卷之十一

腫滿門

治十水腫滿證候

十腫證候 ， 以短氣不得臥為心水 ； 兩脅疼痛為肝水 ； 大便鴨溏為肺水 ； 四肢苦重為脾水 ； 腰痛足冷為腎水 ； 口苦咽乾為膽水 ； 乍虛乍實為大腸水 ； 腹急肢瘦為膀胱水 ； 小便秘澀為胃水 ； 小腹急滿為小腸水 。 各隨其經絡 ， 分其內外 ， 審其脈證而甄別之 。 然此十水 ， 謂之正水 。 外有風水 、 皮水 、 石水 、 黃汗 。 以義考之 ， 風合歸肝 ， 皮合歸肺 ， 黃汗歸脾 ， 石合歸腎 ， 雖名理不逾 ， 奈證候少異 ， 古方備列 ， 不可不辨 。 但風水脈浮 ， 必惡風 ； 皮水亦浮 ， 按不沒指 ； 石水脈浮 ， 不惡風 ； 石水脈沉 ， 腹滿不喘 ； 黃汗脈沉遲 ， 發熱多涎 ， 久而不愈 ， 必致癰膿 。

五傷證候 ， 諸唇黑則傷肝 ； 缺盆平則傷心 ； 臍出則傷脾 ； 足平則傷腎 ； 背平則傷肺 。 凡此五傷 ， 必不可療也 。 治法曰 ： 腰以上腫 ， 宜發汗 ； 腰以下腫 ， 宜利小便 。 學者當知之 。

苦葫蘆散 治遍身水腫如神 。

呂大資宅經效秘方 。

木通（一兩半 ， 細銼）　澤瀉（三分）　苦葫蘆子（一兩半）　防己（三分）　豬苓（一兩 ， 去黑皮）　海蛤（一兩 ， 細研）

上件藥 ， 搗羅為末 ， 每服五錢 ， 水七分 ， 酒七分 ， 入蔥白五寸 ， 煎至八分 ， 去滓 ， 食前溫進 。 當下小便數升 ， 腫消 。

大蒜圓 治氣虛水腫浮脹 。

滁州公使 、 酒庫攢司陳通 ， 患此一病垂死 ， 醫者已不下藥 ， 偶一婦人傳此方 ， 云是道人所授 。 服之 ， 病自小便而下幾數桶 ， 遂愈 。

大蒜（一個）　蛤粉

上以蒜研爛 ， 以蛤粉和 ， 無分兩 ， 可圓即止 ， 如梧桐子大 。 每服十圓 ， 白湯下 。 若氣不升降 ， 即以大蒜一頭 ， 每瓣切開 ， 逐瓣內入茴香七粒 ， 用濕紙裹 ， 煨香熟 ， 爛嚼 ， 白湯送下 ， 不以多少 。 若臟腑不止 ， 即以丁香如茴香法煨服 ， 每瓣用三粒 。

吳茱萸湯 治脾虛腳腫 ， 面黃 ， 小便黃赤 ， 腹脅脹滿 ， 㽲痛 ， 或大小便澀 。

錢昭遠知縣傳 。

吳茱萸（一兩 ， 去枝 ， 湯泡）　枳實（麩炒 ， 去麩 ， 半兩）　赤茯苓（一兩）　半夏（湯泡 ， 半兩）

上㕮咀 ， 三錢重 ， 水一盞半 ， 生薑七大片 ， 同煎八分 ， 去滓 ， 熱服 ， 不以時候 。

冬瓜散 治水氣極有神效 。

冬瓜（一枚 ， 著中者去瓤）　肉桂（十兩 ， 銼）

上以肉桂內冬瓜中 ， 蓋口 ， 濕紙裹數重 ， 撅地坑 ， 簇以炭火 ， 煅令存性 ， 為細末 。 每服二錢 ， 米飲調下 ， 日二服 。 一料可絕根本 。

棗仁散 治浮腫 。

俞子清少卿家傳方 ， 云得效甚多 。

紅棗核（捶破取仁）　白茯苓（等分）

上為細末 ， 米飲調下 。

黃魚湯 治水氣 。

王尚之提刑傳 。 云武義縣方 ， 已治數人 ， 甚妙 。

黃顙魚（一個）　綠豆（一合許）

上煮淡羹 ， 頓食 。 紹興張醫升之云 ： 以商陸根煮綠豆 ， 令熟 ， 去商陸 ， 取綠豆任意食之 ， 亦妙 。 王氏 《 博濟方 》 第二卷逐氣散 ， 與此二藥大同小異 。

