八 、 症（附怔忡）

（案1）自幼多驚 ， 十齡外多病 ， 近或癇症又三四載矣 。 癇者發之有間斷也 ， 平時痰涎則藏於肝膽 ， 故善性多疑也 。 發則犯於心包 ， 故神呆痙厥也 ， 上凌肺胃則吐涎沫血水也 ， 脈象弦細而滑 。 今歲新婚則發之愈緊 ， 肝腎乙癸同源也 。 擬方徐圖之 。

白薇　雞心胞　橘皮 、 絡　膽星　半夏　柴胡　白附子　全蠍　茯苓 、 神　鬱金　荊芥　瓜蔞霜　明礬（生枯各半）　燈心草

（案2）喉痛宜涼 ， 腹痛宜溫 。 症當多歧 ， 情同水火 ， 兼有驚癇痙厥 ， 數日一作 ， 或一日一作 ， 脈象弦細 ， 擬方兼顧之 。

桔梗　殭蠶　瓜蔞霜　防己　石斛　枳實　甘草　川貝　金果蘭　苓皮　橘皮絡　竹茹

（案3）抑鬱驚恐 ， 肝膽受傷 ， 致成癇症 ， 已延多年 ， 脈象弦滑 。 速當自開懷抱 ， 尚可與藥餌兼功 。

天麻　全蠍　蔞霜　荊芥　茯苓神　白薇　半夏　殭蠶　貝母　燈心　柴胡（醋炒）　鬱金

（案4）由驚恐而成痙厥八九載之久 ， 肝膽痰熱已深 ， 稍有悒鬱則風火併起 ， 斯時人事不省 ， 氣阻痰壅 ， 手足抽搐 ， 口角流涎 ， 良久方蘇 。 詢癸水先期而至 ， 脈象弦滑 。 藥難霍然 ， 徐圖可也 。

桑葉　菊花　半夏　茯苓　枳實　雅連　鉤藤　甘草　橘紅

（案5）癇發三載 ， 氣液交虛 。 木乘土位 ， 厥後必吐涎沫膠黏 ， 其多內熱頻來 ， 面色痿黃 ， 再延防怯 。

白薇　白附子　蔞皮　蒺藜　茯苓　防己　石決明　丹皮　菊花炭　竹茹　膽星　荷蒂　橘皮絡　半夏

服前方驚癇未作 ， 噦吐未來 ， 營衛漸次向和 ， 脈象弦緩 。 從此小心慎口 ， 自可漸入佳境 。

半夏（姜炒）　菊花　橘皮絡　白附　首烏藤　秫米　膽星　竹茹　丹皮　白蒺藜

（案6）操勞鬱怒 ， 肝葉迫肺膈 ， 震動心君 ， 致成怔忡 。 擬鎮肝養營為治 ， 戒怒安閒為要 。

白芍　牡蠣　丹參　酸棗仁　朱茯神　木瓜　遠志　歸身　柏子霜　桂圓肉

復診 ： 加冬朮一兩四錢 、 生地 、 西洋參　同前為末 ， 桂圓肉杵膏和蜜成丸 。

（案7）肝膽鬱熱 ， 釀久生痰 ， 神志乍明乍昧 ， 言語不清 ， 寤不成寐 ， 已屬狂象 。 擬黃連溫膽湯以觀進退 。

黃連　黃芩　茯苓　枳實　貝母　半夏　竹茹　橘紅　羚羊　甘草

（案8）鬱怒傷肝 ， 肝氣鬱則熱自內生 ， 膽府亦失其清淨 。 目前化熱皆厥 ， 心志不靈 ， 言語間有失序 ， 身熱漸作 ， 舌黃尖絳 ， 兩脈滑數 。 速當安閒開懷 ， 方免痰熱互膠致生歧變 。

犀角　丹皮　山梔　桑葉　天竺黃　竹茹　生地　連翹　黃芩　鬱金　朱麥冬

（案9）早年癇厥已止 ， 從夏季操勞鬱怒太過 ， 致肝氣直犯心包 。 斯時氣阻喉間 ， 不容升降 ， 心中嘈雜 ， 莫名其狀 ， 脈象弦滑 。 肝膽痰熱內閉之徵 ， 猶恐癇厥乘舉 ， 致生歧變 。

鬱金　半夏　厚朴　遠志肉　竹茹　棗仁　明礬（生熟各半）　蘇梗　茯苓　柏子仁　烏藥（磨汁）

（案10）驚恐傷膽 ， 抑鬱動肝 ， 痰熱內蘊 ， 言語舛錯 ， 神思恍惚 。 速當開展胸襟 ， 庶得與藥餌兼功 。

熊膽　瓜蔞霜　膽星　丹皮　菊花　山梔　茯苓　化橘紅　半夏　石斛　鬱金　竹茹