卷十一上

嬰孩門

（小兒之病 ， 與大人無異 。 唯初生保護及痘疹等證 ， 不得不另集方法 ， 以便施用 。 世俗所謂驚風 ， 即四時感證也 。 方中行痙書喻嘉言寓意草中 ， 論之最詳 。 當從傷寒門循經救治 ， 切不可用抱龍丸鎮驚丸等金石藥 ， 鎮墜外邪 ， 深入臟腑 ， 為害不淺 。 ）

初生拭口法

嬰兒初生 ， 急以綿裹指 ， 拭兒口中舌上惡血穢露 ， 謂之玉銜 。 若啼聲一發 ， 即入腹成百病 。 （薛氏曰 ： 嬰兒初生 ， 口含血塊 。 啼聲一出 ， 隨即嚥下 ， 而毒伏於命門 。 遇天行時氣久熱 ， 或飲食停滯 ， 或外感風寒發熱等因 ， 發為瘡疹 。 急須於未啼時 ， 用軟帛裹指 ， 揩去其血 ， 雖出痘亦輕矣 。 ）又看舌下 ， 若連舌有膜 ， 如石榴子 。 若啼不出 ， 聲不轉 ， 速以指爪摘斷之 ， 或用葦刀子割之 ， 微有血出 ， 即活 。 若舌下血出多者 ， 以亂髮燒灰 ， 同豬脂少許和塗之 。 （聖惠云 ， 看齒根有黃筋兩條 ， 以葦刀割斷 。 點豬乳佳 ， 如兒口難開 。 先點豬乳 。 ）

甘草下胎毒法

用粉甘草中指一節拍碎 ， 以水二蜆殼 ， 煎一蜆殼 ， 以綿纏蘸 ， 令兒吮之 。 若吐出惡汁 ， 為佳 。 若服一蜆殼 ， 不吐 ， 即不須更服 。 不問嬰兒虛實寒熱 ， 皆須服之 。 （心鑑曰 ： 古方書言嬰兒始生落草 ， 服汞粉硃砂白蜜黃連牛黃 ， 欲下胎毒 。 今人率承用之 ， 不知今人稟受攝養 ， 與古人不同 。 其藥乃傷脾敗陽之物 ， 若與兒服 ， 後必生異證 。 只宜用淡豆豉煎濃汁 ， 與三五口 ， 其毒自下 。 又能助養脾氣 ， 消化乳食 。 薛氏預以甘草細切少許 ， 臨產時以綿置沸湯盞內覆溫 ， 收生之際 ， 以軟綿裹指蘸甘草汁 ， 拭其口 ， 次用下胎毒諸法 。 ）

豬乳法

嬰兒初生至滿月內 ， 常時時旋取豬乳 ， 滴口中佳 。 （豬兒飲母大便提後腳 ， 離乳急捋之 ， 即得 。 ）

襁褓法

千金論云 ： 小兒用父故衣 ， 女用母故衣 ， 勿使新綿 ， 切不可過厚 ， 恐令兒壯熱 ， 生瘡發癇 ， 皆自此始 。 （巢氏云 ： 兒始生 ， 肌膚未成 ， 不可暖衣 ， 暖衣則令筋骨緩弱 。 宜時見風日 ， 若不見風日 ， 則令肌膚脆軟 ， 便易損傷 。 嬰兒常藏在帷幔之內 ， 重衣溫暖 。 譬如陰地草木 ， 不見風日 ， 軟脆不任風寒 。 嬰兒皆當以故絮著衣 ， 莫用新綿也 。 天氣和暖無風之時 ， 令母常抱日中嬉戲 ， 數見風日 ， 則令血和氣剛 ， 肌肉硬密 ， 堪耐風寒 ， 不致疾病 。 又當習薄衣之法 ， 當從秋習之 ， 不可於春夏卒減其衣 ， 令兒受風寒 。 冬月但當著夾衣 ， 及衲衣之類 ， 極寒則漸加以舊綿 。 人家多愛子 ， 乃以綿衣過厚 ， 適所以為害也 。 又當消息 ， 無令汗出 ， 汗出則致虛損 ， 便受風寒 ， 晝夜寤寐 ， 皆當戒之 。 ）

