婦人諸疾
부인의 여러 질병
四物湯
사물탕(四物湯)
治婦人榮衛氣虛 , 挾風冷 , 胸脅膨脹 , 腹中㽲痛 , 經水愆期 , 或多或少 , 崩傷漏下 , 腰腿痛重 , 面色青黃 , 嗜臥無力 , 安胎止痛 , 補虛益血 。
부인의 영위와 기가 허하고 풍랭을 겸하여 가슴과 옆구리가 부풀고 배가 쥐어짜듯 아픈 것, 월경 시기가 어긋나고 양이 많거나 적은 것, 붕루와 하혈, 허리와 다리가 아프고 무거운 것, 얼굴이 푸르누르고 눕기를 좋아하며 힘이 없는 것을 치료한다. 태를 안정시키고 통증을 멎게 하며 허를 보하고 혈을 더한다.
當歸(去蘆 , 洗 , 薄切 , 焙乾 , 秤) 芎藭 熟乾地黃(酒灑九蒸九曝 , 焙 , 秤) 白芍藥(各等分)
당귀(노두를 제거하고 씻어 얇게 썰고 불에 쬐어 말려 무게를 잰다), 궁궁, 숙건지황(술을 뿌려 아홉 번 찌고 아홉 번 햇볕에 말린 뒤 불에 쬐어 무게를 잰다), 백작약을 같은 양으로 쓴다.
上粗末 , 每服四錢 , 水一盞 , 煎至八分 , 去滓溫服 , 不拘時候 。
위의 약을 거칠게 가루 내고 한 번에 4돈씩 물 1잔으로 8푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 때에 관계없이 먹는다.
滑胎枳殼散
활태지각산(滑胎枳殼散)
甘草(一兩 , 炙) 商州枳殼(二兩 , 去穰 , 麩炒黃)
감초 1냥(굽는다), 상주 지각 2냥(속을 제거하고 밀기울과 함께 누렇게 볶는다).
上細末 , 每服二錢 , 百沸湯點服 , 空心食前 , 日三服 , 凡懷孕六七月以上即服 , 令兒易生 , 初生胎小微黑 , 百日以後 , 肉漸變白 。 此雖孫真人滑胎易產方 , 然抑陽降氣 , 為眾方之冠 。
위의 약을 곱게 가루 내고 한 번에 2돈씩 펄펄 끓인 물에 타서 빈속이나 식전에 하루 세 번 먹는다. 임신 육칠 개월 이후에 먹어 아이가 쉽게 나오게 한다. 처음 태어날 때는 아이가 작고 조금 검지만 백 일 뒤에는 살빛이 점차 희어진다. 손진인의 태를 미끄럽게 하여 출산을 쉽게 하는 처방이지만 양을 억제하고 기를 내리는 데 여러 처방 가운데 으뜸이다.
內補丸
내보환(內補丸)
治妊娠衝任脈虛 , 補血安胎 。
임신 중 충맥과 임맥이 허한 것을 치료하고 혈을 보하며 태를 안정시킨다.
熟乾地黃(酒灑九蒸九曝 , 焙 , 秤 , 二兩) 當歸(去蘆 , 洗 , 切 , 焙乾 , 微炒 , 一兩)
숙건지황 2냥(술을 뿌려 아홉 번 찌고 아홉 번 햇볕에 말린 뒤 불에 쬐어 무게를 잰다), 당귀 1냥(노두를 제거하고 씻어 썰고 불에 쬐어 말린 뒤 살짝 볶는다).
上細末 , 煉蜜和丸如桐子大 , 每服三四十丸 , 溫酒下 。
위의 약을 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 벽오동씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 30~40환씩 따뜻한 술로 먹는다.
以上三方 , 諸集皆載之 , 在人用之如何爾 。 大率婦人妊娠 , 惟在抑陽助陰 。《 素問 》 云 : 陰搏陽別 , 謂之有子 。 蓋關前為陽 , 關後為陰 。 尺中之脈 , 按之搏手而不絕者 , 妊子也 。 婦人平居陽氣微盛無害 , 及其妊子 , 則方閉經隧以養胎 。 若陽盛搏之 , 則經脈妄行 , 胎乃不固 。《 素問 》 所謂陰虛陽搏 , 謂之崩也 。 抑陽助陰之方甚多 , 然胎前藥惟惡群隊 , 若陰陽交雜 , 別生他病 。 唯是枳殼散所以抑陽 , 四物湯所以助陰故爾 。 但枳殼散差寒 , 若單服之 , 恐有胎寒腹痛之疾 , 當以內補丸佐之 , 則陽不至強 , 陰不至弱 , 陰陽調勻 , 有益胎嗣 。 此前人未嘗論及也 。
위 세 처방은 여러 책에 모두 실려 있으나 사람이 어떻게 쓰느냐에 달렸다. 대개 부인의 임신에는 양을 억제하고 음을 돕는 것이 중요하다. 《소문》은 음맥이 손에 힘차게 닿고 양맥과 구별되는 것을 임신이라 했다. 관 앞은 양이고 관 뒤는 음이므로 척맥을 눌렀을 때 손에 힘차게 닿으며 끊이지 않으면 임신이다. 평소에는 양기가 조금 성해도 해가 없지만 임신하면 경맥의 길을 닫아 태를 기른다. 양이 성해 공격하면 경맥의 혈이 함부로 흘러 태가 견고하지 못하니 《소문》이 음허에 양이 박하면 붕이라 한 것이다. 양을 억제하고 음을 돕는 처방은 많지만 임신 중 약은 여러 약을 무리 지어 쓰는 것을 꺼린다. 음양이 뒤섞이면 다른 병이 생긴다. 지각산은 양을 억제하고 사물탕은 음을 돕는다. 다만 지각산은 조금 차므로 홀로 먹으면 태한복통이 생길까 염려된다. 내보환을 보좌하면 양이 너무 강해지지 않고 음이 약해지지 않아 음양이 고르게 조절되어 태아에게 이롭다. 이는 선인들이 논하지 않았던 것이다.
木香丸
목향환(木香丸)
治婦人有孕傷飲食 。
임신한 부인이 음식에 상한 것을 치료한다.
木香(二錢匕) 京三稜(京三稜能落胎 , 不可用 , 用前胡五錢) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮 , 各三錢匕) 上細末 , 麵糊丸如綠豆大 , 每服三十丸熟水下 。
목향 2돈술, 경삼릉(경삼릉은 유산시킬 수 있어 쓰지 말고 전호 5돈을 쓴다), 인삼(노두를 제거한다), 백복령(껍질을 제거한다) 각 3돈술. 위의 약을 곱게 가루 내고 밀가루 풀로 녹두 크기의 환을 만든다. 한 번에 30환씩 끓인 물로 먹는다.
白朮散
백출산(白朮散)
治妊娠氣不和調 , 飲食少 。
임신 중 기가 조화롭지 않고 음식을 적게 먹는 것을 치료한다.
白朮(炒) 乾紫蘇(各一兩) 白芷(微炒 , 三分) 人參(三分 , 去蘆) 川芎(洗) 訶子皮 青皮(去白 , 各半兩) 甘草(一分 , 炙)
백출(볶는다)과 마른 자소 각 1냥, 백지 3푼(살짝 볶는다), 인삼 3푼(노두를 제거한다), 천궁(씻는다), 가자피, 청피(흰 속을 제거한다) 각 반 냥, 감초 1푼(굽는다).
上細末 , 每服二錢 , 水一盞 , 姜三片 , 煎七分 , 不拘時候溫服 。
위의 약을 곱게 가루 내고 한 번에 2돈씩 물 1잔과 생강 3쪽으로 7푼이 되도록 달여 때에 관계없이 따뜻하게 먹는다.
《 經 》 云 : 飲食自倍 , 腸胃乃傷 。 又云 : 陰之所生 , 過在五味 。 陰之五宮 , 傷在五味 。 若妊子飲食不節 , 生冷毒物 , 恣性食啖 , 必致脾胃之疾 。 故妊娠傷食 , 難得妥藥 , 惟此二方最穩捷 。
경전에 음식을 평소의 배로 먹으면 장위가 상한다고 하였고, 또 음이 생기는 근원은 오미인데 그 허물도 오미에 있고 음의 다섯 장부도 오미에 상한다고 하였다. 임신 중 절제 없이 날것과 찬 것, 해로운 것을 마음껏 먹으면 반드시 비위병이 생긴다. 그래서 임신 중 식상에는 적합한 약을 얻기 어려운데 이 두 처방이 가장 안정되고 빠르다.
