四 、 時症門(沈案)

(案1)王潤堂太太 。 今夏暑濕熱甚而久 , 暑屬無形 , 吸受其氣 , 必入衛營 , 壅塞不行 , 則為癰瘍 , 肢臂不舉 , 經脈痹阻 , 熱毒無由開泄 , 理必燎灼絡中 , 絡脈麗乎臟腑 , 煩躁腹脹 , 不食不便 , 熱邪充斥三焦 , 彰明較著 , 夫蟾酥梅花點舌丹大辛大熱 , 加以諸香 , 以之攻陰寒沉痼 , 方為對症 , 以之治暑熱致癰 , 反為邪樹幟矣 。 即參耆歸芍只可調氣血於邪盡之後 , 不能解熱毒於方盛之時 。 病機十九條之諸瘡痛癢皆屬心火 , 諸痙鼓慄 , 諸脹腹大皆屬於熱 。 然久熱必從燥化 , 形質暴大盛為消也 。 苦寒化燥 , 未可輕投 , 宗景岳玉女煎法 。 倘大便久閉 ,《 局方 》 涼膈可暫用一服 。
(案2)夏 , 三四 。 溫邪作痛 , 上焦氣分內應於肺 , 初起盡月灑淅微寒 , 邪非重著 , 仍能安穀 , 久則溫蒸傷津 , 令人消爍肌肉 。 仿仲景飲食消息之法 。
早服淡豆腐花一杯 , 暇服甘蔗漿 , 蔥白丸每服錢半 , 紅棗湯服二兩 。
(案3)黃 , 十五 。 少陰陰虧 , 復吸冬溫之氣 , 外感而兼內傷 , 忌辛溫發散 , 勿令根本再傷 , 此甘寒平劑為穩 。
花粉 杏仁 生甘草 沙參 桑葉