第二十六 · 黃苔黑點舌

舌見黃色而有黑點者 。 邪遍六腑 。 將入五臟也 。 服調胃承氣湯下之 。 次進和解散 。 十救四五也 。
【介按】黃苔主裡 。 如見黑點芒刺 。 必是老黃焦燥 , 外證必有口渴身熱 。 譫語便閉 。 此係胃中熱極 。 將由腑而入臟 。 急宜調胃承氣湯 。 以清熱邪而保胃液 。 得能黃苔稍退 。 熱勢已減 。 而後再進和解散也 。 惟和解散中之藥性 。 過於辛溫升散 。 在愚見不如用涼膈散為穩 。
調胃承氣湯 (方見前)
和解散
陳皮(一錢) 厚朴(薑製一錢) 藁本 桔梗(各五分) 甘草(炙五分) 蒼朮(三錢)
上㕮咀 。 水一鍾半 。 姜三片 。 棗二枚 。 煎七分 。 去渣 。 不拘時服 。
【介按】此方即平胃散加藁本 、 桔梗也 。 取蒼朮之苦甘 。 長於發汗而燥濕 。 厚朴苦溫 。 能散濕滿而平胃 。 因濕之不行 。 由於氣滯 。 故佐陳皮以理氣 。 甘先入脾 。 故使甘草以補脾 。 名曰平胃者 。 先賢謂 「 培卑監之土而使平 」 也 。 今加以藁本之辛溫上達 。 能祛風邪而行濕 。 桔梗苦辛上行 。 能載諸藥以上浮 。 由是觀之 。 則此方為祛風行濕理氣健脾之劑也 。