雜病篇 卷之一

어의 충근정량호성공신 숭록대부 양평군 신 허준이 왕명을 받들어 편찬하였다.

【 의원은 천지 사이의 운기를 알아야 한다 】

내경에서 “해에 더해지는 것과 기의 성쇠, 허실이 일어나는 바를 알지 못하면 의사가 될 수 없다”고 하였다. 왕빙은 천진과 기운조차 아직 두루 통하지 못하면서 사람의 병이 생기는 까닭을 어찌 정밀하게 통달할 수 있겠느냐고 여겼다. 곧 옛 성인의 깊은 경계이므로 의원의 무리는 알지 않아서는 안 된다.

【 일원·십이회·삼십운을 논함 】

소자의 『황극경세서』에서는 1원이 12회를 거느리고 1회가 30운을 거느리며 1운이 12세를 거느리는 것이 마치 1년에 12달, 1달에 30일, 1일에 12시가 있는 것과 같다고 하였다. 그러므로 서산 채씨가 말하였다. “1원의 수는 곧 1년의 수이다. 1원에 12회·360운·4,320세가 있는 것은 1년에 12달·360일·4,320진(辰)이 있는 것과 같다. 앞의 6회는 불어남(息)이고 뒤의 6회는 줄어듦(消)이니, 한 해에서 자(子)부터 사(巳)까지는 불어나고 오(午)부터 해(亥)까지는 줄어드는 것과 같다. 인(寅)에 만물이 열리는 것은 한 해의 경칩과 같고 술(戌)에 닫혀 간직되는 것은 한 해의 입동과 같다. 1원에는 12만 9,600년, 1회에는 12만 9,600달, 1운에는 12만 9,600일, 1세에는 12만 9,600진(辰)이 있으니, 모두 자연의 수이지 억지로 끌어다 맞춘 것이 아니다.”

【 천지의 형상 】

선유들은 천지의 처음을 논하여 혼돈하고 아득하여 맑음과 흐림이 아직 나뉘지 않았으니 하나의 기뿐이었다고 하였다. 오래되면서 밖에서 운전하는 것은 점점 가볍고 맑아지고 가운데 응집한 것은 점점 무겁고 흐려졌다. 가볍고 맑은 것은 기가 쌓여 상을 이루어 하늘이 되고 무겁고 흐린 것은 기가 쌓여 형체를 이루어 땅이 되었다. 하늘에서 상을 이룬 것은 해·달·별이고 땅에서 형체를 이룬 것은 물·불·흙·돌이다. 하늘은 땅 밖을 싸서 쉬지 않고 돌며 땅은 하늘 안에 자리하여 편안히 고요하고 움직이지 않는다. 하늘이 도는 기운은 빠르고 굳세므로 땅이 그 가운데 떠받쳐져 떨어지거나 내려앉지 않는다. 〈정리〉

【 남극과 북극 】

녹독 조씨가 말하였다. “옛사람은 우러러 천상을 살펴 밤이 깊어지면 별이 옮겨가고 북두가 돌아 점점 달라지는 것을 알았다. 저물 무렵 동쪽에 나온 것은 새벽이면 서쪽으로 떨어지고 저물 무렵 보이지 않던 것은 새벽이면 동쪽으로 떠오른다. 하늘의 별은 이처럼 돌지만 아주 좁게 도는 것도 있다. 형관(衡管, 관측에 쓰는 관)으로 살피면 여러 별이 돌지 않는 것이 없으나 한 별만은 도는 범위가 가장 촘촘하여 관 안을 벗어나지 않는데 이를 뉴성이라 한다. 옛사람은 돌아가는 맷돌에 하늘을 비유하였으니 맷돌의 배꼽이 하늘의 움직이지 않는 곳이다. 하늘에서 움직이지 않는 이곳이 곧 뉴성이 도는 자리로 북극이라 부르며 수레바퀴의 가운데 축이나 참외 쪽들이 꼭대기에 모이는 것과 같다. 다시 남쪽 하늘을 보면 밤새 보이는 것은 없으나 동서 별자리의 회전과 견주어 그리 멀리 가지 않으므로 남북에 각각 극이 있음을 추론한다. 북극은 지평 위에 있고 남극은 지평 아래에 있다. 북극은 참외가 덩굴에 이어지는 곳이고 남극은 참외에 꽃이 있는 곳이며 동서로 가장 넓게 도는 곳은 참외의 허리둘레에 비길 수 있다. 북극 가장자리의 별은 돌아도 늘 하늘에 있고 남극 가까이의 별은 돌아도 땅에서 나오지 않는다. 이로써 땅이 하늘 안에 있음을 알 수 있다. 하늘은 달걀 같고 땅은 그 속 노른자 같지만 달걀은 완전히 둥글지 않다. 고금에 하늘 모양과 닮아서 비유한 것이 아니라 하늘이 땅 밖을 감쌌다는 것일 뿐이다. 이렇게 보면 하늘은 공 같고 그 안에 반 공의 물이 담겨 있으며 물 위에 나무판 하나가 떠 있는 것을 인간 세상의 지평에 견줄 수 있다. 판 위에 작은 물건들을 뒤섞어 놓으면 온갖 종류의 사물에 비길 수 있다. 공이 쉬지 않고 돌아도 판 위의 물건은 모두 느끼거나 알지 못한다. 천체가 돈다고 하지만 하늘 자체가 보이는 것은 아니다. 여러 별이 동서로 나타났다 사라지고 두 극의 관할 아래 일정한 법도가 있고 멈추지 않으므로 별이 붙어 있는 곳을 가정하여 그 몸체라 하는 것일 뿐이다.” 〈정리〉

【 황도와 적도 】

선유들의 설명은 다음과 같다. 하늘의 형상은 속 빈 공처럼 지극히 둥글고 땅이 그 가운데를 가른다. 사람과 만물이 땅 위에 살며, 땅의 형상은 주사위처럼 반듯하게 모나 있다. 해·달·별은 그 밖을 돌아 왼쪽에서 위로, 위에서 오른쪽으로, 오른쪽에서 아래로, 아래에서 다시 왼쪽으로 간다. 하늘의 형상은 강한 바람이 도는 것 같고 양 끝의 움직이지 않는 곳을 극이라 한다. 위 꼭대기의 움직이지 않는 곳을 북극이라 하고 아래 배꼽의 움직이지 않는 곳을 남극이라 한다. 남북 두 극 사이의 한가운데는 하늘의 허리이니 적도라 하고 해가 다니는 길을 황도라 한다. 〈정리〉

【 천지가 의지하고 붙어 있음 】

소자가 말하였다. “하늘은 무엇에 의지하는가?” “땅에 의지한다.” “땅은 무엇에 붙어 있는가?” “하늘에 붙어 있다.” “그렇다면 천지는 무엇에 의지하고 붙어 있는가?” “자연히 의지하고 붙어 있다. 하늘은 형체에 의지하고 땅은 기에 의지하니 형체에는 끝이 있으나 기에는 끝이 없다.” 〈정리〉 천지는 밖이 없으므로 형체에는 끝이 있고 기에는 끝이 없는 것이다. 기가 지극히 팽팽하여 땅을 떠받쳐 머무르게 할 수 있고 그렇지 않으면 떨어질 것이다. 밖에는 더욱 두꺼운 외곽이 있어야 이 기를 단단히 붙잡는다. 땅이 움직이는 것은 다만 한 곳이 움직이는 것이며 움직여도 멀리까지 이르지 않는다. 〈정리〉 소자가 육합의 밖을 논하며 아마 밖이 없는 것 아니냐고 하자 주자가 말하였다. “이치에는 안팎이 없으나 육합의 형체에는 반드시 안팎이 있다. 해와 달은 동쪽에서 떠 서쪽으로 지고 또 동쪽에서 뜨니 위쪽의 그 많은 곳이 어찌 육합 밖이 아니겠는가. 지금 역가들은 해·달·별이 운행하는 곳까지 계산할 뿐 그 위로는 더 계산하지 못하니 어찌 안팎이 없다고 할 수 있는가.” 〈정리〉

【 천기의 유행 】

호용지가 말하였다. “역에서 건은 하나이고 충실하므로 질로 말하여 크다고 하고 곤은 둘이고 비어 있으므로 양으로 말하여 넓다고 하였다.” 주자가 말하였다. “이 두 구절은 매우 분명하게 설명하였다. 그래서 건은 하나이고 충실하다고 한다. 땅은 단단하고 충실하지만 도리어 비어 있어 하늘의 기가 땅 가운데를 흘러 다니며 모두 속에서 나온다.” 또 말하였다. “땅은 폐와 같아 형질은 단단해도 속은 본래 비었으므로 양기가 그 가운데 오르내리는 데 막힘이 없으며 쇠와 돌도 뚫고 지나간다. 땅이 이 기를 받아 만물을 낳고 기른다. 지금 역가들이 율려로 기를 살피는 법이 가장 정밀하여 기가 이르는 때에 분촌의 차이도 없으니 이 기가 모두 땅속에서 뚫고 나오는 것이다.” 〈정리〉

【 음양의 기가 오르내리고 차고 빔 】

결에서 말하였다. “천지가 차고 비는 데에는 절로 때가 있으니, 줄어듦과 불어남을 능히 살펴야 비로소 기미를 안다.” 주에서 말하였다. “하늘과 땅은 서로 8만 4천 리 떨어져 있다. 동짓날 땅속에서 한 양기가 올라오며 하루에 460리와 240보만큼 오른다. 동지 뒤 5일이 1후, 3후가 1기, 3기가 1절, 2절이 1시이니 곧 춘분이다. 90일을 세면 양기는 하늘 쪽으로 모두 4만 2천 리 올라 정확히 천지의 가운데에 이른다. 이때는 음 가운데 양이 절반이어서 태괘가 되며, 그 기가 추움에서 따뜻함으로 변하여 만물이 생겨나는 때이므로 봄이 된다. 그 뒤 양기는 올라 양의 자리로 들어가며 앞과 같이 점점 올라 하짓날에 이른다. 앞의 것과 합하여 180일에 모두 8만 4천 리 올라 비로소 하늘에 이른다. 이때는 양 가운데 다시 양이 있어 순양의 건괘가 된다. 그 기가 따뜻함에서 더움으로 변하는 것을 여름이라 하며, 만물이 무성한 때이므로 참(盈)이라 한다. 열이 극에 달하면 음이 생기므로 하짓날 한 음이 하늘에서 내려오며 역시 하루에 460리 240보를 내려온다. 또 5일이 1후, 3후가 1기, 3기가 1절, 2절이 1시이니 곧 추분일이다. 90일을 세면 음기는 모두 4만 2천 리 내려와 정확히 천지의 가운데에 이른다. 이때는 양 가운데 음이 절반이어서 비괘가 되며, 그 기가 더움에서 서늘함으로 변하여 만물이 열매 맺는 때이므로 가을이 된다. 그 뒤 음기는 내려 음의 자리로 들어가며 또 그때처럼(亦如時) 점점 내려가 동짓날에 이른다. 앞의 것까지 합하여 180일에 모두 8만 4천 리 내려와 비로소 땅에 이른다. 이때는 음 가운데 다시 음이 있어 순음의 곤괘가 된다. 그 기가 서늘함에서 추움으로 변하는 것을 겨울이라 하며, 만물이 거두어 간직되는 때이므로 빔(虚)이라 한다.” 〈오진〉

【 천지의 부족한 방위 】

황제가 물었다. “하늘은 서북이 부족하여 왼쪽이 차고 오른쪽이 서늘하며 땅은 동남이 차지 않아 오른쪽이 뜨겁고 왼쪽이 따뜻한 까닭은 무엇인가?” 기백이 대답하였다. “음양의 기와 높고 낮음의 이치, 크고 작음의 차이입니다. 동남은 양이며 양의 정은 아래로 내려가므로 오른쪽이 뜨겁고 왼쪽이 따뜻합니다. 서북은 음이며 음의 정은 위로 받들어지므로 왼쪽이 차고 오른쪽이 서늘합니다. 이 때문에 땅에는 높고 낮음이 있고 기에는 따뜻함과 서늘함이 있어 높은 곳은 기가 차고 낮은 곳은 기가 뜨겁습니다. 그러므로 차고 서늘한 곳에 가면 팽창이 생기고 따뜻하고 뜨거운 곳에 가면 창양이 생깁니다. 사하하면 팽창이 낫고 땀을 내면 창양이 낫습니다. 이는 주리가 열리고 닫히는 상도와 크고 작음의 차이일 뿐입니다.” 〈내경〉

【 사방에 알맞은 것이 다름 】

내경에서 말하였다. “동방은 천지가 처음 생겨나는 곳이며 물고기와 소금이 나는 땅으로 바닷가 물 곁에 있다. 그 백성은 물고기를 먹고 짠맛을 좋아하며 거처를 편안히 여기고 음식을 맛있게 여긴다. 서방은 금과 옥이 나는 곳이며 모래와 돌이 있는 곳으로 천지가 거두어들이는 곳이다. 그 백성은 언덕에 살고 바람이 많으며 물과 땅이 굳세다. 그 백성은 비단이나 솜으로 된 옷 대신 거친 털옷을 입고 풀자리를 깔고 지낸다. 그 백성은 좋은 음식을 먹어 살지고 기름지다. 북방은 천지가 닫아 간직하는 곳이다. 그 땅은 높고 언덕에 살며 바람이 차고 얼음이 매섭다. 그 백성은 들에 살기를 즐기고 젖을 먹는다. 남방은 천지가 자라게 하고 기르는 곳이며 양이 왕성한 곳이다. 그 땅은 낮고 물과 땅이 연약하며 안개와 이슬이 모이는 곳이다. 그 백성은 신맛을 좋아하고 붕어(鮒)를 먹는다. 중앙은 땅이 평평하고 습하여 천지가 만물을 많이 낳는 곳이다. 그 백성은 여러 가지 음식을 먹고 수고하지 않는다. 그러므로 성인은 여러 방법을 합하여 치료해서 각각 알맞음을 얻게 하였다.”

【 지리에 따라 수명에 차이가 있음 】

황제가 물었다. “수명은 어떠한가?” 기백이 대답하였다. “음정이 받들어지는 곳의 사람은 오래 살고 양정이 내려가는 곳의 사람은 일찍 죽습니다.” 주에서 말하였다. “음정이 받들어지는 곳은 높은 땅이며 양정이 내려가는 곳은 낮은 땅이다. 음의 방위에서는 양이 함부로 새지 않고 한기가 밖에서 붙잡아 사기가 자주 침범하지 못하며 정기가 굳게 지키므로 수명이 길어진다. 양의 방위에서는 양기가 소모되고 흩어지며 제한 없이 발산되어 풍습이 자주 침범하고 진기가 고갈되므로 일찍 죽는다. 실제로 시험해 보면 지금 중원의 서북 사람들은 오래 살고 동남 사람들은 일찍 죽으니 이것이 수명의 큰 차이이다.” 황제가 물었다. “한 주의 기에서도 생성·변화와 수명이 다른 까닭은 무엇인가?” 기백이 대답하였다. “높고 낮음의 이치로 지세가 그렇게 만듭니다. 높이 솟은 곳은 음기가 다스리고 낮게 패인 곳은 양기가 다스립니다. 양이 우세한 곳에서는 생성과 변화가 하늘의 때를 기준으로 앞서고, 음이 우세한 곳에서는 그보다 뒤집니다.” 황제가 물었다. “수명에도 차이가 있는가?” 기백이 대답하였다. “높은 곳은 그 기로 오래 살고 낮은 곳은 그 기로 일찍 죽으니 땅의 크고 작음에 따른 차이입니다. 작으면 작게 다르고 크면 크게 다릅니다.” 〈내경〉

【 남북의 병 치료법 】

동남의 산골짜기는 지기가 습하고 더워 병에 자한이 많고 서북의 높고 마른 곳은 지기가 차고 서늘하여 병에 땀이 없는 경우가 많다. 중원은 토가 울체하여 병에 팽창이 많으며 음식과 거처가 각각 다르다. 〈입문〉 북방은 토가 두텁고 물이 깊으며 물의 성질이 가라앉으므로 사람의 몸은 실한 경우가 많고 허한 경우가 적다. 치료할 때에는 맑히고 서늘하게 하는 약을 많이 쓰는 것이 알맞다. 남방은 화에 속하고 화의 성질은 가볍게 타오르므로 사람의 몸은 허한 경우가 많고 실한 경우가 적다. 따뜻하고 온화한 약을 주어 조절해야 한다. 〈득효〉

【 오행 생극의 순역 】

오행은 금·목·수·화·토이다. 상생은 수가 목을 낳고 목이 화를 낳고 화가 토를 낳고 토가 금을 낳고 금이 수를 낳는 것이다. 상극은 수가 화를 이기고 화가 금을 이기고 금이 목을 이기고 목이 토를 이기고 토가 수를 이기는 것이다. 목은 동쪽을 주관하여 봄에 응하고 화는 남쪽을 주관하여 여름에 응하며 금은 서쪽을 주관하여 가을에 응하고 수는 북쪽을 주관하여 겨울에 응하며 토는 중앙을 주관하여 장하에 응한다. 하늘에서는 기가 되어 한·서·조·습·풍이고 땅에서는 형체를 이루어 금·목·수·화·토가 된다. 서로 생할 수 있음은 그 시작이고 서로 극할 수 있음은 그 끝이니 모두 하늘의 본성에서 나온다. 상극에서는 자식이 모두 어머니의 원수를 갚을 수 있다. 목이 토를 이기면 토의 자식 금이 도리어 목을 이기고 목의 자식 화가 도리어 금을 이기며 금의 자식 수가 도리어 화를 이기고 화의 자식 토가 도리어 수를 이기며 수의 자식 목이 도리어 토를 이긴다. 강한 것은 약한 것을 공격할 수 있으므로 토는 목을 만나면 뚫리고, 실한 것은 허한 것을 이길 수 있으므로 수는 토를 만나면 끊긴다. 음은 양을 없앨 수 있으므로 화는 수를 만나면 꺼지고, 맹렬한 것은 굳센 것에 맞설 수 있으므로 금은 화를 만나면 이지러지며, 단단한 것은 부드러운 것을 제어할 수 있으므로 목은 금을 만나면 베어진다. 〈입식〉

《 오행 성쇠도 》

【 육기의 변화 】

육기의 변화란 한·서·조·습·풍·화를 말한다. 행은 다섯인데 기는 여섯인 것은 군화와 상화의 변화를 나누기 때문이다. 목의 변화는 풍으로 봄을 주관하고 군화의 변화는 열로 늦봄과 초여름을 주관하며 상화의 변화는 서(暑)로 여름을 주관한다. 금의 변화는 조로 가을을 주관하고 수의 변화는 한으로 겨울을 주관하며 토의 변화는 습으로 장하를 주관한다. 장하는 유월을 말한다. 〈입식〉

【 기후의 차이 】

사계절 추위와 따뜻함의 차례에 육기가 변화를 주관하는 명령이 더해지면 해마다 각각 다르다. 봄의 따뜻함, 여름의 더위, 가을의 서늘함, 겨울의 추위는 모두 천지의 정기이다. 객기가 주기의 자리에서 행하면 저절로 역·순·음·승의 차이가 있다. 이 때문에 기후가 한결같지 않으니 어찌 하나로 정하여 논할 수 있겠는가. 음양과 사계절의 기후는 중월에 시작하여 계월에 왕성해진다. 그러므로 경에서 “30도 하고도 남는 만큼 차이가 난다.”라고 하였고, 또 기령의 성쇠가 작용하는 곳은 사유라고 하였다. 양의 움직임은 따뜻함에서 시작하여 더위에 왕성해지고 음의 움직임은 서늘함에서 시작하여 추위에 왕성해진다. 봄·여름·가을·겨울이 각각 그 구분과 차이가 있다는 것은 이를 말한다. 사유는 진·술·축·미로 사계월이다. 봄기운은 2월에 시작하여 3월에 따뜻함이 왕성하고, 여름기운은 5월에 시작하여 6월에 더위가 왕성하며, 가을기운은 8월에 시작하여 9월에 서늘함이 왕성하고, 겨울기운은 11월에 시작하여 12월에 추위가 왕성하다. 이로 보면 기의 차이가 분명하다. 그런데 5월 하지에 음기가 생기는데 도리어 매우 덥고, 11월 동지에 양기가 생기는데 도리어 매우 추운 것은 기가 아래에서 생겨 밀어 올리기 때문이다. 그러므로 음이 생기면 양이 위로 가서 더욱 덥고 양이 생기면 음이 위로 가서 더욱 춥다. 지금 살펴보아도 여름의 우물은 맑고 서늘하며 겨울의 우물은 따뜻하고 온화한 데서 알 수 있다.〈입식〉

【 십간 】

십간은 동방 갑을, 남방 병정, 서방 경신, 북방 임계, 중앙 무기로 오행의 자리이다. 갑을은 목의 자리로 봄의 명령을 행하고 병정은 화의 자리로 여름의 명령을 행하며 무기는 토의 자리로 사계절에 두루 행하고 경신은 금의 자리로 가을의 명령을 행하며 임계는 수의 자리로 겨울의 명령을 행한다. 경에서 “하늘에 열 날이 있으며 날이 여섯 번 끝나 갑을 한 바퀴 돈다”고 한 것이 이것으로 천지의 수이다. 그러므로 갑·병·무·경·임은 양이고 을·정·기·신·계는 음이며 오행마다 음 하나와 양 하나가 있으므로 열 날이 있다. 〈입식〉

【 십이지 】

십이지는 자·축·인·묘·진·사·오·미·신·유·술·해이다. 자는 하나의 양이 처음 생기기 시작하는 때이며 11월의 지지이다. 축은 12월의 지지이다. 인은 정월의 지지이다. 묘는 해가 떠오르는 때이며 2월의 지지이다. 진은 3월의 지지이다. 사는 4월의 지지이다. 오는 하나의 음이 처음 생기기 시작하는 때이며 5월의 지지이다. 미는 6월의 지지이다. 신은 7월의 지지이다. 유는 해가 지는 때이며 8월의 지지이다. 술은 9월의 지지이다. 해는 10월의 지지이다. 갑이라는 천간은 하늘의 오행에서 한 음과 한 양으로 말한 것이고, 자라는 지지는 땅의 방위와 모퉁이로 말한 것이다. 그러므로 자·인·오·신은 양이고 묘·사·유·해는 음이다. 토는 네 모퉁이에 자리하여 사계절의 미(未)에서 왕성하다. 토에는 네 가지가 있어 진·술은 양이고 축·미는 음이므로 그 수가 같지 않다. 합하여 말하면 열을 열둘에 배합하여 모두 60일을 이루고, 다시 육육(六六)으로 한 해를 이룬다. 그러므로 경에서 “하늘은 육육의 절기로 한 해를 이룬다”고 한 것은 이를 말한다. 〈입식〉

【 사시의 기후 】

경에서 “닷새를 후라 하고 세 후를 기라 하며 여섯 기를 시라 하고 네 시를 세라 한다”고 하였다. 늘 닷새에 한 후가 응하므로 세 후가 한 기를 이루어 곧 보름이다. 세 기가 한 절을 이루니 절은 입춘·춘분·입하·하지·입추·추분·입동·동지의 여덟 절이다. 삼팔의 스물네 기가 사시를 나누어 주관하여 한 해가 이루어진다. 봄과 가을에 분이라 하는 것은 음양과 한훤의 기가 여기에 이르러 나뉠 때이기 때문이다. 겨울과 여름에 지라 하는 것은 음양이 여기에 이르러 극에 도달할 때이기 때문이다. 하지의 낮 길이는 육십 각을 넘지 않으니 양이 여기서 극에 달하며 동지의 낮 길이는 사십 각을 넘지 않으니 음이 여기서 극에 달한다. 그러므로 경에서 “분에서는 기가 다르고 지에서는 기가 같다”고 한 것이 이를 말한다. 〈입식〉

【 천지의 육기를 논함 】

경에서 “천지가 기를 합하고 여섯 절이 나뉘어 만물이 변화하여 생겨난다”고 하였다. 땅의 기는 고요하여 일정하고 하늘의 기는 움직이며 변한다. 육기의 근원은 같으나 그 차례가 다른 것은 어째서인가. 하늘의 기는 소음에서 시작하여 궐음에서 끝나니 경에서 “소음은 이른바 표이고 궐음은 이른바 종이다”라고 한 것이 이것이다. 땅의 기는 궐음목에서 시작하여 태양수에서 끝나니 경에서 “현명의 오른쪽이 군화의 자리이다”라고 한 것이 그 차례이다. 서로 다른 차례는 천진과 곤원의 두 기가 서로 말미암아 이루어진다. 그러므로 하늘의 육원기는 도리어 땅의 십이지와 합하여 오행의 정화·대화로 차례를 삼는다. 소음은 자오, 태음은 축미, 소양은 인신, 양명은 묘유, 태양은 진술, 궐음은 사해를 맡으니 천기가 시작하고 끝나는 까닭은 이와 같을 뿐이다. 땅의 육기는 도리어 하늘의 사시와 합하여 풍·열·서·습·조·한으로 차례를 삼는다. 궐음풍목은 봄, 소음군화는 늦봄과 초여름, 소양상화는 여름, 태음습토는 장하, 양명조금은 가을, 태양한수는 겨울을 주관하니 지기가 끝나고 시작하는 까닭은 이와 같을 뿐이다. 〈입식〉

【 육기가 바뀌는 때와 날 】

내경에서 “현명의 오른쪽이 군화의 자리”라고 하였다. 현명은 해를 말하니 곧 묘의 자리이다. 군화의 오른쪽으로 한 보 물러가면 상화가 다스리고 다시 한 보 가면 토기가 다스리며 다시 한 보 가면 금기가 다스리고 다시 한 보 가면 수기가 다스리며 다시 한 보 가면 목기가 다스리는 것이 육기의 주된 자리이다. 십이월 중기인 대한일에 목의 초기로 바뀌고 다음으로 이월 중기인 춘분일에 군화의 이기로 바뀌며 다음으로 사월 중기인 소만일에 상화의 삼기로 바뀐다. 다음으로 유월 중기인 대서일에 토의 사기, 팔월 중기인 추분일에 금의 오기, 시월 중기인 소설일에 수의 육기로 바뀐다. 매 기(기는 곧 보이다)는 각각 육십 일과 팔십칠 각 반을 주관하므로 합계 삼백육십오 일과 이십오 각이 되어 한 해를 돈다. 이는 땅의 음양으로 이른바 고요하게 자리를 지키는 것이며 늘 매년의 주기가 되니 주기의 일정한 법도이다. 기의 반응이 같지 않은 것은 또 하늘의 음양이 있어 이른바 쉬지 않고 움직이기 때문이니 사천·재천과 좌우 네 간기가 이것이다. 차례로 돌아 그 위에 머무르므로 객기라 한다. 객기는 해 가운데 천명을 행하므로 천명이 이르는 곳에 다시 한·서·조·습·풍·화의 변화가 있다. 주기는 객기의 천명을 공경하여 받들어야 하며 객이 이기면 순하고 주가 이기면 역하니 둘에는 승이 있어도 복은 없다. 〈입식〉

【 주기 】

땅의 기는 고요하여 자리를 지키므로 봄은 따뜻하고 여름은 더우며 가을은 서늘하고 겨울은 추운 것이 해마다의 일정한 명령이다. 궐음목이 초기인 것은 봄 기운의 시작이기 때문이다. 목은 화를 낳으므로 소음군화와 소양상화가 다음이며 화는 토를 낳으므로 태음토가 다음이고 토는 금을 낳으므로 양명금이 다음이며 금은 수를 낳으므로 태양수가 다음이다. 목은 초기로 춘분 앞 육십여 일을 주관하며 북두가 축의 정위를 가리킬 때부터 묘의 가운데까지이다. 천도가 여기에 이르면 풍기가 행한다. 군화는 이기로 춘분 뒤 육십여 일을 주관하며 북두가 묘의 정위를 가리킬 때부터 사의 가운데까지이다. 천도가 여기에 이르면 따뜻하고 온화한 기가 행한다. 상화는 삼기로 하지 전후 각각 삼십여 일을 주관하며 북두가 사의 정위를 가리킬 때부터 미의 가운데까지이다. 천도가 여기에 이르면 염열이 행한다. 토는 사기로 추분 앞 육십여 일을 주관하며 북두가 미의 정위를 가리킬 때부터 유의 가운데까지이다. 천도가 여기에 이르면 구름과 비가 행하고 습기가 찌기 시작한다. 금은 오기로 추분 뒤 육십여 일을 주관하며 북두가 유의 정위를 가리킬 때부터 해의 가운데까지이다. 천도가 여기에 이르면 맑고 서늘한 기가 행하여 만물이 모두 마른다. 수는 육기로 동지 전후 각각 삼십여 일을 주관하며 북두가 해의 정위를 가리킬 때부터 축의 가운데까지이다. 천도가 여기에 이르면 한기가 행한다. 〈입식〉

【 객기 】

소음·태음·소양·양명·태양·궐음은 하늘의 육기이며 이 육기는 객이다. 이 객기를 땅의 육기 보위 위에 배치하면 기화의 차이가 생긴다. 육기는 상하좌우로 나뉘어 하늘의 명령을 행하고 십이지는 절령과 시일을 나누어 땅의 변화를 맡는다. 상하가 서로 불러 한·서·조·습·풍·화가 사시의 기와 같지 않은 것은 서로 임하는 것이 일정하지 않기 때문이다. 소음은 자오, 태음은 축미, 소양은 인신, 양명은 묘유, 태양은 진술, 궐음은 사해를 맡는다. 해의 법칙으로 그해의 사천을 일으켜 세어서 이르는 것이 사천이고 마주하는 한 기가 재천이며 나머지 기는 좌우 간기가 된다. 재천 다음 한 기를 초기로 삼아 육십 일과 남은 팔십칠 각 반을 주관한다. 사천에 이르면 삼기로 상반년을 주관하니 대한일 뒤부터 상반년을 통틀어 주관한다. 재천에 이르면 육기로 하반년을 주관하니 대서일 뒤부터 하반년을 통틀어 주관한다. 〈입식〉

《 십간으로 운을 일으키는 도표 》

《 십이지 사천결 》

【 표본을 논함 】

삼음삼양은 하늘의 육기로서 표(標)이고, 수·화·목·금·토는 땅의 오행으로서 본(本)이다. 대개 태음의 습토와 소양의 상화는 표와 본이 같으나, 소음의 군화와 태양의 한수에 이르면 음양과 한열이 서로 같지 않다. 이는 사람의 뜻으로 이름 붙일 수 있는 것이 아니겠는가? 고금의 논의에서 양은 순행하고 또 나아가는 것을 성함으로 삼으므로 태양이 먼저이고 소양이 뒤이다. 음은 역행하고 또 물러나는 것을 성함으로 삼으므로 소음이 먼저이고 태음이 뒤이다. 군화는 오(午)를 맡으며, 오는 하나의 음이 생겨나는 자리이다. 불은 본래 뜨겁지만 그 기는 음이 생겨나는 처음에 해당하므로 표와 본이 다르고 군화는 소음에 속한다. 수는 북방의 자(子)에 자리하며, 자는 하나의 양이 생겨나는 자리이다. 물은 본래 차지만 그 기는 양이 생겨나는 처음에 해당하므로 표와 본이 다르고 한수는 태양에 속한다. 토는 서남 모퉁이 미(未)의 자리로 장하의 달에 응한다. 미는 오의 다음이므로 토를 태음이라 한다. 상화는 인(寅)을 맡고 인은 축(丑)의 다음이므로 상화를 소양이라 한다. 목은 동방 진(震)에 자리하며 사람에게서는 간을 주관한다. 간은 음이 아직 물러나지 않았을 때 이를 밀고 나온다. 비록 양장(陽藏)이지만 횡격막 아래에 있어 음의 자리에 처한다. 목은 반드시 음을 기다린 뒤에 생기므로 궐음에 속한다. 금은 서방 태(兌)에 자리하며 사람에게서는 폐를 주관한다. 폐는 화개, 곧 덮개가 되며, 비록 음장(陰藏)이지만 횡격막 위에 있어 양의 자리에 처한다. 금은 반드시 양을 기다린 뒤에 발하므로 양명에 속한다.〈입식〉

【 음양이 서로 엇갈림 】

경에서 “하늘에 음양이 있고 땅에도 음양이 있다”고 한 것은 상하가 서로 임함을 말한다. 하늘의 기는 움직여 쉬지 않으므로 오 년에 오른쪽으로 옮겨가고 땅의 기는 고요하게 자리를 지키므로 육 기에 다시 만난다. 천기는 군화에 더해지지 않으므로 오 년에 한 기가 남아 오른쪽 상화 위로 옮겨가니 군화는 해를 세우지 않기 때문이다. 땅의 기는 오 년에 한 바퀴 돌고 하늘의 기율은 육 기에 한 번 갖추어진다. 오 년에 한 바퀴 돌면 오행의 기가 두루 미치고 육 기에 한 번 갖추어지면 육기의 자리가 돈다. 간을 지에 더하는 차례와 조금 같으며 음양이 서로 엇갈리고 상하가 서로 타서 그 기율을 마친다는 뜻을 취한다. 오와 육이 합하므로 삼십 년을 한 번 기율하면 곧 육십 년이다. 〈입식〉

【 오음의 대소 】

오행의 운은 갑기토·을경금·병신수·정임목·무계화이다. 갑·병·무·경·임은 양이고 을·정·기·신·계는 음이다. 양년을 만나면 기가 왕성하여 태과하고 음년을 만나면 기가 쇠하여 불급한다. 대각은 여섯 임년, 대치는 여섯 무년, 대궁은 여섯 갑년, 대상은 여섯 경년, 대우는 여섯 병년을 말한다. 오운이 각각 육 년을 주관하므로 오육의 삼십 양년이다. 소각은 여섯 정년, 소치는 여섯 계년, 소궁은 여섯 기년, 소상은 여섯 을년, 소우는 여섯 신년을 말한다. 오운이 각각 육 년을 주관하므로 오육의 삼십 음년이다. 군화·상화·한수는 늘 양년에 사천하고 습토·조금·풍목은 늘 음년에 사천한다. 다섯 대와 다섯 소가 해마다 기록하는 것이 다른 것은 만남과 만나지 못함 때문이다. 〈입식〉

【 오운의 운을 기록함(五運紀運) 】

십간 가운데 다섯 음과 다섯 양이 있다. 이를 세워 오운으로 삼고 태과와 불급이 서로 타니 이른바 갑기합·을경합·병신합·정임합·무계합이다. 양년을 태과라 하고 음년을 불급이라 한다. 평기의 해는 미리 기록할 수 없으므로 반드시 그해의 진(辰)·날(日)·시의 천간(時干)을 가지고 법에 따라 추산해야 한다.