乳哺法

湯氏曰 ： 小兒乳哺 ， 須要得法 。 乳者 ， 奶也 。 哺者 ， 食也 。 乳後不得便與食 ， 哺後不得便與乳 。 小兒脾胃怯弱 ， 乳食相併 ， 難以克化 。 周歲以上 ， 必成乳癖於腹中 ， 作疼作熱 ， 疳病從此起也 。 （丹溪曰 ： 小兒腸胃尚脆而窄 ， 若稠黏乾硬酸鹹甜辣 ， 一切魚肉水果濕面燒炙煨炒 ， 俱是發熱難化之物 ， 皆宜禁絕 。 只與熟菜白粥 ， 非唯無病 ， 且不從口 ， 可以養德 。 此外生慄味鹹 ， 乾柿性涼 ， 可為長陰之助 。 然慄太補 ， 柿太澀 ， 俱為難化 ， 亦宜少與 。 婦人無知 ， 唯務姑息 ， 畏其啼哭 ， 無所不與 ， 積成痼疾 ， 雖悔何及 。 所以富貴嬌養 ， 有子多病 ， 迨至成人 ， 筋骨柔弱 。 有食則不能忌口以自養 ， 居喪則不能食素以盡禮 。 小節不謹 ， 大義亦虧 ， 可不慎與 。 至於乳母 ， 尤宜謹節 ， 飲食下咽 ， 乳汁便通 。 情欲中動 ， 乳脈便應 。 病氣到乳 ， 汁必凝滯 。 兒得此乳 ， 疾病立至 。 不吐則瀉 ， 不瘡則熱 。 或為口糜 ， 或為驚搐 。 或為夜啼 ， 或為腹痛 。 病之初來 ， 其溺必少 ， 便須詢問 ， 隨證治母 ， 母安亦安 ， 可消患於未形也 。 ）

乳兒法

凡乳母氣血為乳汁也 。 五情善惡 ， 悉氣血所生 ， 宜戒喜怒 ， 一切禁忌 。 不用狐臭癭瘻氣嗽病者 ， 及身體疥癬頭瘡 ， 發少唇緊 ， 音啞耳聾 ， 齆鼻癇病等 ， 方可乳兒 。 夏天盛熱時 ， 乳母浴後 ， 或兒啼 ， 不可與奶 ， 使兒胃有熱毒 ， 秋成赤白痢 。 浴後可令定息良久乳之 ， 可無患也 。 聶氏曰 ： 盛啼不可食乳 ， 恐氣逆不順 ， 聚而為𠸺 ， 亦能成疾 。 千金論曰 ： 凡乳兒不可過飽 ， 飽則溢而成嘔吐 。 若乳來多猛 ， 取出捏後再乳 。 切須乳時合先令捏去宿熱乳 ， 然後乳之 。 如乳母欲臥寐 ， 當以臂枕之 ， 令乳與兒頭平 。 母欲睡著時 ， 即奪其乳 ， 恐其不知飽足 ， 亦成嘔吐 。 父母交合之間 ， 兒臥於側 ， 或驚起 ， 不可乳兒 。 蓋氣亂未定 ， 必能殺兒也 。 （聖惠方云 ： 醉淫喘乳 ， 能殺小兒 。 聖濟經論 ： 乳者夏不欲熱 ， 熱則致吐逆 。 冬不欲寒 ， 寒則致下痢 。 母不欲怒 ， 怒則令上氣癲狂 ， 母不欲醉 ， 醉則令身熱腹滿 。 母方吐下而乳 ， 則致虛羸 。 母有積熱而乳 ， 則變黃不能食 。 新房而乳 ， 則瘦悴交脛不能行 。 ）

哺兒法

錢乙云 ： 兒多因愛惜過當 ， 兩三歲猶未飲食 ， 致脾胃虛弱 ， 平生多病 。 半年後宜煎陳米稀粥 ， 時時與之 ， 十月後漸與稠粥爛飯 ， 以助中氣 ， 自然易養少病 。 惟忌生冷油膩甜物等 。 （寶鑑云 ： 兒五十日可哺如棗核 ， 百日彈丸 ， 早晚二哺 。 三歲未滿 ， 勿食雞肉及子 ， 恐腹內生蟲 。 ）

雜將護法

嬰兒百日 ， 任脈生 ， 能反復 。 乳母當存節喜怒 ， 適其寒溫 。 嬰兒半晬 。 尻骨已成 ， 乳母當教兒學坐 。 嬰兒二百日外 ， 掌骨成 ， 乳母教兒地上匍匐 。 嬰兒三百日 ， 臏骨成 ， 乳母教兒獨立 。 嬰兒周晬 ， 膝骨已成 ， 乳母教兒行步 。

