卷四

鶴膝風
脛細而膝腫是也 。 為風寒濕三氣 。 合痹於膝而成 。 初起 。 發熱頭痛 。 宜五積散 。 痢後變成者亦宜之 。 若久病 。 為足三陰虛 。 宜十全大補湯 。 加附子牛膝杜仲防風羌活主之 。 又治初起外法 。 用陳年白芥子研末 。 以薑汁蔥汁調塗一伏時 。 患處起泡 。 泡干脫皮 。 自愈 。
五積散 。 （四十二）十全大補湯 。 （十一）
又按 。 鶴膝風多是虛寒 。 腳氣多是濕熱 。 一攻一補 。 治法各判 。 然腳氣有腎虛氣喘小腹痹者 。 腎氣丸必不可緩 。 鶴膝風有赤熱焮腫者 。 二妙散桂枝芍藥知母湯 。 亦所必需 。 此活法也 。
腳氣
腳之腫大是也 。 東垣云 。 南方卑濕 。 其濕從外以襲入 。 北方常食膻乳 。 又飲酒太過 。 脾胃有傷 。 不能運化 。 其濕從中以流下 。 初起發熱惡寒 。 似傷寒症 。 若上氣喘急 。 及上少腹不仁 。 恐致攻心不救 。 若患久不治 。 即成痼矣 。 此症名壅疾 。 不可驟補 。
一腳氣腫痛不可忍 。 宜 雞鳴散 。 （一百零八）
腳氣氣喘 。 少腹不仁 。 須防其入心 。 宜後方 。 腳氣服雞鳴散愈後 。 亦宜之 。 用桂附地黃丸 。 （十五）一兩脛大 。 為濕腳氣 。 兩脛不腫 。 或頑麻 。 或攣急 。 或緩縱 。 名乾腳氣 。 宜 四物湯 。 加牛膝獨活蒼朮黃柏木瓜澤瀉肉桂之類 。 （九）
積聚
積者 。 五臟所生 。 推之不移 。 屬陰 。 聚者 。 六腑所成 。 推之則移 。 屬陽 。 當辨其新久虛實而施治 。 內經云 。 大積大聚 。 不可犯也 。 衰其大半而止 。 過則死 。 此治積聚之法也 。
脈宜沉實 。 忌虛弱 。
一積聚新病 。 審其可用發散者 。 宜用
五積散 。 （四十二）
一積聚新病 。 審其可用消導攻下者 。 宜用
備急丸 。 （五十三）
平胃散 。 加入萹蓄瞿麥炒大麥芽川芎 。 以上八味 。 各用五錢 。 沉香木香各一錢五分 。 大黃酒浸二兩 。 共為細末 。 每服三錢 。 薑湯送下 。 忌油膩動氣之物 。 及房事一月 。 藥須黃昏服 。 勿食晚飯 。 大小便見惡物為度 。 （八十）肝之積在左脅下 。 名曰肥氣 。 去蒼朮 。 加柴胡鱉甲青皮莪朮 。 。 肺之積在右脅下 。 名曰息賁 。 加白豆蔻桑白皮鬱金 。 。 心之積起臍上 。 上至心 。 下大如臂 。 名曰伏梁 。 去蒼朮 。 加肉桂黃連石菖蒲莪朮 。 。 脾之積在胃脘 。 腹大如盤 。 名曰痞氣 。 原方不加減 。 。 腎之積在臍下 。 發於小腹 。 上衝心而痛 。 名曰奔豚 。 上方去蒼朮大黃陳皮麥芽萹蓄 。 加茯苓四兩 。 肉桂附子當歸吳茱萸各五錢 。 川楝子李根白皮膈一兩 。 淡鹽湯送下 。 或煉蜜為小丸 。 吞下四錢更佳 。 。 凡熱積 。 加黃連黃芩 。 寒積 。 加薑桂附子 。 酒積 。 加葛根 。 痰積 。 加半夏 。 水積 。 加桑白皮赤小豆 。 血積 。 加桃仁紅花 。 肉積 。 加阿魏山楂 。 果積 。 加麝香草果 。
一久病及虛弱之人 。 不可徑用前藥 。 或先服補藥 。 然後攻之 。 或攻藥去病之半 。 而即補之 。 或服攻藥三日 。 服補藥一日 。 神而明之 。 存乎其人 。 若愈後 。 必以補藥收功 。 宜 六君子湯 。 （二）
香砂六君子湯 。 （三）
附子理中湯 。 （一百零七）
以上三方 。 唯臍下動氣 。 去白朮 。 加肉桂一錢五分 。
服攻藥 。 大下積血 。 自汗不止 。 氣弱不能轉動者 。 宜急進
參附湯 。 若貧者 。 以當歸補血湯 。 加附子三錢代之 。 （一百零五）
嘔吐噦呃
聲與物俱出為嘔 。 有物無聲為吐 。 有聲無物為噦 。 氣自臍下衝逆有聲 。 聲短而頻 。 古人名噦又名咳逆為呃 。 方書命名各異 。 今從俗本分名 。 使人易曉 。
脈陽緊陰數為吐 。 陽浮而數亦吐 。 寸緊尺澀胸滿而吐 。 寸口脈數者 。 吐 。 緊而澀者難治 。 緊而滑者吐逆 。 脈弱而嘔 。 小便複利 。 身有微熱見厥者 。 難治 。 吐出色如青菜者 。 危 。
上四症 。 皆屬氣逆 。 有統治之法 。 宜二陳湯 。 隨症加減 。 （八十二）
如為寒氣所客 。 脈遲畏寒 。 加砂仁藿香乾姜 。 如干嘔吐涎沫 。 加人參一錢 。 吳茱萸二錢 。 大棗三枚 。 倍生薑 。 。 如食不得入 。 為火阻於上 。 加黃連黃芩人參 。 。 如為飲食所傷 。 吞酸噯腐 。 加蒼朮藿香砂仁麥芽山楂 。 。 如有聲無物 。 加生竹茹二錢 。 人參一錢 。 旋覆花三錢 。 代赭石一錢五分 。 大棗二粒 。 如吐酸水 。 加吳茱萸一錢 。 黃連五分 。 。 如脾胃虛弱 。 運化遲而嘔吐者 。 加人參白朮砂仁木香 。 。 如食已即吐 。 是胃中有熱 。 食入則兩熱相沖 。 不得停留而吐 。 若大便秘結 。 可加大黃三錢 。 。 若寒熱往來 。 脅痛而嘔者 。 為少陽症 。 加人參黃芩各一錢 。 柴胡三錢 。 大棗二粒 。 。 如驟然發呃者 。 為胃火上衝 。 加麥芽石斛麥冬枇杷葉竹茹扁豆各二錢 。 。 久病發呃 。 有脾虛腎虛之分 。 脾虛者 。 加參朮丁香柿蒂 。 腎虛者 。 加參附乾薑沉香巴戟天 。 此症多死 。 。 如吐蟲者 。 去甘草 。 加川椒人參吳茱萸黃連川楝子烏梅三粒 。 粳米一百粒 。
五淋癃閉
