診法常以平旦
靈素談醫妙入神 。 窮源探本在清晨 。 時平可辨邪和正 。 法定能分假與真 。 有疾音容俱轉變 。 無疴色脈自調勻 。 常經萬世皆師範 。 診視須當永奉遵 。 原夫昧爽方興 。 天道之陰陽中正 。 黎明甫啟 。 人身之志氣清靈 。 觀形以驗溫涼 。 平能合度 。 察色而瞻動靜 。 法不離經 。 斯時也 。 九候無差 。 五音悉准 。 有過易窺 。 有偏易診 。 辨三因之虛實 。 氣色分明 。 察五臟之盛衰 。 精神平允 。 見微知著 。 固能判斷吉凶 。 原始反終 。 更足周知生殞 。 蓋觀日以揣摩 。 亦援天而指引 。 由是參病情 。 稽診法 。 指下融通 。 心中浹洽 。 脈息共形容合論 。 推究無窮 。 聲音與氣色交參 。 變通不乏 。 譬若權衡正直 。 觀俯仰而較錙銖 。 亦如尺度均同 。 計毫釐以分闊狹 。 況乎因人絜矩 。 候氣平章 。 不似日中之溫暖 。 不同夜半之清涼 。 營衛會於脈口 。 氣色見於明堂 。 有證皆顯 。 無隱弗彰 。 經絡均勻 。 按法真堪處變 。 規模宏遠 。 持平可以為常 。 爾乃觀其所由 。 視其所以 。 或端本以澄源 。 或因此而識彼 。 寒多熱少 。 分臟腑之盈虧 。 暮重朝輕 。 析陰陽之表裡 。 故察人情 。 觀日晷 。 時行則行 。 時止則止 。 即從權而診視 。 不執其經 。 然觸類以引伸 。 難逾厥旨 。 若夫金烏返照 。 玉兔騰精 。 病因時而進退 。 氣隨日以流行 。 有平脈時脈 。 有正聲變聲 。 診或違夫晝夜 。 治即昧於重輕 。 是則望聞問切之方 。 皆失其正 。 補瀉迎隨之法 。 不得其平 。 於是聖人 。 著作內經 。 申明平旦 。 合四診而同觀 。 會三才以參看 。 有為有守 。 廣宇內之栽培 。 無黨無偏 。 協時中之條貫 。 是以德邁羲農 。 功高霄漢 。 宜其達四海以謳歌 。 歷千秋而燦爛 。 不然 。 何以為醫學之範圍 。 妙化育而參贊 。
望色常宜定靜
平明診法已敷陳 。 望色還須氣息勻 。 更待伊人心志定 。 聆音察理論精神 。 扶持當緩緩 。 言語莫頻頻 。 坐臥情和洽 。 寒溫服適均 。 醫家看視宜恬靜 。 鄰里瞻觀慢博詢 。 休談長與短 。 應辨假和真 。 成敗所關 。 死生攸寄 。 脈息豈無隱微 。 聲音亦有同異 。 神凝志一 。 始能融會貫通 。 理明義精 。 方可引伸觸類 。 臟腑之情蘊奧 。 安可粗心 。 氣色之道精深 。 不容率意 。 若乃晨昏昧昧 。 樓閣蔥蘢 。 或敷脂粉兮 。 汙其顏色 。 或居帷幔兮 。 蔽其形容 。 慢言三折其肱 。 揣摩弗確 。 即使十全之技 。 看視無從 。 卻愁倉卒又持燈 。 尤恐奔波多亂目 。 俗醫治病 。 還道這氣色朦朧 。 無甚差錯 。 咦 。 縱然彷彿分虛實 。 只在依稀想像中 。
明堂周身部位
欲觀氣色 。 先識明堂 。 欲察明堂 。 先知部位 。 首面上於闕庭 。 王宮在於下極 。 五臟次於中央 。 六腑挾其兩側 。 靈樞曰 。 庭者 。 首面也 。 闕上者 。 咽喉也 。 闕中者 。 肺也 。 下極者 。 心也 。 直下者 。 肝也 。 肝左者 。 膽也 。 下者 。 脾也 。 方下者 。 胃也 。 中央者 。 大腸也 。 挾大腸者 。 腎也 。 當腎者 。 臍也 。 面王以上者 。 小腸也 。 面王以下者 。 膀胱子處也 。 顴者 。 肩也 。 顴後者 。 臂也 。 臂下者 。 手也 。 目內眥上者 。 膺乳也 。 挾繩而上者 。 背也 。 循牙車以下者 。 股也 。 中央者 。 膝也 。 膝以下者 。 脛也 。 當脛以下者 。 足也 。 巨分者 。 股里也 。 巨屈者 。 膝臏也 。 此五臟六腑肢節之部也 。 男女異位 。 男子色在面王 。 為小腹痛 。 下為卵痛 。 其圜直為莖痛 。 高為本 。 下為首 。 狐疝㿉陰之屬也 。 女子在面王 。 為膀胱子處之病 。 散為痛 。 摶為聚 。 方圓左右 。 各如其色形 。 其隨而下至胝為淫 。 有潤如膏狀 。 為暴食不潔 。 左為左 。 右為右 。 其色有邪 。 聚散而不端 。 面色所指者也 。 此面王之部 。 男女之分也 。 所謂明堂者 。 鼻也 。 庭者 。 顏也 。 闕者 。 眉間也 。 面王者 。 鼻準也 。 下極者 。 闕庭之下 。 兩目之中也 。 頰外謂之繩 。 膝蓋謂之臏 。 口旁大紋為巨分 。 頰下曲骨為巨屈也 。 色之見於明堂 。 猶脈之出於氣口也 。 氣口者 。 血脈之大會 。 明堂者 。 呼吸之宗氣也 。 氣口明堂 。 其義一也 。
明堂六部提綱
明堂望法 。 有五臟之分 。 有六部之辨 。 六部者 。 中央臟腑之部為內 。 四旁肢節之部為外 。 橫分之為上下 。 豎分之為左右也 。 以內外言之 。 色見於內部者 。 其病在內 。 色見於外部者 。 其病在外 。 色從外部走內部者 。 其病自外走內 。 色從內部走外部者 。 其病自內走外 。 內者重 。 外者輕 。 從內走外者 。 臟傳腑 。 腑傳表 。 由重而輕也 。 從外走內者 。 表傳腑 。 腑傳臟 。 由輕而重也 。 此內外之辨也 。 以上下言之 。 色見於上部者 。 其病在上 。 色見於下部者 。 其病在下 。 色從下部走上部者 。 其病自下走上 。 色從上部走下部者 。 其病自上走下 。 上為陽 。 下為陰 。 陽病者 。 上行極而下 。 陰病者 。 不行極而上 。 陽病自上走下為重 。 自下走上為輕 。 陰病自下走上為重 。 自上走下為輕 。 此上下之辨也 。 以左右言之 。 色見於左部者 。 其病在左 。 色見於右部者 。 其病在右 。 色從右部走左部者 。 其病自右走左 。 色從左部走右部者 。 其病自左走右 。 左為陽 。 右為陰 。 男子左為逆 。 右為從 。 女子右為逆 。 左為從 。 男子自左走右為從 。 自右走左為逆 。 女子自右走左為從 。 自左走右為逆 。 此左右之辨也 。 由是而五色交錯 。 六部合參 。 則又各有行走 。 各有逆從 。 是必察其色之所起 。 辨其色之所向 。 以推其順逆 。 而斷其吉凶焉 。 然其色之行走 。 於意云何 。 蓋其色上銳者 。 其行上向 。 其色下銳者 。 其行下向 。 在左右如法 。 而內外亦然矣 。 此六部之提綱也 。 岐伯曰 。 臟腑之在中也 。 各以次舍 。 左右上下 。 各如其度也 。 其斯之謂歟 。
面貌分應臟腑
既察明堂之部位 。 當觀面貌之部位 。 蓋內經望法 。 有因明堂而分者 。 有因面貌而分者 。 何則 。 臟腑經絡相通 。 表裡上下相貫 。 血氣周流 。 無有間斷 。 以故氣色見於明堂 。 即以明堂分臟腑 。 氣色見於面貌 。 即以面貌分臟腑 。 刺熱篇曰 。 肝熱病者 。 左頰先赤 。 肺熱病者 。 右頰先赤 。 心熱病者 。 顏先赤 。 腎熱病者 。 頤先赤 。 脾熱病者 。 鼻先赤 。 此熱病之臟部也 。 熱病從所部而起者 。 至期而已 。 言至其氣正之時日而愈也 。 推而論之 。 則熱病之死生間甚 。 時日之王相休囚 。 皆可按法而究焉 。 然又言少陽之脈色榮頰前 。 太陽之脈色榮顴骨 。 則是以頰前為少陽之部 。 以顴骨為太陽之部矣 。 其曰 。 榮未交者 。 是病未傳也 。 則榮已交者 。 是病已傳也 。 視其交於何部 。 而斷其傳於何經也 。 設或色見少陽之部 。 診得少陰之脈 。 或色見太陽之部 。 診得厥陰之脈 。 此為陰陽爭見 。 表裡皆病 。 所謂兩感者是已 。 不言陽明者 。 缺文也 。 夫陽明之脈起於鼻 。 絡於目 。 交頞中 。 挾口環唇 。 下交承漿 。 卻循頤後下廉 。 出大迎 。 循頰車 。 故其為病也 。 身熱目痛 。 而鼻乾不得臥 。 如經云 。 面熱者 。 足陽明病 。 仲景云 。 陽明病 。 面合赤色 。 是皆可為陽明之診也 。 更有腹脅膈之分焉 。 所謂頰下逆顴為大瘕 。 下牙車為腹滿 。 顴後為脅痛 。 頰上者 。 膈上也 。 此皆部位之分 。 病色之辨也 。 皮肉血氣筋骨 。 亦各有分部焉 。 靈樞曰 。 色起兩眉薄澤者 。 病在皮 。 唇色青黃赤白黑者 。 病在肉 。 營氣濡然者 。 病在血氣 。 目色青黃赤白黑者 。 病在筋 。 耳焦枯受塵垢者 。 病在骨 。 蓋以五臟之屬 。 分五形之部也 。 若夫風病之診又不同 。 心風診在口 。 其色赤 。 肝風診在目下 。 其色青 。 肺風診在眉上 。 其色白 。 脾風診在鼻上 。 其色黃 。 腎風診在肌上 。 其色黑 。 凡若此者 。 務須沉潛反復 。 融會貫通 。 病雖變出多端 。 醫者常若可見 。 庶乎其不瘥矣 。 至於幼科五臟之部 。 痘科八卦之位 。 蓋因內經諸法 。 隱其文 。 彰其義耳 。 能精乎此 。 亦可觸類旁通矣 。 (肌上之肌 。 高士宗作𦠄 。 𦠄 、 頰肉也 。 宜從之 。 )
五官分應五臟
既知面貌分五臟 。 當知五官分五臟 。 何則 。 天有六氣 。 降生五味 。 發為五色 。 徵為五聲 。 淫生六疾 。 故周禮疾醫 。 以五味五穀五藥養其病 。 以五氣五聲五色眡其死生 。 兩之以九竅之變 。 參之以九臟之動 。 是以內經望法 。 以五色分五行 。 以五官分五臟 。 於是乎診於面 。 則面有五臟之分 。 診於竅 。 則竅有五臟之別 。 蓋無往而非五臟之所屬 。 亦無往而非五行之所屬也 。 且五官者 。 五臟之閱也 。 經曰 。 十二經脈 。 三百六十五絡 。 其血氣皆上於面 。 而出空竅 。 其精陽氣上出於目而為睛 。 其彆氣走於耳而為聽 。 其宗氣上出於鼻而為臭 。 其濁氣出於味 。 走唇舌而為味 。 鼻者 。 肺之官也 。 目者 。 肝之官也 。 口唇者 。 脾之官也 。 舌者 。 心之官也 。 耳者 。 腎之官也 。 故肺病者 。 喘息鼻張 。 肝病者 。 眥青 。 脾病者 。 唇黃 。 心病者 。 舌卷短顴赤 。 腎病者 。 顴與顏黑 。 釋之者曰 。 鼻白 。 肺病也 。 色深白喘而胸滿者 。 邪實也 。 色淺白喘而不滿者 。 正虛也 。 目眥青 。 肝病也 。 色深青者 。 邪實也 。 色淺青者 。 正虛也 。 唇黃 。 脾病也 。 色深黃者 。 邪實也 。 淺黃者 。 正虛也 。 舌赤卷短 。 心病也 。 色深赤焦卷者 。 邪實也 。 色淺紅滋短者 。 正虛也 。 耳黑 。 腎病也 。 色深黑者 。 邪實也 。 色淺黑者 。 正虛也 。 蓋以淺淡為虛 。 深濃為實 。 因五官以分五臟也 。 然五官之分 。 有視形容之法焉 。 有觀氣色之法焉 。 或因形容分五臟 。 或因氣色分五臟 。 則又各有提綱 。 各有條目 。 詳述於後 。 可以參觀 。 所謂耳目不違心 。 結諸心形諸色也 。 夫形色之理 。 陰陽之道也 。 陰陽也者 。 合之 。 則臟腑經絡 。 具一陰陽也 。 分之 。 則耳目口鼻 。 各一陰陽也 。 身體之大 。 毫髮之微 。 莫不有形色之理焉 。 莫不有陰陽之道焉 。 邵子所謂物物具一太極者 。 可不引之相發明哉 。
五色分應五臟
