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理血門

四物湯

治一切血虛 ， 及婦人經病 。 （月經先期為熱 ， 後期為寒 ， 為虛 ， 為郁 ， 為痰 。 丹溪曰 ： 經水者 ， 陰血也 。 陰必從陽 ， 故其色紅 。 上應於月 ， 其行有常 ， 故名曰經 。 為氣之配 ， 因氣而行 ， 成塊者 ， 氣之凝 。 將行而痛者 ， 氣之滯 。 行後作痛者 ， 氣血俱虛也 。 色淡 ， 亦虛也 。 錯經妄行者 ， 氣之亂 。 紫者 ， 氣之熱 ， 黑則熱之甚也 。 今人見紫黑作痛成塊 ， 率指為風冷乘之 ， 而用溫熱之劑 ， 禍不旋踵矣 。 經曰 ： 亢則害 ， 承乃制 。 熱極則兼水化 ， 所以熱則紫 ， 甚則黑也 。 若曰風冷 ， 必須外得 。 設或有之 ， 十不一二也 。 玉機微義曰 ： 寒則凝而不行 ， 既行而紫黑 ， 故知非寒也 。 ）

當歸（酒洗）　生地（三錢）　芍藥（二錢）　芎藭（錢半）　如涼血 ， 心加黃連 ， 肝條芩 ， 肺枯芩 ， 大腸實芩 ， 膽黃連 ， 腎膀胱黃柏 ， 脾生地 ， 胃大黃 ， 三焦地骨 ， 心包絡丹皮 ， 小腸梔子木通 。 如清氣 ， 心與包絡加麥冬 ， 肺枳殼 ， 肝柴胡青皮 ， 脾白芍 ， 胃乾葛石膏 ， 大腸三焦連翹 ， 小腸赤茯 ， 膀胱滑石琥珀 ， 血虛加龜板 ， 血燥加人乳 ， 血瘀加桃仁紅花韭汁童便行之 。 暴血加薄荷元參散之 ， 血不止加炒蒲黃京墨 ， 久不止加升麻引血歸經 。 婦人經血紫黑 ， 脈數為熱 ， 加芩連 。 血淡脈遲為寒 ， 加桂附 。 人肥有痰 ， 加半夏南星橘紅 。 人瘦有火 ， 加黑梔知母黃柏 。 郁者加木香砂仁蒼朮神麯 ， 瘀滯加桃仁紅花延胡肉桂 。 氣虛加參耆 ， 氣實加枳樸 。 （以上乃舊時加用法 ， 切不可執 。 ）當歸辛苦甘溫 ， 入心脾生血為君 。 生地甘寒 ， 入心腎滋血為臣 。 芍藥酸寒 ， 入肝脾斂陰為佐 。 芎藭辛溫 ， 通上下而行血中之氣為使也 。