木瓜湯 治水氣 。

鄭簽判名本中雲 。

宣木瓜（一個）　吳茱萸

上以木瓜 ， 用竹刀切下蓋子 ， 去子並瓤 ， 入吳茱萸在內 ， 卻將蓋子用竹籤簽定 ， 蒸熟 。 各研細焙乾 ， 同為細末 。 以紫蘇熟水調下 ， 不計時候 。 積日水自消退 。

導水圓 治男子 、 婦人水氣腫滿 。

茯苓琥珀圓 治水氣 ， 通身浮腫 。

消腫圓 治水氣 、 腹脹 ， 四肢皆腫 。 □急咳嗽 ， 睡臥不得 。 服之小便自利 ， 腫脹悉消 。 須忌鹽醬 、 藏醃之物 。

淡豉（二兩 ， 新好者研）　巴豆（一兩 ， 去殼 ， 河水半升煮乾 ， 去心 ， 出油取霜）　五靈脂（去砂石 ， 一分）　荊三稜（煨 ， 切）　大戟（新者）　杏仁（燒留性 ， 研細 。 三味各半兩）

上件為細末 ， 以生面水調搜和 ， 杵千下 ， 圓如綠豆大 。 每服五丸 ， 濃煎桑白皮湯送下 ， 食後服 。 大便秘者 ， 加至十丸 。 喘急者 ， 用杏仁去皮 、 尖 ， 研細 ， 濃煎湯送下 。 忌甘草三日 。

消脹圓 治水病 ， 渾身腫脹 ， 喘急 ， 小便不利 。

白樟柳根（三兩 ， 銼細）　赤小豆（五兩）　陳皮（去白 ， 二兩）　木香（一）

上件為細末 ， 滴水和丸 ， 如綠豆大 ， 每服三十丸 ， 煮赤小豆湯下 ， 不拘時候 。

冬瓜圓 治十種水氣浮腫 ， 喘滿 。

大冬瓜（一枚 ， 先於頭返切一蓋子 ， 取去中間瓤不用 ， 以赤小豆 ， 水淘淨 ， 填滿冬瓜中 ， 再用蓋子合了 ， 用竹籤簽定 ， 以麻線系 。 紙筋 、 黃泥通身固濟 ， 窨干 。 用糯谷破取糠片兩大籮 ， 埋冬瓜在內 ， 以火著 ， 糠內煨之 。 候火盡 ， 取出去泥 ， 刮冬瓜令淨 ， 薄切片子 ， 並豆焙乾）

上為細末 ， 水煮麵糊為圓 ， 如梧桐子大 。 每服五十丸 ， 煎冬瓜子湯送下 ， 不拘時候 。 小便利為驗 。

海蛤湯 治水氣 ， 肢體腫滿 ， 元氣發動 ， 遍身壯熱 ， 小便不通 。 此藥最妙 。

海蛤　澤瀉　木豬苓（去皮）　木通　滑石　桑白皮　葵菜子（七味各一兩）

上件為細末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 入燈心十莖 ， 通草二寸 ， 同煎至七分 ， 溫服 ， 食前 。

消脹圓 治蠱脹 ， 推氣退腫 。

法曲（四兩 ， 焙）　乾葛（二兩）　肉桂（去粗皮 ， 一兩）　蕤仁（三十粒）　巴豆（二十五粒 ， 去皮 、 油 ， 生用）　陳皮（去白 ， 一兩）　檳榔（半兩）　木香（一兩）　縮砂仁（一兩）　黑牽牛（一升 ， 用無灰酒半升 ， 浸一宿 ， 取出焙乾）

上件為細末 ， 用豶肚一枚 ， 淨洗 ， 將前件牽牛盛在內 ， 用無灰酒五升 ， 慢火煮之 ， 酒盡肚爛 ， 取出 ， 於臼中搗極爛 ， 和前藥末 ， 一處杵為圓 ， 如綠豆大 。 每服五十丸 ， 空心 ， 日午 、 臨臥 ， 溫酒送下 。 更量虛實加減之 。