淋病 。 小便滴瀝澀痛 。 欲去不去 。 欲止不止是也 。 古人分為五種 。 石淋 。 下如沙石 。 膏淋 。 下如膏脂 。 勞淋 。 從勞役而得 。 氣淋 。 氣滯不通 。 臍下悶痛 。 血淋 。 瘀血停蓄 。 莖中割痛 。 皆為熱結膀胱所致 。 而治者 。 卻不重在膀胱 。 而重在三焦 。 經云 。 膀胱者 。 州都之官津液藏焉 。 氣化則能出矣 。 又云 。 三焦者 。 決瀆之官 。 水道出焉 。 此數語 。 數百年來注傢俱誤 。 不知津液為汗之源 。 膀胱氣化 。 則能出汗故仲景發汗法 。 必取之太陽也水道為行水之道 。 三焦得職 。 則小水通調 。 須知外出為膀胱之津液 。 下出為三焦之水道也 。 又有清心之法 。 以心與小腸相表裡也 。 又有清肝之法 。 以肝主疏泄也 。 又有補腎之法 。 以腎為司水之臟也 。 治三焦與膀胱之正法 。 則用五淋散 。 清心滋腎 。 則用導赤散 。 清肝 。 則用龍膽瀉肝湯之類 。 至於癃閉症 。 小便點滴不通 。 甚則脹悶欲死 。 其病源亦同前症 。 而治法更進一步 。 有用八味丸 。 倍桂附 。 蒸動腎氣以開關者有用滋腎丸 。 滋陰以化陽者 。 有用補中益氣湯 。 服後以手探吐者 。 （如滴水之器 。 閉其上竅而倒懸之 。 點滴不能下也 。 去其上閉 。 則下竅通矣 。 ）有用五淋散 。 加入麻黃杏仁 。 以取微汗 。 （麻黃力猛 。 能通陽氣於至陰之地 。 下肺氣 。 主皮毛 。 配杏仁以降氣下達州都 。 導水必自高原之義也 。 ）有用人參麻黃各一兩 。 水煎服者 。 夏月不敢用麻黃 。 有用紫蘇防風杏仁各三錢水煎服溫覆取微汗者 。 有用白菊花根搗爛 。 以生白酒沖和取汁溫飲者有用水母四兩 。 葧薺十四粒 。 水煎服者 。 有用皂角蔥頭王不留行各數兩 。 煎湯一盆 。 令病者坐浸其中 。 熏洗小腹下體 。 久之熱氣內達 。 壅滯自開而便通者 。 務宜審其脈症而施治 。 不可執一 。
脈宜浮大 。 忌細小 。
五淋散 。 （五十通治五淋癃閉 。 ）
加減法 。 氣淋 。 加荊芥香附生麥芽 。 。 血淋 。 加牛膝桃仁紅花生地 。 入麝香少許 。 。 石淋 。 送下六一散三錢 。 。 膏淋 。 合萆薢分清飲 。 。 勞淋 。 合補中益氣湯 。 。 如過服金石藥 。 與老人陽已痿 。 思色以降其精 。 致精內敗而為淋 。 加萆薢石菖蒲菟絲子以導之 。
六一散 。 （五十二石淋）　萆薢分清飲 。 （八十三膏淋）　導赤散 。 （四十九赤淋 。 ）　龍膽瀉肝湯 。 （九十七莖腫莖中痛甚宜之）　補中益氣湯 。 （五氣淋 。 ）　六味丸（十四水虛 。 ）　八味丸 。 （十五冷淋 。 ）　濟生腎氣丸 。 （一百零二扶陽以化陰 。 ）　滋腎丸 。 （九十四滋陰以化陽 。 ）　四生丸（一百血淋 。 ）　百合湯 。 （九十三氣淋 。 ）
續論
三焦包羅臟腑 。 主氣而即主水 。 （水由氣化也 。 ）　故曰決瀆之官 。 水道出焉 。 上焦如霧 。 氣中有水也 。 下焦如瀆 。 水中有氣也 。 中焦如漚 。 氣水相函於其中也 。 凡水道不通 。 溢於外而為腫 。 積於中而為脹 。 凌於肺為咳嘔 。 流於腸為泄瀉 。 宜專責之三焦 。 與他臟無涉 。 時醫治他臟而幸效 。 不可援以為例 。
怔忡
（驚悸不眠健忘症 。 治同 。 ）
高鼓峰曰 。 怔忡 。 血少也 。 其原於腎水不足不能上升 。 以致心火不能下降 。 大劑歸脾湯 。 去木香 。 加麥冬五味枸杞 。 吞都氣丸 。 如怔忡而實 。 挾包絡一種有餘之火兼痰者 。 則加生地黃連川貝之類 。 以清之 。
按一症之治 。 只此數語 。 緣讀書臨症之多 。 故能片言居要 。 而胡念齋又補出胃絡不能上通症 。 脾脈不能入心症 。 宗氣虛而虛里穴動症 。 水氣凌心症 。 奔豚上乘症 。 治法不甚相遠 。 唯水氣與奔豚 。 當另法治之 。 愚謂水氣凌心 。 輕則用小半夏湯 。 倍加茯苓以泄之 。 重則用茯苓桂枝甘草大棗湯 。 以安之 。 再重 。 則用真武湯 。 以鎮之 。 。 奔豚 。 則用桂枝湯加桂以泄之 。 或黑錫丹 。 以鎮之 。 或用茯苓桂枝甘草大棗湯 。 以緩之 。 金匱奔㹠湯 。 亦有意義 。 烏梅丸亦可借用 。
六味地黃丸 。 加五味子 。 名都氣丸 。 （十四）
婦人科
婦人之病 。 與男子同 。 唯經帶胎前產後 。 另有方法 。
一妊婦患傷寒雜病 。 俱以四物湯為主 。 無汗 。 加麻黃細辛 。 有汗 。 加桂甘草 。 寒熱往來 。 加柴胡黃芩 。 鼻乾不眠 。 加升麻葛根大黃芒硝乾薑附子 。 俱可隨症加入 。 古人六合四物湯 。 論之詳矣 。
一婦人有胎 。 恐服藥有礙 。 灶中黃土研末 。 以水和塗於心下及臍下 。 干則易之 。
一受胎二三月 。 必嘔噁心 。 以月水不通 。 陽明之氣 。 壅盛上僣 。 至四五月自愈 。 如病甚 。 用六君子湯 。 加砂仁以和之 。 方中半夏 。 得參朮 。 能安胎健胃 。 不必顧忌 。
一胎前下血 。 名曰胎漏 。 氣虛不攝血也 。 多服補中益氣湯 。 如因惱怒傷肝者 。 宜加味逍遙散 。 加生地 。
一胎動不安 。 血不養胎也 。 宜四物湯 。 去川芎加白朮杜仲 。 若有火者 。 再加黃芩 。 如腹時痛多寒者 。 加川椒 。 此一味 。 今人罕用 。 金匱用以養胎 。
一墮胎症屢患者 。 必應期而墮總屬氣血大虛 。 余昔惑于丹溪之說 。 以黃芩白朮為安胎聖藥 。 內子患此 。 四年中連服五次皆墮 。 後有老醫 。 用四物湯 。 加真鹿膠補骨脂菟絲子杜仲川續斷而安 。 余始悟命門為人立命之本 。 女以系胞 。 必用溫藥熱藥始效 。 趙氏醫貫 。 用六味八味 。 加艾葉阿膠 。 大有灼見 。 如不受溫藥峻劑者 。 以杜仲八兩 。 糯米湯泡炒勿焦取粉 。 真桑上寄生人參五味子各四兩為末 。 以黃耆一斤 。 白朮大棗各六兩 。 煮膏為丸 。 米湯送下四錢 。 一日兩服 。 神效 。 一子腫 。 宜五皮散 。 加白朮子嗽 。 宜二陳湯 。 加阿膠麥冬桑白皮五味子乾薑細辛 。 子懸宜四物湯 。 去川芎 。 加黃芩白朮甘草 。 子瀉宜補中益氣湯 。 四君子湯 。 加黃芩砂仁 。
