十三 、 厥(俞案 、 沈案)

(俞案)
(案1)無端眩暈僕厥 , 移時方醒 , 今面目黃色 , 口乾溺赤 , 脈象左細右滑 。 此心腎虛弱 , 外受暑濕之邪 , 暑為火 , 濕生痰 , 故病形如類中 。 法宜與清理 , 繼以補養 , 乃不復發 。
半夏 赤苓 香薷 厚朴 川連(酒炒 , 四分) 茵陳 鉤鉤 木通 鮮藿香葉(一錢)
(案2)病後發厥 , 神昏口噤 , 痰響涎流 , 此五 之類 , 脈細無力 , 乃虛 也 , 補之則愈 。
黃耆 制於術 黨參 茯神 棗仁 遠志 歸身 炙草 桂元 大棗
(案3)頭重如欲暈倒 , 冷汗大出 , 手足厥逆 , 脈細 , 右手尤覺微渺 , 舌苔白 , 起病不過八九天 , 小便不利 , 正值夏月辛苦作勞之時 , 作暑厥治 。
先服地漿水 。
洋參 麥冬 北五味 半夏(醋炒) 絲瓜葉 環慄 丹皮
(沈案)
(案4)吳 , 三九 。 厥陰氣衝昏厥 , 都因陽明脈虛 , 通泄和陽不能卻病 , 議填胃土以熄虛風 。
生牡蠣 生黃耆 炒常山 甘草 南棗
(案5)朱 , 三七 。 俯則氣塞 , 咽喉呼吸不通 , 暈厥 , 面色油亮 , 神色昏蒙 , 足痿無力 。 蓋肝腎下虛 , 濁陰下潛 , 仿仲景腎氣厥用濁藥輕投一法 。
地黃飲子
(案6)某 。 陽虛之體 , 頻遭病傷 , 能食不充旺 , 耳鳴心悸 , 內風漸至 , 有中厥之虞 , 右歸補陽亦可 , 但桂辛甘損耗肝血 , 當易以溫柔固攝 , 冀免虛風 。
薑製地黃 人參 當歸 茯苓 肉蓯蓉 五味 枸杞 山藥 淡附子 萸肉 棗肉和丸 。
(案7)朱 , 三七 。 腎虛氣厥 , 用河間地黃飲子頗安 , 據說過勞病加 , 必有肝陽陡升莫制 , 咽乾舌燥 , 少寐 。 當復以息風和陽之品 。
磁石 遠志 茯苓 熟地 肉蓯蓉 柏子仁 枸杞 五味 天冬 牛膝
(案8)程 , 女 , 廿九 。 前方解經氣鬱熱兼流行氣血 , 奈經水數月不至 , 厥發兩次 , 因驚動氣 , 喉間血腥失音 , 而心口隱痛 , 巔脹鼻痛 , 總由厥陽上冒清空所致 , 與蘆薈丸服二錢 。
(案9)吳 。 幼有癇厥 , 必挾痰火 , 愈經數年 , 年壯而復發 , 是情動陰泄 , 陽遂得以上冒 。 自言左脅中氣衝上引 , 必心胸痞塞 。 此肝臟厥陽無制 , 由乎水弱不為木耳 。
六味丸去山萸 , 加磁石 、 龜板 、 白芍
(案10)某 。 諸動屬陽 , 勞煩則擾於氣 , 肝司藏血 , 拂鬱則血菀於脘 , 午後氣並於血 , 升降清濁為厥 , 脈來浮數而細澀 , 面黃唇白 , 熱勢少輕 , 神昏如故 , 胸腹隱痛 , 必非停滯 , 診有瘀聚所致 ; 目荒 、 舌縮為腎水竭絕之徵 ; 瘛瘲不止 , 乃肝虛風動之象 , 病名暴厥 。 養葵所謂薄厥 、 煎厥之類 。 開心包不應 , 勉蒲黃散去瘀舒郁 , 續進滋養天一之水 , 以冀風糜火熄 , 此屬不得已之想 , 未識以為何如 。