【介按】舌苔純紅起刺者 。 外證必有煩躁不寧 。 耳聾顴紅 。 胸前發斑 。 甚則神昏譫語 。 治宜清少陽之熱 。 解營分之邪 。 或舌如芒刺 。 斑見紫色 。 目赤面紅 。 神呆不語 。 治宜犀角地黃湯 。 （犀角 、 生地 、 丹皮 、 芍藥 。 ）去芍藥 ， 加焦山梔 、 銀花 、 菖蒲等味 。 以解包絡之熱 ， 至於斑色之輕重 。 前賢吳坤安分辨甚晰 。 其言曰 。「 凡斑疹赤者為胃熱 。 紫色為熱甚 。 紫黑為胃爛 。 赤斑五死五生 。 黑斑九死一生 。 鮮紅起發稀朗者 。 雖大不妨 。 如針頭稠密 。 紫黑成片者難治 。 藍斑黑斑者死 。」 又據 《 舌鑑辨正 》。 對於此舌之治法 。 大相懸殊 。 爰述其言曰 。「 全舌純紅而有小黑點者 。 臟腑皆熱也 。 傷寒邪傳陽明府 。 失治 、 以致邪火逼入三陰證 。 或疫毒直中三陰證 。 或實熱人誤服辛溫藥 。 燥傷三陰證均有之 。 不論老少何病何脈 。 見此舌 ， 即宜十全苦寒救補湯 。 （生石膏八兩研粉 生知母六錢去毛 黃柏四錢 黃芩六錢 大黃 芒硝各三錢 生陳厚朴一錢 生枳實錢半 暹犀角尖四錢）倍加真犀角尖 。 連服必愈 。 舊說用元參 、 升麻葛根湯及化斑湯 。 誤人多矣 。」 但舌苔有紅中兼紫黑斑 。 或外證兼發斑者 。 心胃熱極也 。 宜用三黃湯 。 （黃連 、 黃芩 、 大黃 。 ）合白虎湯 。 （石膏 、 知母 、 甘草 、 粳米 。 ）加減治之 。