卷十二

水草部

澤瀉

春生苗。多在淺水中。吐似牛舌。獨莖而長。秋時開白花作叢。秋末採根。曝乾用。

味鹹甘淡。氣寒。沉而降。陽也。入足太陽少陰輕。逐濕行水。去三焦膀胱停水留垢。伐腎邪。起陰氣。療水飲眩冒。心下水痞。治水瀉五淋。並小便不利而渴。消腫脹。通血脈。滲濕熱。治泄精。及疝痛腳氣。腎臟風瘡。去陰間汗。除陰濕之聖藥。（潔古）去脬中留垢。以味鹹。能瀉伏水故也。（易老）脾胃有濕熱。則頭重而目昏耳鳴。滲去其濕。則熱亦隨去。而土氣得令清氣上行。天氣明爽。故仲景用治支飲苦冒。使之降而奏功也。（瀕湖）下焦濕熱致精泄者。宜投之。（嵩）八味丸之用澤瀉。取其伐腎邪。起陰氣。助補益而已。（安道）多服病人眼。（扁鵲）降令太過。清氣不升。真陽潛耗故也。（瀕湖）無疾服之。令人目盲。（潔古）水腫晝劇夜平者。陽水也。澤瀉同二苓朮芍人參陳皮赤豆桑皮治之。多服必愈。夜劇晝平者。陰水也。同車前赤苓生地白芍薏仁木瓜石斛赤豆桑皮治之。多服必愈。同參術二苓半夏陳皮紫蘇。治一切停飲停水。飲證病甚欲眩者。用澤瀉五兩。炒術二兩。水三升。濃煎服。必效。腎臟風瘡。澤瀉皂莢水煮爛。焙研。煉蜜丸梧子大。空心。溫酒下十五丸至二十丸。

〔論〕澤瀉本水草。味鹹氣寒。的入水臟。為逐濕行水之捷藥。然鹹得有甘。此瀕湖所謂淡滲之藥。皆上行而後下降者也。（後天凡水本於胃。水穀精氣自胃上行。而後濁者下降）其能起陰氣者。以人身有真水。有凡水。真水能化元氣。（即陰中之真陽）元氣能化凡水。如中焦陽衰。則凡水不能化液以為病。凡水不能化液。是亦病於真水不能化元氣也。是亦三焦膀胱病於陰氣不起也。故行水除濕。即所以升陽而起陰。其能滲濕熱者。以元陽不運。則相火鬱於肝。合而為濕熱。濕熱為病。寧獨泄精疝痛腳氣之類。即泄痢腫脹五淋皆系之。而澤瀉皆治之。第滲多則亡陰。致真陽益化為熱。是亦祛濕而滲下者所當酌。或於苦寒中加風升以達陽。不必定責效於澤瀉也。其又通血脈者。血與水同源。如療腎臟風瘡。困濕因真陰。則陽鬱而化風。腎肝之病於風以為諸病者。固可同治也。別錄云止泄精者。乃腎家有濕邪。致腎氣虛而精不固也。推之五淋之治。都不外此。不得概以陰虛為言。又方書治水濕腫脹。及支飲苦冒二證。皆用白朮澤瀉。以皆本於脾胃。元陽虛而停水也。特水腫以二味為丸。用茯苓湯下。助之滲利。至五苓利小便。更加豬苓分理。且少用肉桂。使下焦元陽同於中焦氣化而水行也。投劑者其細審之。

病人無濕無飲而陰虛。及腎氣乏絕。精滑作瀉。目虛不明等候。咸禁。

〔辨治〕不油不蛀者良。細銼。酒浸一宿。漉出。曬乾用。一法。米泔浸。去毛蒸。或搗碎焙。

石菖蒲

一名堯韭。類凡五種。生於池澤。蒲葉肥。高二三尺者。泥菖蒲。白菖也。生於溪澗。蒲葉瘦。根高二三尺者。水菖蒲。溪蓀也。生於水石間。葉有劍脊。瘦根密節。高尺余者。石菖蒲也。栽之以砂。一年至春剪洗。愈剪愈細。如韭根如匙柄。高四五尺者。亦石菖蒲也。甚則根長二三分。葉長寸許。謂之錢蒲。入藥須用二種石菖蒲。余皆不堪。

