東醫壽世保元卷之四

태음인 위완수한표한병론 (太陰人胃脘受寒表寒病論)

張仲景曰太陽傷寒頭痛發熱身疼腰痛骨節皆痛惡寒無汗而喘麻黃湯主之

○註曰傷寒頭痛身疼腰痛以至牽連百骨節俱痛者此太陽傷寒榮血不利故也

○ 論曰此卽太陰人傷寒背隹頁表病輕證也此證麻黃湯非不當用而桂枝甘草皆爲蠹材此證當用麻黃發表湯

○ 張仲景曰傷寒四五日而厥者必發熱厥深者熱亦深厥微者熱亦微傷寒厥四日熱反三日復厥五日厥多熱少其病爲進傷寒發熱四日厥反三日厥少熱多其病當自愈

○ 論曰此謂之厥者但惡寒不發熱之謂也非手足厥逆之謂也太陰人傷寒表證寒厥四五日後發熱者重證也此證發熱其汗必自髮際而始通於額上又數日後發熱而眉稜通汗又數日後發熱而顴上通汗又數日後發熱而脣頤通汗又數日後發熱而胸臆通汗也而額上之汗數次而後達於眉稜眉稜之汗數次而後達於顴上顴上之汗數次而後達於脣頤脣頤之汗不過一次而直達於胸臆矣此證首尾幾近二十日凡寒厥六七次而後病解也此證俗謂之長感病凡太陰人病先額上眉稜有汗而一汗病不解屢汗病解者名曰長感病

○ 太陰人病寒厥六七日而不發熱不汗出則死也寒厥二三日而發熱汗出則輕證也寒厥四五日而發熱得微汗於額上者此之謂長感病其病爲重證也此證原委勞心焦思之餘胃脘衰弱而表局虛薄不勝寒而外被寒邪所圍正邪相爭之形勢客勝主弱譬如一團孤軍困在垓心幾於全軍覆沒之境先鋒一隊倖而跳出決圍一面僅得開路後軍全隊尙在垓心將又屢次力戰然後方爲出來則爻象正是凜凜之勢也額上通汗者卽先鋒一隊決圍跳出之象也眉稜通汗者卽前軍全隊決圍全面氣勢勇敢之象也顴上通汗者中軍半隊緩緩出圍之象也此病汗出眉稜則快免危也汗出顴上則必無危也

○ 太陰人汗無論額上眉稜上顴上汗出如黍粒發熱稍久而還入者正强邪弱快汗也汗出如微粒或淋漓無粒乍時而還入者正弱邪强非快汗也

○ 太陰人背部後面自腦以下有汗而面部髮際以下不汗者匈證也全面皆有汗而耳門左右不汗者死證也大凡太陰人汗始自耳後高骨面部髮際大通於胸臆間而病解也髮際之汗始免死也額上之汗僅免危也眉稜之汗快免危也顴上之汗生路寬濶也脣頤之汗病已解也胸臆之汗病大解也嘗見此證額上汗欲作眉稜汗者寒厥之勢不甚猛也顴上汗欲作脣頤汗者寒厥之勢甚猛至於寒戰叩齒完若動風而其汗直達兩腋張仲景所云厥深者熱亦深厥微者熱亦微盖謂此也此證寒厥之勢多日者病重之勢也寒厥之勢猛峻者非病重之勢也

○ 此證京畿道人謂之長感病咸鏡道人謂之四十日痛或謂之無汗乾病時俗所用荊防敗毒散藿香正氣散補中益氣湯箇箇誤治惟熊膽雖或盲人直門然又連用他藥病勢更變古人所云病不能殺人藥能殺人者不亦信乎百病加減之勢以凡眼目觀之固難推測而此證又有甚焉此證之汗在眉稜顴上時雖不服藥亦自愈矣而病人招醫妄投誤藥則顴上之汗還爲額上之汗而外證寒厥之勢則稍減矣於是焉醫師自以爲信藥效病人亦自以爲得藥效又數日誤藥則額上之汗又不通而死矣此證當以汗之進退占病之輕重不可以寒之寬猛占病之輕重張仲景曰其病當自愈云者豈非珍重無妄之論乎然長感病無疫氣者待其自愈則好也而瘟病疫氣重者若明知證藥無疑則不可尋常置之待其勿藥自愈恐生奇證

○ 論曰太陰人病寒厥四日而無汗者重證也寒厥五日而無汗者險證也當用熊膽散或寒多熱少湯加蠐螬五七九介大便滑者必用乾栗薏苡仁等屬大便燥者必用葛根大黃等屬若額上眉稜上有汗則待其自愈而病解後用藥調理否則恐生後病

○ 嘗治太陰人胃脘寒證瘟病有一太陰人素有怔忡無汗氣短結咳矣忽焉又添出一證泄瀉數十日不止卽表病之重者也用太陰調胃湯加樗根皮一錢日再服十日泄瀉方止連用三十日每日流汗滿面素證亦減而忽其家五六人一時瘟疫此人緣於救病數日不服藥矣此人又染瘟病瘟證粥食無味全不入口仍以太陰調胃湯加升麻黃芩各一錢連用十日汗流滿面疫氣少減而有二日大便不通之證仍用葛根承氣湯五日而五日內粥食大倍疫氣大減而病解又用太陰調胃湯加升麻黃芩四十日調理疫氣旣減素病亦完

