經云 : 飲食不節 , 起居不時 , 陰受之 , 則入五臟 。 下為腸泄 , 久為腸澼 。 陳飛霞曰 : 小兒此病初起 , 兩眉皺而多啼 , 由腹痛也 。 煩躁不安 , 由裡急後重也 。 數至圊而不能 , 或赤白相兼 , 或單紅單白 , 是其候也 。 周夢覺曰 : 痢有不與世相遞嬗 , 而名則因時而變易 。 方策所傳 , 其來有自 , 不容不據古以准今 。《 素問 》 謂之腸澼 ,《 難經 》 謂之裡急後重 , 漢謂之滯下 , 晉謂之秋燥 , 至唐方謂之痢 。 即其名而繹其義 , 便血曰澼 , 痛甚日急 , 壅甚曰滯 , 皺裂 , 曰燥不利曰痢 , 痢之情形 , 已顯示於稱名之表 。 歷代以來 , 揚榷指陳 , 揚榷 , 猶言大概也 。 不啻以暮鼓晨鐘 , 發人深省 。 治是症者 , 顧可孟浪從事 , 翻欲緘滕扃鐍而置之死地乎 。 當此暑炎方退 , 金飆初起 , 土間其中 , 熱濕燥匯於一時 , 三氣湊而為病 。 有時行者 , 從皮毛入 , 微惡寒腹痛 , 泄盡宿食 , 方轉紅白 。 風之所過 , 行於一家 , 則病一家 ; 行於一境 , 則病一境 。 有傳染者 , 從口鼻入 , 不惡寒腹痛 , 隨泄宿食 , 即轉紅白 。 氣之所觸 , 染於一人則病一人 , 染於一方則病一方 。 於斯時也 , 撫枕蓆而興嗟 , 何分男女 , 如 厠 坑而抱痛 , 莫測死生 。 天氣陰晴 , 詬聞一室 ; 燈光明滅 , 呻徹五更 。 飲膏粱者無論已 , 可憐寒土當災 , 朋盡回車 , 難邀甲戌之峙 , 人皆掩鼻 , 從傳庚癸之呼 。 聚桑梓者猶可也 , 最苦旅人遠適 , 今雨不來 , 誰恤零丁異地 ; 聞風爭避 , 那管客子離鄉 。 儒者考古今之得失 , 證一己之功修 , 於是證而參上乘焉 。 本來惻隱之心 , 自應以之普度也 。 喻嘉言 : 初用辛涼以解表 , 次用苦寒以清裡 。 劉河間曰 : 調氣則後重自除 , 行血則膿血自除 。 余於痢之時行初起者 , 而宗嘉言焉 , 疏經絡而趨邪 , 敗毒散克壯元老之猷 。 於痢之傳染初起者 , 而宗河間焉 , 和營衛而導滯 , 芍藥湯允占丈人之吉 。 及其歸宿 , 鬱則為熱 , 試診其脈 , 未有不數者 , 所以香連丸 , 為治痢之總方 。 顧在表忌用者 , 邪猶未入於裡也 。 久病難用者 , 恐重傷其生氣也 。 昔趙養葵以六味地黃湯治傷寒 , 人譏為趙氏之創見 , 而下多傷陰 。 余嘗以六味地黃湯治痢 , 此又余之創見也 。 如果脈虛自汗 , 赤白將盡 , 真人養臟湯 、 訶子散 , 俱可酌而用之 。 夫痢不分赤白 , 既出於熱 , 反服辛熱而愈者 , 此乃從治之法 。 蓋人之稟賦有寒有熱 , 邪熱之中人 , 每從其類而化 。 辛熱藥能開鬱解結 , 使氣血得以宣通 , 特宜於以寒化熱之人 。 若遇以熱化熱 , 而誤用之 , 其禍有不可勝言矣 。 存心濟世者 , 倘遇以寒化熱之痢 , 用溫補而大獲其效 , 慎勿執以為例 。