卷之十六

咽喉門

治咽喉諸病證候

夫喉以候氣 ， 咽以咽物 。 咽接三脘 ， 以通胃 ； 喉通五臟 ， 以系肺 。 氣谷攸分 ， 皎然明白 ， 有為水喉 、 谷喉之說者 ， 謬說也 。 千金復云 ： 喉嚨候脾胃 ， 咽門候肝膽 ， 亦非至論 。 智者當以理推 ， 不可強存乎人矣 。 諸臟熱則腫 ， 寒則縮 ， 皆使喉閉 。 風燥亦然 。 五臟久咳則聲嘶 ， 嘶者 ， 喉破也 ， 非咽門病 。 咽腫則不能吞 ， 干則不能咽 ， 多因飲啖辛熱 ， 或復嘔吐 、 咯傷 ， 致咽系乾枯之所為也 ， 與喉門自別 。 又有懸雍暴腫 ， 閉塞喉嚨 ， 亦如喉閉 。 但懸雍在上齶 ， 俗謂 「 鶯翁 」， 又謂之 「 鵝聚 」。 俗語聲訛 ， 不可不備識 。

玉鑰匙 治風熱喉痹 ， 及纏喉風 。

葉伯材用此數方 ， 累有神效 。

焰消（一兩半）　硼砂（半兩）　腦子（一字）　白殭蠶（一分）

上為末 ， 研勻 ， 以竹管吹半錢許 ， 入喉中立愈 。

神效散 治喉閉熱腫 ， 語聲不出 。

荊芥穗（別為末）　蓖麻（生 ， 去皮 ， 另研 。 各等分）

上入生蜜少許 ， 圓如皂子大 ， 以綿裹含化 。 急則嚼化 。 一法用朴硝 ， 不用荊芥 。

玉屑無憂散 治纏喉風 ， 咽喉疼痛 ， 語聲不出 ， 咽物有礙 。 或風涎壅滯 ， 口舌生瘡 ， 大人酒症 、 小兒奶癖 。 或誤吞骨屑 ， 哽塞不下 。

玄參　貫眾　縮砂仁　滑石　山豆根　黃連　甘草　荊芥穗　茯苓（各半兩）　硼砂（三錢）　寒水石（煅 ， 三錢）

上為末 ， 每服一錢 ， 先抄入口 ， 以新水嚥下 。 此藥除三尸 ， 去八邪 ， 殺九蟲 ， 闢瘟療渴 。

荊芥湯 治風熱肺壅 ， 咽喉腫痛 ， 語聲不出 ， 喉中如有物哽 ， 咽之則痛甚 。

荊芥穗（半兩）　桔梗（二兩）　甘草（一兩）

上為銼散 ， 每服□□ ， 水一盞 ， 姜三片 ， 煎六分 ， 去滓 ， □服 。 一法去荊芥穗 ， 名 「 如聖湯 」。

解毒雄黃圓 治纏風及急喉痹 ， 卒然倒僕 ， 失音不語 。 或牙關緊急 ， 不省人事 ， 或上膈壅熱 ， 痰涎不利 ， 咽喉腫痛 。

雄黃（飛 ， 一分）　鬱金（一分）　巴豆（去皮 ， 出油 ， 二七個）

上為末 ， 醋糊 ， 圓綠豆大 ， 熱茶清下七丸 。 吐出頑痰立省 ， 未吐再服 。 如未至死 ， 心頭尚溫 ， 灌藥下喉 ， 即活 。

龍腦散 夫咽喉卒腫痛者 ， 由人臟腑充實 ， 肺脾暴熱之所致也 。 或有服餌丹石 ， 毒氣在臟 ， 熏蒸上焦 ， 而又多食炙煿 、 熱酒 ， 衝於脾肺 ， 致胸膈壅滯 ， 氣道痞澀 ， 熱毒之氣 ， 不得宣通 ， 故令咽喉卒腫痛也 。

孫氏用此數方治咽喉之病 ， 大有神效 。

龍腦（一分 ， 研）　硃砂（三分 ， 研細）　犀角屑（三分）　真珠末（半兩 ， 研）　馬牙硝（一兩 ， 研）　白藥子（三分）　黃耆（半兩 ， 銼）　甘草（半兩 ， 細銼）

