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江澤之醫案
十五 、 調經(附帶下 、 崩漏)
(案1)氣為血之帥 , 肝鬱不舒 , 氣為之滯 , 血亦為之瘀矣 。 天癸過期而少 , 脹痛並見 , 胸中嘈雜 , 噯氣頻來 。 擬溫通法為治 , 氣行血亦行也 。
烏賊骨 茜草 白芍 茯苓 柴胡 雞血膏 當歸 蘇梗 川樸 半夏 香附子 月月紅
(案2)肝虛氣滯 , 癸水不調 , 或至或不至 , 來時又暴湧不已 。 經過帶下綿綿 , 腹痛腰痠 , 少寐多汗 , 衝任督帶 , 奇脈交傷 。 若不安閒調理 , 恐他日經漏成崩 , 經閉成蠱 。
白芍 茜草 杜仲 烏賊骨 浮麥 紅棗 牡蠣 琥珀 蒺藜 柏子仁 茯神
(案3)女以肝為先天 , 月水全賴肝經條達 , 方能按期而來 。 此時肝虛氣滯 , 胸脘為脹為痛 , 營衛不和 , 乍寒乍熱 , 腰膂酸楚 , 脈象弦數 。 速宜靜養調治 , 再延有損怯之虞 。
八味逍遙加桑寄生
(案4)肝虛氣逆 , 胸脘脹痛 , 癸水先期而至 。 骨中燒熱 , 熱甚則口鼻出血 , 防其倒經 。
當歸 柴胡 丹皮 生地 地骨皮 白芍 茯苓 山梔 牛膝
(案5)肝虛氣滯 , 胸脘脹痛 , 土受木製 , 陽明隸於血海 , 癸水不循序流行 , 已延十餘年之久 。 慮難孕育 , 能於安閒靜養 , 庶得與藥餌兼功 。
烏賊骨 石斛 當歸 香附 白芍 小胡麻 澤蘭葉 元胡 茯苓 琥珀 金鈴
(案6)癸水先期 , 脹而不行 。 仍宜利肝調氣 , 佐通血絡 。
當歸 香附 琥珀 元胡 胡麻 白芍 橘皮 丹參 烏藥
(案7)女以肝為先天 , 肝陰不足 , 骨蒸起於童年 , 癸水來而復閉一載之久 。 脘腹脹痛 , 內熱熏蒸 , 咳逆痰多 , 慮成勞蠱 , 方候高酌 。
桑葉 丹皮 生地 杏仁 貝母 烏賊骨 當歸 白芍 香附 茜草 鱉甲
又服破血金丹 、 保真膏 。
(案8)經頻帶下 , 肝脾既失統藏 , 任帶又疏約束 , 而心落落 , 頭目眩暈 , 肉瞤筋剔 , 左肢麻痹 。 夢寐不安 , 其為肝膽內蘊痰熱 , 奇經不和可知 , 脈象弦滑 。 症勢多歧 , 用藥殊難 , 擬方候酌 。
磁石 白芍 半夏 瓜蔞霜 白石脂 丹參 甘草 竹茹 夜交藤 秫秫米 茯苓神 橘皮 、 絡 蔻仁
(案9)產育致虛 , 虛未來復 , 已二年之久 。 此時血不養肝 , 肝虛氣滯 , 右脅聚瘕為脹為痛 , 穀食難容 , 近日骨中燒熱 , 自汗盜汗 , 帶下無休 , 便燥下血 。 陰陽虧極 , 損怯已著 , 擬大補陰法 , 以觀進退 。
知母 生地 洋參 石斛 茯神 浮小麥 黃柏 龜板 麥冬 白芍 紅棗
(案10)由去歲產育 , 赤白帶下不止 , 腰脊酸楚 , 下焦八脈已傷 , 慮成損怯 。
西洋參 芡實 紫石英 杜仲 牡蠣 沙苑子 熟地 赤石脂 茯苓 當歸 桑螵蛸 白芍
(案11)從產後患伏邪 , 正陰交傷 , 下焦空虛未復 , 致帶下無休 。 衝脈伏寒 , 加以肝木不主疏泄 , 脘腹患脹作痛 , 痛甚則腸鳴便泄 , 穀食不運 , 得噯方舒 , 脈象虛弦 。 擬方溫通奇脈 。
當歸(小茴香拌炒) 參鬚 茯苓 枸杞子 白芍 石斛 木香 沙苑子
(案12)帶下如注 , 方書謂之白崩 。 八脈交傷 , 治之不易 , 徐圖可也 。
桑螵蛸 白蓮心 牡蠣 茯神 沙苑子 元武板 遠志肉 芡實 龍骨 東洋參
(案13)經漏日久 , 肝脾兩傷 。 土虛不能治水 , 水漬皮膚 , 腫脹並見 。 詢癸水仍淋漓不止 , 須防下虛上實 , 有脹滿之變 。
當歸 穭豆衣 木瓜 丹皮 東洋參 白芍 甜冬朮 甘草 牡蠣 冬瓜皮 茯苓
(案14)漏久仍防暴行 , 八脈無權 , 慮難調治 , 再擬益氣攝陰之劑 , 得效乃吉 。
東洋參 熟地 元武板 沙苑子 紫石英 赤石脂 白芍 桑螵蛸 山萸肉 杜阿膠 朱茯神