卷之三十七天集 · 雜證謨

死生
經義
壽夭(一)
《 上古天真論 》: 黃帝問於天師曰 : 余聞上古之人 , 春秋皆度百歲 , 而動作不衰 。 今時之人 , 年半百而動作皆衰者 , 時熱異耶 ? 人將失之耶 ? 岐伯曰 : 上古之人 , 其知道者 , 法於陰陽 , 和於術數 , 食飲有節 , 起居有常 , 不妄作勞 。 故能形與神俱 , 而盡終其天年 , 度百歲乃去 。 今時之人不然也 , 以酒為漿 , 以妄為常 , 醉以入房 , 以欲竭其精 , 以耗散其真 , 不知持滿 , 不時御神 , 務快其心 , 逆於生樂 , 起居無節 , 故半百而衰也 。
《 陰陽應象大論 》 曰 : 是以聖人為無為之事 , 樂恬憺之能 , 從欲快志於虛無之守 。 故壽命無窮 , 與天地終 , 此聖人之治身也 。
《 天年篇 》 帝曰 : 願聞人之始生 , 何氣築為基 , 何立而為楯 , 何失而死 , 何得而生 ? 岐伯曰 : 以母為基 , 以父為楯 。 失神者 , 死 ; 得神者 , 生也 。 帝曰 : 人之壽夭各不同 , 或卒死 、 或病久 , 願聞其道 。 岐伯曰 : 五臟堅固 , 血脈和調 , 肌肉解利 , 皮膚緻密 、 營衛之行 , 不失其常 , 呼吸微徐 , 氣以度行 , 六腑化谷 , 津液布揚 , 各如其常 。 故能久長 。 帝曰 : 人之壽百歲而死 , 何以致之 ? 岐伯曰 : 使道隧以長 , 基牆高以方 , 通調營衛 , 三部三里起 , 骨高肉滿 , 百歲乃得終 。 帝曰 : 其不能終壽而死者 , 何如 ? 岐伯曰 : 其五臟皆不堅 , 使道不長 , 空外以張 , 喘息暴疾 , 又卑基牆 , 薄脈少血 , 其肉不石 , 數中風寒 , 血氣虛 , 脈不通 , 真邪相攻 , 亂而相引 , 故中壽而盡也 。
《 五閱五使篇 》 曰 : 脈出於氣口 , 色見於明堂 。 (詳面病門)
《 五色篇 》 曰 : 明堂者 , 鼻也 。 闕者 , 眉間也 。 庭者 , 顏也 。 蕃者 , 頰側也 。 蔽者 , 耳門也 。 其間欲方大 , 去之十步皆見於外 , 如是者壽必中百歲 。 (詳面病門)
《 壽夭剛柔篇 》 曰 : 形與氣相任則壽 , 不相任則夭 。 皮與肉相果則壽 , 不相果則夭 。 血氣經絡勝形則壽 , 不勝形則夭 。 形充而皮膚緩者則壽 , 形充而皮膚急者則夭 。 形充而而脈堅大者順也 , 形充而脈小以弱者氣衰 , 氣衰則危矣 。 形充而顴不起者骨小 , 骨小則夭矣 。 形充而大肉䐃堅而有分者肉堅 , 肉堅則壽矣 ; 形充而大肉無分理不堅者肉脆 , 肉脆則夭矣 。 牆基卑 , 高不及其地者 , 不滿三十而死 。 其有因加疾者 , 不滿二十而死 。 平人而氣勝形者壽 , 病而形肉脫 , 氣勝形者死 , 形勝氣者危矣 。
《 五常政大論 》 曰 : 陰精所奉其人壽 , 陽精所降其人夭 。 帝曰 : 一州之氣 , 生化壽夭不同 , 其故何也 ? 岐伯曰 : 高下之理 , 地勢使然也 。 崇高則陰氣治之 , 汙下則陽氣治之 。 陽勝者先天 , 陰勝者後天 , 此地理之常 , 生化之道也 。 帝曰 : 其有壽夭乎 ? 曰 : 高者 , 其氣壽 ; 下者 , 其氣夭 。 地之小大異也 。 小者小異 , 大者大異 。 故治病者 , 必明天道地理 , 陰陽更勝 , 氣之先後 , 人之壽夭 , 生化之期 , 乃可以知人之形氣矣 。
神氣死證(二)
《 五常政大論 》 曰 : 根於中者 , 命曰神機 , 神去則機息 。 根於外者 , 命曰氣立 , 氣止則化絕 。
《 移精變氣論 》 帝曰 : 余欲臨病人 , 觀死生 , 決嫌疑 , 欲知其要 。 如日月光 , 可得聞乎 ? 岐伯曰 : 色脈者 , 上帝之所貴也 。 先師之所傳也 。 色以應日 , 脈以應月 , 常求其要 , 則其要也治之要極 , 無失色脈 , 用之不惑 , 治之大則 。 得神者 , 昌 ; 失神者 , 亡 。 帝曰 : 善 。
《 邪客篇 》 曰 : 心者 , 五臟六腑之大主也 , 精神之所舍也 。 其臟堅固 , 邪弗能容也 。 容之則心傷 , 心傷則神去 , 神去則死矣 。
《 營衛生會篇 》 曰 : 營衛者 , 精氣也 ; 血者 , 神氣也 。 血之與氣 , 異名同類焉 。 故奪血者無汗 , 奪汗者無血 。 故人生有兩死 , 而無兩生 。
《 疏五過論 》 曰 : 故貴脫勢 , 雖不中邪 , 精神內傷 , 身必敗亡 。