一臨產交骨不開 。 宜四物 。 去芍地 。 加發炭三錢 。 龜板五錢 。 水煎服 。 如血水大下而不產者 。 是血乾而胎滯 。 氣虛推送無力 。 宜當歸補血湯 。 加人參肉桂各一錢 。 甚者 。 去桂 。 加附子三錢 。 此法時醫不講 。
一產後血暈 。 用醋炭熏鼻 。 老酒和童便飲之 。 不可放倒 。 如氣血脫而暈者 。 必唇口手足厥冷 。 以當歸補血湯 。 加參附乾薑 。 以回其陽 。 甚者 。 必用通脈四逆湯 。 如認作血暈治之 。 則死矣 。
一胎衣不下 。 用歸身五錢 。 川芎三錢 。 水煎服 。 或血入衣中 。 脹而不下 。 宜清酒送下失笑散 。
一產後發熱 。 有外感者 。 照常法治之 。 如無外感 。 用當歸補血湯 。
一血塊痛 。 宜四物 。 倍當歸 。 去地黃 。 加牛膝桃仁肉桂青皮醋炒大黃下之 。
一產後泄瀉 。 不可利水 。 只用補中益氣湯加減 。
一產後大便不通 。 宜八珍湯 。 加桃仁杏仁 。
一子宮下墜 。 乃勞力所傷也 。 宜補中益氣湯 。 加附子 。 玉門不閉 。 治同 。
一產後 。 瘀血不行腹痛者 。 宜當歸四錢 。 川芎二錢 。 炮姜炙草各一錢 。 桃仁七枚 。 名生化湯 。 酒水各半煎 。
一產後感風成痙 。 口噤 。 角弓反張 。 無汗者名剛痙 。 宜荊芥穗一兩 。 以童便煎灌之 。 或桂枝湯 。 加葛根三錢 。 有汗 。 為柔痙 。 宜桂枝 。 加栝蔞根三錢 。 二痙屬虛者 。 以十全大補湯 。 加柴胡鉤藤栝蔞竹瀝薑汁 。 如汗多 。 加附子 。
一產後喘促 。 口鼻起黑氣 。 為瘀血入肺 。 不治 。 或用人參一兩 。 蘇木三錢 。 水煎頓服 。 若厥冷自汗 。 必用通脈四逆湯 。 進二三劑 。 厥回脈復 。 可治 。
婦人雜病
一經水不調屬虛者 。 乃衝任之血不足 。 宜服歸脾湯二十劑 。 再以海螵蛸四兩 。 茜草一兩 。 以雀卵為小丸 。 空心以鮑魚汁送下一錢五分 。 或無雀卵 。 以雞肝代之 。 當歸湯下亦可 。
一經水不調屬實者 。 自有實症實脈可驗 。 宜四物湯 。 加醋炒大黃香附桃仁丹皮青皮紅花之類 。
一經水不調因鬱而致者 。 宜加味逍遙散 。
一婦人肥而不妊 。 乃子宮脂滿 。 宜四物湯 。 去地黃 。 加香附半夏貝母 。 以益母膏為丸 。 如瘦而不妊者 。 乃氣血兩虛 。 宜八珍湯 。 加菟絲子川椒鹿茸杜仲為丸 。
一婦人帶病 。 皆由中土虧損 。 帶脈不能收引 。 以致十二經脈 。 因而內陷也 。 宜六君子湯 。 加炮姜以補脾 。 甚者 。 以補中益氣湯 。 以提之 。 或以椿根皮黃柏牡蠣粉醋糊為丸 。 間服以澀之 。
傷寒（傷寒以六經為主 。 太陽陽明少陽為三陽 。 太陰少陰厥陰為三陰 。 病症百出無常 。 總範圍於六經之內 。 仲景所以為萬世師也 。 昔人謂三百九十七法 。 而不知其字字皆法也 。 謂一百一十三方 。 而不知一方可該數方 。 不必如許之多 。 方外有方 。 不僅如是之少也 。 余治雜病 。 亦隨俗採取時方 。 唯於傷寒一門 。 非此方 。 不能以治此病 。 非此藥 。 不可以名此方 。 不敢少有遷就 。 茲挈其要領 。 先為入門之導 。 再授以仲景書 。 便知有下手工夫矣 。 ）
太陽
（為寒水之經 。 主一身之表 。 ）
何謂太陽經症 。 曰頭痛項強發熱惡寒是也 。 一脈緩自汗惡風 。 為虛邪 。 宜桂枝湯 。 。 如八九日過經不解 。 如瘧狀 。 面熱身癢 。 以其不得小汗故也 。 宜桂枝麻黃各半湯 。 因前此未汗 。 不得不發其汗 。 因日數頗久 。 故小發其汗 。 。 如服桂枝湯大汗後 。 形如瘧 。 日再發者 。 以餘邪未盡故也 。 宜桂枝一麻黃一湯 。 大汗之後 。 不得再行大汗之法 。 而餘邪未盡 。 不可不從汗而竭之 。 但藥品宜輕耳 。 脈浮緊無汗惡寒 。 為實邪 。 宜麻黃湯 。 。 如無汗煩躁者 。 加石膏薑棗 。 名大青龍湯 。 。 如干嘔而咳 。 去杏仁 。 加五味子乾薑半夏細辛芍藥 。 名為小青龍湯 。 此二湯 。 即麻黃湯之加減 。 昔人以麻黃湯大青龍湯桂枝湯 。 分三大綱 。 何其謬歟 。
按此二法 。 治表中之表也 。 。 時法 。 冬月以加味香蘇飲代上二方 。 三時感胃 。 以九味羌活湯代上二方 。 與仲景法不甚合 。 然好尚如斯 。 亦無可奈何耳 。
何謂太陽腑症 。 曰表邪不去 。 必入於裡 。 膀胱為表中之裡也 。 有蓄水蓄血之辨 。
一太陽症 。 其人口渴煩躁不得眠 。 脈浮小便不利 。 水入即吐 。 為膀胱蓄水症 。 宜五苓散 。
一太陽症 。 其人如狂 。 小腹硬滿 。 小便自利脈沉 。 為膀胱蓄血症 。 （古用抵當湯丸 。 今畏其峻 。 不敢用 。 ）宜桃仁承氣湯 。
按此二法治表中之裡也
何謂太陽變症 。 曰汗下失宜從陰從陽之不一也 。
一不應下而下之 。 續得下利清穀身疼痛 。 宜四逆湯 。 以救清穀之裡 。 又以桂枝湯 。 以救身疼痛之表 。
一病發熱頭痛 。 脈反沉 。 若不瘥 。 身體疼痛 。 當救其里 。 宜四逆湯 。
一大汗大下利而厥冷者 。 四逆湯主之 。
太陽病 。 發汗太過 。 遂漏不止 。 其人惡風 。 小便難 。 四肢微急 。 難以屈伸 。 桂枝加附子湯主之 。