紫蘇飲
자소음(紫蘇飲)
治妊娠胎氣不和 , 懷胎近上 , 脹滿疼痛 , 謂之子懸 。 兼治臨產驚恐 , 氣結連日不產 。
임신 중 태기가 조화롭지 않아 태가 위로 치우치고 그득하게 부풀며 아픈 자현을 치료한다. 출산 때 놀라고 두려워 기가 맺혀 여러 날 낳지 못하는 것도 치료한다.
大腹皮 人參(去蘆) 川芎(洗) 陳橘皮(去白) 白芍藥(各半兩) 當歸(洗 , 去蘆 , 薄切 , 三錢) 紫蘇莖葉(一兩) 甘草(一錢 , 炙)
대복피, 인삼(노두를 제거한다), 천궁(씻는다), 진귤피(흰 속을 제거한다), 백작약 각 반 냥, 당귀 3돈(씻고 노두를 제거하여 얇게 썬다), 자소 줄기와 잎 1냥, 감초 1돈(굽는다).
上各細銼 , 分作三服 , 每服用水一盞半 , 生薑四片 , 蔥白七寸 , 煎至七分 , 去渣空心服 。
위의 약을 각각 잘게 썰어 세 번 먹을 양으로 나눈다. 매번 물 1잔 반, 생강 4쪽, 총백 7치로 7푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 빈속에 먹는다.
曾有婦人累日產不下 , 服遍催生藥不驗 。 予曰 : 此必坐草太早 , 心懷恐懼 , 氣結而然 , 非不順也 。《 素問 》 云 : 恐則氣下 。 蓋恐則精神怯 , 怯則上焦閉 , 閉則氣還 , 還則下焦脹 , 氣乃不行矣 。 得此藥一服便產 。 及婦人六七月子懸者 , 予用此數數有驗 , 不十服胎便近下 。
한 부인이 여러 날 아이를 낳지 못해 온갖 최생약을 먹어도 효과가 없었다. 나는 “분만 자리에 너무 일찍 앉아 두려운 마음에 기가 맺힌 것이지 태가 순하지 않은 것이 아니다.”라고 했다. 《소문》은 두려우면 기가 내려간다고 했다. 두려우면 정신이 위축되어 상초가 닫히고 기가 되돌아와 하초가 부풀어 기가 흐르지 못한다. 이 약을 한 번 먹고 곧 낳았다. 임신 육칠 개월에 자현이 된 부인에게도 여러 번 효과를 보았는데 열 번 먹기도 전에 태가 아래로 가까워졌다.
下死胎方
죽은 태아를 내려보내는 처방
桂末二錢 , 麝香當門子一個 , 同研 , 暖酒服 , 須臾如手推下 。 此不用水銀等 。 此藥不損血氣 。 趙和叔傳 。
계 가루 2돈, 사향 당문자 1개를 함께 갈아 데운 술로 먹으면 잠시 뒤 손으로 밀듯 내려온다. 수은 등을 쓰지 않으며 이 약은 혈기를 손상하지 않는다. 조화숙이 전했다.
紫石英丸
자석영환(紫石英丸)
治婦人病多是月經乍多乍少 , 或前或後 , 時發疼痛 , 醫者一例呼為經病 , 不曾說得是陰勝陽 , 是陽勝陰 , 所以服藥少得有效 。 蓋陰氣乘陽 , 則胞寒氣冷 , 血不運行 , 經所謂天寒地凍 , 水凝成冰 , 故令乍少 , 而在月後 。 若陽氣乘陰 , 則血流散溢 , 經所謂天暑地熱 , 經水沸溢 , 故令乍多 , 而在月前 。 當和其陰陽 , 調其血氣 , 使不相乘 , 以平為福 。
부인의 병은 월경이 갑자기 많거나 적고 빨라지거나 늦어지며 때때로 아픈 경우가 많다. 의원들은 한결같이 경병이라 부르지만 음이 양을 이긴 것인지 양이 음을 이긴 것인지 설명하지 못하여 약을 먹어도 효과가 적다. 음기가 양을 타면 포가 차고 기가 냉하여 혈이 흐르지 않는데, 경전이 하늘이 차고 땅이 얼어 물이 엉겨 얼음이 된다고 한 것이므로 양이 적고 예정일보다 늦어진다. 양기가 음을 타면 혈이 흩어져 넘치니 하늘이 덥고 땅이 뜨거워 경수가 끓어 넘친다고 한 것이므로 양이 많고 예정일보다 빨라진다. 음양을 화합하고 혈기를 조절하여 서로 침범하지 않고 평온하게 하는 것이 복이다.
紫石英 禹餘糧(燒 , 醋淬) 人參(去蘆) 龍骨 川烏頭(炮 , 去皮尖) 桂心(不見火)杜仲(去皮 , 銼如豆 , 炒令黑) 桑寄生 五味子(揀) 遠志(去心) 澤瀉 當歸(去蘆 , 洗 , 薄切 , 焙乾 , 秤) 石斛(去根 , 淨洗 , 細銼 , 酒焙) 蓯蓉(酒浸水洗 , 焙乾) 乾薑(炮 , 各一兩) 川椒(去目併合口 , 微炒 , 地上出汗) 牡蠣(鹽泥固濟干 , 火燒通赤 , 去泥用) 甘草(炙 , 各半兩)
자석영, 우여량(불에 구워 식초에 담금질한다), 인삼(노두를 제거한다), 용골, 천오두(싸서 구워 껍질과 뾰족한 끝을 제거한다), 계심(불에 닿지 않게 한다), 두충(껍질을 제거하고 콩 크기로 썰어 검게 볶는다), 상기생, 오미자(가려낸다), 원지(심을 제거한다), 택사, 당귀(노두를 제거하고 씻어 얇게 썰고 불에 쬐어 말려 무게를 잰다), 석곡(뿌리를 제거하고 깨끗이 씻어 잘게 썰고 술로 적셔 불에 쬔다), 종용(술에 담갔다 물에 씻어 불에 쬐어 말린다), 건강(싸서 굽는다) 각 1냥, 천초(씨와 다물린 것을 제거하고 살짝 볶아 땅 위에서 기운을 뺀다), 모려(소금 진흙으로 단단히 봉해 말리고 빨갛게 달군 뒤 진흙을 제거한다), 감초(굽는다) 각 반 냥.
上為末 , 煉蜜丸如桐子大 , 米飲下三十丸至五十丸 , 空心食前 。
위의 약을 가루 내고 졸인 꿀로 벽오동씨 크기의 환을 만든다. 빈속이나 식전에 미음으로 30~50환씩 먹는다.
通經丸
통경환(通經丸)
治婦人室女月候不通 , 疼痛 , 或成血瘕 。
부인과 미혼 여성의 월경이 통하지 않아 아프거나 혈가가 된 것을 치료한다.
桂心(不見火) 青皮(去白) 大黃(炮) 乾薑(炮) 川椒(去目併合口 , 微炒 , 地上出汗) 蓬莪朮 川烏(炮 , 去皮 、 尖) 乾漆(炒 , 令煙出) 當歸(洗 , 去蘆 , 薄切 , 焙乾 , 秤) 桃仁(去皮 、 尖 , 炒 , 各等分)
계심(불에 닿지 않게 한다), 청피(흰 속을 제거한다), 대황(싸서 굽는다), 건강(싸서 굽는다), 천초(씨와 다물린 것을 제거하고 살짝 볶아 땅 위에서 기운을 뺀다), 봉아출, 천오(싸서 구워 껍질과 뾰족한 끝을 제거한다), 건칠(연기가 나게 볶는다), 당귀(씻고 노두를 제거하여 얇게 썰고 불에 쬐어 말려 무게를 잰다), 도인(껍질과 뾰족한 끝을 제거하고 볶는다)을 같은 양으로 쓴다.
上細末 , 將四分用米醋熬成膏 , 和餘六分末成劑 , 臼中治之 , 丸如桐子大 , 陰乾 。 每服二十丸 , 用淡醋湯送下 。 加至三十丸 , 溫酒亦得 , 空心食前服 。
위의 약을 곱게 가루 내어 10분의 4를 쌀식초로 졸여 고약을 만들고 나머지 10분의 6의 가루와 섞는다. 절구에서 찧어 벽오동씨 크기의 환을 만들어 그늘에 말린다. 한 번에 20환씩 묽은 식초탕으로 먹고 30환까지 늘린다. 따뜻한 술도 괜찮으며 빈속이나 식전에 먹는다.
