十六 、 腫脹

（案1）腫脹有日 ， 刻加風邪犯肺 ， 遂令寒熱咳逆 ， 穀食少思 。 此乃病上加病 ， 非佳兆也 。

紫蘇莖子　杏仁　前胡　防風　金沸草　桔梗　川樸花　鬱金　橘紅　製半夏　雲茯苓

二診 ： 減防風 ， 加大貝母 、 香附

（案2）外感咳逆已解 ， 惟肝氣橫逆 ， 脘肋作痛 ， 口苦 ， 穀食少思 ， 痛甚防厥逆 。

香附米　蘇莖　吳茱萸　宣木瓜　大白芍　廣橘紅絡　雲茯苓　製半夏　延胡索　黃鬱金　煨姜　金橘葉

（案3）肝木侮土 ， 濕痰困中 ， 脘腹膨脹而痛 ， 食入不運 ， 久防脹滿 。

天仙藤　漢防己　廣橘皮絡　製半夏　雲茯苓　白蔻殼　川樸花　砂仁殼　老蘇梗　通絡散　川鬱金　淡姜渣　省頭草　雞內金

橘半枳朮丸（一錢五分）

琥珀外臺丸（三分）

（案4）脾肺交傷 ， 咳喘腫脹 ， 愈而復作 ， 已經三載 。 慮其水溢高原 ， 致生歧變 ， 擬方獲效乃吉 。

野於術　桂枝木　豬苓　茯苓皮　澤瀉　木香片　西砂仁　製半夏　桑葉　枇杷葉　新會皮　大麥冬（薑汁炒）　腎氣丸　冬瓜皮

（案5）客冬調治 ， 諸恙漸解 。 奈根株未盡 ， 近來復作 ， 殆有甚焉 ， 脈弦細無神 。 謹防肺脹 ， 擬方以盡人力 。

紫石英　老蘇梗　杏仁　廣橘皮絡　製半夏　川樸花　腹皮絨　茯苓皮　附片　冬瓜皮　香櫞皮　四制於術　枇杷葉　五加皮　雞內金

（案6）肝木侮土 ， 脘腹膨大 ， 脈象弦澀 ， 謹防單脹 。

茯苓皮　新會皮　五加皮　香櫞皮　冬瓜皮　巴豆皮　大腹皮　木防己　澤瀉　製半夏　附片　蘇莖　川樸

（案7）素有痰飲咳喘腫脹 ， 脈弦滑 ， 謹防水溢高原成肺脹 。

雲茯苓　杏仁　川樸　廣橘皮　製半夏　乾薑　五味子　沙參　附片　冬瓜仁　木防己　銀杏葉

外 ： 聖濟射干丸 、 小溫中丸（各一錢五分）

（案8）居經五月 ， 肝脾不和 ， 水濕困中 ， 肚腹膨脹而大 ， 面肢腫 ， 脈弦細而澀 。 擬方力圖之 。

白蘇莖子　新會皮　製半夏　野於術　雲茯苓　冬瓜皮　五加皮　防己　烏扇　腹皮絨　制附片　砂仁殼　香櫞皮

（案9）暑濕蘊於曲腸 ， 釀成滯下 ， 脘腹膨脹而大 ， 穀食減少 。 脈象弦細 。 再延防成脹滿 。

野於術　制附片　雲茯苓　製半夏　新會皮　大腹皮　白蔻皮　防己　大防風　煨白芍　雞內金　冬瓜皮　荷蒂　砂仁殼

厚朴溫中丸二錢 ， 升陽益胃丸一錢 ， 和服 ， 開水下十二副 。

（案10）產後肝木乘脾 ， 濕濁盤踞中宮 ， 以致脘腹膨大 ， 左脅作痛 ， 穀食減少 ， 不能安臥 ， 脈象弦滑而澀 。 謹防水溢高原 ， 釀成肺脹 ， 擬方獲效乃吉 。

旋覆花　川鬱金　蘇莖　川樸頭　製半夏　漢防己　茯苓皮　腹皮絨　澤瀉　川通草　蔞霜　冬瓜仁　降香屑　香櫞皮

（案11）天癸應至不至 ， 肝木侮土 ， 營衛交虧 。 少腹脹痛 ， 或寒或熱 ， 食少神疲 ， 脈象弦數 。 擬方徐圖之 。

野於術　雞內金　參貝陳皮　製半夏　雲茯苓神　大白芍　炙甘草　冬瓜仁　銀蝴蝶　糯稻根鬚　荷蒂

（案12）肝木乘脾 ， 濕邪內困 ， 脘腹膨脹 ， 臨經期尤甚 ， 脈象弦細 。 根蒂已深 ， 非徐圖不克 。

老蘇莖　川樸頭　腹皮絨　廣陳皮　製半夏　雲茯苓　川鬱金　砂仁殼　制乳香　五加皮　香櫞皮　制沒藥　木防己

（案13）肺脾交虧 ， 腫脹咳逆 ， 曾經帶下 。 謹防水溢高原 ， 外生枝節 。

野於術　茯苓皮　結豬苓　澤瀉　桂枝木　煨木香　西砂仁　南沙參　麥冬　桑葉　杏仁　冬瓜皮　大腹皮　枇杷葉　陳橘皮

（案14）肝氣入絡 ， 脾土受侮 ， 前後心時而串痛 。 刻下脘痛且脹 ， 甚則作噦 ， 脈象弦滑 。 氣虛多汗 ， 久延非宜 ， 擬方獲效為順 。

四制於術　川樸　老蘇莖　白蔻花　製半夏　雲茯苓　腹皮絨　絲瓜絡　黃鬱金　雞內金　砂仁殼　木防己

（案15）肝鬱乘胃 ， 脘次及脘右脹痛 ， 噦吐並見 。 病久入絡 ， 氣血皆瘀 。 六年前陽絡受傷 ， 曾經失紅 。 脈弦細而芤 。 病久根深 ， 治之不易 ， 擬方緩圖之 。

川鹿角尖　旋覆花　天仙藤　廣橘皮絡　製半夏　雲茯苓神　木防己　通絡散　香蘇莖　白蔻殼　雞內金　絲瓜絡　新絳

（案16）木火凌金 ， 咳嗽失紅 ， 加之肝胃不和 ， 郁痰擾亂神明 ， 營衛交虧 ， 寒熱互見 ， 脈細滑而數 。 久延防損 。

冬桑葉　川貝母　烏扇　黃鬱金　蔞霜　粉丹皮　廣橘皮絡　製半夏　雲茯苓　苦桔梗　甘草　枇杷葉　苦竹根