加黃柏知母 ， 名知柏四物湯 。 再加玄參 ， 名滋陰降火湯 。 治陰虛有火 ， 知柏四物蜜丸 ， 名坎離丸 。 治陰虛嗽血 。 加黃連胡黃連 ， 名二連四物湯 。 （元戎）治氣旺血虛 。 五心煩熱 ， 熱入血室 ， 夜分發熱 。 （血室 ， 衝脈也 。 沖為血海 ， 晝靜夜劇 。 陽陷陰中 ， 名熱入血室 。 ）加黃柏黃芩甘草 ， 名三黃四物湯 。 治陰虛潮熱 。 用生熟二地 ， 加黃耆丹皮升麻柴胡 ， 名三黃補血湯 。 治亡血血虛 ， 六脈俱大 ， 按之空虛 。 （二地補血 ， 丹皮涼血 ， 黃耆補氣 ， 升柴升陽 ， 陽旺則能生血也 。 ）加桃仁紅花 ， 名元戎四物湯 。 治血結便秘撲損瘀血 。 加羌活防風 ， （一用秦艽）名治風六合湯 。 治風虛眩暈 。 風秘便難 ， 蜜丸 ， 名補肝丸 。 （肝以散為補 。 ）加木香檳榔 ， 名治氣六合湯 。 治血虛氣滯 ， 或血氣上衝 。 加羌活天麻 ， 蜜丸 ， 名神應養真丹 。 治足厥陰經 ， 受風寒暑濕癱瘓不遂 ， 語言謇澀 ， 及血虛腳氣 ， 加桃仁紅花竹濕瀝薑汁 ， 治半身不遂 ， 在左者屬瘀血 。 （瘀血不去 ， 則新血不生 。 故用桃仁紅花 ， 活血去瘀 。 加薑汁竹瀝者 ， 以痰無分左右也 。 ）去白芍加防風 ， 名防風當歸散 ， 治發汗過多 。 而成痙證 ， 宜去風養血 ， 去地黃加乾薑 ， 名四神湯 。 治婦人血虛心腹㽲痛 。 （㽲音鳩 。 又音絞 。 急痛也 。 ）加艾葉四制香附 ， （童便鹽水酒醋各浸三日 。 ）醋丸 ， 名艾附暖宮丸 ， 治子宮虛冷 。 再加阿膠 ， 名婦寶丹 ， 治虛寒月水不調 。 加丹皮地骨 ， 治婦人骨蒸 。 除芍藥地黃 ， 名歸芎湯 。 為末 ， 名佛手散 ， 又名一奇散 ， 又名君臣散 。 治產後血虛頭痛 ， 胎動下血 ， 服此即安 。 子死腹中 ， 服此即下 ， 催生神效 。 四物各七錢 ， 加防風一兩 ， 梔子黃芩黃連各三錢 ， 每服五錢 。 如脈實 ， 加大黃 。 名生地黃連湯 。 （海藏）治婦人血風證 ， 去血過多 ， 因而燥涸 ， 循衣摸床 ， 撮空閉目 ， 揚手擲足 ， 錯語失神 ， 脈弦浮而虛 。 （男子去血過多 ， 亦有此證 。 ）陶節奄曰 ： 大承氣湯 ， 氣藥也 ， 自外而之內者用之 。 生地黃連湯 ， 血藥也 ， 自內而之外者用之 。 氣血合病 ， 循衣摸床證同 。 自氣之血 ， 血而復之氣者 ， 大承氣湯下之 。 自血之氣 ， 氣而復之血者 ， 生地黃連湯主之 。 二者俱不大便 ， 此是承氣湯對子 。 又與三黃石膏湯相表裡 ， 是皆三焦包絡諸火之病也 。 病既危急 ， 只得以此降血中之伏火爾 。 綱目曰 ： 四物與桂枝麻黃白虎柴胡理中四逆茱萸承氣涼膈等 ， 皆可作各半湯 ， 此易老用藥大略也 。 〕加大黃芒硝甘草 ， 當歸用尾 ， 芍藥用赤 ， 名玉燭散 。 （子和）治經閉腹痛 ， 體瘦善飢 。 （取爾雅四時和氣 ， 謂之玉燭之義也 。 ）

抵當湯

（仲景）　治太陽病六七日 ， 表證仍在 ， （發熱惡寒 。 頭痛項強 。 ）脈微而沉 ， 反不結胸 ， 其人發狂者 。 以熱在下焦 ， 少腹當硬滿 ， 小便自利者 ， 必有蓄血 ， 令人善忘 。 所以然者 ， 以太陽隨經於熱在裡故也 。

水蛭（三十個豬脂熬黑）　虻蟲（三十個去頭足翅）　桃仁（二十枚去皮尖研）　大黃（四兩酒浸）

苦走血 ， 咸滲血 ， 虻蟲水蛭之苦鹹 ， 以除蓄血 。 甘緩急 ， 苦泄熱 ， 桃仁大黃之甘苦 ， 以下結熱 。 （程郊倩曰 ： 表證仍在 ， 脈微而沉 ， 是有表證而無表脈 。 熱在下焦可知 ， 非桂枝所能散 ， 桃仁所能攻 。 緣熱結膀胱 ， 與瘀熱在裡 ， 邪有淺深 ， 故桃仁承氣與抵當湯 ， 攻有緩急 。 ）

減水蛭十個 ， 虻蟲桃仁各減五個 ， 分為四丸 ， 每水煮一丸 ， 名抵當丸 ， 治本病無喜忘如狂之證者 。 附代抵當丸 ， 大黃（四兩） 、 生地 、 歸尾 、 桃仁 、 穿山甲 、 元明粉（各一兩） 、 桂心（三錢） 、 蜜丸 。 （桃仁歸尾生地 ， 潤以通之 ， 桂心熱以動之 ， 大黃元明粉 ， 苦寒鹹寒以推蕩之 ， 加穿山甲 ， 引之以達於瘀所也 。 ）

