第二集 · 推拿法

推拿代藥賦
夏禹鑄曰 ： 前人忽略推拿 ， 卓溪今來一賦 。 寒熱溫平 ， 藥之四性 ； 推拿揉掐 ， 性與藥同 。 用推即是用藥 ， 何可亂推 。 推上三關 ， 代卻麻黃肉桂 。 退下六腑 ， 替來滑石羚羊 。 水底撈月 ， 便是黃連犀角 。 天河引水 ， 還同芩柏連翹 。 大指脾面旋推 ， 味是人參白朮 ； 瀉之則為灶土石膏 。 大腸側推虎口 ， 何殊訶子炮姜 ； 反之則為大黃枳實 。 湧泉右轉不揉 ， 朴硝何異 ？ 一推一揉右轉 ， 參朮無差 。 食指瀉肺 ， 功並桑皮桔梗 。 旋推止咳 ， 效爭五味冬花 。 精威拿緊 ， 豈羨牛黃貝母 。 肺俞重揉 ， 漫誇半夏南星 。 黃蜂入洞 ， 超出防風羌活 。 捧耳搖頭 ， 遠過生地木香 。 五指節上輪揉 ， 乃祛風之蒼朮 。 足拿大敦鞋帶 ， 實定掣之鉤藤 。 後谿推上 ， 不減豬苓澤瀉 。 小指補腎 ， 焉差杜仲地黃 。 湧泉左揉 ， 類夫砂仁藿葉 。 重揉手背 ， 同乎白芍川芎 。 臍風燈火十三 ， 恩符再造 。 定驚元霄十五 ， 不啻仙丹 。 病知表裡虛實 ， 推拿重症能生 。 不諳推拿揉掐 ， 亂用便添一死 。 代藥五十八言 ， 自古無人道及 。 雖無格致之功 ， 卻是透宗之賦 。
塗蔚生曰 ： 此賦為推拿治病之概略 ， 頗關緊要 。 學者必須記憶純熟 ， 方可胸有成竹 ， 不致誤用 。
指紋
陳飛霞曰 ： 幼科指紋 ， 總無正論 ， 且遊移不定 ， 莫可稽駁 。 有謂不必用者 ， 有用而至於怪誕不經 ， 誣民惑世者 ， 是皆未明紋中之理 ， 所以有用不用之殊議 。 請以一得之愚 ， 聊發其要 。 蓋此指紋 ， 與寸關尺同一脈也 ， 按 《 內經 》 十二經絡 ， 始於手太陰 ， 其支者從腕後出次指之端 ， 而交於手陽明 ， 此即指紋是也 。 明如景岳 ， 猶謂此紋為手陽明浮脈 。 不知手太陰經起於中府 ， 而終大拇指之少商 ； 手陽明經起於食指商陽 ， 兩不相值 ， 若無此旁支交通營衛 ， 不幾令太陰陽明表裡斷絕乎 。 況此脈可診 ， 人所不知 。 其遲數代促 ， 與太淵一毫無異 ， 但脈體差小 ， 由旁支也 。 指紋之法 ， 起於宋人錢仲陽 。 以食指分三關 ， 寅曰風關 ， 卯曰氣關 ， 辰曰命關 。 其訣謂風輕氣重命危 ， 雖未必其言悉驗 ， 而其義可取 。
塗蔚生曰 ： 十二經皆有動脈 ， 非獨陽明太陰為然 。 如足陽明之趺陽 ， 足少陰之太谿 ， 皆以動脈之所在 ， 古人以之遍診病症 。 取太淵以診大人者 ， 以其肺為華蓋 ， 會朝百脈也 。 取三關以診小兒者 ， 以其太淵細小 ， 脈形未全 ， 不如三關之明瞭以視也 。 執定肺與大腸相為表裡為解 、 以三關之指紋 、 即太淵之支出者 ， 似乎過拘 ， 而尚為精確之談也 。 獨針灸所謂之足厥陰太衝穴 ， 在足大指本節後動脈處 ， 遍尋細審 ， 毫未見其動脈焉 。 余曾訪問多人 ， 令其細為審察 ， 亦云無有 。 不知此穴此脈 ， 究在何處 ？ 想古人審脈定穴 ， 未必敢從意斷 ， 當闕以待考 。
指紋切要
陳飛霞曰 ： 小兒自彌月而至於三歲 ， 猶未可以診切 ； 非無脈可診 ， 而實虛不易定也 。 小兒每怯生人 ， 初見不無啼叫 ， 呼吸先亂 ， 神志倉忙 ， 而遲數大小已失本來之象矣 ， 診之何益 ？ 不若以指紋之可見者 ， 與面色病候相印證 。 此亦醫中望切兩兼之意也 。
令人抱兒 ， 對立於向光之處 。 以左手握兒食指 ， 以我右手拇指 ， 推兒三關 。 察其形色 ， 細心體認 ， 亦惟辨其表裡寒熱虛實足之矣 。 世人好異 ， 不從實地用功 ， 以此為淺近之談 ， 不屑留意 。 不知臨證能辨此六者 ， 便為至高之手 。 蓋表裡清 ， 則知病之在經在府 ， 而汗下無誤 。 寒熱明則知用寒遠熱 ， 用熱遠寒 ， 或寒因寒用 ， 熱因熱用 ， 因事制宜 ， 用無不當 。 虛實辨則知大虛有盛候 ， 大實有羸狀 ， 不為假症眩惑 。 凡真虛真實易知 ， 假虛假實難辨 ， 真假既明 ， 則無虛虛實實之患 。 如此切要關頭 ， 不知體會 ， 但以不經之言欺世誑俗 。 謂何者為人驚 ， 何者為畜驚 ， 不特欺人 ， 而且自欺 ， 不特無益治療 ， 而且誤人生命 ， 是誰之咎哉 ？
三關部位歌
陳飛霞曰 ： 初起風關證未央 ， 氣關紋現急須防 ， 乍臨命位誠危急 ， 射甲透關病勢彰 。
浮沉分表裡歌
陳飛霞曰 ： 指紋何故乍然浮 ， 邪在皮膚未足愁 。 腠理不通名表症 ， 急行疏解汗之投 。 忽而關紋漸漸沉 ， 已知入里病方深 。 莫將風藥輕相試 ， 須向陽明裡證尋 。
紅紫辨寒熱歌
陳飛霞曰 ： 身安定見紅黃色 ， 紅豔多從寒里得 。 淡黃隱隱本虛寒 ， 莫將深紅化為熱 。 關紋見紫熱之徵 ， 青色為風古所稱 。 傷食紫青痰氣逆 ， 三關青黑禍難勝 。
淡滯定虛實歌
陳飛霞曰 ： 指紋淡淡亦堪驚 ， 總為先天稟賦輕 。 脾胃本虛中氣弱 ， 切防攻伐損胎嬰 。 關紋澀滯甚因由 ， 邪遏陰榮衛氣留 。 食鬱中焦風熱熾 ， 不行推蕩更何求 。
紋形主病歌
陳飛霞曰 ： 腹痛紋入掌中心 ， 彎內風寒次第侵 。 紋白外彎痰食熱 ， 水形脾肺兩傷陰 。 又曰 ： 凡看指紋 ， 以我大拇指側面 ， 推兒食指三關 ， 切不可覆指而推 。 蓋螺紋有火 ， 剋制肺金 ， 紋必變色 。 又只可從命關推下風關 ， 切不可從風關推出命關 ， 此紋愈推愈出 。 其紋在先原未透命關 ， 誤推而出之 ， 大損肺氣 ， 慎之慎之 。
以上表裡寒熱虛實 ， 鑿鑿有據 。 但能於臨症時 ， 認得此六字 ， 分明胸中自主宰 ， 雖不中不遠矣 。 若但以驚證塞責 ， 何能應對 。 第晨鐘自問 ， 未免懷慚 。 凡我同人 ， 互為砥礪 ， 幸矣 。
小兒脈法
陳飛霞曰 ： 小兒三五歲 ， 可以診脈 。 第手腕短促 ， 三部莫分 。 惟以一指侯之 ， 誠非易易 。《 內經 》 診視小兒 ， 以大小緩急四脈為準 。 予不避僭越 ， 體其意 ， 竟易為浮沉遲數 ， 而以有力無力定其虛實 。 似比大小緩急 ， 更為明悉 ， 後賢其體認之 。
《 內經 》 脈要
黃帝曰 ： 乳子而病熱 ， 脈懸小者何如 ？ 岐伯曰 ： 手足溫則生 ， 寒則死 。 帝曰 ： 乳子中風熱 ， 喘鳴肩息者脈何如 ？ 岐伯曰 ： 喘鳴肩息 ， 脈實大也 ， 緩則生 ， 急則死 。
陳飛霞曰 ： 此 《 內經 》 之旨 。 聖人立言 ， 可總括無餘 ， 世人不悟 ， 視為平常 。 能於此處著眼 ， 則診視之要 ， 思過半矣 。 予之臨症診視 ， 無論吉凶而多中者 ， 亦不外此 。 第意之所在 ， 口莫能宣 。 竊詳 《 內經 》 所謂大小緩急者 ， 亦發而不露之意 。 蓋大即浮洪類也 ， 小即沉細類也 ， 急即數也 ， 緩即遲也 ， 何若竟易以浮沉遲數為得乎 ？ 再以節庵之有力無力 ， 辨其表裡虛實 ， 誠診小兒天然不易之妙訣 。 夫節庵亦一常人 ， 而能以有力無力 ， 辨其陰陽表裡寒熱虛實 ， 雖至顯淺 ， 至平易 ， 卻至確當 。 孰謂今人不相及也 。
四脈主病主證
陳飛霞曰 ： 浮脈主表 ， （病在外 。 ）沉脈在裡 ， （病在內 。 ）遲脈主臟 ， （病為寒 。 ）數脈主腑 。 （病為熱 。 ）五至四至為遲 ， 為寒 ， 為不足 ， （浮遲外寒 ， 沉遲內寒 ， 有力實寒 ， 無力虛寒 。 ）七至八至為數 ， 為熱 ， 為大過 。 （浮數表熱 ， 沉數里熱 ， 有力實熱 ， 無力虛熱 。 ）浮而有力風寒 ， 無力陰虛 。 沉而有力寒實 ， 無力氣滯 。 遲而有力為痛 ， 無力虛寒 。 數而有力實熱 ， 無力瘡瘍 。
總括脈要歌
陳飛霞曰 ： 太淵一指定安危 ， 六至中和五至虧 ， 七八熱多三四冷 ， 沉浮遲數貴詳推 。 有力為陽為實熱 ， 虛寒無力里何疑 。 若能留意於中取 ， 何至亡羊泣遠歧 。 浮而有力熱兼風 ， （風熱皆陽 ， 表之實也 ， ）無力陰虛汗雨蒙 。 （陰榮妄泄表之虛也 。 ）有力而沉痰食害 ， （痰凝食滯 、 結於裡也 。 ）沉沉無力氣凝胸 。 （氣滯於中不運化也 。 ）遲而有力多為痛 ， （浮遲外痛 ， 沉遲內痛 。 ）無力虛寒氣血窮 。 （氣弱血衰至虛之候 。 ）數脈熱多終有力 。 （數而有力實熱何疑 。 ）瘡痍無力虛熱攻 。 （陰血受傷 ， 虛熱所致 。 ）
脈證宜忌歌
陳飛霞曰 ： 脈浮身熱汗之松 ， （陽邪居表 ， 熱從汗解 。 ）沉細身涼莫強攻 。 （無論表裡 ， 不堪攻伐 。 ）咳嗽正嫌浮帶數 ， （浮緩為宜 ， 浮數大忌 。 ）細沉腫脹定知凶 。 （脾胃虛寒 ， 愈不運化 。 ）沉遲下利方為吉 ， （氣血俱傷 ， 最嫌洪數 。 ）洪大遍宜痘疹逢 。 （陰陽充足 ， 毒不能留 。 ）腹痛不堪浮有力 ， （二陰受病 ， 浮則反常 。 ）浮洪吐衄總無功 。 （陽火太盛 ， 陰血愈傷 。 ）