○結咳者勉强發咳痰欲出不出而或出曰結咳少陰人結咳謂之胸結咳太陰人結咳謂之頷結咳

○大凡瘟疫先察其人素病如何則表裡虛實可知已素病寒者得瘟病則亦寒證也素病熱者得瘟病則亦熱證也素病輕者得瘟病則重證也素病重者得瘟病則險證也

○ 有一太陰人素病咽嗌乾燥而面色靑白表寒或泄盖咽嗌乾燥者肝熱也面色靑白表寒或泄者胃脘寒也此病表裏俱病素病之太重者也此人得瘟病其證自始發日至于病解二十日大便初滑或泄中滑末乾每日二三四次無日不通初用寒多熱少湯病解後用調理肺元湯四十日調理僅僅獲生

○此病始發大便或滑或泄而六日內有額汗眉稜汗顴汗飮食起居有時如常六日後始用藥七日全體面部髮際以下至于脣頤汗流滿面淋漓洽足而汗後面色帶靑有語訥證八日九日語訥耳聾而脣汗還爲顴汗顴汗還爲眉稜汗汗出微粒乍出乍入而只有額汗呼吸短喘矣至于十日夜額汗還入而語訥耳聾尤甚痰涎壅喉口不能喀病人自以手指探口拭之而出十一日呼吸短喘尤甚至于十二日忽然食粥二碗斯時若論其藥則熊膽散或者可也而熊膽闕材自念此人今夜必死矣當日初昏呼吸暫時少定十三日鷄鳴時髮際有汗十四日十五日連三日食粥二三碗額汗眉稜汗顴汗次次發出面色脫靑十六日臆汗始通稍能喀痰語訥亦愈至于二十日臆汗數次大通遂能起立房中諸證皆安而耳聾證則自如也病解後用藥調理四十日耳聾目迷自袪

朱肱曰陽毒面赤斑斑如錦紋咽喉痛唾膿血宜葛根解肌湯黑奴丸陽毒及壞傷寒醫所不治精魄已竭心下尙煖斡開其口灌黑奴丸藥下咽卽活

○ 李梴曰微惡寒發熱宜葛根解肌湯目疼鼻乾潮汗閉澁滿渴狂譫宜調胃承氣湯熱在表則目疼不眠宜解肌湯熱入裏則狂譫宜調胃承氣湯

○ 龔信曰陽明病目疼鼻乾不得臥宜葛根解肌湯

○ 三陽病深變爲陽毒面赤眼紅身發斑黃或下利黃赤六脉洪大宜黑奴丸

○ 論曰右諸證當用葛根解肌湯黑奴丸

○ 靈樞曰尺膚熱深脉盛燥者病瘟也

○ 王叔和曰瘟病脉陰陽俱盛病熱之極浮之而滑沉之散澁

○ 脉法曰溫病二三日體熱腹滿頭痛食飮如故脉直而疾八日死溫病四五日頭痛腹滿而吐脉來細而强十二日死八九日頭身不痛目不赤色不變而反利脉來澁按之不足擧時大心下堅十七日死

○ 龔信曰溫病穰穰大熱脉細小者死溫病下利痛甚死

○ 萬曆丙戌余寓大梁瘟疫大作士民多斃其證增寒壯熱頭面頰項赤腫咽喉腫痛昏憒余發一秘方名二聖救苦丸大黃四兩猪牙皂角二兩麵糊和丸菉豆大五七十丸一服卽汗一汗卽愈稟壯者百發百中牙皂開關竅發其表大黃瀉諸火通其裏

○ 感四時不正之氣使人痰涎壅盛煩熱頭疼身痛增寒壯熱項强睛疼或飮食如常起居依舊甚至聲啞或赤眼口瘡大小腮腫喉痺咳嗽稠粘噴嚔

○ 論曰右諸證增寒壯熱燥澁者當用皂角大黃湯葛根承氣湯頭面項頰赤腫者當用皂角大黃湯葛根承氣湯體熱腹滿自利者熱勝則裡證也當用葛根解肌湯寒勝則表證而太重證也當用太陰調胃湯加升麻黃芩

○ 嘗治太陰人肝熱熱證瘟病有一太陰人素病數年來眼病時作時止矣此人得瘟病自始發日用熱多寒少湯三四五日大便或滑或泄至六日有大便一日不通之證仍用葛根承氣湯連三日粥食大倍又用三日疫氣大減病解後復用熱多寒少湯大便燥澁則加大黃一錢滑泄太多則去大黃如此調理二十日其人完健

○此病始發嘔逆口吐昏憒不省重痛矣末境反爲輕證十二日而病解

○ 一太陰人十歲兒得裡熱瘟病粥食全不入口藥亦不入口壯熱穰穰有時飮冷水至于十一日則大便不通已四日矣恇㥘譫語曰有百虫滿室又有鼠入懷云奔遑匍匐驚呼啼泣有時熱極生風兩手厥冷兩膝伸而不屈急用葛根承氣湯不憚啼泣强灌口中卽日粥食大倍疫氣大解倖而得生

○此病始發四五日飮食起居如常無異平人矣末境反爲重證十七日而病解

태음인 간수열리열병론 (太陰人肝受熱裏熱病論)