徽州醫巫張橫 , 頃年緣事在推勘院 , 有王醫者 , 以醫職直宿 , 日夜與之稔熟 , 口傳此方 , 渠甚秘之 , 予後得此方 , 以治婦人疾 , 不可勝數 , 且欲廣行 , 不敢自秘 。 尋常氣血凝滯疼痛 , 數服便效 。
휘주의 의무 장횡이 지난날 사건 때문에 추감원에 있을 때 숙직하던 왕씨 의원과 밤낮으로 친숙해져 이 처방이 구전되었으나 매우 비밀로 하였다. 내가 나중에 이 처방을 얻어 부인병을 치료한 수가 셀 수 없으며 널리 시행하려 하므로 감히 숨기지 않는다. 보통 기혈이 엉겨 막혀 아픈 것은 몇 번 먹으면 효과가 난다.
有一師尼患惡風體倦 , 乍寒乍熱 , 面赤心煩 , 或時自汗 。 是時疫氣大行 , 醫見其寒熱 , 作傷寒治之 , 以大小柴胡湯雜進 , 數日病劇 。 予診視曰 : 三部無寒邪脈 , 但厥陰脈弦長而上出魚際 , 宜服抑陰等藥 。 予制此地黃丸 。
한 비구니가 바람을 싫어하고 몸이 나른하며 추웠다 더웠다 하고 얼굴이 붉고 심번이 있으며 때때로 자한이 났다. 당시 역기가 크게 유행하자 의원은 한열만 보고 상한으로 여겨 대시호탕과 소시호탕을 번갈아 주었고 며칠 뒤 병이 심해졌다. 내가 진찰하고 “세 부위에 한사의 맥은 없고 궐음맥만 현장하여 어제(魚際)까지 올라오니 음을 억제하는 약이 마땅하다.”라고 하여 이 지황환을 만들었다.
生乾地黃(二兩) 柴胡(去苗 , 淨洗) 秦艽(淨洗 , 去蘆) 黃芩(各半兩) 赤芍藥(一兩) 上細末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服三十丸 , 烏梅湯吞下 , 不拘時候 , 日三服 。
생건지황 2냥, 시호(싹을 제거하고 깨끗이 씻는다), 진교(깨끗이 씻고 노두를 제거한다), 황금 각 반 냥, 적작약 1냥. 위의 약을 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 벽오동씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 30환씩 오매탕으로 때에 관계없이 하루 세 번 삼킨다.
昔宋褚澄療尼師寡婦別制方 , 蓋有謂也 。 此二種鰥居獨陰無陽 , 欲心動而多不遂 , 是以陰陽交爭 , 乍寒乍熱 , 全類溫瘧 , 久則為勞 。 嘗讀 《 史記倉公傳 》, 載濟北王侍人韓女 , 病腰背痛寒熱 , 眾醫皆以為寒熱也 。 倉公曰 : 病得之欲男子不可得也 , 何以知其欲男子而不可得 ? 診其脈 , 肝脈弦出寸部 , 是以知之 。 蓋男子以精為主 , 婦人以血為主 。 男子精盛則思室 , 婦人血盛則懷胎 , 夫肝攝血者也 。 厥陰弦出寸部 , 又上魚際 , 則陰血盛可知 。 故知褚澄之言 , 信有謂矣 。
옛 송나라 저징이 비구니와 과부를 치료할 때 별도로 처방한 것은 까닭이 있었다. 이 두 부류는 홀로 지내 음만 있고 양이 없으며 욕구가 일어나도 이루지 못하는 일이 많아 음양이 다투고 추웠다 더웠다 하여 온학과 흡사하며 오래되면 노병이 된다는 것이다. 《사기·창공전》에는 제북왕의 시녀 한녀가 허리와 등이 아프고 한열이 있어 여러 의원이 한열병으로 여겼으나 창공은 남자를 원해도 얻지 못하여 생긴 병이라고 했다고 실려 있다. 그 사실을 어떻게 알았는가? 진찰하니 간맥이 현하여 촌부 밖으로 나왔기 때문이다. 남자는 정을 중심으로 하고 여자는 혈을 중심으로 한다. 남자는 정이 성하면 배필을 생각하고 여자는 혈이 성하면 아이를 밴다. 간은 혈을 거두므로 궐음맥이 현하여 촌부를 벗어나 어제(魚際)까지 올라오면 음혈이 성함을 알 수 있다. 그러므로 저징의 말에는 참으로 뜻이 있었음을 안다.
地黃丸
지황환(地黃丸)
治婦人月經不調 , 每行數日不止 , 兼有白帶 , 漸漸瘦悴 , 飲食少味 , 累年無子 。
부인의 월경이 고르지 않고 시작할 때마다 여러 날 멎지 않으며 백대를 겸하여 점점 야위고 음식 맛이 없으며 여러 해 자식이 없는 것을 치료한다.
熟乾地黃(一兩一分) 山茱萸(連核用) 白蕪荑 白芍藥(銼微炒) 代赭石(醋淬煅五六次 , 各一兩) 乾薑(炮) 厚朴(去粗皮 , 生薑汁炙) 白殭蠶(各三分 , 去絲嘴 , 炒)
숙건지황 1냥 1푼, 산수유(씨째 쓴다), 백무이, 백작약(썰어 살짝 볶는다), 대자석(식초에 담금질하며 대여섯 번 달군다) 각 1냥, 건강(싸서 굽는다), 후박(거친 껍질을 제거하고 생강즙을 발라 굽는다), 백강잠(실과 입 부분을 제거하고 볶는다) 각 3푼.
上細末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服四五十丸 , 空心酒下 , 日三服 。
위의 약을 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 벽오동씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 40~50환씩 빈속에 술로 하루 세 번 먹는다.
此龐老方 。 凡婦人有白帶 , 是第一等病 , 令人不產育 , 宜速治之 。 昔扁鵲過邯鄲 , 聞貴婦人多有此病 , 所以專為帶下醫也 。
방로의 처방이다. 부인의 백대는 첫째로 중요한 병으로 임신과 출산을 하지 못하게 하므로 빨리 치료해야 한다. 옛 편작이 한단을 지나다 귀한 부인들에게 이 병이 많다는 말을 듣고 전적으로 대하를 치료하는 의원이 되었다.
琥珀散
호박산(琥珀散)
治婦人月經壅滯 , 每發心腹臍㽲痛不可忍 。 及治產後惡露不快 , 血上搶心 , 迷悶不省 , 氣絕欲死 。
부인의 월경이 막혀 발작할 때마다 가슴, 배와 배꼽이 쥐어짜듯 참을 수 없이 아픈 것을 치료한다. 산후에 오로가 시원히 나오지 않아 혈이 위로 심을 치받고 혼미하여 정신을 잃고 숨이 끊어지려는 것도 치료한다.
京三稜(制) 蓬莪朮(銼) 赤芍藥 劉寄奴(去梗) 牡丹皮(去心) 官桂(不見火) 熟乾地黃 菊花(去萼) 真蒲黃 當歸(干 , 秤 , 各一兩 , 細銼)
경삼릉(법제한다), 봉아출(썬다), 적작약, 유기노(줄기를 제거한다), 목단피(심을 제거한다), 관계(불에 닿지 않게 한다), 숙건지황, 국화(꽃받침을 제거한다), 진포황, 당귀(말려 무게를 잰다) 각 1냥을 잘게 썬다.
上前五味 , 用烏豆一升 , 生薑半斤切片 , 米醋四升 , 同煮豆爛為度 。 焙乾 , 入後五味同為末 。 每服二錢 , 溫酒調下 , 空心食前服 。 一方不用菊花 、 蒲黃 , 用烏藥 、 延胡索 , 亦佳 。 此予家之秘方也 。 若是尋常血氣痛 , 只一服 。 產後血衝心 , 二服便下 。 常服尤佳 。 予前後救人 , 急切不少 。 此藥易合 , 宜多合以救人 。
앞의 다섯 약을 검은콩 1되, 얇게 썬 생강 반 근, 쌀식초 4되와 함께 콩이 무르도록 삶는다. 불에 쬐어 말리고 뒤의 다섯 약을 넣어 함께 가루 낸다. 한 번에 2돈씩 따뜻한 술에 타서 빈속이나 식전에 먹는다. 다른 처방은 국화와 포황 대신 오약과 연호색을 쓰는데 역시 좋다. 우리 집의 비방이다. 보통 혈기통에는 한 번만 먹고 산후 혈이 심을 치받는 데는 두 번 먹으면 내려온다. 늘 먹으면 더욱 좋다. 내가 전후로 위급한 사람을 구한 일이 적지 않다. 조제하기 쉬우니 많이 만들어 사람을 구하는 것이 좋다.