既知五官分五臟 。 當知五色分五臟 。 蓋人者 。 天地之心也 。 五行之端也 。 食味別聲 。 被色而生者也 。 故經云 。 以五色命臟 。 青為肝 。 赤為心 。 黃為脾 。 白為肺 。 黑為腎 。 肝合筋 。 心合脈 。 脾合肉 。 肺合皮 。 腎合骨 。 故青病在筋 。 赤病在脈 。 黃病在肉 。 白病在皮 。 黑病在骨 。 蓋以色應臟 。 以臟合形也 。 然或察部以言臟 。 或察色以言臟 。 亦猶診脈之法 。 或以氣口寸關尺分五臟 。 或以弦鉤代毛石分五臟 。 夫弦鉤代毛石者 。 五臟之氣 。 見於血脈也 。 青赤黃白黑者 。 五臟之氣 。 見於氣色也 。 五臟之氣 。 見於氣色 。 因以氣色分五臟 。 五臟之氣 。 見於明堂 。 因以明堂分五臟 。 此活法也 。 亦定法也 。 至若以氣色分臟腑 。 則浮澤為外 。 病當屬腑 。 沉濁為內 。 病當屬臟 。 若更合氣色部位分臟腑 。 則色見於臟部者 。 其色深濃 。 當為臟氣有餘之病 。 其色淺淡 。 當為臟氣不足之病 。 見於腑部者 。 其色深濃 。 當為腑氣有餘之病 。 其色淺淡 。 當為腑氣不足之病 。 故以陰陽言 。 則臟陰也 。 腑陽也 。 色見諸陰者 。 臟病也 。 見諸陽者 。 腑病也 。 察其何部何色 。 而斷其何臟何腑也 。 舉凡皮肉血脈筋骨 。 亦以氣色部位分之 。 矧氣色有陰陽 。 部位有陰陽 。 臟腑病症 。 又各有陰陽 。 參而伍之 。 錯而綜之 。 可以象求 。 難以數推矣 。
相氣十法提綱
大凡望診 。 先分部位 。 後觀氣色 。 欲識五色之精微 。 當知十法之綱領 。 十法者 。 浮沉清濁微甚散摶澤夭是也 。 何謂浮沉 。 色顯於皮膚間者 。 謂之浮 。 隱於皮膚內者 。 謂之沉 。 浮者 。 病在表 。 沉者 。 病在裡 。 初浮而後沉者 。 病自表而之裡 。 初沉而後浮者 。 病自里而之表 。 此以浮沉分表裡也 。 何謂清濁 。 清者清明 。 其色舒也 。 濁者濁暗 。 其色慘也 。 清者病在陽 。 濁者病在陰 。 自清而濁 。 陽病入陰 。 自濁而清 。 陰病轉陽 。 此以清濁分陰陽也 。 何謂微甚 。 色淺淡者謂之微 。 色深濃者謂之甚 。 微者正氣虛 。 甚者邪氣實 。 自微而甚 。 則先虛而後實 。 自甚而微 。 則先實而後虛 。 此以微甚分虛實也 。 何謂散摶 。 散者疏離 。 其色開也 。 摶者壅滯 。 其色閉也 。 散者病近將解 。 摶者病久漸聚 。 先摶而後散者 。 病雖久而將解 。 先散而後摶者 。 病雖近而漸聚 。 此以散摶分久近也 。 何謂澤夭 。 氣色滋潤謂之澤 。 氣色枯槁謂之夭 。 澤者主生 。 夭者主死 。 將夭而漸澤者 。 精神復盛 。 先澤而漸夭者 。 血氣益衰 。 此以澤夭分成敗也 。 蓋十法者 。 辨其色之氣也 。 五色者 。 辨其氣之色也 。 氣者色之變 。 色者氣之常 。 氣因色而其理始明 。 色因氣而其義乃著 。 氣也色也 。 分言之 。 則精微之道顯 。 合觀之 。 則病症之變彰 。 此氣色之提綱也 。 經曰 。 相氣不微 。 不知是非 。 屬意弗去 。 乃知新故 。 其是之謂乎 。
望法陰陽總綱
明堂察色 。 以臟腑部位為體 。 以氣色診法為用 。 故分觀之 。 可以識其常 。 合參之 。 可以通其變 。 然究其常變 。 而原其始終 。 要不離乎陰陽之旨 。 蓋陰陽者 。 天地之道也 。 萬物之綱紀 。 變化之父母 。 生殺之本始 。 神明之府也 。 故以五色分言之 。 青屬少陽 。 旺於春 。 赤屬太陽 。 旺於夏 。 白屬少陰 。 旺於秋 。 黑屬太陰 。 旺於冬 。 黃屬中央土 。 寄於四季 。 旺於長夏 。 以六部分言之 。 外者上者左者皆為陽 。 內者下者右者皆為陰 。 以十法分言之 。 浮清甚散澤為陽 。 沉濁微摶夭為陰 。 於是乎氣色兼見 。 部位互考 。 則陰陽相錯 。 陰中有陽 。 陽中有陰 。 此陰陽之總綱也 。 顧陰陽之道 。 陽清陰濁 。 陽升陰降 。 陽熱陰寒 。 陽動陰靜 。 陽外陰內 。 陽上陰下 。 陽左陰右 。 陽道實 。 陰道虛 。 陽常有餘 。 陰常不足 。 是以色見諸陽者易治 。 見諸陰者難療 。 外感陰病見陽色者易治 。 陽病見陰色者難療 。 內傷陽病見陰色者易治 。 陰病見陽色者難療 。 凡此陰陽之理 。 既可合氣色部位以相參 。 亦可合臟腑病症以相證者也 。 易傳曰 。 一陰一陽之謂道 。 陰陽不測之謂神 。 內經曰 。 得神者昌 。 失神者亡 。 陰陽變化 。 一以貫之矣 。
五色相應提綱
嘗考內經望法 。 以為五色形於外 。 五臟應於內 。 猶根本之與枝葉也 。 色脈形肉 。 不得相失也 。 故有病必有色 。 內外相襲 。 如影隨形 。 如鼓應桴 。 遠者 。 司外揣內 。 近者 。 司內揣外 。 五色之見 。 莫不相輸應焉 。 何言之 。 肝屬東方木 。 通於風氣 。 在時為春 。 在竅為目 。 在志為怒 。 在變動為語 。 其藏魂 。 其脈弦 。 其聲呼 。 其音角 。 其臭臊 。 其味酸 。 其液泣 。 其合筋 。 其榮爪 。 其腑膽 。 其日甲乙 。 其時寅卯 。 其經足厥陰 。 此青色之應也 。 心屬南方火 。 通於暑氣 。 在時為夏 。 在竅為舌 。 在志為喜 。 在變動為噫 。 其藏神 。 其主血 。 其聲笑 。 其音徵 。 其臭焦 。 其味苦 。 其液汗 。 其合脈 。 其榮色 。 其腑小腸 。 其日丙丁 。 其時巳午 。 其經手少陰 。 其包絡手心主 。 此赤色之應也 。 脾屬中央土 。 通於濕氣 。 在時為長夏 。 在竅為口 。 在志為思 。 在變動為吞 。 其藏意 。 其脈緩 。 其聲歌 。 其音宮 。 其臭香 。 其味甘 。 其液涎 。 其合肉 。 其榮唇 。 其腑胃 。 其日戊己 。 其時辰戌丑未 。 其經足太陰 。 此黃色之應也 。 肺屬西方金 。 通於燥氣 。 在時為秋 。 在竅為鼻 。 在志為悲 。 在變動為咳 。 其藏魄 。 其主氣 。 其脈毛 。 其聲哭 。 其音商 。 其臭腥 。 其味辛 。 其液涕 。 其合皮 。 其榮毛 。 其腑大腸 。 其日庚辛 。 其時申酉 。 其經手太陰 。 此白色之應也 。 腎屬北方水 。 通於寒氣 。 在時為冬 。 在竅為耳 。 在志為恐 。 在變動為欠 。 其藏志 。 其脈石 。 其聲呻 。 其音羽 。 其臭腐 。 其味鹹 。 其液唾 。 其合骨 。 其榮發 。 其腑三焦膀胱 。 其日壬癸 。 其時亥子 。 其經足少陰 。 此黑色之應也 。 色之應乎臟者 。 亦應其腑 。 應乎腑者 。 亦應其經 。 但當分其部位之內外 。 察其氣色之陰陽 。 五色之見 。 莫不相輸應焉 。 顧應者 。 常也 。 不應者 。 變也 。 知其常變 。 則知其生克矣 。 知其生克 。 則知其逆從矣 。 五臟各有病證聲色臭味 。 當與氣口明堂相應焉 。 其太過不及 。 相生相剋者 。 皆病也 。 從外知內 。 蓋本乎此 。
五色主病提綱
竊思經言 。 見其色 。 知其病 。 命曰明 。 非特明其色 。 且明其病也 。 亦非特明其色 。 明其病 。 且明其病之應乎色 。 色之主乎病也 。 何以言之 。 肝色青 。 心色赤 。 脾色黃 。 肺色白 。 腎色黑 。 肝病者 。 兩脅下痛引少腹 。 令人善怒 。 虛則目䀮䀮無所見 。 耳無所聞 。 善恐 。 如人將捕之 。 氣逆則頭痛 。 耳聾不聰 。 頰腫 。 心病者 。 胸中痛 。 脅支滿 。 脅下痛 。 膺背肩胛間痛 。 兩臂內痛 。 虛則胸腹大脅下與腰相引而痛 。 脾病者 。 身重 。 善肌肉痿 。 行善瘈 。 腳下痛 。 虛則腹滿 。 腸鳴飧泄 。 食不化 。 肺病者 。 喘咳逆氣 。 肩背痛 。 汗出 。 尻陰股膝髀腨胻足皆痛 。 虛則少氣不能報息 。 耳聾 。 嗌乾 。 腎病者 。 腹大 。 脛腫 。 喘咳 。 身重 。 寢汗出 。 憎風 。 虛則胸中痛 。 大腹小腹痛 。 清厥 。 意不樂 。 此五臟之病證 。 五色之所主也 。 肝合膽 。 心合小腸 。 脾合胃 。 肺合大腸 。 腎合三焦膀胱 。 膽病者 。 寒熱 。 善太息 。 口苦 。 嘔宿汁 。 心下澹澹 。 恐人將捕之 。 小腸病者 。 小腹痛 。 腰脊控睪而痛 。 時窘之後 。 當耳前熱 。 若寒甚 。 若獨肩上熱甚 。 及手小指次指之間熱 。 胃病者 。 腹䐜脹 。 胃脘當心而痛 。 上肢兩脅膈咽不通 。 食飲不下 。 大腸病者 。 腸中切痛 。 而鳴濯濯 。 冬日重感於寒 。 即泄 。 當臍而痛 。 不能久立 。 三焦病者 。 腹氣滿 。 小腹尤堅 。 不得小便窘急 。 溢則水留即為脹 。 膀胱病者 。 小腹偏腫而痛 。 以手按之 。 即欲小便而不得 。 肩上熱 。 若脈陷及足小指外廉 。 及脛踝後皆熱 。 此六腑之病證 。 五臟之所合也 。 析而言之 。 臟主裡 。 腑主表 。 色之沉者病在裡 。 色之浮者病在表 。 是臟腑表裡之分也 。 臟為陰 。 腑為陽 。 色之濁者病在陰 。 色之清者病在陽 。 是臟腑陰陽之分也 。 臟有虛實 。 腑有虛實 。 色之淺淡者為虛 。 色之深濃者為實 。 是臟腑虛實之分也 。 如是而知臟腑之為病 。 氣色之所主 。 亦可見其色知其病矣 。 然而有時相應 。 有時不相應 。 何也 。 蓋臟腑有盛衰 。 氣色有生克 。 太過則薄所勝而乘所不勝 。 其不及則所勝妄行 。 而所生受病 。 所不勝薄之也 。 靈樞曰 。 腎乘心 。 心先病 。 腎為應 。 色皆如是 。 是則一隅三反 。 亦可推測而知 。 此皆主病之提綱也 。 (善肌肉痿 。 千金肌作飢 。 甲乙作苦飢肌肉痿 。 )
部色主病提綱
既知氣色之主病 。 當知部色之主病 。 夫而後可因部位氣色之所主 。 以言臟腑經脈之所病 。 謹按靈樞經脈篇曰 。 肺手太陰之脈 。 是動則病肺脹滿膨膨而喘咳 。 缺盆中痛 。 甚則交兩手而瞀 。 此為臂厥 。 是主肺所生病者 。 咳上氣喘渴煩心胸滿 。 臑臂內前廉痛厥 。 掌中熱 。 氣盛有餘 。 則肩臂痛 。 風寒汗出 。 中風 。 小便數而欠 。 氣虛則肩臂痛寒 。 少氣不足以息 。 溺色變 。 為此諸病 。 大腸手陽明之脈 。 是動則病齒痛頸腫 。 是主津液所生病者 。 目黃口乾 。 鼽衄喉痹 。 肩前臑痛 。 大指次指痛不用 。 氣有餘 。 則當脈所過者熱腫 。 虛則寒慄不復 。 為此諸病 。 胃足陽明之脈 。 是動則病洒洒振寒 。 善呻數欠 。 顏黑 。 病至則惡人與火 。 聞木聲則惕然而驚 。 心欲動 。 獨閉戶塞牖而處 。 甚則欲上高而歌 。 棄衣而走 。 賁響腹脹 。 是為骭厥 。 是主血所生病者 。 瘧狂溫淫 。 汗出鼽衄 。 口喎唇胗 。 頸腫喉痹 。 大腹水腫 。 膝臏腫痛 。 循膺乳 、 氣街 、 股伏兔 、 骭外廉 、 足跗上皆痛 。 中指不用 。 氣盛則身以前皆熱 。 其有餘於胃 。 則消穀善飢 。 溺色黃 。 氣不足 。 則身以前皆寒慄 。 胃中寒則脹滿 。 為此諸病 。 脾足太陰之脈 。 是動則病舌本強 。 食則嘔 。 胃脘痛 。 腹脹善噫 。 得後與氣 。 則快然如衰 。 身體皆重 。 是主脾所生病者 。 舌本痛 。 體不能動搖 。 食不下 。 煩心 。 心下急痛 。 溏瘕泄 。 水閉 。 黃疸 。 不能臥 。 強立 。 股膝內腫厥 。 足大趾不用 。 為此諸病 。 心手少陰之脈 。 是動則病嗌乾 。 心痛 。 渴而欲飲 。 是為臂厥 。 是主心所生病者 。 目黃 。 脅痛 。 臑臂內後廉痛厥 。 掌中熱痛 。 為此諸病 。 小腸手太陽之脈 。 是動則病嗌痛 。 頷腫 。 不可以顧 。 肩似拔 。 臑似折 。 是主液所生病者 。 耳聾 。 目黃 。 頰腫 。 頸頷肩臑肘臂外後廉痛 。 為此諸病 。 膀胱足太陽之脈 。 是動則病沖頭痛 。 目似脫 。 項如拔 。 脊痛 。 腰似折 。 髀不可以曲 。 膕如結 。 踹如裂 。 是為踝厥 。 是主筋所生病者 。 痔瘧狂癲疾 。 頭囟項痛 。 目黃淚出 。 鼽衄 。 項背腰尻膕踹腳皆痛 。 小指不用 。 為此諸病 。 腎足少陰之脈 。 是動則病飢不欲食 。 