桃仁承氣湯

（仲景）　治傷寒外證不解 ， 熱結膀胱 ， 小腹脹滿 ， 大便黑 ， 小便利 ， 燥渴譫語 ， 蓄血 ， 發熱如狂 。 及血於胃痛腹痛肋痛 ， 瘧疾實熱夜發 ， 痢疾蓄血急痛 。

桃仁（五十枚去皮尖研）　大黃（四兩）　芒硝　甘草　桂枝（二兩）

大黃芒硝 ， 蕩熱去實 ， 甘草和胃緩中 ， 此調胃承氣湯也 。 熱甚則搏血 ， 血聚則肝燥 ， 故加桃仁之甘苦 ， 以潤燥而緩肝 。 加桂枝之辛熱 ， 直連於所而行之也 。 〔攖寧生曰 ： （滑伯仁 。 號攖寧生 。 ）血溢血泄 ， 諸蓄妄者 ， 其始也 。 率以桃仁 、 大黃行血破於之劑 ， 折其銳氣 ， 然後區別治之 。 或問失血復下 ， 虛何以當 。 伊舉曰 ： 血既妄行 ， 迷失故道 ， 不去蓄利瘀 ， 則以妄為常 。 何以御之 ， 且去者自去 ， 生者自生 ， 何虛之有 。 喻嘉言曰 ： 用桃仁以達血所 ， 加桂枝以解外邪 ， 亦猶大柴胡湯用柴胡解外相似 ， 益見太陽隨經之邪 ， 非桂枝不解爾 。 程郊倩曰 ： 五苓散與桃仁承氣 ， 均為太陽犯府之藥 。 一利前而主氣分 ， 一利後而主血分 ， 治各不同 。 〕

節奄加青皮枳實當歸芍藥酥木汁柴胡 ， 名桃仁承氣對子 。 （加青皮枳實 ， 破血必行氣也 。 加當歸芍藥 ， 去瘀而生新也 。 柴胡平肝 ， 升清而散表熱 ， 酥木助桃仁桂心以逐於血 。 ）

蒼朮地榆湯

（潔古）　治脾經受濕 ， 痢疾下血 。

蒼朮（泔浸炒三兩）　地榆（炒黑一兩）　每一兩煎 。

蒼朮燥濕強脾 ， 升陽而開鬱 ， 地榆清熱涼血 ， 酸收而斷下 ， 為治血痢腸風之平劑 ， 初起者勿用 。 加芍藥阿膠捲柏 ， 名芍藥地榆湯 ， （河間）治泄痢膿血 ， 乃到脫肛 。 （阿膠補血與液 ， 為肺大腸要藥 ， 能治熱劑 。 ）

芍藥湯

（潔古）　治下痢膿血稠黏 ， 腹痛後重 。 （下痢皆屬濕熱 ， 赤為傷血 ， 白為傷氣 。 膿血稠黏 ， 氣血兩傷也 。 腹痛後重 ， 氣血皆滯也 。 劉河間曰 ： 行血則膿血自愈 ， 調氣則後重自除 。 ）

芍藥（一兩）　歸尾　黃芩　黃連　大黃（三錢）　木香　甘草（炙）　檳榔（二錢）　桂（錢半）　每服五錢 ， 痢不減加大黃 。 （此為實熱者言也 ， 然今之熱者鮮矣 。 ）

芍藥酸寒 ， 瀉肝火 ， 斂陰氣 ， 和營衛 ， 故以為君 。 大黃歸尾 ， 破積而行血 。 木香檳榔 ， 通滯而行氣 。 黃芩黃連 ， 燥濕而清熱 。 痢由濕熱責於腸胃 ， 不得宣通 ， 故大便重急 ， 小便赤澀也 。 辛以散之 ， 苦以燥之 ， 寒以清之 ， 甘以調之 。 加肉桂者 ， 假其辛熱以為反佐也 。

除桂甘草 ， 加枳殼 ， 名導滯湯 。 （一作導氣湯 。 ）治前證兼渴者 。 （此方今人多用 ， 償遇虛寒者而誤用之 ， 禍不旋踵矣 。 ）

秦艽白朮丸

（東垣）　治痔瘡痔漏 ， 有膿血 ， 大便燥結 ， 痛不可忍 。

桃仁（研）　歸尾（酒洗）　秦艽　白朮一兩　枳實（麩炒）　皂角子（燒存性）　澤瀉（五錢）　地榆（三錢）　麵糊丸 。

秦艽歸尾桃仁 ， 潤燥和血 ， （秦艽為風藥中潤劑 。 ）皂角仁以除風燥 ， 地榆以破血止血 ， 枳實苦寒 ， 以泄胃實 。 澤瀉咸泄 ， 使氣歸於前陰 ， 以清濕邪也 。 白朮之苦甘 ， 以瀉火而益元氣 ， 故曰甘寒瀉火 ， 乃假枳實之寒也大便秘澀 ， 以大黃推蕩之 。 其津液益不足 ， 用當歸和血 ， 加油潤之劑 ， 自然軟利矣 。