(자세한 내용은 본문에 나온다.) 목운의 대각년은 발생(태과), 소각년은 위화(불급), 정각년은 부화(평기)라 한다. 화운의 대치년은 혁희(태과), 소치년은 복명(불급), 정치년은 승명(평기)이라 한다. 토운의 대궁년은 돈부(태과), 소궁년은 비감(불급), 정궁년은 비화(평기)라 한다. 금운의 대상년은 견성(태과), 소상년은 종혁(불급), 정상년은 심평(평기)이라 한다. 수운의 대우년은 유연(태과), 소우년은 학류(불급), 정우년은 순정(평기)이라 하여 각각 기록한다. 기가 평하면 정화와 같아 태과도 불급도 없다. 〈입식〉

【 해 가운데의 오운 】

땅의 여섯 자리는 사시를 나누어 주관하고, 하늘의 오운도 서로 낳으면서 한 해의 도수를 마친다. 각 운은 73일하고 5각을 주관하므로 오운의 수를 합하면 365일 25각으로 한 해를 이룬다. 대운이 주장이 되어, 그해의 주운은 위아래로 그것을 따라 대·소(大小)의 오음으로 이름 붙인다. 그해가 목이면 대각에서부터 아래로 낳아 가야 한다. 그러므로 처음에는 바로[初正: 正의 연결은 잠정 독법] 대각목이 소치화를 낳고, 소치화는 “육궁토(六宮土: 이 운명칭의 정체 미상)”를 낳으며, 대궁토는 소상금을 낳고, 소상금은 대우수를 낳아 끝이 된다고 한다. 그해에 소궁이 대운이면 위아래로 그것을 따른다. 소궁토의 위에 화가 나타나므로 대치라 하고, 대치화의 위에 목이 나타나므로 소각이라 한다. 주운이 소각에서 시작하므로 처음에서 소우수에 이르러 끝난다. 목은 첫째 운으로 대한일에 바뀌고, 화는 둘째 운으로 춘분 뒤 13일에 바뀌며, 토는 셋째 운으로 소만 뒤 25일에 바뀐다. 금은 넷째 운으로 대서 뒤 37일에 바뀌고, 수는 다섯째 운으로 추분 뒤 49일에 바뀐다. 이것이 한 해의 주운으로 대·소(大少)의 차이가 있다는 설명이다.〈입식〉

【 남정과 북정을 논함 】

육기는 군화를 존귀하게 여기고 오운은 습토를 존귀하게 여기므로 갑기의 토운은 남정이 된다. 토는 완성된 수로 금·목·수·화를 꿰뚫어 중앙에 자리하니 존귀한 임금이 남쪽을 향하여 명령하고 나머지 네 운은 신하로 섬기며 북쪽을 향하여 명령을 받으므로 구별이 있다. 사람의 맥도 이에 응한다. 갑기의 해에는 토운이 남쪽을 향하므로 맥을 논하면 촌은 남쪽, 척은 북쪽에 있다. 소음이 사천하면 양쪽 촌이 응하지 않고 소음이 재천하면 양쪽 척이 응하지 않는다. 을·병·정·무·경·신·임·계의 해에는 네 운이 북쪽을 향하므로 맥을 논하면 촌은 북쪽, 척은 남쪽에 있다. 소음이 사천하면 양쪽 척이 응하지 않고 소음이 재천하면 양쪽 촌이 응하지 않는다. 곧 남쪽을 위로, 북쪽을 아래로 삼는 것이니 남자가 남쪽을 향하여 기를 받아 척맥이 늘 약하고 여자는 북쪽을 향하여 척맥이 늘 성한 이치와 같다. 음기가 아래로 가라앉기 때문에 응하지 않을 뿐이다. 육기의 자리에서 소음은 가운데, 궐음은 오른쪽, 태음은 왼쪽에 있으니 바꿀 수 없다. 소음은 양쪽 촌척을 주관하고 궐음이 사천·재천하면 오른쪽에 있으므로 오른쪽이 응하지 않으며 태음이 사천·재천하면 왼쪽에 있으므로 왼쪽이 응하지 않는다. 남정에 의거하여 촌척을 논한 것이다. 손을 뒤집어 진찰하면 음이 아래로 가라앉아 도리어 침이 부가 되고 세가 대가 되니 이로써 구별한다. 〈입식〉 남정인 갑기가 임하는 해의 사천·재천에서 군화가 위에 있으면 위가 응하지 않고 아래에 있으면 아래가 응하지 않는다. 북정에서는 군화가 위에 있으면 아래가 응하지 않고 아래에 있으면 위가 응하지 않으며 왼쪽에 있으면 오른쪽이 응하지 않고 오른쪽에 있으면 왼쪽이 응하지 않는다. 침해야 하는데 부하고 부해야 하는데 침한 것이다. 남정은 앞을 왼쪽, 뒤를 오른쪽으로 삼으니 임금이고 북정은 앞을 오른쪽, 뒤를 왼쪽으로 삼으니 신하이다. 〈동원〉

【 육기의 승제 】

내경에서 “상화 아래에는 수기가 받들고 수위 아래에는 토기가 받들며 토위 아래에는 풍기가 받들고 풍위 아래에는 금기가 받들며 금위 아래에는 화기가 받들고 군화 아래에는 음정이 받든다”고 하였다. 황제가 “무엇인가?”라고 묻자 기백이 “항진하면 해가 되고 받들면 제어합니다. 제어하여 생기면 변화하며 밖으로 성쇠를 벌입니다. 해가 되면 생화를 어지럽혀 큰 병이 됩니다”라고 하였다. 왕안도가 말하였다. “현명의 오른쪽부터 군화가 다스린다는 데까지 열다섯 구절은 육절이 다스리는 자리를 말한다. 상화 아래부터 음정이 받든다는 데까지 열두 구절은 지리가 세기에 응함을 말한다. 항진하면 해가 되고 받들면 제어한다는 두 구절은 지나침을 억누름을 말한다. 제어하여 생기면 변화한다는 데서 생화에 큰 병이 된다는 데까지 네 구절은 제어가 있을 때의 상도와 제어가 없을 때의 변화를 말한다. 승은 따름과 같아 아래에서 위를 받들므로 승이라 하며 이를 막는다는 뜻도 있다. 항은 극을 넘음, 해는 사물을 해침, 제는 이겨 제어함이다. 받드는 대상이 항진하지 않으면 따를 뿐이고 이미 항진하면 이겨 평정하므로 승이 여기서 드러난다. 사람에게서 구하면 오장이 번갈아 서로 평정하고 한 해가 불평하면 이기지 못하는 바가 평정한다는 것이다. 오장이 번갈아 서로 평정한다는 것은 항진하지 않았을 때 막는 것이 아니겠는가. 한 해가 불평하면 이기지 못하는 바가 평정한다는 것은 이미 항진한 것을 이기는 것이 아니겠는가. 우선 심화로 말하면 항진하지 않을 때 신수가 따를 뿐이며 혹 항진하면 곧 일어나 이긴다. 나머지 장도 모두 그러하다. 제어하여 생기면 변화한다(制生則化)는 것은 마땅히 제어하면 생화한다(制則生化)로 되어야 하니 전사 과정의 잘못이다.” 〈차사〉

【 오운의 해가 태과하거나 불급함 】

갑·병·무·경·임은 양년으로 태과하고 을·정·기·신·계는 음년으로 불급한다. 〈운기〉

【 여섯 갑년의 돈부의 기 】

그해의 토가 태과하면 비와 습이 유행하여 신수가 사기를 받는다. 사람들은 복통·청궐·마음이 즐겁지 않음·근육의 위·발의 위·발 아래 통증·중만·식사 감소·사지가 들리지 않음을 앓으니 부자산수유탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 부자산수유탕 ] 부자(싸서 구운 것)·산수유 각 1돈 반, 반하·육두구 각 1돈 2푼 반, 모과·오매 각 1돈, 정향·곽향 각 7푼 반. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 7쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 병년의 만연의 기 】

그해의 수가 태과하면 한기가 유행하여 심화가 사기를 받는다. 사람들은 몸에 열이 나고 마음이 조급하며 음궐이 생기고 상하가 한에 맞으며 헛소리·망령된 증상·심통·숨참·기침·잠잘 때 땀남을 앓으니 황련복령탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 황련복령탕 ] 황련·적복령 각 1돈 2푼 반, 맥문동·차전자·통초·원지 각 7푼 반, 반하·황금·감초 각 5푼 반. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 7쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 무년의 혁희의 기 】

그해의 화가 태과하면 화서가 유행하여 폐금이 사기를 받는다. 사람들은 학·기가 적음·기침·숨참·피가 넘침·피가 샘·몸의 열·뼈 통증을 앓고 침음이 되니 맥문동탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 맥문동탕 ] 맥문동·백지·반하·죽엽·종유분·상백피·자완용·인삼 각 1돈, 감초 5푼. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 3쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 경년의 견성의 기 】

그해의 금이 태과하면 조기가 유행하여 간목이 사기를 받는다. 사람들은 옆구리와 아랫배의 통증·귀먹음·눈 충혈을 앓고 가슴과 옆구리의 통증이 아랫배로 당기며 엉덩이·음부·넓적다리·무릎·비·장딴지·정강이·발이 모두 아프니 우슬모과탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 우슬모과탕 ] 우슬·모과 각 1돈, 백작약·두충·구기자·황송절·토사자·천마 각 7푼 반, 감초 5푼. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 3쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 임년의 발생의 기 】

그해의 목이 태과하면 풍기가 유행하여 비토가 사기를 받는다. 사람들은 손설·식사 감소·몸의 무거움·답답하고 괴로움·장명·옆구리 통증·지만(支滿)을 앓으니 영출탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 영출탕 ] 백복령·백출·후박·청피·건강(싸서 구운 것)·반하·초과·감초 각 1돈. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 3쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 을년의 종혁의 기 】

그해의 금이 불급하면 염화가 성하게 행한다. 사람들은 어깨와 등이 어둡고 무거운 느낌·콧물·재채기·기침·숨참·혈변·쏟아지는 설사를 앓으니 자완탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 자완탕 ] 자완용·백지·인삼·황기·지골피·행인·상백피·감초 각 1돈. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 3쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 정년의 위화의 기 】

그해의 목이 불급하면 조가 성하게 행한다. 사람들은 속이 차고 옆구리와 아랫배가 아프며 배에서 소리가 나고 묽은 설사를 하는 것을 앓으니 종용우슬탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 종용우슬탕 ] 육종용·우슬·모과·백작약·숙지황·당귀·감초 각 1돈. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 3쪽과 오매 1개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 기년의 비감의 기 】

그해의 토가 불급하면 풍기가 성행한다. 사람들은 손설(飱泄: 소화되지 않은 음식이 섞여 나오는 설사)·곽란을 앓고, 몸이 무거우며 배가 아프고, 근골에 “요병(繇倂: 이곳의 증상 지칭 미상)”이 있으며, 살과 근육이 움찔거리고 시큰거리며 쉽게 성낸다. 백출후박탕이 마땅하다는 설명이다.〈삼인〉

[ 백출후박탕 ] 백출·후박·반하·계심·곽향·청피 각 1돈, 건강(싸서 구운 것)·감초(구운 것) 각 5푼. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 3쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 신년의 학류의 기 】

그해의 수가 불급하면 습이 성하게 행한다. 사람들은 부기와 그득함·몸의 무거움·묽은 설사·발의 위·청궐·발 아래 통증을 앓으니 오미자탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 오미자탕 ] 오미자·부자(싸서 구운 것)·파극·녹용·산수유·숙지황·두충(볶은 것) 각 1돈. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 7쪽과 소금 조금을 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 여섯 계년의 복명의 기 】

그해의 화가 불급하면 한이 성하게 행한다. 사람들은 가슴 통증·옆구리 그득함·가슴과 등과 어깨뼈와 양팔 안쪽의 통증·울모·심통·갑작스러운 목소리 상실을 앓으니 황기복신탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 황기복신탕 ] 황기·복신·원지·자하거·산조인(볶은 것) 각 1돈. 위 약들을 썰어 1첩으로 한다. 생강 3쪽과 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 육십 년의 운기·주객과 사람들의 병 】

【 자오의 해 】

소음이 사천하고 양명이 재천한다. 기화의 운행이 하늘의 때보다 이르다. 정양탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 초기 ] 태양이 궐음에 더해 임하며 춘분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 관절이 굳어 움직이지 못하고 허리와 엉덩이가 아프며 안팎의 창양을 앓는다.

[ 이기 ] 궐음이 소음에 더해 임하며 춘분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들은 임·눈 충혈·기가 울체하여 열이 나는 것을 앓는다.

[ 삼기 ] 소음이 소양에 더해 임하며 하지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 열궐·심통·한열의 교대·기침·숨참·눈 충혈을 앓는다.

[ 사기 ] 태음이 태음에 더해 임하며 추분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 황달·콧물과 코피·목구멍 마름·마신 것을 토하는 증상을 앓는다.

[ 오기 ] 소양이 양명에 더해 임하며 추분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들이 건강해진다.

[ 종기 ] 양명이 태양에 더해 임하며 동지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 상부 부종·기침·숨참을 앓으며 심하면 피가 넘친다.

[ 정양탕 ] 백미·현삼·천궁·상백피·당귀·백작약·선복화·감초(구운 것) 각 1돈. 위 약들을 썬다. 생강 5쪽을 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 축미의 해 】

태음이 사천하고 태양이 재천한다. 기화의 운행이 하늘의 때보다 늦다. 비화탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 초기 ] 궐음이 궐음에 더해 임하며 춘분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 피가 넘침·근락의 당김과 뻣뻣함·관절 움직임이 원활하지 않음·몸의 무거움·근의 위를 앓는다.

[ 이기 ] 소음이 소음에 더해 임하며 춘분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들에게 온려가 성행하여 먼 곳과 가까운 곳이 모두 같다.

[ 삼기 ] 태음이 소양에 더해 임하며 하지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 몸의 무거움·부종·가슴과 배의 그득함을 앓는다.

[ 사지기 ] 소양이 태음에 더하여 임하며 추분 전 60일 하고도 남는 기간을 주관한다. 백성은 주리가 뜨겁고 피가 갑자기 넘쳐 나오며 명치와 배가 불러 오르고 붓는 병을 앓는다.

[ 오기 ] 양명이 양명에 더해 임하며 추분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들에게 피부의 병이 생기며 한기가 몸에 미친다.

[ 종기 ] 태양이 태양에 더해 임하며 동지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 관절이 굳어 움직이지 못하고 허리가 아픈 것을 앓는다.

[ 비화탕 ] 모과·복신 각 1돈 반, 우슬·부자(싸서 구운 것) 각 1돈 2푼 반, 숙지황·복분자 각 1돈, 감초 7푼. 위 약들을 썬다. 생강 5쪽을 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 인신의 해 】

소양이 사천하고 궐음이 재천한다. 기화의 운행이 하늘의 때보다 이르다. 승명탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 초기 ] 소음이 궐음에 더해 임하며 춘분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 온병을 앓고 기가 위에 울체하며, 피가 넘침·눈 충혈·두통·혈붕·피부의 헌데가 생긴다.

[ 이기 ] 태음이 소음에 더해 임하며 춘분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들은 열의 울체·기침으로 치밀어 오름·구토·두통·몸의 열·혼미함·고름이 생긴 헌데를 앓는다.

[ 삼기 ] 소양이 소양에 더해 임하며 하지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 속의 열·심한 귀먹음·피가 넘침·고름이 생긴 헌데·후비·눈 충혈을 앓으며 갑자기 죽기 쉽다.

[ 사기 ] 양명이 태음에 더해 임하며 추분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 배의 그득함과 몸의 무거움을 앓는다.

[ 오기 ] 태양이 양명에 더해 임하며 추분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들은 한사를 피하고 군자는 빈틈없이 대비한다.

[ 종기 ] 궐음이 태양에 더해 임하며 동지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 심통을 앓고 양기가 갈무리되지 않아 기침한다.

[ 승명탕 ] 자단향·차전자(볶은 것)·청피·반하·산조인·장미·감초 각 1돈. 위 약들을 썬다. 생강 5쪽을 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 묘유의 해 】

양명이 사천하고 소음이 재천한다. 기화의 운행이 하늘의 때보다 늦다. 심평탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 초기 ] 태음이 궐음에 더해 임하며 춘분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 속의 열·배의 팽창·얼굴과 눈의 부종을 앓고 콧물과 코피가 나기 쉽다.

[ 이기 ] 소양이 소음에 더해 임하며 춘분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들에게 역려가 크게 닥쳐 갑자기 죽기 쉽다.

[ 삼기 ] 양명이 소양에 더해 임하며 하지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 한열을 앓는다.

[ 사기 ] 태양이 태음에 더해 임하며 추분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 갑자기 쓰러짐·헛소리와 망령된 증상·목구멍 마름·심통·옹양·변혈을 앓는다.

[ 오기 ] 궐음이 양명에 더해 임하며 추분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들의 기가 조화롭다.

[ 종기 ] 소음이 태양에 더해 임하며 동지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 온병을 앓는다.

[ 심평탕 ] 원지·자단향 각 1냥 반, 천문동·산수유 각 1돈 2푼 반, 백출·백작약·감초 각 1돈. 위 약들을 썬다. 생강 5쪽을 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 진술의 해 】

태양이 사천하고 태음이 재천한다. 기화의 운행이 하늘의 때보다 이르다. 정순탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 초기 ] 소양이 궐음에 더해 임하며 춘분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 몸의 열·두통·구토·피부와 주리의 창양을 앓는다.

[ 이기 ] 양명이 소음에 더해 임하며 춘분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들은 기의 울체와 중만을 앓는다.

[ 삼기 ] 태양이 소양에 더해 임하며 하지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 한을 앓되 도리어 속에 열이 나고 옹저·쏟아지는 설사·심열·어둡고 답답함을 앓는다.

[ 사기 ] 궐음이 태음에 더해 임하며 추분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 큰 열·기의 부족·근육의 위·발의 위·붉고 흰 배설물이 쏟아지는 설사를 앓는다.

[ 오기 ] 소음이 양명에 더해 임하며 추분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들의 기가 펴진다.

[ 종기 ] 태음이 태양에 더해 임하며 동지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 참처(慘悽: 참담하고 처량한 병증)를 앓고 임신 중 죽는 일이 생긴다.

[ 정순탕 ] 백복령·모과 각 1돈 2푼 반, 부자(싸서 구운 것)·우슬 각 1돈, 방풍·가자·건강(싸서 구운 것)·감초(구운 것) 각 7푼 반. 위 약들을 썰어 1첩으로 하여 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 사해의 해 】

궐음이 사천하고 소양이 재천한다. 기화의 운행이 하늘의 때보다 늦다. 부화탕이 알맞다. 〈삼인〉

[ 초기 ] 양명이 궐음에 더해 임하며 춘분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 오른쪽 옆구리 아래가 찬 것을 앓는다.

[ 이기 ] 태양이 소음에 더해 임하며 춘분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들은 속의 열을 앓는다.

[ 삼기 ] 궐음이 소양에 더해 임하며 하지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 눈물남·귀울림·떨림과 어지럼을 앓는다.

[ 사기 ] 소음이 태음에 더해 임하며 추분 앞 육십여 일을 주관한다. 사람들은 황달·부종을 앓는다.

[ 오기 ] 태음이 양명에 더해 임하며 추분 뒤 육십여 일을 주관한다. 사람들은 한기가 몸에 미치는 것을 앓는다.

[ 종기 ] 소양이 태양에 더해 임하며 동지 전후 각각 삼십여 일을 주관한다. 사람들은 온려를 앓는다.

[ 부화탕 ] 반하·오미자·지실·백복령·가자·건강(싸서 구운 것)·진피·감초(구운 것) 각 1돈. 위 약들을 썬다. 대추 2개를 넣는다. 물에 달인다. 복용한다. 〈삼인〉

【 육십 년 객기의 방통도 】

사천·재천과 네 간기는 보(歩), 곧 각 기의 기간을 기준으로 하여 각각 육십 일과 팔십칠 각 반을 주관한다. 객이 하늘의 명령을 행하며 주기 위에 머무르므로 따뜻함·서늘함·추위·더위·어두움·밝고 어두움·바람·비·서리·눈·번개·우박·우레의 서로 다른 변화가 있다. 봄의 따뜻함, 여름의 더위, 가을의 서늘함, 겨울의 추위라는 사시의 바른 명령이 어찌 운과 기에 완전히 빼앗기겠는가. 그때에 본래 약하고 심한 변화가 있는 것이다. 이 육십 년 객기의 방통을 펼쳐 주기(主氣)가 자리하는 위치 아래에 열거한 것은 그 기가 있는 곳의 대법을 알게 하기 위함이다. 〈입식〉

소음·태음·소양·양명·태양·궐음.

자오·축미·인신·묘유·진술·사해.

태양객·궐음객·소음객·태음객·소양객·양명객.

【 궐음 】

궐음 객기, 소음 객기, 태음 객기, 소양 참객역(少陽僣客逆), 양명 객기, 태양 객기.

【 소음 】

소음객·태음객·소양객·양명객·태양객·궐음객.

【 소양 】

주: 큰 더위와 불타는 빛, 우레·비·번개·우박, 큰 더위와 불타는 빛, 서늘한 바람이 간간이 일어남, 한기가 간간이 이름, 뜨거운 바람이 크게 일어남. 삼기: 풀이 시들고 강이 마름, 열이 다투고 얼음과 우박이 있음, 비가 우충을 낳음.

태음객·소양객·양명객·태양객·궐음객·소음객.

【 태음 】

주: 큰비가 오래 쏟아짐, 뜨거운 열이 끓어오름, 맑고 서늘한 바람과 안개·이슬, 찬비가 만물을 해침, 바람과 비가 꺾고 부숨, 산과 못의 뜬구름. 사기: 가랑비와 우레·번개, 비가 나충을 낳음, 폭우와 무더운 습기.

소양객·양명객·태양객·궐음객·소음객·태음객.

【 양명 】

주: 따뜻한 바람이 이름, 크게 서늘하며 조가 빠름, 이른 추위, 서늘한 바람이 크게 일어남, 가을 기운의 습열, 때맞춘 비와 짙은 흐림. 오기: 만물이 번성함, 비가 개충을 낳음, 열병이 때에 유행함.

양명객·태양객·궐음객·소음객·태음객·소양객.

【 태양 】

주: 조한이 굳세고 매서움, 큰 추위가 얼어붙게 함, 찬바람이 날려 오름, 숨었던 벌레가 나타남, 짙은 흐림과 찬 눈, 겨울의 따뜻함과 숨은 벌레. 종기: 비가 인충을 낳음, 흐르는 물이 얼지 않음, 지기가 습함, 흐르는 물이 얼지 않음.

