第三 · 中焙舌

舌見紅色 。 內有黑形如小舌者 。 乃邪熱結於裡也 。 君火熾盛 。 反兼水化 。 宜涼膈散 、 大柴胡湯下之也 。

【介按】邪熱傳裡 。 熱結燥實 。 治宜急下存津 。 故凡苔見黑色 。 病必不輕 。 無論寒熱虛實 。 皆有黑苔 。 惟以潤 、 燥 、 老 、 嫩為辨 。 今此舌中黑而邊純紅 。 系是邪熱入里 。 灼爍胃津 。 故用涼膈散 。 去其膈中無形之熱 。 再用大柴胡湯之表裡兼治也 。

涼膈散

生甘草（二兩）　大黃（二兩）　連翹（四兩）　山梔子（一兩）　薄荷葉　黃芩　朴硝（各一兩）

每服一兩 。 水二盞 。 淡竹葉二十餘片 。 煎至一盞 。 去渣 ， 入生蜜少許 。 不拘時熱服 。 以利為度 。

【介按】此方即調胃承氣湯 。 加連翹 、 薄荷 、 山梔 、 黃芩 、 竹葉 。 為清膈熱之良劑 。 汪昂云 。 熱淫於內 。 治以鹹寒 。 佐以苦甘 。 故以連翹 、 黃芩 、 竹葉 、 薄荷散火於上 。 而以大黃 、 芒硝之猛利 。 蕩熱於中 。 使上升下行 。 而膈自清矣 。

大柴胡湯

柴胡（四錢）　黃芩　芍藥（各一錢五分）　半夏　大黃（各二錢五分）　枳實（麩炒二錢）

上㕮咀 。 每服八錢 。 水一鍾半 。 姜三片 、 棗一枚 。 煎一鍾 。 溫服 。

【介按】陳古愚曰 。 方用芍藥 、 黃芩 、 枳實 、 大黃者 。 以病勢內入 。 必取苦泄之品 ， 以解在內之煩急也 。 又用柴胡 、 半夏 、 以啟一陰一陽之氣 。 生薑 、 大棗 、 以宣發中焦之氣 。 蓋病勢雖已內入 。 而病情仍欲外達 。 故制此湯 。 還藉少陽之樞而外出 。 非若承氣之承熱氣也 。