根

味辛微苦。氣溫。主治開心帥氣。通九竅。明耳目。治耳鳴或痛。客忤癲癇。除心積伏梁。並下氣濕痹。（在陰在脈之痹。乃濕乃風之因。咸能宣發。設寒水專令。取效更捷。）止心腹疼痛。利丈夫水臟。女子血海冷敗。安胎漏。下血崩中。兼闢蚤蝨。五臟氣虛宜補者。心氣不足。人參茯苓石菖蒲。水土和合。抽為草木。惟石菖蒲全得生陽之氣。吮拔水液。盤絡砂石。不假地土之力。昌美溪浦之間。故曰菖蒲。以治病之用言。當號昌陽。以發生之體言。當號陽昌。（子繇）古方有單服菖蒲法。心腹冷氣搊痛者。取一二寸捶碎。同吳茱煎湯飲之。猝患心痛。嚼一二寸。熱湯或酒送下。（頌）下痢噤口。雖是脾虛。亦熱氣閉隔心胸所致。俗用木香失之溫。用山藥失之閉。惟參苓白朮散加石菖蒲。粳米飲調下。或用參苓石蓮肉。少入菖蒲服。胸次一開。自然思食。（士瀛）稟孟夏六陽之氣。而合金之辛味以生。陽精芳草。辛溫四達。通九竅。充百骸。用宣邪結。俾達真陽。此通利心脾二經之要藥也。（仲淳）同熟地黃柏作丸。治腎虛耳聾。若中年預服。可使老而聽聰。同二術木瓜薏仁石斛萆薢黃柏。為除濕強步之要藥。兼治下部膿窠濕瘡如神。佐人參麥冬棗仁茯神遠志生熟地黃。為補心之劑。如心氣鬱結者。加沉香。能益火以開心。癲癇風疾。九節菖蒲去毛。木臼搗末。以獖豬心一個批開。砂罐煮湯。調服三錢。日一服。諸積（食積氣積血積之類）鼓脹。石菖蒲八兩銼。斑蝥四兩去翅足。同炒黃。去斑蝥不用。以布袋盛。拽去蝥末。為末。醋糊丸梧子大。每服三五十丸。溫白湯下。治腫脹尤妙。或入香附末二錢。

〔論〕菖蒲感百陰之氣。冬至後五十七日始生。盤水石間。吮拔水液。不假土力。稍有泥滓。即便凋萎。且四時長青。陰氣特足。感陽而盛。故曰昌陽。第陰之感陽而盛者。五種菖蒲所同。至質成於陰之凝。而氣稟於陽之達。則石菖蒲所獨。皇甫氏謂其開心帥氣者。心為君火至陽。根於至陰也。非至陰之貞。不發至陽之光。發至陽之光。乃益暢至陰之用。（四語以發至陽之光為主腦。其益暢至陰之用。即由氣生血之義。蓋血雖原於水。而必成於火也。）陽既昌乎陰。又即帥氣以和血。所以治風寒濕痹。而獨宣脈痹者。以菖蒲開心孔。心孔為諸脈絡之宗主也。心脾為子母。入心自必及脾。佐人參能益宗氣。故亦治胎漏崩中等證。石菖蒲補心氣之虛。試為悉之。蓋人身至陽。根於至陰。緣天一之壬水。合有丁火。壬召丁。丙即隨丁。然後水中有火。而命門以成。乃奉水之主以至於火而生心。正如茲物感至陰以達至陽。其陽氣之最先而奮出者。得不於心受之乎。第惟石菖蒲不假土氣。但吮水液。乃為全得生陽之氣。感至陰而達於至陽之出機。他種不能。又此種氣溫味辛。其苦甚微。辛之勝者。陽氣之通天也。微苦者入心。苦為火味也。不可謂其有苦而又云入腎也。

〔辨治〕生石上者。嫩黃緊硬。節稠一寸九節者。真。中心微赤。辛香少渣。更妙。其有形如竹根鞭。黑色氣穢。味腥。質大松多渣。但主風濕疥瘙。不堪入藥。忌鐵器。用銅刀刮去毛。微炒。搗碎入藥。心勞神耗者。此味大辛。不宜。可遵雷公法。取嫩桑枝拌。蒸熟。曬乾用。