桃仁煎
도인전(桃仁煎)
治婦人血瘕血積 , 經候不通 。
부인의 혈가와 혈적, 월경이 통하지 않는 것을 치료한다.
桃仁(去皮 、 尖 , 麩炒黃) 大黃(濕紙裹甑上蒸) 川朴硝(各一兩) 虻蟲(半兩 , 炒黑)上四味末之 , 以醇醋二升半 , 銀石器中漫火煎取一升五合 , 先下大黃 、 桃仁 、 虻蟲三味 , 不住手攪 , 欲丸 , 下川朴硝 , 更不住手攪 。 良久出之 , 丸如桐子大 。 前一日不用吃晚食 , 五更初用溫酒吞下五丸 , 日午取下如赤豆汁雞肝蝦蟆衣 , 未下再作 , 血鮮紅即止 , 續以調氣血藥補之 。
도인(껍질과 뾰족한 끝을 제거하고 밀기울과 함께 누렇게 볶는다), 대황(젖은 종이로 싸서 시루 위에서 찐다), 천박초 각 1냥, 맹충 반 냥(검게 볶는다). 네 약을 가루 낸다. 진한 식초 2되 반을 은그릇이나 돌그릇에서 약한 불로 1되 5홉이 되도록 졸인 뒤 대황·도인·맹충을 먼저 넣고 쉬지 않고 젓는다. 환으로 만들 만해지면 천박초를 넣어 계속 젓다가 한참 뒤 꺼내 벽오동씨 크기의 환을 만든다. 전날 저녁을 먹지 않고 오경 초에 따뜻한 술로 5환을 삼킨다. 정오에 팥즙, 닭의 간, 두꺼비 가죽 같은 것이 내려온다. 내려오지 않으면 다시 만들되 선홍색 피가 나오면 멈추고 기혈을 조절하는 약으로 보충한다.
此出 《 千金方 》。 頃年在毗陵有一貴人妻 , 患小便不通 , 臍腹脹不可忍 , 眾醫皆作淋治 , 如八正散之類 , 數種治皆不退 , 痛愈甚 。 予診之曰 : 此血瘕也 , 非瞑眩藥不可去 。 予用此藥 , 五更初服 , 至日午 , 痛大作不可忍 , 遂臥 , 少頃下血塊如拳者數枚 , 小便如黑汁者一二升 , 痛止得愈 。 此藥治病的切 , 然猛烈太峻 , 氣血虛弱者 , 更宜斟酌與之 。
《천금방》에서 나온 처방이다. 지난날 비릉에서 한 귀인의 아내가 소변이 통하지 않고 배꼽과 배가 참을 수 없이 부풀었는데 여러 의원이 임병으로 보고 팔정산 같은 여러 약을 써도 줄지 않고 통증이 더 심했다. 내가 진찰하고 혈가이므로 강하게 작용하는 약이 아니면 없앨 수 없다고 했다. 이 약을 오경 초에 먹이니 정오에 통증이 참을 수 없이 심해져 누웠다가 잠시 뒤 주먹 같은 혈괴 몇 개와 검은 즙 같은 소변 한두 되를 내보내고 통증이 멎어 나았다. 병에 꼭 맞는 약이지만 매우 맹렬하므로 기혈이 약한 사람에게는 더욱 헤아려 주어야 한다.
佛手散
불수산(佛手散)
治婦人妊孕五七月 , 因事築磕著胎 , 或子死腹中 , 惡露下 , 疼痛不止 , 口噤欲絕 , 用此藥探之 , 若不損則痛止 , 子母俱安 。 若胎損立便逐下 , 此藥催生神妙 。
임신 다섯에서 일곱 달에 일로 태를 부딪치거나 아이가 배 안에서 죽어 오로가 나오고 통증이 그치지 않으며 이를 악물고 숨이 끊어지려는 것을 치료한다. 이 약으로 살펴보아 태가 손상되지 않았으면 통증이 멎고 모자가 모두 편안하며, 손상되었으면 곧 내려온다. 출산을 재촉하는 데 신묘한 약이다.
當歸(六兩 , 洗 , 去蘆 , 薄切 , 焙乾 , 秤) 川芎(四兩 , 洗)
당귀 6냥(씻고 노두를 제거하여 얇게 썰고 불에 쬐어 말려 무게를 잰다), 천궁 4냥(씻는다).
上粗末 , 每服二錢 , 水一小盞 , 煎令泣泣欲干 , 投酒一大盞 , 止一沸 , 去滓溫服 , 口噤灌之 , 如人行五七里再進 。 不過二三服便生 。《 和劑局方 》 此藥治傷胎去血多 , 崩中去血多 , 金瘡去血多 , 拔齒去血多 , 昏暈欲倒者 , 用水煎服 。
위의 약을 거칠게 가루 내고 한 번에 2돈씩 물 작은 1잔으로 거의 마르도록 달이다가 술 큰 1잔을 넣고 한 번만 끓인다. 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 먹이며 입을 다물면 부어 먹인다. 사람이 오에서 칠 리를 걸을 시간 뒤 다시 주면 두세 번을 넘기지 않아 낳는다. 《화제국방》에서는 태를 다쳐 피를 많이 흘린 것, 붕중·금창·발치로 피를 많이 흘려 어지럽고 쓰러지려는 데 물에 달여 먹는다고 하였다.
治崩中下血方
붕중으로 하혈하는 것을 치료하는 처방
黃芩為細末 , 每服一錢 , 燒秤錘淬酒調下 。 崩中多是用止血藥 、 補血藥 , 此治陽乘陰 , 前所謂天暑地熱 , 經水沸溢者 。
황금을 곱게 가루 내고 한 번에 1돈씩 불에 달군 저울추를 담금질한 술에 타서 먹는다. 붕중에는 흔히 지혈약과 보혈약을 쓰지만 이것은 양이 음을 탄 것을 치료하니 앞서 말한 하늘이 덥고 땅이 뜨거워 경수가 끓어 넘치는 경우이다.
治下血不止 。 或成五色崩漏方 。
하혈이 그치지 않거나 오색 붕루가 된 것을 치료하는 처방.
香附子舂去皮毛中斷之 , 略炒為末 。 每服二錢 , 用清米飲調下 。 此方徐朝奉傳 。 其內人有是疾 , 服遍藥不效 , 後獲此方遂愈 , 須久服為佳 。 亦治產後腹痛 , 大是婦人仙藥 。 常服資血調氣 。
향부자를 찧어 껍질과 털을 제거하고 중간을 끊어 살짝 볶아 가루 낸다. 한 번에 2돈씩 맑은 쌀 미음에 타서 먹는다. 서조봉이 전한 처방으로 그의 아내가 이 병에 온갖 약을 써도 효과가 없었으나 뒤에 이 처방을 얻어 나았으며 오래 먹는 것이 좋다. 산후 복통도 치료하니 참으로 부인의 선약이다. 늘 먹으면 혈을 돕고 기를 조절한다.
愈風散
유풍산(愈風散)
治產後中風 , 口噤 , 牙關緊急 , 手足瘛瘲 。
산후중풍으로 입을 다물고 이를 악물며 손발이 경련하는 것을 치료한다.
荊芥穗輕焙過一兩 , 細末 , 每服二錢 , 溫酒調下 。
형개수 1냥을 가볍게 불에 쬐어 곱게 가루 내고 한 번에 2돈씩 따뜻한 술에 타서 먹는다.
《 經驗 》、《 產寶 》 皆有此方 。 陳選方中用舉卿 、 古拜二味 , 蓋切腳隱語以秘之也 。 此藥委有奇效神聖之功 , 大抵產室但無風為佳 。 不可衣被賬褥太暖 , 太暖即汗出 , 汗出則腠理開 , 易於中風 , 便致昏冒 。 曾記有一婦人 , 產後遮護太密 , 閣內更生火 , 睡久及醒 , 則昏昏如醉 , 不省人事 , 其家驚惶 。 醫用此藥 , 佐以交加散 , 囑云服之必睡 , 睡中必以左手搔頭 , 覺必醒矣 。 果如其言 。
《경험》과 《산보》에 모두 이 처방이 있다. 진선의 처방에는 거경(舉卿)과 고배(古拜) 두 약을 썼는데 반절로 숨겨 비밀로 한 말이다. 이 약에는 참으로 기이하고 신묘한 효험이 있다. 산실은 바람만 없으면 좋으며 옷, 이불, 장막과 요를 지나치게 따뜻하게 해서는 안 된다. 너무 따뜻하면 땀이 나고 주리가 열려 풍에 쉽게 맞아 곧 혼미해진다. 한 부인이 출산 뒤 너무 꼭 가리고 방에 불까지 피워 오래 자다가 깨어나 술 취한 듯 정신을 차리지 못하여 집안이 놀랐다. 의원이 이 약을 쓰고 교가산으로 보조하면서 먹으면 반드시 자고 자는 중 왼손으로 머리를 긁은 뒤 깨어나 정신이 돌아올 것이라고 했는데 과연 그대로였다.
