一治病之要 。 不過切脈辨證處治三者而已 。 三者之中 。 又以切脈為先 。 苟切脈有差 。 則臨證施治 。 未免有實實虛虛之患 。 但脈有七表八里九道 。 形狀頗多 。 形同實異 。 未易盡之 。 令將各臟脈證 。 姑舉其要 。 括而為圖 。 雖不能強邃奧妙 。 以盡古人之本指 。 初學據此而行 。 由是而馴至乎古聖人之全書可也 。
一脈名二十有四 。 非深於其道 。 及有所授受者 。 未易識也 。 先賢謂脈道雖多 。 而浮沉遲數四目 。 足以該之 。 然遲數之中 。 又有虛實冷熱之分 。 今以遲數屬浮沉 。 以虛實冷熱屬遲數 。 曰滑 。 曰實 。 曰緊 。 曰弦 。 曰洪 。 曰長 。 曰促 。 曰牢 。 曰動 。 實熱之候也 。 曰芤 。 曰微 。 曰緩 。 曰澀 。 曰伏 。 曰濡 。 曰弱 。 曰短 。 曰虛 。 曰結 。 曰代 。 曰細 。 虛冷之候也 。 今括為圖說 。 各具其證與處藥治病之方於下 。
一以五臟及命門 。 分為六圖 。 各以腑附之 。 俱分浮中沉三候 。 浮沉之中 。 又分遲數平 。 遲數之中 。 又分虛實冷熱 。 至於中與平 。 則隨其高下而准 。 准於肌肉之上 。 為浮為表 。 肌肉之下 。 為沉為里 。 肌肉之間 。 為半表半裡 。 是之謂中 。 各以類相從 。 徐者為遲 。 疾者為數 。 無力者為虛 。 有力者為實 。 遲為陰 。 陰冷也 。 鬱則生熱 。 數為陽 。 陽熱也 。 鬱則生寒 。 初學據此 。 以求其病 。 亦庶幾矣 。 一古人方 。 固有為一病而設者 。 亦有數處用者 。 如四君子湯 。 可以補氣 。 可以調氣 。 又可以降氣 。 凡涉於氣證者 。 皆可用之四物湯 。 可以補血可以調血 。 又可以止血 。 凡涉於血證者 。 皆可用之前輩云 。 肝腎同歸於一治 。 愚謂心肺亦當同歸於一治 。 有如八味丸之類 。 既可以補腎 。 又可以補肝 。 金花丸之類 。 既可以治心 。 亦可以治肺 。 腎也 。 肝也 。 心也 。 肺也 。 既可以通治 。 而脾也 。 獨不可以通治乎 。 脾居中州 。 貫乎四臟 。 故善治四臟者 。 未有不治乎脾 。 此承氣湯之類 。 又能治四臟之邪者 。 為是故也 。 引而伸之觸類而長之 。 無不如是 。 故此一書 。 皆摘人所常用之方 。 互可相通者 。 填注於各證之下 。 編成序次 。 使人易於披閱 。 或病證時有出入 。 又當以意消息 。 互相假借而用可也 。 一如舊方分兩與今不同 。 謂一分者 。 即今之二錢半也 。 謂一字者 。 即今之二分半也 。 謂一升者 。 即今之一茶盞也 。 又皆總開若干 。 倉卒用藥 。 未免有布算之勞 。 今於各方之下 。 悉准今之權量 。 作一劑折算 。
一人有大小老少 。 病有新久淺深 。 故醫者因之而酌為衡量 。 是以舊方湯液劑量 。 有用二三錢者 。 有用四五錢者 。 有用七八錢者至一兩者 。 用藥概用大劑 。 病者請藥 。 輒喜大劑 。 殊失古人之意 。 按局方中劫藥至多而劑量至少 。 如嘉禾散 。 隔氣散 。 以二錢為劑 。 五香散 。 秘傳降氣湯 。 以三錢為劑 。 他方中多不過四錢五錢而止 。 又按東垣脾胃論 。 於除風濕羌活湯 。 每服稱三錢 。 升陽散火湯 。 每服稱半兩 。 古人制方 。 或增損 。 或應病 。 率以輕劑為則 。 治之不愈 。 然後用重劑焉 。 於偏寒偏熱 。 峻下之方 。 既以中劑為率 。 又在用藥者臨時制宜以加減云 。
一按仲景活人書 。 為醫方之祖 。 其用姜皆有分兩 。 及有不用姜者 。 今世藥劑 。 每服皆用姜三片 。 無服無者 。 故於用姜條下 。 必開其數 。 不開者不須用 。 於本方外加藥有合用姜者 。 又在臨時去取 。 一炮製藥料 。 自古各有法制 。 今不別立篇目 。 就於各方當制之藥下細注 。 臨用之際 。 必須依法制度 。 不可厭煩而輕率忽略以誤人也 。
一云用水一盞 。 即今之茶盞也 。 約計半斤許 。 凡用水仿此為準 。
一布列五臟命門六圖並系方之外 。 又立各證 。 散購諸家秘藏妙方 。 皆愚嘗試應效 。 備錄於後 。 欲使學者執衡之有權耳 。 諺云傳方優於施藥 。 同志君子 。 知忱之非沽名也歟 。
一集是書外 。 又集脈法指明一帙 。 醫論集粹一帙 。 有志未梓 。 姑俟優暇云 。