蒲黃

蒲即今取以為席。或並作扇者。黃即花中蕊屑也。

氣味甘平。手足厥陰血分藥。治血治痛。生則能行。熟則能止。主心腹膀胱寒熱。利小便。止血消瘀。療血氣心腹胃脘痛。治吐衄。（鼻舌）尿瀉血痢血。及女子崩漏墮胎。又通經脈。除血症血暈。兒枕急痛。並打撲血悶。方書治中風發熱咳嗽。霍亂譫妄。淋證舌咽喉。蒲水草。其黃。夏火之英花也。凡草木綻萼吐英。榮實蒂落。莫不具春升夏出秋降冬藏之象。至黃布花心。此又夏出吐英之榮極時也。百花有黃。花謝黃減。惟蒲黃四布花上若黃金。經久不變。是知蒲性精專在黃。然亦具夏火長夏土秋金三義。（子繇）與五靈脂同用。治一切心腹痛。有人舌忽腫滿。口不能出聲。以蒲黃頻摻。比曉乃愈。（本事方）又宋度宗一夜忽舌腫滿口。用蒲黃乾薑末。等分干搽而愈。（芝隱方）據此。則蒲黃之涼血活血可證。蓋舌為心之外候。而手厥陰相火。乃心之臣使。得乾薑是陰陽相劑也。得地之陰氣。兼得金之辛味。言甘平者。是兼辛而言也。甘能和血。辛能散結。故或生或熟。皆可奏功。（仲淳）得炒黑乾薑炒黑豆芎歸地膝澤蘭。治產後諸血病。同車前牛膝生地麥冬。治溺血。同阿膠白膠人參麥冬赤苓車前杜仲川斷。治血崩血淋。生納舌下。數數易之。消重舌。一切跌撲傷損。瘀血停滯腹中。生蒲黃煮濃。和童便飲之良。五勞七傷。停積瘀血。胸前痛即發吐衄。悉和涼血行血藥主之。老幼吐血。蒲黃末每服半錢。生地汁調下。量人加減。或入發灰等分。小便出血。方同上。口耳大衄。蒲黃阿膠炙各半兩。每用二錢。水一盞。生地汁一合。煎至六分。溫服。急以帛系兩乳。止乃已。關節疼痛。蒲黃八兩。熟附子一兩。為末。每服一錢。涼水下。日一服。胎動欲產。日月未足者。蒲黃二錢。井花水服。產婦催生。蒲黃地龍洗焙陳橘皮等分。為末。另收。臨時各炒一錢。新汲水調服。立產。胞衣不下。蒲黃二錢。井水服之。

〔論〕蒲黃水草。具水土合德之陰。當春生嫩葉。出水時。便紅白色茸茸然。是寒水之氣。因風木而已趨火投金矣。至夏後。莖抽葉中。花抱莖端。花上粉屑如金色。經久不變。殊於他花之隨謝而色萎者。蓋其升出之機。復因大火以歸土而育金。舉金之為水母為火妻者。更藉水火之黃婆以厚育之。故金氣得精專。乃致其配火孕水之化機焉。是則此味具體於水。達用於火。布化於金者也。夫足太陽寒水。陰中有陽。生焉化焉以至於金。是為升出者機。手太陰燥金。陽中有陰。亦復生焉化焉以歸於水。是為降入者機。此味由升出而得降入於大火之後以為涼降。是陽之氣得化於陰。陰之氣受化於陽。本經所以首主心腹膀胱寒熱利小便。而後及於止血消瘀也。（經云。二陰至肺。其氣歸膀胱。外連脾胃。又云。陰入於胃。遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。可與茲義相發明。）人身水與血。是二是一。本降入之機。絪縕變化於中者。配火孕水而液能化血。經所謂化其精微。是為血也。然則蒲黃之性。合於膀胱水府之氣化。而主治寒熱利小便者。乃血化之還及於氣。氣化之還及於水。如所謂遊溢精氣。通調水道耳。（還及於氣。還及於水。是應前絪縕變化配火孕水而液化血之義。又應前具體於水。達用於火。布化於金之義。蓋血原從氣化。氣原從水化。故曰還。）惟宜於寒熱之氣化以及水化者。故取以化寒熱之傷血者。止與消無不咸宜。（如生料雞蘇治鼻衄。既同於涼血清熱。而黑神止血。又同於燥濕溫寒。治舌腫既配乾薑。而治木舌又輔三黃。是為寒熱皆宜。）總之。入心而行涼降之氣化。涼者秋氣。非以寒除熱也。只可謂之和血耳。既不同丹皮紫草鬱金之苦寒而涼血。亦不等紅花茜根蘇木之辛溫而散血。惟得於溫涼之中氣。故或從陽以引之。如同乾薑而治舌腫。或從陰以達之。如同阿膠而療口耳大衄。其消腫非以疏導為功。其定衄非以止澀見長。推此乃可以用斯味矣。

