《 禮記 · 月令 》 篇 :「 中央土 , 其蟲倮 。」 注曰 :「 人為倮蟲之長 。」《 素問 · 五常政大論 》 篇 :「 倮蟲靜 。」 注曰 :「 倮蟲謂人及蛤蟆之類 。」 蓋濕熱生蟲 , 人亦倮蟲之一 , 而為濕熱所生而成者矣 。 濕也 , 水也 , 陰液也 , 不類而類者也 。 熱也 , 火也 , 陽氣也 , 不類而類者也 。 是濕熱體氣平者無病 , 太過則病 , 偏勝亦病 , 其狀面色深黃 , 潤而有光 , 唇色紅紫而不枯燥 , 舌質紅 , 舌液多 , 舌苔厚膩而黃 , 或罩深黑色於上 , 大便時溏時結 , 而深黃氣臭 , 小便黃 , 此其據也 。 若濕從熱化 , 偏於燥熱之體氣 , 其狀 , 面色干蒼有光 , 唇色深紅 , 或紫而燥 , 舌質深紅 , 捫之糙 , 舌形瘦 , 舌涎少 , 舌苔色深黃而薄或帶紅 , 大便乾燥 , 色深黃氣臭 , 小便短赤 , 此其據也 。 若熱從濕化 , 偏於寒濕之體氣 , 其狀面色㿠白 , 或晦黃 , 唇色淡白 , 或帶淡黑 , 舌質淡 , 舌形胖 , 舌涎多 , 舌苔薄而潤 , 或罩淡黑色於上 , 大便溏薄 , 色淡黃氣腥腐 , 小便清長 , 此其據也 。 若燥熱而陰損及陽 , 寒濕而陽損及陰 , 則變為寒燥體氣 , 其狀面色痿白而發乾 , 唇色淡白而枯燥 , 舌質淡 , 捫之澀 , 舌形瘦 , 舌涎少 , 舌苔薄白而不潤 , 大便於結而色淡 , 氣不臭 , 小便清而短少 , 此其據也 。 惟其偏勝之能成病也 , 故必燥濕得中而為潤 , 寒熱得中而為溫 , 斯為無病 。 醫家必須於此四種體氣 , 先為辨別 , 蓋因嗽瘧瀉痢風勞鼓膈等等之為病 , 寒熱痛痹汗吐痙暈等等之為證 , 只能察邪之所在 , 屬何臟何腑 , 為血為氣 , 是經是絡 , 而不能別寒熱燥濕 , 以其盡能致病耳 。 或曰 :「 天有五氣 , 人身應之 , 子獨遺風何耶 ?」 曰 :「 風即氣也 , 寒氣 、 熱氣 、 燥氣 、 濕氣 , 言四者而風包於中 , 風所以稱百病之長者 , 非謂風邪之獨劇 , 乃謂諸邪盡化氣而乘 , 故曰人在風中猶魚在水中 , 又曰人在氣交之中耳 。」 或曰 :「 信如子言 , 虛實可不分乎 ?」 曰 :「 辨之者前賢有陰虛陽虛辨 , 氣虛多濕血虛有火辨諸作 。 茲姑勿論 , 即就上列四者言之 , 亦有可辨 , 濕熱者水火相等 , 陰陽互抱 , 氣液並足 , 平則無病 。 即因太過偏勝而致病 , 實症也 。 燥熱者 , 陽氣有餘 , 陰液不足 , 偏於陰虛也 。 寒濕者陰液有餘 , 陽氣不足 , 偏於陽虛也 。 寒燥者 , 陰液陽氣兩虛也 。」 或曰 :「 信如子言 , 不且以為濕即陰液 , 熱即陽氣乎 ?」 曰 :「 試取譬之 , 守律之兵肆劫之匪 , 視其所為以變易 , 化為精微 , 壅為濕熱 , 亦視其所為以變易 , 初非二物 , 我故曰不類而類也 。」 或曰 :「 信如子方 , 表裡何以分乎 ?」 曰 :「 表邪必有發熱惡寒 , 或更頭痛身痛見證 , 本無寒熱而忽患寒熱 , 本不頭痛身痛而忽患頭痛身痛 , 與內傷之時愈時發素有是疾者不同 , 知為外感 。 而欲知所感何邪 , 仍可於上四者辨之 , 天人相應 , 氣自感召 , 體寒者易感寒 , 體熱者易感熱 , 體燥者易感燥 , 體濕者易感濕 , 內外本相因也 , 再參時令 , 再參天氣 , 再參汗渴 , 病能遁情耶 ?」 或曰 :「 然則世何以有病證錯雜 , 如寒包火 、 暑包寒 、 上熱下寒 、 下熱上寒 、 外燥內濕 、 內燥外濕 、 腎寒肝熱 、 木燥土濕者乎 ?」 曰 :「 此其變也 , 僕舉其常者 , 先能知其常 , 乃能知其變 。 錯雜為病 , 於上所列四端 , 亦必錯雜互見 , 仍可於此不符合者而推詳之 。 不然 , 如四物湯 、 烏梅丸等之溫涼並用 ; 清燥湯 、 虎潛丸等之潤燥並用 , 余豈不知也哉 ? 此惟神而明之 , 乃能制是方 , 亦惟神而明之 , 始能用是方 。 初非寒熱混用 、 潤燥混用 , 與夫攻補混用 、 升降混用 、 斂散混用 、 滑澀混用 、 通塞混用者 , 所得而藉口 , 試取譬以明之 , 寒熱燥濕猶四方也 , 上列四種猶四隅也 , 孰多孰少猶路之或遠或近也 , 僕惟指點人以大道而已 。 大道之岐復有小道 , 則在人之就證詳求也 。 熱以治寒 , 寒以治熱 。 偏寒偏熱 , 歸之於溫 。 潤以治燥 , 燥以治濕 。 偏燥偏濕 , 歸之於潤 。 歸乎中 , 則病自愈 。 慎勿正治之法尚未明而反誇談從治也 , 誤藥而四者之中有一者 , 造乎其極 , 途窮路盡 , 病即休矣 。」