上件並是定法 ， 世人不能如法 ， 往往抱兒過時 ， 損傷筋骨 ， 切宜戒之 。

柴歸飲

治痘疹初起 ， 發熱未退 ， 無論是痘是邪 ， 疑似之間 。 均宜用此平和養營之劑 ， 以為先著 。 有毒者可托 ， 有邪者可散 。 實者不致助邪 ， 虛者不致損氣 。 （凡陽明實熱邪盛者 ， 宜升麻葛根湯 。 如無實邪 ， 悉宜用此增減之 。 小兒壯熱 ， 呵欠頓悶 ， 時發驚悸 。 或吐或瀉 ， 手足時冷 ， 面頰腮赤 ， 嗽嚏者 ， 為痘症也 。 呵欠頓悶 ， 肝之症也 。 時發驚悸 ， 心之症也 。 或吐或瀉 ， 手足時冷者 ， 脾之症也 。 頰赤嗽嚏 ， 肺之症也 。 腰痛喜寐 ， 腎之症也 。 五臟之症盡顯者 ， 其痘必多 。 但顯一二症者 ， 其痘必少 。 其本總由於淫火之毒也 。 ）

當歸（二三錢）　芍藥（或生或炒一錢半）　荊芥（一錢炙）　炙甘草（七分或一錢）　柴胡（一二錢）　加姜煎服 。 血熱者加生地 ， 陰虛者加熟地 ， 氣虛脈弱者加人參 ， 虛寒者加炮姜肉桂 。 腹痛者加木香砂仁 ， 嘔惡者加乾薑陳皮 。 若治麻疹 ， 以乾葛易荊芥 。

升麻葛根湯

小兒初間發熱壯盛 ， 為風寒 ， 為痘疹 。 莫能辨的 ， 此方穩當 。

方見卷三上表散門

表熱壯盛 ， 此邪實於表也 。 經曰 ： 輕可去實 ， 故用升麻葛根以疏表 。 甘草佐之 ， 可以和在表之氣 。 芍藥佐之 ， 可以和在表之營 。 去其實邪 ， 和其營衛 ， 風寒則解 ， 痘疹則出 ， 誠出間之良劑也 。 如至四五日 ， 痘中夾疹者 ， 亦此方主之 。 疹散 ， 只依常法治痘 。

疏邪飲

治痘疹初起發熱 。 凡氣血強盛 ， 無藉滋補者 ， 單宜解邪 ， 此方為主 。 以代升麻葛根湯及蘇葛等方 ， 最為穩當 。

芍藥（酒炒）　柴胡（倍用）　甘草（炙）　蘇葉　荊芥穗（減半）　水煎熱服 。 無火者 。 加生薑三片 。

火盛內熱者加黃芩 ， 渴者加葛 。

去蘇葉荊芥 ， 加乾葛黃芩連翹 ， 名柴葛煎 。 治痘疹表熱 ， 及瘟疫等症 。

參蘇飲

治痘症初起 ， 風寒壯熱 ， 體重頭痛 ， 痰嗽壅盛 。

方見卷五下表里門 。

風寒客於外 ， 故用柴蘇乾葛以發表 。 痰嗽壅於內 ， 故用半夏前胡桔梗陳皮茯苓以安里 。 邪去之後 ， 中外必虛 ， 人參甘草 ， 急固其虛 。 此則表和而痘易出 ， 里和而氣不虛 ， 表裡無失 ， 斯良劑矣 。

惺惺散

發熱之初 ， 未明是痘 ， 形體怯弱者宜之 。

人參　白朮　甘草　細辛　白茯苓　天花粉　白芍藥　桔梗（各七分 。 ）

參苓朮草 ， 防其虛也 。 細辛桔梗 ， 所以疏其陽 。 花粉白芍 ， 所以和其陰 。

透邪煎

凡麻疹初熱 ， 未出之時 ， 惟恐誤藥 。 故云未出之先 ， 不宜用藥 。 然解利得宜 ， 則毒必易散 ， 而勢自輕減 。 欲求妥當 ， 當先用此方為主 。

當歸（二三錢）　芍藥（酒炒一二錢）　防風（八分）　荊芥穗（一錢）　升麻（三分）　甘草（炙七分）　水煎服 。 如熱甚脈洪滑者 ， 加柴胡一錢 。 此外凡有雜症 ， 俱可隨宜加減 。