陶節庵曰 ： 診脈之要 ， 無論浮沉遲數 ， 但於有力無力中分之 。 有力者為陽 ， 為實 ， 為熱 ； 無力者為陰 ， 為虛 ， 為寒 。 至哉斯言 ， 後賢勿忘 。
塗蔚生曰 ： 左眉稍外窪中為太陽穴 ， 右眉稍外窪中為太陰穴 ， 兩眉中間為眉心 ， 又名印堂 ， 鼻窪為山風 ， 鼻正中高骨為延年 ， 鼻尖為準頭 ， 鼻下窪中為人中 ， 唇下為承漿 ， 髮際後五分為神庭 ， 神庭後五分為上星 ， 上星後一寸為囟門 ， 囟門後一寸五分為前頂門 ， 前頂門後一寸五分為百會 。 能如此取穴 ， 決不致誤 。
開天門法
夏英白曰 ： 凡推皆用蔥姜水 ， 浸醫人大指 。 若小兒病重者 ， 須以麝香末沾醫人指上用之 ， 先從眉心向額上推二十四下 ， 謂之開天門 。
分推太陰穴太陽穴法
夏英白曰 ： 於開天門後 ， 從眉心分推至兩眉外稍太陰太陽二穴九數 ， 太陰穴在右眉外稍 ， 太陽穴在左眉外稍 。
掐天庭至承漿穴法
夏英白曰 ： 於分太陰太陽二穴後 ， 再於天庭 、 眉心 、 山風 、 延年 、 準頭 、 人中 、 承漿各穴 ， 皆用大指甲一掐 。 天庭在額上 ， 眉心在兩眉夾界 ， 山風在鼻窪 ， 延年在鼻高骨 ， 準頭在鼻尖 ， 人中在鼻下口上 ， 承漿在口下低處 。
揉耳搖頭法
夏英白曰 ： 於掐天庭各穴後 ， 將兩手捻兒兩耳垂揉之 ， 再將兩手捧兒頭搖之 。
夏英白曰 ： 凡推首先用此四法 ， 以開關竅 ， 然後擇用諸法 。
揉太陰穴法
夏英白曰 ： 治女揉太陰穴發汗 ， 若發汗太過 ， 揉太陽穴數下以止之 。 治男揉太陰穴 ， 反止其汗 。
揉太陽穴法
夏英白曰 ： 治男揉太陽穴發汗 ， 若發汗太過 ， 揉太陰穴數下以止之 。 治女揉太陽穴反止汗 。
二龍戲珠法
夏英白曰 ： 以兩手攝兒兩耳垂揉之治風 ， 兒眼向左邪 ， 則揉右垂 ， 右邪則揉左垂 ， 上邪則揉下垂 ， 下邪則揉上垂 。 如初風眼不邪 ， 皆輕重如一 。
塗蔚生曰 ： 此節之風字 ， 夏英白原為一驚字 ， 余以驚風既屬有異 ， 而玩此節英白之驚字 ， 即含風字在內 ， 故易之以免眩迷 。
運內八卦穴法
夏英白曰 ： 從坎到艮 ， 左旋推治熱 ， 亦止吐 ， 從艮到坎 ， 右旋推治涼 ， 亦止瀉 。 掌中離南坎北 ， 震東兌西 ， 乾西北艮東北 ， 巽東南坤西南 ， 皆推左手 。
乾坎艮入虎口穴法
夏英白曰 ： 虎口穴即大指與手叉處 ， 自乾由坎艮入虎口揉之 ， 能去食火 。
揉艮宮穴法
夏英白曰 ： 重揉艮宮 ， 治飲食不入 。
運水入土法
夏英白曰 ： 從兒小指稍腎經推去 ， 由兌乾坎艮震位 ， 至大指稍脾經 ， 按之 ， 補脾土虛弱 。
運土入水法
夏英白曰 ： 從兒大指稍脾經推去 ， 由震艮坎乾兌位 ， 至小指稍腎經按之 ， 治小便赤澀 。
揉內勞宮穴法
夏英白曰 ： 內勞宮穴 ， 在略偏大指邊天心穴之左 ， 屈兒中指手掌心 ， 其中指按處即是 。 欲兒發汗 ， 將兒小指屈住 ， 用手揉兒內勞宮 ， 向左按而運之 。 若向右運反涼 。
掐小天心穴法
夏英白曰 ： 小天心穴 ， 在兒手掌盡處 。 兒有風症 ， 眼翻上者 ， 將此穴向掌下掐 。 眼翻下者 ， 將此穴向總筋上掐 ， 即平 。
塗蔚生曰 ： 小天心即針灸之所謂大陵穴 ， 屬心包絡 ， 故能治風 。 然當系因熱生風 。
揉掐脾經穴法
夏英白曰 ： 脾經即大指尖 ， 左旋揉為補 ， 治小兒虛弱 ， 飲食不進 ， 肚起青筋 ， 面黃四肢無力 。 若向下掐之 ， 為瀉去脾火 。
大腸側推到虎口穴法
夏英白曰 ： 大腸經即食指尖側 ， 即靠大指邊 。 虎口即大指與食指之手叉處 ， 從兒食指尖斜推到虎口 ， 治膨脹水瀉痢疾 。 紅多再推腎經 ， 白多再推三關 。
虎口側推到大腸經法
夏英白曰 ： 兒有積滯 ， 從虎口穴側推到大腸經 ， 能使兒瀉 。
推掐心經穴法
夏英白曰 ： 心經即中指尖 ， 自上推至中指盡處小橫紋 ， 行氣通竅 ， 向下掐之能發汗 。
掐揉肺經穴法
夏英白曰 ： 肺經即無名指尖 ， 向下掐之 ， 去肺火 ， 左旋揉之補虛 。
掐推腎經穴法
夏英白曰 ： 小指屬腎 ， 向掌邊掐之 ， 再掐兒小指與掌交界之小橫紋 ， 治小便赤澀 ， 肚腹膨脹 。 左腎經向上推 ， 清小便 ， 向下推補腎 。
橫門穴推到板門穴法
夏英白曰 ： 橫門穴 ， 即掌與肱交界之橫紋 。 板門穴 ， 在大指節下五分 。 從橫門推到板門能止兒吐 。
板門穴推到橫門穴法
夏英白曰 ： 從板門推到橫門穴 ， 能止兒瀉 。
中指尖推到橫門穴法
夏英白曰 ： 從中指尖推到橫門穴 ， 止小兒吐 。
橫門穴刮到中指尖法
夏英白曰 ： 從橫門刮到中指尖掐之 ， 使小兒吐 。
掐橫門穴法
夏英白曰 ： 在兒橫門穴掐之 ， 治喉中痰響 。
揉板門穴法
夏英白曰 ： 在兒板門穴揉之 ， 治氣攻氣吼氣痛嘔脹 。
烏龍擺尾法
夏英白曰 ： 用左手拿兒肘鬥 ， 右手拿兒小指搖動 ， 如擺尾之狀 ， 能開兒閉結 。 小指屬腎水色黑 ， 故名烏龍擺尾 。
赤鳳搖頭法
夏英白曰 ： 用左手拿兒肘鬥 ， 右手拿兒中指擺搖 ， 和血補心 。 中指屬心 ， 心色赤 ， 故名赤鳳搖頭 。
丹鳳搖尾法
夏英白曰 ： 一手掐兒內勞宮 ， 一手掐兒中指尖心經 ， 治風 。
塗蔚生曰 ： 此節之風字 ， 原文亦系驚字 ， 因此多系火熱生風 ， 故易為風字 。
運五經紋法
夏英白曰 ： 五經紋即五指第二節下之紋 。 用大指在兒五經紋往來搓之 ， 治氣血不和 、 肚脹 、 四肢抽掣 、 寒熱往來 、 去風除腹響 。
運四橫紋法
夏英白曰 ： 四橫紋即食指 、 中指 、 無名指 、 小指第三節 ， 與掌交界之橫紋 。 用大指在兒四橫紋往來搓之 ， 和氣血 ， 治瘦弱 、 不思飲食 、 手足抽掣 、 頭偏左右 、 腸胃溫熱 、 眼翻白珠 、 喘急肚疼 。
掐離宮至乾宮法
夏英白曰 ： 從離宮掐起 ， 至乾宮止 ， 中間輕掐 ， 兩頭重掐 ， 化痰 ， 治咳嗽 、 昏迷嘔吐 。
孤雁遊飛法
夏英白曰 ： 從兒大指尖脾經外邊推上去 ， 經肱面左邊 ， 至肱下節大半處 ， 轉至右邊 ， 經手心 ， 仍到兒大指頭止 ， 治黃腫虛脹 。
揉氣關法
夏英白曰 ： 氣關在食正面第二節 ， 揉之 ， 行氣通竅 。
按弦搓摩法
夏英白曰 ： 用二大指搓兒手與肱之背面 ， 各數下 ， 再拿兒手掌 ， 輕輕慢慢而搖 ， 順氣化痰 。
老漢扳罾法
夏英白曰 ： 一手掐兒大指根骨 ， 一手掐兒大指尖脾經 ， 能消食 ， 治痞塊 。
水底撈明月法
夏英白曰 ： 先掐總筋 ， 清天河水 ， 醫人以四指皆屈 ， 隨以中指背第二節第三節骨凸起 ， 澆新汲涼水於兒掌心 ， 往右運勞宮 ， 醫人以口氣吹之 ， 隨吹隨推 。 大涼 ， 治一切熱症最效 。
鬥肘走氣法
夏英白曰 ： 一手托兒肘鬥運轉 ， 一手捉兒手搖動 ， 男左女右 ， 治小兒痞塊 。
掐威靈穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背虎口上兩旁有圓骨處 。 遇兒急風暴死 ， 掐此穴 。 兒哭叫可治 ， 無聲難治 。
塗蔚生曰 ： 此節即 《 針灸大成 》 之所謂合骨穴 ， 以其有二骨相交會也 。 英白以前賢之推拿法 ， 具以此穴為威靈穴 ， 故亦名為威靈 。 然究不如合骨之易識易記也 。
掐精靈穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背無名小指夾界上半寸 ， 掐之治痰喘 、 氣吼 、 乾嘔 、 痞積 。
塗蔚生曰 ： 此穴即 《 針灸大成 》 之所謂液門穴 ， 屬於手少陽三焦經 。 英白蓋亦沿前賢之推拿法 ， 故名為精靈穴耳 。
鳳凰鼓翅法
夏英白曰 ： 用兩手掐兒精靈威靈二穴 ， 前後擺搖之 。 治黃腫 ， 又治暴死 ， 降喉內痰響 。
掐二扇門穴法
夏英白曰 ： 二扇門穴 ， 在手背中指上兩旁 ， 離中指半寸許 。 如欲發汗掐心經 ， 掐內勞宮 ， 推三關 。 汗猶不出 ， 則掐此穴 ， 至兒手中心微汗出乃止 。
掐二人上馬穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背小指上里側 ， 對手心兌宮處 。 是穴掐之 ， 能清神順氣 ， 補腎水 ， 醒沉疴 ， 又治小便赤澀 。
掐外勞宮穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背對掌心內勞宮即是 。 臟腑積有寒氣熱氣 ， 皆能和解 。 又治遍身潮熱 ， 肚起青筋 ， 糞白不變 ， 五穀不消 ， 肚腹膨脹 。
運外八卦穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背對手心內八卦處即是 。 運之能通一身之氣血 ， 開五臟六腑之閉結 。