《 湯液髎體論 》 帝曰 : 形弊血盡而功不立者何 ? 岐伯曰 : 神不使也 。 帝曰 : 何謂神不使 ? 曰 : 針石 , 道也 。 精神不進 , 志意不治 , 故病不可愈 。 今精壞神去 , 營衛不可復收 。 何者 ? 嗜欲無窮 , 而憂患不止 , 精神弛壞 , 營澀衛除 , 故神去之而病不愈也 。 病成名曰逆 , 則針石不能治 , 良藥不能及也 。
《 逆調論 》 曰 : 人生與志不相有 , 曰死 。
陰陽死證(三)
《 四氣調神論 》 曰 : 夫四時陰陽者 , 萬物之根本也 。 所以聖人春夏養陽 , 秋冬養陰 , 以從其根 , 故與萬物浮沉於生長之門 。 逆其根 , 則伐其本 , 壞其真矣 。 故陰陽四時者 , 萬物之終始也 , 死生之本也 。 逆之則災害生 , 從之則苛疾不起 , 是謂得道 。 道者 , 聖人行之 , 愚者佩之 。 從陰陽則生 , 逆之則死 ; 從之則治 , 逆之則亂 。 反順為逆 , 是謂內格 。
《 陰陽應象大論 》 曰 : 陽勝則身熱 , 腠理閉 , 喘粗為之俯仰 , 汗不出 , 齒乾以煩冤腹滿死 , 能冬不能夏 ; 陰勝則身寒 , 汗出身常清 , 數慄而寒 , 寒則厥 , 厥則腹滿死 , 能夏不能冬 。
《 壽夭剛柔篇 》 曰 : 陰陽俱動 , 乍有形 , 乍無形 , 加以煩心 , 命曰陰勝其陽 , 此謂不表不里 , 其形不久 。
《 陰陽別論 》 曰 : 二陽之病發心脾 , 有不得隱曲 , 女子不月 ; 其傳為風消 , 其傳為息賁者 , 死不治 。
《 通天篇 》 曰 : 太陽之人 , 多陽而少陰 , 必謹調之 , 無脫其陰而瀉其陽 。 陽重脫者 , 易狂 ; 陰陽皆脫者 , 暴死不知人也 。
《 陰陽二十五人篇 》 曰 : 火形之人 , 似於赤帝 , 好顏急心 , 不壽暴死 ; 能春夏不能秋冬 。 水形之人 , 似於黑帝 , 善欺紿人 , 戮死 ; 能秋冬不能春夏 。
《 至真要大論 》 帝曰 : 六氣之復何如 ? 岐伯曰 : 厥陰之復 , 甚則入脾 。 衝陽絕 , 死不治 。 少陰之復 , 甚則入肺 , 咳而鼻淵 。 天府絕 , 死不治 。 太陰之復 , 甚則入腎 , 竅瀉無度 。 太谿絕 , 死不治 。 少陽之復 , 甚則入肺 , 咳而血泄 。 尺澤絕 , 死不治 。 陽明之復 , 甚則入肝 , 驚駭筋攣 。 太衝絕 , 死不治 。 太陽之復 , 甚則入心 , 善忘善悲 。 神門絕 , 死不治 。 陽明司天 , 清復內余 , 咳不止而白血出者死 。 乘年之虛 , 則邪甚也 。 失時之和 , 亦邪甚也 。 遇月之空 , 亦邪甚也 。 重感於邪 , 則病危矣 。 至而和則平 , 至而甚則病 , 至而反者病 , 至而不至者病 , 未至而至者病 , 陰陽易者危 , 反者死 。
《 五運行大論 》 曰 : 從其氣則和 , 違其氣則病 , 不當其位者病 , 迭移其位者病 , 失守其位者危 , 尺寸反者死 , 陰陽交者死 。 先立其年 , 以知其氣 , 左右應見 , 然後乃可以言死生之逆順 。
脈色死證(四)
《 平人氣象論 》 曰 : 人一呼 , 脈四動以上曰死 , 脈絕不至曰死 , 乍疏乍數曰死 。 春胃微弦曰平 , 弦多胃少曰肝病 , 但弦無胃曰死 。 人以水穀為本 , 故人絕水穀則死 , 脈無胃氣亦死(上二條詳四卷脈神章) 。 死心脈來 , 前曲後居 , 如操帶鉤 , 曰心死 。 死肺脈來 , 如物之浮 , 如風吹毛 , 曰肺死 。 死肝脈來 , 急益勁 , 如新張弓弦 , 曰肝死 。 死脾脈來 , 銳堅如鳥之喙 , 如鳥之距 , 如屋之漏 , 如水之流 , 曰脾死 。 死腎脈來 , 發如奪索 , 辟辟如彈石 , 曰腎死 。
《 三部九候論 》 曰 : 五臟已敗 , 其色必夭 , 夭必死矣 。 形盛脈細 , 少氣不足以息者危 。 形瘦脈大 , 胸中多氣者死 。 參伍不調者病 。 三部九候皆相失者死 。 上下左右相失不可數者死 。 中部之候雖獨調 , 與眾臟相失者死 。 中部之候相減者死 。 目內陷者死 。 脫肉身不去者死 。 中部乍疏乍數者死 。 真臟脈見者勝死 。 足太陽氣絕者 , 其足不可屈伸 , 死必戴眼 。 九候之脈 , 皆沉細懸絕者為陰 , 主冬 , 故以夜半死 。 躁盛喘數者為陽 , 主夏 , 故以日中死 。 其脈乍數乍疏乍遲乍疾者 , 日乘四季死 。 形肉已脫 , 九候雖調 , 猶死 。 若有七診之病 , 其脈候亦敗者死矣 , 必發噦噫 。 脈不往來者死 。 皮膚著者死 。 瞳子高者太陽不足 , 戴眼者太陽已絕 , 此決死生之要 , 不可不察也 。