內經曰諸澁枯涸皺揭皆屬於燥

○ 論曰太陰人面色靑白者多無燥證面色黃赤黑者多有燥證盖肝熱肺燥而然也嘗治太陰人燥熱證手指焦黑癍瘡病自左手中指焦黑無力二年內一指黑血焦凝過掌心而掌背浮腫以刀斷指矣又一年內癍瘡遍滿全體大者如大錢小者如小錢得病已爲三年而以壯年人手力不能役勞一半刻足力不能日行步三十里以熱多寒少湯用藁本二錢加大黃一錢二十八貼用之大便始滑不過一二日又秘燥又用二十貼大便不甚滑泄而面部癍瘡少差手力足力稍快有效矣又用二十貼其病快差

○ 靈樞曰二陽結謂之消飮一溲二死不治

○註曰二陽結謂胃及大膓熱結也

○ 扁鵲難經曰消渴脉當得緊實而數反得沉濇而微者死

○ 張仲景曰消渴病小便反多如飮水一斗小便亦一斗腎氣丸主之

○ 論曰此病非少陽人消渴也卽太陰人燥熱也此證不當用腎氣丸當用熱多寒少湯加藁本大黃

○ 嘗治太陰人年五十近衰者燥熱病引飮小便多大便秘者用熱多寒少湯用藁本二錢加大黃一錢二十貼得效矣後一月餘用他醫藥五貼此人更病復用熱多寒少湯加藁本大黃五六十貼用藥時間其病僅僅支撑後終不免死又嘗治太陰人年少者燥熱病用此方三百貼得支撑一周年此病亦不免死此人得病一周年或間用他醫方未知緣何故也盖燥熱至於飮一溲二而病劇則難治凡太陰人大便秘燥小便覺多而引飮者不可不早治豫防

○ 此病非必不治之病也此少年得病用藥一周年後方死盖此病原委侈樂無厭慾火外馳肝熱大盛肺燥太枯之故也若此少年安心滌慾一百日而用藥則焉有不治之理乎盖自始病日至于終死日慾火無日不馳故也諺曰先祖德澤雖或不得一一箇報而恭敬德澤必無一一不受報凡無論某病人恭敬其心蕩滌慾火安靜善心一百日則其病無不愈二百日則其人無不完恭敬德澤之箇箇受報百事皆然而疾病尤甚

○ 危亦林曰陰血耗竭耳聾目暗脚弱腰痛宜用黑元

○ 凡男子方當壯年而眞氣猶怯此乃禀賦素弱非虛而然滋益之方群品稍衆藥力細微難見功效但固天元一氣使水升火降則五藏自和百病不生宜用拱辰丹

○ 論曰此證當用黑元與拱辰丹當歸山茱萸皆爲蠹材藥力未全欲收全力宜用拱辰黑元丹鹿茸大補湯

○ 太陰人證有食後痞滿腿脚無力病宜用拱辰黑元丹鹿茸大補湯太陰調胃湯調胃升淸湯

○ 太陰人證有泄瀉病表寒證泄瀉當用太陰調胃湯表熱證泄瀉當用葛根蘿葍子湯

○ 太陰人證有咳嗽病宜用太陰調胃湯鹿茸大補湯拱辰黑元丹

○ 太陰人證有哮喘病重證也當用麻黃定喘湯

○ 太陰人證有胸腹痛病危險證也當用麻黃定痛湯

○ 太陰人小兒有泄瀉十餘次無度者必發慢驚風宜用補肺元湯豫備慢風

○ 太陰人有腹脹浮腫病當用乾栗蠐螬湯此病極危險證而十生九死之病也雖用藥病愈三年內不再發然後方可論生戒侈樂禁嗜慾三年內宜恭敬心身調養愼攝必在其人矣凡太陰人病若待浮腫已發而治之則十病九死也此病不可以病論之而以死論之可也然則如之何其可也凡太陰人勞心焦思屢謀不成者或有久泄久痢或淋病小便不利食後痞滿腿脚無力病皆浮腫之漸已爲重險病而此時已浮腫論而蕩滌慾火恭敬其心用藥治之可也

○ 太陰人證有夢泄病一月內三四發者虛勞重證也大便秘一日則宜用熱多寒少湯加大黃一錢大便每日不秘則加龍骨減大黃或用拱辰黑元丹鹿茸大補湯此病出於謀慮太多思想無窮

○ 太陰人證有卒中風病胸臆格格有窒塞聲而目瞪者必用瓜蔕散手足拘攣眼合者當用牛黃淸心丸素面色黃赤黑者多有目瞪者素面色靑白者多有眼合者面色靑白而眼合者手足拘攣則其病危急也不必待拘攣但見眼合而素面色靑白者必急用淸心丸古方淸心丸每每神效目瞪者亦急發而稍緩死眼合者急發急死然目瞪者亦不可以緩論而急治之

○ 牛黃淸心丸非家家必有之物宜用遠志石菖蒲末各一錢灌口因以皂角末三分吹鼻此證手足拘攣而項直則危也傍人以兩手執病人兩手腕左右撓動兩肩或執病人足腕屈伸兩脚太陰人中風撓動病人肩脚好也少陽人中風大忌撓動病人手足又不可抱人起坐少陰人中風傍人抱病人起坐則可也而不可撓動兩肩可以徐徐按摩手足

○ 中毒吐瀉宜用麝香

태음인 범용방 (太陰人汎用方)