掐中指甲法
夏英白曰 ： 將兒中指甲上面 ， 輕輕掐之止兒瀉 。
揉大指甲法
夏英白曰 ： 大指甲為外脾 ， 揉之補虛治瀉 。
捻五指背皮法
夏英白曰 ： 將五指背面夾縫上皮 ， 輕輕捻之 。 治風病 ， 又燥濕 。
刮手背法
夏英白曰 ： 從兒手背刮至中指稍 ， 能使兒瀉 。
掐老龍穴法
夏英白曰 ： 此穴在中指背 ， 靠指甲處 ， 相離如韭葉許 。 若兒急風暴死 ， 對拿精靈威靈二穴 。 不醒 ， 即於此穴掐之 ， 不知疼痛 ， 難治 。
推後溪穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背小指盡處靠外旁 ， 向上推 ， 能清小便閉赤 ， 向下推能補腎虛 。
揉手背法
夏英白曰 ： 重揉手背 ， 能平肝和血 。
掐五指爪甲法
夏英白曰 ： 掐五指爪甲治風症 。 若不醒 ， 再拿精靈 、 威靈二穴 。
掐少商穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背大指甲向上內側 ， 離指甲如韭葉許 ， 掐之治濕痰症痢 。
清天河水法
夏英白曰 ： 天河水穴在內間使穴上 。 先掐總筋 ， 用新汲水以澆之 ， 從此穴隨澆隨推 ， 至洪池止 。 洪池穴在肱彎 。 為清天河水 ， 又名引水上天河 ， 治一切熱症 。
塗蔚生曰 ： 洪池宜系針灸之所謂曲澤穴 ， 因曲澤屬於心包絡經 ， 而其位置亦在肱灣也 。
打馬過天河法
夏英白曰 ： 右運勞宮畢 ， 屈指向上彈內關 、 陽池 、 間使 、 天河數穴 ， 治寒熱往來 。
分陰陽法
夏英白曰 ： 正面掌肱交界之橫紋兩頭 ， 即陰陽二穴 。 小指邊為陰穴 ， 大指邊為陽穴 。 就橫紋上兩指中分向兩邊抹 ， 為分陰陽 。 治寒熱往來 ， 膨脹泄瀉 ， 嘔逆 ， 臟腑結閉 。
和陰陽法
夏英白曰 ： 用二大指自陰陽穴兩頭 ， 向中合之能和氣血 。
掐赤筋法
夏英白曰 ： 掌肱交界之橫紋 ， 上靠大指邊第一赤筋 ， 屬火 ， 以應心與小腸 。 掐之 ， 治內熱外寒霍亂 。
塗蔚生曰 ： 掐赤筋以治霍亂 ， 當系熱霍亂 ， 寒霍亂勿輕視此 。
掐青筋法
夏英白曰 ： 靠赤筋裡邊第二青筋 ， 屬木 ， 以應肝與膽 ， 外通兩目 。 掐之 ， 治眼赤澀多淚 。
掐總筋法
夏英白曰 ： 總筋即黃筋 ， 乃五筋正中一筋 ， 屬土 。 總五行以應脾與胃 。 掐之 ， 治腸鳴 、 霍亂吐瀉 。
塗蔚生曰 ： 掐總筋以治霍亂吐瀉 ， 當是寒霍亂 ， 熱霍亂勿輕用此 。
掐白筋法
夏英白曰 ： 靠總筋邊第四白筋 ， 屬金 ， 以應肺與大腸 ， 外通兩鼻孔 。 胸腹脹滿 ， 腦昏生痰 ， 掐之 。
掐黑筋法
夏英白曰 ： 靠小指邊第五黑筋 ， 屬水 ， 以應腎與膀胱 ， 外通兩耳 。 尫瘦昏沉 ， 掐之 。
猿猴摘果法
夏英白曰 ： 攝兒螺螄骨上皮 ， 扯之消食 。
黃蜂出洞法
夏英白曰 ： 先掐總筋 ， 骨內勞宮 ， 分陰陽 。 次以左右兩大指 ， 從陰陽穴正中處起 ， 一撮一上 ， 至內關 ， 又在坎離穴上掐 。 此法大熱 ， 發汗用之 。
鳳凰單展翅法
夏英白曰 ： 用大指掐總筋 ， 四指皆伸在下 ， 大指又起又翻 ， 四指如一翅之狀 ， 掐至內失 。 大熱 ， 治一切寒症 。
飛經走氣法
夏英白曰 ： 先運五經紋 ， 後五指開張 ， 在內關拍打 ， 再推心經 ， 揉氣關 ， 能行一身之氣 。
掐靠山穴法
夏英白曰 ： 此穴在手背大指下掌根盡處 ， 掐之 ， 治瘧病痰壅 。
推下六腑法
夏英白曰 ： 六腑在肱正面 ， 男向下推之為加涼 ， 女向下推之 、 反為加熱 ， 陰極陽生也 。 如推下六腑三下 ， 亦必推上三關一下以應之 。 若止推不應 ， 男恐過涼有滯 。 女恐發熱有火 。
推上三關法
夏英白曰 ： 三關在肱背面 ， 男向上推之為加熱 ， 女向上推之 ， 反為加涼 ， 陽極陰生也 。 如推上三關三下 ， 亦必推六腑一下以應之 。 若止推不應 ， 男恐發熱有火 ， 女恐生涼有滯 。
掐一窩風法
夏英白曰 ： 此穴在手背根盡處腕中 ， 掐之 ， 治肚痛唇白 、 急慢風症 。 又掐此穴 ， 兼掐中指尖 ， 能使小兒吐 。
掐陽池穴法
夏英白曰 ： 此穴在肱背面 ， 離手掌三寸是 。 掐之 ， 治風痰頭痛 ， 二便閉塞赤黃 。
塗蔚生曰 ： 查針灸之所謂陽池穴 ， 即夏英白之所謂一窩風 。 夏英白之所謂陽池 ， 即針灸之所謂支溝 。 以與內間使相對 ， 亦可名為外間使 ， 如依英白為是 ， 則外間使無處安置 。 至取小兒寸法 ， 是治某個小兒 。 即將某個小兒之中指第二節 ， 以兩頭橫紋中間之距離為一寸 ， 否則即為錯誤 。
掐鬥肘曲池法
夏英白曰 ： 掐鬥肘上筋 ， 曲池下筋 ， 曲池即肱灣處 ， 掐之治急風 。
塗蔚生曰 ： 曲池屬陽明大腸在肱之上側面肱灣處 ， 宜拱手取之 。
掐外關外間使法
夏英白曰 ： 外關在肱背 ， 對肱面內關穴處 。 外間使在肱背 ， 對肱面內間使穴處 。 掐之 ， 治轉筋吐瀉 。
塗蔚生曰 ： 外關在肱背面 ， 離腕後二寸 。 內關在肱正面 ， 離掌後橫紋二寸 。 內外間使各離內外關一寸 ， 與手腕掌後相離三寸 。
揉肺俞穴法
夏英白曰 ： 此穴在肩膀骨之夾縫處 ， 兩邊兩穴 ， 揉之化痰 。
塗蔚生曰 ： 肺俞穴之取法 ， 須得小兒坐之端正 ， 依平肩之第一脊椎數起 ， 至第三椎止 。 再離第三節椎之兩旁各二寸 ， 即是肺俞穴 。
揉龜尾法
夏英白曰 ： 此穴在脊梁骨盡處 ， 揉之 ， 治水瀉 、 肚脹慢風 。
搓臍法
夏英白曰 ： 以左大指按兒臍下丹田不動 ， 以右大指在兒臍周圍搓之 。 治水瀉 、 膨脹臍風等症 。
塗蔚生曰 ： 丹田在臍下二寸 、 一名石門穴 。 膀胱如釜底乘水 ， 丹田如灶底著薪 ， 故能治水瀉等症 。
掐膝眼穴法
夏英白曰 ： 此穴在膝蓋里旁 ， 一名鬼眼穴 。 小兒臉上風來 、 急在此穴掐之 。 若兒身後仰即止 。
委婁中穴法
夏英白曰 ： 此穴在腿彎內 ， 幾有風時 ， 急在此穴掐之 。 若兒身前撲即止 。
掐前承山穴法
夏英白曰 ： 此穴在腿下節前面膝下 ， 亦名中廉穴 ， 兒風望後跌 ， 在此穴久掐最效 。
塗蔚生曰 ： 查 《 針灸大成 》， 並無中廉穴之名稱 ， 只有上廉下廉二穴 ， 條口居於其間 。 想英白之所謂中廉穴 ， 亦即指針灸之所謂條口邊 。 至此穴之取法 ， 須沿外膝眼下量起 ， 至下八寸止 ， 脛上兩筋骨罅宛宛中 。 因上廉離外穴眼六寸 ， 下廉離上廉三寸 ， 而條口則在下廉上一寸邊 。
塗蔚生曰 ： 以上推拿諸法 ， 猶本草之藥味羅列 ， 性質畢布 ， 可謂臨時治兒者選擇之工具也 。 然病有輕重 ， 法有繁簡 ， 有一病而只用一方者 ， 有一病而須用數方者 ， 前後變換不同 ， 臨時施用自異 。 在醫師之良者 ， 固可因病求法而為適宜之推拿 。 若夫醫師之下者 ， 則胸無成竹 ， 未免臨症眩迷 。 如其臨症亂推亂拿 ， 不知因症以求法 ， 何若另立法門 ， 使之依法治症 。 故余於採用夏英白推拿諸法而外 ， 另將陳紫山之分門推拿諸法列入 。 雖治法未克精良 ， 療病未必完善 ， 而隨症增減採用 ， 多亦可為醫師之一助云耳 。
夜啼門推法
陳紫山曰 ： 夜啼有四 ： 有風熱 ， 有心熱 ， 有寒疝 ， 有誤受驚恐 。 風熱者 ， 為衣裳太厚 、 過於溫暖 ， 邪熱攻心 ， 心與小腸為表裡 ， 夜啼而遺溺者是也 。 心熱者 ， 見燈愈哭者是也 。 寒疝者 ， 遇寒即啼是也 。 誤受驚恐者 ， 面色紫黑 ， 氣鬱如怒 ， 若有恐懼 ， 睡中驚跳是也 。
治法 ： 推上三關 ， 推下六腑 ， 清心經 ， 水底撈明月 ， 分陰陽法 ， 掐肝經 。
如寒疝痛啼 ， 宜運動四橫紋 ， 揉臍下 ， 並一窩風 。
塗蔚生曰 ： 凡陳紫山之所謂驚字 ， 與風字有混者 ， 余概以風字易之 。 若其字句間有可簡裁者 ， 余亦略為刪去 ， 務使其言簡而意賅 ， 理明而詞達 。 至推拿法有可乘者 ， 余仍錄之 ， 以為補助 。 茲附陳紫山水底撈明月法 。
陳紫山曰 ： 醫以左手拿住兒掌向上 ， 以右手滴一點水於兒內勞宮 ， 隨用右手四指扇七下 。 再滴水於心經 ， 又滴水於天河 ， 天河即肱灣 。 醫者用口吹上四五口 ， 將兒中指屈之 ， 醫者仍用左大指掐住 ， 右手捏拳 ， 將中指節自心經上按摩到曲池 ， 橫空在下二指 。 如此四五次 ， 在三關踢 、 涼行背上往六腑踢 ， 涼入心肌 。 此大涼之法 ， 不可任意亂用 。
重舌門推法