交加散
교가산(交加散)
治婦人榮衛不通 , 經脈不調 , 腹中撮痛 , 氣多血少 , 結聚為瘕 , 產後中風 。
부인의 영위가 통하지 않고 경맥이 고르지 않으며 배가 움켜쥐듯 아픈 것, 기는 많고 혈은 적어 맺혀 가가 된 것과 산후중풍을 치료한다.
生地黃(五兩 , 研 , 取汁) 生薑(五兩 , 研 , 取汁)
생지황 5냥(갈아 즙을 낸다), 생강 5냥(갈아 즙을 낸다).
上交互用汁浸一夕 , 各炒黃漬 , 汁盡為度 , 末之 。 尋常腹痛酒調下三錢 , 產後尤不可缺 。
각각 상대의 즙에 하룻밤 담그고 누렇게 볶았다가 다시 적셔 즙이 다할 때까지 한 뒤 가루 낸다. 보통 복통에는 술에 3돈을 타서 먹으며 산후에는 더욱 없어서는 안 된다.
治婦人諸般淋
부인의 여러 임병을 치료함
苦杖根俗呼為杜牛膝 , 多取淨洗 , 碎之 , 以一合用水五盞 , 煎一盞 , 去滓 , 用麝香乳香少許 , 研調下 。
고장근은 민간에서 두우슬이라 부른다. 많이 취해 깨끗이 씻고 부순 뒤 1홉을 물 5잔으로 1잔이 되도록 달여 찌꺼기를 버린다. 사향과 유향 조금을 갈아 타서 먹는다.
鄞縣武尉耿夢得 , 其內人患砂石淋者 , 十三年矣 , 每漩痛楚不可忍 , 溺器中小便下砂石 , 剝剝有聲 , 百方不效 。 偶得此方啜之 , 一夕而愈 , 目所見也 。
은현 무위 경몽득의 아내가 사석림을 앓은 지 십삼 년이었다. 소변 볼 때마다 통증을 견딜 수 없고 요기에 모래와 돌이 떨어져 딱딱 소리가 났으며 온갖 처방이 듣지 않았다. 우연히 이 처방을 얻어 마시고 하룻밤 만에 나았으니 내가 직접 본 일이다.
半夏散
반하산(半夏散)
治婦人血運血迷 , 敗血衝心 , 昏悶不省人事 。
부인이 혈훈과 혈미로 상한 피가 심을 치받아 혼미하고 정신을 차리지 못하는 것을 치료한다.
半夏末 , 如豆大許 , 以竹管吹入鼻中立醒 。
반하 가루를 콩알 크기 정도 취하여 대나무 관으로 코에 불어넣으면 곧 깨어난다.
蒲黃散
포황산(蒲黃散)
治產後出血太多 , 虛煩發渴 。
산후에 피를 너무 많이 흘려 허번하고 갈증이 생긴 것을 치료한다.
真蒲黃末二錢 , 飲下 , 渴躁甚 , 新汲水下 。
진짜 포황 가루 2돈을 미음으로 먹는다. 갈증과 조급함이 심하면 갓 길은 물로 먹는다.
治妊娠時氣身大熱 , 令子不落 。 護胎方 。
임신 중 시기로 몸에 열이 심할 때 아이가 떨어지지 않게 하는 호태방.
伏龍肝為末 , 水調塗臍下二寸 。 干則易 , 瘥即止 。 又取井中泥塗心下 , 干則易 。
복룡간을 가루 내어 물에 개어 배꼽 아래 두 치에 바른다. 마르면 바꾸고 나으면 멈춘다. 또 우물 속 진흙을 취하여 명치에 바르고 마르면 바꾼다.
又方
또 다른 처방
浮萍(干) 川朴硝 蛤粉 大黃(碎 , 微炒) 藍根(各一兩)
부평(말린 것), 천박초, 합분, 대황(부수어 살짝 볶는다), 남근 각 1냥.
上為末 , 水調封臍上 。 安胎解煩熱 , 極妙 。
위의 약을 가루 내고 물에 개어 배꼽 위에 붙인다. 태를 안정시키고 번열을 푸는 데 매우 좋다.
芎羌湯
궁강탕(芎羌湯)
婦人患頭風者 , 十居其半 , 每發必掉眩 , 如在車上 , 蓋因血虛肝有風邪襲之爾 。《 素問 》 云 : 徇蒙招搖 , 目眩耳聾 , 上虛下實 , 過在足少陽厥陰 , 甚則歸肝 。 蓋謂此也 。 予嘗處此方以授人 , 比他藥捷而效速 。
부인 가운데 두풍을 앓는 사람이 절반쯤 되며 발작할 때마다 수레에 탄 듯 흔들리고 어지럽다. 혈허로 간에 풍사가 침입하기 때문이다. 《소문》은 정신이 흐리고 흔들리며 눈이 어지럽고 귀가 들리지 않고 상허하실하면 잘못이 족소양과 궐음에 있고 심하면 간으로 돌아간다고 하였으니 이를 이른다. 내가 이 처방을 만들어 사람들에게 주었는데 다른 약보다 빠르고 효과가 신속했다.
川芎(一兩 , 洗) 當歸(三分 , 洗 , 去蘆 , 薄切 , 焙乾 , 秤) 羌活(洗 , 去蘆) 旋覆花細辛(華陰者 , 去葉)蔓荊子(揀) 石膏(生) 藁本(去苗 , 淨洗) 荊芥穗 半夏曲(炒) 防風(去釵股) 熟地黃(酒灑九蒸九曝 , 焙乾) 甘草(各半兩 , 炙)
천궁 1냥(씻는다), 당귀 3푼(씻고 노두를 제거하여 얇게 썰고 불에 쬐어 말려 무게를 잰다), 강활(씻고 노두를 제거한다), 선복화, 세신(화음산으로 잎을 제거한다), 만형자(가려낸다), 석고(생것), 고본(싹을 제거하고 깨끗이 씻는다), 형개수, 반하국(볶는다), 방풍(갈라진 뿌리 부분을 제거한다), 숙지황(술을 뿌려 아홉 번 찌고 아홉 번 햇볕에 말린 뒤 불에 쬐어 말린다), 감초(굽는다) 각 반 냥.
上為末 , 每服二錢 , 水一大盞 , 姜五片 , 同煎至七分 , 去滓溫服 , 不拘時候 。
위의 약을 가루 내고 한 번에 2돈씩 물 큰 1잔과 생강 5쪽으로 7푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 때에 관계없이 먹는다.
婦人產後有三種疾 , 鬱冒則多汗 , 多汗則大便秘 , 故難於用藥 。 唯麻子蘇子粥 , 最佳且穩 。
부인의 산후에는 세 가지 병이 있다. 울모하면 땀이 많고 땀이 많으면 변비가 되므로 약 쓰기 어렵다. 마자소자죽이 가장 좋고 안정적이다.
紫蘇子 、 大麻子二味各半合 , 淨洗研極細 , 用水再研取汁一盞 。 分二次煮粥啜之 。 此粥不唯產後可服 , 大抵老人諸虛人風秘 , 皆得力 。 嘗有一貴人母年八十四 , 忽爾腹滿頭疼 , 噁心不下食 。 召醫者數人議 , 皆供補脾進食 , 治風清利頭目藥 。 數日 , 疾愈甚 , 全不入食 , 其家憂懼 , 懇予辨之 。 予診之曰 : 藥皆誤矣 。 此疾只是老人風秘 , 臟腑壅滯 , 聚於膈中 , 則腹脹噁心不喜食 ; 又上至於巔 , 則頭痛神不清也 。 若得臟腑流暢 , 諸疾悉去矣 。 予令作此粥 。 兩啜而氣泄 , 先下結屎如胡椒者十餘 , 後漸得通利 , 不用藥而自愈 。
자소자와 대마자 각 반 홉을 깨끗이 씻어 매우 곱게 갈고 물을 더해 다시 갈아 즙 1잔을 얻는다. 두 번에 나누어 죽을 쑤어 먹는다. 산후뿐 아니라 노인과 여러 허약한 사람의 풍비에도 도움이 된다. 한 귀인의 어머니가 여든넷에 갑자기 배가 그득하고 머리가 아프며 메스꺼워 음식을 먹지 못했다. 여러 의원이 의논해 비를 보하고 식욕을 돋우며 풍을 치료하고 머리와 눈을 맑게 하는 약을 주었으나 며칠 뒤 더 심해져 전혀 먹지 못했다. 가족이 염려하며 내게 살펴 달라 하였다. 나는 “약이 모두 잘못되었다. 이는 노인의 풍비로 장부가 막혀 횡격막 부근에 모이면 배가 부르고 메스꺼워 식욕이 없고, 정수리로 올라가면 두통과 정신 혼탁이 생긴다. 장부가 잘 통하면 모두 없어진다.”라고 하고 이 죽을 만들게 했다. 두 번 먹고 기가 빠져나가더니 먼저 후추 같은 굳은 변 열여 개가 나오고 뒤에 점차 통하여 약 없이 나았다.