麻黃三錢桂枝二錢甘草六分杏仁十枚生薑三片大棗二枚

麻黃一錢五分白芍藥桂枝杏仁各一錢甘草七分生薑三片大棗二枚

大黃四錢芒硝二錢甘草一錢

柴胡四錢黃芩白芍藥各二錢五分大黃二錢枳實一錢五分治少陽轉屬陽明身熱不惡寒反惡熱大便堅小便赤譫語腹脹潮熱

石菖蒲遠志爲細末每服一錢酒飮任下日三令人耳目聰明此方出於孫思邈千金方書中

大黃一錢五分黃芩桔梗葛根白朮白芍藥赤茯苓藁本甘草各一錢此方出於朱肱活人書中治夏發燥疫口乾咽塞

○今考更定此方當去白朮芍藥茯苓甘草

麻黃大黃各二兩黃芩釜底煤芒硝竈突墨樑上塵小麥奴各一兩右爲末蜜丸彈子大每一丸新汲水化服須臾振寒汗出而解此方出於朱肱活人書中陽毒及壞傷寒醫所不治精魄已竭心下尙煖幹開其口灌藥下咽卽活

○ 今考更定此方當去芒硝

麥門冬二錢人蔘五味子各一錢夏月代熟水飮之令人氣力湧出此方出於李梴醫學入門書中

○今考更定此方當去人蔘

樗根白皮爲末酒糊和丸此方出於李梴醫學入門書中治夢遺此藥性凉而燥不可單服

大黃四兩猪牙皂角二兩麵糊和丸菉豆大五七十丸一服卽汗一汗卽愈此方出於龔信萬病回春書中治天行瘟疫

葛根升麻黃芩桔梗白芷柴胡白芍藥羗活石膏各一錢甘草五分此方出於龔信醫鑑書中治陽明病目疼鼻乾不得臥

○今考更定此方當去柴胡芍藥羌活石膏甘草

山藥七錢甘草炒五錢人蔘蒲黃炒神麴炒各二錢五分犀角二錢大豆黃卷炒肉桂阿膠炒各一錢七分白芍藥麥門冬黃芩當歸白朮防風朱砂水飛各一錢五分柴胡桔梗杏仁白茯苓川芎各一錢三分牛黃一錢二分羚羊角龍腦麝香各一錢雄黃八分白斂乾薑炮各七分金箔一百四十箔內四十箔爲衣大棗二十枚蒸取肉硏爲膏右爲末棗膏入煉蜜和勻每一兩作十丸金箔爲衣每取一丸溫水和下此方出於龔信醫鑑書中治卒中風不省人事痰涎壅塞精神昏憒言語蹇澁口眼喎斜手足不遂等證

○今考更定此方當去白朮人蔘甘草神麴肉桂阿膠白芍藥當歸川芎乾薑大棗淸蜜柴胡白茯苓雄黃朱砂

麻黃三錢杏仁一錢五分黃芩半夏桑白皮蘇子款冬花甘草各一錢白果二十一枚去殼碎炒黃色歌曰諸病原來有藥方惟愁齁喘最難當病人遇此仙丹藥服後方知定喘湯此方出於龔信萬病回春書中治哮喘神方

