辛甘 。 大熱純陽 。 其性浮多沉少 。 其用走而不守 。 通行十二經 。 無所不至 。 能引補氣藥 。 以復散失之元陽 。 （丹溪曰 ： 氣虛甚者 、 稍加附子 、 以行參耆之功 、 肥人多濕亦用 。 ）引補血藥 。 以滋不足之真陰 。 引發散藥 。 開腠理 。 以逐在表之風寒 。 （同乾薑桂枝 、 溫經散寒發汗 。 ）引溫暖藥達下焦 。 以祛在裡之寒濕 。 （善引火下 、 行津 、 調塗足心 、 亦妙 。 ）治三陰傷寒戴陽 。 （吳綬傷寒蘊要曰 ： 附子陰證要藥 、 凡傷寒傳變三陰 、 中寒夾陰 、 身雖大熱 、 而脈沉細 、 或厥冷腹痛 、 甚則唇青囊縮 、 急須用之 、 若待陰極陽竭而用之 、 已遲矣 、 東垣治傷寒陰盛格陽 、 面目俱赤 、 煩渴引飲 、 脈七八至 、 但按之則散 、 用姜附湯加人參 、 投半斤 、 得汗而愈 、 此神聖之妙也 。 ）中寒中風 。 （卒中曰中 、 漸傷曰傷 、 輕為感冒 、 重則為傷 、 又重則為中 。 ）氣厥痰厥 。 咳逆 。 元陽下虧 、 生氣不布 、 宜同歸地人參用 。 ）自汗 。 （陳言三因方 、 有耆附朮附參附三湯 、 嘉言曰 ： 衛外之陽不固而自汗 、 則用耆附 、 脾中之陽遏鬱而自汗 、 則用朮附 、 腎中之陽浮游而自汗 、 則用參附 、 凡屬陽虛自汗 、 不能捨三方為治 。 ）嘔噦膈噎 。 （膈噎多由氣血虛 、 胃冷胃槁而成 、 飲可下而食不下 、 槁在吸門 、 喉間之會厭也 、 食下胃脘痛 、 須臾吐出 、 槁在賁門 、 胃之上口也 、 此上焦名噎 、 食下良久 、 吐出 、 槁在幽門 、 胃之下口也 、 此中焦名膈 、 朝食暮吐 、 槁在闌門 、 大小腸下口也 、 此下焦名反胃 、 又有痰飲食積 、 瘀血壅塞胃口者 、 如寒痰胃冷 、 則宜姜附參朮 、 胃槁者 、 當滋潤 、 宜四物牛羊乳 、 瘀血者 、 加韭汁 。 ）心腹冷痛 。 暴瀉脫陽 。 脾泄久痢 。 霍亂轉筋 。 （寒客中焦脾胃 、 為霍亂 、 寒客下焦肝腎 、 為轉筋 。 ）拘攣風痹 。 癥瘕積聚 。 督脈為病 。 脊強而厥 。 小兒慢驚 。 痘瘡灰白 。 癰疽不斂 。 一切沉寒痼冷之證 。 （經曰 ： 陰盛生內寒 、 陽虛生外寒 。 ）開關門 。 消腫滿 。 （經曰 ： 腎者胃之關也 、 關門不利 、 故聚水而從其類也 、 嘉言曰 ： 腎之關門不開 、 必以附子回陽 、 蒸動腎氣 、 其關始開 、 胃中積水始下 、 以陽主開故也 、 集驗曰 ： 腫因積生 、 積去而腫再作 、 若再用利藥 、 小便愈閉 、 醫多束手 、 蓋中焦氣不升降 、 為寒所隔 、 唯服附子 、 小便自通 。 ）縮小便 。 （潔古曰 ： 益火之源 、 以消陰翳 、 則便溺有節 。 ）壯陽退陰 。 殺邪辟鬼 。 通經墮胎 。 通宜冷服 。 （熱因寒用也 、 蓋陰寒在下 、 虛陽上浮 、 治之以寒 、 則陰益甚 、 治之以熱 、 則格拒不納 、 用熱藥冷飲 、 下咽之後 、 冷體既消 、 熱性便發 、 情且不違 、 而致大益 、 此反治之妙也 、 又有寒藥熱飲 、 以治熱證 、 此寒因熱用 、 義亦相同也 、 經曰 ： 正者正治 、 反者反治 、 如用寒治熱 、 用熱治寒 、 此正治也 、 或以寒治寒 、 以熱治熱 、 此反治也 、 經所謂必伏其所主 、 而先其所因 、 蓋借寒藥熱藥為反佐 、 以作嚮導也 、 故亦曰從治 。 ）發散生用 。 峻補熟用 。 （趙嗣真曰 ： 仲景麻黃附子細辛湯 、 熟附配麻黃 、 發中有補 、 四逆湯 、 生附配乾薑 、 補中有發 、 其旨微矣 、 王節齋明醫雜著曰 ： 氣虛用四君 、 血虛用四物 、 虛甚者 、 俱宜加熟附 、 蓋四君四物 、 皆和平寬緩之劑 、 須得附子健悍之性行之 、 方能成功 、 附子熱毒 、 本不可輕用 、 但有病病當 、 雖暑熱時月 、 亦可用也 、 景岳曰 ： 今之用附子者 、 必待勢不可為 、 不得已然後用之 、 不知回陽之功 、 當於陽氣將去之際 、 漸用以望挽回 、 若既去之後 、 死灰不可復然矣 、 但附子性悍 、 獨任為難 、 必得大甘之品 、 如人參熟地炙甘草之類 、 皆足以制其剛而濟其勇 、 斯無往不利矣 、 丹溪曰 、 烏附行經 、 仲景八味丸 、 用為少陰嚮導 、 後世因以為補藥 、 誤矣 、 附子走而不守 、 取其健悍走下 、 以行地黃之滯爾 、 相習用為風藥及補藥 、 殺人多矣 、 訒庵曰 ： 附子味甘氣熱 、 峻補元陽 、 陽微欲絕者 、 起死回生 、 非此不為功 、 故仲景四逆真武白通諸湯多用之 、 其有功於生民甚大 、 況古人日用常方 、 用之最多 、 本非禁劑 、 丹溪乃僅以為行經之藥 、 而云用作補劑多致殺人 、 言亦過矣 、 蓋丹溪法重滋陰 、 故每訾陽藥 、 亦其偏也 。 ）若內真熱而外假寒 。 熱厥似寒 。 （宜承氣白虎等湯 。 ）因熱霍亂等證服之 。 禍不旋踵 。 陰虛者 。 亦不可加入滋陰藥中常服 。 （好古曰 ： 用附子以補火 、 必防涸水 、 若陰虛之人 、 久服補陽之藥 、 則虛陽益熾 、 真陰愈耗 、 精血日枯 、 而氣無所附麗 、 遂成不救者多矣 。 ）從前附子皆野生 。 所產甚罕 。 價值甚高 。 而力甚大 。 近今俱是種者 。 出產多而價值賤 。 力甚薄 。 土人以鹽醃之 。 愈減其力 。 陝西出者 ， 名西附 。 四川出者 。 名川附 。 川產為勝 。 川附體松而外皮多細塊 。 西附體堅而外皮光潔 。 以皮黑體圓 、 底平八角 、 頂大者良 。 修治法 。 煎極濃甘草水 。 將附子泡浸 。 剝去皮臍 。 切作四塊 。 再濃煎甘草湯 。 泡浸令透 。 然後切片 。 慢火炒黃而干 。 放泥地上 。 出火毒 。 （有用水浸 、 麵裹煨令發拆 、 則雖熟而毒仍未去 、 非法之善者 、 有用黑豆煮者 、 有用甘草鹽水薑汁童便煮者 、 恐煮之氣味煎出 、 其力尤薄 、 且制之不過欲去其毒性爾 、 若用童便 、 是反抑其陽剛之性矣 、 尤非法之善者 、 唯用甘草湯泡浸 、 則毒解而力不減 、 允為盡善矣 。 市醫漂淡用之 、 是徒用附子之名爾 。 ）畏人參 、 黃耆 、 甘草 、 防風 、 犀角 、 綠豆 、 童便 。 反貝母 、 半夏 、 栝蔞 、 白芨 、 白蘞 。 中其毒者 。 黃連 、 犀角 、 甘草煎湯解之 。 或用黃土水澄清 。 亦可解 。 附生者為附子 。 （手足凍裂 、 附子去皮為末 、 以水面調塗之 。 ）烏頭大燥祛風 、 功同附子而稍緩 。 附子性重峻 。 回陽逐寒 。 烏頭性輕疏 。 溫脾逐風 。 寒疾宜附子 。 風疾宜烏頭 。 即附子之母 。 （有謂春採為烏頭 、 冬採為附子者 、 非也 。 ）