蘿蔔子圓 治蠱氣脹滿 ， 四肢虛浮 ， 上氣喘急 ， 大小便秘澀 ， 服此有效 。

蘿蔔子（四兩 ， 炒令黃）　雷丸（一兩 ， 炒黃）　白附子（一兩半 ， 炮）　檳榔（半兩）　陳皮（去白 ， 二兩）　藍根（二兩 ， 炒黃）

上件為細末 ， 酒煮麵糊為丸 ， 如綠豆大 。 每服十丸至三十丸 ， 橘皮湯 、 空心吞下 。

獨勝散 治水氣腫脹 ， 無比之妙 。

大理孫評事傳 。 一家專貨 ， 此藥盛行 ， 服者皆痊 。

川獨活

上用巴豆炒 ， 去巴豆 ， 碾為細末 ， 煮精豬肉蘸藥服 。

氣實圓 治腰脅俱病 ， 如抱一甕 ， 肌膚堅硬 ， 按之如鼓 ， 兩腳腫滿 ， 曲膝仰臥 ， 不能屈伸 。 自頭至膻中 ， 瘦瘠露骨 ， 胸膈塞隘 ， 四肢無力 ， 飲食無味 。 氣積 、 食積並皆治之 。

青皮（一兩 ， 去白）　羌活（半兩）　川芎（半兩）　陳皮（半兩 ， 去白）　茴香（半兩）　南木香（半兩）　檳榔（一兩）　大黃（一兩半）　當歸（半兩）　黑牽牛末（二兩）

上細末 ， 用不蛀皂角熬膏為丸 ， 如桐子 。 每服五七十丸至百丸 ， 生薑 、 燈心煎湯送下 。 一切氣血凝滯 ， 風毒熾盛 ， 及腳氣走注作腫痛 ， 或大便秘 ， 並宜服 。 腳氣入腹 ， 心胸滿悶 ， 寒熱往來 ， 狀類傷寒 ， 更兼服局方蘇子降氣湯 。 治癰疽 、 瘡癤 、 便毒尤宜 。

青龍圓 治久新水蠱病 。

輕粉（二錢）　白丁香（二錢）　硇砂（一錢）　青黛（一分）

上同研勻 ， 水和成塊 ， 硬軟得所 ， 用生蒸餅麵裹一重 ， 以桑柴慢火煨熟 。 不去已燒熟面 ， 再以生面又裹一重 ， 再如前煨 ， 候香 ， 放冷 ， 取出藥 ， 不用面 。 別煮好麵糊為丸 ， 如黍米大 ， 用茴香湯下三丸 ， 日三服 ； 第二日四丸 ， 日三服 ； 第三日五丸 ， 亦一日三服 。 每日如此加服 ， 自然水盡 。 其水有自三服下 ， 有自五服下者 ， 凡水下即溺 ， 至七日即止 。

葶藶圓 治一切水蠱氣 ， 通身腫滿 ， 喘急 。

人參（一兩 ， 銼 ， 炒）　苦葶藶（四兩 ， 鋪紙在銚中 ， 炒）

上為細末 ， 煮棗去皮 、 核 ， 擂細搜丸 ， 如桐子大 。 每服三四十丸 ， 桑白皮煎湯送下 。 喘急 、 食後 ， 不計時亦得 。

復元丹 治水腫 。 夫心腎真火 ， 能生脾肺真土 。 今真火氣虧 ， 不能滋養真土 ， 故土不制水 ， 水液妄行 ， 三焦不瀉 ， 氣脈閉塞 ， 樞機不通 ， 喘息奔急 ， 水氣盈溢 ， 滲透經絡 ， 皮膚溢滿 ， 足脛尤甚 。 兩目下腫 ， 膇股間冷 ， 口苦舌乾 ， 心腹堅脹 ， 不得正偃 ， 則咳嗽 ， 小便不通 ， 夢中虛驚 ， 不能安臥 。