○今考更定此方當去半夏蘇子甘草

薏苡仁乾栗各三錢蘿葍子二錢五味子麥門冬石菖蒲桔梗麻黃各一錢

葛根三錢黃芩藁本各一錢五分桔梗升麻白芷各一錢

薏苡仁乾栗各三錢蘿葍子一錢五分麻黃桔梗麥門冬五味子石菖蒲遠志天門冬酸棗仁龍眼肉各一錢

蓮子肉山藥各二錢天門冬麥門冬遠志石菖蒲酸棗仁龍眼肉栢子仁黃芩蘿葍子各一錢甘菊花三分

麻黃三錢杏仁一錢五分黃芩蘿葍子桑白皮桔梗麥門冬款冬花各一錢白果二一箇炒黃色

薏苡仁三錢麻黃蘿葍子各二錢杏仁石菖蒲桔梗麥門冬五味子使君子龍眼肉栢子仁各一錢乾栗七箇

葛根四錢黃芩藁本各二錢蘿葍子桔梗升麻白芷各一錢

薏苡仁三錢蘿葍子二錢麥門冬桔梗黃芩杏仁麻黃各一錢乾栗七箇

葛根四錢黃芩大黃各二錢升麻桔梗白芷各一錢

本方加大黃二錢則名曰葛根大承氣湯減大黃一錢則名曰葛根小承氣湯

麥門冬桔梗薏苡仁各二錢黃芩麻黃蘿葍子各一錢

桔梗三錢麻黃一錢五分麥門冬黃芩杏仁各一錢

麥門冬三錢桔梗二錢五味子一錢

加山藥薏苡仁蘿葍子各一錢則尤妙

鹿茸二三四錢麥門冬薏苡仁各一錢五分山藥天門冬五味子杏仁麻黃各一錢

虛弱人表症寒證多者宜用

鹿茸四五六兩山藥天門冬各四兩蠐螬一二兩麝香五錢

煮烏梅肉爲膏和丸梧子大溫湯下五七十丸或燒酒下虛弱人裏症多者宜用

升麻葛根各三錢大黃皂角各一錢

用之者不可過三四貼升麻三錢大黃皂角同局藥力峻猛故也

葛根三錢蘿葍子黃芩各二錢紫背浮萍大黃各一錢蠐螬十箇

治浮腫裡症熱多者宜用

乾栗百枚蠐螬十介湯服或灸食黃栗蠐螬十介作末別用黃栗湯水調下

治浮腫表症寒多者宜用

乾栗一兩樗根白皮三四五錢

治痢疾或湯服或丸服而丸服者或單用樗根白皮五錢

瓜蔕炒黃爲末三五分溫水調下或乾瓜蔕一錢急煎湯用

治卒中風臆膈格格有窒塞聲及目瞪者必可用

○此藥此病此證可用他病他證必不可用胸腹痛寒咳喘尤忌用雖滯食物不可用此藥而用他藥

○面色靑白而素有寒證表虛者卒中風則當用熊膽散牛黃淸心元石菖蒲遠志散而不可用瓜蔕散

熊膽三五分溫水調下

麝香三五分溫水調下或溫酒調下只擧三五分則四分在其中

遠志末一錢石菖蒲末一錢猪牙皂角末三分

溫水調下或遠志菖蒲末溫水調下皂角末吹鼻

麥門冬三錢遠志石菖蒲各一錢五味子五分

山藥七錢蒲黃炒二錢五分犀角二錢大豆黃卷炒一錢七分麥門冬黃芩各一錢五分桔梗杏仁各一錢三分牛黃一錢二分羚羊角龍腦麝香各一錢白斂七分金箔七十箔內二十箔爲衣烏梅二十枚蒸取肉硏爲膏右爲末烏梅膏和勻每一兩作二十丸金箔爲衣每取一丸溫水化下

右太陰人藥諸種杏仁去雙仁去皮尖麥門冬遠志去心白果黃栗去殼大黃或酒蒸或生用鹿茸皂角酥灸酸棗仁杏仁白果炒用

태양인 외감요척병론 (太陽人外感腰脊病論)

內經曰尺脉緩澁謂之解㑊釋曰尺爲陰部肝腎主之緩爲熱中澁爲亡血故謂之解㑊解㑊者寒不寒熱不熱弱不弱壯不壯獰不可名謂之解㑊也

○ 靈樞曰髓傷則消爍胻痠體解㑊然不去矣不去謂不能行去也

○ 論曰此證卽太陽人腰脊病太重證也必戒深哀遠嗔怒修淸定然後其病可愈此證當用五加皮壯脊湯

○ 解㑊者上體完健而下體解㑊然脚力不能行去也而其脚自無麻痺腫痛之證脚力亦不甚弱此所以弱不弱壯不壯寒不寒熱不熱而其病爲腰脊病也有解㑊證者必無大惡寒發熱身體疼痛之證也太陽人若有大惡寒發熱身體疼痛之證則腰脊表氣充實也其病易治其人亦完健

태양인 내촉소장병론 (太陽人內觸小腸病論)

朱震亨曰噎膈反胃之病血液俱耗胃脘乾槁其槁在上近咽則水飮可行食物難入入亦不多名之曰噎其槁在下近胃則食雖可入難盡入胃良久復出名之曰膈亦曰反胃大便秘少若羊屎然名雖不同病出一體又曰上焦噎膈食下則胃脘當心而痛須臾吐出食出痛乃止中焦噎膈食物可下難盡入胃良久復出下焦噎膈朝食暮吐暮食朝吐氣血俱虛者口中多出沫但見沫多出者必死大便如羊屎者難治不淡飮食者難治

○ 張鷄峯曰噎當是神思間病惟內觀自養可以治之

○ 龔信醫鑑曰反胃也膈也噎也受病皆同噎膈之證不屬虛不屬實不屬冷不屬熱乃神氣中一點病耳

○ 論曰此證卽太陽人小膓病太重證也必遠嗔怒斷厚味然後其病可愈此證當用獼猴藤植膓湯

○ 食物自外入而有所妨碍曰噎自內受而有所拒格曰膈朝食暮吐暮食朝吐曰反胃然朝食而暮吐暮食而朝吐者非全食皆吐也有所妨碍而拒格於胃之上口者經宿而自吐也則反胃亦噎膈也盖噎膈者胃脘之噎膈也反胃者胃口之噎膈也同是一證也有噎膈證者必無腹痛膓鳴泄瀉痢疾之證也太陽人若有腹痛膓鳴泄瀉痢疾之證則小膓裡氣充實也其病易治其人亦完健

○ 解㑊噎膈俱是重證而重證之中有輕重之等級焉解㑊而無噎膈則解㑊之輕證也噎膈而無解㑊則噎膈之輕證也若解㑊兼噎膈噎膈兼解㑊則其爲重險之證不可勝言而重險中又有輕重也太陽人解㑊噎膈不至死境之前起居飮食如常人必易之視以例病故入於危境而莫可挽回也余稟臟太陽人嘗得此病六七年嘔吐涎沫數十年攝身倖而免夭錄此以爲太陽人有病者戒若論治法一言弊曰遠嗔怒而已矣