《 方盛衰論 》 曰 : 形弱氣虛死 。 形氣有餘 , 脈氣不足死 ; 脈氣有餘 , 形氣不足生 。
《 玉機真藏論 》 曰 : 形氣相失 , 謂之難治 ; 色夭不澤 , 謂之難已 ; 脈實以堅 , 謂之益甚 ; 脈逆四時 , 為不可治 。 所謂逆四時者 , 春得肺脈 , 夏得腎脈 , 秋得心脈 , 冬得脾脈 , 其至皆懸絕沉澀者 , 命曰逆四時 。
《 大奇論 》 曰 : 胃脈沉鼓澀 , 胃外鼓大 , 心脈小堅急 , 皆鬲偏枯 , 男子發左 , 女子發右 , 不喑舌轉 , 可治 。 三十日起 , 其從者喑 ; 三歲起 , 年不滿二十者 , 三歲死 。 脈至而搏 , 血衄身熱者死 。 脈至浮合 , 浮合如數 , 一息十至以上 , 是經氣予不足也 。 微見九十日死 。 脈至如火薪然 , 是心精之予奪也 , 草乾而死 。 脈至如散葉 , 是肝氣予虛也 , 木葉落而死 。 脈至如省客 , 省客者脈塞而鼓 , 是腎氣予不足也 , 懸去棗華而死 。 脈至如丸泥 , 是胃精予不足也 , 榆莢落而死 。 脈至如橫格 , 是膽氣予不足也 , 禾熟而死 。 脈至如弦縷 , 是胞精予不足也 , 病善言 , 下霜而死 ; 不言 , 可治 。 脈至如交漆 , 交漆者左右傍至也 , 微見三十日死 。 脈至如湧泉 , 浮鼓肌中 , 太陽氣予不足也 , 少氣味 , 韭英而死 。 脈至如頹土之狀 , 按之不得 , 是肌氣予不足也 , 五色先見黑白 , 壘發死 。 脈至如懸雍 , 懸雍者浮揣切之益大 , 是十二俞之予不足也 , 水凝而死 。 脈至如偃刀 , 偃刀者浮之小急 , 按之堅大急 , 五臟菀熱 , 寒熱獨並於腎也 , 如此其人不得坐 , 立春而死 。 脈至如丸滑不直手 , 不直手者 , 按之不可得也 , 是大腸氣予不足也 , 棗葉生而死 。 脈至如華者 , 令人善恐 , 不欲坐臥 , 行立常聽 , 是小腸氣予不足也 , 季秋而死 。
《 宣明五氣篇 》 曰 : 五邪所見 , 春得秋脈 , 夏得冬脈 , 長夏得春脈 , 秋得夏脈 , 冬得長夏脈 , 名曰陰出之陽 , 病善怒不治 , 是謂五邪 , 皆同命 , 死不治 。
《 玉版論要篇 》 曰 : 色夭面脫 , 不治 , 百日盡已 。 脈短氣絕死 。 病溫虛甚死 。 女子右為逆 , 左為從 ; 男子左為逆 , 右為從 。 易 , 重陽死 , 重陰死 。
《 通評虛實論 》 曰 : 氣虛者 , 肺虛也 ; 氣逆者 , 足寒也 。 非其時則生 , 當其時則死 。 帝曰 : 何謂重虛 ? 岐伯曰 : 脈氣上虛尺虛 , 是謂重虛 。 帝曰 : 何以治之 ? 曰 : 所謂氣虛者 , 言無常也 。 尺虛者 , 行步恇然 。 脈虛者 , 不象陰也 。 如此者 , 滑則生 , 澀則死也 。 帝曰 : 寒氣暴上 , 脈滿而實何如 ? 曰 : 實而滑則生 , 實而逆則死 。 帝曰 : 脈實滿 , 手足寒 , 頭熱 , 何如 ? 曰 : 春秋則生 , 冬夏則死 。 脈浮而澀 , 澀而身有熱者死 。 帝曰 : 其形盡滿何如 ? 曰 : 其形盡滿者 , 脈急大堅 , 尺澀而不應也 。 如是者 , 從則生 , 逆則死 。 所謂從者 , 手足溫也 ; 所謂逆者 , 手足寒也 。
《 陰陽別論 》 曰 : 所謂陰者 , 真臟也 , 見則為敗 , 敗必死也 ; 所謂陽者 , 胃脘之陽也 。 別於陽者 , 知病處也 ; 別於陰者 , 知死生之期 。 三陰俱搏 , 二十日夜半死 ; 二陰俱搏 , 十三日夕時死 ; 一陰俱搏 , 十日平旦死 。 三陽俱搏且鼓 , 三日死 ; 三陰三陽俱搏 , 心腹滿 , 發盡不得隱曲 , 五日死 ; 二陽俱搏 , 其病溫 , 死不治 , 不過十日死 。 凡持真脈之臟脈者 , 肝至懸絕急 , 十八日死 ; 心至懸絕 , 九日死 ; 肺至懸絕 , 十二日死 ; 腎至懸絕 , 七日死 ; 脾至懸絕 , 四日死 。
《 玉機真藏論 》 曰 : 真肝脈至 , 中外急 , 如循刀刃責責然 , 如按琴瑟弦 , 色青白不澤 , 毛折乃死 。 (五臟脈詳脈神章真藏條)
《 終始篇 》 曰 : 脈口四盛 , 且大且數者 , 名曰溢陰 。 溢陰為內關 , 內關不通 , 死不治 。 (諸脈俱詳關格門)