上件八味細杵 ， 研令勻 。 每服二錢 ， 新汲水調下 ， 不計時候 。

牛蒡湯 治咽喉生瘡 。 夫咽喉者 ， 脾胃之候 。 由脾胃間熱 ， 其氣上衝咽喉 ， 所以生瘡 。 其瘡白頭 ， 或赤根 ， 皆熱毒之所致 ， 宜用此方 。

桔梗（一兩）　甘草（一兩 ， 生用）　牛蒡子（一兩 ， 微炒）

上為粗末 ， 每服三錢 ， 水一中盞 ， 入青竹茹一分 ， 同煎至六分 ， 去滓 ， 不計時候 ， 溫溫細呷服 。

金露丸 夫屍咽喉者 ， 謂人腹內屍蟲上蝕於咽喉而生瘡也 。 此皆陰陽不和 ， 脾肺壅滯 ， 風熱毒氣在於臟腑 ， 不能宣通 ， 故令屍蟲動作 ， 上蝕咽中 ， 或痛 ， 或津如䘌之候者是也 ， 宜服此方 。

硃砂（一錢）　白礬（一分）　甘草（生 ， 為末 ， 半兩）　鉛霜（一錢）　麝香（一錢）　大陰玄精石（一分 ， 研末）　蛇蛻皮（三條 ， 全 ， 去頭 ， 以皂角揉 ， 取濃水一盞 ， 浸一伏時 ， 漉出曬乾 ， 別更炒令焦黃 ， 為末）

上件藥 ， 同研勻細 ， 煉蜜和為丸 ， 皂莢子大 ， 食後 、 臨臥 ， 用新薄綿裹一丸 ， 含化咽津 。

犀角散 治馬喉痹 。 夫馬喉痹者 ， 謂熱毒之氣 ， 結於喉間 ， 腫連頰骨 ， 微壯熱煩滿 ， 而數吐氣 ， 呼之為馬喉痹 。 治馬喉痹 ， 頰面腫滿 ， 並宜服之 。

犀角屑（半兩）　射干（三分）　桔梗（三分 ， 去蘆頭）　馬蘭根（三分 ， 銼）　甘草（半兩 ， 炙微赤 ， 銼）　川升麻（半兩）

上六味 ， 粗搗為散 ， 每服三錢 ， 水一中盞 ， 入竹葉七片 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 入馬牙硝一錢 ， 攪令勻細 ， 含咽 。

菖蒲丸 治咽喉腫痛 ， 語聲不出 。

菖蒲（二兩）　孔公孽（一兩 ， 細研）　木通（二兩 ， 銼）　皂莢（一挺 ， 厚實者 ， 去黑皮 ， 塗酥 ， 炙令焦黃色 ， 去子用）

上四味為末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧桐子大 。 每服煎鬼羽箭湯下二十丸 ， 漸加至三十丸 ， 不計時候 。

乳香丸 治咽喉生谷賊 。 夫谷賊者 ， 禾里有短穗而強澀者是也 。 誤作米而食之 ， 則令喉里腫結不通 ， 致風熱氣衝於喉間 ， 與血氣相搏 ， 則生腫結 ， 如食飲疼痛 ， 妨悶 ， 故謂之喉中生谷賊 。 不急治之 ， 亦能殺人 。 宜服此方 ， 立效 。

乳香（半兩）　硇砂（一分）　琥珀（半兩）　松脂（半兩）

上件四味 ， 搗 ， 研為末 。 化黃蠟和丸 ， 如雞頭實大 ， 常含咽津 ， 以瘥為度 。

千兩金丸 治纏喉風 ， 不問陽閉 、 陰閉 。 如急病 ， 內外腫塞 ， 輒至不救者 ， 用之能起死 。

滁州何村丘永興傳此三方 ， 的有神效 。

蚵蚾草（嫩者）　豬牙皂角（各半兩）　銅青（二兩）　大黃（半兩）

上為細末 ， 以白梅肥潤者取肉 ， 爛研一處 ， 搗勻 。 每兩作一十五丸 ， 每用以新綿裹 ， 口中含化咽津 ， 有頑涎吐出 。 若病得兩日後 ， 難用 。

南星防風散 治風壅 ， 腮頷腫 ， 內生結核 ， 纏喉風等 。

南星（半兩 ， 湯洗淨 ， 搗細 ， 薑汁製 ， 焙乾）　防風（半兩 ， 生用 ， 不見鐵器）　白殭蠶（半兩 ， 焙乾）　當歸（二錢 ， 焙乾）　天麻（三錢 ， 生用）　豬牙皂角（去黑皮 ， 焙乾 ， 三條）