○ 太陽人意强而操弱意强則胃脘之氣上達而呼散者太過而越也操弱則小膓之氣中熱而吸聚者不支而餒也所以其病爲噎膈反胃也

○ 問朱震亨論噎膈反胃曰血液俱耗胃脘乾槁食物難入其說如何曰水穀納於胃而脾衛之出於大膓而腎衛之脾腎者出納水穀之府庫而迭爲補瀉者也氣液呼於胃脘而肺衛之吸於小膓而肝衛之肺肝者呼吸氣液之門戶而迭爲進退者也是故少陽人大膓出水穀陰寒之氣不足則胃中納水穀陽熱之氣必盛也太陽人小膓吸氣液陰凉之氣不足則胃脘呼氣液陽溫之氣必盛也胃脘陽溫之氣太盛則胃脘血液乾槁其勢固然也然非但乾槁而然也上呼之氣太過而中吸之氣太不支故食物不吸入而還呼出也

○ 或曰朱震亨所論噎膈反胃者安知非少陰少陽太陰人病而吾子必名目曰太陽人病內經所論解㑊者安知非少陰少陽太陰人病而吾子必名目曰太陽人病莫非牽强附會耶願聞其說曰少陽人有嘔吐則必有大熱也少陰人有嘔吐則必有大寒也太陰人有嘔吐則必病愈也今此噎膈反胃不寒不熱非實非虛則此非太陽人病而何也解㑊者上體完健而下體解㑊然胻痠不能行去之謂也少陰少陽太陰人有此證則他證疊出而亦必無寒不寒熱不熱弱不弱壯不壯之理矣

○ 或曰吾子論太陽人解㑊病治法曰戒深哀遠嗔怒修淸定論噎膈病治法曰遠嗔怒斷厚味意者太陽人解㑊病重於噎膈病而哀心所傷者重於怒心所傷乎曰否太陽人噎膈病太重於解㑊病而怒心所傷者太重於哀心所傷也太陽人哀心深着則傷表氣怒心暴發則傷裡氣故解㑊表證以戒哀遠怒兼言之也曰然則少陽人怒性傷口膀胱氣哀情傷腎大膓氣少陰人樂性傷目膂氣喜情傷脾胃氣太陰人喜性傷耳腦隹頁氣樂情傷肺胃脘氣乎曰然

○ 太陽人大便一則宜滑也二則宜體大而多也小便一則宜多也二則宜數也面色宜白不宜黑肌肉宜瘦不宜肥鳩尾下不宜有塊塊小則病輕而其塊易消塊大則病重而其塊難消

本草曰五加皮治兩脚疼痺骨節攣急痿躄小兒三歲不能行服此便行走

○ 松節療脚軟弱

○ 木瓜止嘔逆煮汁飮之最佳

○ 葡萄根止嘔噦濃煎取汁細細飮之佳

○ 獼猴桃治熱壅反胃取汁服之藤汁至滑主胃閉吐逆煎取汁服之甚佳

○ 蘆根治乾嘔噎及五噎煩悶蘆根五兩水煎頓服一升不過三升卽差

○ 蚌蛤治反胃吐食

○ 鯽魚治反胃

○ 蓴和鯽魚作羹食之主反胃食不下止嘔

○ 蕎麥實膓胃益氣力

○ 李梴曰杵頭糠主噎食不下咽喉塞細糠一兩白粥淸調服

○ 龔信曰螃蛤治反胃

태양인 범용방 (太陽人汎用方)

五加皮四錢木瓜靑松節各二錢葡萄根蘆根櫻桃肉各一錢蕎麥米半匙靑松節闕材則以好松葉代之

此方治表證

獼猴桃四錢木瓜葡萄根各二錢蘆根櫻桃肉五加皮松花各一錢杵頭糖半匙獼猴桃闕材則以藤代之

此方治裏證

○ 凡菜果之屬淸平䟽淡之藥皆爲肝藥蛤屬亦補肝

○ 論曰藥驗不廣者病驗不廣故也太陽人數從古稀少故古方書中所載證藥亦稀少也今此五加皮壯脊湯獼猴藤植膓湯立方草草雖欠不博而若使太陽人有病者因是二方詳究其理而又變通置方則何患乎無好藥哉

광제설 (廣濟說)

初一歲至十六歲曰幼十七歲至三十二歲曰少三十三歲至四十八歲曰壯四十九歲至六十四歲曰老

○ 凡人幼年好聞見而能愛敬如春生之芽少年好勇猛而能騰捷如夏長之苗壯年好交結而能修飭如秋歛之實老年好計策而能秘密如冬藏之根

○ 幼年好文字者幼年之豪傑也少年敬長老者少年之豪傑也壯年能汎愛者壯年之豪傑也老年保可人者老年之豪傑也有好才能而又有十分快足於好心術者眞豪傑也有好才能而終不十分快足於好心術者才能而已

○ 幼年七八歲前聞見未及而喜怒哀樂膠着則成病也慈母宜保護之也少年二十四五歲前勇猛未及而喜怒哀樂膠着則成病也智父能兄宜保護之也壯年三十八九歲前則賢弟良朋可以助之也老年五十六七歲前則孝子孝孫可以扶之也