麻黃湯

治痘疹天寒腠密 ， 表熱壯盛 。

方見卷三上表散門

解表之藥有三品 ， 辛涼辛溫辛熱也 。 夏月表氣易泄 ， 宜用辛涼 。 春秋表氣平調 ， 宜用辛溫 。 若天寒之時 ， 表氣閉密 ， 辛涼辛溫 ， 不能解散 ， 故以麻黃桂枝之辛熱者以主之 ， 亦各當其可而已 。 佐以杏仁 ， 利其氣也 。 佐以甘草 ， 和其氣也 。

加味葛根湯

凡小兒發熱 ， 看有痘情 。 （耳冷 ， 指冷 ， 腳冷 ， 眼如含水 ， 懶於言笑 ， 是也 。 ）宜用此服至見點 。

升麻　葛根　前胡　桔梗　山楂　青皮　木通　荊芥　撫芎　甘草　加燈心 。

高鼓峰曰 ： 如服此湯而不見點 ， 是毒盛也 ， 其症必重 。 若熱甚氣悶譫語 ， 腰無力 。 冬月可加麻黃一錢 ， 夏月加石膏一錢 ， 甚者加至二錢 。 （如冬月熱甚 ， 過四五日 ， 重症已見 ， 而舌灰白色者 ， 亦須以石膏合麻黃用之 。 夏月蘇葉薄荷 ， 俱可進退用之 。 ）如見點如糠粞齊布 ， 熱甚口臭 ， 此脾經痘也 ， 死不治矣 。 去葛根青皮 ， 加紅花蟬蛻 ， 名紅花湯 。 （三日後宜用 。 ）如見點三日 ， 痘已齊而大熱不退 ， 此是毒盛 ， 危候見矣 。 須以涼藥涼血 ， 紅花湯去升麻撫芎山楂 ， 加生地丹皮與之 。 然此是乾紅候 ， 百不一活 。 （如熱微者不妨 。 ）紅花湯去升麻撫芎山楂木通 ， 加殭蠶大力子 ， 名桔梗湯 。 （六日已過 ， 痘腳已齊 ， 漿勢欲行者 ， 宜之 。 ）又三日發熱起頂 ， 濃漿至矣 。 當用木通殭蠶荊芥連翹花粉丹皮丹參等 ， 以和其毒 。 其有變白色而發癢者 ， 氣血虧也 。 五味異功散 ， （見卷一上四君子湯附方 。 ）加白芍以救其元氣 。 虛甚者 ， 參朮加至五六錢 ， 大劑用之 ， 自然有救 。 或泥於庸醫發未盡而禁補 ， 或反咎發表欠透 ， 以致今日內陷者 ， 此殺人之論 ， 不可信也 。 信手大補 ， 不一二劑 ， 必然窠下漿來 ， 生氣勃然矣 。 即有撏掐破者 ， 亦自循皮爛臭而回生 。

羌活透肌湯

治痘出見點未盡 。

羌活　陳皮　柴胡　前胡　半夏　茯苓　甘草　桔梗　川芎　當歸　山楂

表氣未疏 ， 則出有不盡 ， 故用羌芎柴前以疏表 。 裡氣未利 ， 則出有不速 ， 故用二陳桔梗以調里 。 當歸活表裡之血 ， 山楂消表裡之滯 。 血活滯消 ， 則痘之出也易易耳 。

透肌散

治氣弱痘出不盡 。

紫草（二錢）　木通（一錢五分）　白芍藥（酒炒）　人參　蟬蛻　升麻　甘草（五分）

人參甘草 ， 能益氣而補中 。 紫草木通 ， 能透肌而起痘 。 升麻蟬蛻 ， 能退熱而消風 。 用芍藥 ， 所以調陰氣而和營衛也 。

紫草化毒湯

治痘已出未出 ， 熱壅不快 。

紫草（二錢）　陳皮（一錢）　升麻　甘草（五分）　如小便赤 ， 加木通 。

紫草活竅 ， 利血化毒 。 陳皮快膈 ， 消痰利氣 。 升麻消風 ， 發散瘡痍 。 甘草補虛 ， 和中解熱 。 木通加之為導 ， 熱邪由溺而泄爾 。

搜毒煎

解痘疹熱毒熾盛 ， 紫黑乾枯 ， 煩熱便結 ， 純陽等症 。

紫草　地骨皮　牛蒡子　黃芩　木通　連翹　蟬蛻　芍藥　水煎 ， 渴者加花粉麥冬 。 陽明熱甚 ， 頭面牙齦腫痛者 ， 加石膏知母 。 大腸乾結 ， 臍腹實脹者 ， 加大黃芒硝 。 血熱妄行者 ， 加犀角童便 。 小水熱閉者 ， 加山梔車前子 。 兼表熱者 ， 加柴胡 。