《 五臟生成篇 》 曰 : 凡相五色之奇脈 , 面黃目青 , 面黃目赤 , 面黃目白 , 面黃目黑者 , 皆不死也 。 面青目赤 , 面赤目白 , 面青目黑 , 面黑目白 , 面赤目青 , 皆死也 。 故色見青如草茲者死 , 黃如枳實者死 , 黑如炲者死 , 赤如衃血者死 , 白如枯骨者死 , 此五色之見死也 。 青如翠羽者生 , 赤如雞冠者生 , 黃如蟹腹者生 , 白如豕膏者生 , 黑如烏羽者生 , 此五色之見生也 。
《 論疾診尺篇 》 曰 : 診寒熱 , 赤脈上下至瞳子 , 見一脈一歲死 , 見一脈半一歲半死 , 見二脈二歲死 , 見二脈半二歲半死 , 見三脈三歲死 。
病傳死期(五)
《 玉機真藏論 》 曰 : 五臟受氣於其所生 , 傳之於其所勝 , 氣舍於其所生 , 死於其所不勝 , 病之且死 , 必先傳行至其所不勝 , 病乃死 。 此言氣之逆行也 , 故死 。 肝受氣於心 , 傳之於脾 , 氣舍於腎 , 至肺而死 。 脾受氣於肺 , 傳之於腎 , 氣舍於心 , 至肝而死 。 肺受氣於腎 , 傳之於肝 , 氣舍於脾 , 至心而死 。 腎受氣於肝 , 傳之於心 , 氣舍於肺 , 至脾而死 。 此皆逆死也 。 一日一夜五分之 , 此所以言死生之旦暮也 。 帝曰 : 五臟相通 , 移皆有次 , 五臟有病 , 則各傳其所勝 。 不治 , 法三月若六月 , 若三日若六日 , 傳五臟而當死 , 是順傳所勝之次也 。 故曰 : 別於陽者 , 知病從來 ; 別於陰者 , 知死生之期 。 言知至其所困而死 。 風者 , 百病之長也 。 腎傳之心 , 病筋脈相引而急 , 病名曰瘛 , 當此之時 , 可灸可藥 。 弗治 , 滿十日 , 法當死 。 腎因傳之心 , 心即復反傳而行之肺 , 發寒熱 , 法當三歲死 。
《 標本病傳論 》 曰 : 夫病傳者 , 心病先心痛 , 一日而咳 , 三日脅支痛 , 五日閉塞不通 , 身痛體重 , 三日不已死 , 冬夜半 , 夏日中 。 肺病喘咳 , 三日而脅支滿痛 , 一日身重體痛 , 五日而脹 , 十日不已死 , 冬日入 , 夏日出 。 肝病頭目眩 , 脅支滿 , 三日體重身痛 , 五日而脹 , 三日腰脊少腹痛脛酸 , 三日不已死 , 冬日入 , 夏早食 。 脾病身痛體重 , 一日而脹 , 二日少腹腰脊痛脛酸 , 三日背𦛗筋痛小便閉 , 十日不已死 , 冬人定 , 夏晏食 。 腎病少腹腰脊痛胻酸 , 三日背𦛗筋痛小便閉 , 三日腹脹 , 三日兩脅支痛 , 三日不已死 , 冬大晨 , 夏晏晡 。 胃病脹滿 , 五日少腹腰脊痛胻酸 , 三日背𦛗筋痛小便閉 , 五日身體重 , 六日不已死 , 冬夜半後 , 夏日昳 。 膀胱病小便閉 , 五日少腹脹腰脊痛胻酸 , 一日腹脹 , 一日身體痛 , 二日不已死 , 冬難鳴 , 夏下晡 。 諸病以次相傳 , 如是者 , 皆有死期 , 不可刺 。 間一臟止 , 及至三四臟者 , 乃可刺也 。
《 病傳篇 》 曰 : 大氣入臟 , 腹痛下淫 , 可以致死 , 不可以致生 。 帝曰 : 大氣入臟奈何 ? 岐伯曰 : 病先發於心 , 一日而之肺 , 五日而之脾 , 三日不已 , 死 , 冬夜半 , 夏日中 。 病先發於肺 , 三日而之肝 , 一日而之脾 , 五日而之胃 , 十日不已 , 死 , 冬日入 , 夏日出 。 病先發於肝 , 三日而之脾 , 五日而之胃 , 三日而之腎 , 三日不已 , 死 , 冬日入 , 夏早食 。 病先發於脾 , 一日而之胃 , 二日而之腎 , 三日而之膂膀胱 , 十日不已 , 死 , 冬人定 , 夏晏食 。 病先發於胃 , 五日而之腎 , 三日而之膂膀胱 , 五日而上之心 , 二日不已 , 死 , 冬夜半 , 夏日昳 。 病先發於腎 , 三日而之膂膀胱 , 三日而上之心 , 三日而之小腸 , 三日不已 , 死 , 冬大晨 , 夏晏晡 。 病先發膀胱 , 五日而之腎 , 一日而之小腸 , 一日而之心 , 二日不已 , 死 , 冬難鳴 , 夏下晡 。
《 氣厥論 》 曰 : 心移寒於肺 , 肺消 , 肺消者飲一溲二 , 死不治 。 肝移熱於心則死 。 腎移熱於脾 , 傳為虛 , 腸澼死 , 不可治 。
《 陰陽別論 》 曰 : 死陰之屬 , 不過三日而死 ; 生陽之屬 , 不過四日而死 。 所謂生陽死陰者 , 肝之心謂之生陽 , 心之肺謂之死陰 , 肺之腎謂之重陰 , 腎之肝謂之闢陰 , 死不治 。
歲時死證(六)