○ 善人之家善人必聚惡人之家惡人必聚善人多聚則善人之臟氣活動惡人多聚則惡人之心氣强旺酒色財權之家惡人多聚故其家孝男孝婦受病

○ 好權之家朋黨比周敗其家者朋黨也好貨之家子孫驕愚敗其家者子孫也

○ 人家凡事不成疾病連綿善惡相持其家將敗之地惟明哲之慈父孝子處之有術也

○ 嬌奢減壽懶怠減壽偏急減壽貪慾減壽

○ 爲人嬌奢必耽侈色爲人懶怠必嗜酒食爲人偏急必爭權勢爲人貪慾必殉貨財

○ 簡約得壽勤幹得壽警戒得壽聞見得壽

○ 爲人簡約必遠侈色爲人勤幹必潔酒食爲人警戒必避權勢爲人聞見必淸貨財

○ 居處荒凉色之故也行身闒茸酒之故也用心煩亂權之故也事務錯亂貨之故也

○ 若敬淑女色得中道若愛良朋酒得明德若尙賢人權得正術若保窮民貨得全功

○ 酒色財權自古所戒謂之四堵墻而比之牢獄非但一身壽夭一家禍福之所繫也天下治亂亦在於此若使一天下酒色財權無乖戾之氣則庶幾近於堯舜周召南之世矣

○ 凡人簡約而勤幹警戒而聞見四材圓全者自然上壽簡約勤幹而警戒或聞見警戒而勤幹三材全者次壽嬌奢而勤幹警戒而貪慾或簡約而懶怠偏急而聞見二材全者恭敬則壽怠慢則夭

○ 凡人恭敬則必壽怠慢則必夭謹勤則必壽虛貪則必夭飢者之膓急於得食則膓氣蕩矣貧者之骨急於得財則骨力竭矣飢而安飢則膓氣有守貧而安貧則骨力有立是故飮食以能忍飢而不貪飽爲恭敬衣服以能耐寒而不貪溫爲恭敬筋力以能勤勞而不貪安逸爲恭敬財物以能謹實而不貪苟得爲恭敬

○ 山谷之人沒聞見而禍夭市井之人沒簡約而禍夭農畝之人沒勤幹而禍夭讀書之人沒警戒而禍夭

○ 山谷之人宜有聞見有聞見則福壽市井之人宜有簡約有簡約則福壽鄕野之人宜有勤幹有勤幹則福壽士林之人宜有警戒有警戒則福壽

○ 山谷之人若有聞見非但福壽也此人卽山谷之傑也市井之人若有簡約非但福壽也此人卽市井之傑也鄕野之人若有勤幹非但福壽也此人卽鄕野之傑也士林之人若有警戒非但福壽也此人卽士林之傑也

○ 或曰農夫元來力作最是勤幹者也而何謂沒勤幹士人元來讀書最是警戒者也而何謂沒警戒耶曰以百畝之不治爲己憂者農夫之任也農夫而比之士人則眞是懶怠者也士人頗讀書故心恒妄矜農夫目不識字故心恒佩銘士人而擬之農夫則眞不警戒者也若農夫謹於識字士人習於力作則才性調密臟氣堅固

○ 嬌奢者之心藐視閭閻生活輕易天下室家眼界驕豪全昧産業之艱難甚劣財力之方畧每爲女色所陷終身不悔

○ 懶怠者之心極其麤猛不欲積功之寸累每有虛大之甕算盖其心甚憚勤幹故欲逃其身於酒國以姑避勤幹之計也凡懶怠者無不縱酒但見縱酒者則必知其爲懶怠人心麤猛也

○ 酒色之殺人者人皆曰酒毒枯膓色勞竭精云此知其一未知其二也縱酒者厭勤其身憂患如山惑色者深愛其女憂患如刀萬端心曲與酒毒色勞並力攻之而殺人也

○ 狂童必愛淫女淫女亦愛狂童愚夫必愛妬婦妬婦亦愛愚夫以物理觀之則淫女斷合狂童之配也愚夫亦宜妬婦之匹也盖淫女妬婦可以爲惡人賤人之配匹也不可以爲君子貴人之配匹也七去惡中淫去妬去爲首惡而世俗不知妬字之義但以憎疾衆妾爲言貴人之繼嗣最重則婦人必不可憎疾貴人之有妾而亂家之本未嘗不在於衆妾則婦人之憎疾衆妾之邪媚者猶爲婦人之賢德也何所當於妬字之義乎詩云桃之夭夭其葉蓁蓁之子于歸宜其家人宜其家人者好賢樂善而宜於家人之謂也不宜其家人者妬賢嫉能而不宜於家人之謂也凡人家疾病連綿死亡相隨子孫愚蚩資産零落者莫非愚夫妬婦妬賢嫉能之所做出也

○ 天下之惡莫多於妬賢嫉能天下之善莫大於好賢樂善不妬賢嫉能而爲惡則惡必不多也不好賢樂善而爲善則善必不大也歷稽往牒天下之受病都出於妬賢嫉能天下之救病都出於好賢樂善故曰妬賢嫉能天下之多病也好賢樂善天下之大藥也

사상인 유래 (四象人由來)

太少陰陽人以今時目見一縣萬人數大畧論之則太陰人五千人也少陽人三千人也少陰人二千人也太陽人數絶少一縣中或三四人十餘人而已

○ 太陽人體形氣像腦隹頁之起勢盛壯而腰圍之立勢孤弱少陽人體形氣像胸襟之包勢盛壯而膀胱之坐勢孤弱太陰人體形氣像腰圍之立勢盛壯而腦隹頁之起勢孤弱少陰人體形氣像膀胱之坐勢盛壯而胸襟之包勢孤弱