上件為末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 姜三片 ， 入荊芥少許 ， 同煎至七分 ， 溫服 、 食後 ， 日進三服 。 忌發風 、 毒物 。 如腫不散者 ， 加透明雄黃三錢 ， 同前藥一道 ， 為末煎服 。

立聖膏 治纏喉風 。

齊州半夏（三七粒）　巴豆（三七粒）

上將半夏輕捶 ， 每粒分作四片 。 巴豆剝去心 、 膜 ， 於銀（銅）石器內 ， 用米醋三碗 ， 文武火熬盡醋為度 。 用清醋微洗過 ， 研為膏子 。 每患纏喉風 ， 或喉閉 ， 或癇疾 ， 用一斡耳 ， 以生薑自然汁一茶腳化下 。 患甚者灌藥 ， 少時自然吐出惡涎 ， 如魚凍相似 ， 立愈 。 極有神效 。

吹喉散 治咽喉腫痛 。

朴硝（四兩 ， 別研）　甘草末（生 ， 一兩）

上研勻 ， 每用半錢 ， 乾摻喉中 。 如腫甚者 ， 用竹筒子吹入喉中為佳 。

一字散 治喉痹 ， 氣塞不通 ， 欲死者 。

雄黃（別研）　蠍梢（七枚）　白礬（生 ， 研 ， 一錢）　藜蘆（一錢）　豬牙皂莢（七挺）

上為細末 ， 每用一字許 ， 吹入鼻中 ， 即吐頑涎 ， 立瘥 。

佛手散 治纏喉風 ， 神效 。

盆硝（一兩 ， 研）　白殭蠶（半兩 ， 去絲）　青黛（一錢 ， 研）　甘草（二錢半 ， 生）

上為細末 ， 以少許摻喉中 ， 如閉甚 ， 以竹管吹入 。 尋常咽喉間不快亦可用 。

白藥子治急喉痹

範觀道方 。

青魚膽（新瓦上焙乾 ， 去膜 ， 取末 ， 一錢）　蛇蛻皮（去沙土 ， 碗內燒灰 ， 一錢 ， 研令極細）　白殭蠶（直者去絲 、 嘴 ， 新瓦上焙乾 ， 一兩）　白礬（鐵銚飛過 ， 留性 ， 一兩）　白藥子（新瓦上焙乾 ， 一錢）

上併為細末 ， 再以乳缽和 ， 研令勻 ， 再用半錢吹入咽喉 ， 立愈 。 若病輕 ， 以多年白鹽梅肉細切 ， 入前項藥 ， 同搗令勻 ， 圓如大雞頭大 。 每服一丸 ， 含化咽津 。 如白梅稍乾硬 ， 用熟湯浸令軟 ， 取肉細切用 。

頭目門

頭者 ， 諸陽之會 ， 上丹產於泥丸宮 ， 百神所集 。 凡頭痛者 ， 乃足太陽受病 ， 上連風府 、 眉角而痛者 ， 皆可藥愈 。 或上穿風府 ， 陷入手泥丸宮而痛者 ， 是為真頭疼 ， 不可以藥愈 ， 夕發旦死 ， 旦發夕死 ， 責在根 ， 氣先絕也 。 原其所因 ， 有中風寒 、 暑濕而疼者 ， 有氣血 、 食飲厥而疼者 ， 有五臟氣鬱厥而疼者 。 治之之法 ， 當先審其證候 。

都梁圓 大治諸風眩暈 ， 婦人產前 、 產後 ， 乍傷風邪 ， 頭目昏重 ， 及血風頭痛 ， 服之令人目明 。 凡沐浴後服一二粒甚佳 。 暴寒乍暖 ， 神思不清 ， 傷寒頭目昏暈 ， 並宜服之 。