除地榆 ， 加大黃紅花 ， 名秦艽當歸湯 ， 治痔漏大便燥結疼痛 。 用秦艽一味 ， 加羌活防風麻黃升麻柴胡藁本細辛黃耆炙草紅花 ， 名秦艽羌活湯 ， 治痔漏成塊下垂不任其癢 。 除皂角枳實地榆 ， 加防風升麻柴胡陳皮大黃黃柏紅花炙草 ， 名秦艽防風湯 ， 治痔漏 ， 大便時疼痛 。 （東垣曰 ： 如無痛者 ， 非痔漏也 。 ）除白朮枳實地榆 ， 加蒼朮黃柏大黃檳榔防風 ， 名秦艽蒼朮湯 ， （以上俱東垣方）治同 。

麻黃人參芍藥湯

（東垣）　治吐血 ， 外感寒邪 ， 內虛蘊熱 。

麻黃（去外寒 。 ）　黃耆（實表益衛）　甘草（炙補脾）　白芍藥（安太陰各一錢）　人參（益元氣而實表）　麥冬（保肺氣各三分）　五味子（五粒安肺氣）　當歸（和血養血）　桂枝（和營衛各五分）　熱服 。

綱目曰 ： 觀此一方 ， 足以為萬世模範矣 。 蓋取仲景麻黃湯 ， 與補劑各半服之 。 但凡虛人當服仲景方者 ， 宜以此為則 。 （東垣治一貧士 ， 病脾胃虛 ， 與補藥愈後 。 繼居曠室 ， 臥熱炕 ， 咳而吐血 ， 東垣謂此久虛弱 ， 冬居曠室 ， 衣服單薄 ， 是重虛其陽 ， 表有大寒 ， 壅遇裡熱 ， 火邪不得舒仲 ， 故血出於口 。 當補表之陽 ， 瀉里之虛熱 。 因思仲景治傷寒 ， 脈浮緊 ， 當以麻黃湯發汗 ， 而不與之 ， 遂成衄血 ， 卻與麻黃湯立愈 。 與此甚同 ， 因作此湯 ， 一服而愈 。 ）

當歸補血湯

（東垣）　治傷於勞役 ， 肌熱面赤 ， 煩渴引飲 ， 脈大而虛 。

黃耆（炙一兩）　當歸（酒洗二錢）　空心服 。

當歸滋陰養血 ， 黃耆乃補氣之藥 。 何以五倍於當歸 ， 而云補血湯乎 。 蓋有形之血 ， 生於無形之氣 。 又有當歸為引 ， 則從之而生血矣 。 經曰 ： 陽生則陰長 ， 此其義爾 。

槐花散

（本事）　治腸風臟毒下血 。

槐花（炒）　側柏葉（杵）　荊芥（炒黑）　枳殼（炒）　等分為末 。 每服三錢 。 米飲下 。

側柏養陰燥濕 ， 最清血分 。 槐花疏肝瀉熱 ， 能涼大腸 。 荊芥散瘀搜風 ， （為風病血病要藥 。 ）枳殼寬腸利氣 。

加當歸生地川芎 ， 入烏梅生薑煎 ， 名加減四物湯 。 （濟生）治同 。 （補血涼血 。 ）除柏葉荊芥 ， 加當歸黃芩防風地榆 ， 酒糊丸 。 名槐角丸 ， （局方）治同 。 （涼血 。 疏血 。 ）除柏葉枳殼 ， 加青皮等分 ， 亦名槐花散 。 （潔古）治血痢 ， 腹不痛 ， 不裡急後重 。 除柏葉枳殼 ， 加當歸川芎熟地白朮青皮升麻 ， 名當歸和血散 。 （東垣）亦名槐花散 ， 治腸澼下血 ， 濕毒下血 。 經驗方單用槐花荊芥炒黑為末 ， 酒服 ， 亦治下血 。