涼血養營煎

治痘瘡血虛血熱 ， 色紅熱渴 ， 或色燥不起 。 及便結溺赤 ， 凡陽盛陰虛等症 。

生地　當歸　白芍　甘草　地骨皮　紫草　黃芩　紅花水煎服 。 量兒大小加減 。

渴加天粉 ， 肌熱無汗加紫胡 ， 血熱毒不透者 ， 加犀角 ， 毒熱甚者 ， 加牛蒡子木通連翹之屬 。

甘桔湯

治痘疹咽喉腫痛 。

方見卷八下瀉火門

消毒飲

治痘疹咽喉腫痛 ， 膈上熱盛 。

牛蒡子（二錢）　荊芥穗（一錢）　防風　生甘草（五分）

牛蒡子疏喉中風壅之痰 ， 荊芥穗清膈間風壅之熱 ， 生甘草緩喉中風壅之氣 ， 防風散諸風不去之邪 。

加味如聖散

治痘疹痰嗽風熱 ， 聲啞喉痛 。

桔梗（二錢）　牛蒡子　麥門冬（錢半）　甘草　元參　荊芥（一錢）　防風（七分）　生犀角　黃芩（五分）

牛蒡子麥門冬 ， 療風痰而清肺熱 。 荊芥防風 ， 散風邪而升鬱熱 。 甘草桔梗黃芩 ， 利咽喉而清氣熱 。 犀角元參 ， 涼心膈而療結熱 。 熱去則金清 ， 金清則聲啞瘥矣 。

前胡化斑湯

治痘疹中夾斑淡紅色 。 （淡紅色 ， 斑之輕者也 ， 其原由初間不能清熱解毒之故 。 治痘中之斑 ， 與傷寒雜症不同 。 傷寒之斑 ， 宜主寒涼 。 痘中之斑 ， 寒之則血凝而痘不起 。 雜症之斑 ， 間用溫補 。 痘中之斑 ， 補之則血溢而斑愈盛 。 此方利營調衛 ， 不寒不熱 ， 誠得治痘斑之理也 。 ）

酒紅花　當歸（一錢）　前胡（八分）　荊芥（四分）　白芷　甘草節　赤芍　陳皮（五分）　鬱金（七分酒浸）　胡荽子（三十粒）

紅花當歸赤芍 ， 所以活斑中之血 。 前胡白芷陳皮荊芥 ， 所以利表裡之氣 。 胡荽甘草鬱金 ， 所以散滯氣爾 。

活血散

治痘症氣血凝滯 。

木香（二錢）　當歸尾（酒浸焙乾）　赤芍（酒浸炒）　川芎　紫草　酒紅花（五錢）　血竭（一錢）每服三錢 。

氣貴利而不貴滯 ， 血貴活而不貴凝 。 木香川芎 ， 調其氣滯 。 赤芍歸尾紫草紅花血竭 ， 理其血凝 。

犀角地黃湯

治痘疹血熱 ， 及諸症失血 。

方見卷一下理血門

心生血 ， 生地黃所以涼心血 。 肝藏血 ， 白芍藥所以和肝血 。 火能載血 ， 牡丹皮所以去血中之火 。 熱能動血 ， 生犀角所以解諸經之熱 。

四順清涼飲

治實熱內壅 ， 腹脹秘結 ， 痘不能出 。

大黃　當歸　芍藥　甘草

痘以熱而出 ， 固不能以無熱 。 若實熱內壅 ， 腹脹便秘 ， 則三焦之氣不化 ， 而痘不能以出矣 。 故用大黃通其滯 ， 當歸活其血 ， 芍藥養其陰 ， 甘草調其胃 。 通利之後 ， 表裡氣血皆承順矣 ， 故曰四順 。 （如形質虛弱 ， 而大便秘結 ， 不堪攻下者 ， 用蜜導 。 ）