一太陽病 。 發汗太過 。 動其營血 。 而衛邪反內伏 。 其人仍發熱 。 心下悸 。 頭眩身瞤動振振欲擗地者 。 （少陰症誤用大青龍湯 。 同例 。 ）真武湯主之 。 以上言汗下太過 。 傷正而虛其陽 。 陽虛則從少陰陰化之症 。 多以太陽少陰為表裡也 。
一陽盛於內 。 誤服桂枝湯 。 大汗出後 。 大煩十渴不解 。 脈洪大者 。 白虎加人參湯主之 。
一傷寒若吐若下後 。 七八日不解 。 熱結在裡 。 表裡俱熱 。 時時惡風 。 大渴舌上乾燥而煩欲飲水數升者 。 白虎加人參湯主之 。
一傷寒不大便六七日 。 （為里症）頭痛有熱（為表症 。 ）外不解 。 由於內不通也 。 下之 。 里和而表自解矣 。 與承氣湯 。
病人煩熱 。 汗出則解 。 又加瘧狀 。 日晡所發熱 。 屬陽明也 。 脈實者 。 宜下之 。 與大承氣湯 。 脈虛者 。 宜發汗 。 與桂枝湯 。
一發汗後惡寒者 。 虛故也 。 不惡寒但熱者 。 實也 。 當和胃氣 。 與調胃承氣湯 。
一太陽病未解 。 脈陰陽俱停 。 （停者 。 沉滯不起也 。 陰陽者 。 尺寸也 。 ）先振慄汗出乃解 。 但陽脈微者 。 先汗而解 。 但陰脈微者 。 下之而解 。 若欲下之 。 宜調胃承氣湯 。 （脈微 。 不可汗下 。 此微字即上文停字也 。 ）
以上言汗下失宜 。 熱熾而傷其陰陰傷則從陽明陽化之症多以大腸陽明遞相傳也 。
何謂發汗利水 。 為治太陽兩大門 。 曰邪傷太陽病在寒水之經也 。 驅其水氣以外出 。 則為汗逐其水氣以下出 。 後為黃涎蓄水 。 前為小便長 。
太陽為寒水之經 。 邪之初傷 。 必須發汗 。 麻黃湯 。 發皮膚之汗 。 桂枝湯 。 發經絡之汗 。 葛根湯 。 發肌肉之汗 。 小青龍湯 。 發心下之汗 。 大青龍湯 。 發其內擾胸中之陽氣而為汗 。 此發汗之五法也 。 若汗之而不能盡者 。 則為水 。 水在心下 。 乾嘔而咳 。 宜小青龍湯 。 發熱而煩 。 渴欲飲水 。 水入即吐 。 名曰水逆 。 宜五苓散 。 汗後心下痞硬 。 乾噫食臭 。 脅下有水氣 。 腹中雷鳴下利者 。 病勢雖在腹中 。 而病根猶在心下 。 宜生薑瀉心湯 。 此水氣在上焦 。 在上者汗而散之也 。 若妄下之後自心上至小腹硬滿 。 而痛不可近 。 （水與氣所結 。 ）脈遲 。 名大結胸 。 宜大陷胸湯 。 若項亦強如柔痓之狀 。 宜大陷胸丸 。 程郊倩謂病勢連甚於下者 。 主以湯 。 病勢連甚於上者 。 主以丸是也 。 若其結止在心下 。 按之始痛 。 脈浮滑 。 名小結胸 。 邪氣尚在脈絡 。 宜小陷胸湯 。 若無熱症名寒實結胸 。 宜三物白散 。 若心下痞硬滿 。 引脅下痛 。 乾嘔短氣 。 汗出不惡寒 。 三焦升降之氣 。 阻格難通 。 宜十棗湯此水氣在中焦 。 中滿瀉之於內也 。 若頭痛項強 。 翕翕發熱無汗 。 心下滿微痛 。 小便不利者 。 因膀胱之水不行 。 營衛不調 。 不能作汗 。 宜以桂枝去桂 。 加茯苓白朮湯治之 。 是水氣在下焦 。 在下者引而竭之是也 。
陽明
（主裡 。 外候肌肉 。 內候胃中 。 ）
何謂陽明經症 。 曰身熱目痛 。 鼻乾不得眠 。 反惡熱是也 。 有未罷太陽已罷太陽之辨 。
若兼見頭痛惡寒是太陽症未罷 。 自汗脈緩 。 宜桂枝湯 。 項背𠘧𠘧者 。 桂枝加葛根湯主之 。 無汗脈浮 。 宜麻黃湯 。 項背𠘧𠘧者 。 葛根湯主之 。
若無頭痛惡寒但見壯熱口渴 。 是已罷太陽 。 為陽明經之本症 。 宜白虎湯主之 。
何謂陽明腑症 。 曰潮熱譫語 。 手足腋下濈然汗出 。 腹滿大便硬是也 。 有太陽陽明 。 少陽陽明正陽明之辨 。
本太陽症 。 治之失法 。 亡其津液 。 致太陽之熱 。 乘胃燥而轉屬陽明 。 其症小便數 。 大便硬 。 傷寒論謂之脾約 。 宜麻仁湯（以上太陽陽明）
本少陽病 。 治之失法 。 亡其津液 。 致少陽之邪 。 乘胃燥而轉屬陽明 。 為大便結燥 。 傷寒論謂為大便難 。 以蜜煎膽汁導之 。 （以上少陽陽明）病人陽氣素盛 。 或有宿食 。 外邪傳入 。 遂歸於胃腑 。 傷寒論謂為胃家實 。 宜以三承氣湯下之 。 （以上正陽陽明 。 ）
愚按陽明在經 。 未離太陽宜汗之 。 既離太陽 。 宜清之 。 在腑 。 審其輕重下之 。 若在經腑之界 。 汗之不可 。 清之不可 。 下之不可 。 宜用吐法 。 柯韻伯云 。 除胃實症 。 其餘如虛熱咽乾口乾口苦舌苔腹滿煩躁不得臥消渴而小便不利 。 凡在胃之外者 。 悉是陽明表症 。 仲景制汗劑 。 是開太陽表邪之出路 。 制吐劑是引陽明表邪之出路 。 當以梔子豉湯吐之 。 使心腹之濁邪 。 上出於口 。 一吐則心腹得舒 。 表裡之煩熱悉除矣 。 煩熱既除 。 則胃外清 。 自不致胃中之實 。 所以為陽明解表之聖劑
少陽
（主半表半裡）
何謂少陽經症 。 曰口苦咽乾目眩是也 。 有虛火實火之辨 。
寒熱往來於外 。 胸脅苦滿默默不欲食 。 心煩喜嘔 。 為虛火症 。 宜小柴胡湯 。
寒熱往來於外 。 心中痞硬 。 鬱郁微煩 。 嘔不止 。 為實火症 。 宜大柴胡湯 。
何謂少陽腑症 。 曰少陽主寒熱屬於半表則為經 。 屬於半里則為腑 。 其症雖無寒熱往來於外 。 而有寒熱相搏於中 。 有痞痛利嘔四症之辨 。
因嘔而痞不痛者 。 半夏瀉心湯 。 胸中有熱而欲嘔胃中有邪氣而腹中痛 。 宜黃連湯 。 邪已入里 。 則膽火下攻於脾而自利 。 宜黃芩湯 。 膽火上逆於胃而為嘔 。 宜黃芩加半夏生薑湯 。 以上四方 。 寒熱攻補並用 。 仍不離少陽和解法 。
傳經發明