咳血方

（丹溪）　治咳嗽痰血 。

青黛（水飛）　栝蔞仁（去油）　海石（去砂）　山梔（炒黑）　訶子肉等分為末 ， 蜜丸 ， 噙化 ， 嗽甚加杏仁 。

肝火上逆 ， 能爍肺金 ， 故咳嗽痰血 。 青黛瀉肝而理血 ， 散五臟鬱火 。 梔子涼心而清肺 ， 使邪熱下行 ， 二者所以治火 。 栝蔞潤燥滑痰 ， 為治嗽要藥 。 （能清上焦痰火 。 蕩除鬱熱垢膩 。 ）海石軟堅止嗽 ， 清水之上源 。 （能軟堅痰 。 痰除則嗽止 。 肺為水之上源 。 ）二者降火而兼行痰 。 加訶子者 ， 以能斂肺而定痰喘也 ， 不用治血之藥者 ， 火退則血自止也 。

龍腦雞蘇丸

（局方）　治肺有鬱熱 ， 咳嗽 ， 吐血 ， 衄血 ， 下血 。 （肺有鬱熱 ， 故咳嗽 ， 甚則逼血上行而吐衄 ， 肺移熱於大腸則下血 。 ）熱淋 ， 消渴 。 （肺熱則膀胱絕其化源 ， 故淋悶 ， 肺熱則渴而多飲 ， 為上消 。 ）口臭（脾胃有熱 。 ）口苦（肝膽有熱）清心明目 。

雞蘇葉（一名龍腦薄荷一兩六錢）　生地（六錢）　麥冬（四錢）　蒲黃　阿膠　木通　銀柴胡（二錢）　甘草（錢半）　黃耆　人參（一錢）

先將木通柴胡浸二日 ， 熬汁 ， 地黃浸汁熬膏 ， 再用蜜三兩 ， 煉過和丸 ， 梧子大 。 每服二十丸 ， 細嚼湯下 ， 一方有黃連 。

肺本清肅 ， 或受心之邪焰 ， 或受肝之亢害 ， 故見諸證 。 雞蘇輕揚升發 ， 瀉肺搜肝 ， 散熱理血 ， 故以為君 。 生地涼血 ， 炒蒲黃止血 ， 以療諸血 。 柴胡平肝解肌熱 ， 木通利水降心火 ， 麥冬阿膠潤燥清肺 。 參耆甘草 ， 瀉火和脾 。 此亦為熱而涉虛者設 ， 故少佐參耆也 。 （喻嘉言曰 ， 此丸兩解氣分血分之熱 。 ）

犀角地黃湯

（濟生）　治傷寒胃火熱盛 ， 吐血 ， 衄血 。

嗽血便血 。 蓄血如狂 ， 漱水不欲咽 ， 及陽毒發斑 。

生地（兩半）　白芍（一兩）　犀角（角尖尤良 。 鹿取茸 。 犀取尖 。 其精氣盡在是也 。 作器物者 ， 多被蒸煮 ， 不堪入藥 。 ）　丹皮（二錢半）每服五錢 。 熱甚如狂者 ， 加黃芩一兩 。 因怒致血者 ， 加梔子柴胡 。 （黃芩瀉上中二焦之火 ， 梔子瀉三焦之火 ， 柴胡平少陽厥陰之火 。 ）

血屬陰本靜 ， 因諸經火逼 ， 遂不安其位而妄行 。 犀角大寒 ， 解胃熱而清心火 。 芍藥酸寒 ， 和陰血而瀉肝火 。 （肝者心之母 。 ）丹皮苦寒 ， 瀉血中伏火 。 生地大寒 ， 涼血而滋水 ， 以共平諸經之僭逆也 。

節庵加當歸紅花桔梗陳皮甘草藕汁 ， 名加味犀角地黃湯 。 （當歸引血歸經 ， 藕汁涼血散瘀 ， 桔梗以利上焦 ， 陳皮以導中焦 。 紅花以行下焦 。 ）

歸脾湯

（濟生）　治思慮過度 ， 勞傷心脾 ， 怔忡健忘 ， （上氣不足 ， 下氣有餘 ， 腸胃實而心氣虛 ， 故善忘 。 ）驚悸 ， （有觸而心動曰驚 ， 無驚而自動曰悸 ， 即怔忡也 。 ）盜汗 ， （汗為心液 ， 心藏神而生血 ， 心傷則不能生血而血少 ， 故見前諸證 。 ）發熱 ， （脾主肌肉 。 ）體倦 ， （脾主四肢 。 ）食少 ， （脾不健暈 。 ）不眠 ， （血不歸經血 ， 脾主思而藏血 ， 脾傷故見前諸證 。 ）或脾虛不能攝血 ， 致血妄行 ， 及婦人經帶 。 或心脾傷痛 ， 嗜臥 ， 肢體作痛 ， 大便不調 ， 或瘰癧流注 ， 不能消散潰斂 。

