第十三 · 黃苔舌

舌見尖白根黃 。 其表證未罷 。 須宜解表 。 然後方可攻之 。 如大便秘者 。 用涼膈散加硝黃泡服 。 小便澀者 。 五苓散加木通合益元散加薑汁少許 。 以白滾湯不拘時調服 。

【介按】凡表證如風熱暑燥 。 皆有黃舌 。 惟傷寒由表入里 。 傳至陽明之府 。 其舌必黃 。 由淺轉深 。 今見尖白根黃 。 此係太陽感寒 。 陽明內熱 。 或風熱之邪 。 客於陽明之表 。 均宜涼散為治 。 蓋以白苔主表 。 黃苔主裡 。 太陽主表 。 陽明主裡 。 故舌苔見尖白根黃 。 或見白中帶黃 。 如或微黃而薄者 。 其舌必黃燥 。 此是表邪初入於裡之候也 。 外證必見惡寒身熱 ， 治宜辛涼解表 。 若根黃尖白而不甚干 ， 短縮不能伸出者 。 有宿食也 。 宜下之 。 若惡寒已罷 。 而惟身熱便秘者 。 此是邪熱入胃 。 故宜涼膈散治之 。 硝黃用泡者 。 取其藥力之專也 。 至若小便短澀 。 舌見黃膩 。 乃是濕熱未淨之候 。 故用五苓散加木通合益元散加味 。 滲濕清熱以治之 。

涼膈散 （方見前）

五苓散 （方見前）

益元散 （從名醫方論新補）

滑石（六兩水飛）　甘草（一兩）　辰砂（三錢）

上為細末 。 新汲水一碗 。 調服三錢 。

【介按】此方即六一散加辰砂也 。 取其益氣而不助邪 。 逐邪而不傷正 。 故有益元之名 。 柯韻伯曰 。 心為五臟主 。 暑熱擾中 。 神明不安 。 必得硃砂以鎮之 。 則神氣可以遽復 。 涼水以滋之 。 則邪熱可以急除 。 此清心之陽 。 熱可通行也 。