卷之八

霍亂門

論治霍亂證候

夫霍亂之病 ， 為卒病之最者 。 以人起居無它 ， 揮霍之間 ， 便至變亂 ， 悶絕不救 ， 甚為可畏 ， 臨深履危 ， 不足以諭 。 有生之流 ， 不可不達其旨趣 。 霍亂者 ， 心腹卒痛 ， 嘔吐下利 ， 憎寒發熱 ， 頭痛眩暈 。 先心痛則先吐 ， 先腹痛則先下 ， 心腹俱痛 ， 吐利並作 ， 甚則轉筋 ， 入腹則斃 。 霍亂惡證 ， 無越於斯 。 此蓋陰陽反戾 ， 清濁相干 ， 陽氣暴升 ， 陰氣頓墜 ， 陰陽痞隔 ， 上下奔逸 ， 遂成霍亂之疾 。

論乾霍亂證候

夫人忽然心腹煩滿 ， 短氣 ， 不吐不瀉 ， 此名為乾霍亂腹痛 ， 死人如反掌間 。 此證蓋由風冷搏於腸胃 ， 腸胃先實 ， 故不吐利 。 治法急以通利 、 和氣為佳 。

三宛湯 治乾霍亂 ， 不吐不瀉 ， 腹脹如鼓 ， 築刺心痛 。 柳宗元方 。

鹽（二兩）　生薑（一兩 ， 切）

上件藥 ， 炒令轉色 ， 以童子小便一大盞 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 分為二服 ， 溫溫服之 。

理中湯 治霍亂 ， 吐下 ， 脹滿 ， 食不消 ， 心腹痛 。

葉伯材處此數方 ， 累用有效 。

人參　乾薑（炮）　白朮　甘草（炙 。 各三兩）

上為銼散 ， 每服四大錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食前 。 遠行防霍亂 。 煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 每服三五十丸 。 如作散 ， 每服方寸匕 ， 酒調下亦得 。

若轉筋者 ， 加石膏 ， 煅 ， 三兩 ； 若臍上築者 ， 腎氣動也 ， 去朮 ， 加桂心四兩 ， 腎惡燥 ， 故去朮 ， 恐作奔豚 ， 故加桂 ； 吐多者 ， 去朮 ， 加生薑三兩 ； 下多者 ， 復用術 ； 悸者 ， 加茯苓二兩 ； 渴欲得水 ， 加朮 ， 合前成四兩半 ； 腹中痛 ， 加人參 ， 合前成四兩半 ； 若寒者 ， 加乾薑 ， 合前成四兩半 ； 腹滿者 ， 去朮 ， 加附子 。 服藥後食頃 ， 食熱粥一杯 ， 微自溫覆 ， 勿發揭衣被 。

七氣湯 治喜 、 怒 、 憂 、 思 、 悲 、 恐 、 驚七氣鬱發 ， 致五臟互相刑剋 ， 陰陽反戾 ， 揮霍變亂 ， 吐利交作 ， 寒熱眩暈 ， 痞滿咽塞 。

半夏（湯洗 ， 五兩）　厚朴（薑製）　桂心（各三兩）　茯苓　白芍藥（各四兩）　人參（一兩）　紫蘇葉　橘皮（各二兩）

上為銼散 ， 每服四錢 ， 水盞半 ， 姜七片 ， 棗一個 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。

胃氣圓 治憂思過度 ， 脾肺氣閉 ， 聚結涎飲 ， 留滯腸胃 。 氣鬱於陰 ， 凝寒於陽 ， 陰陽反戾 ， 吐利交作 ， 四肢厥冷 ， 頭目眩暈 ， 或復發熱 。 兼治老人胃寒 ， 大便反秘 ， 妊娠惡阻 ， 全不納食 。

硫黃（不拘多少 ， 豬臟內縛兩頭 ， 以米泔 、 酒 、 童子小便各一碗 ， 煮乾 ， 一半取出 ， 洗斷穢氣 ， 控干 ， 秤十兩）　半夏（湯洗去滑 ， 秤五兩）　白茯苓（一兩）　人參（一兩）　石膏（一分 ， 煅 ， 一法同硫黃煮）

上為末 ， 生薑自然汁釋炊餅糊為丸 ， 如梧子大 。 每服五十丸至百丸 ， 空腹 、 米湯入少生薑汁下 。

真珠散 治喜怒不常 ， 憂思兼併 ， 致臟氣鬱結 ， 留積涎飲 ， 胸腹滿悶 ， 或復㽲痛 ， 憎寒發熱 ， 吐利俱作 。

附子（二個 ， 一生一炮各用 ， 去皮 、 臍）　滑石（半兩）　半夏（湯二十一次 ， 洗去滑 ， 一兩半）　辰砂（三錢 ， 別研）　成煉鍾乳（半兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 水二盞 ， 姜七片 ， 藿香兩三葉 ， 蜜半匙 ， 煎七分 ， 食前冷服 。 小便不利 ， 加木通 、 燈心 、 茅根煎 。

紅圓子 治脾胃虛冷 ， 飲食不節 ， 宿食留飲 ， 聚癖腸胃 。 或因氣不調 ， 沖冒寒濕 ， 忽作霍亂 ， 吐利並作 ， 心腹絞痛 ， 腸胃纏刺 ， 疲苶不勝 。