面如漆柴 。 咳唾則有血 。 喝喝而喘 。 坐而欲起 。 目䀮䀮如無所見 。 心如懸若飢狀 。 氣不足則善恐 。 心惕惕如人將捕之 。 是為骨厥 。 是主腎所生病者 。 口熱舌乾 。 咽腫 。 上氣 。 嗌乾及痛 。 煩心 。 心痛 。 黃疸 。 腸澼 。 脊股內後廉痛 。 痿厥嗜臥 。 足下熱而痛 。 為此諸病 。 心主手厥陰心包絡之脈 。 是動則病手心熱 。 臂肘攣急 。 腋腫 。 甚則胸脅支滿 。 心中憺憺大動 。 面赤目黃 。 喜笑不休 。 是主脈所生病者 。 煩心 。 心痛 。 掌中熱 。 為此諸病 。 三焦手少陽之脈 。 是動則病耳聾 。 渾渾焞焞 。 嗌腫喉痹 。 是主氣所生病者 。 目銳眥痛 。 頰腫 。 耳後肩臑肘臂外皆痛 。 小指次指不用 。 為此諸病 。 膽足少陽之脈 。 是動則病口苦 。 善太息 。 心脅痛不能轉側 。 甚則面微有塵 。 體無膏澤 。 足外反熱 。 是為陽厥 。 是主骨所生病者 。 頭痛頷痛 。 目銳眥痛 。 缺盆中腫痛 。 腋下腫 。 馬刀俠癭 。 汗出振寒 。 瘧 。 胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前 。 及諸節皆痛 。 小指次指不用 。 為此諸病 。 肝足厥陰之脈 。 是動則病腰痛 。 不可以俯仰 。 丈夫㿉疝 。 婦人少腹腫 。 甚則嗌乾 。 面塵脫色 。 是主肝所生病者 。 胸滿 。 嘔逆 。 飧泄 。 狐疝 。 遺溺 。 閉癃 。 為此諸病 。 此皆經脈之病也 。 經脈十二 。 外絡形骸 。 內通臟腑 。 故其為病 。 或見於形容 。 或見於氣色 。 形容有部 。 氣色有部 。 或因形容知其病 。 或因氣色知其病 。 是皆主病之謂也 。 舉痛論曰 。 五臟六腑 。 固盡有部 。 視其五色 。 黃赤為熱 。 白為寒 。 青黑為痛 。 此所謂視而可見者也 。 夫明堂四體面貌五官 。 與夫經絡之所行 。 形層之所屬 。 固盡五臟六腑之部也 。 明察乎是 。 言病其庶幾乎 。
四時望法相參
凡觀五色之殊 。 當審四時之變 。 經曰 。 春氣在經脈 。 夏氣在孫絡 。 長夏氣在肌肉 。 秋氣在皮膚 。 冬氣在骨髓 。 氣之內外 。 既因乎時 。 色之浮沉 。 當因乎氣 。 故可以氣之內外 。 而知其色之浮沉 。 亦可以色之浮沉 。 而知其氣之內外 。 然浮沉若是 。 而氣色何如 。 蓋嘗聞之 。 天有五行 。 分時化育 。 以成萬物 。 春肝木旺 。 其色當青 。 若甚而浮清 。 是謂太過 。 病在外 。 微而沉濁 。 是謂不及 。 病在內 。 春以澤為本 。 春時色青 。 如以縞裹紺 。 曰平 。 青多澤少曰病 。 但青無澤如草滋曰死 。 夏心火旺 。 其色當赤 。 若甚而浮清 。 是謂太過 。 病在外 。 微而沉濁 。 是謂不及 。 病在內 。 夏以澤為本 。 夏時色赤 。 如以縞裹朱 。 曰平 。 赤多澤少曰病 。 但赤無澤 。 如衃血曰死 。 長夏脾土旺 。 其色當黃 。 若甚而浮清 。 是謂太過 。 病在外 。 微而沉濁 。 是謂不及 。 病在內 。 長夏以澤為本 。 長夏色黃 。 如以縞裹栝蔞實 。 曰平 。 黃多澤少曰病 。 但黃無澤如枳實曰死 。 秋肺金旺 。 其色當白 。 若甚而浮清 。 是謂太過 。 病在外 。 微而沉濁 。 是謂不及 。 病在內 。 秋以澤為本 。 秋時色白 。 如以縞裹紅 。 曰平 。 白多澤少曰病 。 但白無澤如枯骨曰死 。 冬腎水旺 。 其色當黑 。 若甚而浮清 。 是謂太過 。 病在外 。 微而沉濁 。 是謂不及 。 病在內 。 冬以澤為本 。 冬時色黑 。 如以縞裹紫 。 曰平 。 黑多澤少曰病 。 但黑無澤如煤炲曰死 。 凡此四時之色 。 得其平則不病 。 不得其平則病者 。 亦猶脈之太過實強 。 病生於外 。 不及虛微 。 病生於內也 。 然當其時而見其色者 。 常也 。 非其時而見其色者 。 變也 。 變或先時而見 。 後時而退者 。 為太過 。 後時而見 。 先時而退者 。 為不及 。 太過則薄所勝而乘所不勝 。 其不及則所勝妄行 。 而所生受病 。 所不勝薄之也 。 以生克言之 。 色生時者為虛邪 。 時生色者為實邪 。 色克時者為賊邪 。 時克色者為微邪 。 色時相應者為正邪 。 五色之見 。 可比例而推也 。 時日支幹 。 孤虛旺相 。 亦可按法而究焉 。 第病症有三因 。 氣色有十法 。 又當參伍以通其變矣 。 若夫非其時而有其氣 。 如冬應寒而反溫 。 夏應熱而反涼 。 或時已至而氣未至 。 或氣已至而時未至 。 或至而太過 。 或至而不及 。 氣色與之相應者 。 順時者也 。 不相應者 。 逆時者也 。 此又四時五色之變 。 其太過不及 。 可候氣而參觀也 。 夫邪氣之客於身也 。 以勝相加 。 至其所生而愈 。 至其所不勝而甚 。 至於所生而持 。 自得其位而起 。 必先定五臟之色脈 。 乃可言間甚之時 。 死生之期也 。 此皆四時之要也 。
四時氣色主病
既知四時之色 。 須知四時之病 。 知四時之病 。 以察四時之色 。 夫而後可按四時之色 。 以言四時之病 。 其病維何 。 玉機真藏論曰 。 春脈如弦 。 太過則令人善忘 。 忽忽眩冒而巔疾 。 其不及則令人胸痛 。 引背下則兩脅胠滿 。 夏脈如鉤 。 太過則令人身熱 。 而膚痛為浸淫 。 其不及則令人煩心 。 上見咳唾 。 下為氣泄 。 秋脈如浮 。 太過則令人逆氣而背痛慍慍然 。 其不及則令人喘 。 呼吸少氣而咳 。 上氣見血 。 下聞病音 。 冬脈如營 。 太過則令人解㑊 。 脊脈痛而少氣不欲言 。 其不及 。 則令人心懸如病飢 。 䏚中清 。 脊中痛 。 少腹滿 。 小便變 。 脾脈者 。 中央土 。 孤臟以灌四旁者也 。 太過則令人四肢不舉 。 其不及則令人九竅不通 。 名曰重強 。 此皆四時之病也 。 然此四時之病 。 內經以脈言 。 而吾以色言者何哉 。 蓋嘗讀內經而有悟於岐黃之言焉 。 岐伯曰 。 夫色脈與尺脈之相應也 。 如桴鼓影響之相應也 。 不得相失也 。 色之變化 。 以應四時之脈 。 此上帝之所貴 。 以合於神明也 。 黃帝曰 。 吾得脈之大要 。 天下至數 。 五色脈變 。 揆度奇恆 。 道在於一 。 由此觀之 。 四時氣色之生克 。 亦可以臟腑經脈之病症比例而推矣 。 何也 。 五臟之病 。 四時之色 。 推之以五行之理 。 太過則薄所勝 。 而乘所不勝 。 其不及則所勝妄行 。 而所生受病 。 所不勝薄之也 。 設或知病而不知診 。 或知診而不知病 。 則雖能知診 。 雖能知病 。 而究不知診病 。 即能知診病 。 而尚不知治病 。 而況尚不知診 。 尚不知病耶 。 嗚呼 。 靈素之書 。 若此其詳也 。 診治之法 。 若此其備也 。 然而無有乎爾 。 則亦無有乎爾 。 (善忘之忘 。 宋林億等較正千金素問 。 皆云當作怒 。 今考素問氣交變大論 。 亦作怒 。 宜從之 。 )
晝夜陰晴相參
既講春夏秋冬之異 。 須知晝夜陰晴之殊 。 蓋人在氣交之中 。 與氣候之相應也 。 猶影之隨身 。 猶水之鑑形 。 夫是故晝為陽 。 衛氣日行於陽 。 夜為陰 。 衛氣夜行於陰 。 天溫日陽 。 則人血淖溢而衛氣浮 。 天寒日陰 。 則人血凝泣而衛氣沉 。 血氣營衛之相應如此 。 則色之相應可徵矣 。 何者 。 脈以應月 。 色以應日 。 晝則氣行於陽 。 色之見也 。 當光輝而外映 。 夜則氣行於陰 。 色之見也 。 當明潤而內含 。 晴則氣熱 。 熱則氣淖澤 。 淖澤則黃赤 。 陰則氣寒 。 寒則血凝泣 。 凝泣則青黑 。 此皆其應也 。 色之應乎晝夜陰晴者 。 常也 。 不應乎晝夜陰晴者 。 病也 。 夫百病多以旦慧 、 晝安 、 夕加 、 夜甚 。 色當因病之旦慧 、 晝安 、 夕加 、 夜甚也 。 其或暮輕朝重 。 夜減晝加 。 則不在乎衛氣 。 而獨主乎臟氣矣 。 是必以臟氣之所不勝時者甚 。 以其所勝時者起 。 夫所不勝者 。 克我者也 。 所勝者 。 我克者也 。 蓋以一日分為四時 。 以四時分應五臟 。 肝日甲乙 。 其時寅卯 。 心日丙丁 。 其時巳午 。 肺日庚辛 。 其時申酉 。 腎日壬癸 。 其時亥子 。 脾日戊己 。 其時辰戌丑未 。 以五臟之日時 。 合五臟之病色 。 其生克之理 。 間甚之候 。 死生之期 。 胥於是乎推 。 亦於是乎斷矣 。 然而一日之內 。 一時之間 。 寒暄不齊 。 雨暘靡定 。 則又各有所勝 。 各有所不勝矣 。 若夫宮室有冷暖之殊 。 衣服有寒溫之異 。 病或因之而重輕 。 色或因之而損益 。 雖不當以晝夜論 。 亦皆可作陰晴觀 。 觸目關心 。 存乎人矣 。
五方望法相參
夫人之有是身也 。 資始於天 。 資生於地 。 稟精氣以成形 。 藉陰陽而賦命 。 顧天地有五方之殊 。 斯氣化有五行之異 。 風土於焉而變 。 氣色由是而分矣 。 經曰 。 東方之人多青 。 南方之人多赤 。 西方之人多白 。 北方之人多黑 。 中央之人多黃 。 此相應之謂也 。 然相應者色之常 。 不相應者色之變 。 或常或變 。 而無過不及者 。 平色也 。 或常或變 。 而有過不及者 。 病色也 。 要之天包地外 。 地在天中 。 天氣勝地氣為順 。 地氣勝天氣為逆 。 五色之見 。 或不合乎五方之正色 。 而合乎四時之平色者 。 常也 。 承天而時行地道也 。 不合乎四時 。 而與聲音脈症相生者 。 病之順者也 。 不合乎四時 。 而與聲音脈症相剋者 。 病之逆者也 。 五色之變 。 可比例而參觀也 。 析而言之 。 一方之間 。 一邑之內 。 地形有高下 。 則風氣有寒溫 。 地形有燥濕 。 則風氣有剛柔 。 風氣既感於中 。 形色必應於外 。 是故堅土之人剛 。 弱土之人柔 。 壚土之人大 。 沙土之人細 。 息土之人美 。 㘪土之人醜 。 山林之民毛而方 。 得木氣多也 。 川澤之民黑而津 。 得水氣多也 。 丘陵之民專而長 。 得火氣多也 。 墳衍之民皙而瘠 。 得金氣多也 。 原隰之民 。 豐肉而痹 。 得土氣多也 。 望其容貌 。 瞻其顏色 。 近者小異 。 遠者大異 。 皆可以風氣之寒溫 。 而知其色脈之常變焉 。 以色脈之生克 。 而知其病症之順逆焉 。 凡四海之大 。 十室之小 。 苟有諸中 。 必形諸外 。 准其情 。 察其理 。 相其勢 。 度其時 。 引而伸之 。 觸類而長之 。 風土雖變 。 氣色雖異 。 豈能外乎五行哉 。 散之在理 。 則有萬殊 。 統之在道 。 則無二致矣 。
氣質望法相參
夫色之同於眾人者 。 氣候之常 。 而不同於眾人者 。 賦稟之變 。 故夫氣質不齊 。 形色亦異 。 經曰 。 木形之人青 。 土形之人黃 。 火形之人赤 。 金形之人白 。 水形之人黑 。 蓋其賦稟獨盛 。 故其氣色獨著也 。 然五形之人 。 其臟腑之盛衰 。 骨節之大小 。 筋之粗細 。 肉之堅脆 。 皮之厚薄 。 血之清濁 。 氣之滑澀 。 脈之長短 。 血之多少 。 經絡之數 。 營衛之度 。 又各不齊 。 擴而充之 。 則人心之不同 。 如其面焉 。 豈僅陰陽五人 。 五五二十五人而已哉 。 變化蓋無窮矣 。 是故聖人視其顏色 。 黃赤者多熱氣 。 青白者少熱氣 。 黑色者多血少氣 。 參之四時 。 合之五行 。 可以推其生克 。 斷其吉凶矣 。 四診心法云 。 五臟之色 。 隨五形發見 。 百歲不變者 。 主色也 。 四時之色 。 隨四時加臨 。 推遷不常者 。 客色也 。 主色人氣之所生 。 客色歲氣之所化 。 歲氣勝人氣為順 。 人氣勝歲氣為逆 。 所謂逆者 。 春當青而反白 。 秋當白而反赤 。 夏當赤而反黑 。 冬當黑而反黃 。 長夏當黃而反青 。 可隨時而觀也 。 夫色之生於心也 。 體天地 。 法四時 。 則陰陽 。 順人情 。 豈特一端而已哉 。 夫各有所當也 。
