流注

蘇州一小兒 ， 甫九齡 ， 頗聰慧 ， 而患流注 ， 肩背腰脅十餘處 ， 百端醫治無效 。 余視之曰 ： 此惟大活絡丹能愈 。 服至三十餘丸 ， 未破者消 ， 已破者收口 。 更服補氣血之藥而愈 。 蓋流注一證 ， 由風寒入膜所致 ， 膜在皮中 ， 旁通四達 ， 初無定處 ， 所以隨處作患 ， 此真脈絡之病 ， 故古人制大活絡丹以治之 。 其餘煎丸 ， 皆非正治 。 所謂一病有一病之法 ， 藥不對證 ， 總難取效也 。

本邑劉近曾夫人 ， 患虛痰流注 ， 色㿠脈虛 ， 發無定處 ， 病極危險 ， 非旦夕可奏功 ， 余辭不能治 。 郡中一醫以百金包好 ， 因留在家治之 。 聞余有不能治之說 ， 笑曰 ： 我醫好後 ， 更請徐君質之 ， 當無言可對耳 。 月餘 ， 劉君之兄元谷招余診 ， 近曾出曰 ： 流注之疾 ， 雖向愈而未收口 ， 托在相好 ， 肯一觀否 ？ 余因視之 ， 肩後瘡孔大如錢 ， 內膜乾空 ， 與皮不連 ， 氣促脈微 。 診畢而出 ， 近曾求方 ， 余笑不答 ， 書 「 危在頃刻 」 四字 。 劉不信 ， 少頃內呼 ， 劉父子入 ， 已氣絕矣 。 群執包好之醫 ， 欲加以無禮 。 余曉之曰 ： 此病本不治 ， 非藥誤也 。 但不知生死 ， 為無目耳 。 乃釋之 。 蓋流注之證 ， 其類不同 ， 大段皆津液枯而痰流膜內之證 ， 當內外交治 ， 而祛邪補虛 ， 亦另有切病方藥 ， 蠻補無益也 。

嘉善張卓舟 ， 未弱冠 ， 患流注五年 ， 自脅及腰腿 ， 連生七八孔 ， 寒熱不食 ， 僅存人形 ， 歷年共服人參二三千金 ， 萬無生理 。 父母先亡 ， 只有慈母 ， 其伯悉收其田產文契 ， 專待其斃而取之 。 其從兄汪千造余家哀懇 ， 余頗憐之 ， 破格往視 ， 半身幾成枯骨 ， 此乃虛痰流注 。 醫者不能治其經絡之痰 ， 徒費重貲而無一中病者 ， 則藥之誤 ， 而非病之真無治也 。 余用大活絡丹為主 ， 而外敷拔管生肌之藥 。 醫者聞之大笑曰 ： 活絡丹辛暴之藥 ， 豈可入口 ？ 蓋彼惟知俗本所載烏頭 、 蚯蚓之活絡丹 ， 而不知古方五十餘味之大活絡丹也 。 蓋流注之痰 ， 全在於絡 ， 故非活絡丹不效 。 以後膿稀肉長 ， 管退筋舒 ， 漸能起立 ， 不二年而肌肉豐肥 ， 強健反逾於常 。 嗚呼 ！ 不知對病施藥 ， 徒事蠻補 ， 舉世盡然 ， 枉死者不知其幾也 。

雄按 ： 大活絡丹治虛痰流注 ， 深為合法 ， 而外科不知也 。 若實痰 ， 則控涎丹最妙 。