陳紫山曰 ： 凡重舌者生於舌下 ， 挺露如舌 ， 故曰重舌 。 然脾之絡脈系舌旁 ， 肝之絡脈系舌本 ， 心之絡脈系舌根 ， 此三經或為濕熱風寒所中 ， 則舌捲縮 ， 或舒長 ， 或腫滿 。 木舌者舌腫硬而妨乳食 ， 由於風熱盛也 。 蓋舌者心之苗 ， 心熱則生瘡破裂 ， 肝壅則血出如湧泉 ， 脾閉則白苔如雲 ， 熱則腫滿 ， 風則強木 ， 口合不開 ， 四肢壯熱 ， 氣喘語澀即其候也 。
治法 ： 推上三關 ， 心經 ， 脾經 ， 推下六腑 ， 運八卦 ， 運水入土 ， 分陰陽 ， 清天河水 。
塗蔚生曰 ： 舌雖為心之苗 ， 而他臟亦分配於其上 。 脾屬土 ， 宜居舌之中間 ； 肝屬木 ， 宜居舌之兩旁 ； 腎屬水 ， 宜居舌之根本 ； 心屬火 ， 宜居舌尖 ； 肺屬金 ， 雖無所配 ， 而其位居至高 ， 就舌尖以診寒熱 ， 亦可診肺之寒熱矣 。 紫山所配舌之位次 ， 未免有誤 。
鵝口門推法
陳紫山曰 ： 凡鵝口者 ， 始生嬰兒 ， 自一月內外 ， 至半歲以上 ， 忽口內白屑滿舌 ， 而上齶戴礙 ， 狀如鵝口 ， 開而不合 ， 語聲不出 ， 乳食多難 ， 或生於牙齒上下 ， 名曰馬牙 ， 皆由熱毒上攻 ， 名雖異治則一也 。
治法 ： 推上三關 ， 退下六腑 ， 分陰陽 ， 打馬過天河 。 再用扁銀簪腳 ， 將牙齦刮破出血 ， 以軟絹拭淨 ， 以陳墨塗之 。
塗蔚生曰 ： 馬牙系生黃色之小尖牙 ， 與鵝口有異 ， 余亦有治法見後 。 至其鵝口之推法 ， 亦甚簡略 ， 須參用各種涼法亦可 。
風症門推法
陳紫山曰 ： 小兒熱盛生風 ， 風甚發搐 ， 又甚則牙關緊急 ， 而八候生焉 。 八候者搐搦掣顫反引竄視是也 。 搐者 ， 四肢收縮也 ； 搦者 ， 十指開合者 ； 掣者 ， 勢如相撲也 ； 顫者 ， 橫身鼓慄也 ； 反者 ， 身仰後面 ； 引者 ， 臂者開合 ； 穿者 ， 目直視似怒 ； 視者 ， 露睛不和也 ， 是為八候 ， 其症風寒熱是也 。 又曰 ： 小兒初生下地 ， 或軟或硬 ， 目不開 ， 光不全 ， 不啼哭 ， 人事不省 ， 乃胎受驚也 。
治法 ： 推上三關 ， 分陰陽 ， 脾上 ， 運五經紋 ， 飛經走氣 ， 天門入虎口 ， 六腑 ， 揉鬥肘 。
陳紫山曰 ： 小兒落地眼紅口撮 ， 頭偏左右 ， 手捏拳頭 ， 哭聲不出 ， 是胎熱毒 ， 或月內受風 ， 痰壅心口也 。
治法 ： 三關 ， 運八卦 ， 四橫紋 ， 蒼龍擺尾 ， 揉臍及龜尾 ， 中指節 ， 內勞宮 ， 板門掐之 。 青筋縫上 ， 燈火七燋 。 氣急臍上七燋 。
陳紫山曰 ： 小兒身熱 ， 氣吼 ， 口渴眼紅 ， 四肢掣跳 ， 乃傷食感寒而成也 。
治法 ： 推三關 ， 分陰陽 ， 肺經 ， 推二扇門 。 如出汗推六腑 ， 清心經 ， 水底撈明月 。
陳紫山曰 ： 肚響食嘔 ， 四肢厥逆 ， 人事昏迷 ， 是胃經傷食受寒也 。
治法 ： 推三關 ， 分陰陽 ， 肺經 ， 脾土 ， 運八卦 ， 四橫紋 ， 飛經走氣 ， 鳳凰單展翅 。
陳紫山曰 ： 面青唇白 ， 肚響作瀉 ， 眼翻作渴 ， 人事昏迷 ， 四肢六腑有寒 。 乃乳食所傷也 。 治法 ： 推上三關 ， 分陰陽 ， 大腸 ， 脾土 ， 二扇門 ， 黃蜂入洞 ， 揉臍及龜尾 ， 臍周圍七燋 。
陳紫山曰 ： 寒熱不均 ， 氣喘眼白 ， 飲食不進 ， 青筋滿肚 ， 肚腹脹瀉 ， 皆因食後感寒 ， 脾不能運也 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 脾土 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 揉臍 ， 精靈穴 ， 按弦搓摩 ， 鳳凰單展翅 ， 用燈火肚上青筋四燋 。
塗蔚生曰 ： 以上四症 ， 乃腸胃虛寒生風 ， 慢風之一種也 。 故均主用溫補脾胃 ， 以回元陽 。 但其所用推三關法 ， 是專指男兒說 ， 女兒宜用六腑 。
陳紫山曰 ： 氣吼肚脹 ， 飲食不進 ， 人瘦體弱 ， 肚起青筋 ， 眼黃手軟 ， 大小便不通 ， 肚脹疼痛 ， 此乃六腑之有寒也 。
治法 ： 推三關 ， 脾土 ， 大腸 ， 運土入水 ， 肺經 ， 補腎水 ， 揉臍及龜尾 。 臍周圍燈火七燋 ， 再用艾絨灸熱一圍扎臍上 。
陳紫山曰 ： 四肢亂舞 ， 頭向上 ， 此因先受風熱 ， 後被驚嚇之症也 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 運八卦 ， 脾土 ， 清天河水 ， 大腸 ， 飛經走氣 。 以燈火爆四肢肩膊喉下臍下各一燋 。
陳紫山曰 ： 吐白沫 ， 四肢擺動 ， 嘴歪常搭 ， 眼翻白珠 ， 此肺經有風 ， 脾經有寒也 。
治法 ： 推三關 ， 脾土 ， 肺經 ， 八卦 ， 清天河水 ， 運水入土 ， 五經紋 ， 補腎水 ， 掐五指節三次 ， 頭弦搓摩 。 口角上下 ， 燈火四燋 。
陳紫山曰 ： 兩眼向上 ， 四肢反後 ， 或兩手垂下 ， 眼黃口黑 ， 人事昏沉 ， 此乃水盛侮土 。 掐之覺痛者可治 ； 不痛者 ， 不治 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 四橫紋 ， 天門入虎口 ， 揉鬥肘 ， 運水入土 ， 飛經走氣 。
陳紫山曰 ： 日輕夜重 ， 到晚昏迷 ， 口角歪斜 ， 四肢掣跳 ， 口鼻氣冷 ， 此乃脾胃有寒之症也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 四橫紋 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 掐五指節 ， 掐腎水 ， 打馬過天河 。
陳紫山曰 ： 口眼歪斜 ， 四肢搐掣 ， 痰壅心迷 ， 人事不省 ， 其狀如死 ， 乃肝經積熱生風之症也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 腎水 ， 清天河法 ， 脾土 ， 肺經 ， 運五經紋 ， 掐五指節 ， 猿猴摘果 ， 咬崑崙穴 ， 推三陰穴 。 （慢風從上往下 。 ）
塗蔚生曰 ： 三陰穴 ， 前賢具未註明何處 。 按夏英白之分陰陽法推測 ， 當亦在手之小指邊也 。 確否姑待高明匡正 。
陳紫山曰 ： 面青唇白 ， 四肢厥冷 ， 人事昏迷 ， 手足搐掣 ， 眼慢痰壅 ； 名曰慢風 。 此乃大病之餘 ， 吐瀉之後 ， 脾土虛敗 ， 肝木從風以自動也 。
治法 ： 先掐老龍穴 ， 有聲可治 ， 無聲不可治 。 次用艾灸崑崙穴 ， 推三關 ， 肺經 ， 腎水 ， 脾土 ， 掐五指節 ， 運五經紋 ， 運八卦 ， 赤鳳搖頭 ， 二龍戲珠 ， 天門入虎口 。 用燈火手足心四燋 ， 心口上下三燋 ， 三陰穴 ， （慢風從下往上 。 ）
陳紫山曰 ： 兩目迷閉 ， 哭聲不止 ， 面青眼黃 ， 手眼望內掣者 ， 乃肺經受風寒之症也 。
治法 ： 三關 ， 肺經 ， 脾土 ， 腎水 ， 鳳凰展翅 ， 按弦搓摩 ， 再以竹瀝灌之 。 又以細茶 、 飛鹽 、 皂角各末五分 ， 水一鍾 ， 黃蠟二分 ， 鍋內溶化 ， 入前藥末 ， 為餅 ， 貼心窩中即效 。
塗蔚生曰 ： 竹瀝太寒 ， 宜酌用 。 即茶皂餅亦宜審慎 。
陳紫山曰 ： 小兒眼向上 ， 哭聲號 ， 四肢掣 ， 口眼歪斜 ， 鼻流清水 ， 或衄血 ， 此乃肺經受風 ， 或食後感寒而致也 。
治法 ： 三關 ， 六腑 ， 脾土 ， 分陰陽 ， 清天河水 ， 肺經 ， 八卦 ， 揉五指 ， 重揉大小天心 。
又曰 ： 總筋青筋耳珠掐之 ， 又將燈火臍上下提之 。
陳紫山曰 ： 頭仰後 ， 四肢向後 ， 眼翻或閉 ， 腹脹 ， 哭聲不止 ， 此乃肺經受風 ， 積痰所致也 。
治法 ： 推三天 ， 肺經 ， 脾經 ， 八卦 ， 清天河水 ， 重揉手腳灣 ， 內關中界 ， 掐臍上下 。
青筋縫上 、 喉下各三燋 ， 又須重揉委中 。 書曰 ： 手足後伸頭後仰 ， 灸臍上下即安康 。
陳紫山曰 ： 口中扯舌 ， 四肢冷而掣 ， 哭聲不出 ， 乃心經有熱 ， 睡中食乳 ， 口角入風所致也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 清天河水 ， （略推三關） ， 多推腎水 。 如舌扯不止 ， 燈火胸前六燋 。
塗蔚生曰 ： 既是熱症吐舌 ， 又何敢用燈火 ， 醫者可以審察 。
陳紫山曰 ： 兩手抓人 ， 捏拳咬牙 ， 手望下 ， 口望上 ， 身寒熱 ， 皆因被嚇傷乳 ， 心熱生風也 。
治法 ： 推三關 ， 脾土 ， 陰陽 ， 八卦 。 又在大指左右手足三灣掐之 。 再用燈火手心 、 太陽 、 眉心 、 腳心各一燋 。
塗蔚生曰 ： 此節證論 ， 與方治不太符 ， 用者宜審擇 。