老少望法相參
夫色之不能一致者 。 氣質之變也 。 而亦有老少之殊 。 方其少也 。 血氣盛 。 肌肉滑 。 氣道通 。 營衛之行速 。 及其老也 。 血氣衰 。 肌肉枯 。 氣道澀 。 營衛之行遲 。 夫是故老者之色多憔悴 。 少者之色多潤澤也 。 經曰 。 人生十歲 。 五臟始定 。 血氣已通 。 其氣在下 。 故好走 。 二十歲 。 血氣始盛 。 肌肉方長 。 故好趨 。 三十歲 。 五臟大定 。 肌肉堅固 。 血脈盛滿 。 故好步 。 四十歲 。 五臟六腑十二經脈皆大盛 。 已平定 。 腠理始疏 。 榮華頹落 。 發頗斑白 。 平盛不搖 。 故好坐 。 五十歲肝氣始衰 。 肝葉始薄 。 膽汁始減 。 目始不明 。 六十歲 。 心氣始衰 。 善憂悲 。 血氣懈惰 。 故好臥 。 七十歲 。 脾氣虛 。 皮膚枯 。 八十歲 。 肺氣衰 。 魂魄離 。 故言善誤 。 九十歲 。 腎氣焦 。 四臟經脈空虛 。 百歲 。 五臟皆虛 。 神氣皆去 。 形骸獨居而終矣 。 蓋五十以前 。 五臟相生而日長 。 五十而後 。 五臟相減而日消 。 此天年之常也 。 然有年已老而體未衰者 。 有年方壯而形先槁者 。 雖強弱之不齊 。 亦盛衰之各異爾 。 要之盛於中者 。 必著於外 。 衰於裡者 。 必形於表 。 故望其形色之盛衰 。 即可知其臟腑之盛衰 。 臟腑形色 。 猶根本之與枝葉也 。 此老少之同異 。 可一隅而反三也 。
居養望法相參
形志苦樂不同 。 氣體居養各異 。 老少強弱既講 。 富貴貧賤須詳 。 藜藿之家 。 原難例於肉食 。 文繡之體 。 豈可比之布衣 。 貧賤者 。 形容枯槁 。 面貌黧黑 。 因受酷熱嚴寒之困 。 富貴者 。 身體柔脆 。 肌膚肥白 。 緣處深閨廣廈之間 。 此居養之不齊 。 而氣色所由異者也 。 或謂富貴多虛 。 其治宜補 。 貧賤多實 。 其治宜攻 。 殊不知道貴融通 。 虛實勿拘於黑白 。 法嫌執滯 。 補瀉宜察其淺深 。 況乎勞其筋骨 。 餓其體膚 。 貧賤恆多空乏 。 食必大牢 。 出必乘車 。 富貴豈少強盛哉 。 是故治療之則 。 必審其因 。 診視之方 。 當觀其證 。 五官面貌 。 無不變色易容 。 二便均調 。 要皆舍標從本 。 見於面 。 盎於背 。 生色根心 。 察其理 。 聆其音 。 誠中形外 。 用是見微知著 。 因此識彼 。 證治本於岐黃 。 針灸循其規矩 。 湯遵仲景 。 博採眾方 。 藥效神農 。 參觀本草 。 此聖人之遺範 。 實醫士之格言也 。
變色望法相參
望診之法 。 有天道之殊 。 有人事之變 。 故凡欲知病色 。 必先知常色 。 欲知常色 。 必先知常色之變 。 欲知常色之變 。 必先知常色變中之變 。 何則 。 飲酒者脈滿絡充 。 故目紅息粗而色赤 。 肝浮膽橫 。 故趾高氣揚而色青 。 食入於陰 。 氣長於陽 。 故飽食者 。 血華色而益澤 。 飢則氣衰 。 甚則氣少 。 故腹餒者 。 色澤減而少氣 。 奔走於風雪中者 。 寒侵肌表 。 故色青而閉塞 。 奔走於暑日中者 。 熱襲皮膚 。 故色赤而浮散 。 房勞者 。 精氣下泄 。 故目下色青 。 用力者 。 血氣上趨 。 故面上色赤 。 久臥傷氣 。 面則壅滯 。 未睡傷血 。 色或浮赤 。 怒則肝氣逆 。 故悻悻然目張毛起而面蒼 。 愧則心氣怯 。 故赧赧然顏慚汗出而面赤 。 思則氣結於脾 。 故瞼定而色黃以澀 。 喜則氣發於外 。 故頤解而色紅且散 。 悲則氣消於內 。 故五臟皆搖 。 色澤減而聲噍以殺 。 憂則氣並於中 。 故兩眉雙鎖 。 色沉滯而氣鬱以塞 。 恐懼者 。 精神蕩憚而不收 。 故色脫而面白 。 驚怖者 。 血氣分離而乖亂 。 故氣促而面青 。 此皆常色變中之變 。 固可因其氣色未定而知之 。 然必待其氣色已定而診之 。 知其常色變中之變 。 可診其病色變中之變矣 。
望色先知平人
凡欲知病色 。 必先知平色 。 蓋平人之色 。 不浮不沉 。 不清不濁 。 不微不甚 。 不散不摶 。 光明潤澤 。 血華其色也 。 五臟生成篇曰 。 生於心 。 如以縞裹朱 。 生於肺 。 如以縞裹紅 。 生於肝 。 如以縞裹紺 。 生於脾 。 如以縞裹栝蔞實 。 生於腎 。 如以縞裹紫 。 此五臟所生之外榮也 。 夫縞者 。 白絹也 。 絹之白 。 猶膚之白也 。 絹之光明潤澤 。 猶膚之光明潤澤也 。 光明者 。 神氣之著 。 潤澤者 。 精血之充 。 其曰朱 。 謂其色之正赤也 。 曰紅 。 謂其白之間赤也 。 曰紺 。 謂其青之間赤也 。 曰栝蔞實 。 謂其黃之間赤也 。 曰紫 。 謂其黑之間赤也 。 赤者 。 血色也 。 縞者 。 膚色也 。 其青赤黃白黑雖不同 。 要皆有血色之赤 。 以間乎其中焉 。 膚色之白 。 以包乎其外焉 。 惟此硃紅紺紫者 。 隱於膚之內 。 而光明潤澤者 。 顯於膚之外 。 故曰 。 如以縞裹 。 蓋五色之著 。 欲其間見 。 不欲其獨呈 。 欲其合於中 。 不欲其露於外也 。 五臟之所生也 。 四時之所成也 。 氣血華其色 。 精神彰於面焉 。 此所謂平人也 。 平人者何 。 無病者也 。 知其平之為無病 。 可知其不平之為病矣 。
色以潤澤為本
蓋聞博以窮理 。 約以知要 。 色脈之變 。 雖有萬殊 。 理義之旨 。 初無二致 。 特不求其本 。 斯散而無紀矣 。 何則 。 靈素論脈 。 以胃氣為本 。 望色 。 以潤澤為本 。 凡診脈有胃氣者生 。 無胃氣者死 。 凡望色潤澤者生 。 沉夭者死 。 然則色之潤澤 。 豈非猶脈之胃氣乎 。 經言 。 青如翠羽者生 。 赤如雞冠者生 。 黃如蟹腹者生 。 白如豕膏者生 。 黑如烏羽者生 。 此五色之見生也 。 以其血色雖變 。 而猶有潤澤也 。 青如草滋者死 。 黃如枳實者死 。 黑如煤炲者死 。 赤如衃血者死 。 白如枯骨者死 。 此五色之見死也 。 以其血色已變 。 而更無潤澤也 。 夫潤澤之有無 。 猶胃氣之有無也 。 蓋脈之胃氣 。 脈之神也 。 色之潤澤 。 色之神也 。 脈貴有神 。 色亦貴有神也 。 色脈雖殊 。 其源無二 。 實決死生之大要 。 察病症之先務 。 因舉一言以蔽之曰 。 色以潤澤為本 。 蓋潤澤者 。 血氣之榮光明者 。 潤澤之著 。 有血氣即有潤澤 。 有潤澤即有光明也 。 夫光明潤澤者 。 氣也 。 青赤黃白黑者 。 色也 。 有氣不患無色 。 有色不可無氣也 。 合言之 。 而氣色之見不可離 。 分論之 。 而氣色之辨不可混 。 何也 。 脈以胃氣為本 。 色以潤澤為本 。 法異而理同也 。
五色交錯合參
竊謂五色交錯 。 有分見者焉 。 有間見者焉 。 生克於是乎推 。 吉凶以此而斷 。 所謂分見者 。 六部之色 。 彼此不同也 。 如青赤分見 。 赤黃分見 。 黃白分見 。 白黑分見 。 黑青分見 。 此色之相生者也 。 青黃分見 。 黃黑分見 。 黑赤分見 。 赤白分見 。 白青分見 。 此色之相剋者也 。 所謂間見者 。 五色之著 。 彼此相乘也 。 如青赤間見 。 赤黃間見黃白間見 。 白黑間見 。 黑青間見 。 此色之相生者也 。 青黃間見 。 黃黑間見 。 黑赤間見 。 赤白間見 。 白青間見 。 此色之相剋者也 。 凡相生者順 。 相剋者逆 。 然皆各有淺深 。 則亦各有虛實 。 是必察其澤夭 。 而後決其成敗 。 倘色夭不澤 。 雖相生亦難調治 。 色澤不夭 。 雖相剋亦可救療 。 要在合乎四時 。 參以十法而明辨之 。 毋致按圖索驥也可 。
五色十法合參
望診之法 。 五色交錯 。 已述於前 。 十法合參 。 當講於後 。 蓋察其氣色 。 分其生克 。 固知其病之順逆 。 症之從違矣 。 由是參以浮沉之法 。 則知其病之表裡 。 參以清濁之法 。 則知其病之陰陽 。 參以微甚之法 。 則知其病之虛實 。 參以散摶之法 。 則知其病之遠近 。 參以澤夭之法 。 則知其病之成敗 。 而又合氣色言之 。 如色赤者 。 熱也 。 赤而微者 。 虛熱也 。 赤而甚者 。 實熱也 。 微赤而浮者 。 虛熱在表也 。 微赤而沉者 。 虛熱在裡也 。 甚赤而浮者 。 實熱在表也 。 甚赤而沉者 。 實熱在裡也 。 若更合清濁而言 。 則知其病之臟腑矣 。 合散摶而言 。 則知其病之輕重矣 。 合澤夭而言 。 則知其病之吉凶矣 。 而凡五官六部 。 與夫四時五色 。 皆可錯綜參觀 。 夫如是 。 病之傳變 。 不亦昭然乎 。 雖然 。 病情深奧 。 望法精微 。 間有隱於此而顯於彼者 。 其病蓋又有遁情焉 。 故必參伍於脈症 。 錯綜於聲音 。 察之至精 。 問之至確 。 然後決其病焉可也 。
五色六部合參
明堂望法 。 五色既可互參 。 六部亦當合論 。 試舉陰陽相乘之診為例 。 而凡五色六部 。 仿此類推 。 假如上部 。 陽位也 。 黑色 。 陰色也 。 黑色見於上部 。 陰乘陽也 。 下部 。 陰位也 。 赤色 。 陽色也 。 赤色見於下部 。 陽乘陰也 。 陰乘陽位 。 為陰盛陽虛 。 陽乘陰位 。 為陽盛陰虛 。 若陽色見於陽位 。 為重陽 。 陰色見於陰位 。 為重陰 。 中藏經曰 。 熱發於上 。 陽中之陽邪也 。 熱發於下 。 陰中之陽邪也 。 寒起於上 。 陽中之陰邪也 。 寒起於下 。 陰中之陰邪也 。 脈經云 。 陽乘陰者 。 腰以下至足熱 。 腰以上寒 。 梔子豉湯吐以升之 。 陰氣上爭 。 心腹滿者死 。 陰乘陽者 。 腰以上至頭熱 。 腰以下寒 。 桂苓丸利以導之 。 陽氣上爭 。 得汗者生 。 此相乘之旨也 。 然病有表裡 。 色有浮沉 。 病有虛實 。 色有淺深 。 又當參伍十法 。 以通其變焉 。 舉一反三 。 庶乎可矣 。
氣色部位合參
嘗謂診視明堂 。 察其氣色 。 分其部位 。 則臟腑之病著 。 症候之變明 。 蓋部位者 。 體也 。 氣色者 。 用也 。 氣色見於臟部者 。 病在臟 。 見於腑部者 。 病在腑 。 見於枝節之部者 。 病在枝節 。 由是而觀 。 有相應者焉 。 有相乘者焉 。 合五行而推之 。 變在其中矣 。 所謂相應者 。 如青為風 。 青見肺部者 。 風中肺也 。 青見心部者 。 風中心也 。 青見脾部者 。 風中脾也 。 青見腎部者 。 風中腎也 。 氣色部位 。 皆當相應也 。 所謂相乘者 。 如青屬肝 。 青見肺部者 。 肝乘肺也 。 青見心部者 。 肝乘心也 。 青見脾部者 。 肝乘脾也 。 青見腎部者 。 肝乘腎也 。 氣色部位 。 皆可相乘也 。 抑又聞之 。 本部見本色 。 淺淡為不及 。 深濃為太過 。 不得其平 。 則皆病也 。 假如鼻者脾之部 。 黃者脾之色 。 脾部見黃色 。 則本經自病 。 正邪也 。 若見白色 。 則子盜母氣 。 虛邪也 。 若見赤色 。 則母助子氣 。 實邪也 。 若見青色 。 則彼能克我 。 賊邪也 。 若見黑色 。 則我能克彼 。 微邪也 。 太過者屬乎腑 。 不及者屬乎臟 。 臟腑相乘 。 可由是而推矣 。 第氣色有散摶 。 則病症有輕重 。 氣色有澤夭 。 則病症有生死 。 氣色有清濁 。 則病症有陰陽 。 浮沉之表裡不同 。 微甚之虛實亦異 。 合之四時 。 參之四診 。 變在其中矣 。 吾故曰 。 察其氣色 。 分其部位 。 則臟腑之病著 。 症候之變明 。 明堂如此 。 面貌亦然 。 面貌如此 。 五官亦然 。 後之學者 。 仿此而推之可也 。