按宋元以後醫書 。 皆謂邪從三陽傳入 。 俱是熱症 。 唯有下之一法 。 論中四逆白通理中等方 。 俱為直中立法 。 何以謂之直中 。 謂不從三陽傳入徑入三陰之臟 。 唯有溫之一法 。 凡傳經俱為熱症寒邪有直中而無傳經數百年來相沿之說也 。 余向亦深信其然 。 及臨症之久 。 則以為不然 。 直中二字 。 傷寒論雖無明文而直中之病則有之 。 有初病即見三陰寒症者 。 即宜大溫之 。 有初病即見三陰熱症者 。 即宜大涼之 。 大下之 。 是寒熱俱有直中 。 世謂直中皆為寒症者 。 非也 。 有謂遞次傳入三陰盡無寒症者 。
亦非也 。 蓋寒熱二氣 。 盛則從化 。 余揆其故 。 則有二 。 一從病體而分 。 一從誤藥而變 。 何則 。 人之形有厚薄 。 氣有盛衰 。 臟有寒熱 。 所受之邪 。 每從其人之臟氣 。 而為熱化寒化 。 今試譬之於酒 。 酒取諸水泉 。 寒物也 。 酒釀以曲糵 。 又熱物也 。 陽臟之人 。 過飲之 。 不覺其寒 。 第覺其熱熱性迅發 。 則吐血面瘡 。 諸熱症作矣 。 陰臟之人 。 過飲之 。 不覺其熱 。 但覺其寒 。 寒性凝滯 。 則停飲腹脹泄瀉 。 諸寒症作矣 。 知此 。 愈知寒熱之化由病人之體而分也 。 何謂誤藥而變 。
凡汗下失宜 。 過之 。 則傷正而虛其陽 。 不及 。 則熱熾而傷其陰 。 虛其陽 。 則從少陰陰化之症 。 多以太陽少陰相表裡也 。 傷其陰 。 則從陽明陽化之症 。 以太陽陽明遞相傳也 。 所謂寒化熱化 。 由誤治而變者此也 。 至云寒邪不相傳 。 更為不經之說 。 仲景云 。 下利腹脹滿 。 身體疼痛者 。 先溫其里 。 乃攻其表 。 溫里宜四逆湯 。 攻表宜桂枝湯 。 此三陽陽邪傳入三陰 。 邪從陰化之寒症也 。 如少陰症下利 。 白通湯主之 。 此太陰寒邪傳入少陰之寒症也 。 如下利清穀 。 裡寒外熱 。 汗出而厥者 。 通脈四逆湯主之 。 此少陰寒邪傳入厥陰之寒症也 。 誰謂陰不相傳無陽從陰化之理乎 。
太陰
（為濕土純陰之臟也 。 病入太陰 。 從陰化者多 。 從陽化者少）
何謂太陰之邪從陰化 。 傷寒論云 。 腹滿吐食 。 自利不渴 。 手足自溫 。 時腹自痛是也宜理中湯丸主之 。 不愈 。 宜四逆輩 。
何謂太陰之邪從陽化 。 傷寒論云 。 發汗復不解腹痛 。 急下之 。 宜大承氣湯是也 。 又曰 。 腹滿時痛 。 屬太陰也 。 時痛者 。 （謂腹時痛時止 。 ）桂枝加芍藥湯主之大實痛者 。 （大便堅實而痛 。 ）桂枝加大黃湯主之 。
少陰
（腎中水火同具邪傷其經或從水化而為寒 。 或從火化而為熱 。 二症俱以脈沉細但欲寐為提綱）
何謂少陰之邪從水化而為寒 。 曰脈沉細而微但欲寐 。 背惡寒口中和腹痛下利清穀 。 小便白是也 。 宜用回陽法 。 而回陽中首重在溫劑 。 又有交陰陽 。 微發汗 。 共成三法 。
少陰病寒邪始傷是當無熱 。 而反發熱 。 為太陽之摽陽外呈 。 脈沉 。 為少陰之生氣不升 。 恐陰陽內外不相接 。 故以熟附助太陽之表陽 。 而內合於少陰 。 麻辛啟少陰之水陰 。 而外合於太陽仲景麻黃附子細辛湯 。 非發汗法 。 乃交陰陽法 。
以上交陰陽法 。
少陰病 。 自始得以至於二三日 。 俱無里症 。 可知太陽之表熱 。 非汗不解 。 而又恐傷汗以傷腎液 。 另出加減法 。 取中焦水穀之津而為汗 。 則內不傷陰 。 邪從表解矣仲景麻黃附子甘草湯 。 變陰陽法而為微微發汗法 。
以上微發汗法 。
手足厥冷吐利小便複利 。 下利清穀 。 內寒外熱脈微欲絕者 。 宜四逆湯 。
裡寒外熱 。 面赤 。 或腹痛或乾嘔或咽痛利止脈不出 。 汗出而厥 。 宜通脈四逆湯 。 少陰下利 。 宜白通湯 。 利不止 。 厥逆無脈 。 乾嘔煩 。 白通加豬膽汁湯主之 。 服藥後 。 脈暴出者死 。 微續者生 。
汗下後 。 不解煩躁者 。 茯苓四逆湯主之 。 少陰病 。 二三日不已 。 至四五日 。 腹痛小便不利 。 四肢沉重疼痛 。 自下利 。 此為水氣（咳小便利下利嘔四症 。 或有或無因症下藥 。 ）宜真武湯 。
少陰病 。 得之二三日 。 口中和 。 其背寒者 。 （太陽之陽虛 。 不與少陰之君火相合）當灸之 。 。 又身體痛 。 （君火之氣 。 不能周遍於一身 。 ）手足寒 。 （君火之氣 。 不能充達於四肢 。 ）骨節痛 。 （君火之神機 。 不能遊行以出入 。 ）脈沉者 。 （君火之神機 。 不能自下而上 。 ）一為陽虛 。 （責在太陽之陽氣虛不能內合）一為陰虛 。 （責在少陰之君火內虛 。 神機不轉 。 千古醫家 。 輒云陰虛陽虛 。 其一悟此理否 。 ）皆以附子湯主之 。
少陰病吐利 。 （神機不能交會於中土 。 ）手足逆冷 。 （中上氣虛 。 不能達於四肢 。 ）煩躁欲死者 。 （少陰神機 。 挾寒而逆於經脈 。 心脈不能下交於腎 。 則煩 。 腎脈不能上通於心 。 則躁 。 ）吳茱萸湯主之 。
以上用溫劑法 。
何謂少陰之邪從火化而為熱 。 曰脈沉細而數 。 仍欲寐而內煩外躁 。 或不臥口中熱下利清水小便赤是也 。 宜用救陰法 。 而救陰中 。 又有補正攻邪之異 。
少陰病 。 二三日咽痛者 。 可與甘草湯 。 不瘥 。 與桔梗湯 。
少陰病 。 咽中傷生瘡 。 不能言語聲不出者 。 苦酒湯主之
少陰病 。 咽中痛 。 半夏散及湯主之
少陰病 。 下利咽痛胸滿心煩者 。 豬膚湯主之 。
少陰病 。 得之二三日以上 。 心中煩不得臥 。 黃連阿膠湯主之 。
少陰病 。 下利六七日 。 咳而嘔渴心煩不得眠者 。 朱苓湯主之 。
少陰病 。 二三日至四五日 。 腹痛小便不利 。
下利便膿血 。 桃花湯主之 。