【 운기의 변화가 역을 이룸 】

오운육기는 천지의 음양이 운행하고 오르내리는 일정한 도이다. 오운의 유행에는 태과와 불급의 차이가 있고, 육기의 승강에는 역·종·승·복의 차이가 있다. 덕·화·정·령에 맞지 않는 것은 변생이 되어 모두 사람을 병들게 할 수 있으므로 시기라 부른다.〈삼인〉 한 해 동안 병증이 서로 같은 것은 오운육기로 생긴 병이다.〈강목〉

【 신·성·공·교 】

영추에서 “보고 아는 것을 신이라 하고 듣고 아는 것을 성이라 하며 묻고 아는 것을 공이라 하고 맥을 짚어 아는 것을 교라 한다. 안으로 아는 것을 신이라 하고 밖으로 아는 것을 성이라 하니 신·성·공·교를 사상이라 한다”고 하였다. 신·성·공·교는 무엇을 말하는가? 답은 이렇다. 보고 안다는 것은 다섯 빛깔을 보아 병을 아는 것이다. 듣고 안다는 것은 오음을 듣고 병을 구별하는 것이다. 묻고 안다는 것은 원하는 오미를 물어 병이 일어난 곳과 있는 곳을 아는 것이다. 맥을 짚어 안다는 것은 촌구를 진찰하여 허실을 살펴 병이 어느 장부에 있는지 아는 것이다. 경에서 “안으로 아는 것을 신이라 하고 밖으로 아는 것을 성이라 한다”고 하였다. 〈난경〉

【 병을 진찰하는 도리 】

내경에서 “잘 진찰하는 사람은 빛깔을 살피고 맥을 짚어 먼저 음양을 구별하며 맑음과 흐림을 자세히 살펴 부위를 알고 숨쉬는 것을 보고 목소리를 들어 괴로워하는 바를 안다”고 하였다. 병을 진찰하는 도리는 사람의 용기와 겁, 뼈·살·피부를 살펴 그 실정을 아는 것을 진찰법으로 삼는 것이다. 〈내경〉 오장의 상은 유추할 수 있고 오장이 소리에 나타나는 것은 뜻으로 알 수 있으며 오색의 미세한 진찰은 눈으로 살필 수 있다. 맥과 빛깔을 합할 수 있으면 만전을 기할 수 있다. 〈내경〉 맥의 움직임과 고요함을 짚고 정명을 보며 오색을 살펴 오장의 유여·부족, 육부의 강약, 형체의 성쇠를 관찰한다. 이를 서로 대조하여 살고 죽는 구분을 결정한다. 정명은 혈 이름으로 명당 좌우의 두 눈 안쪽 눈구석에 있다. 〈내경〉 그러므로 소리는 오음과 합하고 빛깔은 오행과 합하며 맥은 음양과 합한다. 〈내경〉 빛깔과 맥은 서로 대조하여 응해야 한다. 〈난경〉

【 명당에서 빛깔을 살핌 】

【 오색으로 길흉을 점침 】

심은 오장의 정수가 모인 것이고 눈은 그 구멍이며 빛나는 안색은 그 영채이다. 〈내경〉 정명의 오색은 기의 정화이다. 붉은색은 비단에 주사를 싼 것 같아야 하고 붉은 흙 같아서는 안 된다. 흰색은 거위 깃 같아야 하고 소금 같아서는 안 된다. 푸른색은 푸른 옥의 윤기 같아야 하고 쪽 같아서는 안 된다. 누런색은 비단에 웅황을 싼 것 같아야 하고 황토 같아서는 안 된다. 검은색은 겹친 옻칠의 빛 같아야 하고 지창 같아서는 안 된다(어떤 판본은 지창을 숯으로 쓴다). 주에서 말하였다. “정명은 혈 이름으로 명당 좌우의 두 눈 안쪽 눈구석에 있다. 오기의 정화가 위로 나타나 오색이 되어 정명 사이에서 변화하는 것이다.” 〈내경〉 오장의 기색이 드러날 때 푸르기가 풀즙 같으면 죽고 누르기가 지실 같으면 죽으며 검기가 그을음 같으면 죽고 붉기가 엉긴 피 같으면 죽으며 희기가 마른 뼈 같으면 죽는다. 이는 오색이 죽음을 드러내는 것이다. 〈내경〉 푸르기가 비취새 깃 같으면 살고 붉기가 닭 볏 같으면 살며 누르기가 게 배 같으면 살고 희기가 돼지기름 같으면 살며 검기가 까마귀 깃 같으면 산다. 이는 오색이 삶을 드러내는 것이다. 〈내경〉 심에서 생기는 것은 흰 비단으로 주사를 싼 것 같고 폐에서 생기는 것은 흰 비단으로 붉은 것을 싼 것 같으며 간에서 생기는 것은 흰 비단으로 감색을 싼 것 같다. 비에서 생기는 것은 흰 비단으로 과루 열매를 싼 것 같고 신에서 생기는 것은 흰 비단으로 자주색을 싼 것 같다. 이것이 오장에서 생겨 밖으로 드러나는 영채이다. 〈내경〉 얼굴이 누렇고 눈이 푸른 경우, 얼굴이 누렇고 눈이 붉은 경우, 얼굴이 누렇고 눈이 흰 경우, 얼굴이 누렇고 눈이 검은 경우는 모두 죽지 않는다. 얼굴이 푸르고 눈이 붉은 경우, 얼굴이 붉고 눈이 흰 경우, 얼굴이 푸르고 눈이 검은 경우, 얼굴이 검고 눈이 흰 경우, 얼굴이 붉고 눈이 푸른 경우는 모두 죽는다. 〈내경〉 환자의 얼굴이 푸르고 눈이 희면 죽으며 얼굴이 푸르고 눈이 누르면 닷새 만에 죽고 얼굴이 붉고 눈이 희면 열흘 만에 죽으며 얼굴이 붉고 눈이 푸르면 엿새 만에 죽는다. 얼굴이 검고 눈이 희면 여드레 만에 죽으며 얼굴이 희고 눈이 검으면 죽는다. 얼굴이 검고 눈을 곧추뜨며 바람을 싫어하면 죽는다. 양 광대뼈에 엄지손가락 크기의 붉은색이 나타나면 병이 조금 나아도 반드시 갑자기 죽는다. 〈화타〉 환자의 귀·눈·볼·광대뼈가 붉으면 죽고 천정·천중에 검은색이 나타나면 죽으며 귀·눈·코의 검은색이 일어나 입으로 들어가면 죽는다. 얼굴이 검고 입술이 푸른 경우와 얼굴이 푸르고 입술이 검은 경우도 죽는다. 〈화타〉 환자의 얼굴이 창백하고 눈을 곧추뜨며 어깨를 들썩여 숨 쉬면 하루 만에 죽는다. 〈편작〉 코끝이 푸르고 배 속이 아프며 혀가 차면 죽는다. 코끝이 약간 검으면 수기가 있고 누르면 가슴 위에 한이 있으며 희면 혈을 잃은 것이다. 만일 때에 맞지 않게 약간 붉으면 죽는다. 푸른색은 통증, 검은색은 노, 붉은색은 풍, 누런색은 대변 보기 어려움을 뜻하며 빛깔이 선명하면 유음이 있다. 〈중경〉 병이 있는 사람의 얼굴에 갑자기 붉은 점이 나타나면 많이 죽는다. 〈단심〉 배꼽 아래가 갑자기 크게 아프고 인중이 먹빛 같으면 많이 죽는다. 〈단심〉

【 병을 살피는 현기 】

【 내경의 병기 】

황제가 말하였다. “병기가 어떠한지 묻고 싶다.” 기백이 말하였다. “풍으로 흔들리고 어지러운 것은 모두 간에 속한다. 한으로 오그라들고 당기는 것은 모두 신에 속한다. 기가 치밀어 울체하는 것은 모두 폐에 속한다. 습으로 붓고 그득한 것은 모두 비에 속한다. 열로 혼미하고 경련하는 것은 모두 화에 속한다. 아프고 가렵고 창이 생기는 것은 모두 심에 속한다. 궐과 고(固: 굳게 막힘)·설은 모두 아래에 속한다. 위(痿)와 숨참·구역은 모두 위에 속한다. 금(禁: 닫히거나 굳어짐)과 떨림으로 정신의 지킴을 잃은 듯한 것은 모두 화에 속한다. 경련하며 목덜미가 뻣뻣한 것은 모두 습에 속한다. 궐역가 위로 치미는 것은 모두 화에 속한다. 배가 크게 부푸는 것은 모두 열에 속한다. 조급하고 미쳐 날뛰는 것은 모두 화에 속한다. 갑자기 뻣뻣해지는 것은 모두 풍에 속한다. 병에 소리가 있고 두드리면 북 같은 것은 모두 열에 속한다. 병에 부종·통증·시큰거림·놀람이 있는 것은 모두 화에 속한다. 몸이 뒤집히고 반대로 꼬이며 수액이 혼탁한 것은 모두 열에 속한다. 병에 수액이 맑고 깨끗하며 서늘하고 찬 것은 모두 한에 속한다. 구역하고 신 것을 토하며 갑자기 쏟듯이 내려가고 아래가 급박한 것은 모두 열에 속한다.” 주에서 말하였다. “심이 성하면 열이 생기고 신이 성하면 한이 생긴다. 신이 허하면 한이 속에서 움직이고 심이 허하면 열이 안으로 거두어진다. 또 열이 한을 얻지 못하는 것은 화가 없기 때문이고, 한이 열을 얻지 못하는 것은 수가 없기 때문이다. 한이 차지 않은 것은 수가 없음을 탓하고, 열이 뜨겁지 않은 것은 화가 없음을 탓한다. 열이 오래가지 않는 것은 심이 허함을 탓하고 한이 오래가지 않는 것은 신이 적음을 탓한다.” 〈내경〉

【 오장은 안을 지키는 것이다 】

【 오장은 몸을 강하게 하는 것이다 】

오장은 몸을 강하게 하는 것이다. 머리는 정명이 모이는 곳이므로 머리가 기울고 눈길이 깊으면 정신을 장차 빼앗기게 된다. 등은 가슴이 모이는 곳이므로 등이 굽고 어깨가 처지면 가슴이 장차 무너지게 된다. 허리는 신이 모이는 곳이므로 허리를 돌릴 수 없으면 신이 장차 지치게 된다. 무릎은 근이 모이는 곳이므로 굽히고 펴지 못하고 걸을 때 허리를 구부리면 근이 장차 지치게 된다. 뼈는 수가 모이는 곳이므로 오래 서 있지 못하고 걸으면 떨리니 뼈가 장차 지치게 된다. 강함을 얻으면 살고 강함을 잃으면 죽는다. 〈내경〉

【 새 병과 오래된 병을 살핌 】

맥이 작고 약하며 삽한 것은 오래된 병이라 하고 맥이 활하고 부하면서 빠른 것은 새 병이라 한다. 살펴보아 맥이 작고 얼굴빛이 쇠하지 않은 것은 새 병이다. 맥이 쇠하지 않고 얼굴빛이 쇠한 것은 오래된 병이다. 살펴보아 맥과 오색이 모두 쇠한 것은 오래된 병이다. 맥과 오색이 모두 쇠하지 않은 것은 새 병이다. 〈내경〉

【 치료할 수 있는 증상과 치료하기 어려운 증상 】

병을 치료할 때에는 형과 기, 얼굴빛과 윤기, 맥의 성쇠, 병의 새로움과 오래됨을 살핀 뒤 치료하여 그때를 놓치지 않는다. 형과 기가 서로 맞으면 치료할 수 있다고 하고, 빛과 윤기가 겉에 드러나면 쉽게 낫는다고 한다. 맥이 사시를 따르면 치료할 수 있다고 하며, 맥이 약하면서 활하면 위기가 있는 것이므로 쉽게 치료된다고 이름한다. 때에 맞추어 치료한다. 형과 기가 서로 어긋나면 치료하기 어렵다고 하고, 빛이 시들고 윤택하지 않으면 낫기 어렵다고 한다. 맥이 실하면서 단단하면 더욱 심해진다고 하며, 맥이 사시에 거스르면 치료할 수 없다고 한다. 반드시 이 네 가지 어려움을 살펴 분명히 알려야 한다. 이른바 사시에 거스른다는 것은 봄에 폐맥, 여름에 신맥, 가을에 심맥, 겨울에 비맥이 나타나며, 그 맥이 오는 것이 모두 현절(懸絶: 멀리 동떨어짐)하고 침삽한 것을 말한다. 이를 사시에 거스른다고 이름한다. 〈내경〉

【 병에는 다섯 가지 사가 있다 】

무엇을 다섯 가지 사라고 하는가? 중풍·상서·음식노권·상한·중습이 있다. 〈난경〉

오색은 청·적·황·백·흑이고, 다섯 냄새는 누린내·탄내·향기·비린내·썩은내이다. 오미는 신맛·쓴맛·단맛·매운맛·짠맛이며, 다섯 소리는 외침·말함·노래함·곡함·신음함이고, 다섯 액은 눈물·땀·묽은 침·콧물·침이다. 〈난경〉 가령 심병이 중풍으로 생겼음을 어떻게 아는가? 그 빛이 붉어야 한다. 간이 심의 사가 되므로 붉은 빛이어야 함을 아는 것이다. 상서로 생겼음을 어떻게 아는가? 냄새를 싫어해야 한다. 음식노권으로 생겼음을 어떻게 아는가? 쓴맛을 좋아해야 한다. 상한으로 생겼음을 어떻게 아는가? 헛소리하고 망령된 말을 해야 한다. 중습으로 생겼음을 어떻게 아는가? 땀이 나서 그칠 수 없는 것이다. 〈난경〉 또 말하였다. 병에는 허사·실사·적사·미사·정사가 있는데 어떻게 구별하는가? 답하였다. 뒤에서 오는 것은 허사, 앞에서 오는 것은 실사, 이기지 못하는 데서 오는 것은 적사, 이기는 데서 오는 것은 미사, 스스로 병든 것은 정사이다. 어떻게 말할 수 있는가? 가령 심병이 중풍으로 생긴 것은 허사(어미가 자식을 침범함), 상서로 생긴 것은 정사(자기 스스로 병듦), 음식노권으로 생긴 것은 실사(자식이 어미를 침범함), 상한으로 생긴 것은 미사(아내가 남편을 침범함), 중습으로 생긴 것은 적사(남편이 아내를 침범함)이다. 나머지도 이를 본뜬다. 〈난경〉

[ 간은 색을 주관한다 ] 오색.

[ 심은 냄새를 주관한다 ] 다섯 냄새.

[ 비는 맛을 주관한다 ] 오미.

[ 폐는 소리를 주관한다 ] 다섯 소리.

[ 신은 액을 주관한다 ] 다섯 액.

[ 푸른색 ] 스스로 들어가면 푸르게 된다.

[ 누린내 ] 간에 들어가면 누린내가 된다.

[ 신맛 ] 간에 들어가면 신맛이 된다.

[ 외치는 소리 ] 간에 들어가면 외침이 된다.

[ 눈물 ] 간에 들어가면 눈물이 된다.

[ 붉은색 ] 심에 들어가면 붉게 된다.

[ 탄내 ] 스스로 들어가면 탄내가 된다.

[ 쓴맛 ] 심에 들어가면 쓴맛이 된다.

[ 말소리 ] 심에 들어가면 말함이 된다.

[ 땀 ] 심에 들어가면 땀이 된다.

[ 누런색 ] 비에 들어가면 누렇게 된다.

[ 향기 ] 비에 들어가면 향기가 된다.

[ 단맛 ] 스스로 들어가면 단맛이 된다.

[ 노랫소리 ] 비에 들어가면 노래함이 된다.

[ 침 ] 비에 들어가면 침이 된다.

[ 흰색 ] 폐에 들어가면 희게 된다.

[ 비린내 ] 폐에 들어가면 비린내가 된다.

[ 매운맛 ] 폐에 들어가면 매운맛이 된다.

[ 곡하는 소리 ] 스스로 들어가면 곡함이 된다.

[ 콧물 ] 폐에 들어가면 콧물이 된다.

[ 검은색 ] 신에 들어가면 검게 된다.

[ 썩은내 ] 신에 들어가면 썩은내가 된다.

[ 짠맛 ] 신에 들어가면 짠맛이 된다.

[ 신음 소리 ] 신에 들어가면 신음이 된다.

[ 침 ] 스스로 들어가면 침이 된다.

【 기·혈·담·화를 구별함 】

기증에는 물을 마시고 혈증에는 물을 마시지 않는다. 〈해장〉 열이 상초의 기분에 있으면 갈증이 나고 열이 하초의 혈분에 있으면 갈증이 나지 않는다. 혈 가운데 습이 있으므로 갈증이 나지 않는 것이다. 열이 하초에 있으면 대개 갈증이 나지 않는다. 〈동원〉 혈의 외증은 늘 탕수로 입을 헹구는 것이다. 〈직지〉 기의 병에는 마비되고 혈의 병에는 아프다. 〈해장〉 혈의 병으로 상초에 어혈이 있으면 소변을 보기가 반드시 어렵고 하초에 어혈이 있으면 소변이 반드시 저절로 잘 나온다. 〈직지〉 모든 혈증은 낮에 가볍고 밤에 심하다. 모든 담증은 적게 먹어도 살빛은 여전하다. 모든 화증은 성질이 급하고 조가 왕성하다. 모든 수증은 옆구리가 단단하고 심하가 두근거린다. 〈입문〉 양이 없으면 궐하고 음이 없으면 구역질한다. 〈직지〉

【 모든 병의 낮과 밤의 경중 】

모든 병이 낮에 더 심해지고 밤에 편안하고 고요하면 양병이 유여한 것이니 기의 병이고 혈의 병은 아니다. 밤에 더 심해지고 낮에 편안하고 고요하면 음병이 유여한 것이니 혈의 병이고 기의 병은 아니다. 〈동원〉 낮에 열이 나고 밤에 편안하고 고요하면 양기가 양분에서 스스로 왕성한 것이다. 밤에 오한이 있고 낮에 편안하고 고요하면 음혈이 음분에서 스스로 왕성한 것이다. 〈동원〉 낮에는 편안하고 고요하나 밤에 열이 나며 번조하면 양기가 아래로 가라앉아 음 가운데 들어간 것이며 열입혈실이라고 한다. 밤에는 편안하고 고요하나 낮에 오한이 있으면 음기가 위로 넘쳐 양 가운데 들어간 것이다. 〈동원〉 낮에 열이 나며 번조하고 밤에도 열이 나며 번조하면 양이 겹치고 음이 없는 것이니 급히 양을 사하고 음을 크게 보해야 한다. 밤에 오한이 있고 낮에도 오한이 있으면 음이 겹치고 양이 없는 것이니 급히 음을 사하고 양을 크게 보해야 한다. 〈동원〉 낮에 오한이 있고 밤에 번조하며 음식이 들어가지 않는 것을 음양교착이라고 하며 죽는다. 〈동원〉

【 병이 낫는 날짜와 때 】

모든 병이 어느 때 생겨 어느 때 나을지 알고자 한다. 답하였다. 가령 한밤중에 병이 생기면 다음 날 한낮에 낫고 한낮에 병이 생기면 한밤중에 낫는다. 어째서 그렇게 말하는가? 한낮에 병이 생겨 한밤중에 낫는 것은 양이 음을 얻으면 풀리기 때문이고 한밤중에 병이 생겨 한낮에 낫는 것은 음이 양을 얻으면 풀리기 때문이다. 〈중경〉

【 칠진의 죽을 징후 】

구후의 맥이 모두 침세하고 현절한 것은 음이 되며 겨울을 주관하므로 한밤중에 죽는다. 맥이 성하고 조급하며 천삭한 것은 양이 되며 여름을 주관하므로 한낮에 죽는다. 그러므로 한열병인 사람은 이른 아침에 죽는다. 열중과 열병인 사람은 한낮에 죽는다. 풍병인 사람은 저녁에 죽는다. 수병인 사람은 한밤중에 죽는다. 맥이 갑자기 성겼다가 갑자기 잦고 갑자기 느렸다가 갑자기 빠른 사람은 하루 중 사계에 해당할 때 죽는다. 〈내경〉 음성·양성·한열·열중·병풍·병수·맥소삭을 칠진이라고 한다. 〈내경〉

【 오장과 음양이 끊어지는 징후 】

맥이 부하고 홍하며 몸의 땀이 기름 같고 숨참이 그치지 않으며 물과 음료가 내려가지 않고 몸에 감각이 없으며 잠깐 고요했다가 잠깐 어지러워지는 것은 명이 끊어지는 것이다. 또 어느 장이 먼저 재앙을 받았는지 알지 못한다. 만약 땀이 나서 머리털이 젖고 숨참이 그치지 않으면 폐가 먼저 끊어지는 것이다. 양이 도리어 홀로 남아 몸이 연기에 그을린 듯하고 눈을 곧추뜨며 머리를 흔드는 것은 심이 끊어지는 것이다. 입술이 도리어 푸르고 사지가 칩습하며 땀이 나는 것은 간이 끊어지는 것이다. (칩습은 떨리는 것으로 추닉처럼 손발이 때때로 당기며 오므라드는 것이다.) 입 둘레가 거무스름하고 유한이 나며 누렇게 되는 것은 비가 끊어지는 것이다. (유한[油汗]은 끈끈한 땀이고 유한[柔汗]은 찬땀이다.) 대소변을 실금하고 미친 듯 말하며 눈이 뒤집히고 곧추뜨는 것은 신이 끊어지는 것이다. 또 어느 장의 음양이 먼저 끊어지는지 알지 못한다. 양기가 먼저 끊어지고 음기가 뒤에 다하면 그 사람이 죽을 때 몸빛이 반드시 푸르다. 음기가 먼저 끊어지고 양기가 뒤에 다하면 그 사람이 죽을 때 몸빛이 반드시 붉고 겨드랑이가 따뜻하며 심하가 뜨겁다. 〈중경〉

【 잡병에서 죽을 징후를 살핌 】

【 오실과 오허 】

황제가 말하였다. 오실과 오허를 듣고 싶다. 기백이 대답하였다. 맥이 성하고 피부가 뜨거우며 배가 불러오르고 대소변이 통하지 않으며 답답하고 정신이 어지러운 것을 오실이라고 한다. 맥이 가늘고 피부가 차며 기가 적고 대소변이 새어 나가며 음식이 들어가지 않는 것을 오허라고 한다. 황제가 말하였다. 그때 살아나는 사람이 있는 것은 어째서인가? 기백이 말하였다. 음료와 죽이 위에 들어가고 쏟아지는 설사가 멎으면 허한 사람은 살고 몸에 땀이 나고 대변이 잘 나오면 실한 사람은 산다. 이것이 그 징후이다. 〈내경〉 오허의 증상은 내가 일찍이 여러 사람을 치료해 보았는데 아래로는 설사가 멎지 않고 위로는 담을 토하는 것이 멎지 않는 사람은 모두 죽었다. 기가 빠져나가 통솔하고 거둘 수 없기 때문이다. 일찍 삼출고를 써서 구하면 열 명 중 한두 명은 산다. 오실의 증상은 대승기탕(처방은 한문에 나온다)에 마황을 더하여 구한다. 〈강목〉

【 음양에서 병이 생김 】

【 음양의 허함과 성함 】

《내경》에서 말하였다. “양이 허하면 밖이 차고 음이 허하면 안에 열이 나며, 양이 성하면 밖에 열이 나고 음이 성하면 안이 차다.” 양이 허하여 바깥의 한이 생기는 것은 이러하다. 양은 상초에서 기를 받아 피부와 분육 사이를 따뜻하게 한다. 이제 한기가 밖에 있으면 상초가 통하지 않고, 상초가 통하지 않으면 한기만 밖에 머물므로 추워 떤다. 〈내경〉 음이 허하여 안의 열이 생기는 것은 이러하다. 노고와 피로로 형기가 쇠약해지고 곡기가 성하지 못하여 상초가 운행하지 못하고 하완이 통하지 않으면 위기가 뜨거워지고 열기가 가슴속을 훈증하므로 내열이 생긴다. 〈내경〉 양이 성하여 바깥의 열이 생기는 것은 이러하다. 상초가 통하여 원활하지 못하면 피부가 치밀해지고 주리가 막혀 현부가 통하지 않으므로 위기가 새어 나가지 못하여 외열이 생긴다. 〈내경〉 음이 성하여 안의 한이 생기는 것은 이러하다. 궐기가 거슬러 오르고 한기가 가슴속에 쌓여 빠져나가지 않으며, 빠져나가지 않으면 따뜻한 기가 떠나고 한기만 남아 혈이 엉긴다. 혈이 엉기면 맥이 통하지 않으며 그 맥이 성대하면서 삽하므로 내한이 생긴다. 〈내경〉

【 정신이 안으로 상함 】

내경에서 말하였다. 전에 귀하던 사람이 세력을 잃으면 사기에 맞지 않아도 정신이 안으로 상하여 몸이 반드시 무너져 죽는다. 처음에는 부유하다가 뒤에 가난해지면 사기에 상하지 않아도 피부가 마르고 근이 굽으며 위벽이 되어 오그라든다. 갑작스러운 즐거움과 갑작스러운 괴로움, 처음에는 즐겁다가 뒤에 괴로워지는 것은 모두 정기를 상하게 한다. 정기가 다하고 끊어지면 몸이 훼손되고 무너진다.

【 한열이 형체와 기를 상하게 함 】

내경에서 말하였다. 한은 형체를 상하고 열은 기를 상한다. 기가 상하면 아프고 형체가 상하면 붓는다. 그러므로 먼저 아프고 뒤에 붓는 것은 기가 형체를 상한 것이고 먼저 붓고 뒤에 아픈 것은 형체가 기를 상한 것이다. 주에서 말하였다. 기가 상하면 열이 살의 사이에 맺히므로 아프고 형체가 상하면 한이 피부와 주리에 닥치므로 붓는다. 기쁨과 성냄은 기를 상하고 추위와 더위는 형체를 상한다. 〈내경〉

【 속하는 바를 구하는 방법 】

황제가 말하였다. 열병을 차게 해도 뜨겁고 한병을 뜨겁게 해도 차가운 경우가 있는데 이 두 가지가 모두 남아 있는데 새 병이 다시 일어나니 어떻게 하는가? 기백이 대답하였다. 차게 해도 뜨거운 것은 음에서 취하고 뜨겁게 해도 차가운 것은 양에서 취한다. 이른바 그 속하는 바를 구한다는 것이다. 주에서 말하였다. 화의 근원을 보익하여 음의 가림을 없애고 수의 주체를 튼튼하게 하여 양의 빛을 누른다는 말이므로 그 속하는 바를 구한다고 하였다. 〈내경〉

【 병을 치료하는 방식 】

병을 치료하려면 먼저 그 근원을 살피고 먼저 병기를 살펴야 한다. 오장이 아직 허하지 않고 육부가 아직 고갈되지 않았으며 혈맥이 아직 어지럽지 않고 정신이 아직 흩어지지 않았으면 약을 복용하여 반드시 산다. 병이 이미 이루어졌으면 반쯤 나을 수 있지만 병세가 이미 지나쳤으면 목숨이 장차 온전하기 어렵다. 〈본초〉

【 세 가지 불치와 여섯 가지 불치 】

창공이 말하였다. 병이 있는데 약을 먹으려 하지 않는 것이 첫째 죽는 경우이고 무당을 믿고 의원을 믿지 않는 것이 둘째 죽는 경우이며 몸을 가벼이 여기고 목숨을 하찮게 여겨 조심하고 삼가지 못하는 것이 셋째 죽는 경우이다. 〈본초〉 편작이 말하였다. 병에는 여섯 가지 불치가 있다. 교만하고 방자하여 이치에 맞지 않는 것이 첫째 불치이고 몸을 가벼이 여기고 재물을 중히 여기는 것이 둘째 불치이며 의복과 음식을 알맞게 하지 못하는 것이 셋째 불치이다. 음양이 함께 어우러지고 장의 기가 안정되지 않는 것이 넷째 불치이고 몸이 여위어 약을 먹을 수 없는 것이 다섯째 불치이며 무당을 믿고 의원을 믿지 않는 것이 여섯째 불치이다. 〈입문〉

【 의술은 삼대를 귀하게 여김 】

논어에서 “사람이 항심이 없으면 무당이나 의원이 될 수 없다”고 하였다. 이는 이 두 방법에서 임시로 꾸미거나 함부로 만들어서는 안 됨을 밝힌 것이다. 그러므로 의원이 삼대를 잇지 않았으면 그 약을 먹지 않으며 팔이 아홉 번 부러져 본 사람이 좋은 의원이 된다고 한 것이다. 이는 학문의 공력이 반드시 깊어야 함을 말한다. 〈본초〉

【 사시에 병이 생김 】

영추에서 말하였다. 겨울에 한에 상하면 봄에 단열이 생기고 봄에 풍에 상하면 여름에 손설과 장벽(腸澼, 대변으로 피가 나오는 병)이 생기며 여름에 서에 상하면 가을에 해학이 생기고 가을에 습에 상하면 겨울에 기침이 생긴다. 내경에서 말하였다. 봄에 풍에 상하면 여름에 손설이 생기고 여름에 서에 상하면 가을에 해학이 되며 가을에 습에 상하면 겨울에 기침이 생기고 겨울에 한에 상하면 봄에 반드시 온병이 생긴다. 또 말하였다. 봄에 풍에 상하여 사기가 오래 머물면 동설이 되고 여름에 서에 상하면 가을에 해학이 되며 가을에 습에 상하면 위로 거슬러 기침하고 위궐이 생기며 겨울에 한에 상하면 봄에 반드시 온병이 생긴다. 〈내경〉 맥이 성하고 몸이 찬 것은 한에 상하여 생기고 맥이 허하고 몸이 뜨거운 것은 서에 상하여 생긴다. 〈중경〉

【 온갖 병이 처음 생김 】

【 온갖 병은 아침에 맑아지고 저녁에 더함 】

황제가 물었다. 온갖 병이 아침에는 맑아지고 낮에는 편안하며 저녁에는 더하고 밤에는 심해지는 것은 어째서인가? 기백이 대답하였다. 아침에는 사람의 기가 처음 생기고 위기가 처음 행하므로 아침에 맑아진다. 한낮에는 사람의 기가 자라며 자라면 사기를 이기므로 편안하다. 저녁에는 사람의 기가 쇠하기 시작하고 사기가 생기기 시작하므로 더한다. 한밤중에는 사람의 기가 장으로 들어가고 사기가 홀로 몸에 머무르므로 심해진다. 〈영추〉

【 정상에 어긋나면 병이 됨 】

내경에서 말하였다. 기가 실하면 형체도 실하고 기가 허하면 형체도 허한 것은 정상이며 이와 반대이면 병이다. 곡기가 성하면 기도 성하고 곡기가 허하면 기도 허한 것은 정상이며 이와 반대이면 병이다. 맥이 실하면 혈도 실하고 맥이 허하면 혈도 허한 것은 정상이며 이와 반대이면 병이다. 기가 허한데 몸에 열이 있는 것을 반대라고 한다. 곡식이 많이 들어가는데 기가 적은 것을 반대라고 한다. 곡식이 들어가지 않는데 기가 많은 것을 반대라고 한다. 맥이 성한데 혈이 적은 것을 반대라고 한다. 맥이 적은데 혈이 많은 것을 반대라고 한다. 곡식이 많이 들어가는데 기가 적은 것은 혈을 빼앗긴 일이 있고 습이 아래에 머물러 생긴 것이다. 곡식이 적게 들어가는데 기가 많은 것은 사기가 위와 폐에 있기 때문이다. 〈내경〉

【 한에 편하고 열에 편함 】

황제가 말하였다. 환자를 대할 때 무엇이 편한지 묻는 것은 어떻게 하는가? 기백이 대답하였다. 중열과 소단은 찬 것이 편하고 한중에 속하는 것은 더운 것이 편하다. 위 속에 열이 있으면 곡식을 소화시켜 가슴이 허전하고 잘 배고프게 하며 배꼽 위의 피부가 뜨겁다. 장 속에 열이 있으면 누런 것이 죽처럼 나오고 배꼽 아래의 피부가 차다. 위 속이 차면 배가 불러오르고 장 속이 차면 장에서 소리가 나며 손설한다. 위 속이 차고 장 속에 열이 있으면 불러오르면서 설사한다. 위 속에 열이 있고 장 속이 차면 빨리 배고파지고 아랫배가 아프며 불러오른다. 〈영추〉

【 살찌고 마른 것으로 병후를 구별함 】

영추에서 말하였다. 살찌고 윤기가 있는 사람은 혈기가 유여하고 살찌되 윤기가 없는 사람은 기가 유여하나 혈이 부족하며 마르고 윤기가 없는 사람은 혈기가 모두 부족하다. 그 형기에서 유여하고 부족한 것을 자세히 살펴 조절하면 역순을 알 수 있다. 사람이 검고 마르면 치료하기 쉽고 살찌고 크며 살이 두껍고 붉거나 희면 낫기 어렵다. 검은 사람은 풍습을 견디지만 붉거나 흰 사람은 풍습을 견디지 못한다. 마른 사람의 살은 단단하고 살찐 사람의 살은 부드러우며 살이 부드러우면 병을 받아 낫기 어렵다. 〈천금〉 기가 쇠하면 몸이 차고 혈이 쇠하면 피부가 단단해진다. 〈입문〉 살찐 사람은 기가 허하여 한이 생기고 한은 습을 낳으며 습은 담을 낳는다. 마른 사람은 혈이 허하여 열이 생기고 열은 화를 낳으며 화는 조를 낳는다. 그러므로 살찐 사람은 한습이 많고 마른 사람은 열조가 많다. 〈단심〉

【 용감함과 겁냄은 형체가 다름 】

황제가 말하였다. “용맹함과 겁냄이 그렇게 되는 까닭을 듣고 싶다.” 소유가 말하였다. “용맹한 사람은 눈이 깊고 단단하며, 길게 치솟아 곧게 드날리고 삼초의 결이 가로로 놓여 있다. 심은 단정하고 곧으며 간은 크고 단단하고 담은 가득 차 옆으로 놓여 있다. 노하면 기가 성하여 가슴이 부풀고 간이 들리며 담이 가로놓이고, 눈초리가 벌어지고 눈이 치켜들리며 털이 서고 얼굴이 푸르게 된다. 이것이 용맹한 사람이 그렇게 되는 까닭이다.” 황제가 말하였다. “겁내는 사람이 그렇게 되는 까닭을 듣고 싶다.” 소유가 말하였다. “겁내는 사람은 눈이 크지만 깊지 않고 음양이 서로 어긋나며 삼초의 결이 세로로 놓여 있다. 갈우(𩩲骬)가 짧고 작으며 간계가 느슨하고 담이 가득 차지 않은 채 세로로 놓여 있으며 장위가 뻗어 있고 옆구리 아래가 비어 있다. 비록 막 크게 노하더라도 기가 가슴을 채우지 못하며 간과 폐가 들려도 기가 쇠하여 다시 내려가므로 오래 노하지 못한다. 이것이 겁내는 사람이 그렇게 되는 까닭이다.” 황제가 말하였다. “겁내는 사람이 술을 마시면 용맹한 사람과 다르지 않게 노하는 것은 어떤 장이 그렇게 만드는가.” 소유가 말하였다. “술은 수곡의 정이며 익힌 곡식의 액이다. 그 기가 날래고 사나워 위에 들어가면 위가 부풀고 기가 위로 거슬러 가슴을 채우며 간이 뜨고 담이 가로놓인다. 이때에는 본래 용맹한 사람과 견줄 만하지만 기가 쇠하면 후회한다. 용맹한 사람과 같은 부류로 행동하여 피할 줄 모르는 것을 주패라 한다.” 〈영추〉