《 九宮八風篇 》 曰 : 太一移日 , 天必應之以風雨 , 以其日風雨則吉 , 歲美民安少病矣 。 因視風所從來而占之 : 風從其所居之鄉來為實風 , 主生 , 長養萬物 ; 從其沖後來為虛風 , 主殺主害者 。 謹候虛風而避之 。 故聖人日避虛邪之道 , 如避矢石然 , 邪弗能害 , 此之謂也 。 風從西北方來 , 名曰折風 , 其傷人也 , 內舍於小腸 , 外在於手太陽脈 , 脈絕則溢 , 脈閉則結不通 , 善暴死 。 三虛相搏 , 則為暴病卒死 。
《 歲露論 》 帝曰 : 其有卒然暴病暴死者何也 ? 少師曰 : 三虛者 , 其死暴疾也 。 得三實者 , 邪不能傷人也 。 帝曰 : 願聞三虛 。 曰 : 乘年之衰 , 逢月之空 , 失時之和 , 因為賊風所傷 , 是為三虛 。 故論不知三虛 , 工反為粗 。 帝曰 : 願聞三實 。 曰 : 逢年之盛 , 遇月之滿 , 得時之和 , 雖有賊風邪氣 , 不能危之也 。 故諸逢其風雨遇其雨者 , 命曰遇歲露焉 。 因歲之和 , 而少賊風者 , 民少病而少死 ; 歲多賊風邪氣 , 寒溫不和 , 則民多病而死矣 。 帝曰 : 虛邪之風 , 其所傷貴賤何如 ? 候之奈何 ? 曰 : 正月朔日 , 太一居天留之宮 , 其日西北風 , 不雨 , 人多死矣 。 正月朔日 , 平旦北風 , 春 , 民多死 。 正月朔日 , 平旦北風行 , 民病多者 , 十有三也 。 正月朔日 , 日中北風 , 夏 , 民多死 。 正月朔日 , 夕時北風 , 秋 , 民多死 。 終日北風 , 大病死者十有六 。 正月朔日 , 風從南方來 , 命曰旱鄉 , 從西方來 , 命曰白骨 , 將國有殃 , 人多死亡 。 正月朔日 , 風從東方來 , 髮屋 , 揚沙石 , 國有大災也 。 正月朔日 , 風從東南方行 , 春有死亡 。 正月朔日 , 天和溫不風 , 糴賤 , 民不病 ; 天寒而風 , 糴貴 , 民多病 。 此所以候歲之風 , 殘傷人者也 。 二月醜不風 , 民多心腹病 。 三月戍不溫 , 民多寒熱 。 四月巳不暑 , 民多癉病 。 十月申不寒 , 民多暴死 。 諸所謂風者 , 皆髮屋 , 折樹木 , 揚砂石 , 起毫毛 , 發腠理者也 。
《 本神篇 》 曰 : 心怵惕思慮則傷神 , 神傷則恐懼自失 , 破䐃脫肉 , 毛悴色夭 , 死於冬 。 脾憂愁而不解則傷意 , 意傷則悗亂 , 四肢不舉 , 毛悴色夭 , 死於春 。 肝悲哀動中則傷魂 , 魂傷則狂忘不精 , 不精則不正當人 , 陰縮而攣筋 , 兩脅骨不舉 , 毛悴色夭 , 死於秋 。 肺喜樂無極則傷魄 , 魄傷則狂 , 狂者意不存人 , 皮革焦 , 毛悴色夭 , 死於夏 。 腎盛怒而不止則傷志 , 志傷則喜忘其前言 , 腰脊不可以俯仰屈伸 , 毛悴色夭 , 死於季夏 。 恐懼而不解則傷精 , 精傷則骨酸痿厥 , 精時自下 。 是故五臟主藏精者也 , 不可傷 , 傷則失守而陰虛 , 陰虛則無氣 , 無氣則死矣 。 是故用針者 , 察觀病人之態 , 以知精神魂魄之存亡得失之意 , 五者以傷 , 針不可以治之也 。
《 玉機真藏論 》 曰 : 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 , 喘息不便 , 其氣動形 , 期六月死 , 真臟脈見 , 乃予之期日 。 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 , 喘息不便 , 內痛引肩項 , 期一月死 , 真臟脈見 , 乃予之期日 。 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 , 喘息不便 , 內痛引肩項 , 身熱脫肉破䐃 , 真臟見 , 十月之內死 。 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 肩髓內消 , 動作益衰 , 真臟來見 , 期一歲死 , 見其真臟 , 乃予之期日 。 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 , 腹內痛 , 心中不便 , 肩項痛身熱 , 破䐃脫肉 , 目眶陷 , 真臟見 , 目不見人 , 立死 ; 其見人者 , 至其所不勝之時則死 。 急虛身中卒至 , 五臟絕閉 , 脈道不通 , 氣不往來 , 譬於墮溺 , 不可為期 。 其脈絕不來 , 若人一息五六至 , 其形肉不脫 , 真臟雖不見 , 猶死也 。
《 三部九候論 》 曰 : 寒熱病者 , 以平旦死 。 熱中及熱病者 , 以日中死 。 病風者 , 以日夕死 。 病水者 , 以夜半死 。
