一 、 命門有火候 ， 即元陽之謂也 ， 即生物之火也 。 然稟賦有強弱 ， 則元陽有盛衰 ； 陰陽有勝負 ， 則病治有微甚 ， 此火候之所以宜辨也 。 茲姑以大綱言之 ， 則一陽之元氣 ， 必自下而升 ， 而三焦之普𮑮 ， 乃各見其候 。 蓋下焦之候如地土 ， 化生之本也 ； 中焦之候如灶釜 ， 水穀之爐也 ； 上焦之候如太虛 ， 神明之宇也 。 下焦如地土者 ， 地土有肥瘠而出產異 ， 山川有厚薄而藏蓄異 ， 聚散操權 ， 總由陽氣 。 人於此也 ， 得一分即有一分之用 ， 失一分則有一分之虧 。 而凡壽夭生育及勇怯精血病治之基 ， 無不由此元陽之足與不足 ， 以為消長盈縮之主 ， 此下焦火候之謂也 。 中焦如灶釜者 ， 凡飲食之滋 ， 本於水谷 ， 食強則體壯 ， 食少則身衰 ， 正以胃中陽氣 ， 其熱如釜 ， 使不其然 ， 則何以朝食午即化 ， 午食申即化 ， 而釜化之速不過如此 。 觀灶釜之少一炬則遲化一頃 ， 增一炬則速化一時 ， 火力不到 ， 則全然不化 ， 即其證也 。 故脾胃之化與不化 ， 及飲食之能與不能 ， 亦總由陽明之氣有強與不強 ， 而陰寒之邪有犯與不犯耳 。 及其病也 ， 則漸痞漸脹 ， 或隔或嘔 ， 或十化其三五 ， 或膨聚而不消 ， 或吞酸噯腐而食氣不變 ， 或腹疼肚痛而終日不飢 ， 或清濁不分 ， 或完穀不化 。 蓋化則無不運行 ， 不化則無不留滯 。 運行則為氣為血 ， 留滯則為積為痰 。 此其故 ， 謂非胃氣之不健乎 ？ 而何以不健 ， 謂非火候之無力乎 ？ 今見治痞治脹 ， 及治吞酸噯腐等症 ， 無論是熱非熱 ， 動輒呼為胃火 ， 餘燼其幾 ， 尚能堪否 ？ 此中焦火候之謂也 。 上焦如太虛者 ， 凡變化必著於神明 ， 而神明必根於陽氣 。 蓋此火生氣 ， 則無氣不至 ， 此火化神 ， 則無神不靈 。 陽之在下則溫暖 ， 故曰 ： 相火以位 ， 陽之在上則昭明 ， 故曰君火以明 。 是以陽長則陰消 ， 而離照當空 。 故五官治而萬類盛 ， 陽衰則陰勝 ， 而陽為陰抑 ， 故聰明奪而神氣減 。 而凡人之聲色動定及智愚賢不肖之有不齊者 ， 何非陽德為之用 ， 此上焦火候之謂也 。 此以三焦論火候 ， 則各有所司 ， 而何以皆歸之命門 ？ 不知水中之火 ， 乃先天真一之氣 ， 藏於坎中 ， 此氣自下而上 ， 與後天胃氣相接而化 ， 此實生生之本也 。 是以花萼之榮在根柢 ， 灶釜之用在柴薪 。 使真陽不發於淵源 ， 則總屬無根之火矣 。 火而無根 ， 即病氣也 ， 非元氣也 。 故 《 易 》 以雷在地下而為復 ， 可見火之標在上 ， 而火之本則在下 。 且火知就燥 ， 性極畏寒 。 若使命門陰勝 ， 則元陽畏避 ， 而龍火無藏身之地 ， 故致遊散不歸 ， 而為煩熱格陽等病 。 凡善治此者 ， 惟從其性 ， 但使陽和之氣直入坎中 ， 據其窟宅而招之誘之 ， 則相求同氣 ， 而虛陽無不歸原矣 。 故曰 ： 甘溫除大熱 ， 正此之謂也 。 奈何昧者不明此理 ， 多以虛陽作實熱 ， 不思溫養此火 ， 而但知寒涼可以滅火 ， 安望其尚留生意而不使之速斃耶 ！ 此實醫家第一活人大義 ， 既從斯道 ， 不可不先明斯理 。 倘三焦有客熱邪火 ， 皆凡火耳 ， 固不得不除 。 而除火何難 ， 是本非正氣火候之謂也 。 學者於此 ， 當深明邪正二字 ， 則得治生之要矣 。