三 、 濕痰

（案1）肝木乘脾 ， 濕痰內困 ， 遂令脘腹膨大 ， 穀食減少 ， 脈象弦細 ， 面浮肢腫 。 再延防成脹滿 。 溫中化飲法 。

（案2）肝木乘脾 ， 濕痰互結中宮 ， 胸次結痞 ， 肝陽上升 ， 頭目眩暈 ， 脈象弦濡 ， 擬方徐圖之 。 天麻二陳加通絡化飲之品 。

（案3）肝旺膽虛 ， 濕痰入絡 ， 虛陽上升 ， 於是心悸頭眩耳鳴 ， 懊憹難名 ， 間有嗆咳 ， 驚悸麻痹 ， 善怯多疑 ， 脈息弦滑 ， 右脈反關 ， 左脈獨見 。 擬方善圖 ， 方可漸入佳境 。

煅磁石　瓜蔞霜　半夏粉　木防己　九制於術　木茯神　白蒺藜　廣橘皮絡　荷筋　瓦楞子　路路通　八楞麻　苦竹根　絡石藤　首烏藤

（案4）肝木侮土 ， 濕痰困中 ， 少腹膨脹而大 ， 脈象沉弦 。 再延防成氣臌 。

煨木香　制附片　川樸　製半夏　茯苓皮　香蘇莖　新會皮　青皮絡　香櫞皮　大腹皮　五加皮　巴豆皮　逐飲散

外 ： 厚朴溫中丸（一錢五分）　局方四七丸（一錢五分）　琥珀外臺丸（三分）　開水下 。

（案5）肝木乘脾 ， 濕痰內伏 ， 遂令脘腹兩脅脹膨 ， 已延三年之久 ， 脈象沉弦 。 宜遠煩戒怒為要 。

製半夏　木防己　通絡散　淡姜渣　川鬱金　廣橘皮絡　雲茯苓　白蔻仁　川樸花　砂仁殼　香櫞皮　又加薤白頭（三錢）　蔞皮（二錢）　熟附片（七分）

再診 ： 茯苓皮　桂枝木　逐飲散　附片　五加皮　大腹皮　川樸　香蘇莖　澤瀉　木防己　廣橘皮絡　香櫞皮　又加砂仁殼（一錢五分） 、 上肉桂（四分） 、 開口川椒（二分 ， 炒）　又加香附米（一錢五分） 、 宣木瓜（一錢五分） 、 巴豆衣（一錢五分）

十九帖 ， 每三 、 六 、 九服一帖 。

丸方 ： 雲茯苓神（各一兩五錢）　廣橘皮絡（鹽水炒 ， 各八錢）　半夏粉（一兩五錢）　絡石藤（七錢）　霜桑葉（八錢）　粉丹皮（一兩五錢）　蔞霜（一兩五錢）　川貝母（一兩五錢）　香蘇莖（一兩五錢）　天仙藤（七錢）　路路通（八錢）　甜瓜瓣（一兩五錢）　粉甘草（四錢）

上為末 ， 用苦竹根七錢 、 絲瓜絡一條 、 地骨皮四兩 ， 煎湯疊丸川椒子大 ， 每服三錢 ， 開水下 。

（案6）肝木乘脾 ， 濕痰互結 ， 致成痞塊 ， 任帶不調 ， 經頻帶下 ， 內熱熏灼 ， 間或作噦 ， 脈弦數 。 擬方緩圖之 。

木茯神　製半夏　冬桑葉　粉丹皮　苦竹根　黃鬱金　粉甘草　福橘皮絡　香蘇莖　蔞霜　絡石藤　赭石　雞內金

十五貼 ， 三日一服 。 用枸杞根露 、 佛手露各二兩燉溫過口 。

（案7）肝腎血水兩虧 ， 不能涵養筋脈 ， 故令左肢不遂 ， 脈沉小 。 加以水火不交 ， 擬方善圖之 。

仙鶴草（二兩 ， 雄雞左翅血抹炒）　絡石藤（八錢）　苦竹根（六錢）　路路通（五錢）　牽正散（五錢）　嫩桑枝（二斤 ， 酒浸一夜）　半夏粉（一兩五錢）　明天麻（一兩）　鹿銜草（一兩五錢）　川木瓜（二兩）　桂枝木（五錢）　廣橘皮絡（各五錢）　千年健（八錢）　天仙藤（一兩）　雲茯苓神（各一兩五錢）

上用清河水 ， 熬取原汁 ， 加白蜜四兩 、 走馬胎膏四兩 、 衛生膏三兩收膏 。 每三錢 ， 開水和服 。

（案8）肝木乘脾 ， 濕痰內伏 ， 虛陽上升 ， 於是胸次不開 ， 頭目旋運 ， 其則噦吐涎沫 ， 食少神疲 ， 脈沉弦而滑 。 擬方徐圖之 。

雲茯苓（一兩）　四制於術（三錢）　橘皮絡（各八錢）　木防己（一兩）　明天麻（一兩）　香蘇莖（八錢）　製半夏（一兩五錢）　白蔻花（一兩五錢）　白蒺藜（一兩五錢）　砂仁殼（一兩五錢）　黃鬱金（一兩）　雞內金（二十具）　八楞麻（一兩五錢）

上為末 ， 用荷筋三兩 、 佩蘭葉一兩 ， 共煎湯疊丸 。 每服三錢 ， 開水下 。

（案9）濕痰入絡 ， 左腿痹痛 ， 起於五月 ， 不能步履 ， 再延防痿 。

桂枝　木防己　牛膝　宣木瓜　茯苓　枳實　製半夏　橘皮絡　風化硝　路路通　通絡散　絡石藤　千年健　走馬胎膏　又加海風藤 、 油松節

外用 ： 蔥（一兩）　姜（一兩）　木瓜（二兩）　蘇葉（一兩五錢）　煎湯熏洗 。

（案10）素本體半氣虛 ， 多濕多痰 ， 加以肝鬱乘肺 ， 膺胸痹悶久矣 。 數日前胃逆上升 ， 氣逆血流 ， 動輒盈碗 ， 脈息尚幸沉細 ， 防湧脫 。

薤白頭（二錢）　陳蔞皮（二錢）　活慈石（四錢）　沉水黑蘇子（三分）　木茯神（三錢）　元武版（一兩五錢）　廣橘絡（八分）　川貝母（三錢）　血見愁（二錢）　枇杷葉（三錢）　白茅花（一錢五分）　苦竹根（七分）　珍珠母（三錢）

（案11）素本肝脾不和 ， 濕痰入絡 ， 胸次嘈雜 ， 心悸頭眩 ， 加之熱蘊於曲腸 ， 致成赤白滯下成片 ， 腹痛 ， 脈象虛滑 。 法當先治其標 。

粉葛根　大白芍　炙甘草　川樸花　雲茯苓　製半夏　防己　橘皮絡　大貝母　砂仁殼　通絡散　雞內金　荷蒂

（案12）氣滯血瘀 ， 濕痰互結 ， 心腹瘕聚 ， 已延二十五年 ， 今夏因肝鬱而作 ， 瘧痢疊見 ， 腹中脘脅作痛 ， 漉漉有聲 ， 穀食減少 ， 脈象弦細而緊 ， 痛甚防厥 。

鮮薤白頭　製半夏　雲茯苓　防己　旋覆花　通絡散　宣木瓜　黃鬱金　廣橘皮絡　降香屑　絡石藤