黃耆（蜜炙）　當歸（酒洗）　龍眼肉（二錢）　棗仁（炒研）　白朮（土炒錢半）　人參　茯神（一錢）　遠志（去心八分）　木香（磨沖）　甘草（炙五分）　薑棗煎 。

醫貫曰 ： 心生血 ， 脾統血 ， 肝藏血 。 凡治血證 ， 須按三經用藥 。 遠志棗仁 ， 補肝以生心火 ， 茯神補心以生脾土 ， 參耆甘草 ， 補脾以固肺氣 ， 木香香先入脾 ， 總欲使血歸脾爾 。

去白朮木香龍眼 ， 加茯苓陳皮 ， 入蓮肉 ， 薑棗煎 ， 名酸棗仁湯 ， 治虛煩不眠 。 （金匱酸棗仁湯 ， 亦治不眠 ， 見和解門 。 ）

人參養營湯

治脾虛食少無味 ， 身倦肌瘦 。 肺虛色枯氣短 ， 毛髮脫落 ， 小便赤澀 。 營血不足 ， 驚悸健忘 ， 寢汗發熱 ， （經曰 ： 脾氣散精 ， 上輸於肺 ， 此地氣上升也 。 肺主治節 ， 通調水道 ， 下輸膀胱 ， 此天氣下降也 。 脾肺虛 ， 則上下不交而為否 ， 營血無所籍以生 。 ）諸種虛證 。 亦治發汗過多 ， 身振脈搖 ， 筋惕肉瞤 。 （汗為心液 ， 汗即血也 。 發汗過多 ， 則血液枯涸 ， 筋肉無以榮養而然也 。 ）

人參　白朮　白芍（錢半）　黃耆（蜜炙）　當歸（二錢）　茯苓（一錢）　熟地（三錢）　甘草（炙）陳皮　桂心　遠志（五分）　五味（七粒）　加薑棗煎 。

熟地歸芍 ， 養血之品 。 參耆苓朮 ， 甘草陳皮 ， 補氣之品 。 血不足而補其氣 ， 此陽生則陰長之義也 。 且參耆五味 ， 所以補肺 ， （肺主氣 ， 氣能生血 。 ）甘陳苓朮 ， 所以健脾 。 （脾統血 。 ）熟地所以滋腎 ， （腎藏精 ， 精血相生 。 ）遠志能通腎氣 ， 上達於心 ， 桂心能導諸藥 ， 入營生血 ， 五臟交養互益 ， 故能統治諸病 ， 而其要則歸於養營也 。 （薛立齋曰 ： 氣血兩虛而變現諸證 ， 莫能名狀 ， 勿論其病 ， 勿論其脈 ， 但用此湯 ， 諸證悉退 ， 此十全大補對子也 。 十全大補但分氣血 ， 此則五臟皆補 ， 無乎不到 。 虛寒甚者 ， 高氏常加附子以治之 ， 三陰瘧更妙 。 ）

養心湯

治心虛血少 ， 神氣不寧 ， 怔忡驚悸 。 （心主血而藏神 ， 經曰 ： 靜則神藏 ， 躁則消忘 ， 心血虛則易動 ， 故怔忡驚悸 ， 不得安寧也 。 ）

黃耆（蜜炙）　茯苓　茯神　當歸　川芎　半夏曲（一兩）　甘草（炙一錢）　柏子仁（去油）　棗仁　遠志（去心）　五味　人參　肉桂（二錢半）　每服五錢 。

參耆以補心肺之氣 ， （肺為心之華蓋 。 ）芎歸以養心肝之血 ， （肝木能生心火 。 ）二茯遠志 ， 以泄心熱 。 柏仁酸棗 ， 以寧心神 ， 五味收神氣之散越 ， 半夏去擾心之痰涎 。 甘草補土以培心子 ， 赤桂引藥以入心經 。 潤以滋之 ， 溫以補之 ， 酸以收之 ， 香以舒之 ， 則心得其養矣 。