氣色門戶合參
望色之法 。 部位既已參觀 。 門戶亦當合論 。 蓋明堂察色 。 以入門戶為凶 。 所謂門戶者 。 闕庭肺門戶 。 目肝門戶 。 耳腎門戶 。 口心脾門戶 。 若有氣色入者皆死 。 白色見沖眉上 。 肺有病 。 入闕庭夏死 。 黃色見鼻上 。 脾有病 。 入口者春死 。 青色見人中 。 肝有病 。 入目者秋死 。 黑色見顴上 。 腎有病 。 入耳者 。 六日死 。 赤色見頤上 。 心有病 。 入口者冬死 。 蓋五臟之色 。 各入本臟門戶 。 至被克之時 。 為死期之日也 。 然必其色沉夭 。 則可謂云爾 。 脈經曰 。 病人首部 。 耳目口鼻有黑氣起 。 入於口者 。 為入門戶 。 其病主死 。 是又以黑色為死氣 。 以口為門戶也 。 扁鵲華佗察聲色要訣云 。 肝病皮白 。 肺之日庚辛死 。 心病目黑 。 腎之日壬癸死 。 脾病唇青 。 肝之日甲乙死 。 肺病頰赤目腫 。 心之日丙丁死 。 腎病面腫唇黃 。 脾之日戊己死 。 又凡病人及健人黑色 。 若白色起入目及鼻口者 。 死在三日中 。 此二節 。 皆有門戶吉凶之辨 。 部位生克之分 。 學者當參之十法 。 合之四時 。 庶可知其常變焉 。
色病宜忌合參
嘗謂色分五行 。 則有生克 。 色分陰陽 。 則有宜忌 。 蓋陽病而見陽色 。 陰病而見陰色者 。 宜也 。 陽病而見陰色 。 陰病而見陽色者 。 忌也 。 是故邪盛於表 。 色宜浮清 。 反見沉濁者 。 忌也 。 氣衰於裡 。 色宜沉濁 。 反見浮清者 。 忌也 。 身熱煩躁 。 譫語妄言 。 其色宜赤 。 反見肢厥面青者 。 忌也 。 傷寒發汗 。 若吐若下 。 其色宜黃 。 反見熱盛色赤者 。 忌也 。 失血脫津液 。 色宜黃白 。 反見面色鮮赤者 。 忌也 。 下痢便膿血 。 色宜黃澀 。 反見身熱面赤者 。 忌也 。 麻痘斑疹 。 諸痛瘡瘍 。 色皆宜赤 。 反見青黑者 。 忌也 。 霍亂吐下 。 諸嘔泄瀉 。 色皆宜黃 。 反見青黯者 。 忌也 。 由是而推 。 一病有一病之宜忌 。 一症有一症之宜忌 。 凡色病相應者 。 宜也 。 相反者 。 忌也 。 反之微者 。 難治 。 反之甚者 。 即死 。 然猶有要焉 。 則在察其澤夭以知成敗 。 察其浮沉 。 以知淺深 。 察其摶散 。 以知遠近 。 視色上下 。 以知病處 。 積神於心 。 以知往今 。 故經曰 。 相氣不微 。 不知是非 。 屬意弗去 。 乃知新故 。 此之謂也 。 若夫聲音脈息之宜忌 。 亦可以相應相反 。 比例而推焉 。
氣色聲音合參
嘗謂形容氣色脈病聲音 。 有時相應 。 有時不相應 。 非相應者可憑 。 而不相應者不可憑也 。 蓋有常焉 。 有變焉 。 因常可識其同 。 因變可知其異 。 故四診分觀 。 則各有所當 。 四診合論 。 亦皆有可憑 。 自其同者言之 。 診不變 。 治亦不變 。 自其異者言之 。 診無常 。 治亦無常 。 然而常變不離五行 。 異同難逾四診 。 參而伍之 。 錯而綜之 。 雖虛實不齊 。 臟腑相勝 。 而生克可推 。 吉凶可斷焉 。 試先以氣色聲音 。 合而參之 。 如肝色青 。 其聲呼 。 其音角 。 心色赤 。 其聲笑 。 其音徵 。 脾色黃 。 其聲歌 。 其音宮 。 肺色白 。 其聲哭 。 其音商 。 腎色黑 。 其聲呻 。 其音羽 。 有是氣色 。 有是聲音 。 此為相應 。 若見其氣色 。 而不聞其聲音 。 或聞其聲音 。 而不見其氣色 。 則五臟有盛衰 。 五行有生克矣 。 假令望見青之氣色 。 而不聞角之聲音 。 反得心之聲音者 。 木生火也 。 得腎之聲音者 。 水生木也 。 此相生之謂也 。 得脾之聲音者 。 木剋土也 。 得肺之聲音者 。 金剋木也 。 此相剋之謂也 。 五色五音 。 皆可比例以相參也 。 然氣色有微甚 。 聲音有盛衰 。 病症有虛實 。 又當因診以通其變矣 。 要之相生者順 。 相剋者逆 。 氣色克聲音者 。 其死速 。 聲音克氣色者 。 其死遲 。 氣色生聲音者 。 其愈速 。 聲音生氣色者 。 其愈遲 。 聲色相應 。 而無過不及者 。 平人也 。 聲色相應 。 而有過不及者 。 病人也 。 腑病多相生 。 臟病多相剋 。 太過者病在腑 。 不及者病在臟 。 臟腑相乘 。 可由是而推也 。 此氣色聲音合參之旨也 。 至若病之定名 。 症之定候 。 其中又各有形容 。 各有宜忌 。 惟精於病症諸書 。 熟於療治諸法 。 識其常 。 通其變 。 胸有成竹 。 目無全牛 。 庶可迎刃而解矣 。
氣色脈象合參
既講聲音合參之旨 。 當明脈象合參之診 。 靈樞曰 。 色脈形肉 。 不得相失 。 色青者其脈弦 。 赤者其脈鉤 。 黃者其脈代 。 白者其脈毛 。 黑者其脈石 。 見其色而不得其脈 。 反得其相勝之脈 。 則死矣 。 得其相生之脈 。 則病已矣 。 夫所謂相勝相生者 。 何也 。 脈勝色 。 色勝脈 。 謂之相勝 。 脈生色 。 色生脈 。 謂之相生 。 五色五脈 。 合之五行生剋 。 可類推也 。 假令色青 。 其脈當弦 。 今見青色而不得弦脈 。 反得毛脈者 。 脈勝色也 。 得代脈者 。 色勝脈也 。 此相勝之謂也 。 得石脈者 。 脈生色也 。 得鉤脈者 。 色生脈也 。 此相生之謂也 。 脈鑑云 。 色克脈者其死速 。 脈克色者其死遲 。 色生脈者其愈速 。 脈生色者其愈遲 。 然以余觀之 。 五脈有微甚 。 五色有淺深 。 五病有虛實 。 承製之理 。 由是而窺 。 剝復之機 。 由是而測 。 約而言之 。 相勝者死 。 相生者生 。 相應而無過不及者平 。 相應而有過不及者病 。 臟病多相勝 。 腑病多相生 。 太過屬乎腑 。 不及屬乎臟 。 臟腑相乘 。 可由是而推也 。 此皆色脈合參之旨也 。
氣色病症合參
既講脈象合參之旨 。 當明病症合參之診 。 十六難曰 。 假令得肝脈 。 其外證善潔 。 面青善怒 。 其內證臍左有動氣 。 按之牢若痛 。 其病四肢滿閉 。 淋溲便難 。 轉筋 。 有是者肝也 。 無是者非也 。 假令得心脈 。 其外證面赤口乾善笑 。 其內證臍上有動氣 。 按之牢若痛 。 其病煩心 。 心痛 。 掌中熱而啘 。 有是者心也 。 無是者非也 。 假令得脾脈 。 其外證面黃 。 善噫 。 善思 。 善味 。 其內證當臍上有動氣 。 按之牢若痛 。 其病腹脹滿 。 食不消 。 體重 。 節痛 。 怠惰嗜臥 。 四肢不收 。 有是者脾也 。 無是者非也 。 假令得肺脈 。 其外證面白 。 善嚏 。 悲愁不樂 。 欲哭 。 其內證臍右有動氣 。 按之牢若痛 。 其病喘咳 。 灑淅寒熱 。 有是者肺也 。 無是者非也 。 假令得腎脈 。 其外證面黑 。 善恐 。 善欠 。 其內證臍下有動氣 。 按之牢若痛 。 其病逆氣 。 小腹急痛 。 泄如下重 。 足脛寒而逆 。 有是者腎也 。 無是者非也 。 此皆相參之法也 。 由是而參之五官 。 五官其應也 。 參之五體 。 五體其應也 。 參之情志形容 。 聲音臭味 。 與夫毛髮皮肉 。 經絡筋骨 。 皆其應也 。 蓋應者常也 。 不應者變也 。 知其常變 。 則知其病症矣 。 知其病症 。 則知其生克矣 。 假如色青而得腎證 。 水生木也 。 色青而得心證 。 木生火也 。 此相生之謂也 。 又如色青而得肺證 。 金剋木也 。 色青而得脾證 。 木剋土也 。 此相剋之謂也 。 凡相生者順 。 相剋者逆 。 色生病者為虛邪 。 病生色者為實邪 。 色克病者為賊邪 。 病克色者為微邪 。 色病相應者為正邪 。 太過者病在腑 。 不及者病在臟 。 臟腑相乘 。 可由是而推也 。 然病症有三因 。 氣色有十法 。 又當因診以通其變焉 。 時日支幹 。 孤虛旺相 。 亦可按法而合參矣 。 由是而參之四時氣候有異也 。 參之五方風土有殊也 。 參之氣質強弱不齊也 。 參之老少盛衰不等也 。 參之形志苦樂不均也 。 而況居移氣 。 養移體 。 合乎七情六淫以為病 。 故見於形色 。 發於聲音 。 顯於症候 。 應於脈息者 。 遂千變萬化 。 種種不同 。 夫千變萬化 。 種種不同 。 而究不能出乎四診之範圍者何哉 。 蓋天以陰陽五行 。 化生萬物 。 有諸內 。 必形諸外 。 隱於此 。 必顯於彼 。 月暈而風 。 礎潤而雨 。 一本而萬殊 。 萬殊而一本也 。
推廣望色大意
竊謂脈之理微 。 色之理愈微 。 蓋有可以意會 。 難以言傳者 。 然病症不同 。 氣色當異 。 苟推而廣之 。 擴而充之 。 觸類而長之 。 則雖難以形容者 。 亦可以擬議焉 。 如風色當青 。 寒色當黑 。 暑色當赤 。 濕色當黃 。 風令脈緩 。 寒令脈急 。 暑令脈虛 。 濕令脈澀 。 脈緩者 。 尺之皮膚亦緩 。 脈急者 。 尺之皮膚亦急 。 脈滑者 。 尺之皮膚亦滑 。 脈澀者 。 尺之皮膚亦澀 。 脈大者 。 尺之皮膚亦賁而起 。 脈小者 。 尺之皮膚亦減而少氣 。 合色脈皮膚而參觀 。 則風令脈緩者 。 當色青而皮膚緩 。 寒令脈急者 。 當色黑而皮膚急 。 暑令脈虛者 。 當色赤而皮膚減而少氣 。 濕令脈澀者 。 當色黃而皮膚澀 。 夫如是而風寒暑濕之色 。 難以形容者 。 不亦心解矣乎 。 不寧唯是 。 又如喜則氣散 。 怒則氣逆 。 思則氣結 。 恐則氣下 。 悲則氣消者 。 亦可因其氣之變 。 而擬議之也 。 何也 。 喜色油然以出 。 怒色厲然以侮 。 欲色嫗然以愉 。 懼色薄然以下 。 憂悲之色 。 瞿然以靜也 。 色者氣之華 。 有諸內必形諸外也 。 更進而推廣之 。 如經言風寒中於人 。 使人毫毛畢直 。 皮膚閉而為熱 。 夫皮膚既閉 。 則其面色亦閉矣 。 此可因經言皮膚閉 。 而知其面色閉 。 又可因病人面色閉 。 而知其皮膚閉 。 即可因面色閉 。 皮膚閉 。 而知其傷於寒也 。 傷寒一日 。 太陽受之 。 太陽主表 。 其證頭項痛 。 腰脊強 。 惡寒無汗 。 夫惡寒無汗 。 則其皮膚閉也可知 。 皮膚閉則其面色閉也又可知 。 此可因惡寒無汗 。 而知其面色閉 。 即可因面色閉而知其惡寒無汗 。 又可因惡寒無汗而知其頭項痛 。 腰脊強 。 即可因頭項痛 。 腰脊強 。 惡寒無汗 。 而知其太陽病 。 傷於寒矣 。 傷寒論云 。 太陽病 。 或已發熱 。 或未發熱 。 必惡寒體痛嘔逆 。 斯時也 。 未發熱者 。 色或慘然而黑 。 此外寒之色也 。 已發熱者 。 色或怫鬱而赤 。 此表熱之色也 。 若未得汗 。 其色當閉 。 若已得汗 。 其色當開 。 若將汗未汗 。 則色當有閉而欲開之象矣 。 匪直此也 。 更可因其赤色之微甚 。 而知其熱之輕重 。 因其赤色之浮沉 。 而知其熱之進退 。 因其赤色之散摶 。 而知其病之聚散 。 因其赤色之澤夭 。 而知其症之成敗 。 而凡六部十法 。 與夫四時五色 。 莫不可推 。 傷寒如此 。 諸病亦然 。 神而明之 。 存乎其人 。 難以筆楮形容矣 。
主病條目大意