【 장부의 병이 천천히 전해짐 】

내경에서 말하였다. 오장은 서로 통하고 옮겨 가는 데에는 모두 차례가 있다. 오장에 병이 있으면 각각 자신이 이기는 장에 전한다. 치료하지 않으면 법상 석 달이나 여섯 달, 사흘이나 엿새 만에 오장에 전하여 죽게 된다. 주에서 말하였다. 병에는 천천히 전하는 것과 급히 전하는 것이 있다. 느린 것은 혹 한 해·두 해·세 해 만에 죽고 그 다음은 혹 석 달이나 여섯 달 만에 죽으며 급한 것은 하루·이틀·사흘·나흘 또는 닷새·엿새 만에 죽는다. 풍한이 사람에게 머물면 솜털이 모두 곤두서고 피부가 닫혀 열이 난다. 이때에는 땀을 내어 발산할 수 있다. 치료하지 않으면 병이 들어가 폐에 머무르니 폐비라고 하며 기침하고 기가 치민다. 치료하지 않으면 폐에서 간으로 전하여 가니 병명을 간비라고 하며 옆구리가 아프고 음식을 토한다. 이때에는 안마하거나 침놓을 수 있다. 치료하지 않으면 간에서 비로 전하니 병명을 비풍이라고 하며 단이 생기고 배 속에 열이 나며 가슴이 답답하고 누런 것이 나온다. 이때에는 안마하고 약을 쓰며 목욕할 수 있다. 치료하지 않으면 비에서 신으로 전하니 병명을 산가라고 하며 아랫배가 답답하고 뜨거우며 아프고 흰 것이 나온다. 이때에는 뜸뜨고 약을 쓸 수 있다. 치료하지 않으면 신에서 심으로 전하여 근맥이 서로 당기며 팽팽해지니 병명을 계라고 한다. 이때에는 뜸뜨고 약을 쓸 수 있다. 치료하지 않고 열흘이 차면 법상 죽게 된다. 신에서 심으로 전한 뒤 심이 다시 돌아 폐로 전하여 가면 한열이 생기며 법상 세 해 만에 죽게 된다. 이것이 병이 전하는 차례이다. 이는 사기가 처음 표에 들어와 천천히 전하는 것이다. 〈내경〉

【 장부의 병이 급히 전해짐 】

병이 전해지는 것은 이러하다. 심병은 먼저 심통이 있고 하루 지나 기침한다(심에서 폐로 전함). 사흘 지나 옆구리가 받치듯 그득해지고(폐에서 간으로 전함), 닷새 지나 막혀 통하지 않으며 몸이 아프고 무거워진다(간에서 비로 전함). 사흘 동안 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 한밤중이고 여름에는 한낮이다. 폐병은 숨차고 기침하며 사흘 지나 옆구리가 받치듯 그득해지고(폐에서 간으로 전함), 하루 지나 몸이 무겁고 아프며 닷새 지나 부푼다(간에서 비위로 전함). 열흘 동안 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 해질 때이고 여름에는 해뜰 때이다. 간병은 머리와 눈이 어지럽고 옆구리가 받치듯 그득하다. 사흘 지나 몸이 무겁고 아프며 닷새 지나 부푼다(간에서 비위로 전함). 사흘 지나 허리·등뼈·아랫배가 아프고 정강이가 시큰거린다(비에서 신으로 전함). 사흘 동안 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 해질 때이고 여름에는 이른 식사 때이다. 비병은 몸이 무겁고 아프며 하루 지나 부푼다(비에서 스스로 위로 전함). 이틀 지나 아랫배·허리·등뼈가 아프고 정강이가 시큰거리며, 사흘 지나 등 근육과 힘줄이 아프고 소변이 막힌다(비에서 신과 방광으로 전함). 열흘 동안 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 인정이고 여름에는 늦은 식사 때이다. 신병은 아랫배·허리·등뼈가 아프고 정강이가 시큰거리며, 사흘 지나 등 근육과 힘줄이 아프고 소변이 막힌다(신에서 방광으로 전함). 사흘 지나 배가 부풀고(방광에서 소장으로 전함), 사흘 지나 양쪽 옆구리가 받치듯 아프다(소장에서 심으로 전함). 이틀 동안 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 대신(大晨)이고 여름에는 안포(晏脯)이다. 위병은 배가 부풀고 그득하며 닷새 지나 아랫배·허리·등뼈가 아프고 정강이가 시큰거린다(위에서 신으로 전함). 사흘 지나 등 근육과 힘줄이 아프고 소변이 막히며(신에서 방광으로 전함), 닷새 지나 몸이 무거워진다(방광에서 심으로 전함). 엿새 동안 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 한밤중 뒤이고 여름에는 해가 기울 때이다. 방광병은 소변이 막히며 닷새 지나 아랫배가 부풀고 허리·등뼈가 아프며 정강이가 시큰거린다(방광에서 신으로 전함). 하루 지나 배가 부풀고(신에서 소장으로 전함), 이틀 지나 몸이 아프다(소장에서 심으로 전함). 이틀 동안 낫지 않으면 죽는데, 겨울에는 닭이 울 때이고 여름에는 하포(下脯)이다. 이를 대기가 장으로 들어간다고 하니, 전해지는 것이 급한 경우이다. 〈내경〉

【 사기와 정기의 허실 】

내경에서 말하였다. 사기가 모이는 곳은 그 기가 반드시 허하다. 허학사는 머물러 떠나지 않으면 그 병이 실해진다고 하였다. 사기가 성하면 실하고 정기를 빼앗기면 허하다. 〈내경〉 중실과 중허란 큰 열병에 기가 뜨겁고 맥이 가득한 것을 중실이라고 하는 것이다. 맥이 허하고 기가 허하며 척이 허한 것을 중허라고 한다. 〈내경〉

【 삼허와 삼실 】

사람에게 삼허와 삼실이 있다고 하는 것은 무엇인가? 답하면, 맥의 허실·병의 허실·진찰의 허실이 있다. 맥의 허실은 부드러운 것이 허하고 긴하며 단단한 것이 실하다. 병의 허실은 밖으로 나오는 것이 허하고 안으로 들어가는 것이 실하며 말하는 것이 허하고 말하지 않는 것이 실하며 느슨한 것이 허하고 급한 것이 실하다. 진찰의 허실은 부드러운 것이 허하고 단단한 것이 실하며 가려운 것이 허하고 아픈 것이 실하다. 밖이 아프고 안이 편안하면 밖은 실하고 안은 허하며 안이 아프고 밖이 편안하면 안은 실하고 밖은 허하다. 〈난경〉

【 맥은 따르나 병은 반대됨 】

황제가 말하였다. 맥은 따르나 병은 반대인 것은 어떠한가? 기백이 말하였다. 맥이 이르러 따르지만 누르면 뛰지 않으니 모든 양이 그러하다. 황제가 말하였다. 여러 음이 반대인 것은 어떠한가? 기백이 말하였다. 맥이 이르러 따르지만 누르면 매우 세게 뛰고 성하다. 주에서 말하였다. 병에 열이 있고 맥이 삭하지만 누르면 뛰지 않는 것은 한이 성하여 양을 막아 생긴 것이지 열이 아니다. 형체와 증상이 모두 한인데 누르면 맥기가 손가락 아래에서 세고 성하게 뛰는 것은 열이 성하여 음을 거부해 병이 생긴 것이지 한이 아니다. 〈내경〉 증상이 양과 비슷하면 맥도 증상을 따라 양과 비슷하지만 그 병은 도리어 한이다. 증상이 음과 비슷하면 맥도 증상을 따라 음과 비슷하지만 그 병은 도리어 열이다. 모두 그 맥과 증상에 반대로 치료한다. 몸에 열이 나고 번조하며 얼굴이 붉고 맥은 침하며 미한 것은 음증이 양과 비슷한 것이다. 몸에 열이 있는 것은 속이 차기 때문이고 번조하는 것은 음이 성하기 때문이며 얼굴에 양을 띠는 것은 아래가 허하기 때문이다. 실열이라고 잘못 여겨 도리어 찬 약을 주면 기가 사라져 큰 병이 된다. 사역탕(처방은 한문에 나온다)에 총백을 더하여 치료한다. 손발이 거슬러 차고 대변이 막히며 소변이 붉고 맥이 침하며 활한 것은 양증이 음과 비슷한 것이다. 가벼우면 백호탕, 심하면 승기탕(두 처방 모두 한문에 나온다)으로 사하한다. 이 두 단락은 증상이 양과 비슷하나 맥과 병은 음에 속하고 증상이 음과 비슷하나 맥과 병은 양에 속하므로 그 증상에 반대로 치료함을 말한다. 증상이 양과 비슷하나 맥과 병은 음에 속하는 것은 세상에서 그래도 구별할 수 있지만 맥과 증상이 모두 음인데 병만 홀로 양에 속하는 것은 온 세상이 구별하지 못하여 요절하게 되는 사람이 넘쳐난다. 〈강목〉

【 표와 본이 서로 반대됨 】

육기의 병에서 표와 본이 서로 반대인 것은 태양과 소음의 병이 가장 심하다. 태양은 표가 양이고 본은 한이며 소음은 표가 음이고 본은 열이다. 눌러도 뛰지 않는 것은 한이 성하여 양을 막은 것이니 태양한수의 본이 표와 반대인 것이다. 누르면 매우 세게 뛰는 것은 열이 심하여 음을 거부한 것이니 소음군화의 본이 표와 반대인 것이다. 서로 반대임을 모르고 표기의 음양에 거슬러 정치하면 본기의 한열을 따르게 되어 병이 더해진다. 서로 반대임을 알고 표기의 음양을 따라 반치하면 본기의 한열에 거슬러 병이 낫는다. 〈강목〉

【 한을 싫어함과 열을 싫어함 】

열이 나면서 오한이 있는 것은 양에서 생기고 열 없이 오한이 있는 것은 음에서 생긴다. 〈중경〉 한을 싫어하는 것은 한이 아니라 분명 열증이며 열을 싫어하는 것은 열이 아니라 분명 허증이다. 〈단심〉 오랜 병은 한이 아니고 갑작스러운 병은 열이 아니다. 〈강목〉

【 영위에서 병이 생김 】

황제가 물었다. 영·위·한비가 병이 되는 것은 어떠한가? 백고가 대답하였다. 영에서 생기는 병은 한열이 있고 기가 적으며 혈이 위아래로 움직인다. 위에서 생기는 병은 기통이 때로 왔다 때로 가며 기가 답답하게 그득한 듯하며(怫愾) 장위에서 크게 울리는 소리가 나고(賁響) 풍한이 장위 가운데 머문다. 한비의 병은 머물러 떠나지 않고 때로 아프며 피부에 감각이 없는 것이다. 〈영추〉

【 먹을 수 있음과 먹을 수 없음 】

중풍에는 먹을 수 있고 상한에는 먹을 수 없다. 〈단심〉

【 모든 병에서 유여와 부족을 구별함 】

모든 병이 밀려와 발작할 때 병기와 정신이 더해지는 것은 병기가 유여한 것이며 곧 사기가 이기는 것이다. 한량하고 시고 쓴 약제로 급히 사해야 한다. 병이 밀려와 발작할 때 신기가 지치고 약한 것은 병기가 부족한 것이며 곧 진기가 부족한 것이다. 맵고 달며 따뜻하고 뜨거운 약제로 급히 보해야 한다. 환자의 형기가 부족하고 병이 밀려와 발작할 때 병기 역시 부족하면 음양이 모두 부족한 것이다. 침을 쓰는 것을 금하고 단 약으로 보해야 하며 또 배꼽 아래 기해혈에 뜸뜬다. 기는 입과 코 가운데의 숨을 말하고 형은 피부·살·근·뼈·혈맥을 말한다. 형체가 성한 것은 유여하고 여윈 것은 부족하다. 기는 입과 코 가운데의 기를 살펴 일을 해도 여전하면 유여한 것이다. 숨이 차고 급하며 짧거나 숨쉬기에 부족하면 부족한 것이다. 그러므로 형기라고 한다. 〈동원〉

【 모든 병의 형체가 있음과 없음 】

영추에서 말하였다. 형체가 있으나 아프지 않은 것은 양의 부류이고 형체가 없으나 아픈 것은 음의 부류이다. 형체가 없으나 아픈 것은 양은 온전하고 음이 상한 것이니 급히 음을 치료하고 양을 공격하지 말아야 한다. 형체가 있으나 아프지 않은 것은 음은 온전하고 양이 상한 것이니 급히 양을 치료하고 음을 공격하지 말아야 한다. 음양이 모두 움직여 잠깐 형체가 있다가 잠깐 없어지고 게다가 가슴이 답답하면 음이 그 양을 이긴다고 이름한다. 이를 표도 아니고 리도 아니라고 하며 그 형체는 오래가지 못한다.

【 삼초가 돌아가지 않음 】

촌구맥이 미하고 삽하면 미한 것은 위기가 행하지 않는 것이고 삽한 것은 영기가 미치지 못하는 것이다. 영위가 서로 이끌지 못하여 삼초가 의지할 데가 없으면 몸이 저리고 감각이 없다. 영기가 부족하면 괴롭고 아프며 입으로 말하기 어렵고 위기가 허하면 오한이 나며 자주 하품한다. 삼초가 제 부위로 돌아가지 않을 때 상초가 돌아가지 않으면 트림하고 신물을 삼키며 중초가 돌아가지 않으면 곡식을 소화하고 음식을 끌어들이지 못하며 하초가 돌아가지 않으면 소변을 지린다. 〈중경〉

【 두 시와 네 이병과 네 기병 】

소아의 발병에서 산 것은 상계가 되고 죽은 것은 전시가 된다. 맥은 있으나 기가 없는 것을 시궐이라 하고 기는 있으나 맥이 없는 것을 행시라고 한다. 정해·포로·객오·무고는 네 가지 이병이다. 양역·음역·백합·호혹은 네 가지 기병이다. 〈해장〉

【 남녀의 병인 】

모든 병에서 남자는 반드시 방로를 살피고 여자는 먼저 월경과 임신을 묻는다. 〈입문〉

【 오르내림이 정상을 잃으면 병이 됨 】

머리와 얼굴의 병은 모두 온갖 사기가 위로 공격하는 것이고 가슴과 흉격 사이의 병은 모두 온갖 사기가 위로 치미는 것이며 장위 사이의 병은 모두 온갖 사기가 아래로 흘러 전해 들어가는 것이다. 그렇지 않으면 혈기가 오르내림의 정상을 잃어 양이 올라야 하는데 오르지 않고 음이 내려야 하는데 내리지 않는 것이다. 병기의 핵심을 아는 것은 여기에 다 들어 있다. 〈입문〉 양병은 위로 가서 극에 이르면 내려가고 음병은 아래로 가서 극에 이르면 올라간다. 위아래는 반드시 중초를 침범하여 삼초가 뒤섞여 어지러워지고 안팎의 기가 막힌다. 〈영추〉 손의 삼양은 손에서 머리로 가고 발의 삼양은 머리에서 발로 가니 높은 곳이 아래를 접할 수 있는 것이다. 발의 삼음은 발에서 배로 가고 손의 삼음은 배에서 손으로 가니 아래가 위로 향할 수 있는 것이다. 그러므로 위아래로 오르내려 조화를 이룬다. 역에서 천도는 아래로 내려와 밝고 지도는 낮추어 위로 행한다고 하였다. 난경에서 기는 따뜻하게 함을 주관하니 오름이고 혈은 적심을 주관하니 윤택하게 함이라고 하였다. 남편이 부르면 아내가 따르듯 혈은 기를 따라 위로 간다. 기는 신에 머물고 인에서 쓰이며 이른 아침에 처음 중초에서 흘러나와 하늘의 기강을 따라 왼쪽으로 돌아 축에 이르러 끝난다. 낮과 밤에 두루 50번 행하여 810장을 돌아 흐른다. 〈동원〉

【 음양 두 증상을 구별함 】

모든 병의 음증은 몸이 고요하고 무거우며 말에 소리가 없고 기가 숨을 펼치기 어려우며 눈동자가 또렷하지 않다. 코로 숨을 내쉬어도 나가지 않고 들이쉬어도 들어오지 않으며 오가는 입과 코 가운데의 기가 차다. 물과 음료가 들어가지 않고 대소변을 참지 못하며 얼굴에 오한이 있는 것이 칼로 긁는 듯하다. 〈동원〉 양증은 몸이 움직이고 가벼우며 말에 소리가 있고 눈동자가 또렷하며 코로 내쉬고 들이쉬는 숨이 나가고 들어와 오갈 수 있고 입과 코 가운데의 기가 모두 그러하다. 〈동원〉 몸의 겉이 서늘하면 음경에 있음을 알며 음증이라고 한다. 몸의 겉이 뜨거우면 양경에 있음을 알며 양증이라고 한다. 〈입문〉 양이 이기면 몸이 뜨겁고 주리가 닫히며 숨이 차서 몸을 굽혔다 젖혔다 하고 땀이 나지 않으면서 뜨겁고 이가 마르며 번원하다. 배가 그득하면 죽으며 겨울은 견디나 여름은 견디지 못한다. (능은 내와 같다.) 음이 이기면 몸이 차고 땀이 나며 몸이 늘 차고 자주 떨며 춥다. 추우면 궐하고 궐하여 배가 그득하면 죽으며 여름은 견디나 겨울은 견디지 못한다. 〈내경〉 환자가 눈을 뜨고 사람 보기를 좋아하면 양에 속하고 눈을 감고 사람 보기를 원하지 않으면 음에 속한다. 잠이 많은 것은 양이 허하고 음이 성한 것이며 잠이 없는 것은 음이 허하고 양이 성한 것이다. 밝은 것을 좋아하면 양에 속하여 원기가 실하고 어두운 것을 좋아하면 음에 속하여 원기가 허하다. 벽을 향해 자면 음에 속하여 원기가 허하고 바깥을 향해 자면 양에 속하여 원기가 실하다. 〈회춘〉

【 내상과 외상을 구별함 】

【 팔허로 오장을 살핌 】

황제가 물었다. 사람에게 팔허가 있는데 각각 무엇을 살피는가? 기백이 대답하였다. 오장을 살핀다. 폐와 심에 사기가 있으면 그 기가 양쪽 팔꿈치로 흐르고 간에 사기가 있으면 그 기가 양쪽 옆구리로 흐른다. (한 판본에는 겨드랑이라고 하였다.) 비에 사기가 있으면 그 기가 양쪽 넓적다리로 흐른다. (한 판본에는 고라고 하였다.) 신에 사기가 있으면 그 기가 양쪽 오금으로 흐른다. 이 팔허는 모두 관절의 방이며 진기가 지나고 혈락이 흐르는 곳이므로 사기와 나쁜 피가 본래 머물러서는 안 된다. 머무르면 경락과 골절을 상하여 관절이 굽히고 펴지 못하므로 경련하는 병이 된다. 〈영추〉

【 사람이 먹지 않으면 이레 만에 죽음 】

황제가 말하였다. 사람이 먹지 않으면 이레 만에 죽는 까닭을 듣고 싶다. 백고가 대답하였다. 장위 속에는 늘 곡식 2말과 물 1말 5되가 남아 있다. 그러므로 보통 사람은 하루에 두 번 대변을 보며 한 번에 2되 반이므로 하루에는 5되이다. 이레면 5에 7을 곱한 3말 5되가 되어 남아 있던 물과 곡식이 다한다. 그러므로 보통 사람이 먹고 마시지 않아 이레 만에 죽는 것은 수곡의 정기와 진액이 모두 다하기 때문이다. 〈영추〉

【 병에는 다섯 가지 역이 있음 】

황제가 말하였다. “무엇을 오역이라 하는가.” 기백이 말하였다. “열병에 맥이 고요하고, 땀이 이미 났는데 맥이 성하고 조급한 것이 첫째 역이다. 설사병에 맥이 홍대한 것이 둘째 역이다. 착비가 옮겨가지 않고 군육이 무너지며 몸에 열이 나고 맥이 한쪽에서 끊긴 것이 셋째 역이다. 지나침[淫]으로 형체를 잃고 몸에 열이 나며 빛이 시들고 희고, 또 뒤로 피를 내보내며 엉긴 피[衃血]가 심하고 무거운 것이 넷째 역이다. 한열이 나고 형체를 잃으며 맥이 단단하게 뛰는 것이 다섯째 역이다.” 〈영추〉 황제가 말하였다. “여러 병에 모두 역순이 있으니 들을 수 있는가.” 기백이 말하였다. “배가 부풀고 몸에 열이 나며 맥이 큰 것이 첫째 역이다. 배에서 소리가 나고 그득하며 사지가 차고 설사하는데 맥이 큰 것이 둘째 역이다. 코피가 멎지 않고 맥이 큰 것이 셋째 역이다. 기침하면서 피오줌을 누고 형체가 쇠하며 맥이 작고 강한 것이 넷째 역이다. 기침하고 형체가 쇠하며 몸에 열이 나고 맥이 작으면서 빠른 것이 다섯째 역이다. 이와 같으면 열닷새를 넘기지 못하고 죽는다.” 〈영추〉 배가 크게 부풀고 사지 끝이 차며 형체가 쇠하고 설사가 심한 것이 첫째 역이다. 배가 부풀고 혈변을 보며 맥이 크다가 때때로 끊기는 것이 둘째 역이다. 기침하고 피오줌을 누며 몸의 살이 빠지고 맥이 세게 뛰는 것이 셋째 역이다. 피를 토하고 가슴이 그득하여 등으로 당기며 맥이 작고 빠른 것이 넷째 역이다. 기침하고 토하며 배가 부풀고 손설이 있으며 맥이 끊기는 것이 다섯째 역이다. 이와 같으면 한 시각에 이르지 못하고 죽는다. 〈영추〉

【 오미가 들어가는 곳 】

신맛은 간에 들어가고 매운맛은 폐에 들어가며 쓴맛은 심에 들어가고 짠맛은 신에 들어가며 단맛은 비에 들어간다. 이를 오입이라고 한다. 〈내경〉

【 오기가 병드는 것 】

심은 트림을 하고 폐는 기침을 하며 간은 말을 하고 비는 삼키며 신은 하품과 재채기를 한다. 위는 기역·딸꾹질·두려움이 되고 대장과 소장은 설사가 되며 하초가 넘치면 수가 된다. 방광이 잘 통하지 않으면 융이 되고 조이지 못하면 소변을 지린다. 담은 성냄이 된다. 이를 오병이라고 한다. 〈내경〉

【 오정이 병드는 것 】

정기가 심에 모이면 기뻐하고 폐에 모이면 슬퍼하며 간에 모이면 근심하고 비에 모이면 두려워하며 신에 모이면 무서워한다. 이를 오병이라고 하니 허하여 서로 합쳐지는 것이다. 주에서 말하였다. 정기는 화의 정기를 말한다. 폐가 허하여 심의 정기가 그리로 합쳐지면 기쁨이 되며 다른 장도 이를 본뜬다. 〈내경〉

【 오장이 싫어하는 것 】

심은 열을 싫어하고 폐는 한을 싫어하며 간은 풍을 싫어하고 비는 습을 싫어하며 신은 조를 싫어한다. 이를 오오라고 한다. 〈내경〉

【 오장이 만들어 내는 액 】

심의 액은 땀이고 폐의 액은 콧물이며 간의 액은 눈물이고 비의 액은 묽은 침이며 신의 액은 침이다. 이를 오액이라고 한다. 〈내경〉

【 오미를 금하는 것 】

매운맛은 기로 가므로 기가 병들면 매운 것을 많이 먹지 말아야 한다. 짠맛은 혈로 가므로 혈이 병들면 짠 것을 많이 먹지 말아야 한다. 쓴맛은 뼈로 가므로 뼈가 병들면 쓴 것을 많이 먹지 말아야 한다. 단맛은 살로 가므로 살이 병들면 단 것을 많이 먹지 말아야 한다. 신맛은 근으로 가므로 근이 병들면 신 것을 많이 먹지 말아야 한다. 이를 오금이라고 하며 많이 먹게 하지 말아야 한다. 〈내경〉

【 다섯 병이 생기는 곳 】

음병은 뼈에서 생기고 양병은 혈에서 생기며 음병은 살에서 생기고 양병은 겨울에 생기며 음병은 여름에 생긴다. 이를 오발이라고 한다. 〈내경〉

【 다섯 사가 어지럽히는 것 】

사기가 양에 들어가면 광이 되고 사기가 음에 들어가면 비가 된다. 양과 부딪치면 전질이 되고 음과 부딪치면 말을 못하게 된다. 양이 음으로 들어가면 고요해지고 음이 양으로 나오면 성낸다. 이를 오란이라고 한다. 〈내경〉

【 다섯 사가 나타나는 것 】

봄에 가을 맥을 얻고 여름에 겨울 맥을 얻으며 장하에 봄 맥을 얻고 가을에 여름 맥을 얻으며 겨울에 장하의 맥을 얻는 것을 오사라고 한다. 모두 똑같이 죽을 운명이며 치료하지 못한다. 〈내경〉

【 오장이 저장하는 것 】

심은 신을 저장하고 폐는 백을 저장하며 간은 혼을 저장하고 비는 의를 저장하며 신은 지를 저장한다. 이를 오장이 저장하는 것이라고 한다. 〈내경〉

【 오장이 주관하는 것 】

심은 맥을 주관하고 폐는 피부를 주관하며 간은 근을 주관하고 비는 살을 주관하며 신은 뼈를 주관한다. 이를 오주라고 한다. 〈내경〉

【 다섯 노고가 상하게 하는 것 】

오래 보면 혈을 상하고 오래 누워 있으면 기를 상하며 오래 앉아 있으면 살을 상하고 오래 서 있으면 뼈를 상하며 오래 걸으면 근을 상한다. 이를 오로가 상하게 하는 것이라고 한다. 〈내경〉

【 다섯 맥이 상에 응함 】

간맥은 현하고 심맥은 구하며 비맥은 대하고 폐맥은 모하며 신맥은 석하다. 이를 오장의 맥이라고 한다. 〈내경〉

【 천화의 여섯 맥 】

내경에서 말하였다. 반드시 먼저 세기를 살펴 천화를 치지 말아야 한다. 주에서 말하였다. 한 해에는 육기가 나누어 주관하며 남면과 북면의 정사가 있다. 먼저 이 육기가 있는 곳을 알면 사람 맥의 촌척에 이르는 것이 그에 응한다. 태음이 있는 곳은 맥이 침하고 소음이 있는 곳은 맥이 구하며 궐음이 있는 곳은 맥이 현하다. 태양이 있는 곳은 맥이 크고 길며 양명이 있는 곳은 맥이 짧고 삽하고 소양이 있는 곳은 맥이 크고 부하다. 이 여섯 맥을 천화라고 한다. 알지 못하여 한열이라고 부르고 한을 공격해 뜨겁게 하면 맥은 변하지 않았는데 열병이 이미 생기며 열을 제어해 차게 하면 맥은 여전한데 한병이 또 일어난다. 억울한 요절이 생기는 것은 대개 이 때문이다. 〈내경〉

【 맥에는 마땅히 신이 있어야 함 】

맥이 병들지 않았을 때는 당연히 신이 저절로 있으니 말할 것도 없다. 맥이 이미 병들었으면 신이 있는지 없는지를 구해야 한다. 예컨대 여섯 번은 삭하고 일곱 번은 극하여 열이지만 맥에 힘이 있으면 신이 있는 것이다. 세 번은 지하고 두 번은 패하여 한이지만 맥에 힘이 있으면 신이 있는 것이다. 열이 있으면서 신이 있으면 열을 사해야 신이 남고 한이 있으면서 신이 있으면 한을 제거해야 신이 남는다. 한열의 맥에 힘도 신도 없다면 무슨 약으로 열을 사하고 한을 제거하겠는가? 이를 모르고 갑자기 사하고 제거하면 무엇에 의지해 살겠는가? 그러므로 열 명 중 여덟아홉 명이 죽는다. 〈해장〉 기·혈·식적·담음 가운데 하나라도 그 사이에 머물러 막히면 맥이 반드시 그로 인해 멎고 끊어진다. 다만 신이 있는지를 구해야 하니 무슨 해로움이 있겠는가? 신이 있다는 것은 경에서 말한 중기가 있다는 것이며 곧 맥에 힘이 있다는 것이다. 〈추요〉

【 맥은 위기를 근본으로 삼음 】

위기는 중기이다. 크지도 가늘지도 않고 길지도 짧지도 않으며 부하지도 침하지도 않고 활하지도 삽하지도 않으며 손에 닿는 것이 충화하여 이름 붙이고 형용하기 어려운 것이 위기이다. 위기가 있으면 힘이 있고 힘이 있으면 신이 있다. 위기가 없으면 힘이 없고 힘이 없으면 신이 없다. 신이 있으면 살고 신이 없으면 죽는다. 〈입문〉 사람은 수곡을 근본으로 삼으므로 수곡이 끊어지면 죽고 맥에 위기가 없어도 죽는다. 위기가 없다는 것은 진장맥만 얻고 위기는 얻지 못하는 것이다. 〈내경〉

【 진장맥 】

진간맥이 이르면 안팎이 급하여 칼날을 더듬는 듯하고 팽팽하여 금슬의 줄을 누르는 듯하다. 진심맥이 이르면 단단하며 쳐서 의이자를 더듬듯 알알이 이어져 있다. 진폐맥이 이르면 크고 허하여 털이나 깃으로 사람의 피부를 건드리는 듯하다. 진신맥이 이르면 쳤다가 끊어져 손가락으로 돌을 튕기듯 벽벽하다. 진비맥이 이르면 약하면서 갑자기 잦았다가 갑자기 성기다. 모든 진장맥이 나타나면 모두 죽으며 치료하지 못한다. 〈내경〉 양상선이 말하였다. 다른 것이 섞여 조화하지 않으므로 진이라고 이름한다. 예컨대 현은 간맥이지만 약간 현한 것은 평화로운 것이다. 약간 현하다는 것은 위기 두 부분과 현기 한 부분이 함께 움직이는 것이다. 세 부분이 모두 현하여 위기가 없으면 진장이 나타난 것이며 나머지 네 장도 이에 준한다. 〈태소〉 황제가 말하였다. 진장이 나타나면 죽는다고 하는 것은 무엇을 말하는가? 기백이 말하였다. 오장은 모두 위에서 기를 받으며 위는 오장의 근본이다. 장기는 스스로 수태음에 이를 수 없고 반드시 위기로 말미암아 수태음에 이른다. 그러므로 오장은 각각 그때에 스스로 작용하여 수태음에 이른다. 사기가 이기면 정기는 쇠한다. 병이 심하면 위기가 함께 수태음에 이를 수 없으므로 진장의 기만 홀로 나타난다. 홀로 나타나는 것은 병이 장을 이긴 것이므로 죽는다고 한다. 〈내경〉

【 손맥과 지맥 】

맥에 손과 지가 있다는 것은 무엇인가? 답하면, 지맥은 한 번 내쉴 때 두 번 이르는 것을 평이라 하고 세 번 이르는 것을 이경이라 하며 네 번 이르는 것을 탈정이라 하고 다섯 번 이르는 것을 사라 하며 여섯 번 이르는 것을 명절이라 한다. 이것이 지맥이다. 무엇을 손이라고 하는가? 한 번 내쉴 때 한 번 이르는 것을 이경, 두 번 내쉴 때 한 번 이르는 것을 탈정, 세 번 내쉴 때 한 번 이르는 것을 사, 네 번 내쉴 때 한 번 이르는 것을 명절이라 한다. 이것이 손맥이다. 지맥은 아래에서 위로 가고 손맥은 위에서 아래로 간다. 〈난경〉 맥이 한 번 내쉴 때 두 번, 한 번 들이쉴 때 두 번 이르며 크지도 작지도 않은 것을 평이라 한다. 한 번 내쉴 때 세 번, 한 번 들이쉴 때 세 번 이르면 병이 생긴 것이고 각각 네 번 이르면 병이 심해지려는 것이며 각각 다섯 번 이르면 그 사람이 곤란해진다. 맥에 크고 작음이 있으면 치료하기 어렵다. 한 번 내쉴 때 여섯 번, 한 번 들이쉴 때 여섯 번 이르면 죽게 되는데 맥이 침세하면 밤에 죽고 부대하면 낮에 죽는다. 〈난경〉 한 번 내쉴 때 한 번, 한 번 들이쉴 때 한 번 이르는 것을 손이라고 한다. 사람이 걸을 수 있어도 침상에 누워야 하니 혈기가 모두 부족하기 때문이다. 두 번 내쉴 때 한 번, 두 번 들이쉴 때 한 번 이르는 것을 무혼이라고 한다. 무혼인 사람은 죽게 되며 사람이 걸을 수 있어도 행시라고 한다. 〈난경〉 상부에 맥이 있고 하부에 맥이 없으면 그 사람은 토해야 하며 토하지 않으면 죽는다. 상부에 맥이 없고 하부에 맥이 있으면 곤란하더라도 해가 될 수 없다. 사람이 척을 가진 것은 나무에 뿌리가 있는 것과 같아 가지와 잎이 말라도 뿌리는 스스로 살아날 것이기 때문이다. 맥에 근본이 있고 사람에게 원기가 있으므로 죽지 않음을 안다. 〈난경〉

【 이경맥 】

한 번 내쉴 때 여섯 번 이르는 것을 이경이라 하고 한 번 내쉴 때 한 번 이르는 것도 이경이라고 한다. 경은 정상이라는 뜻이다. 경맥이 한 바퀴 돌아 다시 시작하여 처음 일어난 경에서 다시 일어나는데 이제 태가 떨어짐으로 인해 위맥이 이미 늘 이어지는 곳을 떠나 일어났던 경에서 다시 일어나지 않으므로 이경이라고 한다. 〈입문〉 한 번 내쉴 때 한 번 이르는 것은 손맥의 이경이고 한 번 내쉴 때 여섯 번 이르는 것은 지맥의 이경이다. 이 두 이경맥은 출산하려는 부인과 음양역병에만 있다. 〈활인〉

【 남북정의 맥 】

자세한 내용은 운기에 나온다.

