十九 、 肝氣衝咽(梅核氣)

(案1)肝膽厥陽之氣由肺繫上升於喉 , 喉間不利 , 狀如物阻 , 天癸應至不至 , 已延二載 , 脈象弦細 。 擬方徐圖 。
明天冬 淡乾薑 五味子 北細辛 杜阿膠 大白芍 黃鬱金 赭石 蘇莖子 青果核 綠海粉 枇杷葉
(案2)肝膽厥陽之氣上升 , 宿飲亦隨之上逆 。 於是喉間不利 , 狀如物阻 , 項外結核 , 音嗄喘咳 , 寒熱往來 , 天癸逾期而少 , 脈象弦滑 。 再延防閉脫 。
婦寶丹一粒 , 先以開水下 , 次服湯藥 。
烏扇(一錢) 黃鬱金(一錢五分) 蔞霜(一錢) 川貝母(三錢) 廣橘皮絡(八分) 製半夏(一錢五分) 香蘇莖子(各一錢) 木茯神(三錢) 代赭石(四錢) 五味子(三粒 , 用乾薑七分同杵) 苦杏仁(二錢) 千捶木(五錢)
(案3)肝膽厥陽之氣由肺繫上升 , 故喉間不利 , 狀如物阻 。
旋覆花 代赭石 蔞霜 川玉金 烏扇 川貝母 蘇莖子 製半夏 杏仁 茯苓 苦桔梗 千捶木 橘皮絡
(案4)肝膽厥陽之氣上升 , 喉間不利 , 狀如物阻 , 膺胸不開 , 間或噦吐 , 脈象弦沉 。 速當自開懷抱 , 庶可與藥石兼功 。
明天冬 杜阿膠 赭石 乾薑 五味子 北細辛 製半夏 川貝母 黃鬱金 蘇莖子 雲茯苓 枇杷葉
(案5)肝膽厥陽之氣上升 , 喉間不利 , 狀如物阻 , 起於客冬 , 穀食懶進 。 脈象沉弦而滑 。 久延非宜 。
明天冬 川百合 北細辛 赭石 雲茯苓 黃鬱金 橘皮絡 杜阿膠 綠海粉 枇杷葉 雞內金 製半夏