《 平人氣象論 》 曰 : 肝見庚辛死 , 心見壬癸死 , 脾見甲乙死 , 肺見丙丁死 , 腎見戊己死 。 是謂真臟見皆死 。
《 氣交變大論 》 曰 : 歲木太過 , 風氣流行 , 脾土受邪 , 上應歲星 , 沖陰絕者 , 死不治 。 歲火太過 , 炎暑流行 , 肺金受邪 , 上應熒惑星 , 太淵絕者 , 死不治 。 歲土太過 , 雨濕流行 , 上應鎮星 , 太谿絕者 , 死不治 。 歲金太過 , 燥氣流行 , 肝木受邪 , 上應太白星 , 太衝絕者 , 死不治 。 歲水太過 , 寒氣流行 , 邪害心火 , 上應辰星 , 神門絕者 , 死不治 。
《 六元正紀大論 》 帝曰 : 六位之氣 , 盈虛何如 ? 岐伯曰 : 太少異也 。 太者之至徐而常 , 少者暴而亡 。 木鬱之發 , 甚則耳鳴眩轉 , 目不識人 , 善暴僵仆 。 火鬱之發 , 甚則瞀悶懊憹 , 善暴死 。
《 六微旨大論 》 曰 : 天符為執法 , 歲位為行令 , 太一天符為貴人 。 帝曰 : 邪之中也奈何 ? 岐伯曰 : 中執法者 , 其病速而危 ; 中行令者 , 其病徐而持 ; 中貴人者 , 其病暴而死 。 帝曰 : 位之易也何如 ? 曰 : 君位臣則順 , 臣位君則逆 。 逆則其病近 , 其害速 ; 順則其病遠 , 其害微 。 所謂二火也 。
《 本病論 》 帝曰 : 人氣不足 , 天氣如虛 , 人神失守 , 神光不聚 , 邪鬼外干 , 致有夭亡 , 可得聞乎 ? 岐伯曰 : 人之五臟 , 一臟不足 , 又會天虛 , 感邪之至也 。 人憂愁思慮即傷心 , 又或遇少陰司天 , 天數不及 , 此即天氣人氣同虛也 。 又遇驚而奪精 , 汗出於心 , 因而三虛 , 神明失守 , 卻遇火不及之歲 , 有黑屍鬼犯之 , 令人暴亡 。 人飲食勞倦即傷脾 , 又或遇太陰司天 , 天數不及 , 此即人虛而天虛也 。 又遇飲食飽甚 , 汗出於胃 , 醉飽行房 , 汗出於脾 , 因而三虛 , 脾神失守 , 卻遇土不及之年 , 即有青屍鬼犯之 , 令人卒亡 。 人久坐濕地 , 強力入水即傷腎 , 因而三虛 , 腎神失守 , 卻遇水不及之年 , 有黃屍鬼見之 , 令人暴亡 。 人或恚怒 , 氣逆上而不下即傷肝 , 又遇厥陰司天 , 天數不及 , 此謂天虛人虛也 。 又遇疾走恐懼 , 汗出於肝 , 神位失守 , 神光不聚 , 又遇木不及之年 , 有白屍鬼犯之 , 令人暴亡也 。 以上五失守者 , 天虛而人虛也 , 神遊失守其位 , 即有五屍鬼幹人 , 令人暴亡也 , 謂之曰屍厥 。 此謂得守者生 , 失守者死 ; 得神者昌 , 失神者亡 。
諸經死證(七)
《 經脈篇 》 曰 : 手太陰氣絕則皮毛焦 。 太陰者 , 行氣溫於皮毛者也 , 故氣不榮則皮毛焦 , 皮毛焦則津液去皮節 , 津液去皮節則爪枯毛折 , 毛折者則毛先死 , 丙篤丁死 , 火勝金也 。 手少陰氣絕則脈不通 , 脈不通則血不流 , 血不流則髦色不澤 , 故其面黑如漆柴者 , 血先死 , 壬篤癸死 , 水勝火也 。 足太陰氣絕者 , 則脈不榮肌肉 。 唇舌者 , 肌肉之本也 。 脈不榮則肌肉軟 , 肌肉軟則舌萎人中滿 , 人中滿則唇反 , 唇反者肉先死 , 甲篤乙死 , 木勝土也 。 足少陰氣絕則骨枯 。 少陰者 , 冬脈也 , 伏行而濡骨髓者也 。 故骨不濡則肉不能著也 , 骨肉不相親則肉軟卻 , 肉軟卻故齒長而垢 , 發無澤 , 發無澤者骨先死 , 戊篤己死 , 土勝水也 。 足厥陰氣絕則筋絕 。 厥陰者 , 肝脈也 , 肝者筋之合也 , 筋者聚於陰器而脈絡於舌本也 。 故脈弗榮則筋急 , 筋急則引舌與卵 , 故唇青舌卷卵縮則筋先死 , 庚篤辛死 , 金勝木也 。 五陰氣俱絕則目系轉 , 轉則目運 , 目運者為志先死 , 志先死則遠一日半死矣 。 六陽氣絕則陰與陽相離 , 離則腠理發泄 , 絕汗乃出 , 故旦占夕死 , 夕占旦死 。
《 診要經終論 》 帝曰 : 願聞十二經脈之終奈何 ? 岐伯曰 : 太陽之脈 , 其終也戴眼反折瘛瘲 , 其色白 , 絕汗乃出 , 出則死矣 。 少陽終者 , 耳聾百節皆縱 , 目睘絕系 , 絕系一日半死 , 其死也色先青白 , 乃死矣 。 陽明終者 , 口目動作 , 善驚妄言 , 色黃 , 其上下經盛 , 不仁則終矣 。 少陰終者 , 面黑齒長而垢 , 腹脹閉 , 上下不通而終矣 。 太陰終者 , 腹脹閉不得息 , 善噫善嘔 , 嘔則逆 , 逆則面赤 , 不逆則上下不通 , 不通則面黑皮毛焦而終矣 。 厥陰終者 , 中熱嗌乾 , 善溺心煩 , 甚則舌卷卵上縮而終矣 。 此十二經之所敗也 。