色自內而達外 。 已言其相應矣 。 醫從外以知內 。 當講夫主病焉 。 夫相應之與主病 。 其義一也 。 其義一 。 其用二 。 如濕病色黃 。 疸病色黃 。 脾病色黃 。 此內外相應之理也 。 萬殊之所以一本也 。 然脾病之黃 。 不同於疸 。 疸病之黃 。 不同於濕 。 此氣色主病之分也 。 一本之所以萬殊也 。 蓋相應者 。 言其色之同 。 主病者 。 辨其氣之異 。 夫色之同者 。 擬議非難 。 而氣之異者 。 形容不易 。 故今條目諸篇 。 惟集古聖先賢所言者 。 分錄於後 。 學者不以文害辭 。 不以辭害意 。 以意逆志 。 是為得之 。 否則如刻舟求劍 。 膠柱鼓瑟矣 。 至若病症不齊 。 氣色各異 。 可以象求 。 難以言盡 。 然能熟其提綱 。 識其部位 。 參伍診法 。 錯綜病情 。 雖四海之大 。 百世之遠 。 萬病之殊 。 皆可因望而知變 。 因變而知治 。 大哉 。 至哉 。 範圍天地而不過 。 曲成萬物而不遺 。 非岐黃之至聖 。 其孰能與於斯 。
青色主病條目
經云 。 青黑為痛 。 夫青者 。 肝膽之色 。 亦風木之色也 。 雖為痛為風 。 宜以部位診法參觀 。 然後言其寒熱虛實 。 如鼻頭色青者 。 腹中痛也 。 青黑甚者 。 痛甚為攣也 。 面青而唇口撮者 。 疼痛方殷也 。 鼻頭色青腹中痛 。 若冷者 。 死證也 。 心痛色蒼蒼如死狀 。 終日不得太息者 。 肝心痛也 。 頭痛頰青黃 。 目眩暈不欲閉 。 身體沉重 。 兀兀欲吐者 。 厥陰太陰為病 。 痰厥頭痛也 。 腹痛 。 尿白 。 爪甲白 。 面多青 。 喜熱飲 。 或腹滿下利者 。 寒痛也 。 腹中作痛 。 面色乍赤乍青乍白 。 其痛時作時止 。 時吐清水者 。 蟲也 。 色青 。 脈至長而左右彈者 。 有積氣在心下肢胠 。 名曰肝痹 。 得之寒濕 。 與疝同法 。 腰痛足清 。 頭痛也 。 青而閉滯者 。 痹痛也 。 環目鼻而青者 。 筋骨痠痛也 。 目間青脈見者 。 膽滯掣痛也 。 面目青 。 身痛如被杖 。 咽喉痛 。 五日可治 。 七日不可治者 。 陰毒之為病也 。 煩躁如狂 。 心腹攪痛 。 頭旋欲吐 。 面目青黑 。 四肢冷逆者 。 中砒霜之毒也 。 中毒 。 手足面皆青者 。 時過救之 。 恐不及也 。 眥青者 。 肝病也 。 色微蒼 。 嗌乾 。 善悲 。 善怒 。 時憎女子 。 多汗惡風 。 目下色青者 。 肝風也 。 風門青者 。 風病發搐也 。 乍赤乍青者 。 瘛瘲也 。 面青吐沫 。 卒不知人者 。 癇也 。 面青目反視 。 手足搖者 。 肝癇也 。 癇發手足厥冷 。 偃臥拘急 。 面青吐沫 。 聲音微小 。 脈沉細者 。 陰癇也 。 病發似癲癇 。 面色青黃者 。 食芹得之 。 蛟龍病也 。 色蒼而爪枯者 。 肝熱也 。 耳前青者 。 風也 。 肝病色青 。 手足拘急 。 脅下苦滿 。 或時眩冒 。 其脈弦長者 。 可治之證也 。 面青心悶亂 。 吐逆嘔沫 。 脅痛頭眩重 。 耳不聞人聲 。 偏枯筋急 。 曲拳而臥者 。 肝風發也 。 色青蒼白 。 見於目下 。 善悲 。 指爪皆痛 。 好轉筋者 。 筋虛傷風 。 為肝虛風也 。 善怒嗌乾 。 咳則脅下痛 。 不能轉側 。 腳下滿痛者 。 筋實傷熱 。 為肝實風也 。 面目青黑 。 卒然喑啞不聲 。 踞坐不得 。 四肢緩弱 。 遺失便利者 。 肝虛寒 。 厲風所損也 。 面青頰赤者 。 瘧病寒熱也 。 瘧病色蒼蒼然太息者 。 肝瘧也 。 先頭重頰痛 。 顏青欲嘔身熱 。 熱爭則腰痛不可以俯仰 。 腹滿泄 。 兩頷痛者 。 脾熱病也 。 小兒面青肉冷 。 目陷乾嘔 。 利下如水者 。 夏月積冷 。 暴涼加之 。 而胃氣虛弱也 。 小兒夜啼 。 面色青白 。 手足俱冷 。 不欲吮乳 。 曲腰不伸者 。 脾寒也 。 兩頰如青黛者 。 中惡也 。 卒然面青氣促者 。 驚怖也 。 小兒初生 。 眉青臉赤口撮者 。 臍風也 。 小兒上氣氣逆 。 面青喘嗽 。 晝夜不息者 。 風冷入肺也 。 面青目瞠者 。 氣喘也 。 小兒面色時青時白時赤時黑者 。 險證也 。 青遮口角者 。 必難治也 。 目下胞青者 。 胃寒也 。 青而紫者 。 惡血也 。 瘀血上衝 。 中心悶亂 。 色青者 。 死證也 。 筋痹好悲思 。 顏色蒼白 。 四肢痿痹 。 手足拘攣 。 伸動縮急 。 腹中轉痛者 。 筋虛極也 。 色青逆噫 。 喜恍惚失氣 。 狀似悲泣之後 。 舌強嚥喉干 。 寒熱惡風 。 不可動 。 不嗜食 。 苦眩 。 善妄言者 。 脈極也 。 青黑慘暗者 。 陽氣虛也 。 青白形瘦如柴者 。 元氣衰弱也 。 青或兼白者 。 陽虛陰勝也 。 脈澀面色青者 。 營氣不足也 。 目下色青者 。 或多憂驚 。 或多色欲也 。 面如塵垢者 。 少陽病也 。 咳嗽面青者 。 肝乘肺也 。 面青奪色者 。 久病也 。 色青脈弦而細 。 兩脅下痛 。 邪氣走心下 。 足脛寒 。 脅痛引小腹 。 善轉筋 。 爪甲枯黑 。 春瘥秋劇者 。 肝積之病 。 男子積疝 。 女子瘕淋也 。 婦人面青者 。 肝強脾弱 。 或多怒少食 。 或經脈不調也 。 妊娠右目下青者 。 女胎也 。 妊娠目上青者 。 生女又產難也 。 妊娠溝洫青者 。 雙生也 。 無病而青色見於天庭者 。 將病瘟疫也 。 青如點染者 。 晦氣時侵也 。 山根年壽青者 。 頻逢疾病也 。 面青多言而熱者 。 陰中之陽邪也 。 面青多言而寒者 。 陰中之陰邪也 。 面青不言而寒者死 。 陰之極也 。 面青目黃者 。 必難治也 。 青白色如拇指大 。 黶點見於顏頰上者肝病 。 雖少愈 。 必卒死也 。 青黑色如拇指大 。 黶點見於顏頰上者脾病 。 雖少愈 。 必卒死也 。 青色橫於正面者 。 行屍也 。 脫色而面蒼蒼然者 。 陰陽俱脫 。 表裡相離也 。 吐瀉目陷 。 瞼青如磕傷者 。 土敗木賊也 。 青色繞耳者 。 半年損壽也 。 勞病青色自發際接印堂者 。 死在六十日也 。 勞病青色自發際接印堂至鼻者 。 死在三十日也 。 勞病青色自發際至鼻及人中者 。 死在十七日也 。 滿面色青者 。 即死也 。 耳聾百節皆縱 。 目睘系絕 。 色先青白 。 乃死者 。 少陽終也 。 痰涎壅極 。 吞吐不能 。 呃逆不止 。 腹脹色青黑者 。 脾胃氣絕也 。 眼閉不開 。 急躁擾亂懊憹 。 囊縮 。 色青灰白者 。 肝臟絕也 。 面青但欲伏眠 。 汗出如水不止者 。 肝絕也 。 四肢漐習 。 唇吻反青者 。 肝絕也 。 面色青 。 眼視人不直 。 數淚出者 。 肝絕也 。 真肝脈至 。 中外急 。 如循刀刃 。 責責然 。 如按琴瑟弦 。 色青不澤 。 毛折乃死者 。 脈無胃氣 。 金剋木也 。 脾病色黃體青 。 夫溲直視 。 唇反張 。 爪甲青 。 飲食吐逆 。 體重節痛 。 四肢不舉 。 其脈當浮大而緩 。 今反弦急 。 其色當黃而反青者 。 此是木剋土 。 為大逆 。 十死不治 。 是皆青色之目也 。
赤色主病條目
經云 。 赤為熱 。 夫赤者 。 心與包絡小腸之色 。 亦暑熱之色也 。 然熱有表裡陰陽虛實之辨 。 色有浮沉清濁微甚之分 。 推而言之 。 則四時六部 。 亦各不同 。 如額赤者 。 上熱也 。 頤赤者 。 下熱也 。 目痛鼻乾面赤者 。 陽明病也 。 面赤如醉者 。 胃熱也 。 兩頰微赤 。 環目鼻而青者 。 惡寒發熱也 。 面色緣緣正赤者 。 陽氣怫鬱在表也 。 頰赤面青者 。 寒熱往來也 。 面赤多言而寒者 。 陽中之陰邪也 。 面赤多言而熱者 。 陽中之陽邪也 。 面赤而光者 。 上熱下寒也 。 面赤而鬱者 。 下熱上寒也 。 少陰病 。 不利清穀 。 手足厥逆 。 脈微欲絕 。 身反不惡寒 。 其人面色赤者 。 裡寒外熱也 。 傷寒太陽病 。 得之八九日 。 如瘧狀 。 發熱惡寒 。 熱多寒少 。 面色反有熱色者 。 未欲解也 。 面赤不退者 。 邪盛病進也 。 面赤漸退者 。 邪解病退也 。 脈浮而遲 。 面赤而戰惕者 。 六七日當汗出而解 。 反發熱者瘥遲 。 遲為無陽 。 不能作汗 。 其身必癢也 。 多唾口燥 。 寸脈沉 。 尺脈微 。 手足厥逆 。 氣從小腹上衝胸咽 。 手足痹 。 其面翕熱如醉狀 。 因復下流陰股 。 小便難 。 時覆冒者 。 當治其氣衝也 。 陽明病 。 面合赤色 。 不可攻之 。 攻之必發熱 。 色黃 。 小便不利也 。 先不樂數日乃熱 。 熱爭則卒心痛 。 煩悶善嘔 。 頭痛 。 面赤無汗者 。 心熱病也 。 傷寒下利 。 脈沉而遲 。 其人面少赤 。 身有微熱 。 下利清穀者 。 必鬱冒汗出而解 。 所以然者 。 其面戴陽 。 下虛故也 。 腸滿善喘咳 。 面赤身熱 。 喉咽中如核狀 。 右寸陽實者 。 手陽明大腸熱實也 。 滿面色紅而氣盛者 。 實熱也 。 面色微赤 。 或隱或見者 。 虛熱也 。 頰上赤青唇白者 。 中風也 。 面赤目上竄者 。 風中太陽也 。 色赤身熱自汗口渴 。 脈虛者 。 傷暑也 。 面赤斑斑如錦紋 。 咽喉痛 。 吐膿血 。 五日可治 。 七日不可治者 。 陽毒之為病也 。 小兒發熱 。 面赤氣粗 。 涕淚交流 。 四末獨冷 。 鼓慄惡寒者 。 痘疹也 。 發熱面赤 。 眼中含淚 。 指梢冷者 。 痘也 。 頭痛身熱 。 咳嗽噴嚏 。 呵欠頓悶 。 鼻流清涕 。 面腫腮赤者 。 疹也 。 面浮赤 。 而眼光利射者 。 狂病也 。 面赤心下有熱 。 短氣息微者 。 心癇也 。 癇發身熱 。 自汗 。 仰臥面赤 。 牙關緊急 。 啼叫不已 。 口吐涎沫 。 脈象洪數者 。 陽癇也 。 癇發 。 吐吞急叫 。 面色乍紅乍白 。 悚惕不安 。 如人將捕之狀者 。 驚而致癇也 。 面翕然赤 。 漐熱有汗 。 胸中煩熱 。 洗洗惡寒 。 翕翕發熱者 。 肝中寒也 。 小兒夜啼 。 面赤唇紅 。 身腹俱熱 。 小便不利而煩躁者 。 心熱也 。 鼻紅燥者 。 脾熱也 。 兒生頭面肢體赤若塗丹者 。 胎赤之病也 。 咳嗽病 。 面赤咽乾 。 痰黃氣穢 。 多帶稠黏 。 頻頻咳嗽者 。 熱嗽也 。 太陽紅黑 。 面如桃色者 。 痢疾也 。 口乾臉赤 。 五心煩熱 。 痢不止者 。 中巴豆之毒也 。 喜寐不知痛處 。 面赤如醉 。 下利膿血 。 其下部孔稷稷然赤者 。 䘌瘡也 。 乍赤乍白乍黑者 。 狐惑也 。 顴如塗紅粉者 。 腰痛也 。 身熱足寒 。 頸項強急 。 惡寒 。 時頭熱 。 面赤 。 獨頭搖 。 卒口噤 。 背反張者 。 有汗不惡寒 。 為柔痙 。 無汗反惡寒 。 為剛痙也 。 年壽赤光者 。 多生膿血也 。 肝與腎脈並至 。 其色蒼赤者 。 當病毀傷也 。 胃脈搏堅而長 。 其色赤 。 當病折髀 。 其耎而散者 。 當病食痹也 。 癘風面紫發泡者 。 病在肝也 。 年壽目堂赤者 。 疝氣也 。 蘭臺庭畔赤如絲者 。 遺精白濁也 。 面色唇舌紫黯者 。 中毒也 。 顴上起紅點如火者 。 男痔瘡 。 女產厄也 。 妊娠左目下赤者 。 男胎也 。 妊娠無病 。 身更輕健 。 其性多喜 。 面色加紅 。 左脈大者 。 男胎也 。 妊娠準頭赤者 。 必產難也 。 產後發熱 。 面正赤 。 喘而頭痛者 。 中風也 。 色赤焦絕 。 善怒嚇 。 多汗惡風 。 甚則言不可快 。 口色赤者 。 心風也 。 面赤翕然而熱 。 悲傷嗔怒 。 張目呼喚者 。 心風發也 。 脈沉而芤 。 胸滿悸 。 腹中熱 。 上下無常處 。 面赤咽乾 。 心煩掌中熱 。 甚則唾血 。 身瘛瘲 。 夏瘥冬劇者 。 心積之病也 。 心病色赤 。 心痛短氣 。 手掌煩熱 。 或啼笑罵詈 。 悲思愁慮 。 身熱脈實大而數者 。 可治之證也 。 色赤而絡脈溢者 。 心熱也 。 面若塗朱者 。 心火也 。 氣滿胸中 。 喘息 。 面赤者 。 氣海有餘之病也 。 色赤 。 脈喘而堅者 。 有積氣在中 。 時害於食 。 名曰心痹 。 得之外疾 。 思慮而心虛 。 故邪從之也 。 勞倦即頭面赤而下重 。 心中痛 。 自煩發熱 。 當臍跳 。 其脈弦者 。 此為心臟受傷所致也 。 顴赤舌卷短者 。 心病也 。 赤甚者 。 血病也 。 午後色赤如妝者 。 血虛也 。 兩顴深赤者 。 陰火上乘 。 虛損勞疾也 。 兩顴鮮赤 。 如指如縷者 。 陰虛也 。 兩顴鮮赤 。 或作或止者 。 戴陽也 。 兩頰炎赤者 。 骨蒸勞疰也 。 赤而索澤者 。 氣虛也 。 面赤目白 。 憂恚思慮 。 心氣內索 。 面色反好者 。 不過十日死也 。 中風面赤如妝者 。 不可治也 。 面赤目白喘氣者 。 火剋金也 。 虛極面赤 。 發喘痰多 。 身熱趺腫 。 溏泄 。 脈緊不食者 。 死證也 。 人病面上忽見紅點者 。 多死證也 。 呼吸不相通 。 五色不華者 。 魂之損也 。 蘢蔥華色者 。 魂之至也 。 耳目顴頰皆赤者 。 死在五日中也 。 熱病汗不出 。 大顴發赤 。 噦者 。 死證也 。 赤色出於顴 。 大如拇指者 。 病雖少愈 。 必卒死 。 大氣入於臟腑也 。 肺病赤黑如拇指 。 點黶見顏頰上者 。 病雖少愈 。 必卒死也 。 神氣脫而昏沉不醒 。 面赤黑者 。 心絕也 。 面赤如脂者 。 心絕也 。 面赤黑 。 汗綴如珠者 。 心絕也 。 真心脈至 。 堅而搏 。 如循薏苡子 。 累累然 。 色赤黑不澤 。 毛折乃死者 。 脈無胃氣 。 水剋火也 。 肺病身當有熱 。 咳嗽短氣 。 唾出膿血 。 其脈當短澀 。 今反浮大 。 其色當白而反赤者 。 此是火之剋金 。 為大逆 。 十死不治 。 是皆赤色之目也 。 (稷稷然一作搜搜然)
