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旌孝堂醫案
二十八 、 痰飲
(案1)積濕成痰 , 積痰成飲 , 痰飲射肺 , 咳逆氣喘 , 脈象弦數 。 擬方徐圖 。
紫菀茸 南北沙參 雲茯苓 四制於術 橘皮絡 製半夏 蘇莖 川樸 桔梗 甘草 黃鬱金 冬瓜仁 枇杷葉
(案2)積濕成痰 , 積痰成飲 , 痰飲射肺 , 咳逆氣喘 , 脈象弦滑 。 擬方獲效乃吉 。
太子參 冬朮 雲茯苓 甘草 紫石英 紫菀茸 五味子 冬瓜仁 蘇莖 燈心炭
(案3)痰飲射肺 , 咳逆氣喘 , 陽絡受傷 , 曾經失血 , 脾陽不振 , 大便不實 。 肺氣久虛 , 聲音不揚 , 刻下吸受外邪 , 肝氣入絡 , 寒熱不清 , 膺胸串痛 , 脈虛細而數 。 當先治其標 , 節勞靜養為要 。
柴胡 製半夏 廣橘皮絡 雲茯苓 旋覆花 川鬱金 桔梗 甘草 紫蘇莖 紫石英 甜瓜瓣 荷蒂 降香屑
外邪已解 , 擬方以圖進步 。
百藥煎 紫石英 廣橘皮絡 製半夏 雲茯苓 野於術 冬瓜仁 蘇莖 川鬱金 筍衣 糯稻根鬚
丸方 : 野於術(一兩) 雲茯苓(一兩五錢) 廣橘皮絡(各八錢) 製半夏(一兩) 通絡散(三錢) 川樸花(一兩) 附片(一兩) 白蔻衣(一兩五錢) 冬瓜仁(一兩五錢) 蟾蜍皮(五錢) 五加皮(一兩五錢) 雞谷袋(二十五具) 佩蘭葉(一兩) 烏飯子(八錢)
上為末 , 用淡姜渣八錢 , 冬瓜皮四兩 , 煎湯泛丸 , 每早三錢 , 開水下 。
(案4)痰飲二載 , 肺脾腎交虧 , 咳逆噦吐 , 動輒氣短 , 脈象弦滑 。 擬方改重就輕可也 。
太子參 野於術 雲茯苓 廣橘皮絡 製半夏 紫石英 大蛤蚧 五味子 冬瓜仁 淡乾薑 紫菀茸 甘草 紫衣胡桃肉
(案5)痰飲射肺 , 絡傷失血 , 咳逆氣促 , 聲音不揚 , 再延防成虛勞 。
百藥煎 紫菀茸 五味子 乾薑 廣橘皮絡 桔梗 炙甘草 紫石英 製半夏 冬瓜仁 雲茯苓 枇杷葉
案載前方 , 仍防成損 。
原方加川貝母
(案6)痰飲射肺困脾 , 咳逆氣喘 , 面色萎黃 , 四肢痿躄 , 脈弦滑 。 擬方改重就輕 。
野於術 制附片 紫石英 防己 橘皮絡 製半夏 雲茯苓 五味子 絲瓜絡 絡石藤 甜瓜瓣 路路通 淡姜渣
(案7)肺脾腎三經皆虧 , 加之肝旺膽虛 , 痰飲內擾 , 神明龍雷之火上升 , 症勢多歧 , 脈弦細而滑 。 擬方力圖之 。
首烏藤 紫石英 雲茯苓神 半夏粉 五味子 炮姜 參貝陳皮 靈磁石 煅青鉛 雞內金 蛤蚧尾 紫衣胡桃肉
外 : 黑錫丹一粒 , 開水下 。 後加秫秫米 、 木蝴蝶 。
(案8)宿飲射肺 , 咳逆氣喘 , 臍下隱痛 。 擬方先為圖之 。
白蝴蝶(一錢) 漏蘆(七分) 淡姜渣(四分) 川黃連(四分) 童便(三匙 , 沖服)
(案9)痰飲咳喘 , 曾經失血 , 已延八載 , 脈細滑 。 擬方改重就輕 。
紫石英 法半夏 川貝母 雲茯苓 橘皮絡 紫菀茸 五味子 炮姜 木蝴蝶 大蛤蚧 甘草 枇杷花
(案10)素本肝脾不和 , 現因宿飲上干 , 客邪外摶 , 咳逆頻仍 , 身熱不清 , 又經旬日 , 脈象弦數 , 慮其正不勝邪 。
粉葛根 杏仁 蘇莖 黃鬱金 烏扇 苦桔梗 甘草 橘皮絡 製半夏 雲茯苓 鮮杷葉
(案11)痰飲射肺 , 咳逆氣喘 , 脘腹膨脹 , 漉漉有聲 , 脈滑 。 雖調治較輕 , 擬方仍望獲效 。
製半夏 雲茯苓 紫菀 白蔻花 四制於術 香蘇莖 防己 乾薑 橘皮絡 枇杷葉
外 : 橘半枳朮丸一錢五分 、 外臺茯苓丸三分 , 開水下 , 十副 。
(案12)肝木乘脾 , 飲邪入絡 , 脘脅少腹竄痛 , 食少神疲 , 加之木火凌金 , 咳逆頻仍 , 脈弦細而數 。 再延防損 。
紫菀茸 川貝母 雲茯苓 木防己 通絡散 銀蝴蝶 廣橘皮絡 蘇莖 旋覆花 降香屑 絲瓜絡 黃鬱金
外 : 橘半枳朮丸一錢五分 , 琥珀外臺丸三分 , 開水下 。
(案13)肝膽不和 , 心腎不交 , 郁痰內擾神明 , 於是胸中懊憹 , 多食善飢 , 舌白苔黃 。 內熱熏灼 , 心悸頭眩 , 脈弦數而滑 。 漸近半載 , 再延防成癇症 。
釵石斛 川貝母 冬桑葉 粉丹皮 川鬱金 橘皮絡 木茯苓神 南花粉 蔞霜 燈心草 苦竹根 蝴蝶
(案14)抑鬱日久 , 痰熱聚於肝膽 , 甚則犯於心包 , 神思恍惚 , 語言錯亂 , 舌白苔黃 , 脈弦數 。 再延防生痙厥 。
蔞霜(一錢) 生梔子(一錢五分) 知母(一錢五分) 廣橘紅(一錢) 花粉(二錢) 煅礞石(一錢) 香蘇梗(一錢) 黃鬱金(一錢五分) 雞心胞(一具) 燈心草(二錢) 秫秫米(一錢五分)