諸病死證(八)
《 脈要精微論 》 曰 : 五臟者 , 中之守也 。 言而微 , 終日乃復言者 , 此奪氣也 。 衣被不斂 , 言語善惡不避親疏者 , 此神明之亂也 。 倉廩不藏者 , 是門戶不要也 。 水泉不止者 , 是膀胱不藏也 。 得守者生 , 失守者死 。 夫五臟者 , 身之強也 。 頭者精明之府 , 頭傾視深 , 精神將奪矣 。 背者胸中之府 , 背曲肩垂 , 府將壞矣 。 腰者腎之府 , 轉搖不能 , 腎將憊矣 。 膝者筋之府 , 屈伸不能 , 行則僂附 , 筋將憊矣 。 骨者髓之府 , 不能久立 , 行則振掉 , 骨將憊矣 。 得強則生 , 失強則死 。
《 玉版篇 》 帝曰 : 諸病皆有逆順 , 可得聞乎 ? 岐伯曰 : 腹脹 、 身熱 、 脈大 , 是一逆也 。 腹鳴而滿 , 四肢清 、 泄 , 其脈大 , 是二逆也 。 衄而不止 , 脈大 , 是三逆也 。 咳且溲血脫形 , 其脈小勁 , 是四逆也 。 咳 , 脫形身熱 , 脈小以疾 , 是五逆也 。 如是者 , 不過十五日而死矣 。 其腹大脹 , 四末清 , 脫形 , 泄甚 , 是一逆也 。 腹脹便血 , 其脈大 , 時絕 , 是二逆也 。 咳溲血 , 形肉脫 , 脈搏 , 是三逆也 。 嘔血 , 胸滿引背 , 脈小而疾 , 是四逆也 。 咳嘔腹脹 , 且飧泄 , 其脈絕 , 是五逆也 。 如是者 , 不過一時而死矣 。
《 五禁篇 》 帝曰 : 何謂五逆 ? 岐伯曰 : 熱病脈靜 , 汗已出 , 脈躁盛 , 是一逆也 。 病泄 , 脈洪大 , 是二逆也 。 著痹不移 , 䐃肉破 , 身熱 , 脈偏絕 , 是三逆也 。 淫而奪形 , 身熱 , 色夭然白 , 及後下血衃 , 血衃篤重 , 是四逆也 。 寒熱奪形 , 脈堅搏 , 是謂五逆也 。
《 玉機真藏論 》 曰 : 五實死 , 五虛死 。 帝曰 : 願聞五實五虛 。 岐伯曰 : 脈盛 , 皮熱 , 腹脹 , 前後不通 , 悶瞀 , 此謂五實 ; 脈細 , 皮寒 , 氣少 , 泄利前後 , 飲食不入 , 此謂五虛 。 帝曰 : 其時有生者何也 ? 岐伯曰 : 漿粥入胃 , 注泄止 , 則虛者活 ; 身汗得後利 , 則實者活 。 此其候也 。
《 寶命全形論 》 曰 : 夫鹽之味鹹者 , 其氣令器津泄 ; 弦絕者 , 其音嘶敗 ; 木敷者 , 其葉發 ; 病深者 , 其聲噦 。 人有此三者 , 是謂壞府 , 毒藥無治 , 短針無取 。
《 五色篇 》: 雷公曰 : 人不病卒死 , 何以知之 ? 帝曰 : 大氣入於臟腑者 , 不病而卒死矣 。 雷公曰 : 病小愈而卒死者 , 何以知之 ? 帝曰 : 赤色出兩顴 , 大如母指者 , 病雖小愈 , 必卒死 。 黑色出於庭 , 大如母指者 , 必不病而卒死 。
《 奇病論 》 帝曰 : 有癃者 , 一日數十溲 , 此不足也 。 身熱如炭 , 頸膺如格 , 人迎躁盛 , 喘息氣逆 , 此有餘也 。 太陰脈細微如發者 , 此不足也 , 其病安在 ? 名為何病 ? 岐伯曰 : 病在太陰 , 其盛在胃 , 頗在肺 , 病名曰厥 , 死不治 , 此所謂五有餘二不足也 。 帝曰 : 何謂五有餘二不足 ? 曰 : 所謂五有餘者 , 五病之氣有餘也 ; 二不足者 , 亦病氣之不足也 。 今外得五有餘 , 內得二不足 , 此其身不表不里 , 亦正死明矣 。
《 陽明脈解篇 》 曰 : 陽明厥則喘而惋 , 惋則惡人 。 帝曰 : 或喘而死者 , 或喘而生者何也 ? 岐伯曰 : 厥逆連臟則死 , 連經則生 。
《 厥論 》 曰 : 三陰俱逆 , 不得前後 , 使人手足寒 , 三日死 。 少陽厥逆 , 機關不利 , 腰不可以行 , 項不可以顧 , 發腸癰不可治 , 驚者死 。 手心主少陰厥逆 , 心痛引喉 , 身熱 , 死不可治 。 (詳厥逆門)
《 通評虛實論 》 帝曰 : 消癉虛實何如 ? 岐伯曰 : 脈實大 , 病久可治 ; 脈懸小堅 , 病久不可治 。 帝曰 : 癲疾何如 ? 曰 : 脈搏大滑 , 久自已 ; 脈小堅急 , 死不治 。 帝曰 : 癲疾之脈 , 虛實何如 ? 曰虛則可治 , 實則死 。 帝曰 : 腸澼便血何如 ? 曰 : 身熱則死 , 寒則生 。 腸澼下白沫何如 ? 曰 : 脈沉則生 , 脈浮則死 。 帝曰 : 腸澼下膿血何如 ? 曰 : 脈懸絕則死 , 滑大則生 。