黃色主病條目
經云 。 黃赤為風 。 又云 。 黃赤為熱 。 夫黃者 。 脾胃之色 。 亦濕土之色也 。 六部十法 。 咸可交推 。 五色四時 。 皆當參究者也 。 如一身盡疼 。 發熱 。 身色如熏黃者 。 濕家之為病也 。 面黃發熱 。 身重體痛者 。 濕在表也 。 面黃潤而微者 。 濕熱也 。 濕家病 。 身上疼痛 。 發熱面黃而喘 。 頭痛鼻塞而煩 。 其脈大 。 自能飲食 。 腹中和無病 。 病在頭中寒濕 。 故鼻塞也 。 黃而昏滯者 。 寒濕也 。 身痛 。 面色微黃 。 齒垢黃 。 爪甲上黃者 。 黃疸也 。 黃如梔子者 。 黃疸也 。 風濕相搏 。 食谷即眩 。 穀氣不消 。 胃中苦濁 。 濁氣下流 。 小便不通 。 陰被其寒 。 熱流膀胱 。 身體盡黃者 。 谷疸也 。 黃而昏黑者 。 女勞酒疸也 。 目青面黑 。 心中如啖蒜齏狀 。 大便正黑 。 皮膚不仁 。 其脈浮弱 。 雖黑微黃者 。 黑疸也 。 疸病面紅黃 。 口渴 。 尿赤色亮 。 身熱者 。 陽黃也 。 疸病口不渴 。 面色暗黃 。 身冷如冰者 。 陰黃也 。 疸病面黑黃 。 作渴腹脹者 。 難治也 。 兒生遍體面目皆黃 。 其色如金者 。 苔黃也 。 一身面目黃腫 。 其脈沉 。 小便不利者 。 里水也 。 唇黃者 。 脾病也 。 色萎黃者 。 脾虛也 。 鼻端色黃 。 腠理開 。 汗大泄 。 體癢淫淫如鼠走者 。 肌痹不已 。 復感於邪 。 內合於脾也 。 風氣二池如黃土者 。 脾傷也 。 色薄微黃 。 不嗜食 。 身體怠惰 。 四肢不欲動 。 多汗惡風 。 鼻上色黃者 。 脾風也 。 面黃身體不仁 。 不能行步 。 飲食失味 。 夢寐倒錯 。 與亡人相隨者 。 脾風發也 。 面黃腹大 。 喜痢者 。 脾癇也 。 癇發麵黃腹滿 。 吐利酸臭 。 時時發搐者 。 食癇也 。 色黃而肉濡動者 。 脾熱也 。 面黃目赤 。 季脅痛滿者 。 脾熱也 。 喜欠善嚏 。 清涕出 。 發熱色黃者 。 中寒也 。 黃而兼白者 。 脾胃虛寒也 。 黃而兼青者 。 脾虛泄瀉也 。 黃白無澤者 。 脾肺氣虛也 。 黃而枯癯者 。 胃病虛熱也 。 黃而色淡者 。 胃病虛寒也 。 腹脹食少 。 精神倦怠 。 面黃肌瘦者 。 虛脹也 。 黃而虛腫食少者 。 虛極也 。 色蒼黃 。 腹筋起 。 腹脹身皆大 。 大與膚脹等者 。 鼓脹也 。 面黃大便黑 。 喜忘如狂者 。 內有蓄血也 。 凡面黃者 。 知其大便難也 。 一黃一白如蟹爪路者 。 食積也 。 安臥色黃 。 脈小而澀者 。 不嗜食也 。 小兒面黃腫者 。 積證也 。 面色青黃 。 肌肉消瘦 。 皮毛憔悴 。 眼睛發䀽 。 腹堅且大 。 青筋暴露者 。 疳病之證也 。 面色乍黃乍白者 。 疳積也 。 面黃羸瘦 。 毛髮作穗 。 鼻癢者 。 腦疳也 。 脊骨如鋸 。 拍背如鼓 。 面黃瘦者 。 脊疳也 。 項內有核 。 便利膿血 。 羸瘦面黃發熱者 。 無辜疳也 。 腹脹筋青 。 面色萎黃 。 毛焦骨立 。 好食泥土 。 乳食不消 。 身有瘡疥者 。 脾疳也 。 腹大頭細 。 黃瘦者 。 丁奚疳也 。 身瘦面黃 。 有瘡疥 。 或瀉青黃白色 。 或如垢膩如爛泥者 。 疳瀉也 。 身熱腹大 。 昏睡面黃 。 四肢無力 。 鼻爛汁臭 。 齒齦生瘡 。 或下利黑血者 。 小兒疳䘌 。 腹中有蟲也 。 面目青黃 。 力乏身痛 。 唇舌焦乾 。 眉發脫落 。 腹中切痛 。 或如蟲齧 。 或如蟲行者 。 蟲疰也 。 腹中塊起 。 按之不見 。 腫聚往來 。 痛無休止 。 五更心嘈 。 牙關強硬 。 嘔吐涎沫清水 。 面色青黃 。 飲食不生肌膚者 。 蟲證也 。 眼眶鼻下青黑 。 面色萎黃 。 臉有血絲幾條如蟹爪者 。 亦蟲證也 。 面黃唇白者 。 虛寒泄瀉也 。 色深黃者 。 傷食吐利也 。 脈弦浮大而短氣 。 腹部滿 。 脅下及心痛 。 久按之 。 氣不通 。 鼻乾 。 不得汗 。 嗜臥 。 一身及面目悉黃 。 小便難 。 有潮熱 。 時時噦 。 耳前後腫者 。 陽明中風之證也 。 面目悉黃 。 有潮熱者 。 胃熱也 。 黃而目窠下微腫者 。 痰飲也 。 色黃脈大而虛者 。 有積氣在腹中 。 厥疝之證也 。 色黃而赤 。 腎脈搏堅而長者 。 當病折腰 。 其耎而散者 。 當病少血 。 至令不復也 。 脾脈搏堅而長 。 其色黃 。 當病少氣 。 其耎而散 。 色不澤者 。 當病足䯒腫 。 若水狀也 。 色黃脈浮大而長 。 心下累累如桃李 。 腹滿嘔泄腸鳴 。 四肢重 。 足脛腫厥 。 不能臥者 。 脾積之證 。 飢則見 。 飽則減 。 䐜氣與谷爭減也 。 黃而枯燥者 。 熱傷津液也 。 黃而昏暗者 。 津液耗也 。 天庭黃赤者 。 上焦熱也 。 脈微面色黃者 。 衛氣衰也 。 寸口脈微而澀 。 面色青黃 。 寒慄咳逆唾腥吐涎沫者 。 營衛俱微也 。 鼻頭色黃者 。 胸上有寒也 。 鼻色慘黃者 。 脾敗也 。 鼻尖青黃者 。 其人必淋也 。 候其鼻準色黃者 。 知其小便難也 。 婦人面色如熏黃者 。 經脈不調也 。 肥人脈細色黃者 。 胸上有寒也 。 小兒初出腹 。 面目繞鼻口左右悉黃 。 閉目而啼 。 聚口撮面 。 口中乾燥 。 四肢不能伸縮者 。 其血沮敗 。 肌肉不成 。 血脈不斂也 。 黃而膏潤者 。 膿也 。 黃而奪色者 。 久病也 。 久病色黃能食者 。 內熱也 。 傷寒太陽病 。 汗下後 。 復加燒針 。 心下痞 。 胸煩 。 面色青黃 。 膚瞤者難治 。 色微黃 。 手尺溫者 。 易愈也 。 鼻頭山根亮 。 目眥黃者 。 病有起色也 。 脈和其人大煩 。 目重瞼內際黃者 。 病欲解也 。 久病面轉黃者 。 病欲愈也 。 隱隱微黃者 。 病向愈也 。 諸病之色 。 如雲徹散者 。 病將愈 。 易治也 。 兩眥有黃色起者 。 病方愈也 。 承漿黃者 。 不治之病也 。 口角黃者 。 脾絕之候也 。 腎病黃黑色 。 黶點如拇指應耳者 。 必卒死也 。 熱病喘咳唾血 。 手足腹腫 。 面黃 。 振慄不言者 。 肺先死 。 魄與皮毛俱去也 。 面黃目青 。 手亂者 。 邪風在胃 。 木剋土也 。 面無精光如土色者 。 脾絕也 。 面無精光若土色 。 不受飲食者 。 四日死也 。 口目動作 。 善驚妄言 。 色黃 。 其上下經盛不仁者 。 陽明終也 。 病者萎黃 。 燥而不渴 。 胸中煩實 。 利不止者 。 脾胃絕也 。 真脾脈至 。 弱而乍疏乍數 。 色青黃不澤 。 毛折乃死者 。 脈無胃氣 。 木剋土也 。 腎病手足逆冷 。 面赤目黃 。 小便不禁 。 骨節煩疼 。 小腹結痛 。 氣衝於心 。 其脈當沉細而滑 。 今反浮大 。 其色當黑而反黃者 。 此是土之剋水 。 為大逆 。 十死不治 。 是皆黃色之目也 。
白色主病條目
經曰 。 白為寒 。 又曰 。 少熱氣 。 夫曰寒 。 則知其陽衰矣 。 曰少熱氣 。 則知其氣少矣 。 然白者 。 肺與大腸之色 。 亦燥金之色也 。 雖為寒為虛 。 當按四時五行辨之 。 六部十法分之 。 如面色㿠白者 。 寒也 。 面色青白 。 鼻尖冷 。 口氣不熱者 。 亦寒也 。 面色白甚者 。 皮不仁也 。 色皏然白 。 時咳短氣 。 多汗惡風者 。 肺風也 。 面白 。 咳逆唾膿血 。 上氣奄然而極者 。 肺風發也 。 色白而毛敗者 。 肺病也 。 厥心痛 。 臥若從心間痛 。 動作痛益甚 。 色不變者 。 肺心痛也 。 肺病色白 。 身體大寒無熱 。 時時咳 。 其脈微遲者 。 可治之證也 。 面白少澤者 。 氣虛也 。 面白色枯者 。 血氣俱虛也 。 脈形如循絲累累然 。 其面白脫色者 。 恐怖也 。 脈浮而面色乍赤乍白者 。 愧也 。 色白夭然不澤 。 其脈空虛者 。 血脫也 。 白而微青 。 或臂多青脈者 。 亦血脫也 。 白而淡黃氣不足者 。 失血也 。 鼻頭色白者 。 亡血也 。 面白無血色者 。 衄血也 。 色白不澤 。 氣不足者 。 奪血奪氣 。 脫津液也 。 婦人面色黃白如雞皮者 。 產後奪血也 。 面無血色 。 無寒熱 。 脈沉弦者 。 衄也 。 面無血色 。 無寒熱 。 脈浮弱 。 按之絕者 。 下血也 。 面無血色 。 無寒熱 。 煩咳者 。 必吐血也 。 男子面色薄 。 主渴及亡血 。 卒喘悸 。 其脈浮者 。 裡虛也 。 㿠白淺淡者 。 非脫血 。 即心不生血也 。 男子脈虛沉弦 。 無寒熱 。 短氣裡急 。 小便不利 。 面色白 。 時目瞑兼衄 。 少腹滿者 。 此為勞使之然也 。 男子面無血色 。 女子月經不通者 。 心勞也 。 淫而奪形 。 身熱 。 色夭然白 。 及後下血衃 。 血衃篤重者 。 皆逆證也 。 婦人產難 。 面無顏色 。 氣欲絕者 。 血氣上搶心也 。 婦人飲食減少 。 面無光色 。 腹中冷痛 。 經候不調 。 吸吸少氣無力者 。 勞冷虛損也 。 崩中面目脫色 。 唇乾口燥者 。 虛極乏氣也 。 色白乾燥不澤 。 飲食不為肌膚者 。 脈熱極 。 血氣脫也 。 色白 。 脈喘而浮 。 上虛下實者 。 有積氣在中 。 喘而虛 。 名曰肺痹 。 寒熱 。 得之醉而使內也 。 飲食不為肌膚 。 咳脫血 。 色白不澤 。 其脈空虛 。 口唇見赤色者 。 脈痹不已 。 復感於邪 。 內舍於心也 。 多涕唾而面浮腫氣逆者 。 咳也 。 上氣面浮腫息肩者 。 咳嗽氣逆也 。 咳嗽病 。 面色㿠白 。 痰多清稀 。 鼻流清涕者 。 嗽寒也 。 呼吸張口短氣者 。 肺痿吐沫也 。 而以手按之綿耎者 。 氣虛有痰也 。 面上有白點者 。 蟲積也 。 色白 。 脈浮而毛 。 按之辟易 。 脅下時痛 。 與背相引 。 善忘少氣 。 目瞑 。 皮寒 。 皮中時痛時癢 。 如蝨緣針刺之狀 。 冬愈夏劇者 。 肺積之證也 。 疳勞咳嗽 。 骨蒸勞熱 。 盜汗泄瀉 。 腹硬如石 。 面色如銀者 。 不治之證也 。 癇病面白 。 色不變者 。 病在足陽明太陰也 。 面白少神 。 手足逆冷者 。 胃虛泄瀉也 。 腸鳴腹脹 。 時復疼痛 。 所瀉澄澈清冷 。 面色淡白 。 四肢逆冷者 。 中寒泄瀉也 。 目上色白者 。 腹疾也 。 血少面無色 。 驚悸盜汗夢遺 。 甚則心痛咽腫者 。 曲運神機 。 心之勞也 。 肺風之症 。 視目下鼻上 。 兩邊下行至口 。 色白者 。 尚可治 。 若色黃者 。 為肺已傷 。 不可治也 。 風懿病 。 眼下及鼻人中左右白者 。 可治 。 一黑一赤 。 吐沫者 。 不可治也 。 面白奪色者 。 久病也 。 聲嘶色脫者 。 癰疽之逆證也 。 色夭面脫者 。 不治之證也 。 白髮印堂 。 黃髮口者 。 亦不治之證也 。 病人唇面青黑 。 及五官起黑色 。 白如擦殘汗粉之狀者 。 雖不病 。 亦主卒死也 。 五色口邊繞循者 。 死色也 。 產婦口邊有白色者 。 死在五七日也 。 病人面㿠白 。 直視息肩者 。 死在一日中也 。 小腸病 。 痛劇有定處 。 喜仰臥舒足 。 若呃逆脈亂 。 四肢逆冷 。 白瘦無神 。 忽然痛止者 。 死徵也 。 戴眼反折瘛瘲 。 其色白 。 絕汗出者 。 太陽終也 。 色灰白 。 大急大喘 。 氣脫失聲者 。 肺腎絕也 。 面白目黑者 。 肺腎絕也 。 真肺脈至 。 大而虛 。 如以毛羽中人膚 。 色白赤不澤 。 毛折乃死者 。 脈無胃氣 。 火剋金也 。 肝病胸滿脅脹 。 善恚怒叫呼 。 身體有熱 。 而復惡寒 。 面白體滑 。 其脈當弦強而急 。 今反短澀 。 其色當青而反白者 。 此是金之剋木 。 為大逆 。 十死不治 。 是皆白色之目也 。
