收者 , 收其外散之意 ; 濇者 , 濇其下脫之義 。 如發汗過多 , 汗當收矣 ; 虛寒上浮 , 陽當收矣 ; 久嗽亡津 , 津當收矣 , 此皆收也 。 泄痢不止 , 泄當固矣 ; 小便自遺 , 遺當固矣 ; 精滑不禁 , 精當固矣 , 固即濇也 。 十劑篇云 : 濇可去脫 , 牡蠣 、 龍骨之屬是也 。 凡人氣血有損 , 或上升而浮 , 下泄而脫 , 非不收歛濇固 , 無以收其亡脫之勢 。 第人病有不同 , 治有各異 , 陽旺者陰必竭 , 故脫多在於陰 ; 陰盛者陽必衰 , 故脫多在於陽 ; 陽病多燥 , 其藥當用以寒 ; 陰病多寒 , 其藥當用以溫 , 此定理耳 。 又按溫以治寒 , 濇以固脫 , 理雖不易 , 然亦須分臟腑以治 ; 如蓮子 、 肉豆蔻是治脾胃虛脫之藥也 , 故泄瀉不止者最宜 ; 蓮鬚是通心交腎之藥也 , 為心火搖動精脫不固者最佳 ; 補骨脂 、 𧴪𧴪葡萄 、 阿芙蓉 、 沒石子 、 沉香 、 芡實 、 石鐘乳 、 胡桃肉 、 靈砂是固腎氣之藥也 , 為精滑腎泄者最妙 。 但補骨脂則兼治腎泄瀉 , 葡萄則兼起陽稀痘 , 阿芙蓉則耑固澁收脫 , 沒石子 、 沉香則耑降氣歸腎 , 芡實則兼脾濕共理 , 石鐘乳則兼水道皆利 , 胡桃肉則兼腸肺俱潤 , 靈砂則合水火並降也 。 他如菟絲 、 覆盆 , 性雖不濇 , 而氣溫能固 ; 木瓜酸中帶濇 , 醒脾收肺有功 ; 烏梅斂肺濇腸 ; 訶子收脫止瀉 , 清痰降火 ; 赤石脂固血久脫 ; 治雖不一 , 然要皆屬溫濇固脫藥耳 。 惟有禹餘糧 、 柿蒂性屬濇平 , 與於體寒滑脫之症 , 微有不投 , 所當分別異視 。
수(收)는 밖으로 흩어지는 것을 거두는 뜻이고, 삽(濇)은 아래로 빠져나가는 것을 막는 뜻이다. 땀을 지나치게 내면 땀을 거두어야 하고, 허한으로 양이 위로 뜨면 양을 거두어야 하며, 오랜 기침으로 진액을 잃으면 진액을 거두어야 하니 이것은 모두 거두는 것이다. 설사와 이질이 멎지 않으면 새는 것을 굳게 지켜야 하고, 소변이 저절로 나오면 그것을 막아야 하며, 정이 새어 억제되지 않으면 정을 굳게 지켜야 한다. 굳게 지키는 것이 곧 삽이다. 〈십제편〉에서는 “삽은 탈을 없앨 수 있으니 모려·용골 같은 부류이다”라고 하였다. 사람의 기혈이 손상되어 위로 올라 떠 있거나 아래로 새어 빠져나갈 때에는 수렴하고 삽고하지 않고서는 망탈하는 형세를 거둘 수 없다. 다만 사람의 병은 같지 않고 치료도 각각 다르다. 양이 왕성하면 음이 반드시 고갈하므로 탈은 주로 음에 있고, 음이 성하면 양이 반드시 쇠하므로 탈은 주로 양에 있다. 양의 병은 건조한 것이 많으므로 찬 약을 써야 하고, 음의 병은 찬 것이 많으므로 따뜻한 약을 써야 한다. 이것은 정해진 이치이다.
또 살펴보면 따뜻하게 하여 찬 것을 치료하고 삽하게 하여 탈을 막는 이치는 변하지 않지만 장부를 나누어 치료해야 한다. 연자·육두구는 비위의 허탈을 치료하는 약이므로 설사가 멎지 않는 경우에 가장 알맞다. 연수는 심을 통하게 하여 신과 교류시키는 약이므로 심화가 요동하여 정이 빠져나가 굳게 지켜지지 않는 경우에 가장 좋다. 보골지·𧴪𧴪포도·아부용·몰석자·침향·검실·석종유·호도육·영사는 신기를 굳게 지키는 약이므로 정이 새거나 신설이 있는 경우에 가장 묘하다. 다만 보골지는 신설의 설사를 겸하여 다스리고, 포도는 양을 일으키고 두창을 성기게 하는 것을 겸하며, 아부용은 오로지 고삽하여 탈을 거둔다. 몰석자·침향은 오로지 기를 내려 신으로 돌아가게 하고, 검실은 비습을 함께 다스리며, 석종유는 수도를 이롭게 하는 것을 겸한다. 호도육은 장과 폐를 모두 윤택하게 하고 영사는 수화를 합하여 함께 내린다. 그 밖에 토사·복분은 성질이 삽하지 않지만 기가 따뜻하여 굳게 지킬 수 있다. 목과는 신맛에 삽한 맛을 띠어 비를 깨우고 폐를 거두는 공이 있으며, 오매는 폐를 수렴하고 장을 삽하게 한다. 가자는 탈을 거두어 설사를 멎게 하고 담을 맑게 하며 화를 내리고, 적석지는 혈이 오랫동안 빠져나가는 것을 굳게 지킨다. 치료는 같지 않지만 요컨대 모두 따뜻하게 삽하게 하여 탈을 막는 약이다. 오직 우여량·시체는 성질이 삽하고 평하므로 몸이 차면서 미끄러져 빠져나가는 증상에 주면 조금 맞지 않으니 구별하여 달리 보아야 한다.