葉伯材處此數方 ， 醫腫累有神效 。

附子（炮 ， 二兩）　南木香（煨）　茴香（炒）　川椒（炒 ， 去汗）　獨活　厚朴（去皮 ， 銼 ， 薑製炒）　白朮（略炒）　陳橘皮　吳茱萸（炒）　桂心（已上各一兩）　澤瀉（一兩半）　肉豆蔻（煨 ， 半兩）　檳榔（半兩）

上一十三味為末 ， 糊丸梧子大 ， 每服五十丸 ， 紫蘇湯下 ， 不以時 。 此藥世傳 ， 屢驗 ， 未嘗示人 。 其間君 、 臣 、 佐 、 使 ， 與造物同妙 。 服者自知要當屏去諸藥 ， 一日三服 ， 先次旋利如傾 ， 次乃腫消喘止 。 蓋藥能助真火 ， 以養真土 ， 運動樞機 ， 安平必矣 。 法當禁欲 ， 並絕咸半年 ， 乃不再作 。

當歸散 治如前 。

當歸（洗）　木香（煨）　赤茯苓　桂皮　檳榔　赤芍藥　牡丹皮　陳皮　木通　白朮（各銼 ， 焙乾 ， 秤等分）

上為末 ， 腳膝 、 頭面腫 ， 大小便不快 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 紫蘇二葉 ， 淡木瓜一片如指大 ， 同煎八分 ， 溫服 ， 日三 。 如已愈 ， 常服 ， 早晚二 。 覺氣下 ， 或小便快 ， 是效 。 臟寒 ， 去檳榔 ； 臍已凸 ， 添大腹皮 、 木豬苓各一兩 。 忌烏雞肉 、 鹹酸 、 海味物 。

消腫圓 治水腫喘滿 ， 小便不利 。

滑石　木通　白朮　黑牽牛（炒）　通脫木　茯芩　茯神（去木）　半夏（湯洗去滑）　陳皮（已上各一分）　木香（半分）　瞿麥穗（半錢）　丁香（半錢）

上為末 ， 酒糊丸 ， 如梧子大 ， 每服三十丸 ， 燈心 、 麥門冬湯溫服 。

消腫散 治水氣浮腫 ， 喘呼不得睡 ， 煩熱躁擾 ， 渴燥 ， 大小便不利 。

大黃（蜜蒸）　山梔（炒）　甘草（炙）　乾葛　橘皮　麻黃（去節 ， 湯）　馬牙硝　川芎（已上各等分）

上為細末 ， 蜜湯調下 ， 二錢 。

第一退水圓 能化氣退水腫 ， 去宛莝 ， 利濕 ， 通小便 。

蓬莪朮（炮）　三稜（煨）　桂心　青皮　益智（已上各半兩）　巴豆（二十粒 ， 去皮 、 油 ， 別研）

上為末 ， 麵糊丸 ， 如梧子大 ， 用黃梔十個 ， 劈破 ， 荊芥 、 黑牽牛 、 酸漿草各少許 ， 煎湯 ， 空腹下二三十丸 。

第二退水餅 服前藥未效 ， 即服此方 。

甘遂　大戟

上為末 ， 入面打水 ， 調為餅 ， 如棋子大 ， 火煨熟 ， 五更淡茶湯嚼下一餅 。

第三大腹子散 取轉後調整胃氣 ， 進食 。

大腹子（炒）　桂心　茴香（炒）　陳皮（各半兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 米飲調下 。

換金散 治水氣腫滿 。

苦葫蘆子

上炒 ， 為細末 ， 每服二三錢 ， 木通 、 陳皮煎湯調下 。

異功散 治水氣蠱脹 。

池中立死乾荷葉

上燒灰 ， 每服一錢 ， 米飲調下 ， 日三服 ， 不拘時 。

治水蠱腹脹 。

上取嘉禾散 、 四柱散細末 ， 各等分 ， 合和令勻 ， 依法煎服 。

紹興術士朱蓑衣 ， 名黼 ， 苦此疾 ， 醫者但令服嘉禾散 ， 久之不效 。 葛丞相授以此法 ， 遂安 。

治水氣 ， 神仙所授 。

上用冬瓜自然汁 ， 和大麥面 ， 作餺飥食之 。

治水蠱 。

商陸根 ， 赤者搗爛 ， 貼臍心 ， 以綿帛系 ， 縛定 ， 病自小水而去 。 商陸有二種 ， 白者不可用 。