○ 太陽人性質長於䟽通而材幹能於交遇少陽人性質長於剛武而材幹能於事務太陰人性質長於成就而材幹能於居處少陰人性質長於端重而材幹能於黨與

○ 太陽人體形元不難辨而人數稀罕故最爲難辨也其體形腦隹頁之起勢强旺性質䟽通又有果斷其病噎膈反胃解㑊證亦自易辨而病未至重險之前別無大證完若無病壯健人也少陰人老人亦有噎證不可誤作太陽人治

○ 太陽女體形壯實而肝小脇窄子宮不足故鮮能生産以六畜玩理而太陽牝牛馬體形壯實而亦鮮能生産者其理可推

○ 少陽人體形上盛下虛胸實足輕剽銳好勇而人數亦多四象人中最爲易辨

○ 少陽人或有短小靜雅外形恰似少陰人者觀其病勢寒熱仔細執證不可誤作少陰人治

○ 太陰少陰人體形或畧相彷彿難辨疑似而觀其病證則必無不辨太陰人虛汗則完實也少陰人虛汗則大病也太陰人陽剛堅密則大病也少陰人陽剛堅密則完實也太陰人有胸膈怔忡證也少陰人有手足悗亂證也太陰人有目眥上引證又有目睛內疼證也少陰人則無此證也少陰人平時呼吸平均而間有一太息呼吸也太陰人則無此太息呼吸也太陰人瘧疾惡寒中能飮冷水少陰人瘧疾惡寒中不飮冷水太陰人脉長而緊少陰人脉緩而弱太陰人肌肉堅實少陰人肌肉浮軟太陰人容貌詞氣起居有儀而修整正大少陰人容貌詞氣體任自然而簡易小巧

○ 少陰人體形矮短而亦多有長大者或有八九尺長大者太陰人體形長大而亦或有六尺矮短者

○ 太陰人恒有㥘心㥘心寧靜則居之安資之深而造於道也㥘心益多則放心桎梏而物化之也若㥘心至於怕心則大病作而怔忡也怔忡者太陰人病之重證也

○ 少陽人恒有懼心懼心寧靜則居之安資之深而造於道也懼心益多則放心桎梏而物化之也若懼心至於恐心則大病作而健忘也健忘者少陽人病之險證也

○ 少陰人恒有不安定之心不安定之心寧靜則脾氣卽活也太陽人恒有急迫之心急迫之心寧靜則肝血卽和也

○ 少陰人有咽喉證其病太重而爲緩病也不可等間任置當用蔘桂八物湯或用獐肝金蛇酒

○ 太陽人有八九日大便不通證其病非殆證也不必疑惑而亦不可無藥當用獼猴藤五加皮湯

○ 太陽人小便旺多則完實而無病太陰人汗液通暢則完實而無病少陽人大便善通則完實而無病少陰人飮食善化則完實而無病

○ 太陽人噎膈則胃脘之上焦散豁如風太陰人痢病則小膓之中焦窒塞如霧少陽人大便不通則胸膈必如烈火少陰人泄瀉不止則臍下必如氷冷明知其人而又明知其證則應用之藥必無可疑

○ 人物形容仔細商量再三推移如有迷惑則參互病證明見無疑然後可以用藥最不可輕忽而一貼藥誤投重病險證一貼藥必殺人

○ 華佗曰養生之術每欲小勞但莫大疲

○ 有一老人曰人可日再食而不四五食也又不可旣食後添食如此則必無不壽

○ 余足之曰太陰人察於外而恒寧靜㥘心少陽人察於內而恒寧靜懼心太陽人退一步而恒寧靜急迫之心少陰人進一步而恒寧靜不安定之心如此則必無不壽

○ 又曰太陽人恒戒怒心哀心少陽人恒戒哀心怒心太陰人恒戒樂心喜心少陰人恒戒喜心樂心如此則必無不壽

○ 大舜自畊稼陶漁無非取諸人以爲善夫子曰三人行必有我師以此觀之則天下衆人之才能聖人必博學審問而兼之故大而化也太少陰陽人識見才局各有所長文筆射御歌舞揖讓以至於博奕小技細𤨏動作凡百做造面面不同皆異其妙儘乎衆人才能之浩多於造化中也

발문 (跋)

○ 靈樞書中有太少陰陽五行人論而畧得外形未得臟理盖太少陰陽人早有古昔之見而未盡精究也

○ 此書自癸巳七月十三日始作晝思夜度無頃刻休息至于翌年甲午四月十三日少陰少陽人論則畧得詳備太陰太陽人論則僅成簡約盖經驗未遍而精力已憊故也記曰開而不達則思若太陰太陽人思而得之則亦何損乎簡約哉

○ 萬室之邑一人陶則器不足也百家之村一人醫則活人不足也必廣明醫學家家知醫人人知病然後可以壽世保元

光緖甲午四月十三日咸興李濟馬畢書于漢南山中

嗚呼公甲午畢書後乙未下鄕至于庚子因本改草自性明論至太陰人諸論各有增刪而太陽人以下三論未有增刪故今以甲午舊本開刊

大韓光武五年辛丑六月日咸興郡栗洞契新刊

門人金永寬韓稷淵宋賢秀韓昌淵崔謙鏞魏俊赫李爕垣