【 멎고 대하는 맥으로 죽을 때를 정함 】

이른바 오십영이란 오장이 모두 기를 받는 것이다. 촌구를 잡고 맥이 이르는 횟수를 센다. 쉰 번 움직여도 한 번도 대하지 않으면 오장이 모두 기를 받는 것이다. 마흔 번 움직여 한 번 대하면 한 장에 기가 없고 서른 번 움직여 한 번 대하면 두 장에 기가 없으며 스무 번 움직여 한 번 대하면 세 장에 기가 없고 열 번 움직여 한 번 대하면 네 장에 기가 없다. 열 번이 차지 않아 한 번 대하면 오장에 기가 없으므로 짧은 기한을 준다. 〈영추〉 사람이 들이쉴 때는 음을 따라 들어가고 내쉴 때는 양을 따라 나온다. 이제 들이쉰 기가 신에 이르지 못하고 간에 이르렀다가 돌아오므로 한 장에 기가 없다는 것은 신기가 먼저 다한 것임을 안다. 〈영추〉 태연은 쉰이라는 수를 극으로 삼는다. 쉰 번을 채운 뒤 한 번 멎거나 멎지 않으면 병이 없다. 마흔 번 움직인 뒤 한 번 멎으면 신이 먼저 끊어져 네 해 만에 죽고 서른 번 움직인 뒤 한 번 멎으면 신과 간에 기가 없어 세 해 만에 죽으며 스무 번 움직인 뒤 한 번 멎으면 신·간·심에 기가 없어 두 해 만에 죽는다. 열다섯 번 움직인 뒤 한 번 멎으면 신·간·심·비에 기가 없어 한 해 만에 죽는다. 〈입문〉 한 번 움직여 한 번 멎으면 이틀 만에 죽고 두 번 움직여 한 번 멎으면 나흘 만에 죽으며 세 번 움직여 한 번 멎으면 엿새 만에 죽고 네 번 움직여 한 번 멎으면 여드레 만에 죽는다. 다섯 번 움직여 한 번 멎으면 열흘 만에 죽고 열 번 움직여 한 번 멎으면 한 해 만에 죽는다. 〈입문〉 대는 멎는 것이다. 한 장이 끊어지면 다른 장이 대신 이르는 것이니 참으로 죽을 맥이다. 〈삼인〉

【 삽·촉·결·대맥은 모두 중간에 멎음 】

삽맥은 가늘고 느리며 오가기가 어렵고 때로 한 번 멎는다. 그러나 가을 석 달에 삽을 진찰해 얻으면 가을의 바른 맥이고 오른손 촌구가 부하고 짧으며 삽하면 폐의 바른 맥이지 병맥이 아니다. 〈맥결〉 맥이 느리게 오다가 때로 한 번 멎고 다시 오는 것을 결이라 하고 맥이 잦게 오다가 때로 한 번 멎고 다시 오는 것을 촉이라 한다. 양이 성하면 촉하고 음이 성하면 결하니 모두 병맥이다. 〈중경〉 촉에는 다섯 가지가 있으니 첫째 기, 둘째 혈, 셋째 음, 넷째 식, 다섯째 담이다. 장에 열이 있으면 맥이 촉한데 기·혈·담·음이 머물러 막혀 행하지 못하기 때문이다. 촉과 결은 나쁜 맥이 아니다. 〈삼인〉 촉과 결 두 맥은 사기가 막아서 쉬어 멎는 것이다. 맥이 촉하고 손발이 궐역하면 뜸뜰 수 있고 맥이 갑자기 결하며 손발이 궐랭하면 토하게 해야 하니 과체산(처방은 토문에 나온다)이 알맞다. 뜸뜨고 토하게 하는 것은 사기를 몰아내기 위해서이다. 〈중경〉 병 때문이 아닌데 여위고 맥이 멎는 것을 대라고 한다. 맥이 오가며 느리게 움직이다 중간에 멎고 스스로 돌아오지 못하다가 이어 다시 움직이는 것을 대라고 한다. 대는 참으로 죽을 맥이다. 〈활인〉 대는 비가 끊어지는 맥이다. 비맥은 평화로워 볼 수 없으며 쇠해야 비로소 나타난다. 참새가 쪼는 듯하고 집에서 새는 물이 떨어지는 듯한 것은 비의 쇠함이 나타난 것이다. 〈난경〉 상한에 맥이 결대하고 심장이 두근거리면 구감초탕이 주관한다. (처방은 아래에 나온다.) 갑자기 기혈이 손상되어 원기가 이어지지 못해 멎는 경우에는 인삼황기탕(처방은 맥부에 나온다)으로 치료할 수 있다. 〈맥결〉

【 음양의 맥 】

맥이 대·부·삭·동·활한 것을 양이라고 하고 침·삽·약·현·미한 것을 음이라고 한다. 음병에 양맥이 나타나면 살고 양병에 음맥이 나타나면 죽는다. 〈중경〉

【 잔적맥 】

맥에 잔적이 있다는 것은 무엇인가? 스승이 말하였다. 맥에는 현·긴·부·활·침·삽이 있으니 이 여섯 가지를 잔적이라고 하며 여러 경에 병을 일으킬 수 있다. 〈중경〉

【 호맥 】

사람의 촌·관·척 세 부위 맥이 눌러도 형적이 전혀 없고 수양명경의 양계와 합곡 자리로 옮겨 움직이는 것은 어째서인가? 답하였다. 수태음폐와 수양명대장은 한 장과 한 부로서 서로 표리가 되며 그 열결혈은 두 경의 낙맥이므로 맥이 낙을 따라 양명경으로 나온다. 이것은 아내가 남편 자리를 차지한 것으로 지천이 서로 통해 태평하며 생성하여 병이 없는 맥이니 호맥이라고 한다. 〈정전〉

【 청고한 사람은 맥이 없음 】

청고한 귀인 중에는 두 손에 모두 맥이 없는 사람이 있고 왼쪽은 작고 오른쪽은 크거나 왼쪽은 크고 오른쪽은 작은 사람이 있으며 반관맥이 있는 사람이 있으니 자세히 구별해야 한다. 〈입문〉

【 병이 위급하면 반드시 태계와 충양을 진찰함 】

상한부에서 말하였다. 뿌리와 근본이 있는지는 반드시 태계와 충양을 진찰해야 한다. 태계는 족소음신의 경이다. 남자는 오른쪽 신을 명문으로 삼고 여자는 왼쪽 신을 명문으로 삼으니 삶과 죽음의 요점을 주관한다. 환자에게 명문맥이 있으면 살고 없으면 죽는다. 충양은 족양명위의 경이다. 사람은 곡식에서 기를 받고 곡식이 위에 들어가면 오장육부에 전해 주며 장부는 모두 위에서 기를 받는다. 위는 수곡의 바다이며 사시의 기를 받는 것을 주관하고 모두 위기를 근본으로 삼는다. 이를 사시의 변화와 병의 생사에 관한 중요한 요점이라고 한다. 그러므로 반드시 이를 진찰하여 위기가 있는지 없는지를 살펴야 한다. 〈활인〉

【 맥이 크면 병이 진행함 】

내경에서 맥이 크면 병이 진행한다고 하였다. 대는 홍의 다른 이름이며 화의 상이다. 내상에서 얻은 병은 음이 허하여 양에 눌린 것이므로 맥이 크니 음허로 치료해야 한다. 외상에서 얻은 병은 사기가 경락에 머물러서 역시 크니 사기가 이긴 것으로 치료해야 한다. 둘을 합쳐 보면 모두 병증이 한창 자라는 형세이므로 병이 진행한다고 하는 것이 마땅하지 않은가? 〈동원〉

【 촌구맥이 평화로워도 죽음 】

난경에서 말하였다. 촌구맥이 평화로운데 죽는 것은 무엇인가? 답하면, 십이경맥은 모두 생기의 근원에 이어져 있다. 생기의 근원은 십이경맥의 뿌리이며 신 사이의 동기를 말한다. 이는 오장육부의 근본이고 십이경맥의 뿌리이며 호흡의 문이고 삼초의 근원으로 수사의 신이라고도 한다. 그러므로 기는 사람의 근본이며 뿌리가 끊어지면 줄기와 잎이 마른다. 촌구맥이 평화로운데 죽는 것은 생기만 홀로 안에서 끊어졌기 때문이다. 신 사이의 동기는 배꼽 아래 기해·단전의 자리를 말한다. 단전·기해는 신맥과 서로 통하여 신의 뿌리가 된다. 어떤 이가 물었다. 촌구가 이미 평화로운데 어찌 죽음을 의심하는가? 답하였다. 이것은 병이 심하고 형체가 쇠탈한 사람에 대해 논한 것일 뿐이다. 내경에서 형체와 살이 이미 빠졌으면 구후가 고르더라도 죽는다고 하였다. 병이 심하고 큰 살이 이미 빠졌으면 육맥이 평화롭더라도 더욱 족양명의 충양과 족소음의 태계를 진찰해야 한다. 두 맥이 혹 끊어졌으면 다시 배꼽 아래 신 사이의 동기를 살펴야 한다. 동기가 아직 끊어지지 않았으면 살아날 이치가 있지만 동기가 이미 끊어졌으면 세 부위의 맥이 평화로워도 죽음에 의심이 없다. 〈정전〉

【 맥은 따르나 병은 반대됨 】

황제가 말하였다. 맥은 따르나 병은 반대인 것은 어떻게 진찰하는가? 기백이 말하였다. 맥이 이르러 따르지만 누르면 뛰지 않으니 모든 양이 그러하다. 주에서 말하였다. 병에 열이 있고 맥이 삭하지만 누르면 움직이지 않는 것은 한이 성하여 양을 막아 생긴 것이지 열이 아니다. 황제가 말하였다. 여러 음이 반대일 때 맥은 어떠한가? 기백이 말하였다. 맥이 이르러 따르지만 누르면 매우 세게 뛰고 성하다. 주에서 말하였다. 형체와 증상이 한인데 눌렀을 때 맥기가 손가락 아래에서 세게 뛰고 성하면 열이 성하여 음을 거부해 병이 생긴 것이지 한이 아니다. 〈내경〉

【 맥이 끊어져 보이지 않음 】

맥이 끊어진 것은 양이 땅속에 들어간 것이다. 맥은 땅속의 도랑과 같아 여러 경에 통하여 온몸을 적시며 양기가 북돋아 행하게 한다. 양이 행하지 않으면 맥이 움직이지 않는다. 이는 음이 떠나 지키지 못하는 것이므로 대소변을 모두 참지 못한다. 안으로 따뜻하게 하고 밖으로 뜸뜨는 것을 함께 행하여 늦추어서는 안 된다. 따뜻하게 하는 것은 사역탕(처방은 한문에 나온다)이고 뜸뜨는 곳은 배꼽 아래 기해혈이다. 〈해장〉 환자에게 혹 맥이 없는데 아픈 곳이 있으면 심하게 아픈 사람의 맥은 반드시 복한다는 것을 알아야 한다. 통증이 없는데 맥이 오지 않으면 죽는다. 상한 음증에 맥이 없으면 생강술 반 잔을 복용한다. 〈입문〉 한 손에 맥이 없는 것을 단복, 두 손에 맥이 없는 것을 쌍복이라고 한다. 잡병에 이것이 나타나면 위태롭다. 상한의 복맥은 한사가 그 맥을 울폐시킨 것이므로 겨울에는 마황탕, 나머지 세 계절에는 강활충화탕으로 땀을 낸다. 양에 음맥이 나타난 것으로 잘못 여겨서는 안 된다. 〈입문〉

【 진찰에는 가볍고 무거움이 있음 】

맥을 진찰할 때 손가락으로 눌러 콩 세 알 무게 정도에서 피부와 서로 맞는 것은 폐기이고 콩 여섯 알 무게 정도에서 혈맥과 서로 맞는 것은 심기이다. 콩 아홉 알 무게 정도에서 살과 서로 맞는 것은 비기이고 콩 열두 알 무게 정도에서 근과 나란한 것은 간기이며 콩 열다섯 알 무게 정도로 눌러 뼈에 이르는 것은 신기이다. 〈중경〉

【 노소와 남녀의 맥은 다름 】

노인의 맥은 양이 약하고 음이 강하면 순하며 음이 약하고 양이 강하면 역하다. 음양은 좌우를 말한다. 〈직지〉 어른에게 소아의 맥이 나타나면 치료하지 못한다. 〈직지〉 소아의 맥은 한 번 숨쉬는 동안 여섯일곱 번 이르면 평화롭고 여덟아홉 번 이르면 열이며 네다섯 번 이르면 한이다. 〈단심〉 남자는 왼쪽, 여자는 오른쪽이라는 것은 땅의 정해진 자리이다. 사람은 땅에서 형체를 세우므로 땅의 변화를 따른다. 남자는 왼쪽 맥이 강하고 오른쪽 맥이 약하며 여자는 오른쪽 맥이 강하고 왼쪽 맥이 약하다. 남자는 양기를 많이 받으므로 왼쪽 맥이 성하고 여자는 음기를 많이 받으므로 오른쪽 맥이 성하다. 남자는 왼쪽 척을 정부로 삼고 여자는 오른쪽 척을 혈해로 삼으니 천지의 신묘한 변화이다. 〈입문〉 폐는 기를 주관하며 오른쪽에 있고 남자는 기를 주로 삼는다. 남자가 병들어 오른쪽 맥이 왼쪽보다 충실하면 위기가 있는 것이므로 병이 무거워도 치료할 수 있다. 심은 혈을 주관하며 왼쪽에 있고 여자는 혈을 주로 삼는다. 여자가 병들어 왼쪽 맥이 오른쪽보다 충실하면 위기가 있는 것이므로 병이 무거워도 치료할 수 있다. 〈단심〉 처녀와 여승·여도사의 맥은 부드럽고 약해야 한다. 〈동원〉

【 살찌고 마름과 길고 짧음에 따라 맥이 다름 】

맥에서 살찐 사람은 부한 것을 문제 삼고 마른 사람은 침한 것을 문제 삼는다. 살찐 사람은 침해야 하는데 도리어 부하고 마른 사람은 부해야 하는데 도리어 침하므로 문제 삼는 것이다. 살찐 사람은 피부와 살이 두꺼우므로 맥이 침하고 마른 사람은 피부와 살이 얇으므로 맥이 부하다. 〈중경〉 살찐 사람은 살이 두꺼우므로 맥이 침결해야 하고 마른 사람은 살이 얇으므로 맥이 부장해야 한다. 〈입문〉 사람의 형체가 짧으면 맥도 짧고 형체가 길면 맥도 길며 이와 반대이면 흉하다. 〈입문〉 성질이 느긋하면 맥도 느리고 성질이 급하면 맥도 급하며 반대이면 병이다. 〈정전〉

【 여러 맥의 강령 】

맥을 널리 나누면 스물일곱 종류이고 요약하면 부·침·지·삭·활·삽·세·대의 여덟 요점이다. 다시 요약하면 부·침·지·삭이고 더욱 요약하면 부·중·침이다. 이로써 부·침·지·삭 네 맥이 참으로 천고의 요묘함임을 알 수 있다. 〈입문〉

【 여러 맥의 병증 】

내경에서 말하였다. 맥은 혈의 부이다. 길면 기가 다스려지고 짧으면 기가 병들며 삭하면 가슴이 답답하고 크면 병이 진행한다. 위가 성하면 기가 높이 치밀고 아래가 성하면 기가 불러오르며 대하면 기가 쇠하고 가늘면 기가 적으며 삽하면 심통이 있다. 큰 것은 음이 부족하고 양이 유여하여 열중이 된 것이다. 〈내경〉 풍열인데 맥이 고요한 경우, 설사하고 피를 잃었는데 맥이 실한 경우, 병이 안에 있는데 맥이 허한 경우, 병이 밖에 있는데 맥이 삽하고 단단한 경우는 모두 치료하기 어렵다. 〈내경〉 촌구맥이 침하고 단단하면 병이 안에 있다고 하고 부하고 성하면 병이 밖에 있다고 한다. 맥이 성하고 활하며 단단하면 병이 밖에 있고 맥이 작고 실하며 단단하면 병이 안에 있다. 〈내경〉 영추에서 말하였다. 혈을 잃으면 맥이 공허하고 기가 허하면 맥이 현하며 혈이 허하면 맥이 크다.

맥은 병들었는데 사람이 병들지 않은 것을 행시라고 한다. 정기가 없어 갑자기 어지러워 쓰러지고 사람을 알아보지 못하며 명이 짧으면 죽는다. 사람은 병들었는데 맥은 병들지 않은 것을 내허라고 한다. 정기가 있으므로 병으로 고달프더라도 괴로움이 없다. 〈중경〉 촌구맥에서 미한 것은 양을 잃은 것이고 부드러운 것은 혈을 잃은 것이며 긴하면 한, 부하면 풍, 삭하면 열, 동하면 통증이다. 〈중경〉 풍이면 부허하고 한이면 단단하며 침잠하면 물이 쌓인 것이고 지음에는 급하고 현하다. 동하면 통증이고 삭하면 열로 답답하다. 〈중경〉 맥이 크고 단단하면 혈기가 모두 실하고 맥이 작으면 혈기가 모두 허하다. 맥이 크면 혈기가 모두 많고 맥이 세미하면 혈기가 모두 허하다. 〈맥경〉 촌구맥이 언뜻언뜻 국 위의 살 같은 것은 양기가 미한 것이니 부하면서 힘이 없다는 말이다. 가늘게 이어져 거미줄 같은 것은 음기가 쇠한 것이니 가늘면서 힘이 없다는 말이다. 이어지다가 붓는 옻이 끊어지는 듯한 것은 혈을 잃은 것이다. 〈맥경〉 촌구맥이 미하고 삽하면 미한 것은 위기가 부족한 것이고 삽한 것은 영혈이 부족한 것이다. 맥이 활하면 혈이 많고 기가 적으며 맥이 삽하면 혈이 적고 기가 많다. 〈맥경〉 긴하면 한에 상한 것이고 허하면 서에 상한 탓이며 삽하면 조에 상한 탓이고 세완하면 습에 상한 것이다. 부하면 풍에 상한 것이고 약하면 화에 상한 것이다. 〈의감〉

【 여러 죽을 맥 】

내경에서 말하였다. 사람이 한 번 내쉴 때 맥이 네 번 이상 움직이면 죽는다고 하고 맥이 끊어져 이르지 않으면 죽는다고 하며 갑자기 성겼다가 갑자기 잦으면 죽는다고 한다. 한 번 내쉴 때 다섯여섯 번 이르면 형체와 살이 빠지지 않고 진장맥이 나타나지 않아도 죽는다. 〈내경〉 맥이 오가지 않는 사람은 죽는다. 〈내경〉 살찐 사람의 맥이 실처럼 가늘고 작아 끊어지려 하면 죽고 여윈 사람의 맥이 조급하면 죽으며 부맥에 뿌리가 없으면 모두 죽는다. 〈중경〉 촌맥이 아래로 관에 이르지 못하면 양절이고 척맥이 위로 관에 이르지 못하면 음절이니 모두 죽음을 결정한다. 〈중경〉 맥이 사손이면 사흘 만에 죽는다. 보통 사람의 맥이 네 번 이를 동안 환자의 맥이 한 번 이르는 것을 사손이라고 한다. 맥이 오손이면 하루 만에 죽는다. 보통 사람의 맥이 다섯 번 이를 동안 환자의 맥이 한 번 이르는 것을 오손이라고 한다. 맥이 육손이면 한 시 만에 죽는다. 보통 사람의 맥이 여섯 번 이를 동안 환자의 맥이 한 번 이르는 것을 육손이라고 한다. 네 장의 기가 끊어지면 맥이 사손이고 오장의 기가 끊어지면 맥이 오손이며 오장육부가 모두 끊어지면 맥이 육손이다. 〈중경〉 환자의 맥이 끊어지고 입이 벌어지며 발이 부으면 닷새 만에 죽는다. 〈편작〉

【 열 가지 괴맥 】

것은 첫째 부비, 둘째 어상, 셋째 탄석, 넷째 해삭, 다섯째 옥루, 여섯째 하유, 일곱째 작탁, 여덟째 언도, 아홉째 전두, 열째 마촉이다. 〈득효〉

[ 부비 ] 맥이 피부와 살에 있어 나옴은 있고 들어감은 없으며 물이 끓어오르는 듯하고 맥이 뛰는 간격과 횟수를 모두 가늠할 수 없다. 이는 삼양의 삭함이 극에 이르러 음이 없는 징후이다. 아침에 나타나면 저녁에 죽고 저녁에 나타나면 아침에 죽는다. 〈득효〉

[ 어상 ] 맥이 피부에 있으며 머리는 고정되고 꼬리는 흔들려 떠다니니 삼음의 삭함이 극에 이른 것이다. 망양이라고도 하며 죽음으로 단정해야 한다. 어상맥은 있는 듯 없는 듯하다. 〈득효〉

[ 탄석 ] 맥이 근육 사이에서 탁탁 치듯 손가락에 닿고 급하며 단단하니 신경의 진장맥이 나타난 것이다. 무일이나 기일을 만나면 치료하지 못한다. 탄석은 단단하게 오다가 맥을 살피면 곧 흩어진다. 〈득효〉

[ 해삭 ] 맥이 어지럽게 풀린 노끈 같아 흩어져 질서가 없다. 신과 명문의 기가 모두 없어졌으니 무일이나 기일에 위독하고 진일이나 사일에 치료하지 못한다. 〈득효〉

[ 옥루 ] 맥은 근육 사이에 있고, “잔뢰의 아래(殘雷之下: 글자로는 남은 우레의 아래, 이곳의 비유 대상·연결 미상)”와 같다. 한참 지나 한 방울이 튀어 오르지만 힘이 없다. 물방울이 못에 튀는 모습과 같다. 위기와 영위가 모두 끊어져 7~8일에 죽는다는 설명이다.〈득효〉

[ 하유 ] 맥이 피부에 있어 새우가 물 위에서 노는 듯하며 아득히 보이지 않다가 잠시 뒤 다시 오고 희미하게 움직이지 않다가 전처럼 다시 사라진다. 의식이 있는 사람은 이레 만에 죽고 병으로 지친 사람은 사흘 만에 죽는다. 〈득효〉

[ 작탁 ] 맥은 근육 사이에 있고 연이어 손가락에 모여 닿는다. 뒤이어 “忽然蝢無”라고 적혀 있다: 갑자기[忽然] “蝢”[뜻·연결 미상]—없음[無, 앞 글자와의 결합 미상]. 참새가 먹이를 쪼는 모습과 같으니, 대체로 세 번 오고 한 번 가는 것이다. 비원의 곡기가 속에서 이미 끊어져, 깨어 있는 사람은 12일에 죽고 병으로 지친 사람은 6~7일에 죽는다는 설명이다.〈득효〉

[ 언도 ] 맥이 손으로 칼날을 더듬는 듯하며 나아가지도 물러나지도 않고 그 수가 일정하지 않다. 심원의 혈이 말라 위기만 홀로 머물러 돌아갈 곳이 없기 때문이다. 이것이 나타나면 나흘 뒤에는 치료하기 어렵다. 〈득효〉

[ 전두 ] 맥의 형상이 콩 같고 돌아다니며 구르며 맥이 뛰는 간격과 횟수를 전혀 가늠할 수 없다. 장부가 공허하고 정기가 흩어지는 것으로 그 상을 행시라고 하며 죽음을 곧 기다릴 수 있다. 〈득효〉

[ 마촉 ] 맥이 삼씨처럼 어지럽고 지극히 세미하다. 위기(衛氣)가 말라 영혈만 홀로 삽하기 때문이니 가벼우면 사흘 만에 죽고 무거우면 하루 만에 죽는다. 〈득효〉

【 근세의 의술 논의 】

근세에 의술을 논하는 사람 가운데 하간 유씨(유완소)를 주로 따르는 사람과 역주 장씨(장원소)를 주로 따르는 사람이 있다. 장씨는 약을 쓸 때 사시 음양의 승강에 의거하여 더하고 덜하니 바로 내경 사기조신의 뜻이다. 의원이 이를 모르면 망령되이 행하는 것이다. 유씨는 약을 쓸 때 묵은 것을 밀어내고 새것에 이르게 하여 조금도 막혀 울체됨이 없도록 힘쓰니 바로 조화가 새로워지기를 멈추지 않는 뜻이다. 의원이 이를 모르면 의술이 없는 것이다. 그러나 장씨를 주로 따르는 사람이 장씨의 묘함을 다 얻지 못하면 명현을 일으키는 약을 끝내 감히 투여하지 못하여 시기를 놓치고 때가 늦어 구하지 못하는 경우가 많다. 유씨를 주로 따르는 사람이 유씨의 묘함을 다하지 못하면 눈앞의 효과를 얻되 정기를 몰래 손상시켜 뒷날 해를 남기는 경우가 많다. 두 사람의 장점을 쓰면서 두 사람의 폐단이 없을 수 있다면 병 치료에 거의 가까울 것이다. 〈해장〉

【 형기에 따라 보사를 씀 】

영추에서 말하였다. 형기가 부족하고 병기가 유여하면 사기가 이기는 것이므로 급히 사해야 한다. 형기가 유여하고 병기가 부족하면 급히 보해야 한다. 형기도 부족하고 병기도 부족하면 음양이 모두 부족한 것이므로 침놓아서는 안 된다. 침놓으면 부족함을 더하여 음양이 모두 고갈되고 혈기가 모두 다하며 오장이 공허하고 근·뼈·수가 마르게 된다. 노인은 죽고 장년은 회복하지 못한다. 형기가 유여하고 병기도 유여하면 음양이 모두 유여한 것이니 급히 사기를 사하여 허실을 조절한다. 질병은 모두 외감과 내상으로 인해 화가 생기고 습이 생기며 습에서 열이 생기고 화에서 담이 생기는 네 가지일 뿐이다. 젊고 건장한 사람의 새 병임을 살펴 습이면 말리고 화이면 사하며 습에서 열이 생겼으면 습을 말리면서 열을 식히고 화에서 담이 생겼으면 화를 사하면서 담을 트이게 하면 남은 것이 없다. 늙고 쇠약한 사람의 오랜 병임을 살피면 반은 공격하고 반은 보해야 한다. 그러므로 젊고 건장한 사람의 새 병에는 사기를 공격하는 것을 주로 삼고 늙고 쇠약한 사람의 오랜 병에는 허함을 보하는 것을 먼저 한다고 하였다. 〈단심〉