以上皆以補正為救陰法 。
少陰病 。 得之二三日 。 口燥舌乾者 。 急下之 。 宜大承氣湯 。 柯注云 。 熱淫於內 。 因而轉屬陽明 。 胃火上炎 。 故口燥舌乾 。 急下之 。 穀氣下流 。 津液得升矣 。
少陰病 。 六七日腹脹不大便者 。 急下之 。 宜大承氣湯 。 柯注云 。 得病六七日 。 當解不解 。 津液枯涸 。 因轉屬陽明 。 故腹脹不大便 。 宜於急下者 。 六七日來 。 陰虛已極 。 恐土實於中 。 心腎不交而死也 。
少陰病 。 自利清水色純青 。 心下必痛口乾燥者 。 急下之 。 宜大承氣湯 。 柯注云 。 是土燥火炎 。 脾氣不濡 。 胃氣反厚 。 水去而谷不去 。 故宜急下 。
以上皆以攻邪為救陰法 。
厥陰
（為風木之臟 。 從熱化者多 。 從寒化者少 。 以木中有火故也 。 ）
何謂厥陰症 。 傷寒論云 。 厥陰之為病 。 消渴 。 （火盛 。 ）氣上撞心 。 （氣逆即火逆）心中疼熱 。 （火邪入心 。 ）飢（火能消物 。 ）而不欲食 。 （木克二故）食則吐蛔 。 （蟲為風化 。 一聞食臭 。 則上大於膈而吐 。 ）下之利不止 。 （誤下傷胃 。 ）是也 。 柯注云 。 兩陰交盡 。 名厥陰 。 宜無熱症 。 然厥陰主肝 。 而膽藏於內 。 則厥陰熱症 。 皆少陽之火內發也要知少陽厥陰 。 同一相火 。 相火鬱於內 。 是厥陰病 。 相火出於表 。 為少陽病 。 少陽咽乾 。 即厥陰消渴之機 。 胸脅苦滿 。 即氣上衝心之兆 。 心煩即疼痛之初 。 不欲食是飢不欲食之根 。 喜嘔即吐蛔之漸 。 故少陽不解 。 轉屬厥陰 。 為病危 。 厥陰病衰 。 轉屬少陽 。 為欲愈 。
一烏梅丸 。 為厥陰症之總方 。 吐蛔久利尤隹 。 一病初起 。 手足厥冷 。 脈微欲絕 。 宜當歸四逆湯 。 有久寒 。 加生薑吳茱萸 。 酒水各半煎 。 以相火寄於肝經 。 雖寒而臟不寒 。 故先厥者後必發熱 。 手足愈冷 。 肝膽愈熱 。 故云 。 厥深熱亦深也 。 姜附不可妄投 。
一脈結（脈緩時一止日結 。 活人云陰盛則結 。 ）代 。 （一臟氣敗 。 其脈動而中止 。 不能自還 。 而他臟代之 。 ）心動悸 。 （心氣不寧 。 ）炙甘草湯主之 。 愚按他經亦有此症 。 是陽氣大虛 。 虛極生寒 。 非姜附肉桂不為功 。 若用此藥 。 是速其化也 。 惟厥陰症 。 肝中之相火 。 本少陽之生氣 。 而少陽實出坎宮之真陰 。 即經所謂陽予之正 。 陰為之主是也 。、
按前言表症 。 而手足厥逆 。 此言里症 。 而脈結代 。 雖為厥陰寒化 。 終不用姜附大熱之品 。 以厥陰之臟 。 相火遊行於其間故也 。 雖脈微欲絕 。 不可下 。 若脈滑而厥 。 是內熱鬱閉 。 所謂厥應下之是也 。 下之 。 是下其熱 。 非下其實 。 泄利下重者 。 四逆散 。 欲飲水數升者 。 白虎湯 。 皆所以下無形之邪也 。 若以承氣下之 。 利不止矣 。
一熱利下重者 。 白頭翁湯主之 。 。 下利慾飲水者 。 熱也 。 白頭翁湯主之 。
以上治熱化之法 。
一厥者必發熱 。 熱與厥相應 。 熱深厥亦深 。 熱微厥亦微 。 此四症 。 是厥陰傷寒之定局 。 先熱後厥 。 厥熱往來 。 厥多熱少 。 熱多厥少 。 此四症 。 是厥陰傷寒之變局 。 皆因其人陽氣多少而然 。
一乘脾乘肺二症宜辨 。 一曰傷寒腹滿 。 （經云 。 諸腹脹大皆屬於熱 。 此由肝火也 。 ）譫語（經云 。 肝氣盛則多言 。 ）寸口脈浮而緊 。 （即弦脈 。 ）此肝乘脾也 。 名曰縱 。 刺期門 。
一曰傷寒發熱 。 嗇嗇惡寒 。 （肺主皮毛 。 此症因無頭痛項強 。 知其非太陽病 。 為肺虛 。 ）渴欲飲水 。 （無白虎症而欲飲 。 知為肺虛 。 ）腹滿 。 （無承氣症而腹滿 。 知肺虛不能通調水道 。 ）此肝乘肺也 。 （肺金虛不能制木 。 肺寡於畏侮所不勝也 。 ）名曰橫 。 刺期門 。 （肝有立火 。 隨其實而瀉之 。 ）
一傷寒陽脈澀 。 陰脈弦 。 法當腹中急痛 。 （此亦肝乘脾也 。 ）先與小建中湯 。 （平肝以補脾 。 ）不瘥者 。 （中氣虛而不振 。 邪尚流連 。 ）與小柴胡湯主之 。 （令木邪直走少陽 。 使有出路 。 所謂陰出之陽則愈也 。 ）
一傷寒厥而心下悸者 。 宜先治水 。 當服茯苓甘草湯 。 卻治其厥 。 不爾 。 水清入胃 。 必作利也 。 柯注云 。 此亦肝乘肺也 。 雖不發熱惡寒 。 亦木實金虛 。 水氣不利所致 。 上節腹滿 。 是水在中焦 。 故刺期門 。 以泄其實 。 此水在上焦 。 故用茯苓甘草以發其汗 。 此方是化水為汗 。 發散內邪之劑即厥陰治厥之劑也 。
太陽方
桂枝湯
桂枝　白芍（各三錢）　甘草（二錢炙）　生薑（三錢切片 。 ）　大棗（四枚）
水二杯 。 煎八分 。 溫服服後 。 少頃歠粥一杯 。 以助藥力 。 溫覆微似汗 。 若一服病止 。 不必再服 。 若病重者 。 一日夜作三服 。
麻黃湯
麻黃（三錢去根節 。 ）　桂枝（二錢）　杏仁（去皮尖 。 二十三枚 。 ）　甘草（一錢）
水三杯 。 先煮麻黃至二杯 。 吹去上沫 。 納諸藥 。 煎八分 。 溫服 。 不須歠粥 。 余將息如前法 。
大青龍湯
麻黃（六錢去根節）　桂枝（二錢）　甘草（二錢炙 。 ）　杏仁（去皮尖 。 十二枚 。 ）　生薑（三錢切片 。 ）　大棗（四枚）　石膏（碎 。 以棉裹 。 四錢五分）
水四杯 。 先煮麻黃至二杯半 。 去上沫 。 納諸藥 。 再煮八分 。 溫服 。 溫覆取微似汗 。 汗出多者 。 以溫粉撲之 。 （白朮煅牡蠣龍骨研末 。 ）若汗多亡陽者 。 以真武湯救之 。