黃連解毒湯

治痘疹裡熱壅盛 。

方見卷八下瀉火門

無熱固不化毒 ， 熱壅則毒亦不化 。 故用黃連瀉心火 ， 黃芩瀉肺肝之火 ， 黃柏瀉腎火 ， 梔子瀉上下之火 。 無他症而惟熱雍 ， 故用藥亦精專焉 。

人參白虎湯

治痘症裡熱渴甚 。

方見卷八下瀉火門白虎湯附方

石膏清胃熱 ， 胃清則不渴 。 人參知母甘草 ， 化氣而生津液 ， 液生則熱自除 。

七正散

治痘症小便秘澀 。

車前子　赤茯苓　山梔仁　生甘草梢　木通　扁蓄　龍膽草

治痘必欲利小便者 ， 水循其道 ， 而後地平天成故也 。 是方也 ， 車前能滑竅 ， 赤苓能滲濕 ， 木通能通滯 ， 山梔能瀉火 ， 草梢能通莖 ， 扁蓄能利水 ， 膽草能利熱 。 七物者 ， 導其熱邪 ， 正其中氣 ， 故曰七正 。

加味導赤散

治痘疹小便黃赤 ， 口乾煩渴 。

生地黃　人參　麥門冬　木通　甘草　竹葉　燈心

內熱 ， 故用生地黃 。 小便赤黃 ， 故導以木通竹葉燈心 。 口乾煩渴 ， 故潤以麥冬人參甘草 ， 乃氣化而津液自生也 。

辰砂益元散

治痘疹裡熱 ， 小便赤黃 ， 神氣不清 。

方見卷七上消暑門六一散附方

滑石清利六腑 ， 甘草解熱調中 ， 辰砂安神去怯 。 去甘草 ， 滑石辰砂各一錢 ， 水飛過 ， 加冰片三釐 ， 每用冷水調服一錢 ， 名退火回生散 ， 治痘症血滯枯澀 。 （火炎則水乾 ， 是故枯澀用滑石辰砂導去其熱 ， 此釜底抽薪之意 。 入冰片者 ， 欲其速達而無壅滯也 。 ）

當歸黃連湯

治痘瘡毒盛 ， 灰白色不癢 。

當歸　黃連　丹皮　殭蠶　荊芥　牛蒡子　花粉　銀花　生地　加燈心 。

保元湯

自行起發 ， 至頂已起矣 ， 而因氣虛有險症者宜此 。

人參　黃耆　甘草　加生薑 。

氣虛頂陷者 ， 此方主之 。 （汪機曰 ： 蕭山魏直著博愛心鑑三卷 ， 言小兒痘瘡 ， 惟有順險逆三症 。 順者為吉 ， 不用藥 。 逆者為凶 ， 不必用藥 。 唯險乃悔吝之象 ， 當以藥轉危為安 ， 宜用保元湯加減主之 。 此方原出東垣治慢驚土衰木旺之法 ， 今借而治痘 。 以其內固營血 ， 外護衛氣 ， 滋助陰陽 。 作為濃血 ， 其症雖異 ， 其理則同 。 去白芍藥 ， 加生薑 ， 改名保元湯 。 炙黃耆三錢 ， 人參二錢 ， 炙甘草一錢 ， 生薑一片 ， 水煎服之 。 險症者 ， 初出圓暈乾紅少潤也 ， 將長光澤頂陷不起也 。 繼出雖起 ， 慘色不明也 ， 漿行色灰不榮也 。 漿足光潤不消也 ， 漿老濕潤不斂也 。 結痂而胃弱內虛也 ， 痂落而口渴不食也 。 痂後生癰毒也 ， 癰腫潰而斂遲也 。 凡有諸症 ， 並宜此湯 ， 或加芎藭官桂糯米以助之 。 嘉謨曰 ： 人參補中 ， 黃耆實表 。 凡內傷脾胃 ， 發熱惡寒 ， 吐泄怠臥 ， 脹滿痞塞 ， 神短脈微者 。 當以人參為君 ， 黃耆為臣 。 若表虛自汗 ， 亡陽 ， 潰瘍 ， 痘症 ， 陰瘡者 。 當以黃耆為君 ， 人參為臣 ， 不可執一也 。 ）