黑色主病條目
經言黑為痛 。 又言多血少氣 。 蓋主痛者 。 言其病 。 多血少氣者 。 言其常 。 且黑者 。 腎與三焦膀胱之色 。 亦寒水之色也 。 雖主痛主寒 。 當按其部位 。 審其病情 。 推之以四時 。 辨之以十法 。 如顴與顏黑者 。 腎病也 。 色黑齒槁者 。 腎熱也 。 黑色淺淡者 。 腎病水寒也 。 黑甚者 。 在脈則麻痹 。 在筋則拘攣也 。 色黑脈沉而急 。 脊與腰相引痛 。 小腹裡急 。 咽腫傷爛 。 口乾 。 善忘 。 目䀮䀮 。 骨中寒者 。 腎積之證 。 飢則見 。 飽則減也 。 色黑脈堅而大者 。 有積氣在小腹與陰 。 腎痹之證也 。 骨痹不已 。 色黑耳鳴者 。 復感於邪 。 內舍於腎也 。 面腫垢黑 。 腰脊痛 。 不能久立 。 屈伸不利 。 發墮齒槁 。 腰背相引而痛 。 甚則咳唾者 。 骨極虛寒也 。 面龐然浮腫 。 脊痛不能正立 。 其色炲 。 隱曲不利 。 多汗惡風 。 肌上色黑者 。 腎風也 。 面黑手足不遂 。 腰痛難以俯仰 。 骨痹痛者 。 腎風發也 。 腎病色黑 。 其氣虛弱 。 吸吸少氣 。 兩耳苦聾 。 腰痛 。 時時失精 。 飲食減少 。 膝以下清 。 其脈沉滑而遲者 。 可治之證也 。 邪熱傷腎 。 面黑黃 。 耳色不應者 。 亦尚可治也 。 耳鳴面黑 。 尿赤陰瘡者 。 腎勞也 。 面目乾黑 。 精神不定 。 不能獨臥 。 目視不明 。 頻頻下淚者 。 肝勞也 。 面色黧黑 。 形瘦耳焦 。 小便濁而有脂液者 。 下消也 。 鼻頭色微黑者 。 有水氣也 。 色黑目窠下微腫者 。 水病也 。 眼下如煙煤者 。 痰飲也 。 面色黧黑 。 其人喘滿 。 心下痞堅 。 脈沉緊者 。 膈間有支飲也 。 面色慘然青黑者 。 中寒也 。 身冷反躁 。 欲投井中 。 唇青面黑 。 渴欲飲水 。 水入則吐 。 大便自利 。 脈或伏 。 或沉細而疾者 。 傷寒陰盛格陽也 。 紫濁者 。 時疫也 。 慘黑帶紫者 。 邪氣盛也 。 鼻孔乾燥 。 黑如煙煤者 。 陽毒熱深也 。 鼻出冷氣 。 滑而黑者 。 陰毒冷極也 。 陰毒身重背強 。 腹中絞痛 。 咽喉不利 。 心下堅強 。 氣不得息 。 嘔逆 。 唇青面黑 。 四肢厥冷 。 其脈沉細緊數 。 身如被打者 。 毒氣攻心 。 五六日可治 。 七日不可治也 。 黑滯而驚恐不寐者 。 客邪為害也 。 黑如煙煤者 。 中惡腹痛也 。 耳前黑者 。 疝痛也 。 唇舌面色皆紫黯青腫者 。 中毒也 。 癇發麵黑 。 直視不搖 。 如屍狀者 。 腎癇也 。 血脈不榮 。 顏色憔悴者 。 心之經病也 。 面見青黑斑點者 。 神氣衰也 。 形枯色灰者 。 表虛也 。 身瘦面晦暗如鉛色 。 吐出瘀血色黑 。 胃脘痛 。 按之更痛而堅 。 如咬如焚 。 食時則痛 。 食後痛止者 。 癰在上口 。 若食時不痛 。 食後則痛者 。 癰在下口也 。 面黑顏黑者 。 胃病也 。 小腹滿 。 額上黑 。 足下熱者 。 黑疸也 。 額上黑 。 微汗出 。 手足中熱 。 薄暮即發 。 膀胱急 。 小便自利者 。 名曰女勞疸 。 若腹如水狀 。 則不治也 。 額上昏黑麵黃者 。 亦女勞疸也 。 陰黃面色黧黑 。 冷汗漐漐者 。 死證也 。 陽黃黃如煙燻 。 目暗 。 唇清者 。 死證也 。 凡黃家 。 寸口近掌無脈 。 口鼻冷黑者 。 皆不可治也 。 蒼黑而枯槁者 。 血涸也 。 血凝目下 。 狀如豚肝者 。 寒厥相遂 。 為熱所壅也 。 婦人羸瘦弱甚 。 肢體煩痛 。 面目瘀黑 。 憂恚不樂者 。 久虛不能食 。 冷結臍下也 。 面枯槁而略帶黑者 。 血質有壞而然也 。 妊娠色暗不開 。 忽爾明者 。 欲產也 。 乍暗乍明者 。 產難也 。 婦人眼眶灰黑者 。 崩中帶下也 。 婦人面黑無顏色 。 皮肉相連 。 月經失度 。 小腹弦急或絞痛至心 。 兩脅腫脹 。 食不生肌膚者 。 當病崩中漏下 。 且腐臭也 。 腰痛而面色忽紅忽黑者 。 心腎交爭 。 難治之證也 。 病人卒腫 。 其面蒼黑者 。 死證也 。 面青黑暗 。 瀉血者 。 死證也 。 病人面黑 。 兩脅下滿 。 不能自轉側者 。 死證也 。 腳氣衝心 。 目額皆黑 。 恍惚譫妄者 。 水剋火 。 命難全也 。 腰腳腫 。 小便不通 。 氣上喘急 。 目額皆黑 。 左尺脈絕者 。 腳氣入腎之死證也 。 真心痛 。 面黑四肢厥冷者 。 旦發夕死 。 夕發旦死也 。 臍下忽大痛 。 人中黑者 。 死色也 。 破傷風 。 頭面青黑 。 眼小目瞪 。 身汗如油者 。 邪入於臟 。 難治之證也 。 吐瀉之後 。 四肢逆冷 。 面黑氣喘 。 冷汗自出 。 外腎搐縮 。 不省人事者 。 元氣不接 。 脫陽之證也 。 面黑直視惡風者 。 死證也 。 色澤去 。 面黑如黧者 。 手少陰氣絕 。 血先死也 。 髦色不澤 。 面黑如漆柴者 。 手少陰氣絕 。 血先死也 。 脈不通 。 血不流 。 發不澤 。 面黑如漆葉者 。 血先死 。 手少陰氣絕也 。 赤黑色 。 黯點見顏上 。 若度年上者 。 心病少愈 。 必卒死也 。 黑色出於庭 。 大如拇指者 。 必不病而卒死也 。 色枯黑 。 語聲不轉者 。 心先死 。 若天中等分 。 墓色應之 。 即死不治也 。 病人黑氣出於天中 。 下至年上顴上者 。 死色也 。 病人黑色出於額上 。 髮際下直鼻脊 。 及兩顴上者 。 死在五日中也 。 面黑目白者 。 腎氣內傷也 。 面黑目青者 。 腎氣內傷 。 病因留積 。 八日當亡也 。 黑色橫目三陽者 。 死在半年間也 。 面目帶黃黑 。 連耳左右者 。 年四旬以上 。 百日死也 。 額上黑如霧者 。 死在百日內也 。 臉上黑如霧者 。 死在七日內也 。 人中口吻黑繞者 。 脾腎絕 。 七日死也 。 印堂黑暗 。 耳門黑氣入口者 。 不治之證也 。 氣黑暗於耳前者 。 亦不治也 。 黑掩太陽者 。 盧醫莫救也 。 黑如濕灰者 。 扁鵲不治也 。 氣色搏聚凝滯者 。 病將進 。 難治也 。 平人眼下青黑 。 面色如灰塵者 。 必病也 。 眼角或青或黑者 。 主大病也 。 氣如煙霧者 。 病欲纏身也 。 黑滯漸退者 。 病欲退也 。 病愈而面色如煤不開者 。 終不吉也 。 面黑齒長而垢 。 腹脹閉 。 上下不通者 。 少陰終也 。 齒為暴枯 。 面為正黑 。 目中黃 。 腰欲折 。 自汗出如流水者 。 腎絕之證 。 四日死也 。 腹脹閉 。 不得息 。 善噫善嘔 。 嘔則逆 。 逆則面赤 。 不逆則上下不通 。 面黑皮毛焦者 。 太陰終也 。 病人及健人 。 面忽如馬肝色 。 望之如青 。 近之如黑者 。 肝腎絕也 。 形體如煙燻 。 直視搖頭者 。 心絕也 。 鼻如煙煤者 。 肺絕也 。 鼻孔黑燥無涕者 。 肺絕也 。 環口黧黑者 。 腎絕也 。 環口黧黑 。 柔汗發黃者 。 脾絕也 。 耳輪焦黑者 。 腎絕也 。 真腎脈至 。 搏而絕 。 如指彈石 。 辟辟然 。 色黑黃不澤 。 毛折乃死者 。 脈無胃氣 。 土剋水也 。 心病煩悶 。 少氣火熱 。 熱上撞心 。 嘔咳吐逆 。 狂語 。 汗出如珠 。 身體厥冷 。 其脈當浮 。 今反沉濡而滑 。 其色當赤 。 而復黑者 。 此是水之剋火 。 為大逆 。 十死不治 。 是皆黑色之目也 。 (漆柴之柴 。 千金作葉 。 齒長而垢之垢 。 千金作枯 。 宜從之 。 )
主病條目附識
嘗謂氣色之於症候也 。 有有定者 。 有無定者 。 主病條目 。 有定之言也 。 診法提綱 。 無定之論也 。 知主病之有定 。 而不通乎法 。 其失也膠 。 知診法之無定 。 而不究其病 。 其失也泛 。 且主病之言雖有定 。 而合之於法則無定 。 診法之論雖無定 。 而合之於病則有定 。 病同者 。 其法同 。 病異者 。 其法異 。 法者有物有則 。 無體無方 。 有定而無定 。 無定而有定者也 。 是故以千變萬化之法 。 察千變萬化之病 。 病無定 。 法亦無定 。 以千變萬化之法 。 察千變萬化之證 。 證有定 。 法亦有定 。 夫千變萬化之病 。 形於外者 。 固有無定之證 。 而千變萬化之證 。 由於中者 。 實有有定之義 。 故以病為有定 。 而病則因人而無定 。 以病為無定 。 而病則因證而有定 。 證也者 。 病之著於形色 。 發於聲音 。 顯於症候 。 應於脈息者也 。 證定焉 。 法斯定矣 。 後之學者 。 勿執有定之條目 。 以測無定之病情 。 當知無定之病情 。 必見有定之氣色 。 斯有病即有證 。 有證即有定矣 。 由是化而裁之 。 推而行之 。 則夫主病之條目 。 增之可也 。 刪之可也 。 因而損益之 。 亦無不可也 。 雖然 。 病之有色 。 病之已形者也 。 色之有象 。 色之已見者也 。 已形已見者 。 可以言定 。 未形未見者 。 不可以言定 。 況有已定而難於形容 。 未定而難於擬議者 。 是以提綱易詳 。 而條目難盡也 。 高明之家 。 讀書而精究其意義 。 臨症而熟察其情形 。 其所得於觀感之間 。 語言之外者 。 抑又深於此矣 。 神而明之 。 存乎其人 。
余著是書 。 上卷推而言之 。 故不厭其詳 。 下卷約而言之 。 故不嫌其簡 。 然詳者當約之以求簡 。 簡者當推之以求詳 。 若讀一句只一句 。 讀一篇只一篇 。 則詳者近穿鑿 。 簡者近缺略矣 。 其自五官以下 。 條目亦從簡者 。 蓋提綱已挈其要領 。 而條目之見於古書者 。 皆醫所必讀 。 醫所必閱 。 缺之於此 。 欲其求之於彼也 。 至若所引聖經賢傳 。 或斷章取義 。 或互文見意 。 以為辭不顛倒 。 則義有不顯 。 理不合參 。 則意有不達 。 原欲人因是明經 。 非欲人以是荒經 。 譬之作文題目 。 拆開意義自見 。 不比註解經傳 。 句不可移 。 字不可減 。 且經傳具在 。 或不以是為罪乎 。