陳紫山曰 ： 四肢掣跳 ， 唇口青黑 ， 肚脹青筋 ， 此乃臟腑受寒之症也 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 八卦（宜多推運） ， 六腑脾土（少推） ， 內勞宮 ， 二扇門 。 再用燈火四心提之 ， 肚上青筋縫上七燋 。
陳紫山曰 ： 手足掣跳 ， 口眼俱閉 ， 大叫一聲 ， 形如死狀 ， 乃心熱生痰 ， 症類急風也 。
治法 ： 推三關 ； 肺經 ， 六腑 ， 清天河水 ， 水底撈明月 ， 飛經走氣 ， 脾土 。 若吐 ， 四心用燈火各一燋 。
塗蔚生曰 ： 所謂四心 ， 不知是手足心 ， 抑是大小天心 。 但既是心熱生痰 ， 又何敢用燈火 。
陳紫山曰 ； 口吐沫 ， 鼻流血 ， 四肢軟 ， 好吃冷物 ， 眼白不哭 ， 心脾有熱 ， 火盛痰壅之症也 。
治法 ： 三關 ， 六腑 ， 清天河水 ， 水底撈明月 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 補腎水 ， 赤鳳搖頭 。
陳紫山曰 ： 眼翻咬牙 ， 手足一掣一死 ， 乃心經受風 ， 先寒後熱 ， 有痰之症也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 肺經 ， 清天河水 ， 脾土 ， 運八卦 ， 赤鳳搖頭 。
將兩手相合 ， 共掐橫紋 。 如不醒 ， 大指頭上掐之 。 上下氣閉 ， 人中掐之 。 鼻氣無出入 ， 吼氣 ， 寒熱作渴 ， 隨症治之 。 先掐承山 ， 推眉心 ， 再燈火手上手背皆二燋 。 若咬牙 ， 將兩手捻耳珠 ， 屈中指揉頰車穴 ， 又運土入水 。
諸熱門推法
陳紫山曰 ： 諸熱元初各有因 ， 對時發者是潮名 ， 乍來乍止為虛症 ， 乍作無寒屬骨蒸 。
又曰 ： 夫胎熱者 ， 兒生三朝旬日之間 ， 目閉而赤 ， 眼瞼浮腫 ， 常做呻吟 ， 或啼叫不已 ， 時復驚煩 ， 遍體壯熱 ， 小便黃色 。 此因在胎之時 ， 母受時氣熱毒 ， 或誤服溫劑 ， 過食五辛 ， 致令熱蘊於內 ， 熏蒸胎氣 ， 生下因有此症 ， 名曰胎熱 。 若經久不治 ， 則或鵝口 、 重舌 、 木舌赤紫丹瘤等症 。 又不可以大寒之劑攻之 ， 熱退則寒起 ， 傳作他症 ， 切宜慎之 。
治法 ： 推三關 ， 退六腑 ， 分陰陽 ， 清天河水 ， 三焦 ， 揉外勞宮 ， 運八卦（自坎至坤 ， 宜多二次 ， ）掐腎水 ， 五總經 ， 十王穴 ， 運鬥肘 ， 水底撈明月 。 虎口及曲池 ， 各用燈火一燋 。
塗蔚生曰 ： 十王穴失考 ， 疑即是中指頭之中衝穴 。 未知確否 ， 姑存之以待考 。 燈火亦宜酌用 。
陳紫山曰 ： 潮熱者 ， 時熱時退 ， 每日依時而發 ， 如潮水之應不差 。 大抵血氣壅盛 ， 五臟風熱 ， 熏發於外 ， 或夾伏熱 ， 或蘊宿寒 。 伏熱者大便黃而氣臭 ， 宿食者大便白而酸臭是也 。
治法 ： 推三關 ， 補心經 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 掐十王 ， 掐中指 ， 六腑 ， 水底撈明月 ， 運鬥肘 。
陳紫山曰 ： 驚熱者 ， 或遇異物而觸目忤心 ， 或金石之聲而駭聞悚懼 。 是以心既受驚 ， 而心氣不順 ， 身發微熱 ， 而夢寐虛驚 ， 面光而汗 ， 脈數煩躁 。 治當與急風同法也 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 分陰陽 ， 推二扇門清心經 ， 清天河水 ， 五經紋 ， 運鬥肘 ， 水底撈明月 ， 飛經走氣 。
陳紫山曰 ： 風熱者 ， 身熱面青 ， 口中赤熱 ， 煩叫不時 ， 宜疏風解熱 。 若熱盛而大便熱者 ， 下之可也 。
治法 ： 推三關 ， 瀉大腸 ， 掐心經 ， 補腎水運八卦 ， 掐總經 ， 清天河水 ， 二龍戲珠 ， 運鬥肘 。
陳紫山曰 ： 煩熱者氣血兩盛 ， 臟腑實熱 ， 表裡俱熱 ， 煩躁不安 ， 皮膚壯熱是也 。 如手足心熱甚者 ， 五心煩熱也 。
治法 ： 推三關 ， 掐中指 ， 掐十王 ， 瀉五經紋 ， 運八卦 ， 揉外勞宮 ， 分陰陽 ， 退六腑 ， 水底撈明月 ， 打馬過天河 ， 運鬥肘 。
塗蔚生曰 ： 煩熱之症 ， 屬於陰血虛者最多 ， 未可概斷為氣血兩盛 ， 臟腑實熱 。 蓋血液既少 ， 而火無所養也 。 不過小兒此症較少耳 。
陳紫山曰 ： 舌絡微縮 ， 時時弄舌 ， 因脾臟積熱 ， 不可妄用涼劑 。
治法 ： 推三關 ， 退下六腑 ， 脾土 ， 瀉心火補腎水 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 掐總筋 ， 水底撈明月 ， 運鬥肘 。
陳紫山曰 ： 虛熱者 ， 因病後血氣未足 ， 四肢瘦弱 ， 時多發熱 ， 一日三五次者 。 此客熱乘虛而作 。 調氣調血 ， 其熱自退 。
治法 ： 推上三關 ， 退下六腑 ， 捻五指 ， 運八卦 ， 水底撈明月 ， 掐總經 ， 分陰陽 ， 飛經走氣 ， 運鬥肘 。
陳紫山曰 ： 頭昏頰赤 ， 口內熱 ， 小便赤澀 ， 大便秘結 ， 肚腹結脹 ， 此實熱之症也 ， 宜瀉之 。 臟腑之熱去 ， 則病自愈 。
治法 ： 推上三關 ， 瀉大腸 ， 清腎水 ， 運八卦 ， 推膀胱 ， 分陰陽 ， 水底撈明月 ， 退六腑 ， 打馬過天河 ， 飛經走氣 ， 運鬥肘 。
陳紫山曰 ： 積熱者 ， 眼胞浮腫 ， 面黃足冷 ， 發熱從頭至肚愈甚 ， 或惡聞飲食之氣 ， 嘔吐噁心 ， 肚腹疼痛 。
治法 ： 推上三關 ， 退下六腑 ， 五經紋 ， 脾土 ， 大腸 ， 三焦 ， 腎水 ， 運八卦 ， 掐總經 ， 分陰陽 ， 水底撈明月 ， 飛經走氣 ， 運鬥肘 。
陳紫山曰 ： 疳熱者 ， 皆因過餐飲食 ， 積滯於中 ， 郁久成熱 。 然脾家一臟 ， 有積不治 ， 傳之別臟 ， 則成五疳之疾 。 若脾家病去 ， 則餘臟皆安矣 。
治法 ： 推上三關 ， 退下六腑 ， 補脾土 ， 推大小腸 、 三焦 ， 運八卦 ， 掐總筋 ， 分陰陽 ， 水底撈明月 ， 飛經走氣 ， 運鬥肘 。
陳紫山曰 ： 血熱者 ， 每日辰巳時發 ， 遇夜則涼 。 世人不知 ， 或謂疳熱 。 殊不知此乃血熱之症也 。
治法 ： 推上三關 ， 推下六腑 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 五經紋 ， 掐總筋 ， 清腎水 ， 水底撈明月 ， 揉鬥肘 ， 按弦搓摩 ， 飛經走氣 。
塗蔚生曰 ： 血熱與虛熱有異 。 血熱者 ， 乃血分之火氣壯實 ， 而反耗其陰液也 。 虛熱則係一種陰血先虛 ， 而火無所潛 。 故一則發自上午 ， 一則發自下午 。 若夫壯熱 ， 則又多系發自氣分 。 蓋熱雖近於火 ， 而火究熱之原質 ， 熱究系火之所蒸發也 。
陳紫山曰 ： 骨蒸熱者 ， 乃骨熱而蒸 。 有熱無寒 ， 醒後盜汗方止 ， 非皮膚之外燒也 。 皆因小兒食肉太早 ， 或素喜炙爆麵食之類 ， 或好食桃李楊梅瓜果之類 ， 或至冬月衣棉太厚 ， 致耗津液而成 ， 或疳病餘毒 ， 傳作骨蒸 ， 又或腹內痞癖 ， 有時作痛 。
治法 ： 推三關 ， 推六腑 ， 運五經紋 ， 分陰陽 ， 清天河水 ， 水底撈明月 ， 補腎水 ， 掐總經四橫紋 ， 打馬過天河 。
塗蔚生曰 ： 骨蒸熱乃陰虛至極者 。 因臟內之陰液消礫已盡 ， 而水陰不能化生骨髓 ， 故其熱亦至於骨間也 。 雖紫山之解 ， 尚未盡當 。 然而食積之熱 ， 亦確能消耗陰血也 。
陳紫山曰 ： 壯熱者 ， 一向不止 。 皆因血氣壅塞 ， 五臟生熱 ， 蒸熨於內 ， 故身體壯熱 ， 眠臥不安 ， 精神恍惚 。 熏發於外 ， 則表裡俱熱 ， 甚則生風也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 肺經 ， 分陰陽 ， 推二扇門 ， 清心經 ， 清天河水 ， 五經紋 ， 掐總筋運鬥肘 ， 水底撈明月 ， 飛經走氣 。
陳紫山曰 ： 溫壯熱者 ， 與壯熱相類而少異 。 但溫溫不甚盛 ， 是溫壯也 。 若胃氣不和 ， 氣滯壅塞 ， 而蘊積體熱者 ， 則名為溫壯熱 。 大便黃臭 ， 此腹內伏熱 。 類白酸臭 ， 則宿食停滯 ， 宜微利之 。
治法 ： 推三關 ， 推六腑 ， 肺經 ， 分陰陽 ， 推二扇門 ， 清心經 ， 清天河水 ， 五經紋 ， 掐總筋 ， 運鬥肘 ， 水底撈明月 ， 飛經走氣 。
陳紫山曰 ： 變蒸熱者 ， 陰陽水火 ， 蒸於氣血 ， 而使形體成就者也 。 所以變者 ， 變生五臟 。 蒸者 ， 蒸養六腑 。 小兒初生三十二日 ， 為之一變 ， 六十四日 ， 為之一蒸 ； 十變五蒸 ， 計三百二十日 ， 蒸變俱畢 ， 兒乃成人也 。 嬰兒之有變蒸 ， 如蠶之有眠 ， 龍之脫骨 ， 虎之轉爪 ， 皆因類變生而長也 。 身熱如蒸上氣 ， 虛驚耳冷 ， 微汗 ， 上唇有白泡如珠 ， 或微腫如臥蠶者 ， 是其候也 。 重者身熱神亂腹痛 ， 叫不能食乳 ， 切不可妄投藥餌 ， 及推拿火灸 。 若誤治之 ， 必致殺人 。 故不立治法 ， 特書以告之 。