十二味異功散

治痘出不光澤 ， 不起脹 ， 根窠不紅 ， 表虛癢塌 。

人參　豆蔻　白朮　當歸　丁香　肉桂　厚朴　陳皮　半夏　茯苓　附子　木香

中氣有餘 ， 氣血充滿 ， 則痘光澤起發 ， 根窠紅活 ， 表無癢塌之患 。 中氣不足 ， 則表亦虛 ， 而諸症作矣 。 是方也 ， 人參白朮茯苓當歸 ， 所以補胃 。 附子肉桂丁香豆蔻 ， 所以溫胃 。 半夏木香陳皮厚朴 ， 所以調胃 。 胃 ， 陽明也 。 陳氏云 ： 陽明主肌肉 ， 胃氣充足 ， 則肌肉溫暖 ， 光澤起脹 ， 而無癢塌之患 ， 亦見道之言也 。 （如漿有不起 ， 頂不充滿而發癢 ， 窠殼脫落如梅花片 ， 下發瀉者 ， 虛甚也 。 五味異功散 ， 加黃耆木香 。 甚者 ， 附子肉桂吳茱萸俱當用 。 ）

九味異功煎

治痘瘡寒戰咬牙 ， 並治男婦陽氣虛寒等症 。 可代陳氏十二味異功散等方 。

人參　當歸　熟地（二三錢）　黃耆（炙）　乾薑（炮）　製附子（一二錢）　肉桂（一錢）　甘草（炙七分或一錢）　丁香（三五分或一錢）　上量兒大小加減 。 用水一盅半 ， 煎七分 ， 徐徐與服 。 如泄瀉腹痛 ， 加肉豆蔻麵炒一錢 ， 或白朮一二錢 。

六物煎

治痘疹氣血不足 ， 隨症加減用之 ， 神效不可盡述 。 並治男婦氣血俱虛等症 。

熟地（或用生地）　甘草（炙）　當歸　芍藥（俱隨宜加減）　川芎（三四分不宜多）　人參（或有或無 ， 隨虛隨實用之 ， 氣不虛者 ， 不宜用 。 ）　水煎服 。

如發熱不解 ， 或痘未出之先 ， 宜加柴胡以疏利 ， 或加防風佐之 。 見點後痘不起發 ， 或起而不貫 ， 或貫而漿薄 ， 均宜單用此湯 。 或加糯米人乳好酒肉桂 ， 以助營氣 。 紅紫血熱不退 ， 宜加紫草 ， 或犀角 。 脾氣稍滯者 ， 宜加陳皮山楂 。 胃氣虛寒多嘔者 ， 加乾薑 ， （炒用）或加丁香 。 腹痛兼氣滯者 ， 加陳皮木香 。 表虛氣陷不起 ， 或多汗者 ， 加黃耆 。 氣血俱虛 ， 未起未貫而先癢者 ， 加肉桂白芷 。 元氣大虛 ， 寒戰咬牙 ， 泄瀉 ， 宜去芍藥 ， 加黃耆附子乾薑肉桂 。