當歸散
당귀산(當歸散)
治婦人天癸已過期 , 經脈不勻 , 或三四月不行 , 或一月再至 , 腰腹疼痛 。《 素問 》 云七損八益 。 謂女子七七數盡而經脈不依時者 , 血有餘也 , 不可止之 , 但令得依時不腰痛為善 。
부인의 천계 시기가 지났는데 월경이 고르지 않아 서너 달 오지 않거나 한 달에 두 번 오며 허리와 배가 아픈 것을 치료한다. 《소문》의 칠손팔익을 말한 것은 여자가 칠칠의 수를 다했어도 월경이 때에 맞지 않으면 혈이 남는 것이므로 억지로 멎게 하지 말고 제때 오며 허리가 아프지 않게 하는 것이 좋다는 뜻이다.
當歸(洗 , 去蘆 , 薄切 , 焙乾 , 秤) 川芎(洗) 白芍藥 黃芩(去皮 , 各銼 、 炒 , 各一兩) 白朮(半兩) 山茱萸(一兩半 , 連核用)
당귀(씻고 노두를 제거하여 얇게 썰고 불에 쬐어 말려 무게를 잰다), 천궁(씻는다), 백작약, 황금(껍질을 제거한다)을 각각 썰어 볶은 것 각 1냥, 백출 반 냥, 산수유 1냥 반(씨째 쓴다).
上細末 , 每服二錢 , 酒調下 , 空心食前 , 日三服 。 如冷去黃芩加桂一兩 。
위의 약을 곱게 가루 내고 한 번에 2돈씩 술에 타서 빈속이나 식전에 하루 세 번 먹는다. 냉하면 황금을 빼고 계 1냥을 더한다.
大棗湯
대조탕(大棗湯)
治婦人臟燥 。
부인의 장조를 치료한다.
甘草(三兩 , 炙) 小麥(一升) 大棗(十個)
감초 3냥(굽는다), 소맥 1되, 대추 10개.
上㕮咀 , 以水六升 , 煮三升 , 去滓溫分三服 。 亦補脾氣 。 鄉里有一婦人數欠伸 。 無故悲泣不止 , 或謂之有祟 , 祈禳請禱備至 , 終不應 。 予忽憶 《 金匱 》 有一症云 : 婦人臟燥悲傷欲哭 , 象如神靈所作 , 數欠伸者 , 麥甘大棗湯 。 予急令治此藥 , 盡劑而愈 。 古人識病制方 , 種種妙絕如此 , 試而後知 。
위의 약을 잘게 썰어 물 6되로 3되가 되도록 달이고 찌꺼기를 버려 따뜻하게 세 번에 나누어 먹는다. 비기도 보한다. 고향의 한 부인이 자주 하품하고 기지개를 켜며 까닭 없이 슬피 울기를 그치지 않았다. 귀신 때문이라고 하여 온갖 기도와 액막이를 했지만 듣지 않았다. 문득 《금궤》에서 부인의 장조로 슬퍼 울고 싶으며 신령이 시킨 듯하고 자주 하품하고 기지개를 켜면 맥감대조탕을 쓴다는 증이 생각났다. 급히 조제하게 했더니 한 제를 다 먹고 나았다. 옛사람이 병을 알아 처방한 것이 이처럼 하나하나 절묘하니 시험한 뒤에야 안다.
鹿屑湯
녹설탕(鹿屑湯)
治妊娠熱病 , 胎死腹中 。
임신 중 열병으로 태아가 배 안에서 죽은 것을 치료한다.
鹿角屑一兩 , 水一碗 , 蔥白五莖 , 豆豉半合 , 同煎至六分 , 去滓 , 溫 , 分二服 。
녹각설 1냥, 물 1사발, 총백 5줄기, 두시 반 홉을 함께 6푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 두 번에 나누어 먹는다.
治婦人生產數日不下 , 及胞衣死胎不下者方 。
부인이 여러 날 분만하지 못하거나 태반과 죽은 태아가 나오지 않는 것을 치료하는 처방.
用蓖麻子七粒去殼 , 研如泥 , 塗足心 , 才下便急洗去 。 此崔元亮 《 海上方 》, 人但未知耳 。 政和中一鄉人內子 , 產二日不下 。 予令漫試之 , 一塗俄頃便下 。 自後常用極驗 。
피마자 7알의 껍질을 제거하고 진흙처럼 갈아 발바닥 가운데 바른다. 내려오는 즉시 급히 씻어낸다. 최원량의 《해상방》에 있는 처방인데 사람들이 모를 뿐이다. 정화 연간 한 고향 사람의 아내가 이틀 동안 분만하지 못하여 시험해 보게 했더니 한 번 바른 뒤 잠깐 만에 나왔다. 이후 자주 써 보니 매우 효과가 있었다.
小兒病
소아병
凡候小兒脈當以大指按三部 。 一息六七至為平和 , 十至為發熱 , 五至為內寒 。 脈緊為風癇 , 沉緩為傷食 , 促急為虛驚 , 弦急為氣不和 , 沉細為冷 , 浮為風 , 大小不勻為惡候 , 為鬼祟 , 浮大數為風為熱 , 伏結為物聚 , 單細為疳勞 。 凡腹痛多喘嘔而脈洪者 , 為有蟲 。 浮而遲潮熱者 , 胃寒也 , 溫之則愈 。 予嘗作歌以記之 。 歌曰 : 小兒脈緊風癇候 , 沉緩食傷多吐嘔 。 弦急因知氣不和 , 急促虛驚神不守 。 冷則沉細風則浮 , 牢實大便應秘久 。 腹痛之候緊而弦 , 脈亂不治安可救 。 變蒸之時脈必變 , 不治自然無過繆 。 單細疳勞洪有蟲 , 大小不勻為惡候 。 脈浮而遲有潮熱 , 此必胃寒來內寇 。 瀉利浮大不可醫 , 仔細斟量宜審究 。 凡嬰兒未可脈辨者 , 俗醫多看虎口中紋顏色 , 與四肢冷熱驗之 , 亦有可取 。 予亦以二歌記之 , 虎口色歌曰 : 紫風紅傷寒 , 青驚白色疳 。 黑時因中惡 , 黃即困脾端 。 冷熱症歌曰 : 鼻冷定知是瘡疹 , 耳冷應知風熱症 。 通身皆熱是傷寒 , 上熱下冷傷食病 。 若能以色脈參佐驗之 , 所得亦過半矣 。
소아의 맥은 엄지로 세 부위를 눌러 살핀다. 한 호흡에 여섯이나 일곱 번이면 평온하고 열 번이면 발열, 다섯 번이면 내한이다. 긴맥은 풍간, 침완은 식상, 촉급은 허경, 현급은 기의 부조화, 침세는 냉, 부는 풍이다. 크고 작음이 고르지 않으면 나쁜 증후이자 귀수이고 부대삭은 풍과 열, 복결은 물질이 모인 것, 단세는 감로이다. 배가 아프고 숨차며 토하고 홍맥이면 충이 있다. 부지맥에 조열이 있으면 위한이니 덥히면 낫는다. 나는 노래를 지어 기억하였다. “소아의 긴맥은 풍간, 침완은 식상으로 많이 토한다. 현급은 기의 부조화, 급촉은 허경으로 신이 지키지 못함이다. 냉에는 침세, 풍에는 부하고 뇌실하면 오래 변비였을 것이다. 복통에는 긴현하고 맥이 어지러우면 치료 못하니 어찌 구하랴. 변증(變蒸)할 때 맥이 바뀌는 것은 치료하지 않아도 자연히 잘못이 없다. 단세는 감로, 홍은 충이고 크기가 고르지 않으면 나쁜 증후다. 부지맥에 조열이면 위한이 속에서 침범한 것이며 설사에 부대맥이면 치료할 수 없으니 자세히 헤아려 살펴야 한다.” 맥으로 변별하기 어려운 영아는 민간 의원들이 호구의 무늬 빛깔과 사지의 냉열을 확인하는데 취할 만한 점이 있다. 나도 두 노래로 기록하였다. 호구색가는 “자주색은 풍, 붉은색은 상한, 푸른색은 경, 흰색은 감이다. 검으면 중악이고 누런색이면 비가 곤한 증거다.”라고 한다. 냉열증가는 “코가 차면 창진, 귀가 차면 풍열증이다. 온몸이 뜨거우면 상한, 위가 뜨겁고 아래가 차면 식상이다.”라고 한다. 안색과 맥을 함께 참작해 확인하면 절반 이상은 알 수 있다.