小青龍湯
麻黃（去根節）　白芍　乾薑（不炒 。 ）甘草　桂枝（各二錢）　半夏（三錢）　五味子（一錢）　細辛（八分）
水三杯半 。 先煮麻黃至二杯半 。 去沫 。 納諸藥 。 煎八分 。 溫服 。 。 若渴者 。 去半夏 。 加栝蔞根（二錢） 。 。 若噎者 。 去麻黃 。 加附子（一錢五分 。 ） 。 小便不利 。 小腹痛滿 。 去麻黃 。 加茯苓（四錢 。 ） 。 若喘者 。 去麻黃 。 加杏仁二十一枚 。 。 按論云 。 若微利者 。 去麻黃 。 加芫花 。 今芫花不常用 。 時法用茯苓四錢代之 。 即豬苓澤瀉亦可代也 。 但行道人當於方後註明 。
桂枝二麻黃一湯
桂枝麻黃各半湯
按近傳傷寒論有分兩 。 理宜兩湯各煎聽用 。 如各半湯 。 則各取其半而合服之 。 如二一湯 。 則取桂枝湯二分麻黃湯一分合而服之 。 猶水陸之師 。 各有節制 。 兩軍相為表裡 。 異道夾攻之義 。 後人等其分兩 。 合為一方 。 與葛根青龍輩何異 。
五苓散
澤瀉（一兩六株）　豬苓　茯苓　白朮（各十八株）　桂枝（半兩）
共為末 。 以米飲和服二錢五分 。 日三服 。 多飲暖水以出汗 。
抵當湯
水蛭（熬 。 ）　虻蟲（去翅足熬各十二個 。 ）　大黃（三錢）　桃仁（七個）
水一杯半 。 煎七分服 。 不下 。 再服 。
桃仁承氣湯
桃仁（十六粒 。 去皮尖 。 ）大黃（四錢）　甘草　桂枝（各二錢）　芒硝（二錢）
水二杯 。 煎八分去滓 。 入芒硝 。 煎微沸 。 溫服 。
四逆湯
真武湯
（俱見下少陰 。 ）
桂枝加附子湯
白虎加人參湯
（即白虎湯加人參一錢 。 ）
調胃承氣湯
大承氣湯
（即見下陽明 。 ）
生薑瀉心湯
生薑（二錢）炙草　人參　黃芩（各一錢五分）　半夏（一錢）乾薑　黃連（各五分）
水煎服
大陷胸湯
大黃（二錢）　芒硝（一錢）　甘遂（末三分）
水一杯 。 先煮大黃至六分去滓 。 入芒硝 。 煮二沸 。 納甘遂末 。 服得快 。 勿再服 。
大陷胸丸
大黃（四錢）　葶藶子（熬 。 ）　芒硝　杏仁（各一錢五分）
搗為丸 。 如彈子大 。 每用一丸 。 入甘遂末三分 。 白蜜半匙 。 水一杯 。 煎半杯溫服 。 一宿乃下 。 如不下 。 更服 。 以下為度 。
小陷胸湯
黃連（一錢）　半夏（二錢）　栝蔞實（二錢）
水一杯半 。 先煮栝蔞至一杯 。 入二味 。 再煎至七分服 。 微下黃涎 。
三物白散
桔梗　貝母（各四錢二分）　巴豆（一錢二分去心熬黑 。 ）
共為末 。 以白飲和服一錢一分 。 羸者七分 。 病在膈上必吐 。 在膈下必利 。 不利 。 進熱粥一杯 。 利不止 。 進冷粥一杯 。
十棗湯
芫花（熬）　甘遂　大戟（各等分）
異篩秤末合和之 。 水二杯半 。 煮大棗十枚 。 至七分去滓 。 強人納藥末七八分 。 羸人五六分 。 平旦服 。 若下少 。 病不除 。 明日更服 。 加三分 。 利後 。 糜粥自養 。
桂枝去桂加茯苓白朮湯
芍藥　生薑　茯苓　白朮（各三錢）　炙草（二錢）　大棗（四枚）
水煎溫服 。 小便利 。 則愈 。
陽明方
桂枝加葛根湯
即桂枝湯加葛根四錢 。
水三杯半 。 先煮葛根至二杯半 。 吹去沫 。 入諸藥 。 煎至八分 。 溫服 。 不須歠粥 。
葛根湯
葛根（四錢）　麻黃（三錢）　生薑（三錢）　甘草（二錢）　桂枝（二錢）　大棗（四枚）　白芍（二錢）
水三鍾半 。 先煮麻黃葛根至二鍾去沫 。 入諸藥 。 至八分 。 溫服 。 微似汗 。 不須啜粥 。
梔子豉湯
梔子（七枚生用）　香豉（三錢）
水三鍾 。 先煮梔子至一鍾半 。 入香豉煮七分 。 溫服 。 一服得吐 。 不用再服 。
葛根加半夏湯
（即葛根湯加半夏二錢 。 ）
白虎湯
石膏（八錢綿裹）　知母（三錢）　炙草（一錢）　粳米（四錢）
水三杯 。 煎一杯服 。
麻仁丸
麻仁（另研）　芍藥　枳實（炒）　厚朴（各五兩炒）　杏仁（五兩半研作脂 。 ）　大黃（一斤蒸焙）
煉蜜丸如梧子大 。 米飲送十丸 。 漸加 。 以知為度 。 （此方分兩照脾約丸 。 ）
煎蜜導方
蜜一杯 。 於銅器內煮如飴狀 。 取紙卷作挺子 。 以線札之 。 以蜜厚包之 。 如指許長二寸 。 微熱 。 納入穀道 。 以手急抱 。 欲大便時 。 乃去之 。 。 時法 。 醮些皂角末 。
豬膽汁導方
豬膽一枚 。 和醋少許 。 以竹管灌入穀道中 。 如一食頃 。 當大便 。 出宿食惡物甚效 。
調胃承氣湯
大黃（四錢清酒潤 。 ）　炙草（二錢）　芒硝（三錢）
水二杯半 。 先煮大黃甘草 。 取一杯去滓 。 入芒硝 。 微煮令沸 。 少少溫服之 。
小承氣湯
大黃（四錢）　厚朴　枳實（各三錢）
水二杯 。 煎八分服 。 初服當更衣 。 不爾者 。 再煮服 。 若更衣分服 。
大承氣湯
大黃（二錢酒潤 。 ）　厚朴（四錢）　枳實　芒硝（各二錢）
水三杯 。 先煮枳實厚朴 。 至一杯半去滓 。 納大黃 。 煮一杯去滓 。 納芒硝 。 微火煮一二沸 。 服得下 。 勿再服 。
少陽方
小柴胡湯
柴胡（四錢）　人參　黃芩　炙草　生薑（各二錢五分）　半夏（二錢）　大棗（二枚）
水三鍾 。 煎一鍾半去滓 。 再煎八分 。 溫服 。 一日夜作三服 。
胸中煩而不嘔者 。 去半夏人參 。 加栝蔞二錢 。 。 渴者 。 去半夏 。 加人參七分 。 栝蔞根二錢 。 腹中痛者 。 去黃芩 。 加芍藥一錢半 。 。 脅下痞硬 。 去大棗加牡蠣二錢 。 。 心下悸小便不利者 。 去黃芩 。 加茯苓二錢 。 。 不渴外有微熱者 。 去人參 。 加桂枝一錢五分 。 溫覆取微似汗 。 愈 。 。 咳者 。 去人參大棗生薑 。 加五味子一錢 。 乾薑一錢半 。