【 약 쓰는 큰 원칙 】

내경에서 말하였다. 병이 처음 일어났을 때는 침놓아 그치게 할 수 있고 성할 때는 쇠하기를 기다려 그치게 할 수 있다. 그러므로 가벼운 데 따라 들어 올리고 무거운 데 따라 덜며 쇠하는 데 따라 드러낸다. 높은 곳에 있는 것은 그에 따라 넘겨 내고 아래에 있는 것은 이끌어 다하게 하며 가운데가 그득한 것은 안에서 사한다. 사기가 있는 것은 몸을 적셔 땀을 내고 피부에 있는 것은 땀으로 발산하며 사납게 치닫는 것은 눌러 거두고 실한 것은 흩어 사한다. 찬 것은 뜨겁게 하고 뜨거운 것은 차게 하며 미약한 것은 거슬러 하고 심한 것은 따른다. 단단한 것은 깎고 머문 것은 제거하며 수고한 것은 따뜻하게 하고 맺힌 것은 흩으며 남은 것은 공격하고 마른 것은 적신다. 급한 것은 늦추고 흩어진 것은 거두며 손상된 것은 더하고 편히 머문 것은 움직이며 놀란 것은 평정한다. 올리고 내리고 문지르고 목욕시키고 가까이 대고 급히 제거하고 열고 발산하여 사정에 맞게 하는 것을 법으로 삼는다. 〈내경〉 쇠한 것은 보하고 강한 것은 사하여 각각 그 기를 편안하게 하고 반드시 맑고 고요하게 하면 병기가 쇠하여 떠나고 근본으로 돌아간다. 이것이 치료의 큰 원칙이다. 〈내경〉 위가 성한 것이 그치지 않으면 토하게 하여 벗겨내고 아래가 성한 것이 그치지 않으면 사하하여 빼앗는다. 〈왕빙〉

【 수와 화를 나누어 치료하는 노래 】

【 표와 본을 나누어 치료하는 노래 】

노래에서 말하였다. 소양은 본을 따라 상화가 되고 태음은 중을 따라 습토에 앉는다. 궐음은 중을 따르니 화가 그 집이고 양명은 중을 따르니 습이 나이다. 태양과 소음은 표와 본을 따르며 음양 두 기가 서로 싸고 있다. 풍은 화를 따라 판단하니 땀내는 것이 알맞고 조와 습이 다투면 사하할 수 있다. 온갖 병에서 화와 습을 나눌 수 있으면 헌기의 틈 없는 자물쇠를 열어젖힌다. 〈자화〉 표는 끝이며 본은 뿌리이다. 〈입문〉

【 병을 치료할 때 반드시 근본을 구함 】

병을 치료하는 사람은 표와 본을 알아야 한다. 몸으로 논하면 밖은 표이고 안은 본이며 양은 표이고 음은 본이다. 그러므로 육부는 양에 속하여 표이고 오장은 음에 속하여 본이다. 각 장부의 경락도 밖에 있으면 표이고 안에 있으면 본이다. 또 사람의 기는 표이고 혈은 본이다. 병으로 논하면 먼저 받은 병은 본이고 뒤에 전해 흘러온 병은 표이다. 병을 치료할 때는 반드시 먼저 본을 치료하고 뒤에 표를 치료해야 한다. 먼저 표를 치료하고 뒤에 본을 치료하면 사기가 더욱 심해지고 병이 더욱 쌓인다. 먼저 본을 치료하고 뒤에 표를 치료하면 병에 열몇 가지 증상이 있어도 모두 제거된다. 가령 먼저 가벼운 병이 생기고 뒤에 무거운 병이 더 생겨도 먼저 가벼운 병을 치료하고 뒤에 무거운 병을 치료한다. 그러면 사기가 굴복하니 먼저 본을 치료하기 때문이다. 중만이 있으면 표본을 묻지 않고 먼저 중만을 치료하는 것은 급하기 때문이다. 중만 뒤에 대소변이 잘 통하지 않으면 역시 표본을 묻지 않고 먼저 대소변을 치료한 뒤 중만을 치료하는 것은 더욱 급하기 때문이다. 대소변이 잘 통하지 않는 것과 중만의 세 가지를 제외한 나머지는 모두 먼저 본을 치료하니 삼가지 않을 수 없다. 〈입문〉

【 급하면 표를 치료하고 느긋하면 본을 치료함 】

먼저 발열병이 있고 구토와 설사가 더하여 죽과 약이 들어가기 어려우면 열을 치료하는 한 가지는 잠시 늦추고 우선 구토를 안정시켜 음식을 먹게 하는 것을 먼저 한 뒤 설사 치료를 겸한다. 원기가 조금 회복되기를 기다려 열을 공격할 뿐이니 이것이 완급에 알맞은 것이다. 〈입문〉

【 표본에 약을 쓰는 선후 】

내경에서 말하였다. 표에 있어 표에서 구하는 경우, 본에 있어 본에서 구하는 경우, 본에 있어 표에서 구하는 경우, 표에 있어 본에서 구하는 경우가 있다. 그러므로 표를 취해 얻는 치료와 본을 취해 얻는 치료, 거슬러 취해 얻는 치료와 따라 취해 얻는 치료가 있다. 역과 종을 알면 바르게 행하여 의심이 없고 표본을 아는 사람은 만 번 행하여 만 번 알맞지만 표본을 모르면 망령되이 행한다고 한다. 먼저 병들고 뒤에 역하면 본을 치료하고 먼저 역하고 뒤에 병들어도 본을 치료한다. 먼저 한이 있고 뒤에 병들면 본을 치료하고 먼저 병들고 뒤에 한이 생겨도 본을 치료한다. 먼저 열이 있고 뒤에 병들면 본을 치료하고 먼저 열이 있고 뒤에 중만이 생기면 표를 치료한다. 먼저 병들고 뒤에 설사하면 본을 치료하고 먼저 설사하고 뒤에 다른 병이 생기면 본을 치료하되 반드시 먼저 조절한 뒤 다른 병을 치료한다. 먼저 병들고 뒤에 중만이 생기면 표를 치료하고 먼저 중만이 있고 뒤에 가슴이 답답하면 본을 치료한다. 사람에게는 객기와 동기가 있다. 대소변이 잘 통하지 않으면 표를 치료하고 대소변이 잘 통하면 본을 치료한다. 병이 생겨 유여하면 본을 먼저 하고 표를 뒤에 하여 먼저 본을 치료한 뒤 표를 치료한다. 병이 생겨 부족하면 표를 먼저 하고 본을 뒤에 하여 먼저 표를 치료한 뒤 본을 치료한다. 가볍고 심함을 삼가 살펴 뜻에 따라 조절하니 가벼우면 함께 행하고 심하면 하나만 행한다. 〈내경〉

【 태양과 소음의 표본에 다른 약을 씀 】

태양방광의 경은 표가 열이고 본은 한이다. 맥이 긴하고 삭하지만 누르면 뛰지 않고 공허한 것은 밖에는 허양이 보이고 안에는 진한이 있기 때문이다. 그러므로 중경은 강부탕을 충분히 달여 차게 복용하게 하였다. 강과 부자라는 뜨거운 약은 본의 한을 치료하고 차게 복용하는 것은 표의 양을 치료하니 열을 한에 의지해 쓰는 것이다. 소음심의 경은 표가 한이고 본은 열이다. 맥이 침세하지만 누르면 홍대한 것은 밖에는 허한이 보이고 안에는 실열이 있기 때문이다. 중경은 대승기탕에서 대황을 술로 법제하여 뜨겁게 복용하게 하였다. 술로 법제하고 뜨겁게 복용하는 것은 표한을 제거하기 위해서이고 대황·망초는 본열을 사하기 위해서이니 만세의 법이 될 수 있다. 〈강목〉 손발의 소음과 태양 네 경은 표본의 한열이 일정하지 않다. 표가 한이고 본이 열이면 맵고 쓰며 크게 찬 약에 술을 넣어 뜨겁게 복용하여 열을 사해야 하니 한을 열에 의지해 쓰는 것이다. 표가 열이고 본이 한이면 맵고 뜨거우며 크게 따뜻한 약을 차게 마셔 진양을 도와야 하니 열을 한에 의지해 쓰는 것이다. 양명과 궐음은 표본을 따르지 않고 중에 따라 치료한다. 이 중은 중외나 중하의 중이 아니라 때에 따라 중도를 취하는 것이다. 〈입문〉

【 천화를 치지 말라 】

내경에서 말하였다. 반드시 먼저 세기를 살펴 천화를 치지 말아야 한다. 또 하늘의 신의를 잃지 말고 기에 알맞은 것을 거스르지 말라고 하였다. 또 그해 더해지는 것과 기의 성쇠, 허실이 일어나는 것을 모르면 의원이 될 수 없다고 하였다. 여러 병에 사시별로 약을 쓰는 법은 한열온량을 묻지 않고 봄에는 청량한 풍약을 더하고 여름에는 크게 찬 약을 더하며 가을에는 기를 따뜻하게 하는 약을 더하고 겨울에는 크게 뜨거운 약을 더하는 것이니 생화의 근원을 끊지 않는 것이다. 전중양은 소아를 치료하며 이 이치를 깊이 얻었다. 내경에서 반드시 먼저 세기를 살펴 천화를 치지 말아야 한다고 한 것이 지극한 치료이다. 〈동원〉 맑고 평안한 세상은 수의 변화와 같으므로 맵고 뜨거운 약이라도 다른 병이 생기지 않는다. 어지러운 세상은 화의 변화와 같으므로 맵고 뜨거운 약이 있으면 누렇게 되고 반점이 나며 나쁘게 변하는 병이 생긴다. 사람 안의 화가 이미 움직이고 밖의 화가 또 침범하므로 맵고 뜨거운 약으로 땀내는 것은 맵고 따뜻한 약만 못하며 맵고 따뜻한 약은 또 맵고 서늘한 약만 못하다. 〈하간〉

【 약 쓰는 큰 법 】

큰 법은 봄에는 토하게 하고 여름에는 땀내며 가을에는 사하하고 겨울에는 따뜻하게 하며 뜸뜨는 것이 알맞다. 〈중경〉

【 약을 쓸 때는 반드시 시금·경금·병금·약금을 알아야 함 】

[ 시금 ] 반드시 사시가 오르내리는 이치와 땀내고 사하하고 토하게 하고 배출시키는 알맞음에 근본해야 한다. 승강부침은 따르고 한열온량은 거스른다. 봄 기운은 따뜻하므로 서늘한 약이 알맞고 여름 기운은 뜨거우므로 찬 약이 알맞으며 가을 기운은 서늘하므로 따뜻한 약이 알맞고 겨울 기운은 차므로 뜨거운 약이 알맞다는 것이다. 병이 위에 있으면 올리고 아래에 있으면 내리며 밖에 있으면 땀내고 안에 있으면 사하하는 것이 알맞다. 〈동원〉 봄에 토하게 하는 것은 만물이 생겨나는 것을 본떠 양기가 울체된 것을 쉽게 통달하게 하기 때문이다. 여름에 땀내는 것은 만물이 떠올라 유여한 것을 본뜨기 때문이다. 가을에 사하하는 것은 만물이 거두어 이루어지는 것을 본떠 묵은 것을 밀어내고 새것에 이르게 하기 때문이다. 겨울에 주밀하게 하는 것은 만물이 닫혀 저장되는 것을 본떠 양기가 움직이지 않게 하기 때문이다. 〈동원〉

[ 경금 ] 족태양방광경은 여러 양의 우두머리로 몸 뒤를 지난다. 풍한에 상하면 땀내는 것이 알맞고 본에 전해 들어가면 소변을 잘 나오게 하는 것이 알맞다. 너무 일찍 사하하면 변증이 백 가지로 생기니 이것이 첫째 금기이다. 족양명위경은 몸 앞을 지나며 병은 주로 배가 불러 그득하고 대변 보기 어려운 것이므로 사하하는 것이 알맞다. 땀내거나 소변을 잘 나오게 하면 진액을 거듭 손상시키니 이것이 둘째 금기이다. 족소양담경은 몸 옆을 지나며 병은 한열이 오가고 입이 쓰며 가슴과 옆구리가 아픈 것이니 오직 화해해야 한다. 담에는 드나드는 길이 없으므로 사하하면 태양을 범하고 땀내면 양명을 범하며 소변을 잘 나오게 하면 생발의 기가 도리어 음 가운데 빠져들게 하니 이것이 셋째 금기이다. 〈동원〉

[ 병금 ] 양기가 부족하고 음기가 유여한 병이라면 모든 음식과 약에서 음을 돕고 양을 사하는 것을 피한다. 〈동원〉

[ 약금 ] 땀이 많으면 소변을 잘 나오게 하는 것을 금하고 소변이 많으면 땀내는 것을 금한다. 인후통에는 땀내는 것과 소변을 잘 나오게 하는 것을 금한다. 〈동원〉

【 오울의 치료법 】

목울은 통달시킨다는 것은 토하게 하여 잘 뻗게 한다는 말이다. 화울은 발산한다는 것은 땀내어 소산시킨다는 말이다. 토울은 빼앗는다는 것은 사하하여 막힘이 없게 한다는 말이다. 금울은 배출한다는 것은 해표하고 소변을 잘 나오게 한다는 말이다. 수울은 꺾는다는 것은 치밀어 거스르는 것을 제어한다는 말이다. 〈내경〉

【 약 쓰는 권변 】

내경에서 말하였다. 찬 것은 뜨겁게 하고 뜨거운 것은 차게 하며 미약한 것은 거스르고 심한 것은 따른다. 거스르는 것은 정치이고 따르는 것은 반치이다. 적게 따르거나 많이 따르는 것은 그 사정을 살피는 것이다. 황제가 말하였다. 반치란 무엇인가? 기백이 말하였다. 열을 한에 의지해 쓰고 한을 열에 의지해 쓰며 막힘을 막힘에 의지해 쓰고 통함을 통함에 의지해 쓴다. 반드시 주된 것을 굴복시키되 의지하는 것을 먼저 한다. 시작은 같으나 끝은 달라 쌓인 것을 깨고 단단한 것을 무너뜨리며 기를 조화롭게 하고 반드시 그치게 할 수 있다. 미약한 것은 거스르고 심한 것은 따른다는 것은 무엇인가? 한을 열로 치료할 때 반드시 서늘하게 하여 행하고 열을 한으로 치료할 때 반드시 따뜻하게 하여 행하는 것이니 이 또한 조화롭게 하려는 것이다. 병에는 미약한 것과 심한 것이 있어 미약한 것을 거슬러 치료하는 것은 이치의 정이고 심한 것을 따라 치료하는 것은 이치의 권이다. 〈동원〉 초와 황 같은 크게 찬 약을 뜨겁게 복용하는 것은 한을 열에 의지해 쓰는 것이다. 강과 부 같은 크게 뜨거운 약을 차게 복용하는 것은 열을 한에 의지해 쓰는 것이다. 〈내경〉 적열에 쓰는 쓰고 찬 약은 반드시 생강즙과 술로 법제하고 깊이 잠긴 한에 쓰는 뜨거운 약, 예컨대 부자는 반드시 동뇨와 꿀로 법제한다. 이 또한 한을 열에 의지해 쓰고 열을 한에 의지해 쓰는 것이다. 〈입문〉 막힘은 종창에 중을 보하는 것과 같고 통함은 이질에 사하하는 것이 알맞은 것과 같다. 〈입문〉

【 땀내고 사하하는 것에 대한 경계 】

땀을 많이 내면 양을 잃고 사하를 많이 하면 음을 잃는다. 〈중경〉 땀내서는 안 되는데 함부로 땀내면 진액을 빼앗아 말라 죽게 한다. 사하해서는 안 되는데 억지로 사하하면 장이 열려 쏟아지는 설사를 하고 대소변을 참지 못하여 죽게 한다. 〈중경〉 크게 땀내면 기를 상하고 크게 사하하면 혈을 상한다. 〈득효〉

【 뛰어난 의원은 아직 병들지 않은 것을 치료함 】

뛰어난 의원이 아직 병들지 않은 것을 치료한다는 것은 무엇인가? 스승이 말하였다. 간의 병을 보고 간이 비에 전함을 알면 먼저 비를 실하게 해야 한다. 중간 의원은 서로 전함을 알지 못하여 간의 병을 보고 비를 실하게 할 줄 모르고 오직 간만 치료한다. 간의 병에는 보하는 데 신맛을 쓰고 돕는 데 타고 쓴맛을 쓰며 보익하는 데 단맛의 약을 쓴다. 신맛은 간에 들어가고 타고 쓴맛은 심에 들어가며 단맛은 비에 들어간다. 비는 신의 기를 상할 수 있으므로 신기가 미약하면 수가 행하지 않고 수가 행하지 않으면 심화가 성하며 심화가 성하면 폐를 상한다. 폐가 상하면 금기가 행하지 않고 금기가 행하지 않으면 간목이 저절로 낫는다. 이것이 간을 치료하고 비를 보하는 요묘함이며 다른 장도 이를 본뜬다. 〈중경〉

【 허실과 보사 】

앞에서 오는 것은 실사이고 뒤에서 오는 것은 허사이다. 자식이 어미를 실하게 하고 어미가 자식을 허하게 한다는 것이 이것이다. 치료법에서 허하면 그 어미를 보하고 실하면 그 자식을 사한다고 하였다. 가령 간이 심화의 사를 받으면 앞에서 온 실사이므로 간경에 들어가는 약을 인으로 삼고 심화를 사하는 약을 군으로 삼는다. 간이 신수의 사를 받으면 뒤에서 온 허사이므로 신경에 들어가는 약을 인으로 삼고 간경을 보하는 약을 군으로 삼는 것이다. 〈동원〉

【 보사의 묘결 】

난경에서 동방이 실하고 서방이 허하면 남방을 사하고 북방을 보한다고 한 것은 무엇인가? 답하면, 금·목·수·화·토는 서로 번갈아 평정해야 한다. 동방은 목이고 서방은 금이다. 목이 실해지려 하면 금이 평정해야 하고 화가 실해지려 하면 수가 평정해야 하며 토가 실해지려 하면 목이 평정해야 하고 금이 실해지려 하면 화가 평정해야 하며 수가 실해지려 하면 토가 평정해야 한다. 동방은 간이므로 간이 실함을 알 수 있고 서방은 폐이므로 폐가 허함을 알 수 있다. 남방의 화를 사하고 북방의 수를 보한다. 남방은 화이고 화는 목의 자식이며 북방은 수이고 수는 목의 어미이다. 수는 화를 이길 수 있다. 자식은 어미를 실하게 하고 어미는 자식을 허하게 할 수 있으므로 화를 사하고 수를 보하여 금이 목을 평정할 수 있게 하려는 것이다. 경에서 그 허함을 치료하지 못하면서 나머지를 어찌 묻겠느냐고 한 것이 이것이다. 수는 목의 어미이다. 자식이 어미를 실하게 한다는 한 구절은 병인을 말하고 어미가 자식을 허하게 한다는 한 구절은 치료법을 말한다. 그 뜻은 화가 목의 자식으로서 자식이 어미를 도와 지나치게 하여 병이 되었으니 이제 어떻게 처리할 것인가 하면 오직 수를 보하고 화를 사하는 치료가 있을 뿐이라는 것이다. 수를 보한다는 것은 무엇인가? 수는 목의 어미이므로 수의 허함을 보하여 그 힘이 화를 이길 수 있게 하면 화의 기세가 물러가고 목의 기세도 물러간다. 이것이 자식을 허하게 한다는 뜻이며 이른바 치료하지 않는 치료이다. 화가 너무 왕성하고 수가 너무 부족할 때 수를 자양하여 이기게 하지 않으면 무엇이 이길 수 있겠는가? 수승화 세 글자는 월인이 뜻을 담은 곳이다. 화를 사하고 수를 보하여 금이 목을 평정하게 하는 것이 바로 그 허함을 치료할 수 있다는 것이다. 토를 보하지 않고 금을 보하지도 않으며 화를 사하고 수를 보하여 금이 저절로 평정되게 하는 것이 이 방법의 교묘함이다. 이 방법을 깨닫지 못해 그 허함을 치료하지 못하면 반드시 무능한 사람이다. 그러므로 그 허함을 치료하지 못하면서 나머지를 어찌 묻겠느냐고 하였다. 〈동원〉 난경에서 사기를 사하려면 먼저 그 허함을 보하라고 한 것이 이것이다. 〈동원〉

【 보와 사를 함께 씀 】

정명우가 말하였다. 사람은 모두 보하는 것이 보가 됨을 알지만 사하는 것이 보가 됨을 모르며 사하는 것이 사가 됨을 알지만 보하는 것이 사가 됨을 모른다. 음양은 번갈아 쓰이고 강유는 서로 몸이 되므로 혈을 보하여 영을 더할 때 기를 순조롭게 하지 않으면 혈이 엉기고 기를 보하여 위를 도울 때 혈을 활발히 하지 않으면 기가 막힌다. 비는 중주이므로 수와 화가 서로 구제한 뒤에야 만물을 낳을 수 있다. 〈입문〉

【 속하는 바를 구하는 방법 】

【 병을 치료하는 세 방법 】

병을 치료하는 도리에는 처음·중간·끝의 세 가지가 있다. 처음 치료하는 도리는 법상 맹렬하고 준엄해야 한다는 것은 쓰는 약의 기세가 빠르고 잘 통하며 맹렬하고 준엄해야 한다는 말이다. 병을 새로 갑자기 얻어 감한 것이 가볍든 얻은 것이 무겁든 모두 빠르고 잘 통하며 맹렬하고 준엄한 약으로 급히 제거해야 하기 때문이다. 중간에 치료하는 도리는 법상 너그러움과 맹렬함을 서로 도와야 한다. 새로 얻은 것도 오래된 것도 아닌 병이므로 느리고 빠름을 알맞게 하여 정기를 기르는 것과 사기를 제거하는 것이 서로 도와 치료하게 한다. 때에 따라 살피고 침구를 더하면 효과가 매우 빠르다. 끝에 치료하는 도리는 법상 너그럽고 완만해야 한다. 너그럽다는 것은 약성이 평온하고 좋아 널리 복용해도 독이 없으며 오직 혈기를 돕고 속을 편안하게 하여 정기가 많아지고 사기가 저절로 떠나게 하는 것이다. 침구를 더하면 효과가 반드시 빠르다. 〈동원〉

【 병을 치료하는 다섯 방법 】

병을 치료하는 도리에는 화·취·종·절·속의 다섯 치료법이 있다. 첫째 치료는 화이다. 가령 작은 열의 병에는 서늘한 약으로 조화시켜야 하며 조화시켜도 그치지 않으면 다음에 취를 쓴다. 둘째 치료는 취이다. 열의 기세가 조금 크면 찬 약으로 취해야 하며 취해도 그치지 않으면 다음에 종을 쓴다. 셋째 치료는 종이다. 기세가 이미 심하면 따뜻한 약으로 따라야 하니 약기가 따뜻한 것이다. 혹 한을 열에 의지해 쓰거나 한을 온에 의지해 쓰거나 땀으로 발산시키며 그치지 않으면 다음에 절을 쓴다. 넷째 치료는 절이다. 병세가 극히 심하면 거슬러 제어해야 한다. 거슬러 제어해도 그치지 않으면 사하하여 빼앗아야 하며 사하하여 빼앗아도 그치지 않으면 다음에 속을 쓴다. 다섯째 치료는 속이다. 속하는 바를 구하여 쇠하게 하는 것이다. 열이 깊이 골수 사이에 빠져 나올 방법이 없고 침과 약이 미칠 수 없으므로 속하는 바를 구하여 쇠하게 한다. 〈동원〉

【 변화의 근원을 자양함 】

【 자모의 보사 】

난경에서 허하면 어미를 보하고 실하면 자식을 사한다고 하였다. 주에서 말하였다. 가령 폐금의 병이 실하면 신수를 고갈시켜 자식이 어미에게 먹을 것을 구하러 오게 해야 폐의 실함이 평정될 수 있다. 폐가 허하면 비토를 보해야 어미가 자식을 낳아 폐의 허함이 평정될 수 있다. 다른 장도 이를 본뜬다. 〈전을〉

【 약은 간단하고 요긴함을 귀하게 여김 】

상고에는 한 약으로 한 병을 치료했고 한나라 장중경에 이르러 여러 약으로 한 병을 치료했으나 역시 3~5가지를 넘지 않았을 뿐이다. 그 안의 군신좌사는 분량이 서로 달라 주치와 인경에 질서가 있었다. 후세의 효험을 좇는 사람이 한 처방에 스무서른 가지를 쓰고도 그치지 않는 것과 같지 않다. 단계가 말하였다. 나는 늘 중경을 본받아 처방을 세우고 동원을 본받아 약을 써서 약의 종류는 적으면서 약력은 오로지 정밀하기를 바란다. 지출환은 역로 장 선생이 만든 것이다. 백출 2냥으로 비를 보하고 지실 1냥으로 비를 없애는 것을 보라. 동원에 이르러 진피 1냥을 더하여 위를 조화시키니 하나는 보하고 하나는 없애어 간단하면서 알맞아 참으로 처방을 세우는 뜻을 얻었다. 〈방광〉 허학사의 석미론에서 말하였다. 나는 중경의 책을 읽고 중경의 법을 쓰지만 중경의 처방을 그대로 지키지는 않으니 그래야 중경의 마음을 얻는 것이다. 〈동원〉 단계가 어찌 동원을 본받지 않고 중경을 본받는가? 답하였다. 약성을 밝게 살피는 데에는 동원만 한 사람이 없으니 의술의 성인이라고 하는 사람이다. 그러므로 동원은 많이 쓸 수 있지만 다른 사람이 그 많음을 본받으면 어지럽게 뒤섞인다. 어떤 이는 동원이 병사를 거느리는 한신과 같아 많을수록 좋다고 하지만 이는 감추어 말하는 것이다. 〈절재〉

【 처방을 절제하는 것은 주머니를 묶는 것과 같음 】

영추에서 말하였다. 처방을 절제하는 것은 주머니를 묶는 것과 같다. 주머니가 가득한데 묶지 않으면 새어나가고 처방이 이루어졌는데 절제하지 않으면 신과 기가 함께하지 못한다. 그러므로 중경은 계지탕으로 외감 풍사를 치료할 때 한 번 복용하여 땀이 나고 병이 나으면 뒤의 복용을 멈추고 약을 다 먹을 필요가 없다고 하였다. 대승기탕으로 크게 실하고 크게 그득한 것을 사하할 때는 대변을 보았으면 뒤의 복용을 멈추고 약을 다 먹을 필요가 없다고 하였다. 이처럼 삼갔으니 큰 경계이며 성인이 주머니를 묶는 뜻을 얻은 것이다. 〈보감〉 근거 없이 약을 쓰면 도리어 기의 적이 된다. 〈영추〉 반고가 병이 있어 치료하지 않는 것은 중간 의원을 얻은 것이라고 하였다. 한 약이라도 잘못 쓰면 후회해도 배꼽을 물려는 것과 같다. 옛사람이 서투른 의원이 치료하는 것은 치료하지 않는 것만 못하다고 한 것도 같은 뜻이다. 〈입문〉

【 의원이 책을 쓰지 않음 】

당나라 허윤종은 책을 쓰지 않았다. 어떤 사람이 책을 써서 후세에 남기라고 권하자 대답하였다. 의술은 뜻이다. 생각이 정밀하면 얻을 수 있지만 맥의 징후는 깊어 밝히기 어려우며 내가 뜻으로 이해한 것을 입으로 다 드러낼 수 없다. 옛날 뛰어난 의원의 요점은 맥을 살펴야 병을 알 수 있다는 데 있었다. 병과 약이 맞으면 오직 한 가지로 공격하니 기가 순수하여 빨리 낫는다. 지금 사람은 맥을 잘 알지 못해 짐작으로 병을 헤아리고 약물을 많이 써서 우연히 효과가 있기를 바란다. 이는 사냥하면서 토끼를 알지 못해 들판에 널리 그물을 치고 누군가 잡기를 바라는 것과 같으니 술법 또한 엉성하다. 한 약이 우연히 맞더라도 다른 약이 서로 제어하여 힘을 오로지할 수 없으니 낫기 어려운 증거이다. 맥의 묘한 곳은 말로 전할 수 없고 헛되이 처방 논의를 써도 끝내 깨달을 사람이 없으므로 내가 책을 쓰지 않는 것이다. 〈입문〉 손진인이 의술은 뜻이므로 때에 따라 더하고 덜하며 사물에 정해진 처방이 없다고 하였으니 참으로 말을 안다고 하겠다. 〈천금〉

【 통하면 아프지 않음 】

아프면 통하지 않고 통하지 않으면 아프다. 또 모든 통증은 실하며 통증은 잘 통함에 따라 줄어든다고 하였다. 세상에서는 사하하는 것을 리라고 여기는 경우가 많다. 가령 통증이 표에 있어도 실하고 리에 있어도 실하며 혈기에 있어도 실하다. 그러므로 표에 있으면 땀내어 낫고 리에 있으면 사하하여 나으며 혈기에 있으면 흩고 행하게 하여 낫는다. 어찌 리를 사하라고 할 수 있겠는가? 통한다는 글자로 풀이하면 옳다. 〈동원〉 모든 통증은 화에 속하지만 한량한 약을 세게 써서는 안 되고 반드시 따뜻하게 흩는 약을 써야 한다. 〈단심〉 모든 통증에는 기를 보해서는 안 되고 인삼을 써서는 안 된다. 기를 보하여 왕성해지면 통하지 않아 통증이 더욱 심해지기 때문이다. 〈단심〉

【 기로 따뜻하게 함 】

【 사람의 병은 한·습·열·조를 넘지 않음 】

한습은 음에 속하고 조열은 양에 속하므로 사람의 병은 이 두 가지를 넘지 않는다. 약을 잘 쓰는 사람은 쓰고 찬 것으로 양을 사하고 맵고 따뜻한 것으로 음을 흩으니 병이 낫지 않는 경우가 없다. 나는 일찍이 방풍통성산으로 열조를 치료하고 생료오적산으로 한습을 치료하여 각각 효과를 얻었다. 〈의감〉

【 지극한 양을 지극한 음으로 보좌함 】

태백단에 초석을 보좌시키고 내복단에 초석을 쓰는 종류는 지극한 양을 지극한 음으로 보좌하는 것으로 중경이 백통탕에 사람의 오줌과 돼지 쓸개즙을 보좌시킨 것과 큰 뜻이 같다. 막고 거부하는 한을 제거하는 데에 잠복한 양까지 겸했으므로 이렇게 하지 않을 수 없는 것이다. 잠복한 양이 없으면 음약으로 보좌할 필요가 없다. 〈탕액〉