睡驚丸
수경환(睡驚丸)
治小兒一切驚疳食積風癇之證 。
소아의 모든 경병, 감병, 식적과 풍간증을 치료한다.
使君子(五十個 , 燒存性) 香墨(棗大一塊) 金銀箔(各五片) 膩粉(二錢)上先研使君子墨二味 , 細 , 次入金銀箔於乳缽內同研 , 次入膩粉並麝香少許 , 研令極細勻 , 稀糊丸如桐子大 , 陰乾 。 每服一丸 , 薄荷湯磨下 。 一歲以下半丸 , 一名青金丹 。 鄉里有一士人家 , 貨此藥日得數千錢 , 已百餘年矣 。
사군자 50개(약성이 남도록 태운다), 향묵 대추 크기 한 덩어리, 금박과 은박 각 5장, 이분 2돈. 먼저 사군자와 먹을 곱게 갈고 금박과 은박을 유발에 넣어 함께 간 뒤 이분과 사향 조금을 넣어 매우 곱고 고르게 간다. 묽은 풀로 벽오동씨 크기의 환을 만들어 그늘에 말린다. 한 번에 1환씩 박하탕에 갈아 먹이며 한 살 이하는 반 환이다. 청금단이라고도 한다. 고향의 한 선비 집안이 이 약을 팔아 하루 수천 전을 얻은 지 이미 백여 년이다.
麥門冬散
맥문동산(麥門冬散)
治小兒嘔吐 , 脈數有熱 。
소아가 구토하고 맥이 삭하며 열이 있는 것을 치료한다.
麥門冬(用水浥去心 , 焙) 半夏曲(炙) 人生(去蘆) 茯苓(去皮 , 各三錢) 甘草(一分 , 炙)
맥문동(물에 적셔 심을 제거하고 불에 쬔다), 반하국(굽는다), 인삼(원문 人生, 노두를 제거한다), 복령(껍질을 제거한다) 각 3돈, 감초 1푼(굽는다).
上細末 , 每服二錢 , 水一盞 , 姜三片 , 煎五分 , 去滓溫 , 日二三服 。
위의 약을 곱게 가루 내고 한 번에 2돈씩 물 1잔, 생강 3쪽으로 5푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 하루 두세 번 먹인다.
白朮散
백출산(白朮散)
治小兒嘔吐 , 脈遲細有寒 。
소아가 구토하고 맥이 지세하며 한이 있는 것을 치료한다.
白朮 人參(去蘆 , 各二錢) 半夏曲(炙 , 三錢) 茯苓(去皮) 乾薑(炮) 甘草(炙 , 各一錢)
백출과 인삼(노두를 제거한다) 각 2돈, 반하국 3돈(굽는다), 복령(껍질을 제거한다), 건강(싸서 굽는다), 감초(굽는다) 각 1돈.
上細末 , 每服二錢 , 水一盞 , 姜三片 , 棗一枚 , 煎至七分 , 去滓溫 , 日二三服 。
위의 약을 곱게 가루 내고 한 번에 2돈씩 물 1잔, 생강 3쪽, 대추 1개로 7푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 하루 두세 번 먹인다.
調中丸
조중환(調中丸)
治小兒久傷脾胃 , 腹脹 。
소아가 오래 비위를 상하여 배가 부른 것을 치료한다.
乾薑(炮) 橘紅 白朮 茯苓(去皮) 木香 縮砂仁 官桂(去粗皮 , 不見火) 良薑(各等分)
건강(싸서 굽는다), 귤홍, 백출, 복령(껍질을 제거한다), 목향, 축사인, 관계(거친 껍질을 제거하고 불에 닿지 않게 한다), 양강을 같은 양으로 쓴다.
上細末 , 糊丸如麻子大 , 每服二三十丸 , 食後熟水下 。
위의 약을 곱게 가루 내고 풀로 삼씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 20~30환씩 식후에 끓인 물로 먹인다.
芎樸丸
궁박환(芎樸丸)
治小兒疳瘦 , 瀉白水 , 腹膨脹 。
소아가 감병으로 야위고 흰 물을 설사하며 배가 부푼 것을 치료한다.
芎藭 厚朴(去粗皮 , 生薑汁炙 , 各一兩) 白朮(半兩)
궁궁, 후박(거친 껍질을 제거하고 생강즙을 발라 굽는다) 각 1냥, 백출 반 냥.
上細末 , 煉蜜丸如小彈子大 , 每服一丸 , 米飲化下 。 三歲以下半丸 。
위의 약을 곱게 가루 내고 졸인 꿀로 작은 탄자 크기의 환을 만든다. 한 번에 1환씩 미음에 풀어 먹이며 세 살 이하는 반 환이다.
消積丸
소적환(消積丸)
治小兒食積 , 口中氣溫 , 面黃白 , 多睡 , 大便黃赤臭 。
소아의 식적으로 입속 기운이 따뜻하고 얼굴이 누르거나 희며 잠이 많고 대변이 누르붉고 냄새나는 것을 치료한다.
縮砂(十二個) 丁香(九個 , 不見火) 烏梅肉(三個) 巴豆(一個去皮 、 膜 、 油)
축사 12개, 정향 9개(불에 닿지 않게 한다), 오매육 3개, 파두 1개(껍질, 막과 기름을 제거한다).
上細末 , 糊丸如黍米大 。 三歲以上五 、 六丸 , 三歲以下二 、 三丸 。 溫水下 , 無時 。
위의 약을 곱게 가루 내고 풀로 기장쌀 크기의 환을 만든다. 세 살 이상은 5~6환, 세 살 이하는 2~3환을 따뜻한 물로 때에 관계없이 먹인다.
大凡小兒身溫壯 , 非變蒸之候 , 大便白而酸臭 , 為胃有蓄冷 。 宜丸藥消下 , 後服溫胃藥 。 若身溫壯 , 大便赤而酸臭 , 為胃有蓄熱 。 亦宜丸藥消下 , 後服涼胃藥 。 無不愈 。
소아의 몸이 뜨겁되 변증(變蒸)의 증후가 아니고 대변이 희며 시큼한 냄새가 나면 위에 냉이 쌓인 것이다. 환약으로 내려 없앤 뒤 위를 덥히는 약을 먹여야 한다. 몸이 뜨겁고 대변이 붉으며 시큼한 냄새가 나면 위에 열이 쌓인 것이니 역시 환약으로 내려 없앤 뒤 위를 서늘하게 하는 약을 먹이면 낫지 않는 것이 없다.
捻金散
염금산(捻金散)
治小兒麻豆瘡欲出 , 渾身壯熱 , 情緒不樂 , 不思飲食 。 服此可以內消 , 仍令瘡無瘢痕 。
소아에게 마두창이 나오려 하여 온몸에 열이 심하고 기분이 즐겁지 않으며 식욕이 없는 것을 치료한다. 먹으면 속으로 삭게 할 수 있고 창진에 흉터가 없게 한다.
紫草茸 升麻 糯米(各半兩) 甘草(一分炙)
자초용, 승마, 찹쌀 각 반 냥, 감초 1푼(굽는다).
上粗末 , 每服四錢 , 水一盞 , 煎至六分 , 去滓溫服 , 並滓再作一服 。 此療瘡疹奇方 。
위의 약을 거칠게 가루 내고 한 번에 4돈씩 물 1잔으로 6푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 먹인다. 찌꺼기도 다시 한 번 먹을 양으로 달인다. 창진을 치료하는 기묘한 처방이다.
扁銀丸
편은환(扁銀丸)
治小兒急慢驚風積痼 。
소아의 급경풍·만경풍과 오래된 적병을 치료한다.