大柴胡湯
柴胡（四錢）　半夏（二錢）　黃芩　芍藥　大棗（二枚）　枳實（各錢半）　生薑（二錢五分）一本 。 有大黃五分 。
水三鍾 。 煎八分 。 溫服 。 一日夜作三服 。
半夏瀉心湯
半夏（三錢）　黃芩　乾薑　炙草　人參（各一錢五分）　黃連（五分）　大棗（二枚）
水三杯 。 煎一杯半去滓 。 再煎八分 。 溫服 。
黃連湯
黃連　炙草　乾薑　桂枝（各一錢五分）　人參（一錢）　半夏（二錢）　大棗（二粒）
水二杯 。 煎七分 。 溫服 。
黃芩湯
黃芩（三錢）　炙草　芍藥（各二錢）　大棗（三粒）
水煎服 。 日二夜一 。
黃芩加半夏生薑湯
即前方 。 加半夏二錢 。 生薑三錢 。
太陰方
理中丸湯
人參　白朮　甘草　乾薑（各三兩）
共研末蜜丸如雞子黃大 。 研碎以沸湯服一丸 。 日三四服 。 服後啜熱粥 。 以腹熱為度或用各三錢 。 水二鍾 。 煎八分 。 溫服 。 服後啜熱粥 。 若臍上築者 。 去朮 。 加桂 。 。 吐多者去朮加生薑二錢 。 下多者 。 還用術 。 。 悸者 。 加茯苓 。 渴欲飲水者 。 加朮 。 。 腹痛 。 加人參 。 。 寒者 。 加乾薑 。 。 腹滿者 。 去朮 。 加附子 。 。 服湯後 。 如食頃 。 飲熱粥 。 微自溫 。 勿揭衣被 。
桂枝加芍藥湯
桂枝　生薑（各三錢）　大棗（四枚）　芍藥（六錢）　炙草（二錢）
水三杯煎一杯服 。
桂枝加大黃湯
桂枝　生薑（各三錢）　芍藥（六錢）　炙草（二錢）　大黃（七分）　大棗（四枚）
水三杯 。 煎八分服 。
少陰方
麻黃附子細辛湯
麻黃（去節 。 ）　細辛（各三錢）　附子（一錢五分）
水三鍾 。 先煮麻黃至二鍾去沫 。 入諸藥 。 煎七分 。 溫服 。 。 按近醫惑於細辛用不過一錢之邪說 。 余亦難以力挽之 。 此方只用一錢 。
麻黃附子甘草湯
麻黃（去節）　甘草（各三錢）　附子（一錢五分）
煎法同上 。
真武湯
茯苓　芍藥　生薑（各二錢）　白朮（二錢）　附子（一錢泡 。 ）
水三鍾 。 煎八分 。 溫服 。
四逆湯
甘草（四錢炙 。 ）　乾薑（三錢）　附子（二錢生用 。 ）
水三鍾 。 煎八分 。 溫服 。 。 乾薑再加三錢 。 名通脈四逆湯 。 。 加茯苓六錢人參一錢 。 名茯苓四逆湯 。
白通湯
乾薑（三錢）　附子（三錢生用）　蔥白（二根）
水二鍾 。 煎八分 。 溫服 。 。 加豬膽汁
一湯匙人尿半湯匙 。 名白通加豬膽汁湯 。
附子湯
附子（二錢）　茯苓（三錢）　人參（二錢）　白朮（四錢）　芍藥（二錢）
水二鍾 。 煎八分 。 溫服 。
吳茱萸湯
吳茱萸（三錢湯泡）　人參（一錢半）　大棗（四枚）　生薑（六錢）
水煎服 。
甘草湯
甘草（二錢）　水三鍾 。 煎一鍾 。 分兩次服 。
甘草桔梗湯
甘草（六錢）　桔梗（三錢）
水三鍾 。 煎一鍾半 。 分三服 。
苦酒湯
半夏（一枚生的破十四片）　雞子（一枚去黃 。 ）
納半夏著苦酒中 。 以雞子殼置刀環中 。 安火上令三沸 。 去滓 。 少少含咽之 。 不瘥 。 再作三服 。
豬膚湯
豬膚（四兩）
水六杯 。 煎三杯去滓 。 加白蜜半盞 。 米粉三錢熬香 。 分三服 。
半夏散及湯
半夏　桂枝　炙草
各等分為末 。 白飲和服二錢 。 日三服 。 不能服散者 。 用水一杯 。 煮七沸 。 入散三錢 。 更煮三沸 。 少冷 。 少少咽之 。
黃連阿膠雞子黃湯
黃連（四錢）　黃芩（一錢）　芍藥（三錢）　阿膠（三錢）　雞子黃（一枚）水三杯 。 煎二杯去滓 。 入膠烊盡 。 小冷 。 入雞子黃 。 攪令相得 。 溫服 。 一日三服 。
桃花湯
赤石脂（八錢留一錢研末 。 ）　乾薑（五分）　粳米（四錢）
水三杯 。 煎八分 。 入石脂末一錢 。 調服 。 日作三服 。
大承氣湯
（見陽明）
豬苓湯
豬苓　茯苓　澤瀉　滑石　阿膠（各三錢）
水二杯 。 先煮四味 。 至一杯去滓 。 入膠煎服 。
厥陰方
烏梅丸
烏梅（九十三枚）　細辛（六錢）　乾薑（一兩）　當歸（四錢）　黃連（一兩六錢）　附子（六錢炮）蜀椒（四錢炒 。 ）　桂枝　人參　黃柏（各六錢）
各另研末 。 合篩之 。 以苦酒浸烏梅一宿 。 去核 。 飯上蒸之搗成泥 。 入煉蜜 。 共搗千下 。 丸如梧子大 。 先飯食白飲服十丸 。 日三服 。 漸加至二十丸 。
當歸四逆湯
當歸（三錢）　桂枝　白芍（各二錢）　甘草（炙）　木通（各一錢五分）　細辛（一錢）　紅棗（五個擘）
水三杯 。 煎八分 。 溫服 。 。 寒氣盛者 。 加吳茱萸生薑各二錢 。 老黃酒半杯 。 同煎服 。
白頭翁湯
白頭翁（一錢）　黃連　黃柏　秦皮（各一錢五分）
水二鍾 。 煎八分 。 溫服 。
炙甘草湯
炙草（二錢）　桂枝　生薑（各一錢五分）　人參（一錢）　火麻仁　麥門冬　阿膠（各二錢）　生地（八錢）　大棗（四枚）
水酒各半煎 。
四逆湯
炙草　枳實　柴胡　芍藥（各等分）
研末白飲和服二錢 。 日三服 。 。 咳者 。 加五味子乾薑各五分 。 並主下利 。 。 悸者 。 加桂枝五分 。 。 小便不利者 。 加茯苓五分 。 。 腹中痛者 。 加炮附子 。 。 泄利下重者 。 先以水五杯 。 煮薤白 。 取三杯去滓 。 入藥末三錢 。 煮取一杯半 。 分溫再服 。
白虎湯
（見陽明）
小建中湯
芍藥（六錢）　桂枝　生薑（各三錢）　炙草（二錢）　大棗（四枚）
水三杯 。 煎一杯去滓 。 入飴糖四錢 。 烊溫服 。
茯苓甘草湯
茯苓　桂枝（各二錢）　炙草（一錢）　生薑（三錢）
水二杯 。 煎一杯服 。