王定國因被風吹 ， 項背拘急 ， 頭目昏眩 ， 太陽並腦俱痛 。 自山陽孥舟至泗州求醫 ， 楊吉老既診脈 ， 即與藥一彈圓便服 ， 王因款話 。 經一時再作 ， 並進兩圓 ， 病若失去 。 王甚喜 ， 問為何藥 。 答云 ： 公如道得其中一味 ， 即傳此方 。 王思索良久 ， 自川芎 、 防風之類 ， 凡舉數種皆非 ， 但一味白芷耳 。 王益神之 ， 此藥初無名 ， 王曰 ： 是藥處自都梁名人 ， 可名 「 都梁丸 」 也 。

香白芷（大塊 ， 擇白色新潔者 ， 先以捘刷刷去塵土 ， 用沸湯泡洗四五遍）

上為細末 ， 煉蜜和丸 ， 如彈子大 。 每服一圓 ， 多用荊芥點臘茶 ， 細嚼下 。 食後常服 ， 諸無所忌 ， 只干嚼咽亦可 。

茶芽湯 治偏正頭疼 ， 噁心 ， 嘔吐不止者 。

襄陽府胡急腳專貨此藥 ， 積錢至數萬緡 ， 秘惜不傳 。 上官醫以計得之 。

細茶芽（一兩）　生草烏（半兩 ， 去皮 、 尖）　細辛（半兩）

上為粗末 ， 每服五錢 ， 水二盞 ， 慢火煎至六分 ， 去滓 ， 溫服 。 一服取效 。

十味如神圓 治偏正頭風 ， 墜痰涎 ， 散滯氣 ， 寬胸膈 。 久服清頭目 ， 強腰膝 。

峽州教授王執中 ， 字叔權 ， 永嘉人 。 其母患頭風 ， 臥病餘半年 ， 偏服頭風藥 ， 雖少愈而未能去體 。 偶何用之來訪 ， 云 ： 祖母嘗因驚避戎馬 ， 奔走 ， 得頭風疾數年 ， 有道人令服此而驗 。 因傳其方 ， 既服遂脫然 。

半夏（四十九粒 ， 湯浸七次）　晉礬（枯過）　南星（一個 ， 洗 ， 薑汁浸）　天門冬（去心）　五味子（各半兩）　麥門冬（去心）　遠志（去心 。 各一兩）　甘草（炙）　白朮　人參（各一分）

上為末 ， 生薑自然汁調 ， 飛羅面煮糊圓 ， 梧桐子大 ， 硃砂一分為衣 ， 每服十圓至十五圓 ， 食後 、 臨臥 ， 生薑湯吞下 。

芎辛湯 治傷風寒生冷 ， 及氣虛痰厥 ， 頭疼如破 ， 兼眩暈欲側 ， 嘔吐不定 。

附子（生 ， 去皮 、 臍）　烏頭（生 ， 去皮 、 尖）　天南星　乾薑　甘草（炙）　川芎　細辛（各等分）

上為銼散 ， 每服四大錢 ， 水三盞 ， 姜五片 ， 茶芽少許 ， 煎七分 ， 去滓 ， 食後服 。

芎附散 治氣虛頭痛不可忍 。

張裁衣得此方 ， 屢以醫人 ， 皆立效 。

附子（一兩者 ， 炮 ， 去皮 、 臍）　川芎（二錢）　熟乾地黃（半兩 ， 須自曬 ， 灑酒九蒸九曝者 ， 市賣者以綠礬搭色 ， 不中用 。 或無 ， 即以好大川當歸半兩代之）

上㕮咀 ， 每料分作五服 ， 水一大盞 ， 生薑三片 ， 棗一枚 ， 同煎至六分 ， 去滓 ， 入細磨木香水一蚶殼 ， 再暖 ， 令熱服之 。

藿香散 治傷風挾涎飲 ， 上厥頭疼 ， 偏正夾腦諸風 。

藿香（半兩）　川烏頭（湯浸七次 ， 去皮 、 尖 ， 一兩）　乳香（三皂子大）　草烏頭（炮裂 ， 去皮 、 尖 ， 半兩）

上為末 ， 每服一字 ， 薄荷茶清調下 ， 食後服 。

治眼目諸病證候

夫眼者 ， 五臟之精明 ， 一身之至寶 。 如天之有日月 ， 其可不保護之 。 然骨之精為瞳子 ， 屬腎 ； 筋之精為黑眼 ， 屬肝 ； 血之精為絡果 ， 屬心 ； 氣之精為白眼 ， 屬肺 ； 肉之精為約束 ， 屬脾 。 契前骨 、 血 、 氣之精與脈 ， 併為糸系 ， 上屬於腦 ， 後出於項中 。 故六淫 、 外傷 、 五臟內郁 、 飲食 、 房室 、 遠視 、 悲泣 、 抄寫 、 雕鏤 、 刺繡 、 博弈 、 不避煙塵 、 刺血 、 發汗 ， 皆能病目 。 故方論有五輪 、 八廓 、 內外障等 ， 各各不同 ， 尤當分其所主 。

