十六 、 郁（俞案）

（案1） 《 內經 》 以喜怒出於膻中 ， 今襟懷不暢 ， 無忻忻自得之意 ， 蓋緣久鬱則清陽失司 ， 生機不能靈動也 。 遇事煩厭難耐 ， 寐醒即欲起身 ， 肝陽心火易擾而不寧謐 。 擬由滋養以濡濟之 ， 所謂盞中添油 ， 爐中覆火之法也 。

茯神　遠志　棗仁　歸身　丹參　柏子仁　半夏曲　石菖蒲　麥冬　萱草　人參

神麯和丸 ， 金箔為衣 。

（案2）少年即有鬱症 ， 生陽不能舒布也 ， 加之驚則肝膽亦病 ， 自然寐少寤多 ， 蓋陽不入於陰 ， 血不協於氣也 。 今屆六旬之外 ， 血更衰 ， 痰漸生 ， 胸膈右邊不能融暢 ， 便燥 ， 臂痛 ， 著衣不便 ， 鼻亦不知香臭 ， 此由氣餒則痰滯 ， 升降出入之機針廢弛 ， 恐為厥中根基 。 診脈左小右 ， 宜補心脾 ， 化痰利氣 ， 使營衛流通 ， 乃無大患 。

茯神　霞天曲　柏子仁　丹參　遠志　棗仁　川桂枝　歸身　甘草　姜皮

又 ， 臂痛止 ， 去桂枝加參 ， 後服指迷茯苓丸 。

（案3）懷抱不舒 ， 氣鬱於中焦 ， 五更將交寅卯時為木旺之候 ， 故肝陽上衝 ， 喝喝如太息 ， 間有腐臭者 ， 鬱則成火也 。 脈弦帶數 ， 宜清理肝肺 。 麥門冬湯 ：

麥冬　洋參　半夏　冬瓜子　知母　橘紅　鉤鉤　鬱金汁

（案4）心熱汗出即不得寐 ， 舌苔黃厚 ， 又不作渴 ， 脈細左弦 ， 是心肝鬱火症 ， 病始齒痛 。 理宜壯水 。

根生地　木通　竹葉　丹皮　元參　川斛　麥冬　女貞子　旱蓮草

（案5）腹鳴而氣上衝心 ， 此厥陰症也 。 脈右沉左弦 ， 沉則氣滯 ， 弦則木鬱 ， 鬱則少陽生氣不伸 ， 怵惕憂慮自不能禁 ， 病由肝而及心腎 。 宜開宜鎮為治 。

抱木茯神　七孔石決明（磨去黑皮 ， 研 ， 三錢）　遠志肉　五花龍齒骨（錢半）　石菖蒲　棗仁　柏子仁（二錢）　加辰砂（三分 ， 紅絹包懸於藥中煎）

（案6）憂悲則氣結不舒 ， 生陽衰颯 ， 故納穀作脹 ， 噯噫 ， 煩懣 ， 其足膝腫痛 ， 連兩拗及背皆痛者 ， 以至陰之地 ， 無陽以蒸動也 。

虎膝骨　茯神　杜仲　淡附子　生於術　淮牛膝　生苡仁

接方 ： 目有微赤暫定溫藥 。

茯苓　焦白朮　杜仲　白芍　車前子　小茴香　金毛狗脊（去毛切片 ， 三錢）　苡仁　大棗

又 ： 去小茴香 ， 用千年健三錢 。