塗蔚生曰 ： 小兒變蒸之說 ， 未知是先賢憑空結撰 ， 抑是別有依據 。 謂其為憑空結撰歟 ， 而其所謂變蒸之日數 ， 與變蒸之形狀 ， 似乎著著可信者 。 謂其確有依據欽 ， 而此之所謂變蒸 ， 又多異乎彼之所謂變蒸 ， 似乎毫無定準者 。 余因此互異之點 ， 不禁有管見陳焉 。 蓋人之生也 ， 臟腑其根本 ， 肢體其苗葉 。 必先臟腑充備 ， 而後有肢體 ， 肢體具而後五官生焉 。 斷未聞有五官肢體既具 ， 而後變生臟腑者也 。 如肢體秉於完成 ， 臟腑備於變蒸 ， 試問小兒未至三十二日變蒸以前 ， 而其內之主宰消化乳食者何物 ？ 司乎化生血液者何物 ？ 而主乎藏血納血 ， 統氣行氣者 ， 果又何物 ？ 假使其內部未臻完成 ， 則吾恐其兒縱能誕生 ， 亦不過終朝耳 ， 又焉能消化乳食 ， 化生血液 ， 而為第一月生長最速之兒乎 ？ 不觀夫鍾耶 ， 內部之機件完備 ， 方能行走 。 使其內部少有損壞滯泥 ， 則不能行其定時之職權 。 縱能行動 ， 而指亦不準矣 。 豈有活潑整個之兒 ， 內部不至完成 ， 而即能生長耶 ？ 余因各傢俱有此說 ， 始存之以供參考 。 余又因各家之說互異 ， 特闡之以正其誤 。
傷寒門推法
陳紫山曰 ： 傷寒之病有多般 ， 一概推詳便覺難 。 面目俱紅時噴嚏 ， 氣粗身熱是傷寒 。 又曰 ： 傷寒一日 ， 遍身發熱 ， 頭疼腦痛 ， 人事昏沉 ， 甚則胡言亂語 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 打馬過天河 ， 水底撈明月 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 五指尖 ， 鬥肘 。 無汗掐心經 ， 內勞宮 ， 肩井 。 （有汗不用 。 ）
塗蔚生曰 ： 傷寒是寒鬱於表 ， 治宜惟用溫解 ， 而寒涼在其所忌 。 本節有水底撈明月一法 ， 用者必須審慎 。 蓋必寒從熱化 ， 熱邪入里而後可用 ， 此大寒之治法也 。
陳紫山曰 ： 傷寒二日 ， 結胸腹脹 ， 減食沉迷 ， 內熱外寒 ， 遍體骨節疼痛 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 心經 ， 分陰陽 ， 運八卦 。 開胸膈疼 ， 加肺經 。 飲食不進 ， 加脾土 ， 曲池 ， 陽池 。
陳紫山曰 ： 傷寒三日 ， 遍身骨節疼痛 ， 大小便不通 ， 肚腹作脹 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 和陰陽 ， 運八卦 ， 開胸 ， 運鬥肘 ， 天門入虎口 ， 四橫紋 ， 水底撈明月 ， 赤鳳搖頭 ， 揉太陽 ， 揉五指節 。 攢竹 ， 曲池 ， 肩井 。
陳紫山曰 ： 傷寒四日 ， 腳疼腰痛 ， 眼紅 ， 飲食不進 ， 人事顛亂 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 曲池 ， 虎口 ， 二人上馬 ， 掐五指節 ， 水底撈明月 ， 飛經走氣 ， 打馬過天河 。
陳紫山曰 ： 傷寒五日 ， 傳遍經絡 ， 或大便不通 ， 小便自利 ， 或噎氣霍亂 。
治法 ： 推三關 ， 清天河水 ， 脾土 ， 八卦 ， 清腎水 ， 肺經 ， 打馬過天河 。
陳紫山曰 ： 傷寒六日 ， 血氣虛弱 ， 飲食不進 ， 腰痛氣喘 ， 心疼頭痛 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 四橫紋 ， 運八卦 ， 清天心水 ， 水底撈明月 ， 赤鳳搖頭 ， 按弦搓摩 ， 飛經走氣 ， 曲池 ， 肩井 ， 合谷 ， 分陰陽 。
陳紫山曰 ： 傷寒七日 ， 傳變六經 ， 發散四肢 ， 各傳經絡 ， 或痢或瘧 ， 加減推之 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 清天河水 ， 肺經 ， 四橫紋 ， 補腎水 ， 和陰陽 ， 天門入虎口 ， 揉鬥肘 ， 曲池 ， 肩井 ， 太陽 ， 推脾土 。 若癉瘧 ， 揉五指中節與節根 。 凡推瘧疾 ， 必宜常用不易者推之 ， 而後用此法最效 。
塗蔚生曰 ： 紫山此節症治 ， 是拘於傷寒傳變 ， 每日傳一經者 ， 亦是拘於先賢之叫人著眼傷寒日數者 。 豈知傷寒傳變 ， 雖是由淺入深 ， 由表入里 ， 亦是全憑某經氣血之強弱 ， 以為轉移 ， 故有遞次日傳一經而至六經者 ， 亦有遞次傳至一二經而終止者 ， 有始終數十日不離其一經 ， 並不傳變者 ， 有起首並不在於太陽 ， 而直病陽明少陽或三陰者 。 傳遍既殊 ， 病狀亦異 。 吾人治病 ， 只可見其發見某經之症 ， 而以為某經之治 ， 萬不可因其日數之多寡 ， 以為治陰治陽之歧異 。 若徒拘於日數 ， 則五六日之病 ， 猶在太陽者 ， 豈可為少陰厥陰之治乎 ？ 故治病之法 ， 只宜採用權變 ， 因時制宜 ， 又常用不易一語頗會解 。
嘔吐門推法
陳紫山曰 ： 有物有聲名曰嘔 ， 乾嘔則無物 ， 有物無聲名曰吐 。 嘔者有痰 ， 吐者無聲 。 嘔吐出物也 ， 胃氣不和 。 蓋衝脈雖麗於足陽明胃經上行 ， 而其氣則以下行為順 。 今逆而上行 ， 則作嘔吐 ， 然有胃寒胃熱之不同 ， 傷食氣虛之各異 ， 病既不一 ， 治亦不同 。 諸吐不思食者 ， 總宜節其乳食 。 無論其寒吐 、 熱吐 ， 若經久不治 ， 胃氣空虛 ， 恐成慢風之候 ， 最宜預防 。 如已成慢風 ， 常嘔腥臭者 ， 胃氣將絕之兆也 。
又曰 ： 夏天小兒遊戲日中 ， 伏熱在胃 ； 或乳母感冒暑氣 ， 乘熱乳兒 ， 或過食辛熱之物 ， 多成熱吐 。 其候面赤唇紅 ， 五心煩熱 ， 吐次少而出物多 ， 乳片消而色黃者是也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 脾胃 ， 肺經 ， 十王穴 ， 掐右端正 ， 運水入土 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 赤鳳搖頭 ， 揉總經 ， 揉鬥肘 。
陳紫山曰 ： 寒吐者 ， 冬日感冒風寒 ， 或乳母有寒 ， 乘寒乳兒 ， 冷氣入腹 ， 或傷宿乳 ， 或食生冷 ， 胃虛不納 ， 乳片不化 ， 喜熱惡寒 ， 四肢逆冷 ， 脈息沉微 ， 吐次多而出少者是也 。
治法 ： 推三關 ， 補脾胃 ， 肺經 ， 掐右端正 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 黃蜂出洞 ， 赤鳳搖頭 ， 六腑 。
陳紫山曰 ： 傷食吐者 ， 夾食而出 ， 氣味酸臭 ， 惡食胃痛 ， 身發潮熱者是也 。
治法 ： 推三關 ， 五指尖 ， 掐右端正 ， 推脾土 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 水底撈明月 ， 打馬過天河 ， 六腑 ， 揉鬥肘 。
塗蔚生曰 ： 左右端正 ， 是中指中節 ， 左右兩邊 。
陳紫山曰 ： 虛吐者 ， 胃氣虛弱 ， 不能停留 ， 乳食而作吐也 。
治法 ： 推三關 ， 五經紋 ， 多補脾胃 ， 掐右端正 ， 運土入水 ， 運八卦 ， 分陰陽 ， 赤鳳搖頭 ， 三關 ， 六腑 ， 補大腸 ， 揉鬥肘 。
泄瀉門推法
陳紫山曰 ： 胃為水穀之海 ， 其精英流布 ， 以養五臟 ， 糟粕傳送 ， 以歸大腸 。 內由生冷乳食所傷 ， 外因風寒暑濕所感 ， 飢飽失時 ， 脾不能消 ， 冷熱相干 ， 遂成泄瀉 。 若脾胃氣和 ， 以消水穀 ， 水穀既分 ， 安有此症也 。 古人云 ： 脾虛則吐 ， 胃虛則瀉 ， 脾胃俱虛則吐瀉並作 。 若久瀉不止 ， 元氣必脫 ， 宜大補之 。
治法 ： 推三關 ， 心經 ， 清腎水 ， 補脾胃 ， 掐左端正 ， 倒推大腸 ， 外勞宮 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 揉臍及龜尾 ， 掐肚角兩旁 ， 掐承山 。 寒症加黃蜂出洞 ， 三關 ， 六腑 ， 鬥肘 ， 熱症加撈明月 ， 打馬過天河 ， 三關 ， 六腑 ， 揉鬥肘 。
陳紫山曰 ： 霍亂者 ， 揮霍撩亂也 。 外有所感 ， 內有所傷 ， 陰陽垂膈 ， 上吐下痢 ， 腸擾悶痛是也 。