【 위기를 상하게 하지 말라 】

잡병을 치료할 때는 먼저 기를 조절하고 다음에 여러 병을 치료하되 위기를 손상시키지 않는 것이 요점이다. 혈이 병들어도 먼저 기를 조절하니 기가 조절되지 않으면 혈이 행하지 않기 때문이다. 또 기는 벼리가 되니 곧 남편이며 남편이 부르지 않으면 아내가 따르지 않는다. 〈동원〉 공격하는 약은 병이 있으면 병이 받지만 병사가 가볍고 약력이 무거우면 위기가 상한다. 위기는 맑고 순수하며 충화한 기로서 곡식·고기·채소·과일에만 알맞다. 약물은 모두 치우쳐 이기는 기여서 삼과 기도 성질이 치우쳐 있는데 하물며 공격하는 약이겠는가? 〈동원〉 병을 치료할 때 평소 기가 약한 사람임을 헤아리면 쓰고 찬 약을 제거하고 인삼·황기·감초 같은 것을 많이 더하여 화를 사하되 먼저 원기를 보해야 한다. 〈동원〉

【 살찌고 마름에 따른 약 쓰기 】

살찐 사람은 기가 허하고 담이 많으므로 담을 트이게 하고 기를 보하는 것이 알맞다. 마른 사람은 혈이 허하고 화가 있으므로 화를 사하고 음을 자양하는 것이 알맞다. 〈입문〉 살찐 사람은 기를 보하고 얼굴이 흰 사람도 기를 보한다. 〈단심〉 얼굴이 흰 사람은 발산하는 약을 많이 복용해서는 안 되니 기가 허한데 다시 손상시키기 때문이다. 얼굴이 검은 사람은 황기를 많이 복용해서는 안 되니 기가 실한데 다시 보하기 때문이다. 기가 실한 사람이 황기를 너무 많이 복용하여 숨이 차면 삼요탕(처방은 해수에 나온다)으로 사한다. 〈단심〉

【 식이로 병을 치료함 】

손진인이 말하였다. 의원은 먼저 병의 근원을 알고 무엇을 범했는지 알아 음식으로 치료해야 한다. 식이 치료로 낫지 않은 뒤에 약을 명한다. 노인과 소아에게만 알맞은 것이 아니라 과하게 돌보아 자란 사람, 오래 앓아 약을 싫어하는 사람, 가난하여 재물이 없는 사람도 모두 음식으로 조절하여 치료하는 것이 알맞다. 〈입문〉

【 병 치료의 여덟 요점 】

경에서 말하였다. 병에는 여덟 요점이 있으니 그 요점을 모르면 병이 어떻게 떠나겠는가? 곧 표·리·한·열·허·실·사·정일 뿐이다. 〈입문〉

【 보해서는 안 되는 병 네 가지 】

곧 학질·광질·수기·각기이다. 〈의감〉

【 표리허실의 약 】

마황은 표의 실함을 사하고 계지는 표의 허함을 보하며 초와 황은 리의 실함을 사하고 강과 부는 리의 허함을 보한다. 〈운기〉 표허에는 계지탕(처방은 한문에 나온다), 표실에는 마황탕(처방은 한문에 나온다), 리허에는 소건중탕(처방은 허로에 나온다), 리실에는 조위승기탕(처방은 한문에 나온다)이 알맞다. 〈동원〉

【 풍·열·조·습·한의 치료법 】

풍은 양에 속하고 잘 움직이며 자주 변하고 밖에서 들어와 정기를 울체시킨다. 그러므로 풍을 치료할 때는 기를 행하게 하고 표를 여는 약을 많이 쓴다. 또 풍이 들어온 지 오래되면 열로 변하고 열은 담을 낳으므로 거풍화담하는 약이 알맞다. 또 열이 극에 이르면 풍이 생기고 풍은 액을 말리므로 청열윤조하는 약이 알맞다. 열은 한으로 치료하며 찬 약은 음에 속하므로 열을 치료할 때는 음약을 많이 쓴다. 또 울화는 발산해야 하므로 풍문의 약을 쓰는 것이 알맞다. 화가 울체되면 발산시키니 양을 올리고 화를 흩는 것이 알맞다. 습은 기가 허하여 수곡을 운화하지 못해서 생기므로 기를 보하고 습을 제거하는 약이 알맞다. 또 속을 따뜻하게 하고 소도하는 약과 습을 행하게 하여 대소변을 잘 나오게 하는 약이 알맞다. 조는 혈이 허하여 생기니 혈허가 열을 낳고 열이 조를 낳는 것이다. 열을 풀고 진액을 만드는 약과 혈을 자양하고 조를 적시는 약이 알맞다. 한은 열로 치료하며 뜨거운 약은 양에 속하므로 한을 치료할 때는 양약을 많이 쓴다. 밖의 한은 땀내어 흩어야 하므로 풍문의 약이 알맞으니 한이 땀을 따라 풀리기 때문이다. 〈고암〉

【 병을 치료할 때 먼저 뿌리를 제거함 】

병을 치료하는 법은 먼저 병근을 제거한 뒤에야 수삽하는 것을 쓸 수 있다. 옷을 빠는 것처럼 먼저 때와 기름기를 제거한 뒤에야 가루를 더하여 꾸밀 수 있다. 〈단심〉 장대인이 말하였다. 양생과 병을 공격하는 것은 본래 다르다. 지금 사람은 보제로 병을 치료하니 효과가 없는 것이 당연하다. 〈강목〉

【 열여덟 제 】

경제·청제·해제·완제·한제·조제·감제·화제·서제·담제·습제·탈제·보제·평제·영제·삽제·온제·화제이니 열여덟이다. 〈감주〉

[ 경제 방풍통성산 ] 표를 발산함. (처방은 풍문에 나온다.)

[ 청제 양격산 ] 쌓인 열. (처방은 화문에 나온다.)

[ 해제 소시호탕 ] 화해함. (처방은 한문에 나온다.)

[ 완제 대호탕 ] 리열. (처방은 한문에 나온다.)

[ 한제 대승기탕 ] 비·실·만. (처방은 한문에 나온다.)

[ 조제 조위승기탕 ] 위열. (처방은 한문에 나온다.)

[ 감제 천수산 ] 허함. (처방은 서문에 나온다.)

[ 화제 황련해독탕 ] 화를 사함. (처방은 한문에 나온다.)

[ 서제 백호탕 ] 중서. (처방은 한문에 나온다.)

[ 담제 오령산 ] 수를 잘 통하게 함. (처방은 한문에 나온다.)

[ 습제 삼화신우환 ] 수를 배출함. (처방은 하문에 나온다.)

[ 탈제 삼황환 ] 열을 사함. (처방은 화문에 나온다.)

[ 보제 방풍당귀음자 ] 허함을 보함. (처방은 화문에 나온다.)

[ 평제 군자탕 ] 기허. (처방은 기문에 나온다.)

[ 영제 사물탕 ] 혈허. (처방은 혈문에 나온다.)

[ 삽제 위풍탕 ] 혈리. (처방은 대변에 나온다.)

[ 온제 이중탕 ] 중한. (처방은 한문에 나온다.)

[ 화제 평위산 ] 위를 조화시킴. (처방은 오장에 나온다.)

【 약 쓰기의 범례 】

모든 풍에는 방풍을 군으로 삼고 상풍을 풀어 잘 통하게 할 때는 방풍을 군으로, 백출과 감초를 좌로 삼으니 풍은 매운 것으로 흩어야 하기 때문이다. 상한을 풀어 잘 통하게 할 때는 감초를 군으로, 방풍과 백출을 좌로 삼으니 한은 단 것으로 발산해야 하기 때문이다. 눈이 갑자기 붉게 붓게 되면 방풍과 황금을 군으로 하여 화를 사하고 황련과 당귀를 좌로 하여 혈을 조화시킨다. 눈이 오래 병들어 흐리고 어두우면 숙지황과 당귀를 군으로, 강활과 방풍을 신으로, 감국과 감초를 좌로 삼는다. 이질로 배가 아프면 백작약과 감초를 군으로, 당귀와 백출을 좌로 삼는다. 물설사에는 복령과 백출을 군으로, 작약과 감초를 좌로 삼는다. 기침에는 오미자를 군으로 삼고 담에는 반하, 숨참에는 아교를 좌로 삼으며 열에는 황금을 좌로 삼는다. 학에는 시호를 군으로 삼는다. 소변이 잘 나오지 않으면 황백과 지모를 군으로, 복령과 택사를 좌로 삼는다. 하초에 습이 있으면 초룡담과 방기를 군으로, 감초초와 황백을 좌로 삼는다. 치루에는 창출과 방풍을 군으로, 감초와 작약을 좌로 삼는다. 여러 창에는 황련과 당귀를 군으로, 감초와 황금을 좌로 삼는다. 〈동원〉

【 봄에는 토하게 하는 것이 알맞음 】

중경의 큰 법에서 봄에는 토하게 하는 것이 알맞다는 것은 만물을 갈고 김매고 다듬고 베는 것을 본떠 양기가 울체된 것을 쉽게 통달하게 하기 때문이다. 〈동원〉

【 토하게 함은 옛 방법임 】

토·한·하 세 방법은 상고의 뛰어난 의원이 써서 신묘함을 헤아릴 수 없었다. 지금의 용렬한 무리는 여러 처방만 보고 치료법을 알지 못하며 근원과 흐름을 모르고 성인의 법을 행하지 않아 성인에게서 날로 멀어지니 안타까움을 이길 수 있겠는가? 〈강목〉

【 병이 위에 있으면 토하게 하는 것이 알맞음 】

내경에서 말하였다. 높은 곳에 있는 것은 그에 따라 넘겨 낸다. 넘겨 낸다는 것은 토하게 한다는 뜻이다.

【 용제를 쓰기는 어려움 】

용은 토하게 함을 말한다. 세 방법 가운데 용제만이 쓰기 어렵고 한과 하는 일정한 법이 있다. 그러므로 단계 선생이 특별히 토법을 자세히 주석한 것은 사람들이 그 이치를 깊이 익히지 않고 다급하게 거꾸로 행하여 도리어 환자에게 해가 될까 염려했기 때문이다. 〈단심〉

【 토하게 하는 약 】

과체산·독성산·희정산·두삼산·삼성산·이선산·청대산·이신산·삼선산·사령산·오현산·육응산·불와산·요격탕·치시탕·여로산·웅황산을 쓰는 것이 알맞다.

[ 과체산 ] 완고한 담이나 식적이 가슴속에 있어 정신이 아득하고 어지러우며 답답하고 혼란스러운 것을 치료한다. 과체(볶은 것)와 적소두를 각각 같은 분량으로 하여 가루 낸다. 매번 2돈을 따뜻한 장수에 타서 복용하되 토하는 것을 기준으로 한다. 〈동원〉 한 처방은 먼저 두시 1홉을 따뜻한 물 7홉에 달여 즙을 취하고 약가루 1돈과 섞어 한꺼번에 복용한다. 토하지 않으면 다시 복용하고 시원히 토하면 그친다. 〈중경〉 한 처방은 매번 1돈을 복용하고 약이 내려가면 곧 누우며 토하고 싶어도 우선 참는다. 한참 뒤에도 토하지 않으면 2돈을 따뜻한 물 2홉에 섞어 복용하고 손가락으로 목구멍 속을 자극하면 곧 토한다. 〈활인〉

[ 독성산 ] 여러 풍과 여러 간에 담연이 솟아 넘치는 것을 치료한다. 과체를 누렇게 볶아 가루 내고 매번 5푼, 병이 무거우면 1돈을 끓인 물에 타서 복용한다. 토하지 않으면 한 번 더 복용한다. 〈의감〉 한 처방은 약가루 2돈과 차가루 1돈을 신 절임채소즙에 타서 복용하되 토하는 것을 기준으로 한다. 〈단심〉 풍담을 토하게 하려면 전갈 5푼을 약간 볶아 더한다. 벌레가 있으면 돼지기름 5~7방울과 웅황가루 1돈을 더하고 심하면 원화가루 5푼을 더하면 곧 토하여 벌레가 나온다. 습으로 붓고 그득하면 적소두가루 1돈을 더한다. 〈단심〉 또 다른 처방도 독성산이라고 하며 담연이 가슴을 막은 것을 치료한다. 과체와 울금을 각각 같은 분량으로 곱게 가루 내고 매번 1돈이나 2돈을 신 절임채소즙에 타서 복용한 뒤 거위깃으로 자극하여 토하게 한다. 〈단심〉

[ 희정산 ] 풍연이 목을 막아 기가 통하지 않는 것을 치료한다. 저아조각 4정은 껍질과 씨를 제거하고 명백반 1냥과 가루 낸다. 반 돈, 병이 무거우면 1돈을 따뜻한 물에 타서 복용하면 크게 토하지 않고 묽고 찬 침이 조금씩 1~2되 나오면서 곧 깨어난다. 〈득효〉 한 처방은 두 약을 같은 분량으로 한다. 또 한 처방은 조각·명반·반하를 각각 같은 분량으로 가루 내고 매번 2돈을 끓인 물에 타서 복용하며 희정산이라고 한다. 〈입문〉

[ 두삼산 ] 담을 토하게 하는 가벼운 제제이다. 적소두와 고삼을 가루 내어 신 장수에 타서 복용하고 거위깃으로 자극한다. 〈강목〉

[ 삼성산 ] 음간과 전광을 치료한다. 방풍 3냥, 과체 2냥, 여로 1냥을 가루로 하여 매번 약 반 냥을 쓴다. 절임채소즙 3찻잔 가운데 먼저 2잔으로 3~5번 끓어오르게 달여 즙을 기울여 내고 다음에 물 1잔을 넣어 세 번 끓어오르게 달인다. 앞의 즙 2잔과 한데 합하여 두 번 끓이고 찌꺼기를 제거하여 맑게 가라앉힌 뒤 따뜻할 정도로 식으면 천천히 복용한다. 토하는 것을 기준으로 하며 약을 모두 복용할 필요는 없다. 이 처방은 한·토·하가 모두 행해지니 방풍은 땀내고 과체는 아래로 배출시키며 여로는 토하게 한다. 토한 뒤에는 얼음물이나 새 물을 주어 심화를 내릴 수 있으며 뜨거운 것은 먹지 말아야 한다. 〈필용전서〉

[ 이선산 ] 토하게 하는 제제이다. 과체와 좋은 차를 각각 같은 분량으로 가루 내고 매번 2돈을 절임채소즙에 타서 복용한다. 〈자화〉

[ 청대산 ] 풍담이 막힌 것을 치료한다. 저아조각 2조각, 현호색 7개, 청대 2돈을 가루 내어 1자를 취해 물에 갠다. 환자를 반듯이 눕혀 남자는 왼쪽, 여자는 오른쪽 콧속에 넣고 다시 바르게 앉아 붓대를 물게 하면 침이 저절로 나온다. 〈득효〉

[ 이신산 ] 학에 토하게 하는 법을 쓴다. 상산 2냥, 여로 5돈의 가루에서 2돈을 취하여 물 1종으로 액량이 칠분이 되게 달여 따뜻하게 복용한다. 〈단심〉

[ 삼선산 ] 삼성산과 같은 처방이며 위에 나온다. 〈단심〉

[ 사령산 ] 토하게 하는 가벼운 제제이다. 인삼로 2돈, 적소두·감초 각 1돈 반, 과체 1돈의 가루에서 매번 1~2돈을 취해 절임채소즙에 타서 복용한다. 〈단심〉

[ 오현산 ] 토하게 하는 무거운 제제이다. 여로 5돈, 명반 2돈, 저아조각·녹반·적소두 각 1돈의 가루를 매번 1돈씩 장수에 타서 복용한다. 〈단심〉

[ 육응산 ] 울금·활석·천궁을 각각 같은 분량으로 가루 내고 매번 2돈을 절임채소즙에 타서 복용한다. 〈단심〉

[ 불와산 ] 중풍으로 갑자기 쓰러진 것을 치료하며 코로 들이마시면 곧 깨어난다. 천궁 1냥 반, 석고 7돈 반, 여로 5돈, 생감초 1돈 반을 곱게 가루 낸다. 입에 물을 머금고 약 1자를 취해 콧속으로 들이마신다. 〈단심〉

[ 요격탕 ] 상한 초기에 가슴이 그득하고 담이 막히며 한열과 두통이 있는 것을 치료한다. 동쪽으로 뻗은 복숭아 가지 끝과 버드나무 가지 끝 각 1돈, 감초 생것 2돈 반, 오매육 3개, 치자인 2돈 반을 썬다. 장수 큰 잔으로 1잔 반과 함께 1잔이 되게 달여 찌꺼기를 제거한다. 빈속에 두 번 나누어 차례로 다 복용하되 토하는 것을 기준으로 한다. 〈보감〉

[ 치시탕 ] 흉격에 담이 막혀 조급해지는 것을 치료한다. 큰 치자 4개와 두시 6돈을 물에 달여 마시고 토하면 그친다. 과체는 성질이 맹렬하여 치시탕의 더욱 묘함만 못하다. 치자와 두시의 쓰고 찬 성질에 신 절임채소물 조금을 더하여 가슴속의 사기를 토하게 한다. 〈입문〉 중경은 치자를 토하게 하는 약으로 썼다. 치자는 본래 토하게 하는 약이 아니지만 사기가 위에 있어 거부하고 받아들이지 않으므로 위로 토하게 하여 사기가 나갈 수 있게 하는 것이다. 경에서 높은 곳에 있는 것은 그에 따라 넘겨 낸다고 한 것이 이것이다. 〈탕액〉

[ 여로산 ] 오랜 학에 토하고 싶어도 토하지 못하면 토하게 하는 것이 알맞다. 여로 가루 5푼을 따뜻한 절임채소물에 타서 복용하되 토하는 것을 기준으로 한다. 〈강목〉

[ 웅황산 ] 위와 같은 것을 치료한다. 웅황·과체·적소두 각 1돈의 가루를 매번 반 돈씩 따뜻한 물에 타서 복용하되 토하는 것을 기준으로 한다. 〈강목〉

【 토하게 하는 방법 】

날씨가 맑을 때 시행해야 하지만 병이 급하면 이 법에 구애받지 않는다. 토하게 할 때는 진·묘 두 때가 알맞다. 내경에서 새벽부터 한낮까지는 하늘의 양이며 양 가운데의 양이라고 하였다. 중경의 큰 법에서 봄에는 토하게 하는 것이 알맞다고 한 것은 천기가 위에 있고 사람의 기도 위에 있기 때문이다. 하루의 기에서 진·묘가 그때이므로 이른 시간이 알맞고 밤은 알맞지 않다. 먼저 환자에게 전날 밤부터 먹지 않게 한다. 〈단심〉 토하게 할 때는 먼저 천으로 허리와 배를 매고 바람 없는 곳에서 빈속 또는 반쯤 빈속인 때 날씨가 맑은 것이 좋다. 풍담의 급병이나 음식에 상한 사람은 이 예에 구애받지 않고 토하는 것을 기준으로 한다. 〈입문〉 토하게 할 때 눈이 뒤집힐 수 있으므로 두 눈을 감게 한다. 혹 정신을 차리지 못하면 다른 사람이 손으로 빈틈없이 덮게 하는 것이 좋다. 〈득효〉

【 토함을 돕는 방법 】

토약을 복용하여 담을 치료할 때는 비녀 다리나 닭깃으로 자극하여 끌어낸다. 나오지 않으면 절임채소즙을 먹이고 토하지 않으면 다시 먹이며 먹이고 자극하면 나오지 않는 것이 없다. 토하여 어지러워져도 놀라고 의심하지 않도록 삼간다. 서에서 약이 명현을 일으키지 않으면 그 병이 낫지 않는다고 하였다. 머리가 어지러워지면 얼음물을 마셔 곧 풀 수 있으며 얼음물이 없으면 갓 길은 물도 좋다. 강한 사람은 한두 번 토하여 편안해지고 약한 사람은 세 차례로 나누어 토하게 하면 손상이 없을 것이다. 토한 다음 날 바로 회복하는 사람이 있고 도리어 심해지는 사람이 있는데 끌어올린 것이 아직 평정되지 않았기 때문이다. 며칠 뒤 다시 해야 한다. 갈증이 나면 얼음물·새 물·오이·배 같은 찬 것을 모두 금하지 않으며 오직 지나치게 배부르게 먹는 것과 단단한 것·마른 포육 같은 소화하기 어려운 것을 금한다. 〈자화〉 토약을 복용할 때는 약을 모두 복용할 필요가 없다. 약을 복용한 뒤 사람이 10리를 걸을 만큼 시간이 지나도 토하지 않으면 따뜻한 차 1종에 참기름 몇 방울을 넣어 먹인다. 한참 뒤 거위깃으로 목구멍 속을 자극하여 천천히 이끌고 토하면 곧 그친다. 토하지 않으면 다시 약을 먹여 토하는 것을 기준으로 한다. 〈단심〉 약을 복용해도 토하지 않으면 사탕 한 덩이를 머금으면 침이 나오며 사람을 손상시키지 않는다. 모두 저절로 토하게 하는 방법이므로 손으로 자극할 필요가 없다. 〈입문〉 과체를 쓴 뒤 한참이 지나도 침이 나오지 않으면 사탕 한 덩이를 머금어 삼키면 곧 침이 나와 토한다. 〈중경〉 약을 복용해도 토하지 않으면 뜨거운 절임채소물을 먹여 곧 토하게 한다. 〈단심〉 허한 사람은 적게 토하는 것이 알맞다. 약력이 때를 지나도 토하지 않으면 뜨거운 물 1되를 마셔 약력을 돕는다. 약을 너무 많이 복용했으면 물을 마셔 푼다. 〈활인〉

【 코에 넣는 방법 】

갑자기 급한 병으로 입을 악물어 약을 넣을 길이 없으면 토약이나 담약을 모두 코로 넣는다. 목으로 내려가면 곧 토한다. 〈자화〉 풍연을 토하게 하려면 조각을 장수에 담그되 봄과 가을에는 나흘, 여름에는 이틀, 겨울에는 이레로 한다. 주물러 찌꺼기를 제거하고 졸여 고를 만들어 종이 위에 펴 그늘에서 말린다. 쓸 때 물로 풀어 콧속에 넣으면 한참 뒤 침이 나오는 것이 효과이다. 너무 많이 토하여 멎게 하려면 따뜻한 소금탕을 한두 모금 마시면 곧 멎는다. 〈입문〉

【 토하게 할 수 있는 증상 】

상한 초기로 사기가 아직 리에 전하지 않았으면 과체산으로 토하게 한다. 상한 초기에 가슴이 답답하고 괴로우면 치시탕으로 토하게 한다. 중풍으로 정신을 차리지 못하고 침이 성하면 희정산으로 토하게 한다. 풍두통에 침을 토하게 하지 않으면 오래되어 눈이 멀게 되니 과체산으로 토하게 한다. 두풍 뒤 눈병이 생겨 반쯤 보이면서 구할 수 있으면 방풍산으로 토하게 한다. 암풍이 오래 낫지 않으면 울금산으로 토하게 한다. 양간이 오래 낫지 않았으나 아직 치매가 되지 않았으면 희정산으로 토하게 한다. 음간에는 삼성산으로 토하게 한다. 여러 간으로 정신을 차리지 못하면 반생반숙탕으로 토하게 한다. 생회 같은 것을 많이 먹어 흉격이 시원하지 않으면 과체산으로 토하게 한다. 옆구리 통증을 오래 앓으면 독성산에 갈초 반 돈을 더하여 토하게 한다. 담학과 오랜 학에는 상산산으로 토하게 하며 웅황산도 좋다. 교룡병으로 배가 북처럼 부르면 강구산으로 토하게 한다. 전광이 오래 낫지 않으면 삼성산으로 토하게 한 뒤 승기탕으로 사하한다. 여러 궐로 정신을 차리지 못하면 삼성산을 콧속에 넣어 침을 토하게 하면 곧 효과가 있다. 파상풍으로 각궁반장하면 삼성산으로 토하게 한 뒤 약을 써서 땀내고 사하한다. 〈보명〉

【 토하게 해서는 안 되는 증상 】

병세가 위급하고 심하거나 늙고 약하여 기가 쇠한 사람은 토하게 해서는 안 된다. 토혈·구혈·객혈·타혈·수혈·붕혈·실혈이 있는 사람은 모두 토하게 해서는 안 된다. 환자가 바른 정신이 없이 망령되이 말하고 망령되이 행동하면 토하게 해서는 안 된다. 병을 맡은 사람이 사정의 논의를 구별하지 못하면 토하게 해서는 안 된다. 성질과 행실이 거칠고 사나우며 성내기를 좋아하고 음욕을 즐기는 사람은 토하게 해서는 안 된다. 〈자화〉 혈을 잃은 사람과 모든 허한 사람은 모두 토하게 해서는 안 된다. 〈입문〉

【 하부 맥이 보이지 않으면 토하게 하는 것이 알맞음 】

내경에서 말하였다. 상부에 맥이 있고 하부에 맥이 없으면 그 사람은 토해야 하며 토하지 않으면 죽는다. 하부에 맥이 없다는 것은 무엇인가? 이것은 목울이니 과체산으로 토하게 한다. 풀이에서 말하였다. 많은 음식이 가슴속을 채워 막으면 양쪽 촌맥이 일을 주관하고 양쪽 척맥이 보이지 않으니 그 이치가 어디 있는가? 가슴속은 폐이고 폐는 수태음금이다. 금은 죽이고 베는 것을 주관하며 목을 이길 수 있으므로 간목의 생발하는 기가 땅 아래 숨어 있으니 목울이 아니고 무엇인가? 상초의 음토에 속한 물질을 토하여 제거하면 목이 펴져 울결이 제거된다. 이것이 곧 천지가 서로 통하여 만물이 통하는 것이다. 〈동원〉

【 토함을 멎게 하는 방법 】

과체를 먹고 토함이 멎지 않으면 사향탕을 달여 풀어 주는데, 목으로 넘어가면 곧 멎는다는 설명이다. 여로를 먹고 토함이 멎지 않으면 총백탕으로 풀어 준다는 설명이다. 석약을 먹고 토함이 멎지 않으면 감초·관중탕으로 풀어 준다는 설명이다. 여러 초목을 먹고 토함이 멎지 않으면 사향탕으로 풀어 준다는 설명이다. 정향·감초·백출은 여러 약으로 인한 구토를 두루 풀어 준다는 설명이다.〈자화〉 감초에 관한 다음 기록은 “甘草總解諸藥吐不立”이다. 읽히는 부분은 “감초, 여러 약으로 인한 구토를 두루 풀어 줌”이며, 이어 “불립(不立)”이 있다. [不의 부정 자체는 남아 있으나 부정의 범위, 立의 여기서의 뜻, 앞 구토·해독 서술과의 연결은 미상이다. 이 문장의 최종 효과를 성공 또는 실패로 확정하지 않는다.] 백탕 역시 두루 풀어 준다는 설명이다.〈단심〉

【 단방 】

진기를 끌어올리고 움직이는 약은 모두 토하게 할 수 있으니 방풍·길경·아차·산치·천궁·나복자 같은 것이 그러하다. 〈단심〉 모두 16종이다.

[ 과체 ] 여러 오이와 과일을 먹어 병이 흉격 가운데 있는 것을 주로 치료하니 모두 토하고 사하하게 한다. 또 담연이 인후를 막아 내려가지 않는 것을 토하게 하니 과체산을 쓰는 것이 알맞다. 〈본초〉 당나라 재상 왕탁이 회창절도사였을 때 수백 명의 희첩이 모두 난향과 사향을 지녔다. 지나간 곳의 10리 밖에서도 오이와 덩굴열매가 모두 열매를 맺지 못했으니 사향이 과독을 풀 수 있음을 충분히 알 수 있다. 〈의설〉

[ 여로 ] 상격의 풍연과 암풍·간병에 크게 토하게 한다. 위에 있는 여로산이 이것이다. 〈본초〉

[ 고삼 ] 사람을 토하게 할 수 있다. 열결흉이면 이것을 가루 내어 식초탕에 약 2돈을 타서 복용하면 곧 토한다. 〈본초〉

[ 고호 ] 토하게 한다. 취하여 썰고 삶아 먹되 독이 있으므로 많이 복용하지 말아야 한다. 〈본초〉

[ 치자 ] 토하게 하여 흉격의 번조를 다스릴 수 있으니 달인 물로 만들어 복용하여 토하게 한다. 〈자화〉 치자탕을 쓰는 것은 본래 사람을 토하게 하는 약이라서가 아니다. 조열이 몹시 울결되어 있어 약으로 단번에 공격해도 열어 통하게 하지 못하므로 이것을 써서 펴 통달하게 하는 것이다. 산치는 두시가 없으면 토함이 잘 펴지지 않는다. 〈입문〉 울결되었을 때 기를 통하게 하여 널리 운행하도록 할 뿐이다. 〈단심〉

[ 송라 ] 달인 물로 만들어 토하게 하는 약으로 쓸 수 있다. 토하게 하여 가슴속의 객열과 담연을 다스릴 수 있다. 〈본초〉

[ 버드나무 가지 껍질 ] 가슴에 있는 담열을 주로 치료하며 토하게 하는 달임물로 만들 수 있다. 〈본초〉

[ 인삼노두 ] 사람을 토하게 할 수 있다. 방풍·길경 등의 노두는 모두 기맥이 위로 행하므로 달인 물을 복용하면 모두 토하게 할 수 있다. 〈단심〉 허한 사람에게 가장 알맞다. 〈단심〉

[ 백반 ] 담을 토하게 하는 것은 수를 물리치기 때문이다. 위의 희정산이 이것이다. 〈본초〉

[ 적소두 ] 가루는 사람을 토하게 할 수 있다. 상한에 찬 것을 마시고 음식을 보면 메스꺼워하면 가루 2돈을 신 장수에 타서 복용하고 자극하여 토하게 한다. 〈자화〉

[ 나복자 ] 식적과 담을 토하게 할 수 있다. 씨 5홉을 볶고 갈아 장수와 섞어 즙을 거른 뒤 기름과 꿀을 조금 넣어 조금씩 따뜻하게 복용한다. 〈단심〉

[ 차 ] 사람을 토하게 할 수 있다. 차를 달인 물을 많이 마시고 자극하여 토하게 한다. 〈본초〉

[ 반생반숙탕 ] 곧 백비탕과 갓 길은 물 각 1사발을 서로 섞어 마시면 곧 토하는 것이니 음양탕이라고 한다. 〈본초〉

[ 역류수 ] 토하게 하려면 역류수를 취해 약을 타서 복용하면 곧 토한다. 〈단심〉

[ 소금탕 ] 토하게 할 수 있다. 자세한 내용은 곽란에 나온다.