六氣煎

治痘瘡氣虛 ， 癢塌倒陷 ， 寒戰咬牙 ， 並治男婦陽氣虛寒等症 。

黃耆　肉桂　人參　白朮　當歸　甘草（炙）　上㕮咀 。 水煎服 。 加減法 ， 照前六物煎 。

白朮茯苓澤瀉湯

治痘症水泡 。 （中有實熱 ， 膈有停水 ， 淫熱外行 。 初則痘色晶亮 ， 頃則痘皆水泡矣 。 此乃水不能潤下 ， 灶底燃薪 ， 釜中發泡之義 。 ）

白朮　茯苓　澤瀉

白朮甘而燥 ， 能益土以防水 。 茯苓甘而淡 ， 能益土以決防 。 澤瀉咸而潤 ， 能潤下而利水 。 水利濕消 ， 泡自瘥矣 。

補中益氣湯

治中氣虛弱 ， 痘不起脹 。 （難經曰 ： 氣主煦之 。 故氣者 ， 噓長萬物者也 ， 痘不起脹 ， 氣血弱也 。 ）

方見卷一上治氣門

參耆朮草以補氣 ， 升柴以升陽 ， 當歸以活其營 ， 陳皮以利其氣 。

四物湯

治痘症根淡 ， 血弱 。 （痘至五六日 ， 氣尊血附之時 ， 根腳淡為血弱 。 故用當歸活血 ， 川芎行血 ， 熟地補血 ， 芍藥斂血 。 ）

方見卷一下理血門

當歸活血湯

治痘瘡色紫色枯 ， 用此涼血活血 。

生地　當歸　川芎　赤芍　紅花　紫草

色紫為血熱 ， 色枯為血滯 。 熱者涼之 ， 枯者澤之 ， 調血之道也 。 生地涼血之品 ， 余藥皆活血之品 ， 血涼而活 ， 壅熱可除矣 。

內托散

治表虛里實 ， 氣血皆弱 。 （在表者痘頂灰陷為氣虛 ， 痘根色淡為血虛 ， 若息重氣粗 ， 則為裡實 。 ）

人參　黃耆　甘草　當歸　川芎　白芍　厚朴　防風　白芷　肉桂　木香　桔梗

紅深黑陷 ， 屬熱毒者 ， 去桂 ， 加紫草紅花黃芩 。 淡白灰陷 ， 屬虛寒者 ， 加丁香溫里 ， 肉桂溫表 。 當貫膿而不貫膿者 ， 倍參耆當歸 ， 加糯米煎熟 ， 入人乳好酒 。

氣虛故用參耆甘草 ， 血虛故用歸芍川芎 。 然防風白芷肉桂 ， 能引諸藥自內而托之於外 。 木香桔梗厚朴 ， 能調壅實以歸於和 。

八珍湯

治氣血兩虛 。 （醫貴未然之防 。 痘症雖順 ， 若氣體虛弱 ， 不補恐有後失 。 故用四君以補氣 ， 四物以養血 。 ）

方見卷一上治氣門四君子湯附方

附子理中湯

治胃中虛寒 ， 或又誤服涼藥 ， 瀉而手足厥冷者 。

方見卷六下祛寒門理中湯附方

十全大補湯

治痘症十日以上 ， 血氣虛弱者 。

方見卷一上治氣門四君子湯附方

止痛活血散

治痘漿已滿 ， 血滯瘀痛 ， 不可忍者 。

白芍藥（酒炒二錢）為細末 ， 酒調下 。

諸病癢者為虛 ， 痛者為實 ， 癢宜補而痛宜瀉 。 此痛為血實而滯 ， 故用芍藥以平血 ， 酒調以行滯 。

治痘瘡濕爛方

或以敗草灰敷之 ， 或以蠶繭灰入枯礬少許敷之 ， 或以牆上白螺螄殼燒灰敷之 ， 或以蛤粉敷之 。 四法者 ， 皆是濕者燥之之意 。

痧症初起方

升麻　葛根　芍藥　甘草　桑皮　地骨皮　桔梗　牛蒡　荊芥　連翹

痧症 ， 即疹子 ， 又名瘏子 。 不宜依症施治 ， 惟當治本 。 本者 ， 手太陰足陽明兩經之邪熱也 。 解其邪熱 ， 則諸症自退矣 。 若服前藥次日標形 ， 顴鼻見點多者 ， 最吉 ， 以其清陽喜上升也 。 第二日 ， 葛根可去 ， 惡其開肌腠而干津液也 。 若熱甚勢重 ， 前湯加白虎芩粉之類 ， 斷不可少 。 若服藥後 ， 而熱愈甚者 ， 正毒達之故也 ， 得大汗而毒自解矣 。 若略見標而不見形者 ， 此為痧毒不透 ， 後必防疳 。 宜從養陰治 ， 甘露飲主之 。 （見潤燥門 。 ）必多服乃效 ， 亦從汗解 ， 乃屢驗者 。 （有一等小兒乳痧 ， 一日可解 ， 不必盡三朝九朝之說 。 以清火為主 ， 兼解可也 。 緣小兒稟質尚弱 ， 神氣有限 。 如遇粗工 ， 不審虛實 ， 發散過多 ， 必致正氣虛脫 ， 而不可救者多矣 。 有痧毒痰喘甚者 ， 雖用石膏黃連 ， 如水淋石 。 要知是痧毒痰火壅結上焦之故 ， 宜用瓜蔞霜枳殼花粉金沸草 ， 清痰清火 。 如挾氣虛者 ， 加人參立應 ， 痧症多泄瀉 。 慎勿止澀 ， 惟用升麻葛根黃連甘草 。 則瀉自止 ， 痧家不忌泄瀉 ， 瀉則陽明邪熱得解 。 是亦表裡分消之義 ， 痧後泄瀉 ， 及便濃血 。 皆由邪熱內陷故也 ， 大忌止澀 ， 惟宜升散 ， 仍用升麻葛根湯 。 加黃連扁豆 ， 若便濃血 ， 加滑石末 。 必愈 。 ）