治法 ： 推三關 ， 肺經 ， 八卦 ， 補脾土 ， 大腸 ， 四橫紋 ， 分陰陽 ， 二人上馬 ， 蒼龍擺尾 。 又將獨頭蒜一個 ， 搗碎 ， 將燒紙隔七層敷臍 。 若起泡 ， 用雞蛋清塗之 ， 即愈 。
腹痛門推法
陳紫山曰 ： 小兒腹痛 ， 有寒有熱 ， 有食積癥瘕 ， 偏墜寒疝 ， 及疣蟲動痛 。 諸痛不同 ， 其名亦異 ， 故不可一概而論 。 又曰 ： 熱腹痛者 ， 乃時痛時止也 ， 暑月最多 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 推脾土 ， 分陰陽（陰重陽輕） ， 黃蜂出洞 ， 四橫紋 。
塗蔚生曰 ： 黃蜂出洞 ， 乃治療寒症之大熱法 。 以之治熱症腹痛 ， 恐繫有誤 ， 用者慎之 。 採用清天河水等法可也 。
陳紫山曰 ： 寒腹痛者 ， 常痛而無增減也 。
治法 ： 推三關 ， 運五經紋 ， 二扇門 ， 一窩風 ， 按弦搓摩 ， 運八卦 ， 揉臍及龜尾 。
陳紫山曰 ： 氣滯食積而痛者 ， 卒痛便秘 ， 心胸高起 ， 手不可按者是也 。
治法 ： 推三關 ， 分陰陽 ， 推脾土 ， 揉臍及龜尾 ， 掐威靈 。 若腹內膨脹 ， 推大腸 。
陳紫山曰 ： 冷氣心痛者 ， 手足厥逆 ， 遍身冷汗 ， 甚則手之甲青黑 ， 脈沉細微是也 。
治法 ： 推三關 ， 運八卦 ， 分陰陽（陰重陽輕） ， 補腎 ， 二扇門 ， 黃蜂出洞 。 鳩尾前後重揉 ， 蔥姜推之發汗 。
塗蔚生曰 ： 鳩尾在胸前兩歧骨下一寸 。 曰鳩尾者 ， 言其骨垂下如鳩尾形也 。
痢疾門推法
陳紫山曰 ： 痢分赤白二種 。 世人莫不曰赤為陽 ， 為熱 ， 白為陰 ， 為寒 ； 或曰無積不成痢 ； 或以冷熱之法互治 ， 必難取效 。 不究其原 ， 何可療治 。 且四時八風之中人 ， 五運六氣之相勝 。 夏秋人多痢疾 ，《 內經 》 曰 ： 春傷於風 ， 夏生飧泄 。 豈可拘於無積不成痢之說 。 豈一歲之中 ， 獨於夏秋 ， 人皆有積乎 ？ 蓋風邪入胃 ， 木能勝土 ， 不為暴泄 ， 則或痢疾 。 赤白交雜 ， 此為陰陽不分 ， 法當分清陰陽為主 。 又曰 ： 夾熱而痢者 ， 則痢下紅色 ， 此風熱能動血也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 清心經 ， 和陰陽 ， 推大腸 ， 脾土 ， 運八卦 ， 腎水 ， 揉臍及龜尾 。
陳紫山曰 ： 夾冷而痢者 ， 則下純白也 。 或油上有粉紅色 ， 或似豬肝凝血 ， 皆為陰症 。 蓋血寒則凝故也 。
治法 ： 推三關 ， 運八卦 ， 脾土 ， 大腸 ， 和陰陽 ， 天門入虎口 ， 揉臍及龜尾 。
瘧疾門推法
陳紫山曰 ： 夏傷於暑 ， 秋必病瘧 。 謂腠理開而汗出遇風也 。 或得於澡浴水氣 ， 舍於皮膚 ， 因衛氣不守 ， 邪氣並居 ， 其疾始作 。 伸欠寒慄 ， 腰背俱痛 ， 骨節煩痛 ， 寒去 ， 則內外皆熱 ， 頭疼而渴 。 乃陰陽二氣交爭 ， 虛實更作而然 。 陰氣獨勝則陽虛 ， 故先寒戰慄 。 陽氣獨勝則陰虛 ， 故先熱 。 陰勝陽虛 ， 則內外皆寒 。 陽盛陰虛 ， 則內外俱熱 。 陰陽各衰 ， 衛氣與病氣相離則病愈 。 陰陽相搏 ， 衛氣與病氣相集則病復 。 各隨其衛氣之所在 ， 與所中邪氣相合而然也 。
塗蔚生曰 ： 陳紫山此節之瘧疾談 ， 似有獨得之處 。 然其瘧之所以發生寒熱之理 ， 尚欠細密 ， 參觀第一集秋善病風瘧解釋自知 。
治法一 ： （瘧疾兼嘔吐者）推三關 ， 脾土分陰陽 ， 運八卦 ， 揉臍 。
治法二 ： （瘧疾一旦發者）推三關 ， 肺經 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 按弦搓摩 。
治法三 ： （久瘧不愈 ， 而脾虛弱者）補脾土 ， 分陰陽 ， 運八卦 。
治法四 ： （邪瘧至晚發者）推三關 ， 脾土 ， 分陰陽 ， 運八卦 。 六腑 ， 天門入虎口 。
治法五 ： （癉瘧但熱無寒者）推三關 ， 脾土 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 肺經 ， 六腑 ， 內關 ， 天門入虎口 ， 揉鬥肘 ， 間使 。
疳疾門推法
陳紫山曰 ： 大抵疳之為病 ， 皆因過餐飲食 。 於脾家一臟 ， 有積不治 ， 傳之餘臟 ， 而成五疳之疾 。 若脾家病去 ， 則餘臟皆安 。 苟失其治 ， 日久必有傳變 ， 而成不救之症 。 可不慎哉 ！
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 脾土 ， 運八卦 ， 大腸 ， 五經紋 ， 心經 ， 清天河水 ， 運水入土 ， 板門 。
積症門推法
陳紫山曰 ： 兒患積症 ， 皆因哺乳不節 ， 過餐生冷堅硬之物 ， 脾胃不能克化 ， 積滯中脘 ， 外為風寒所襲 ， 或因夜臥失蓋 。 致頭疼面黃 ， 身熱眼胞微腫 ， 肚腹膨脹 ， 足冷肚熱 ， 喜睡神昏 、 不思飲食 ， 或吐或噦 ， 口吐酸氣 ， 大便腥臭 。 此為陳積所傷 ， 先宜發表 ， 後宜攻積 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 多補脾土 ， 掐四橫紋 ， 補腎水 ， 分陰陽 ， 掐大腸 ， 揉板門 ， 運八卦 ， （退艮重 。 ）二扇門 ， 天門入虎口 。
發熱腹痛 ， 宜推水底撈明月 。 大便秘結 ， 多推六腑 ， 四橫紋 ， 揉掐腎水 。 腹痛泄瀉 ， 掐一窩風 ， 揉臍及龜尾 。
痞症門推法
陳紫山曰 ： 夫痞與否同不通一也 。 小兒乳哺不節 ， 久停於脾 ， 不能克化 ， 結成痞 。 痞癖突於脅下 ， 或左或右 ， 俗云龜勞 。 其疾皆因積滯蘊作 ， 致有寒熱 ， 肚腹疼痛 ， 晝涼夜熱 。 氣實者先攻其痞 ， 後投補益 。 氣虛者 ， 先與調固脾胃 ， 神色稍正 ， 飲食多進 ， 後宜攻之 。 若面黃唇白 ， 發焦肌瘦 ， 乃為虛極 ， 不可輕下 ， 乃徐徐調理為上 。
治法 ： 推三關 ， 脾土 ， 大腸 ， 肺經 ， 四橫紋 ， 板門 ， 精靈 ， 清腎水 ， 運五經紋 ， 運八卦 ， 小天心 ， 黃蜂出洞 ， 赤鳳搖頭 ， 久揉脾土 。
塗蔚生曰 ： 痞與塊異 。 痞是中焦循行油膜之氣滯也 。 中焦循行油膜之氣滯 ， 則運行上下之氣皆滯 ， 而循行油膜之血 ， 亦因之而滯矣 。 故外感風寒久不解 ， 其風寒邪氣 ， 每易循外油膜 ， 以入內油膜 ， 發生痞積等症 。 塊是先有行之血滯 ， 而後累及於氣滯者也 。 古人有癥瘕之名 ， 謂癥為常聚不散 ， 血多氣少 ， 氣不勝血 ， 故不散 ， 或純是血質 ， 或血中裹水 。 瘕為或聚或散 ， 氣為血滯 ， 則聚而成形 ， 血隨氣散 ， 則沒而不見 。 實則亦即痞塊之換相也 ， 不可因其名稱岐異 。 而人每覺痞塊與癥瘕相懸殊耳 。 若夫食積 ， 則是純粹由於飲食積滯 ， 而累及於原有之氣血周流者也 。 故治痞之法 ， 宜疏氣以行血 ， 治塊之法 ， 宜攻血以行氣 。 治積之法 ， 則宜消食以行滯 ， 至其現時行狀若何 ， 則又宜隨體質之強弱 ， 而納補益寒熱之味 ， 於公導消散之中者也 。
癇症門推法
陳紫山曰 ： 古人議癇最多 ， 大抵胎內受驚 ， 及聞大聲大驚而得 。 蓋小兒神氣尚弱 ， 驚則神不守舍 ， 舍空則痰涎歸之 。 而昏亂旋暈顛倒 ， 口眼相引 ， 目直上視 ， 手足搐搦 ， 背脊強直 ， 或發時作牛羊豬馬雞犬之聲 ， 便致僵仆 ， 口吐涎沫 ， 不省人事 。 凡得此症 ， 純屬風痰鬱結 ， 上迷心竅 ， 宜多投疏風化痰順氣鎮驚之劑 ， 更須臨症參詳 ， 乃無失也 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 肺經 ， 補脾土 ， 天門入虎口 ， 揉鬥肘 ， 掐板門 ， 掐五指節 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 赤鳳搖頭 ， 按弦搓摩 ， 威靈穴 ， 揉中指 ， 掐總經 ， 炙崑崙 。
咳嗽門推法
陳紫山曰 ： 夫咳嗽者 ， 未有不經感冒而成也 。 經曰 ： 肺之令人咳 ， 何也 ？ 岐伯曰 ： 皮毛者 ， 肺之合也 。 皮毛先受邪氣 ， 得其從合 ， 則傷於肺 ， 是令嗽也 。 乍暖脫衣 ， 暴熱遇風 ， 汗出未乾 ， 遽爾戲水 ， 致令傷寒咳嗽 。 初得時面赤唇紅 ， 氣粗發熱 ， 此是傷風 ， 痰壅作嗽 。 日久津液枯耗 ， 肺經虛矣 。 肺為諸臟華蓋 ， 臥開而坐合 ， 所以臥則氣促 ， 坐則稍寬 ， 乃因攻肺下痰之過 ， 名曰虛嗽 。 又當多補脾而益肺 ， 藉土氣以生金 ， 則自愈矣 。