〔辨治〕自採者真。勿用松黃並黃蒿。二件全似。只是味跙及吐人。凡使蒲黃。須隔三重紙。焙令色黃。蒸半日。卻焙令乾。用之。又行血消腫。生用。補血止血。炒用。

水萍

楊花所化生。止水中一葉。經宿即生九葉。葉下微須。即其根也。

氣味辛寒。主治暴熱身癢。熱毒風熱熱狂。腫毒。發時行熱病汗。並療風濕麻痹腳氣。搗汁服。主水腫利小便。止消渴。治吐衄。發汗勝於麻黃。（丹溪）專得水氣之清陰。其體輕浮。其性清燥。能祛濕熱之藥。（仲淳）楊先百木青。秉春升之敷和。萍性善生衍。秉夏出之蕃茂。但以升出為用。不以風火為氣者。以基於水。遂稟水寒之化。且味專辛發。藉金水之相滋。誠逐風清熱。解表出汗。下水氣。止消渴之良劑也。去風丹。治癱瘓三十六種風。用紫背浮萍曬乾。研細。煉蜜丸彈子大。每服一丸。豆淋酒化下。有驗。水氣洪腫。小便不利。浮萍曬乾為末。每服方寸匕。白湯下。日二服。鼻衄不止浮萍末吹之。吐血不止紫背浮萍焙半兩。黃耆炙二錢半。為末。每服一錢。姜蜜水調下。消渴飲水。用干浮萍栝蔞根等分。為末。人乳和丸。梧子大。空腹服二十丸。三年者數日愈。風熱癮疹。浮萍蒸過焙乾。牛蒡子酒煮曬乾炒。各一兩。為末。每薄荷湯服一二錢。日二次。

〔論〕楊花入水而化萍。稟寒水之旺氣。乘風木之出機。故其生也易。而化亦繁。即其味以辛勝。固皆氣化出機也。乃入口微有甘酸。入血分而湧泄。隨有辛之勝者。散之潤之。合於人身之陰氣抑遏。陰氣阻滯。陰氣為陽所並者。舉能大暢寒水之化而奏效於水與汗與血焉。陰氣達則陽自化。而風自息。故治風熱最勝。但能達陰之出機。不能藉其還陰之入機耳。

繆氏云。表氣虛而自汗者。勿用。

〔修治〕紫背者入藥良。面背皆綠者。不可用。七月採之。揀淨。攤竹篩中。下置水一盆映之。曬即易干。

海藻

即水藻。生於海中者有二種。馬尾藻生淺水中。如短馬尾。細黑色。大葉藻生深海中。葉如水藻而大。海人以繩繫腰。沒水取之。作海菜貨遠。

苦鹹而寒。氣味俱厚。純陰。沉也。反甘草。主癭瘤結氣。散頸下硬核痛。癰腫癥瘕堅氣。（癭瘤諸瘡。堅而不潰者。隨經各引。腫無不消。）起男子陰消及㿉疾。疝氣下墜。疼痛卵腫。治奔豚氣腳氣。水氣浮痛。下十二水腫。腹中上下雷鳴。胸膈痰壅。利小便。南方人多食良。北人效之。倍生諸疾。（詵）咸能潤下。寒能泄熱。引水使邪氣從小便出。（瀕湖）與甘草本相反。東垣散腫潰堅湯。治瘰癧馬刀。二味並用。欲其反奪以成厥功也。治癭氣。海藻酒。海藻一斤。絹袋盛之。浸以清酒二升。春夏二日。秋冬三日。每服兩合。日三。酒盡再作。其渣曬乾為末。酒服方寸匕。日三服。不過兩劑瘥。

〔論〕海藻散結破堅。總由能達陰中之氣。夫至陰之氣。水化出焉。故本經更下十二水腫。推此則其起男子陰。消㿉疾。非益於陰氣之故歟。第咸潤下。寒泄熱。只宜於陰氣虛而化濕熱者。如陰氣虛而病於寒。則不宜也。

〔修治〕洗淨鹹味。焙乾用。

昆布

一名綸（音關）布。生登萊者。搓如繩索之狀。出閩浙者。大葉似菜。（瀕湖）。

氣味鹹酸寒滑。下氣。治十二種水腫。癭瘤結聚氣。（癭結如石者非此不除）療瘻瘡。及陰㿉腫。利水道。去面腫。久服瘦人。昆布臛。治膀胱結氣。用高麗昆布一斤。米泔浸一宿。洗去鹹味。以水一斛煮熟。劈細。入蔥白一握。寸斷之。更煮極爛。乃下鹽醋糝姜橘椒末調和食之。仍宜食粱米粳米飯。極能下氣。無所忌。海藻亦可。依法作之。

〔修治〕東流水煮半日。去鹹味。焙乾。

〔總論〕寒潤下。咸軟堅。獨取海藻昆布二物。因其與水浮沉之性。從上而下。以致流濕之用。故下而陰㿉。上而頸核。更上而面腫。無不奏效。是流濕引水者。二物所獨擅。而散結破堅。即流濕引水之能事。他味莫與爭功也。第如諸般結氣。氣屬陽。本不聚而成形。所患癭瘤㿉腫。大抵皆陰蓄乎陽耳。此類破陰之蓄以達陽。須更有佐其破陰者。如海藻酒之治癭。必藉酒以行。昆布臛治膀胱結氣。必合蔥姜椒橘之力以為功也。

繆氏。二物脾家有濕者。弗服。