大苦大寒 。 氣味俱厚 。 沉而降 。 陰也 。 入手足陽明足太陰手足厥陰經血分 。 黃芩為之使 。 本經主下瘀血血閉 。 寒熱 。 破癥瘕積聚 。 盪滌腸胃 。 推陳致新 。 通利水穀 。 調中化食 。 安和五臟 。 諸本草治諸實熱不通 。 除腸胃結熱諸病 。 瀉心下痞滿心腹脹滿 。 （俱指熱之結於血中者而言）除痰實 。 利壅滯 。 行土鬱 。 調血脈 。 苦峻下走 。 治中下焦濕熱諸證 。 療下痢赤白 。 裡急腹痛 。 小便淋瀝 。 並黃疸及溫瘴熱瘧 。 熱淫所勝 。 以苦泄之 。 大黃之苦 。 以盪滌瘀熱 。 下燥結而泄胃強 。 （無己）稟地之陰氣獨厚 。 得乎天之寒氣亦深 。 味厚則發泄 。 故其性猛利 。 所至蕩平 。 略無阻礙 。 味厚則入陰分 。 故於血分之病 。 奏績殊多 。 （仲淳）仲景治心氣不足 。 吐血衄血 。 用大黃黃芩黃連瀉心湯 。 或曰 。 心氣不足 。 不用補心而更瀉心 。 何也 。 丹溪云 。 正因少陰經陰氣不足 。 陽氣亢盛 。 無所附著 。 以致陰血妄行而飛越 。 故用大黃泄去亢盛之火 。 使之和平也 。 夫心之陰氣不足而陽亢甚 。 肺與肝俱各受火而病作 。 肺者陰之主 。 肝者心之母 。 血之舍也 。 故以黃芩救肺 。 黃連救肝 。 肺肝之火既退 。 血自歸經而安矣 。 （無己） 大黃乃血分之藥 。 病在氣分而用之 。 是誅伐無過矣 。 瀉心湯治吐血衄血者 。 乃真心之氣不足 。 而包絡肝脾胃之邪火有餘也 。 雖曰瀉心 。 實瀉四經血中之伏火也 。 又心下痞滿 。 按之軟者 。 仲景用大黃黃連瀉心湯 。 此亦瀉脾胃之濕熱 。 非瀉心也 。 病發於陰而反下之 。 則作痞滿 。 乃寒傷營血 。 邪氣乘虛 。 結於上焦 。 胃之上脘在於心 。 故曰瀉心 。 實瀉脾也 。 （素問太陰所致為痞滿 。 又濁氣在上則生腫脹是矣 。 ）病發於陽而反下之 。 則成結胸 。 （熱邪陷入血分 。 亦在上脘分野 。 ） 仲景大陷胸湯丸皆用大黃 。 亦瀉脾胃血分之邪而降其濁氣也 。 若結胸在氣分 。 則只用小陷胸 。 痞滿在氣分 。 則用半夏瀉心矣 。 （瀕湖） 大黃味大苦 。 氣大寒 。 似得水正化 。 而炎上作苦 。 苦性走下 。 不與炎上者反乎 。 參同云 。 五行相剋 。 更為父母 。 素問云 。 承乃制 。 制則生化 。 是故五行之體 。 以克為用 。 其潤下者 。 正炎上之用乎 。 凡心用有不行 。 變生疢難 。 舍同類之苦以入之 。 不能彰其用矣 。 蓋心主夏主熱 。 火主神主血脈 。 主病在五臟 。 主心腹部位 。 若腸胃之間 。 心腹之分 。 夏氣熱火之郁 。 神情血脈之結 。 瘀閉宿留 。 致成癥瘕積聚 。 變生寒熱脹滿者 。 皆心用不行也 。 大黃能盪滌之 。 （盧不遠） 凡壯實人滯下赤白 。 初起可同枳殼檳榔當歸甘草滑石作丸投之 。 是迎而奪之之法也 。 然不可過 。 過則傷胃 。 同鹼及白蘞乳香沒藥陳小粉炒 。 醋蜜調敷 。 作癰腫圍藥 。 凡實熱濕痰為病 。 用錦紋大黃酒蒸八兩 。 前胡八兩 。 橘紅四兩 。 另有青礞石二兩 。 同焰硝二兩 。 入砂罐固濟 。 煅紅 。 研末二兩 。 各取末 。 水發為丸梧子大 。 常服一二十丸 。 小病五六十丸 。 緩病七八十丸 。 急病一百二十丸 。 溫水吞下 。 即臥勿動 。 候藥逐上焦痰滯 。 次日先下糟粕 。 次下痰涎 。 未下 。 再服 。 惟妊娠水泄忌之 。 西大黃拌蜜及竹瀝 。 九蒸九曬 。 粉糊為丸 。 麻子大 。 薄荷湯吞三錢 。 治中上二焦有熱痰 。 因發偏頭風 。 諸藥不效 。 目將損者 。 又治中焦脾胃濕熱 。 下流客腎 。 致飽後夜臥即夢遺者 。 臨臥 。 以升麻陳皮湯吞三四錢 。 濕熱去即止 。 相火秘結 。 大黃末一兩 。 牽牛頭末半兩 。 各服三錢 。 有厥冷者 。 酒服 。 無厥冷五心煩 。 蜜湯服 。 （河間）按此云相火秘結 。 實病於濕熱也 。 人身火與元氣不兩立 。 火結滯則元氣不壯 。 是以每因濕熱而陽道不堅 。 必用大黃一服 。 堅乃如故 。 但須審虛實用之 。 實固可投 。 即虛火結滯 。 亦須稍藉以祛去之而後可補 。 蓋其結滯者 。 非盪滌之味不能去也 。 乾血氣痛 。 錦紋大黃酒浸曬乾四兩 。 為末 。 好醋一升 。 熬成膏 。 （或加香附） 丸芡子大 。 臥時酒化一丸服 。 大便利一二行 。 紅漏自下 。 此調經仙藥 。 錄之以見醋煮者不獨治塊也 。 濕熱眩暈不可當者 。 酒炒大黃為末 。 茶清服二錢 。 錄此以見大黃之能至於極上也 。