還元水

治咳血吐血 ， 及產後血暈陰虛久嗽 ， 火蒸如燎 。 （血生於心 ， 統於脾 ， 藏於肝 ， 宣布於肺 。 靜則歸經 ， 熱則妄行 。 火傷肺絡 ， 血隨咳出 ， 或帶痰中 ， ）童便（取十一二歲無病童子 ， 不茹葷辛 ， 清澈如水者 。 ）去頭尾熱飲 。 冬則用湯溫之 ， 或加藕汁阿膠和服 ， 有痰稍加薑汁 。 童便鹹寒 ， 降火滋陰 ， 潤肺散瘀 ， 故治血證火嗽血暈如神 。 （北齊褚澄曰 ： 喉不容物 ， 毫髮必咳 。 血既滲入 ， 愈滲愈咳 ， 愈咳愈滲 。 飲溲溺百不一死 ， 服寒涼藥百不一生 。 李時珍曰 ： 小便飲之入胃 ， 隨脾之氣 ， 上歸於肺 ， 下通水道 ， 而入膀胱 ， 乃其舊路 ， 故能治肺病 ， 引火下行 。 其味鹹而走血 ， 故治血病當熱飲 ， 熱則真氣尚存 ， 其行自速 ， 冷則唯有鹹寒之性而已 。 李士材曰 ： 煉成秋石 ， 真元之氣漸失 ， 不及童便遠矣 。 飲自己溺 ， 名回輪酒 。 ）

獨聖散

治多年咳嗽 ， 肺痿咯血 ， 紅痰 。

白芨　為末 ， 每服二錢 ， 臨臥糯米湯下 。

人之五臟 ， 唯肺葉壞爛者 ， 可以復生 。 白芨苦辛收澀 ， 得秋金之令 ， 能補肺止血 ， 故治肺損紅痰 。 又能蝕敗疽死肌 ， 為去腐生新之聖藥 。

清咽太平丸

治膈上有火 ， 早間咯血 。 （肺屬金 ， 清肅之臟也 。 木火焚灼 ， 肺金受刑 ， 故咯血 。 早間寅卯 ， 木旺生火之時 。 ）兩頰常赤 ， （肺肝之部 。 ）咽喉不清 。 （十二經脈 ， 唯足太陽在表 ， 不歷膈咽 ， 余皆上循喉嚨 ， 盡能作病 ， 而君相二火為尤甚 。 諸火上逆 ， 故咽喉不清 。 ）

薄荷（十兩）　川芎　防風　犀角　柿霜　甘草（二兩）　桔梗（三兩）　蜜丸 。

薄荷辛香升浮 ， 消風散熱 。 （消風故疏肝 ， 散熱故清肺 ， 是以能治血病 。 ）防風血藥之使 ， 瀉肺搜肝 。 （防風瀉肺火 ， 散肝火 ， 為上部血藥之使 。 ）川芎血中氣藥 ， 升清散瘀 。 柿霜生津潤肺 ， 犀角涼心清肝 。 甘草緩炎上之火勢 ， 桔梗截諸藥而上浮 ， 又甘桔相合 ， 為清咽利膈之上劑也 。

小薊飲子

治下焦結熱 ， 而成血淋 。 （心主血 ， 小腸其腑也 。 熱甚搏血 ， 流入胞中 ， 與便俱出 ， 痛者為血淋 ， 不痛者為溺血 。 蓋心熱者 ， 小腸必熱 ， 經所謂胞移熱於膀胱 。 則癃 ， 溺血是也 ， 然熱必兼濕 。 戴氏曰 ： 血鮮者 ， 心小腸實熱 ， 血瘀者 ， 腎膀胱虛冷 。 準繩曰 ： 多有熱極而血凝黑者 ， 未可便以為冷也 。 ）

小薊　薄黃（炒黑）　藕節　滑石　木通　生地　梔子（炒）　淡竹葉　當歸　甘草梢各五分

小薊藕節 ， 退熱散瘀 。 生地涼血 ， 蒲黃止血 ， 木通降心肺之火 ， 下達小腸 。 梔子散三焦鬱火 ， 由小便出 。 淡竹葉草 ， 清心而利小便 。 （心與小腸相為表裡 。 ）滑石瀉熱而滑竅 ， 當歸能引血歸經 ， 草梢能徑達莖中也 。