蓬莪朮（銼）　三稜（銼 。 各二兩 ， 同以米醋煮一伏時）　胡椒（一兩）　青皮（三兩 ， 炒）　阿魏（一分）

上為末 ， 醋化阿魏 ， 入陳米粉為糊 ， 丸如梧子大 ， 礬 、 朱為衣 。 每服一百丸至二百丸 ， 煎生薑甘草湯下 。

胡椒湯 治霍亂吐利極妙 。

胡椒（七粒）　荳豆（三七粒）

上為末 ， 煎木瓜湯調下 。

水浸丹 治伏暑傷冷 ， 冷熱不調 ， 霍亂吐利 ， 口乾煩渴 。

黃丹（一兩一分 ， 炒）　巴豆（二十五個 ， 去皮）

上同研勻 ， 用黃蠟熔作汁 ， 和為圓 ， 如梧子大 。 每服五圓 ， 以水浸少頃 ， 別以新汲水吞下 ， 不以時候 。

如神湯 治霍亂吐 。

厚朴（二兩 ， 去粗皮 ， 生薑汁炙黃）　高良薑（一兩）　甘草（半兩 ， 炙）

上為末 ， 以新汲水調下二錢 ， 素有冷氣者 ， 用溫酒下 。

香樸散 治霍亂吐逆及利 ， 並腳轉筋 。

厚朴（薑汁炙）　陳皮　人參　白朮　乾木瓜（各一兩）　乾薑（炮）　甘草（炙 。 各半兩）

上為末 ， 每服三錢 ， 水一中盞 ， 以生薑半分煎 ， 去滓服 ， 不以時候 。

姜附湯 治中脘虛寒 ， 久積痰水 ， 心腹冷痛 ， 霍亂轉筋 ， 四肢厥逆 。

王德膚治霍亂 ， 簡要數方 ， 大有神效 。

乾薑（二兩）　熟附（二兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓服 。 或慮此藥太燥 ， 即以附子理中湯相繼服 。

縮脾飲 止吐利霍亂之後 ， 服熱藥太多 ， 煩躁者尤宜服 。

草果　烏梅　甘草　縮砂（各四兩）　乾葛（二兩）

上㕮咀 ， 每服五錢 ， 水一碗 ， 生薑十片 ， 煎至八分 ， 侵以熟水浸冷 ， 極冷旋服之 。

平胃散 治霍亂及五噎八痞 ， 膈氣反胃 ， 並宜服之 。

厚朴（五兩）　蒼朮（八兩）　橘紅（五兩）　甘草（三兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 姜五片 ， 棗一個 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 食前服 。

養正丹 治霍亂轉筋 ， 咳逆不定 。

出寶林真人谷伯陽方 ， 一名交泰丹 。

硫黃（研細）　黑錫（去滓 ， 淨秤 ， 與水銀結砂子）　水銀　硃砂（細研 。 已上各一兩）

上用黑盞一隻 ， 火上熔黑鉛成汁 ， 次入水銀 ， 以柳杖子攪勻 。 次下硃砂 ， 攪令不見星子 。 放下少時 ， 方入硫黃末 ， 急攪成汁 ， 和勻 。 如有焰 ， 以醋灑之 。 候冷取出 ， 研如粉極細 ， 用糯米粉煮糊為丸 ， 如綠豆大 。 每服二十粒 ， 加至三十粒 ， 鹽湯下 。 此藥升降陰陽 ， 既濟心腎 。 空心 、 食前 ， 棗湯送下 。 神效不可具述 。

四逆湯 治霍亂吐瀉 ， 手足厥冷 ， 或咳或悸 ， 內寒外熱 ， 下利清穀 ， 四肢沉重 。

甘草（一兩）　乾薑（三分）　熟附（三分）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 煎六分 ， 去滓 ， 溫服 。

感應圓 治霍亂吐瀉 ， 大便頻並 ， 後重遲澀 ， 虛中積冷 ， 氣弱有傷 ， 停積胃脘 ， 不能傳化 。 或因氣傷冷 ， 因飢飽食 ， 飲酒過多 ， 心下堅滿 ， 兩脅脹痛 ， 心腹大疼 。

高殿前家方 。

新揀丁香（一兩半）　南木香（去蘆頭 ， 秤一兩半）　肉豆蔻（去粗皮 ， 用滑仁子二十個）　巴豆（七十個 ， 去皮 、 心 、 膜 ， 研細 ， 出盡油如粉）　百草霜（用村莊家鍋底上刮 ， 細研二兩）　川乾薑（炮裂 ， 秤一兩）　杏仁（揀肥者 ， 去雙仁者 ， 一百上十個 ， 去尖 ， 湯浸一宿 ， 去皮 ， 別研極爛如膏）

上七味除巴豆粉 、 百草霜 、 杏仁三味外 ， 餘四味搗為細末 ， 與前三味同拌 ， 研令細 ， 用好蠟匱和 ， 先將蠟六兩熔化作汁 ， 以重綿濾去滓 ， 更以好酒一升 ， 於銀石器內煮 ， 蠟熔滾數沸 ， 傾出 。 候酒冷 ， 其蠟自浮於上 ， 取蠟秤 ， 用圓 。 春夏修合 ， 用清油一兩 ， 於銚內熬 ， 令末散香熟 。 次下酒煮蠟四兩 ， 同化作汁 ， 就鍋內乘熱拌和前項藥末 。 秋冬修合 ， 清油一兩半 ， 同煎煮熱作汁 ， 和匱藥末成劑 ， 分作小鋌子 ， 以油單子裹之 ， 旋圓服餌 。