治法 ： 推三關 ， 六腑 ， 肺經（往上） ， 二扇門 ， 二人上馬 ， 五總經（六轉六掐） ， 多揉肺愈穴 ， 掐五指節 ， 合谷 ， 運八卦 ， 多揉大指根 ， 天門入虎口 ， 板門 。 痰壅氣喘 ， 掐精靈穴 ， 再掐板門 。 痰結壅塞 ， 多運八卦 。 乾咳推六腑 。 痰咳推肺經 ， 推脾清腎 ， 運八卦 。 氣喘掐飛經走氣 ， 並四橫紋 。
塗蔚生曰 ： 陳紫山此節症論 ， 多未精透 ， 參觀第三集咳嗽條自知 。
腫脹門推法
陳紫山曰 ： 古方有十種論症 ， 然脈浮為風虛 ， 沉伏為水病 ， 沉則脈絡虛 ， 伏則小便難 ， 即為正水 ， 脾脈虛大 ， 多作脾腫 ， 因循不治 ， 乃成水腫 。 蓋脾屬土 ， 喜燥而惡濕 ， 土敗不能制水 ， 則停蓄不行 ， 留滯皮膚 ， 故作浮腫 。 初得病時 ， 是眼胞早晨浮突 ， 至午後稍消 。 然此症夏與秋冬治之頗易 ， 惟春不然 。 蓋四時之水 ， 無如春水氾濫 ， 兼肝木旺而脾土受克 ， 不能制水 ， 所以難療 。 進退不常 ， 徐徐調理取效 。 大凡小兒浮腫 ， 先用發散 ， 然後以泄法 。
治法 ： 推三關 ， 推脾土 ， 黃蜂出洞 ， 運五經紋 ， 二扇門 ， 掐威靈 ， 天門入虎口 ， 鬥時 。 春夏用水 ， 秋冬用蔥 、 姜 ， 真麻油調之 ， 再用酒一盞 ， 飛鹽少許 ， 皂角一片為末 ， 黃土一鍾 ， 同炒 ， 布包 ， 倒合掌心 ， 掐大指節即消 。
塗蔚生曰 ： 腫以四肢言 ， 脹以心腹言 。 雖同是脾胃主病 ， 而其中寒熱虛實 ， 亦無不參雜其間 。 挾外感而發生腫脹者 ， 亦不過十分中之一二耳 。 治之者必須審定此種腫脹 ， 是否有寒有熱 ， 有虛有實 ， 而為一種寒熱虛實之對待法 。 方不至為病所誤 ， 而為紫山之先用發散 ， 後以瀉法所瞞也 。
目疾門推法
陳紫山曰 ： 小兒雙目忽然紅 ， 蓋因肝臟熱兼風 ， 散風清火斯為妙 ， 痘後須知宜別攻 。 火眼之症治 ， 宜補腎水 ， 推天河 ， 六腑 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 推脾土 ， 水底撈明月 ， 合骨 ， 曲池 ， 肩井 。
風眼之症治 ， 宜推三關 ， 揉腎 ， 掐五指節 ， 分陰陽 ， 運八卦 ， 推天河 ， 六腑 ， 水底撈明月 ， 合谷 ， 曲池 ， 肩井 。
塗蔚生曰 ： 紫山只云風眼火眼之症 ， 而未云風眼究系何如 ， 火眼究系何若 ， 未免叫人難辨 。 實則火眼色極赤而乾燥 ， 風眼色鮮紅而多淚也 。 然火甚可以生風 ， 而風甚亦多含火也 。
雜症門推法
小兒頭瘡 ， 治宜推三關 ， 推肺經 ， 分陰陽 ， 推脾土 ， 揉太陽 ， 揉陽池 。
小兒口內生瘡 ， 治宜退六腑 ， 分陰陽 ， 撈明月 ， 清天河水 ， 補腎水 ， 鳳凰單展翅 。
小兒偏墜 ， 治宜推三關 ， 推腎 ， 揉板門 ， 分陰陽 ， 八卦 ， 打馬過天河 ， 三陰交 ， 承山穴 ， 外用艾茸為囊 ， 收腎卵子甚效 。
塗蔚生曰 ： 三陰交在內踝螄骨上三寸 ， 乃足厥陰 、 足太陰 、 足少陰交會之點也 。
小兒傍耳流膿 ， 治宜 ： 推三關 ， 六腑 ， 推脾土 ， 將耳珠揉 ， 用前補瀉法 。 小便黃赤可清之 ， 治宜治腎水 。 （從小指尖往上推為清 。 ）掐二人上馬 ， 運水入土 。 如大小便俱閉 ， 則宜分陰陽為主 。
小兒眉目不開 ， 治宜掐陽池 ， （宜久揉久掐） 。 再推四橫紋 。
小兒口渴咽乾者 ， 氣虛火動也 ， 清天河水為主 。
小兒四肢厥冷 ， 治宜推三關 ， 補腎土為主 。
小兒口啞不能語言 ， 乃痰迷心竅也 ， 清肺經為主 。
小兒手不能屈伸者 ， 風也 ， 宜威靈穴揉之 。 四肢軟者 ， 血氣弱也 ， 宜補腎土 ， 掐四肢橫紋 。 手捏拳者 ， 心經熱也 ， 急掐水底撈明月 ， 仍運八卦 。
小兒頭痛 ， 揉臍及陽池 ， 外勞宮 ， 頭向上者 ， 宜補脾土 ， 運八卦為主 。
小兒風症 ， 不省人事 ， 灸上星 、 湧泉 、 少商 。
小兒發熱 ， 目上視 ， 宜瀉心經 ， 掐中衡穴 ， 橫門穴 ， 俟眼正起視方止 。
小兒眼左視 ， 掐右端正 ； 眼右視 ， 掐左端正（中指中節外邊是）
小兒吐血 ， 兩大指甲爪角後一韭葉許 ， 即母腮穴掐之（母腮穴即是少商穴）
小兒汗多 ， 是腎虛 ， 推補腎水 ， 汗即止 。
小兒日間病重 ， 宜抑陽 ； 夜重者 ， 宜抑陰 。
小兒子時後火盛者 ， 是陽火 ， 宜瀉之 ； 午後火盛者 ， 是陰火 ， 宜補之 。
小兒先熱後寒者 ， 陰乾陽 ， 宜先瀉後補 ； 先寒後熱 ， 是陽干陰 ， 宜先補後瀉 。
小兒浮腫者 ， 脾土宜補 ， 陰陽宜分 ， 腎水宜先補而後瀉 ， 用燈火太陽五心脊背上各一燋 ， 自愈 。
小兒五指節揉之 ， 可以化痰 。
小兒三焦推之 ， 治心氣冷痛 。
小兒命門推之 ， 止腰痛 ， 補下元 。
小兒四橫紋重推 ， 可以通上下之氣血 。
小兒板門重推 ， 可以止小腸之寒氣 。
小兒之小天心重揉 ， 治腎水枯短 。
小兒風池穴用針刺之 ， 可治眼痛頭痛 。
塗蔚生曰 ： 風池屬於足少陽膽經 ， 少陽行人之側 ， 走上於頭 ， 此穴在耳後顳顬後腦空下發際陷中 ， 與啞門風府同刺 ， 為治中風口啞 ， 偏正頭痛 ， 一切風症之要穴 。 啞門入髮際五分 ， 刺宜淺 。 風府入髮際一寸 ， 刺宜稍深 。
小兒三關灸之 ， 可祛腰背之風寒 。
小兒崑崙穴灸之 ， 可救半身不遂 ， 大小便澀 。
小兒曲池穴灸之 ， 可通肺臟氣血 ， 治麻痹半身不遂 。
小兒泄瀉 ， 在龜尾骨上 ， 用艾火一燋 ， 可愈 。 若大便多而穢者 ， 恐是陰脫 ， 多不治 。
小兒吐症 ， 心窩上下 ， 燈火四燋 ， 如喝水多 ， 可推脾土 。
小兒腳軟 ， 可於鬼眼穴上 ， 燈火一燋 。
小兒手軟倒蹭後拐 ， 節灣上一燋 。
小兒頭軟 ， 心臍上下 ， 燈火一燋 。
小兒內熱外寒 ， 掐腎水即止 。
小兒外寒內熱者 ， 掐陽筋汗出為度 。
小兒作寒 ， 掐心經轉熱 ； 作熱 ， 掐腎經轉涼 。
小兒口或閉 ， 多揉脾土 ， 心口燈火一燋 。 亦有心窩揉者 ， 又有研硃砂一分 ， 吹鼻即開 。
小兒上吐下瀉 ， 多推脾胃 ， 與分陰陽 ， 燈火五心提之 ， 肚上五火 ， 背上五火效 。
塗蔚生曰 ： 上吐下瀉 ， 固有純屬陰寒者 ， 亦有多屬上熱下寒 ， 與寒熱參雜者 。 必須將症認清 ， 因症施治 ， 方能取效 。 萬不可冒用燈火 ， 以熱攻熱 ， 致誤兒命 。
小兒囟門有紋如針入眼五色皆主死 。
小兒鼻乾年長壽推下效 ， 或曰多推肺經 ， 以鼻乃肺竅故也 。
小兒久揉脾土後心 ， 以肚響應之 ， 謂之內消 。
小兒脊骨自下緩緩推上 ， 可使之吐 ， 大人亦然 。
小兒足三里穴 ， 屬胃 ， 久揉止肚痛 。 大人胃氣痛者通用 。
小兒便秘者 ， 燒酒在腎俞推上龜尾 ， 膀胱推下承山 。 但腳裡邊在承山旁抽骨處 ， 亦要推下 。 此順氣之法 ， 可免急脹之患 。 若要泄瀉 ， 亦要逆推 ， 使氣升而瀉而止 。
小兒兩手交叉 ， 食指盡處 ， 為列缺穴 ， 可指頭頂面諸症 。 手背掌後橫紋後二寸為外關穴 ， 治腰背痛 ， 大人通用 。
小兒掐靠山 、 合谷 、 少商 、 內關諸穴治瘧疾 。
小兒精靈穴掐之 ， 可治氣喘 ， 口歪眼偏 ， 哭不出聲 ， 口渴 。
小兒掐總筋 ， 推天河 ， 治口內生瘡 ， 吐熱人事昏沉 。
小兒掐湧泉穴 ， 治痰壅 ， 重則灸之 。
小兒揉二大指頭頂 ， 向外轉三十六 ， 隨掐之 ， 醒脾消食 。
小兒板門推倒橫門可吐 ， 橫門推下板門可瀉 。 二穴對掐之 ， 止吐瀉 。
小兒運水入土 ， 治身弱 ， 肚起青筋 ， 曰水盛土枯 。
小兒運土入水 ， 治腹內作脹 ， 眼睜 ， 曰土盛水枯 。
小兒危症 ， 先劈面吹氣一口 。 若眼皮連動 ， 眼睛活轉 ， 可救 。 若魚目 ， 肝絕 ， 不救 。
小兒生血順氣 ， 天門入虎口 ， 揉鬥肘 。
小兒當時被嚇 ， 補童子窌 ， 以兩手提耳三四次即效 。
小兒推拿 ， 不可拘於推三回一之說 ， 但推中回幾下便是 。
小兒推法 ， 必是線形 ， 毋得斜曲 ， 恐動別經而招患也 。
塗蔚生曰 ： 陳紫山以上各節 ， 多有會解之處 。 予雖極力領會 ， 恐仍有不能合其本意者 。 然以詞意所在 ， 又不能不為牽強下去 。 尚希海內名家 ， 隨時校正 ， 是所至禱 ， 查其所以錯誤之點 ， 多系傳寫之訛 ， 在出版者 ， 既系貪圖節省工費 ， 不顧謄寫之優劣 。 而著作者 ， 又屬忘去自己心血 ， 不計刷印之精疵 ， 孰知一誤再誤 ， 伊于胡底 。 錯誤縱可延長 ， 權力縱可拋棄 ， 嬰兒豈可長為誤治 ， 任其夭札乎 ， 余不辭血汗之勞 。 謹為審正 ， 以公於世 ， 雖是否有當 ， 未敢斷定 ， 而我之一片婆心 ， 當亦為天下所共諒耳 。