ， 或腹痛嘔吐 ， 或久虛瀉痢 ， 以及婦人經遲血滯等證 。 此理中湯之變方也 。 理中者 ， 理中焦之陽 ， 故用參 、 術 ； 此則理中焦之陰 ， 故用歸 、 地 。 凡人之臟腑 ， 各有陰陽 ， 倘二氣不能兩協其平 ， 則有勝負而為病矣 。 中焦陽氣不足而受寒者 ， 固前人論之屢矣 ， 中焦陰血不足而受寒者 ， 其方未多見 。 故景岳理陰煎一方 ， 實為最切於時用者也 。 方中用歸 、 地補養陰血 ， 即以炮姜溫中逐寒 。 然恐其剛燥太盛 ， 故以甘草之和中補土 ， 緩以監之 。 且歸 、 地得炮姜 ， 不特不見其滯 ， 而補陰之力 ， 愈見其功 。 故凡血虛之盛者 ， 若用一派陰柔膩藥 ， 非惟血不能生 ， 即陽氣亦從茲敗壞 。 是以溫補一法 ， 得陽生陰長之理 ， 為萬世之準繩也 。

半硫丸

二味黑錫丹

陽虛便閉半硫丸 ， 薑汁糊成老者安 。 上盛下虛宜黑錫 ， 鉛硫二味妙通玄 。

半硫丸　半夏　倭硫黃　等分 ， 生薑汁糊丸 。 治老人命門火衰 ， 胃逆不降 ， 濁陰凝聚 ， 大便閉結等證 。 夫大便不通一證 ， 其源各異 ， 有邪實成閉者 ， 熱則當清 ， 寒則當溫 ； 血枯而不能潤澤者 ， 宜歸 、 地之屬 ， 增水行舟 ； 氣虛而無力運送者 ， 宜參 、 耆之類 ， 助元推蕩 。 此為命火衰微 ， 胃濁不降而致 ， 故以半夏和胃而通陰陽 ， 硫黃益火消陰 ， 潤腸滑便 。 然後胃與大腸皆得復其常 。 所謂六腑皆以通為用也 。

二味黑錫丹　黑鉛　硫黃（各二兩）　將鉛溶化 ， 漸入硫黃 ， 俟結成片 ， 傾地上出火毒 ， 研至無聲為度 。 治腎虛根本不固 ， 上盛下虛 ， 頭目眩暈 ， 以及痰喘氣促 ， 息微不續等證 。 鉛稟北方水色 ， 鹹寒入腎 ， 鎮逆養陰 ； 硫助命火之陽 ， 辛潤通腸 ， 固真導濁 。 二味凝合成胎 ， 使之水火交戀於腎中 ， 陰陽互根於下部 。 真古人之立方 ， 皆屬不可思議耳 ！

黑錫丹（局方）

局方黑錫用鉛硫 ， 茴木沉香補骨投 ， 肉蔻金鈴陽起石 ， 蘆巴桂附下寒收 。

黑錫丹　黑鉛（二兩）　硫黃（二兩）　肉桂　製附子（各五錢）　木香　沉香　小茴　故紙　陽起石水飛　川楝子　葫蘆巴（酒浸炒 ， 肉果麵裹煨以上各一兩）　用新鐵銚先將鉛熔化 ， 下硫黃末 ， 提起以木杵擂極細末 ， 放地土上退火氣 。 同餘藥研一日 ， 至黑光色為度 。 酒糊丸 ， 如桐子大 。 陰乾 ， 入布袋內擦出光瑩 。 每服四十丸 ， 空心薑湯下 ， 女人艾湯下或棗湯下 。 治真元虛憊 ， 陽氣不固 ， 膀胱冷氣逆沖 ， 夜多小便 ， 男子精冷遺泄 ， 婦人白帶虛寒 ， 以及一切陰證陰毒 。 服之大能升降陰陽 ， 墜痰定喘 。 夫腎為坎象 ， 一陽居於二陰之間 ， 人之真陰真陽 ， 皆寓於此 。 一有偏勝 ， 則病變百出矣 。 如真陽虛乏者 ， 不特寒從外來 ， 且寒自內生 ， 盛則逼陽於上 ， 或遺脫於下 ， 種種變證 ， 莫可枚舉 。 然欲補真陽之火 ， 必先回護真陰 。 故硫黃 、 黑鉛兩味 ， 皆能入腎 ， 一補火而一補水 ， 以之同炒 ， 使之水火交戀 ， 陰陽互根之意 ， 而後一派補腎壯陽之藥 ， 暖下焦 ， 逐寒濕 ， 真陽返本 ， 陰液無傷 。 寒則氣滯 ， 故以木香理之 ； 虛則氣泄 ， 故以肉果固之 。 用川楝者 ， 以肝腎同居下焦 ， 肝有相火內寄 ， 雖寒盛於下 ， 恐肝家內郁之火不淨耳 。 故此方治寒疝一證 ， 亦甚得宜 。

丁香柿蒂湯

丁香柿蒂胃寒宜 ， 呃逆頻仍取用醫 。 須入人參扶正氣 ， 生薑散結自神奇 。

丁香柿蒂湯　丁香　柿蒂（各二錢）　人參（一錢）　生薑（五片）　治呃逆因寒而起者 。 夫呃逆一證 ， 其聲短促 ， 連續不斷之象 ， 雖其證有火有寒 ， 皆能所致 ， 然無不皆自胃腑而來者 。 以胃氣下行為順 ， 上行為逆 ， 或邪搏胃中 ， 則失其下降之令 ， 即上出於口而為呃矣 。 昔人有謂腎病者 ， 究竟臟氣不能上至於口 ， 必因於胃而出也 。 亦猶咳之一證 ， 雖有五臟之分 ， 然亦總不離於肺也 。 方中以丁香溫胃祛寒 ， 補火生土 。 柿蒂苦溫降氣 ， 生薑散逆疏邪 ， 二味皆胃經之藥 。 用人參者 ， 以祛邪必先補正 ， 然後邪退正安 ， 且人參入胃 ， 鎮守於中 ， 於是前三味之功 ， 益臻效驗耳 。

九轉靈砂丹

九轉靈砂是妙丹 ， 汞硫二味煉成難 。 下虛上盛痰多喘 ， 服用參湯氣可還 。

九轉靈砂丹　水銀（三兩）　硫黃（三兩）　上二味 ， 用文火炒成砂子 ， 入水火鼎中 ， 煉成為末 。 米飲送服一錢 ， 或用參湯更妙 。 治諸虛錮冷 ， 上盛下虛 ， 或眩暈喘促 ， 或痰涎壅塞 ， 一切真氣上逆脫絕等證 。 此方用水銀 、 硫黃二味 ， 亦猶黑錫丹中黑鉛 、 硫黃之意 。 水銀色黑質重 ， 能入腎家 ， 為陰中之陰 ； 硫黃入腎補火 ， 為陰中之陽 。 二味交煉成丹 ， 有陰陽互根之象 。 故能鎮逆返元 ， 扶危濟急 ， 真不愧名稱其實也 。 況又以人參之大力 ， 煎湯送下 ， 引至下焦 ， 而成其功乎 ！