五 、 發熱(俞案)

(案1)身熱無定期 , 胸悶 , 咳嗽 , 舌絳無苔 , 是肝腎不足 , 陰為陽爍也 。 宜滋養之 。
元生地 丹皮 麥冬 白薇 夏枯草 橘紅 甘草 穭豆皮 北沙參
(案2)身熱二十餘日 , 用麥藥不應 , 此受表邪而不避風 , 邪伏營陰所致 , 宜景岳補陰益氣煎 。
熟地 歸身 炙草 橘紅 杜仲 秦艽 淡豆豉 麥冬 乾荷葉(炒 , 三錢)
(案3)惡寒 , 發熱 , 咳嗽 , 盜汗 , 右脈無神 , 姑與建中湯 。
川桂枝(去皮) 生白芍 炙草 加大棗 、 飴糖
(案4)自八月至今已六十餘日 , 其間寒熱參差反復 , 而熱退之後仍不能進食 , 口苦無味 , 唇燥舌苔 , 此餘邪未清也 。 近來又發寒熱一次 , 寒時小便澀痛 , 熱時精漏不固 , 是元氣大虛 , 脾腎兩衰 。 皆因從前白濁已久 , 精關所以頻滑耳 。 診脈左手弦急 , 右手細軟 , 亦為正氣虧乏 , 邪氣留連之候 。 治宜先清理 , 接用補養 。
(案5)左尺斜出脘側 , 是為陽維脈 ,《 內經 》 為陽維為病 , 苦寒熱 。 今舌不退 , 而嘔呃臭水 , 此難治之候 , 姑與鎮降法 。
生地 天冬 紫菀 冬瓜子 龜板 活磁石 牛膝 橘紅 胡桃肉
(案6)日行百里 , 筋骨兩傷 , 致有寒熱 , 其傷內應肝腎 , 自是略有行走 , 寒熱即發 , 蓋所傷不能遽復也 。
歸身 白芍 制冬朮 香附 丹皮 苡仁 新會皮 杜仲 益母草 加桃葉(七片)
(案7)上年下痢 , 今春寒熱又無定期 , 舌苔半邊藍半邊紅 , 此氣血兩傷也 。 咳嗽 , 盜汗 , 昨又咯血 , 脈左弦細 , 右寸軟 。 宜仿雙解飲子法 。
元生地 丹皮 青蒿 青耆 甘草 杏仁 花粉 穭豆皮
上諸藥一半炒用 , 一半生用 , 一半河水 , 一半天泉水煎服 。
(案8)寒熱之候 , 忽變口眼喎斜 , 此風入陽明之絡 , 宜以血藥祛風 。
生地 歸身 白芍 川芎 秦艽 鉤鉤 荊芥 天蟲 桂枝 黃芩 甘草
(案9)身熱 , 嘔吐 , 泄瀉 , 兼發風餅 , 脈弦帶數 , 暑風襲於陽明也 。
赤芩 廣霍 荊芥 丹皮 連翹 豨薟草(酒炒 , 三錢) 赤芍 木通
(案10)身常寒熱 , 汗出如舊 , 飲食如常 , 夏月痊安 , 春秋反發 , 此外寒束其內熱也 。 脈細 , 右手帶滑 , 宜古方地骨皮散 。
四物加地骨皮 、 丹皮
(案11)病後微有寒熱 , 盜汗 , 乾咳 , 脅脹 , 溺赤 , 脈帶弦 , 肝陽上擾也 。
淡豆豉(炒熟) 丹皮 地骨皮 麥冬 杏仁(大) 香附 夏枯草 白芍 橘紅 浮小麥
(案12)仲夏瘧疾 , 近復發熱 , 心忡耳鳴 , 不食 , 左脈細澀難尋 。 此氣血兩衰 , 高年之重症也 。
生地 苡仁 茯神 麥冬 丹皮 杜仲 小草 橘紅 北沙參
(案13)向有咳嗽內熱 , 乃陰虛體質 , 所以形瘦食少 , 已具怯症情形 。 七月前忽發寒熱 , 過十日外竟不止 , 其熱左邊尤甚 , 夜間則周身壯熱 , 舌乾 , 耳聾 , 又加泄瀉 , 脈左手弦細而數 , 右手細軟 。 此以虛損之本病而兼外感之客邪 , 殊非輕候 。 蓋前月餘夜不能寐 , 身中酸楚 , 安乃血虛火擾 , 致起寒熱 , 病中復感微風 , 熱遂不退 , 熱甚則乾渴引飲 , 脾弱不能分滲而泄瀉 。 今若清理客邪則真陰愈涸 , 熱仍不去也 ; 若滋養真陰 , 則滑潤大腸瀉必更增矣 。 病勢之重在乎此 。 就脈論治 , 當扶正以托邪 , 庶使元氣不陷 , 則伏邪自透 , 方可向安 。
參鬚 生地 白芍 柴胡 川連 丹皮 赤芩 炙草