千金神麯圓 明目 ， 百歲可讀細書 ， 常服益眼力 。

神麯（四兩）　磁石（二兩 ， 煅 ， 醋淬七次）　光明砂（一兩）

上為末 ， 煉蜜為丸 ， 梧子大 ， 米飲服五丸 。 食前 ， 日三服 。

聖惠散 治目赤羞明 ， 冷淚不止 。

夏枯草穗（二兩）　香附子（炒 ， 去毛 ， 三兩）

上為細末 ， 每服二大錢 ， 百沸湯調下 ， 食後服 。 若能飲酒 ， 而目赤作痛 ， 眵淚 ， 隱澀難開 ， 局方密蒙花散 ， 用白茅根煎湯調下 ， 食後服 。

四寶圓 治眼疾 ， 時見黑花 ， 視物不真 ， 及一切目疾 。

枸杞子（八兩）　青鹽（四兩）　川椒（去目並閉口 ， 六兩）　菊花英（六兩）

上四件 ， 一處用水煮 ， 候水涸出 ， 焙為末 ， 煮薄麵糊為丸 ， 如桐子大 。 每服三五十丸 ， 空心 、 食前 ， 鹽湯 、 熟水送下 。

大明散 治諸目疾 ， 不問久新 ， 退翳 ， 去赤脈 。 治風毒上攻 ， 羞明怕日 ， 漸覺眼細小 ， 或痛或癢 。 及素有頭風疾最妙 。

蒼朮（四兩 ， 泔浸）　荊芥穗（二兩）　防風　人參（一兩）　菊花（二兩）　木賊（去節 ， 二兩）　川芎（一兩）　鼠黏子（炒 ， 一兩）　甘草（炙 ， 一兩）　羌活（去蘆 ， 二兩）　蟬退（去頭 、 足 ， 半兩）

上為細末 ， 每服三錢 ， 茶清調下 。 若熱淚目赤 ， 米泔水調下 ， 食後服 。

蟬花圓 治眼睛痛 ， 漸生赤障 ， 視物䀮䀮 ， 隱澀難開 。

蔓荊子（一兩）　大川烏（炮 ， 半兩 ， 去皮）　川羌活（一兩）　蟬蛻（去頭 、 足 ， 半兩）　沒藥（半兩 ， 別研）　赤芍藥（一兩）　龍膽草（去苗 ， 半兩）　木賊（去節 ， 半兩）　當歸（去蘆 ， 洗 ， 一兩）

上為細末 ， 薄麵糊為圓 ， 如桐子大 。 每服三五十圓 ， 食後 、 茶清送下 。

黑錫丹 有人患赤目 ， 皆作肝經有熱 ， 服洗肝散涼藥治之 ， 久而目覺昏 ， 生翳膜 。 遂服局方黑錫丹 、 錦鳩圓並駐景圓而痊 。

安腎圓 治氣虛人 ， 目昏 ， 瞻視不明 ， 常見黑花 ， 宜服局方安腎圓和菊睛圓 ， 每服五七十圓 ， 空心 、 食前 ， 鹽湯送下 。

消風散 治男子 、 婦人風毒攻注 ， 兩眼赤腫而癢 ， 蓋癢則有風也 。 局方消風散和菩薩散二錢 ， 百沸湯調下 ， 食後服 。

木香流氣飲 若因怒或食物熱 ， 或飲酒而致目赤 ， 眼胞紫 ， 內生赤脈 ， 局中木香流氣飲加大黃煎服 。

凡患眼疾 ， 切須戒飲節欲 。 蓋酒能引風 ， 況熱而有毒 。 眼屬肝 ， 肝屬木 ， 尤不可用藥點 ， 緣病自內起 。 俗諺云 ： 眼不點不瞎 ， 耳不幹不聾 。 此之謂也 。