【 도창법 】

장위는 시장과 같아 없는 물건이 없지만 곡식이 가장 많으므로 창이라고 한다. 도는 오래 쌓인 것을 기울여 버리고 씻어 깨끗하게 하는 것이다. 사람의 음식에 어찌 지나쳐 상하는 일이 없겠는가? 머문 담과 어혈이 날로 쌓이고 달로 깊어져 중궁이 맑지 않고 토덕이 조화롭지 못하게 된다. 안에 실재하면 밖에 드러나 탄환(癱瘓, 몸을 제대로 움직이지 못하는 증상)·노채·고창·전질·이름 없는 기이한 병이 생긴다. 옛 현인이 만병원·온백원 같은 제제를 만들어 공격과 보를 함께 시행한 것이 정교하지 않은 것은 아니지만 도창의 편리하고 빠름만 못하다. 누런 수소의 살진 고기 20근 또는 15근을 흐르는 물과 함께 큰 솥에서 푹 삶는다. 물이 줄면 뜨거운 물을 더하고 찬물을 쓰면 안 되며 고기가 무너져 찌꺼기가 되고 물에 녹아 액이 되는 것을 기준으로 한다. 솜으로 걸러 찌꺼기를 제거한 즙을 다시 솥에 넣고 문무화로 호박색이 되도록 졸이면 완성된다. 매번 1종을 마시고 잠시 뒤 또 마셔 이처럼 수십 종을 쌓아 마시며 겨울에는 중탕하여 따뜻하게 마신다. 병이 위에 있으면 많이 토하게 하려 하고 아래에 있으면 많이 설사하게 하려 하며 가운데 있으면 토하고 설사하는 것을 모두 많이 하려 한다. 모두 융통성 있는 법에 달렸으니 나온 것을 보아 병근을 다 없앨 수 있으면 그친다. 토하고 설사한 뒤 갈증이 나도 탕을 마셔서는 안 되고 자기 소변을 1~2사발 마시는데 윤회주라고 한다. (환혼탕이라고도 한다.) 갈증을 멎게 할 뿐 아니라 남은 때를 씻어낼 수 있다. 시행 뒤 몹시 배고프면 담백한 죽을 먹이고 사흘 뒤에야 작은 채소국을 준다. 보름 뒤에는 정신이 활발해지고 몸이 가볍고 튼튼해져 고질이 모두 편안해진다. 이후에는 5년 동안 쇠고기를 금해야 한다. 소는 곤토이고 누런색은 토의 색이다. 순함을 덕으로 삼아 굳셈을 본받아 공을 이루는 것이 수컷을 쓰는 까닭이며 고기는 위가 좋아하는 것이다. 익혀 액이 되면 형체 없는 물질이다. 적취가 오래되면 형질이 이루어져 장위가 돌아가고 굽이진 곳에 붙어 머무는 소굴을 삼으니 장을 가르고 뼈를 긁는 신묘한 기술이 아니고서 누가 제거할 수 있겠는가? 어찌 홉·숟가락·수·냥만큼의 환산으로 그 울타리와 문·창을 엿보고 침범할 수 있겠는가? 고깃물이 흩어져 넘쳐 장위가 받으면 큰물이 넘쳐 떠다니는 풀과 묵어 썩은 것을 모두 밀어내고 흔들어 흐름을 따라 아래로 내려가 머물 수 없는 것과 같다. 표에 있는 것은 토함으로 인해 땀으로 나오고 맑은 길에 있는 것은 토함으로 솟아 나오며 탁한 길에 있는 것은 설사로 제거된다. 막힌 것은 모두 한 번 씻어 다 제거한다. 쇠고기는 전적으로 중후하고 온화하며 순한 성질로 충만하고 활발하게 마른 것을 적시고 허손을 보익하니 어찌 정신이 활발해지는 즐거움이 없겠는가? 이 방법은 서역의 지인에게서 나왔으며 중년 뒤에 한두 번 시행할 수 있어 병을 물리치고 수명을 기르는 한 도움이 된다. 〈동원〉 이 방법을 시행하기 전 한 달 동안 부인을 가까이해서는 안 되고 시행한 뒤 반년 동안도 부인을 가까이해서는 안 되며 3년 동안 쇠고기를 먹지 말아야 한다. 성질이 급하고 색을 좋아하여 금기를 지키지 않는 사람에게는 이 방법을 시행해서는 안 된다. 〈단심〉 산병과 황병이 오래된 경우에도 도창법이 모두 좋다. 〈단심〉

[ 윤회주 ] 도창법은 전적으로 윤회주 십여 잔을 스스로 마시는 것에 의지하여 남은 때를 몰아내고 맞아들여 조절하며 영위를 새로 펴 장부와 황막의 생기가 널리 펴지게 하니 탈태환골의 공이 있다. 더럽다고 싫어하여 중단하면 마지막 한 삼태기의 흙이 모자라 공을 이루지 못하는 셈이 된다. 사물의 이치와 조화에 통달한 사람이 아니라면 어찌 좋은 술과 좋은 맛으로 여기겠는가? 〈단심〉

[ 도창에서는 번뇌를 참아야 함 ] 대체로 중간에 7~8종을 마셨을 때 약력이 경락과 골절을 지나 묵은 때를 찾아 몰아내니 정기와 사기가 어찌 충돌하지 않겠는가? 모두 급히 답답하고 아픈 듯 아픈 듯하여 저절로 나쁜 상태가 있다. 이는 모두 좋은 소식으로 사기가 정기를 이기지 못하여 잡히려는 것이므로 더욱 편안히 견디고 참아 받아들여야 한다. 또 토하려 해도 토하지 못하고 설사하려 해도 설사하지 못하는 것이 번갈아 생겨 모두 괴롭고 답답한 느낌이 있지만 기꺼이 즐겁게 받아들이고 한결같이 고요하게 대처한다. 이런 상태는 반나절을 훨씬 넘게 이어지므로 먼저 설명해 마음에 분명히 알게 하지 않으면 당황하지 않는 사람이 드물다. 〈단심〉

[도창의 뜻] 도창은 창고의 묵고 썩은 것을 쏟아내는 것이다. 비위와 대소장에 식적과 담음이 있어 복통·비벽·식학·황달·비만·오심·트림·탄산 등의 증상이 된 경우 시행하면 손을 쓰는 대로 효과를 얻지 못하는 것이 없다. 그 밖에 기혈이 허손한 모든 경우와 반위·열격·고창·노채·대풍의 진병이 이미 이루어진 경우, 또 살지고 희며 기가 허하고 맥이 허연무력한 사람에게는 절대로 가볍게 시험해서는 안 된다. 〈정전〉

【 하천고 】

이 처방은 곧 도창의 옛 방법으로 서역의 이인에게서 전해졌다. 누런 황소 한 마리를 순전히 누렇고 살찌며 윤기 있고 병이 없으며 갓 두세 살 된 것으로 골라 잡는다. 네 다리와 목·등의 고기에서 근막을 제거하고 살코기를 밤알 크기로 잘라 40~50근을 단다. 조용한 방의 큰 솥에서 흐르는 물로 때때로 저으며 삶는다. 물이 줄면 그때그때 뜨거운 물을 더하여 늘 물이 고기 위로 5~6촌 덮이게 하고 뜬 거품을 걷어 고기가 진흙처럼 무를 때까지 삶는다. 찌꺼기를 걸러 즙을 작은 구리솥에 다시 넣고 뽕나무 장작의 문무화로 끓이며 손을 멈추지 않고 젓는다. 뜨거운 물을 더하지 않고 즙만 끓여 점차 묽은 엿 같아지고 물에 떨어뜨려도 흩어지지 않으며 호박색이 되면 고가 완성된다. 불 조절에 가장 마음을 써야 하며 그렇지 않으면 망친다. 대체로 고기 12근마다 고 1근을 만드는 것을 기준으로 하고 자기 그릇에 담으며 하천고라고 한다. 약제에 탈 때는 처음에 적게 쓰고 점차 늘리며 끓어 뜨거우면 저절로 녹는다. 환제에 섞을 때는 매 3부분에 흰 밀가루 1부분을 함께 끓여 풀로 만들거나 졸인 꿀을 쓴다. 추운 날에는 오래 보관할 수 있으나 곰팡이가 생기면 중탕으로 끓이며 더운 날에는 찬물에 두어 차게 하면 사흘 보관할 수 있다. 〈비하〉 담을 치료하는 약에서 남성과 반하는 말리는 것이고 귤홍과 지각은 흩는 것이며 복령과 저령은 스며 나가게 하는 것이고 황련과 황금은 내리는 것이다. 파두와 부자는 유통시키는 뜻이고 죽력과 과루는 윤택하게 내리는 뜻이다. 오래된 담이 걸쭉하고 끈끈하여 흉억 사이에 단단히 붙고 장위 밖에 의지해 머무르면 하천고가 스며 적시고 흐르게 하는 것이 아니고서 위나 아래로 나가게 할 수 있겠는가? 이 고로 토하고 설사하게 하여 담적을 제거하면 원기를 허손시키지 않으므로 좋다는 것이다. 앞의 도창법이 탄(癱, 몸을 제대로 움직이지 못하는 증상)·노·고·열의 증상을 치료할 수 있는 것은 기가 허하고 담적이 있기 때문이다. 내 생각에는 이 네 증상을 치료할 때 허함을 보하는 약 가운데 하천고를 더하여 담적을 제거하면 반드시 편안히 나을 것이지만 아무도 이 묘결을 알지 못한다. 〈단심〉

진액문과 함께 살펴야 한다.

【 여름에는 땀내는 것이 알맞음 】

중경의 큰 법은 여름에 땀내는 것이 알맞다는 것이다. 〈상한론〉

【 땀내기는 너무 이르다고 할 것이 없음 】

땀은 모두 오시 전에 내는 것이 알맞고 오후는 음분이므로 알맞지 않다. 그러므로 땀내기가 너무 이른 것은 아니며 일찍 함을 꺼리지 않는다고 한다. 긴급하면 아침과 밤을 가리지 않고 옷과 이불로 머리를 덮고 발을 싸며 불을 향해 약을 복용하여 천천히 땀을 내되 손발에 촉촉하게 두루 나는 것이 좋다. 〈입문〉 이르다는 것은 미리 앞당긴다는 뜻이 아니라 이르고 늦음의 이르다는 뜻이다. 그날 정오 이전은 양분이므로 땀내야 하고 오후는 음분이므로 땀내지 말아야 한다. 그러므로 땀내기는 너무 이르다고 할 것이 없고 일찍 함을 꺼리지 않는다고 하니 이를 잘 공격한다고 한다. 〈동원〉

【 땀내는 방법 】

땀낼 때는 손발에 모두 두루 촉촉하게 한 시쯤 나는 것이 좋으며 물처럼 흘러내리기를 바라지 않는다. 탕을 복용하여 병에 맞으면 곧 그치고 약을 모두 복용할 필요는 없다. 땀낼 때 허리 위는 평소처럼 덮고 허리 아래는 두꺼운 옷으로 덮어야 한다. 허리 위에 땀이 흥건해도 허리 아래에서 발바닥까지 조금만 축축하면 병이 끝내 풀리지 않으므로 허리와 다리에 땀기운이 두루 미치는 것을 기준으로 한다. 〈득효〉

【 발한의 완급 】

땀낼 때는 탕약을 따뜻하게 복용한다. 처방에 하루 세 번 복용한다고 해도 병이 심하여 풀리지 않으면 간격을 줄여 반나절 안에 세 번을 모두 복용할 수 있다. 병과 맞서면 곧 느끼는 바가 있다. 중병인 사람은 하루 낮과 밤, 한 주야 동안 살펴야 한다. 한 제를 복용해도 병증이 남아 있으면 본래의 탕을 다시 만들어 복용해야 한다. 땀이 잘 나지 않아 세 제를 복용한 뒤에야 풀리는 경우도 있다. 땀이 나오지 않는 것은 죽을 병이다. 〈중경〉

【 쪄서 강하게 땀내기 】

찌는 법은 장작불로 땅을 한참 달군 뒤 쓸어 불을 제거하고 물을 뿌린다. 잠사·백엽·도엽·겨·밀기울은 모두 쓸 수 있으니 서로 섞어 달군 땅 위에 손을 옆으로 세운 두께쯤 펴 놓고 풀자리를 깐다. 환자를 눕혀 따뜻하게 덮되 여름에는 홑천만 덮는다. 잠시 뒤 곧 땀이 나며 온몸에서 발바닥까지 저절로 땀이 촉촉하게 날 때까지 기다렸다가 온분(처방은 진액에 나온다)을 뿌려 땀을 멎게 한다. 가장 힘을 발휘하는 것은 잠사·도엽·백엽이며 잠사가 없어도 된다. 이는 매우 급할 때만 쓸 수 있고 수명을 재촉하므로 삼가 두 번 시행하지 말아야 한다. 〈득효〉

【 땀을 재촉하면 수명을 줄임 】

자세한 내용은 한문에 나온다.

【 땀낼 수 있는 증상 】

내경에서 피부에 있는 것은 땀내어 발산한다고 하였고 또 표에 있는 것은 몸을 적셔 땀낸다고 하였다. 중풍·상한과 여러 잡병에 표증이 있으면 모두 땀낼 수 있다. 마황탕·계지탕은 상한 표증을 치료하여 땀낼 수 있다. (처방은 모두 상한에 나온다.) 소속명탕·통기구풍탕은 중풍 표증을 치료하여 땀낼 수 있다. (처방은 모두 중풍에 나온다.) 갈근해기탕·승마갈근탕은 사시의 상한과 온역을 치료한다. (처방은 모두 상한에 나온다.) 강활충화탕은 사시의 상풍·상한·역려와 감모의 여러 증상을 치료하여 모두 땀낼 수 있다. (처방은 모두 상한에 나온다.)

【 땀내서는 안 되는 증상 】

창이 있는 사람은 몸이 아파도 땀내서는 안 된다. 땀내면 치가 된다. 〈중경〉 코피가 나는 사람은 땀내서는 안 되며 모든 실혈이 같다. 혈과 땀은 이름이 다르지만 같은 부류이므로 혈을 빼앗긴 사람에게는 땀을 내게 해서는 안 되고 땀을 빼앗긴 사람에게는 혈을 더 소모시켜서는 안 된다. 혈이 망령되이 흐르는 것은 열에 밀렸기 때문인데 다시 땀내면 도리어 열사를 도와 진액을 거듭 고갈시키고 반드시 흉한 증상으로 변하므로 땀낼 수 없다. 〈중경〉 상한 소음증으로 졸리고 다만 궐하는 사람은 억지로 땀내는 것을 피해야 한다. 땀내면 반드시 혈이 움직여 구규에서 피가 나오고 치료하지 못한다. 〈중경〉

【 땀이 많으면 양을 잃음 】

크게 땀내면 기를 상한다. 〈득효〉 땀내기는 본래 양을 돕기 위한 것이다. 양이 음사를 받아 한이 형체 없이 맺혔으면 음사를 발산하여 제거하고 양기를 회복해야 한다. 음사가 이미 떠났는데 다시 땀내면 도리어 양을 상한다. 경에서 양이 겹치면 반드시 음이 된다고 하였으므로 양기가 저절로 없어진다. 땀이 많으면 양을 잃는다는 것이 이것이다. 〈동원〉

【 해기 】

해기는 조금 땀내는 것을 말한다. 〈입문〉 대체로 해기에는 갈근이 첫째이고 시호가 다음이다. 〈강목〉

【 단방 】

모두 11종이다.

[ 석고 ] 해기하고 독한 땀을 낸다. 〈본초〉 부수어 1냥을 취해 달여 복용하면 양명경의 땀을 낸다. 〈단심〉

[ 마황 ] 표를 발산하여 땀내며 뿌리와 마디는 땀을 멎게 할 수 있다. 〈본초〉 마황은 파가 없으면 땀이 나지 않는다. 〈입문〉 인삼으로 마황을 보좌하면 표가 실하여 땀이 없는 사람에게 한 번 복용하여 곧 효과가 있다. 〈입문〉

[ 수평 ] 발한이 마황보다 심하며 중풍·탄환(癱瘓, 몸을 제대로 움직이지 못하는 증상)·열독을 치료하니 곧 풍문의 거풍단이 이것이다. 〈단심〉 5돈을 취해 물에 달여 복용한다. 〈단심〉

[ 갈근 ] 해기할 수 있다. 양명경의 땀을 내니 썰어 1냥을 취해 물에 달여 복용한다. 〈단심〉

[ 형개 ] 땀내고 혈풍도 치료하니 물에 달여 복용한다. 〈단심〉

[ 박하 ] 독한 땀을 내고 풍열도 치료하여 땀내게 한다. 〈본초〉

[ 자소엽 ] 땀내고 표기를 흩는다. 〈본초〉 오래 땀이 나오지 않으면 청피와 자소엽을 더하여 곧 땀이 나오게 한다. 〈단심〉

[ 목적 ] 땀낼 수 있으며 마디를 제거하여 쓴다. 〈단심〉

[ 인동초 ] 땀나게 할 수 있다. 〈속방〉

[ 총백 ] 땀낼 수 있다. 위의 것들은 모두 달인 물로 만들어 마신다. 〈본초〉

[ 청주 ] 땀낼 수 있다. 〈속방〉

대변불통문과 함께 살펴야 한다.

【 가을에는 사하하는 것이 알맞음 】

중경의 큰 법은 가을에 사하하는 것이 알맞다는 것이다.

【 사하하기는 너무 늦다고 할 것이 없음 】

여기서 늦다는 것은 오래 기다린다는 늦음이 아니라, 그날의 “이(已) 뒤[當日已後: 已가 가리키는 시점 미상]”가 음의 구분이 되는 것이다. 사하함을 말하자면 “이(已) 이전[當已前: 정확한 시점·구획 미상]”은 양의 구분에 해당한다. 그러므로 “사하는 너무 늦다고 할 것이 없고, 사하는 늦음을 꺼리지 않는다”고 하니, 이를 잘 지킴이라 한다.〈동원〉 적취·전광을 사하할 때는 반드시 오고(五鼓: 밤의 다섯째 경)나 이른 아침 빈속에 탕을 먹는다. 상한으로 조열이 나고 음식을 받아들이지 못하는 경우는 사시(巳時) 이후가 더욱 좋다. 그러므로 “사하는 너무 늦다고 할 것이 없고, 사하는 늦음을 꺼리지 않는다”고 하며 잡병도 모두 같다는 설명이다.〈입문〉

【 사하하는 것이 알맞은 증상 】

전하할 때는 반드시 분명히 알아야 한다. 양명위경에 있으면 날짜 수에 구애받지 않고 사하한다. 때를 지나 사하하지 못하면 기혈이 통하지 않아 사지가 곧 궐한다. 알지 못하는 사람이 음궐로 의심하여 다시 성질이 뜨거운 약을 주면 재앙이 손바닥 뒤집듯 일어난다. 〈득효〉 사하약을 쓸 때 갈증이 없으면 유형에 있지 않음을 알므로 사하해서는 안 된다. 갈증이 있으면 유형에 얽혀 있음을 알며 유형에 얽힌 것은 리에 있는 것이므로 사하해야 하니 세 승기탕 가운데 골라 쓴다. 〈동원〉

【 사하를 재촉하는 방법 】

배출시키는 약을 복용하고 오래도록 배출되지 않으면 뜨거운 죽 1사발을 먹인다. 너무 배출되어 그치지 않으면 찬죽 1사발을 먹인다. 약은 뜨거우면 행하고 차면 멎기 때문이다. 〈중경〉 약을 복용해도 통하지 않으면 밀도법(처방은 대변에 나온다)을 쓴다. 사하약은 탕이 환보다 나으니 물이 만물을 깨끗하게 할 수 있기 때문이다. 〈입문〉

【 사하가 많으면 음을 잃음 】

크게 사하하면 혈을 상한다. 〈득효〉 사하는 본래 음을 돕기 위한 것이다. 음이 양사를 받아 열이 유형으로 맺혔으면 이미 부패한 것을 제거하여 새 음이 이르게 해야 한다. 양사가 이미 떠났는데 다시 사하하면 도리어 음을 잃는다. 경에서 음이 겹치면 반드시 양이 된다고 하였으므로 음기가 저절로 없어진다. 사하가 많으면 음을 잃는다는 것이 이것이다. 〈동원〉

【 사하법은 삼가야 함 】

공격하는 약은 병이 있으면 병이 받지만 병사가 가볍고 약력이 무거우면 위기가 상한다. 위기는 맑고 순수하며 충화한 기로서 곡식·고기·채소·과일에만 알맞다. 약물은 모두 치우쳐 이기는 기이므로 삼과 기도 성질이 치우쳐 있는데 하물며 공격하는 약이겠는가? 〈동원〉

【 크게 사하한 뒤 멎게 하기 어려움 】

대황과 망초를 잘못 써서 설사를 참지 못하게 하면 이중탕(처방은 상한에 나온다)에 볶은 찹쌀·오매·동벽토를 더하여 구한다. 〈입문〉

【 사하약 】

전진환·신궁도수환·도수환·주거환·주거신우환·삼화신우환·대성준천산·수풍환·사생환·해독환·목향순기환·삼황해독환·개결지실환·통격환·선독환·우공산·영보단(처방은 대변에 나온다)·대승기탕·소승기탕·조위승기탕·삼일승기탕·육일순기탕(다섯 처방은 모두 한문에 나온다)을 쓰는 것이 알맞다.

[ 전진환 ] 삼초가 막혀 대소변이 통하지 않고 붓고 불러 그득한 것을 치료한다. 흑견우자 볶은 것 4냥과 생것 4냥을 함께 갈아 두말 4냥을 취한다. 대황은 쌀뜨물에 사흘 담그며 날마다 쌀뜨물을 바꾸고 꺼내 썰어 불에 말려 가루 낸 것 2냥을 쓴다. 조각 2냥은 껍질·줄·씨를 제거하여 물 큰 사발 1사발에 하룻밤 담그고 나복 1냥을 얇게 썰어 넣어 함께 반 사발이 되게 졸인다. 찌꺼기를 제거하고 다시 2잔이 되게 졸여 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 20~30환을 때를 가리지 않고 미음으로 복용하되 배출되는 것을 기준으로 한다. 보안환이라고도 한다. 〈구현〉 한 처방은 흑견우(반은 생것, 반은 볶은 것으로 하여 두말을 취한 것)·대황·지각·빈랑을 각각 5돈씩 써서 물로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 역시 전진환이라고 한다. 〈단심〉

[ 도수환 ] 모든 습열의 울체를 치료하며 기혈을 잘 통하게 한다. 흑축두말·활석 각 4냥, 대황·황금 각 2냥의 가루를 물로 반죽하여 팥 크기의 환을 만든다. 따뜻한 물로 10~15환을 복용하되 배출되는 것을 기준으로 한다. 장용환 또는 현인환이라고도 한다. 〈선명〉 더 넣는 법이다. 습열로 허리가 아프거나 비가 오래 오면 감수를 더하고 온몸을 돌아다니며 붓고 아프면 백개자를 더한다. 열독으로 붓고 아프거나 가뭄이 오래되면 박초를 더하고 기혈이 막혀 장위가 비삽하면 욱리인을 더하며 허리와 다리가 무거우면 상륙을 더한다. 〈입문〉

[ 신궁도수환 ] 노채의 정습과 이양병의 열울을 치료한다. 흑축두말·활석 각 4냥, 대황 2냥, 황금 1냥, 황련·천궁·박하 각 반 냥. 만드는 법과 복용법은 도수환과 같다. 〈강목〉

[ 주거환 ] 습열이 성한 것을 치료하고 대소변을 소도한다. 흑축두말 4냥, 대황 2냥, 감수·대극·원화·청피·진피 각 1냥, 목향 5돈의 가루를 물로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 50~60환을 끓인 물로 복용하되 시원히 배출되는 것을 기준으로 한다. 〈강목〉

[ 주거신우환 ] 모든 수습이 성한 병을 주로 치료한다. 흑축두말 4냥, 대황 2냥, 감수·대극·원화(모두 식초로 볶은 것) 각 1냥, 청피·진피·목향·빈랑 각 반 냥, 경분 1돈의 가루를 물로 반죽하여 환을 만든다. 위의 방법처럼 복용한다. 〈강목〉

[ 삼화신우환 ] 모든 수습으로 붓고 그득한 것을 치료한다. 흑축두말 2냥, 대황 1냥, 원화·감수·대극 각 5돈, 경분 1돈의 가루를 물로 반죽하여 팥 크기의 환을 만든다. 처음 5환을 복용하고 매번 5환씩 늘려 따뜻한 물로 복용한다. 〈선명〉

[ 대성준천산 ] 모든 수습을 치료하며 여러 적을 사하하는 성약이다. 흑축두말·대황(잿불에 구운 것)·욱리인 각 1냥, 망초 3돈 반, 목향 3돈, 감수 반 돈의 가루를 물로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 매번 10~15환을 복용한다. 〈강목〉

[ 수풍환 ] 풍열로 대소변이 맺혀 막힌 것을 치료한다. 흑축두말 4냥, 활석·대황·황금·합분·천남성 각 2냥, 건강·백반·생반하·한수석 각 1냥, 인삼·복령·박하 각 5돈, 곽향 2돈의 가루를 물로 반죽하여 팥 크기의 환을 만든다. 매번 10~20환을 생강 달인 물로 복용한다. 〈하간〉

[ 사생환 ] 모든 적열과 담열을 치료한다. 흑축두말·대황·조각 각 2냥, 박초 5돈의 가루를 물로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 끓인 물로 30환을 복용한다. 〈선명〉

[ 해독환 ] 모든 열독의 옹종과 창양, 이를 깨무는 것과 경계를 치료한다. 대황·황금·황련·치자·활석·흑축두말 각 5돈의 가루를 물로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 따뜻한 물로 30~40환을 복용한다. 〈선명〉

[ 목향순기환 ] 습열을 치료하고 대소변을 잘 통하게 한다. 대황 3냥, 흑축두말 생것 1냥과 익힌 것 1냥, 청피·빈랑 각 1냥, 목향 5돈을 가루 낸다. 약가루 4냥마다 신국 1냥 3돈을 더하고 꿀로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 따뜻한 물로 40~50환을 복용한다. 〈발수〉

[ 삼황해독환 ] 흑축두말 4냥, 활석 3냥, 대황·황금·황련·치자 각 2냥. 만드는 법과 복용법은 해독환과 같다. 〈회춘〉

[ 개결지실환 ] 응결된 것을 풀어 이끌고 담음을 소화시키며 막힌 기를 오르내리게 하고 삼초를 통행시키며 심폐를 자양하고 간신을 적시며 비위를 보조하고 모든 맥을 돌려 행하게 한다. 흑축두말 2냥, 조각·선복화 각 1냥, 지실·백출·반하·남성(포한 것)·고정력(볶은 것)·백반(불에 말린 것)·대황·청피·목향 각 5돈의 가루를 생강즙 풀로 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 생강 달인 물로 30~40환을 복용한다. 〈십삼방〉

[ 통격환 ] 습열을 사하하고 대소변을 잘 통하게 한다. 흑축두말·대황·목통을 각각 같은 분량으로 가루 내어 물로 반죽하여 기장쌀 크기의 환을 만든다. 매번 30~50환을 복용한다. 〈운기〉

[ 선독환 ] 위와 같은 것을 치료한다. 흑축두말 4냥, 대황(잿불에 구운 것) 2냥, 청피·진피·창출·당귀 각 1냥을 가루 낸다. 나복을 삶아 갈아 반죽하여 오동나무 씨 크기의 환을 만든다. 따뜻한 물로 50환을 복용한다. 〈강목〉

[ 우공산 ] 한산을 치료한다. 흑축두말 1돈, 회향 2돈 반에 목향 1돈을 더한 가루를 매번 2돈씩 생강 달인 물에 타서 복용한다.

【 단방 】

모두 14종이다.

[ 대마인 ] 장위에 맺힌 열을 치료하고 대소변을 잘 통하게 한다. 찧어 즙을 취하고 끓여 죽을 만들어 복용한다. 〈본초〉

[ 참기름 ] 장위를 적시고 대장과 소장을 잘 통하게 하며 맺힌 열을 사하한다. 빈속에 1~2홉을 마시면 대부가 곧 통한다. 〈본초〉

[ 복숭아꽃 꽃받침 ] 적취를 깨고 대소변을 잘 통하게 한다. 꽃이 질 때 꽃받침을 취하여 밀가루와 섞어 구운 떡을 만들어 먹는다. 〈본초〉

[ 천금자 ] 속수자라고도 하며 대장과 소장을 잘 통하게 한다. 가루 내어 1~2돈을 음료에 타서 복용하거나 환으로 만들어 복용한다. 〈본초〉

[ 대황 ] 수곡을 잘 통하게 하고 장위를 씻어낸다. 썰어서 5돈을 취하여 물에 달여 복용하거나, 환을 만들어 복용하기도 한다. 이어서 또한 가(加)[문맥상 뜻 미상]라고 되어 있다.〈본초〉

[ 흑견우자 ] 검은 것은 수를 주로 치료하고 흰 것은 기를 주로 치료한다. 두말 2돈을 취하면 곧 설사하게 하며 환으로 만들어 복용해도 좋다. 〈본초〉

[ 빈랑 ] 장부에 막혀 정체된 기를 잘 통하게 한다. 곱게 갈아 가루 내어 매번 2돈을 꿀물에 타서 복용한다. 〈본초〉

[ 감수 ] 적취를 깨뜨리고 수곡의 길을 잘 통하게 한다. 가루 내어 미음에 타서 복용하거나 환으로 만들어 복용한다. 〈본초〉

[ 대극 ] 징결을 깨뜨리고 대장과 소장을 잘 통하게 한다. 또는 3돈을 썰어 물에 달여 복용하거나 환 또는 산으로 만들어 복용한다. 〈본초〉

[ 원화 ] 오장을 이롭게 하고 수도를 통하게 한다. 물에 달여 복용하거나 가루로 복용하거나 환으로 복용하는 것이 모두 좋다. 〈본초〉

[ 욱리인 ] 오장을 통하여 배출시키고 관격으로 통하지 않는 것을 치료한다. 가루 내어 2돈을 미음에 타서 복용하거나 환으로 복용해도 좋다. 〈본초〉

[ 망초 ] 적취를 깨뜨리고 대소변을 잘 통하게 한다. 1~2돈을 따뜻한 물에 섞어 복용하거나 환·산에 넣어 복용한다. 〈본초〉

[ 파두 ] 위 속의 한적을 제거하고 수곡의 길을 잘 통하게 한다. 껍질과 기름을 제거하고 가루 내어 환·산에 넣어 쓴다. 〈본초〉

[ 상륙 ] 대장과 소장을 잘 통하게 하고 열 가지 수종을 사하한다. 흰 것을 취하여 가루로 복용하거나 환으로 복용하면 좋다. 〈본초〉