青黛(三大錢) 水銀(一皂子大 , 同黑鉛炒 , 結成砂子) 寒食麵 黃明膠(炒令焦 , 為末 , 各二錢) 輕粉(炒 , 五錢) 雄黃(水飛) 粉霜 硃砂(各一錢 , 水飛) 巴豆(二十一個 , 去皮 、 膜 、 油) 腦麝(少許)
청대 큰 3돈, 수은 조각씨 크기 하나(흑연과 함께 볶아 모래알처럼 엉기게 한다), 한식면, 황명교(타도록 볶아 가루 낸다) 각 2돈, 경분 5돈(볶는다), 웅황(수비한다), 분상, 주사 각 1돈(주사는 수비한다), 파두 21개(껍질, 막과 기름을 제거한다), 용뇌와 사향 조금.
上都研細勻 , 滴水丸如麻子大 , 捏令扁曝乾 , 瓷盒盛 。 一歲一丸 , 隨意加減 。 煎皂子湯送下 , 不得化破 。 治小兒有陽癇 、 陰癇 、 慢脾風三證 , 皆搐搦上視 。 陽癇者 , 俗所謂急驚也 ; 陰癇者 , 俗所謂慢驚也 。 皆可隨證治之 。 惟慢脾風因吐瀉脾胃受風為難治 , 難得藥 。 近世多用生附子及青州白丸子 、 金液丹 , 今用之如醒脾丸 , 皆要藥也 。
위의 약을 모두 곱고 고르게 갈아 물을 떨어뜨려 삼씨 크기의 환을 빚고 납작하게 눌러 햇볕에 말린 뒤 사기함에 담는다. 한 살에 한 환을 기준으로 알맞게 가감한다. 조각씨 달인 물로 넘기며 풀어서 깨뜨리면 안 된다. 소아의 양간·음간·만비풍 세 증을 치료하는데 모두 경련하고 눈을 위로 치켜뜬다. 양간은 흔히 급경, 음간은 만경이라 부르며 증에 따라 치료할 수 있다. 만비풍만은 토사 뒤 비위가 풍을 받아 생겨 치료하기 어렵고 약을 얻기 어렵다. 근래에는 생부자, 청주백환자와 금액단을 많이 쓰며 지금 쓰는 성비환 같은 것도 모두 중요한 약이다.
青州白丸子
청주백환자(青州白丸子)
天南星(三兩) 半夏(七兩) 白附子(二兩) 川烏(半兩 , 生 , 去皮臍)
천남성 3냥, 반하 7냥, 백부자 2냥, 천오 반 냥(생것의 껍질과 배꼽을 제거한다).
上四味 , 生搗為末 , 生絹袋盛 , 井花水擺 。 如有未出者 , 更以手揉令出盡 。 放瓷盆中以清水浸 , 日曬夜露 , 逐日換水攪 。 春五日 、 夏三日 、 秋七日 、 冬十日 , 去水曬乾再研勻 , 煎糯米粉作清粥 , 丸如綠豆大 。 癱瘓風溫酒下三十丸 , 日三服 , 服至三日後 , 入浴當有汗 , 便能舒展 , 服經三五日呵欠是應 。 常服十粒 , 永無風痰膈壅之患 。 小兒薄荷湯化下三二丸 。
위의 네 약을 생으로 찧어 가루 내고 생명주 주머니에 담아 정화수에 흔들어 거른다. 나오지 않은 것은 손으로 비벼 모두 빠져나오게 한다. 사기 대야에 담아 맑은 물에 담그고 낮에는 햇볕, 밤에는 이슬을 맞히며 날마다 물을 갈고 젓는다. 봄에는 닷새, 여름에는 사흘, 가을에는 이레, 겨울에는 열흘 뒤 물을 버리고 햇볕에 말려 다시 고르게 간다. 찹쌀가루로 묽은 죽을 쑤어 녹두 크기의 환을 만든다. 탄탄풍에는 따뜻한 술로 30환씩 하루 세 번 먹으며 사흘 뒤 목욕하여 땀이 나면 곧 몸을 펴고 움직일 수 있다. 3~5일 먹어 하품이 나는 것이 반응이다. 평소 10알씩 먹으면 풍담과 가슴의 막힘을 영구히 피한다. 소아는 박하탕에 두세 환을 풀어 먹인다.
金液丹
금액단(金液丹)
已見第九卷
이미 제9권에 보인다.
醒脾丸
성비환(醒脾丸)
治小兒慢脾風 , 因吐利後虛困昏睡 , 欲生風癇 。
소아의 만비풍으로 토사 뒤 허약하고 지쳐 혼미하게 자며 풍간이 생기려는 것을 치료한다.
厚朴(去粗皮 , 薑汁炙) 白朮 天麻(去蘆) 舶上硫黃(各半兩) 全蠍(去毒) 防風(去釵股) 人參(去蘆) 官桂(去粗皮 , 不見火 , 各一分)
후박(거친 껍질을 제거하고 생강즙을 발라 굽는다), 백출, 천마(노두를 제거한다), 바다 건너온 유황 각 반 냥, 전갈(독을 제거한다), 방풍(갈라진 뿌리 부분을 제거한다), 인삼(노두를 제거한다), 관계(거친 껍질을 제거하고 불에 닿지 않게 한다) 각 1푼.
上為末 , 酒浸蒸餅和丸 , 如雞頭大 , 每服一丸 , 捶碎溫米飲下 。
위의 약을 가루 내고 술에 적신 증병으로 검실 크기의 환을 만든다. 한 번에 1환씩 두드려 부수어 따뜻한 쌀 미음으로 먹인다.
又方
또 다른 처방
全蠍(二個 , 青薄荷葉裹煨) 白朮(指面大二塊) 麻黃(長五寸十五條 , 去節)
전갈 2개(푸른 박하잎으로 싸서 잿불에 굽는다), 백출 손가락 끝 면만 한 것 2덩이, 마황 길이 다섯 치인 것 15줄기(마디를 제거한다).
上細末 , 二歲以下一字 , 三歲以上半錢 , 薄荷湯下 , 量大小加減服 。
위의 약을 곱게 가루 내어 두 살 이하는 1자, 세 살 이상은 반 돈을 박하탕으로 먹인다. 나이에 따라 가감한다.
人參散
인삼산(人參散)
治脾風多困 。
비풍으로 많이 지치는 것을 치료한다.
人參(去蘆) 冬瓜仁(各半兩) 天南星(一兩 , 切片 , 用漿水 、 薑汁煮 , 略存性)
인삼(노두를 제거한다)과 동과인 각 반 냥, 천남성 1냥(얇게 썰어 장수와 생강즙으로 끓이되 약성을 조금 남긴다).
上細末 , 每服一錢 , 水半盞 , 煎二三分 , 溫服 。
위의 약을 곱게 가루 내고 한 번에 1돈씩 물 반 잔으로 2~3푼이 되도록 달여 따뜻하게 먹인다.
蠍梢丸
갈초환(蠍梢丸)
治小兒胎虛氣弱 , 吐利生風 , 昏困嗜臥 , 或時潮搐 。
소아가 태생적으로 허약하고 기가 약하여 토사로 풍이 생기고 혼미하며 눕기를 좋아하고 때때로 주기적으로 경련하는 것을 치료한다.
全蠍(微炒) 白附子(煨制 , 各半兩) 通明硫黃(一兩) 半夏(一兩 , 切片 , 薑汁製 , 焙乾)
전갈(살짝 볶는다)과 백부자(잿불에 구워 법제한다) 각 반 냥, 통명유황 1냥, 반하 1냥(얇게 썰어 생강즙으로 법제하고 불에 쬐어 말린다).
上細末 , 薑汁糊丸如麻子大 , 每服三十粒 , 荊芥湯下 , 更看大小加減服 。
위의 약을 곱게 가루 내고 생강즙 풀로 삼씨 크기의 환을 만든다. 한 번에 30알씩 형개탕으로 먹이며 나이를 살펴 가감한다.
龍齒散
용치산(龍齒散)
治小兒拗哭 。
소아가 보채며 우는 것을 치료한다.
羌活(去蘆) 龍齒 蟬殼(去頭 、 足) 鉤藤(有鉤子者) 茯苓(去皮) 人參(去蘆 , 各等分)上為末 , 每服一大錢 , 水一大盞 , 煎六分 , 去滓溫服 。
강활(노두를 제거한다), 용치, 선각(머리와 발을 제거한다), 조구등(갈고리가 있는 것), 복령(껍질을 제거한다), 인삼(노두를 제거한다)을 같은 양으로 쓴다. 가루 내고 한 번에 큰 1돈씩 물 큰 1잔으로 6푼이 되도록 달여 찌꺼기를 버리고 따뜻하게 먹인다.