《 癲狂篇 》 曰 : 癲疾者 , 癲發如狂者 , 死不治 。
《 厥病篇 》 曰 : 風痹淫濼 , 病不可已者 , 足如履冰 , 時如入湯中 , 股脛淫濼 , 煩心頭痛 , 時嘔時悗 , 眩已汗出 , 久則目眩 , 悲以喜恐 , 短氣不樂 , 不出三年死也 。 真心痛 , 手足清至節 , 心痛甚 , 旦發夕死 , 夕發旦死 。 真頭痛 , 頭痛甚 , 腦盡痛 , 手足寒至節 , 死不治 。
《 痹論 》 帝曰 : 痹 , 其時有死者 , 或疼久者 , 或易已者 , 其故何也 ? 岐伯曰 : 其入臟者死 , 其留連筋骨間者疼久 , 其留皮膚間者易已 。
傷寒死證(九
,
俱詳列傷寒瘟疫二門)
《 熱論篇 》 曰 : 三陰三陽 , 五臟六腑皆受病 , 營衛不行 , 五臟不通 , 則死矣 。
誤治死證(十)
《 六元正紀大論 》 曰 : 大積大聚 , 其可犯也 , 衰其大半而止 , 過者死 。
《 診要經終論 》 曰 : 凡刺胸腹者 , 必避五臟 。 中心者環死 , 中脾者五日死 , 中腎者七日死 , 中肺者五日死 , 中膈者皆為傷中 , 其病雖愈 , 不過一歲死 。
《 刺禁論 》 曰 : 臟有要害 , 不可不察 , 肝生於左 , 肺藏於右 , 心部於表 , 腎治於裡 , 脾為之使 , 胃為之市 。 膈盲之上 , 中有父母 , 七節之傍 , 中有小心 , 從之有福 , 逆之有咎 。 刺中心 , 一日死 , 其動為噫 。 刺中肝 , 五日死 , 其動為語 。 刺中腎 , 六日死 , 其動為嚏 。 刺中肺 , 三日死 , 其動為咳 。 刺中脾 , 十日死 , 其動為吞 。 刺中膽 , 一日半死 , 其動為嘔 。 刺跗上中大脈 , 血出不止死 。 刺面中溜脈 , 不幸為盲 。 刺頭中腦戶 , 入腦立死 。 刺陰股中大脈 , 血出不止死 。 刺臂太陰脈 , 出血多立死 。
《 小針解 》 曰 : 取五脈者死 , 言病在中 , 氣不足 , 但用針盡大瀉其諸陰之脈也 。 取三陽之脈者 , 唯言盡瀉三陽之氣 , 令病人恇然不復也 。 奪陰者死 , 言取尺之五里五往者也 。 奪陽者狂 , 正言也 。 所謂五臟之氣已絕於內者 , 脈口氣內絕不至 , 反取其外之病處與陽經之合 , 有留針以致陽氣 , 陽氣至則內重竭 , 重竭則死矣 。 其死也無氣以動 , 故靜 。 所謂五臟之氣已絕於外者 , 脈口氣外絕不至 , 反取其四末之輸 , 有留針以致其陰氣 , 陰氣至則陽氣反入 , 入則逆 , 逆則死矣 。 其死也陰氣有餘 , 故躁 。
《 玉版篇 》 曰 : 夫針之與五兵 , 其孰小乎 ? 能殺生人 , 不能起死者也 。 帝曰 : 願卒聞之 。 岐伯曰 : 經隧者 , 五臟六腑之大絡也 , 迎而奪之而已矣 。 帝曰 : 上下有數乎 ? 曰 : 迎之五里 , 中道而止 , 五至而已 , 五往而藏之氣盡矣 , 故五五二十五而竭其輸矣 。 此所謂奪其天氣者也 。 帝曰 : 願卒聞之 。 曰 : 窺門而刺之者 , 死於家中 ; 入門而刺之者 , 死於堂上 。
癰疽死證(十一)
《 癰疽篇 》《 玉版篇 》 等義 , 俱詳列外科 。
絕谷死證(十二)
《 平人絕谷篇 》 帝曰 : 願聞人之不食 , 七日而死何也 ? 伯高曰 : 神者 , 水穀之精氣也 。 故腸胃之中 , 常留谷二斗 , 水一斗五升 。 故平人日再後 , 後二升半 , 一日中五升 , 七日五七三斗五升 , 而留水穀盡矣 。 故平人不食飲七日而死者 , 水穀精氣津液皆盡故也 。
乳子死證(十三)
《 通評虛實論 》 帝曰 : 乳子而病熱 , 脈懸小者何如 ? 岐伯曰 : 手足溫則生 , 寒則死 。 帝曰 : 乳子中風熱 , 喘鳴肩息者 , 脈何如 ? 岐伯曰 : 喘鳴肩息者 , 脈實大也 , 緩則生 , 急則死 。
《 論疾診尺篇 》 曰 : 嬰兒病 , 其頭毛皆逆上者 , 必死 。
《 熱病篇 》 曰 : 老人嬰兒 , 熱而腹滿者死 。
述古(十四)
華元化曰 : 不病而五行絕者死 。 不病而性變者死 。 不病而暴語妄者死 。 不病而暴不語者死 。 不病而喘息者死 。 不病而強中者死 。 不病而暴目盲者死 。 不病而暴腫滿者死 。 不病而大便結者死 。 不病而暴無脈者死 。 不病而暴昏冒如醉者死 。 此內外先盡故也 。 逆者即死 , 順者二年無有生者也 。