復元羌活湯

（湯名羌活 ， 而方內無之 ， 疑缺誤 。 ）治從高墜下 ， 惡血留於肋下 ， 疼痛不可忍者 。 （不問傷在何經 ， 惡血心留於脅下 ， 以肝主血故也 。 ）

柴胡（五錢）　當歸　栝蔞根　穿山甲（炮）　甘草　紅花（二錢）　桃仁（五十去皮尖研）　大黃（一兩酒浸）　每服一兩 ， 加酒煎 ， 以利為度 。

原文曰 ： 肝膽之經行於脅下 ， 屬厥陰少陽 ， 故以柴胡引用為君 ； 以當歸活血脈 ， 以甘草緩其急為臣 ； 以穿山甲花粉桃仁紅花 ， 破血潤血為佐 ； 以大黃盪滌敗血為使 ， 惡血去而痛自除矣 。

補陰益氣煎

（景岳）　治勞倦傷陰 ， 精不化氣 ， 或陰精內乏 ， 以致外感不解 ， 寒熱痎瘧 ， 陰虛便結不通等證 。

人參（一錢）　熟地（三五錢 。 或一二兩 。 ）　當歸（二三錢）　山藥（酒炒二錢）　甘草（炙）　陳皮（一錢）　柴胡（一二錢 。 如無外邪不用 。 ）　升麻（三五分 。 火浮於上不用 。 ）　薑棗煎 。

此補中益氣湯之變方也 。 凡氣虛感邪者 ， 宜補中益氣湯 。 精虛感邪者 ， 宜此 。 （張景岳曰 ： 補中益氣湯乃東垣獨得之心法 ， 蓋以脾胃屬土 ， 為水穀之海 ， 凡五臟生成 ， 唯此是賴者 。 在賴其發生之氣 ， 暈而上行 ， 故由胃達脾 ， 由脾達肺 ， 滋溉一身 ， 即如天地之土 。 其氣皆然 。 凡春夏之土 ， 能生能長者 ， 以得陽氣而上升 ， 升則向生也 。 秋冬之土 ， 不生不長者 ， 以得陰氣而下降 ， 降則向死也 。 今本方以升柴助升氣 ， 以參耆歸術助陽氣 ， 此東垣立方之意 ， 誠盡善矣 。 第肺本象天 ， 脾本象地 ， 地天既交 ， 所以成泰 。 然不知泰之前猶有臨 ， 臨之前獨有復 ， 此實三陽之元始 ， 故予再製補陰益氣煎 ， 正所以助臨復之氣 。 庶乎得根本之道 ， 而足補東垣之未備也 。 ）

四生丸

治吐血衄血 。 （陽乘於陰 ， 血熱妄行 ， 此方甚良 ， 然但可暫用而已 。 ）

生荷葉　生艾葉　生地黃　生側柏葉　四件爛搗 ， 丸如雞子大 ， 每服一丸 ， 滾湯化 。 統而論之 ， 生之則寒 ， 則四生皆能去火 。 析而論之 ， 則荷艾輕香 ， 去火於氣 。 芐柏質實 ， 瀉火於陰 ， 火去則血歸經而吐衄愈矣 。

當歸六黃湯

治陰虛有火 ， 盜汗 ， 發熱 。 （心之所藏在內者為血 ， 發於外為汗 ， 汗乃心之液 。 臟腑表裡之陽 ， 皆心主之以行其變化 ， 隨其陽氣所在之處而生津 ， 亦隨其火擾之處泄而為汗 。 汗者心之陽 ， 寢者腎之陰 。 陰虛睡熟 ， 陽必湊之 ， 故汗出也 。 有火者 ， 謂有面赤口乾唇燥便赤音重脈數諸證 。 ）

當歸　生地黃　熟地黃　黃芩　黃柏　黃連（等分）　黃耆（加倍）　加麻黃根（本湯加麻黃根 ， 治盜汗甚捷 ， 蓋其性能行周身肌表 ， 引諸藥至衛分而固腠理也 。 ）

陰虛有火 ， 睡去則衛外之陽 ， 乘虛陷入陰中 ， 表液失其固衛 ， 故濈濈然而汗出 。 及覺則陽用事 ， 衛氣復出於表 ， 表實而汗即止 。 歸地所以養陰 ， 芩連所以去火 ， 生地黃柏可以養陰 ， 亦可以去火 。 而倍用黃耆 ， 所以補衛固表也 。 （準繩曰 ： 陰虛陽必湊 ， 故發熱盜汗 ， 宜當歸六黃湯加地骨皮 。 陽虛陰必乘 ， 故發厥自汗 ， 宜黃耆建中湯 。 甚者加附子 ， 或耆附湯 。 ）